Ορισμός
Η κατάθλιψη είναι μια ιατρική ασθένεια που προκαλεί μια επίμονη αίσθηση της θλίψης και η απώλεια ενδιαφέροντος. Η κατάθλιψη μπορεί να προκαλέσει σωματικά συμπτώματα, πάρα πολύ.
Επίσης κάλεσε τη μείζονα κατάθλιψη, μείζονα καταθλιπτική διαταραχή και την κλινική κατάθλιψη, επηρεάζει το πώς αισθάνεστε, σκεφτόμαστε και συμπεριφερόμαστε. Η κατάθλιψη μπορεί να οδηγήσει σε μια ποικιλία από συναισθηματικά και σωματικά προβλήματα. Μπορεί να έχετε πρόβλημα να κάνει κανονική ημέρα με την ημέρα δραστηριότητες, και η κατάθλιψη μπορεί να σας κάνει να νιώσετε σαν η ζωή δεν αξίζει να ζει.
Περισσότερο από ακριβώς μια περίοδο του μπλουζ, η κατάθλιψη δεν είναι αδυναμία, ούτε είναι κάτι που μπορείτε απλά να "ξεπεράσει" του. Η κατάθλιψη είναι μια χρόνια ασθένεια που απαιτεί συνήθως μακροχρόνια θεραπεία, όπως ο διαβήτης ή η υψηλή αρτηριακή πίεση. Αλλά μην αποθαρρύνεστε. Οι περισσότεροι άνθρωποι με κατάθλιψη αισθάνονται καλύτερα με φαρμακευτική αγωγή, ψυχολογική υποστήριξη ή άλλη θεραπεία.
Βλέπε επίσης
Συμπτώματα
Συμπτώματα της κατάθλιψης περιλαμβάνουν:
- Τα συναισθήματα της θλίψης ή δυστυχίας
- Ευερεθιστότητα ή απογοήτευση, ακόμη και για μικρά θέματα
- Απώλεια ενδιαφέροντος ή ευχαρίστησης σε συνήθεις δραστηριότητες
- Μειωμένη σεξουαλική ορμή
- Αϋπνία ή υπερβολικό ύπνο
- Αλλαγές στην όρεξη - κατάθλιψη συχνά προκαλεί μείωση της όρεξης και απώλεια βάρους, αλλά σε μερικά άτομα προκαλεί αυξημένη πόθους για τα τρόφιμα και την αύξηση του σωματικού βάρους
- Διέγερση ή ανησυχία - για παράδειγμα, βηματοδότηση, οικτίρουν ή αδυναμία να καθίσει ακόμα
- Ευερεθιστότητα ή ξεσπάσματα
- Επιβραδύνθηκε σκέψης, ομιλίας ή κινήσεις του σώματος
- Αναποφασιστικότητα, την αφηρημάδα και μειωμένη συγκέντρωση
- Κόπωση, κούραση και απώλεια ενέργειας - ακόμη και μικρές εργασίες μπορεί να φαίνεται ότι απαιτεί πολλή προσπάθεια
- Αισθήματα αναξιότητας ή ενοχής, σταθεροποίηση σε προηγούμενες αποτυχίες ή να κατηγορούμε τον εαυτό σας όταν τα πράγματα δεν πάνε καλά
- Πρόβλημα σκέψης, συγκέντρωση, τη λήψη αποφάσεων και να θυμόμαστε τα πράγματα
- Συχνές σκέψεις θανάτου, θανάτου ή αυτοκτονίας
- Κλάμα ξόρκια για κανέναν προφανή λόγο
- Ανεξήγητα σωματικά προβλήματα, όπως πόνος στην πλάτη ή πονοκεφάλους
Για μερικούς ανθρώπους, τα συμπτώματα της κατάθλιψης είναι τόσο σοβαρή ώστε να είναι προφανές κάτι που δεν είναι σωστό. Άλλοι άνθρωποι γενικά αισθάνονται δυστυχισμένοι ή δυσαρεστημένοι, χωρίς πραγματικά να ξέρουν το γιατί.
Η κατάθλιψη επηρεάζει κάθε άτομο με διαφορετικούς τρόπους, έτσι ώστε τα συμπτώματα που προκαλούνται από την κατάθλιψη διαφέρουν από άτομο σε άτομο. Κληρονομικά χαρακτηριστικά, την ηλικία, το φύλο και το πολιτιστικό υπόβαθρο όλα παίζουν ρόλο στο πώς η κατάθλιψη μπορεί να σας επηρεάσουν.
Συμπτώματα κατάθλιψης σε παιδιά και εφήβους
Τα συνήθη συμπτώματα της κατάθλιψης μπορεί να είναι λίγο διαφορετικό σε παιδιά και εφήβους από ό, τι στους ενήλικες.
- Σε μικρότερα παιδιά, τα συμπτώματα της κατάθλιψης μπορεί να περιλαμβάνουν τη θλίψη, ευερεθιστότητα, την απελπισία και την ανησυχία.
- Τα συμπτώματα σε εφήβους και οι έφηβοι μπορούν να περιλαμβάνουν άγχος, ο θυμός και η αποφυγή της κοινωνικής αλληλεπίδρασης.
- Αλλαγές στον τρόπο σκέψης και τον ύπνο είναι κοινά συμπτώματα της κατάθλιψης σε εφήβους και ενήλικες, αλλά δεν είναι τόσο κοινή σε παιδιά μικρότερης ηλικίας.
- Σε παιδιά και εφήβους, η κατάθλιψη εμφανίζεται συχνά μαζί με προβλήματα συμπεριφοράς και άλλες ψυχικές παθήσεις, όπως άγχος ή διαταραχή Προσοχής (ADHD).
- Η σχολική εργασία μπορεί να υποφέρουν σε παιδιά που πάσχουν από κατάθλιψη.
Συμπτώματα κατάθλιψης σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας
Η κατάθλιψη δεν είναι ένα φυσιολογικό μέρος της γερνάει, και οι περισσότεροι ηλικιωμένοι αισθάνονται ικανοποιημένοι με τη ζωή τους. Ωστόσο, η κατάθλιψη μπορεί να συμβεί και σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας. Δυστυχώς, πηγαίνει συχνά αδιάγνωστη και χωρίς θεραπεία. Πολλοί ενήλικες με κατάθλιψη διστάζουν να ζητήσουν βοήθεια όταν αισθάνεστε κάτω.
- Σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας, η κατάθλιψη μπορεί να πάει αδιάγνωστες επειδή τα συμπτώματα - για παράδειγμα, κόπωση, απώλεια της όρεξης, διαταραχές ύπνου ή απώλεια ενδιαφέροντος για σεξ - μπορεί να φαίνεται να προκαλείται από άλλες ασθένειες.
- Οι ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας με κατάθλιψη μπορεί να έχουν λιγότερο εμφανή συμπτώματα. Μπορούν να αισθάνονται δυσαρεστημένοι με τη ζωή γενικότερα, βαριούνται, ανήμπορος και ανάξιος. Μπορούν πάντα να θέλετε να μείνετε στο σπίτι, αντί να βγείτε έξω για να κοινωνικοποιηθούν ή να κάνει νέα πράγματα.
- Αυτοκτονικό ιδεασμό ή συναισθήματα σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας είναι ένα σημάδι της σοβαρής κατάθλιψης που δεν πρέπει ποτέ να ληφθούν σοβαρά υπόψη, ειδικά στους άνδρες. Από όλα τα άτομα με κατάθλιψη, οι ηλικιωμένοι ενήλικες άνδρες διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο αυτοκτονίας.
Πότε πρέπει να δείτε ένα γιατρό
Αν νιώθετε κατάθλιψη, να κλείσετε ένα ραντεβού για να δείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό. Συμπτώματα της κατάθλιψης δεν μπορεί να πάρει καλύτερα από μόνα τους - και η κατάθλιψη μπορεί να επιδεινωθεί αν δεν αντιμετωπιστεί. Το ακατέργαστο κατάθλιψη μπορεί να οδηγήσει σε άλλα προβλήματα ψυχικής και σωματικής υγείας ή προβλήματα σε άλλους τομείς της ζωής σας. Τα συναισθήματα της κατάθλιψης μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αυτοκτονία.
Εάν είστε απρόθυμοι να αναζητήσουν θεραπεία, μιλήστε με έναν φίλο ή αγαπημένο πρόσωπο, έναν επαγγελματία υγείας, έναν ηγέτη πίστη, ή κάποιος άλλος που εμπιστεύεστε.
Εάν έχετε σκέψεις αυτοκτονίας
Αν εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε έχει σκέψεις αυτοκτονίας, να λάβετε βοήθεια αμέσως. Εδώ είναι μερικά βήματα που μπορείτε να ακολουθήσετε:
- Επικοινωνήστε με ένα μέλος της οικογένειας ή φίλος.
- Ζητήστε βοήθεια από το γιατρό σας, μια υπηρεσία παροχής ψυχικής υγείας ή άλλο επαγγελματία υγείας.
- Καλέστε έναν αριθμό αυτοκτονία hot line - στην Ευρώπη, μπορείτε να φτάσετε στην ατελή, 24 ώρες ζεστό γραμμή του Εθνικού Lifeline Πρόληψη αυτοκτονίας στο 800-273-8255 για να μιλήσετε με έναν εκπαιδευμένο σύμβουλο.
- Επικοινωνήστε με έναν υπουργό, ο πνευματικός ηγέτης ή κάποιος στην πίστη κοινότητά σας.
Πότε να λάβετε βοήθεια έκτακτης ανάγκης
Αν νομίζετε ότι μπορεί να βλάψουν τον εαυτό σας ή απόπειρα αυτοκτονίας, καλέστε το 911 ή τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης σας αμέσως. Εάν έχετε ένα αγαπημένο πρόσωπο που έχει βλάψει τον εαυτό του ή τον εαυτό της, ή εξετάζει σοβαρά το ενδεχόμενο να κάνει έτσι, βεβαιωθείτε ότι κάποιος μένει με το εν λόγω πρόσωπο. Αυτόν ή να την πάρουν στο νοσοκομείο ή να καλέσει σε επείγουσα βοήθεια.
Βλέπε επίσης
Αιτίες
Δεν είναι ακριβώς γνωστό τι προκαλεί την κατάθλιψη. Όπως συμβαίνει με πολλές ψυχικές ασθένειες, φαίνεται μια ποικιλία παραγόντων μπορεί να εμπλέκεται. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Βιολογικές διαφορές. Οι άνθρωποι με κατάθλιψη φαίνεται να έχουν φυσικές αλλαγές στον εγκέφαλό τους. Η σημασία αυτών των αλλαγών είναι ακόμα αβέβαιη, αλλά μπορεί τελικά να βοηθήσει να εντοπίσει τα αίτια.
- Οι νευροδιαβιβαστές. Αυτές οι φυσικές χημικές ουσίες του εγκεφάλου που συνδέεται με τη διάθεση πιστεύεται ότι παίζουν άμεσο ρόλο στην κατάθλιψη.
- Ορμόνες. Αλλαγές στην ισορροπία του σώματος των ορμονών μπορεί να εμπλέκεται στην πρόκληση ή την ενεργοποίηση της κατάθλιψης. Ορμονικές αλλαγές μπορεί να προκύψουν από προβλήματα του θυρεοειδούς, την εμμηνόπαυση ή μια σειρά από άλλες προϋποθέσεις.
- Κληρονομικά χαρακτηριστικά. Κατάθλιψη είναι πιο συχνή σε ανθρώπους των οποίων τα μέλη της βιολογικής οικογένειας έχουν επίσης αυτή την κατάσταση. Οι ερευνητές προσπαθούν να βρουν γονίδια που μπορεί να εμπλέκονται στην πρόκληση της κατάθλιψης.
- Τα γεγονότα της ζωής. Ορισμένα γεγονότα, όπως ο θάνατος ή η απώλεια ενός αγαπημένου προσώπου, οικονομικά προβλήματα και υψηλή πίεση, μπορεί να προκαλέσει κατάθλιψη σε μερικούς ανθρώπους.
- Πρώιμη παιδική ηλικία τραύμα. Τραυματική γεγονότα κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας, όπως η κατάχρηση ή η απώλεια ενός γονέα, μπορεί να προκαλέσει μόνιμες αλλαγές στον εγκέφαλο που να σας κάνει πιο επιρρεπείς στην κατάθλιψη.
Βλέπε επίσης
Οι παράγοντες κινδύνου
Η κατάθλιψη συχνά ξεκινά στην εφηβεία, δεκαετία του '20 ή του '30, αλλά μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Οι διπλάσιες γυναίκες διαγνώστηκαν με κατάθλιψη από τους άνδρες, αλλά αυτό μπορεί να οφείλεται εν μέρει επειδή οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να αναζητήσουν θεραπεία για την κατάθλιψη.
Αν και η ακριβής αιτία της κατάθλιψης δεν είναι γνωστή, οι ερευνητές έχουν εντοπίσει ορισμένους παράγοντες που φαίνεται να αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης ή ενεργοποίηση της κατάθλιψης, όπως οι εξής:
- Έχοντας βιολογικών συγγενείς με κατάθλιψη
- Το να είσαι γυναίκα
- Έχοντας τραυματικές εμπειρίες ως παιδί
- Έχοντας τα μέλη της οικογένειας ή φίλους που έχουν κατάθλιψη
- Βιώνοντας στρεσογόνα γεγονότα της ζωής, όπως ο θάνατος ενός αγαπημένου προσώπου
- Έχοντας λίγους φίλους ή άλλες προσωπικές σχέσεις
- Πρόσφατα έχουν γεννήσει (επιλόχεια κατάθλιψη)
- Αφού προηγουμένως κατάθλιψη
- Έχοντας μια σοβαρή ασθένεια, όπως ο καρκίνος, ο διαβήτης, καρδιοπάθειες, Αλτσχάιμερ ή HIV / AIDS
- Έχοντας ορισμένα χαρακτηριστικά της προσωπικότητας, όπως έχουν χαμηλή αυτοεκτίμηση και να είναι υπερβολικά εξαρτημένη, αυτοκριτική ή απαισιόδοξος
- Κατάχρηση αλκοόλ, νικοτίνη ή παράνομων ναρκωτικών
- Λαμβάνοντας ορισμένα φάρμακα υψηλή αρτηριακή πίεση, υπνωτικά χάπια ή ορισμένα άλλα φάρμακα (Μιλήστε με το γιατρό σας πριν διακόψετε οποιοδήποτε φάρμακο νομίζετε ότι θα μπορούσαν να επηρεάζουν τη διάθεσή σας.)
Βλέπε επίσης
Επιπλοκές
Η κατάθλιψη είναι μια σοβαρή ασθένεια που μπορεί να πάρει ένα τρομερό τίμημα για τα άτομα και τις οικογένειες. Το ακατέργαστο κατάθλιψη μπορεί να οδηγήσει σε συναισθηματικά, συμπεριφορικά και τα προβλήματα υγείας που επηρεάζουν κάθε τομέα της ζωής σας. Επιπλοκές που σχετίζονται με την κατάθλιψη μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Η κατάχρηση οινοπνεύματος
- Η κατάχρηση ουσιών
- Ανησυχία
- Εργασία ή το σχολείο προβλήματα
- Οικογένεια συγκρούσεις
- Δυσκολίες στις σχέσεις τους
- Κοινωνική απομόνωση
- Αυτοκτονία
- Αυτο-ακρωτηριασμό, όπως η κοπή
- Πρόωρου θανάτου από άλλες ιατρικές παθήσεις
Βλέπε επίσης
Προετοιμασία για το ραντεβού σας
Είναι πιθανό να ξεκινήσει βλέποντας το γιατρό πρωτοβάθμιας φροντίδας σας. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν σας καλούν να κανονίσει μια συνάντηση, μπορεί να αναφέρεται απευθείας στον πάροχο υγείας που ειδικεύεται στη διάγνωση και θεραπεία οι συνθήκες ψυχικής υγείας (ψυχολόγο ή ψυχίατρο).
Επειδή το ραντεβού μπορεί να είναι σύντομο και επειδή υπάρχουν συχνά πολύ έδαφος να καλύψει, είναι μια καλή ιδέα να είστε καλά προετοιμασμένοι για το ραντεβού σας. Εδώ είναι μερικές πληροφορίες για να σας βοηθήσει να ετοιμαστείτε για το ραντεβού σας, και να ξέρετε τι να περιμένετε από το φορέα παροχής υγείας σας.
Τι μπορείτε να κάνετε
- Καταγράψτε οποιαδήποτε συμπτώματα που είχατε, περιλαμβανομένων εκείνων που μπορεί να φαίνονται άσχετα με τον λόγο για τον οποίο έχει προγραμματιστεί η συνάντηση.
- Σημειώστε βασικές προσωπικές πληροφορίες, όπως έντονο στρες ή πρόσφατες αλλαγές ζωής.
- Κάντε μια λίστα με όλα τα φάρμακα, βιταμίνες ή συμπληρώματα που παίρνετε.
- Πάρτε ένα μέλος της οικογένειας ή φίλο μαζί, αν είναι δυνατόν. Μερικές φορές μπορεί να είναι δύσκολο να θυμηθείτε όλες τις πληροφορίες που παρέχονται κατά τη διάρκεια μιας συνάντησης. Κάποιος που σας συνοδεύει μπορείτε να θυμηθεί κάτι που έχετε ξεχάσει.
- Γράψτε τις ερωτήσεις για να ζητήσει από το φορέα παροχής υγείας σας.
Ο χρόνος σας με την υγεία σας είναι περιορισμένος, έτσι πρέπει να καταρτισθεί κατάλογος των ερωτήσεων που θα σας βοηθήσουν να αξιοποιήσετε στο έπακρο το χρόνο σας μαζί. Κατάλογος ερωτήσεις σας από το πιο σημαντικό στο λιγότερο σημαντικό στην περίπτωση του χρόνου εξαντλούνται. Για τα προβλήματα που σχετίζονται με την κατάθλιψη, ορισμένα βασικά ερωτήματα να ρωτήσω φορέα για την υγεία σας περιλαμβάνουν:
- Είναι η κατάθλιψη η πιο πιθανή αιτία των συμπτωμάτων μου;
- Εκτός από την πιο πιθανή αιτία, ποιες είναι οι άλλες πιθανές αιτίες για τα συμπτώματα ή την κατάστασή μου;
- Τι είδους εξετάσεις θα χρειαστώ;
- Τι θεραπεία είναι πιθανό να λειτουργήσει καλύτερα για μένα;
- Ποιες είναι οι εναλλακτικές λύσεις για την αρχική προσέγγιση που μου πρότειναν;
- Έχω και άλλα προβλήματα υγείας. Πώς μπορώ να διαχειριστώ καλύτερα μαζί;
- Υπάρχουν περιορισμοί που θα πρέπει να ακολουθήσω;
- Θα πρέπει να δείτε έναν ψυχίατρο ή άλλο φορέα παροχής ψυχικής υγείας;
- Υπάρχουν πιθανές παρενέργειες ή άλλα θέματα που θα πρέπει να γνωρίζουν τα φάρμακα που είστε συνιστώντας εκεί;
- Υπάρχει μια γενική εναλλακτική λύση στο φάρμακο είστε συνταγογράφηση εκεί;
- Υπάρχουν κάποια φυλλάδια ή άλλο έντυπο υλικό που μπορώ να πάρω σπίτι μαζί μου; Τι ιστοσελίδες μου προτείνετε επισκέπτονται;
Εκτός από τις ερωτήσεις που έχετε έτοιμη να ζητήσει από το φορέα παροχής υγείας σας, μην διστάσετε να ζητήσετε οποιαδήποτε πρόσθετες ερωτήσεις που μπορεί να συμβεί σε σας κατά τη διάρκεια του ραντεβού σας.
Τι να περιμένουμε από τον πάροχο για την υγεία σας
Φορέα για την υγεία σας είναι πιθανό να σας θέσω μια σειρά από ερωτήματα. Είναι έτοιμη να απαντήσει μπορεί να κρατήσει χρόνο να πάει πέρα από οποιαδήποτε σημεία που θέλετε να περάσετε περισσότερο χρόνο με. Φορέα για την υγεία σας μπορεί να ζητήσει:
- Πότε εσείς ή τα αγαπημένα σας πρώτα παρατηρήσετε τα συμπτώματα της κατάθλιψης;
- Πόσο καιρό έχετε ένιωσα κατάθλιψη; Έχετε γενικά αισθάνονται πάντα προς τα κάτω, ή μήπως διάθεσή σας παρουσιάζει διακυμάνσεις;
- Μήπως διάθεσή σας πάντα ταλαντεύεται από αίσθημα κάτω στο αίσθημα ευφορίας και γεμάτη ενέργεια;
- Έχετε ποτέ σκέψεις αυτοκτονίας όταν αισθάνεστε κάτω;
- Πόσο σοβαρά είναι τα συμπτώματά σας; Να παρεμβαίνει στην καθημερινή ζωή ή τις σχέσεις σας;
- Έχετε κάποια βιολογική συγγενείς με κατάθλιψη ή άλλη διαταραχή της διάθεσης;
- Ποιες άλλες ψυχικές ή φυσικές συνθήκες υγείας έχετε;
- Μην πίνετε αλκοόλ ή τη χρήση παράνομων ναρκωτικών;
- Πόσο να κοιμηθείτε το βράδυ; Έχει αλλάξει με την πάροδο του χρόνου;
- Τι, αν μη τι άλλο, φαίνεται να βελτιώνει τα συμπτώματα σας;
- Τι, αν μη τι άλλο, φαίνεται να επιδεινώνει τα συμπτώματα σας;
Βλέπε επίσης
Εξετάσεις και διάγνωση
Επειδή η κατάθλιψη είναι συχνή και συχνά παραμένει αδιάγνωστη, ορισμένοι γιατροί και οι φορείς παροχής υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να υποβάλλει ερωτήσεις σχετικά με τη διάθεση και τις σκέψεις κατά τη διάρκεια συνήθων ιατρικών επισκέψεων σας. Μπορούν να σας ζητήσει ακόμα και να συμπληρώσουν ένα σύντομο ερωτηματολόγιο για να βοηθήσουν στον έλεγχο των συμπτωμάτων της κατάθλιψης.
Όταν οι γιατροί υποπτεύονται κάποιος έχει κατάθλιψη, ζητούν συνήθως μια σειρά από ερωτήσεις και μπορεί να κάνει ιατρικές και ψυχολογικές εξετάσεις. Αυτά μπορούν να βοηθήσουν να αποκλείσει άλλα προβλήματα που θα μπορούσαν να προκαλέσουν τα συμπτώματά σας, να εντοπίσει μια διάγνωση και επίσης να ελέγξετε για τυχόν επιπλοκές που σχετίζονται με. Αυτές οι εξετάσεις και οι δοκιμές σε γενικές γραμμές περιλαμβάνουν:
- . Φυσική εξέταση Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τη μέτρηση ύψους και του βάρους σας? Έλεγχο ζωτικών σημείων σας, όπως τον καρδιακό ρυθμό, την αρτηριακή πίεση και τη θερμοκρασία? Να ακούτε την καρδιά και τους πνεύμονές σας? Και εξετάζοντας την κοιλιά σας.
- Εργαστηριακές δοκιμές. Για παράδειγμα, ο γιατρός σας μπορεί να κάνει μια εξέταση αίματος που ονομάζεται μία γενική εξέταση αίματος (CBC), ή να δοκιμάσετε το θυρεοειδή σας για να βεβαιωθείτε ότι είναι λειτουργεί σωστά.
- Ψυχολογική αξιολόγηση. Για να ελέγξετε για τα σημάδια της κατάθλιψης, το γιατρό σας ή το φορέα παροχής ψυχικής υγείας θα σας μιλήσω για τις σκέψεις σας, τα συναισθήματα και τα πρότυπα συμπεριφοράς. Αυτός ή αυτή θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας, και αν είχατε παρόμοια επεισόδια στο παρελθόν. Θα συζητήσουμε, επίσης, οποιεσδήποτε σκέψεις που μπορεί να έχετε αυτοκτονίας ή αυτοτραυματισμού. Ο γιατρός σας μπορεί να έχετε συμπληρώσει ένα γραπτό ερωτηματολόγιο για να απαντήσει σε αυτά τα ερωτήματα.
Διαγνωστικά κριτήρια για την κατάθλιψη
Για να διαγνωστεί με μείζονα κατάθλιψη, θα πρέπει να πληρούν τα κριτήρια σύμπτωμα που διατυπώνονται στο Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο των Ψυχικών Διαταραχών (DSM). Αυτό το εγχειρίδιο εκδίδεται από την Ευρωπαϊκή Ψυχιατρική Εταιρεία και χρησιμοποιείται από τους παρόχους ψυχικής υγείας για τη διάγνωση ψυχικών παθήσεων και από τις ασφαλιστικές εταιρείες να επιστρέψει για θεραπεία.
Να διαγνωστεί με μείζονα κατάθλιψη, θα πρέπει να έχουν πέντε ή περισσότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα σε μία περίοδο δύο εβδομάδων. Τουλάχιστον ένα από τα συμπτώματα πρέπει να είναι είτε μία καταθλιπτική διάθεση ή η απώλεια ενδιαφέροντος ή ευχαρίστησης. Τα συμπτώματα μπορεί να βασίζεται σε δικά σας συναισθήματα ή να βασίζονται στις παρατηρήσεις του κάποιος άλλος. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Καταθλιπτική διάθεση μεγαλύτερο μέρος της ημέρας, σχεδόν κάθε μέρα, όπως αίσθημα θλίψης, κενά ή δακρυσμένα (σε παιδιά και εφήβους, καταθλιπτική διάθεση μπορεί να εμφανιστεί ως μια σταθερή οξυθυμία)
- Μείωση του ενδιαφέροντος ή αισθάνεται καμία ευχαρίστηση σε όλα - ή σχεδόν όλα - δραστηριότητες κατά το μεγαλύτερο μέρος της ημέρας, σχεδόν κάθε μέρα
- Σημαντική απώλεια βάρους χωρίς δίαιτα, αύξηση βάρους, ή μείωση ή αύξηση της όρεξης σχεδόν καθημερινά (σε παιδιά, η αδυναμία να κερδίσουν βάρος, όπως αναμένεται να είναι ένα σημάδι της κατάθλιψης)
- Αϋπνία ή αυξημένη επιθυμία για ύπνο σχεδόν κάθε μέρα
- Είτε ανησυχία ή επιβραδύνθηκε συμπεριφορά που μπορεί να παρατηρηθεί από άλλους
- Κόπωση ή απώλεια ενέργειας σχεδόν κάθε μέρα
- Αισθήματα αναξιότητας ή υπερβολική ή ακατάλληλη ενοχή σχεδόν κάθε μέρα
- Αποφάσεις πρόβλημα που κάνει, ή δυσκολία στη σκέψη ή τη συγκέντρωση σχεδόν κάθε μέρα
- Επαναλαμβανόμενες σκέψεις θανάτου ή αυτοκτονίας ή απόπειρα αυτοκτονίας
Για να θεωρηθεί μείζονος κατάθλιψης:
- Τα συμπτώματά σας δεν οφείλονται σε ένα μικτό επεισόδιο - ταυτόχρονη μανίας και της κατάθλιψης που μπορεί να συμβεί στη διπολική διαταραχή
- Τα συμπτώματα πρέπει να είναι αρκετά σοβαρό ώστε να προκαλέσει εμφανή προβλήματα στην ημέρα με την ημέρα δραστηριότητες, όπως η εργασία, το σχολείο, κοινωνικές δραστηριότητες ή σχέσεις με τους άλλους
- Τα συμπτώματα δεν οφείλονται στην άμεση επίδραση του κάτι άλλο, όπως η χρήση ναρκωτικών, λαμβάνοντας ένα φάρμακο ή έχει μια ιατρική κατάσταση, όπως ο υποθυρεοειδισμός
- Τα συμπτώματα δεν προκαλούνται από θλίψη, όπως η προσωρινή θλίψη μετά από την απώλεια ενός αγαπημένου προσώπου
Άλλες καταστάσεις που προκαλούν τα συμπτώματα της κατάθλιψης
Υπάρχουν αρκετές άλλες προϋποθέσεις με συμπτώματα που μπορεί να περιλαμβάνουν κατάθλιψη. Είναι σημαντικό να πάρετε μια ακριβή διάγνωση, ώστε να μπορείτε να πάρετε την κατάλληλη θεραπεία για τη συγκεκριμένη κατάστασή σας. Ο γιατρός σας ή ο παροχέας αξιολόγησης της ψυχικής υγείας θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε αν τα συμπτώματα της κατάθλιψης που προκαλείται από μία από τις ακόλουθες προϋποθέσεις:
- Διαταραχή προσαρμογής. Μια διαταραχή προσαρμογής είναι μια σοβαρή συναισθηματική αντίδραση σε μια δύσκολη κατάσταση στη ζωή σας. Είναι ένα είδος του στρες που σχετίζονται με την ψυχική ασθένεια που μπορεί να επηρεάσει τα συναισθήματά σας, τις σκέψεις και τη συμπεριφορά.
- Διπολική διαταραχή. Αυτό το είδος της κατάθλιψης που χαρακτηρίζεται από εναλλαγές της διάθεσης που κυμαίνονται από υψηλά σε χαμηλά επίπεδα. Είναι μερικές φορές δύσκολο να γίνει διάκριση ανάμεσα στη διπολική διαταραχή και η κατάθλιψη, αλλά είναι σημαντικό να πάρετε μια ακριβή διάγνωση, έτσι ώστε να μπορείτε να πάρετε την κατάλληλη θεραπεία και τα φάρμακα.
- Κυκλοθυμία. Κυκλοθυμία (si-klo-THI-me-UH), που ονομάζεται επίσης κυκλοθυμική διαταραχή, είναι μια ηπιότερη μορφή της διπολικής διαταραχής.
- Δυσθυμία. Δυσθυμία (dis-THI-me-UH) είναι μια λιγότερο σοβαρή, αλλά περισσότερο χρόνια μορφή κατάθλιψης. Ενώ είναι συνήθως δεν απενεργοποίηση, δυσθυμία μπορεί να σας αποτρέψει από το να λειτουργούν κανονικά στην καθημερινή ρουτίνα σας και να ζουν τη ζωή στο έπακρο.
- Η επιλόχεια κατάθλιψη. Αυτός είναι ένας κοινός τύπος κατάθλιψης που εμφανίζεται σε νέες μητέρες. Αυτό συμβαίνει συχνά μεταξύ των δύο εβδομάδες έως έξι μήνες μετά τον τοκετό.
- Ψυχωτική κατάθλιψη. Πρόκειται για σοβαρή κατάθλιψη συνοδεύεται από ψυχωτικά συμπτώματα, όπως παραισθήσεις ή ψευδαισθήσεις.
- Εποχιακή συναισθηματική διαταραχή. Αυτό το είδος της κατάθλιψης σχετίζεται με τις αλλαγές στις εποχές και μειωμένη έκθεση στο ηλιακό φως.
Βεβαιωθείτε ότι έχετε κατανοήσει τι είδος της κατάθλιψης που έχετε, ώστε να μπορείτε να μάθετε περισσότερα για την συγκεκριμένη κατάσταση σας και τις θεραπείες της.
Βλέπε επίσης
Θεραπείες και φάρμακα
Πολλές θεραπείες της κατάθλιψης είναι διαθέσιμες. Φάρμακα και ψυχολογική υποστήριξη (ψυχοθεραπεία) είναι πολύ αποτελεσματική για τους περισσότερους ανθρώπους.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας γιατρός πρωτοβάθμιας φροντίδας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της κατάθλιψης. Ωστόσο, πολλοί άνθρωποι πρέπει να δείτε ένα γιατρό που ειδικεύεται στη διάγνωση και θεραπεία οι συνθήκες ψυχικής υγείας (ψυχίατρος). Πολλοί άνθρωποι με κατάθλιψη επίσης να επωφεληθούν από το να δει έναν ψυχολόγο ή άλλο σύμβουλο ψυχικής υγείας. Συνήθως η πιο αποτελεσματική θεραπεία για την κατάθλιψη είναι ένας συνδυασμός φαρμακευτικής αγωγής και ψυχοθεραπείας.
Εάν έχετε σοβαρή κατάθλιψη, ένας γιατρός, αγαπημένο πρόσωπο ή ο κηδεμόνας μπορεί να χρειαστεί να καθοδηγήσει τη φροντίδα σας μέχρι να είστε αρκετά καλά για να συμμετέχουν στη λήψη αποφάσεων. Μπορεί να χρειαστεί νοσηλεία σε νοσοκομείο, ή μπορεί να χρειαστεί να συμμετάσχουν σε ένα πρόγραμμα θεραπείας εξωτερικής παραμονής μέχρι τα συμπτώματα βελτιώνονται.
Εδώ είναι μια πιο προσεκτική ματιά στις επιλογές θεραπεία για την κατάθλιψη.
Φάρμακα
Ένας αριθμός των αντικαταθλιπτικών φαρμάκων είναι διαθέσιμα για τη θεραπεία της κατάθλιψης. Υπάρχουν αρκετοί διαφορετικοί τύποι αντικαταθλιπτικών. Τα αντικαταθλιπτικά γενικά κατηγοριοποιούνται από το πώς αυτές επηρεάζουν τις φυσικές χημικές ουσίες στον εγκέφαλό σας για να αλλάξετε τη διάθεσή σας.
Τύποι αντικαταθλιπτικά περιλαμβάνουν:
- Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs). Πολλοί γιατροί θα αρχίσουν τη θεραπεία της κατάθλιψης από τη συνταγογράφηση ενός SSRI. Αυτά τα φάρμακα είναι ασφαλέστερα και γενικά προκαλούν λιγότερες ενοχλητικές παρενέργειες από ό, τι άλλοι τύποι αντικαταθλιπτικών. SSRIs περιλαμβάνουν φλουοξετίνη (Prozac), η παροξετίνη (Paxil), η σερτραλίνη (Zoloft), η σιταλοπράμη (Celexa) και εσιταλοπράμη (Lexapro). Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν μειωμένη σεξουαλική επιθυμία και καθυστέρηση στον οργασμό. Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να πάει μακριά, καθώς το σώμα σας να ρυθμίζει την φαρμακευτική αγωγή. Μπορούν να περιλαμβάνουν πεπτικά προβλήματα, νευρικότητα, ανησυχία, κεφαλαλγία και αϋπνία.
- Επαναπρόσληψης σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης (SNRIs). Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν ντουλοξετίνη (Cymbalta), η βενλαφαξίνη (Effexor XR) και δεσβενλαφαξίνη (Pristiq). Παρενέργειες είναι παρόμοιες με αυτές που προκαλούνται από τους SSRIs. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν αυξημένη εφίδρωση, ξηροστομία, ταχυκαρδία και δυσκοιλιότητα.
- Νορεπινεφρίνης και ντοπαμίνης επαναπρόσληψης αναστολείς (ndris). Βουπροπιόνη (Wellbutrin) εμπίπτει στην κατηγορία αυτή. Είναι ένα από τα λίγα αντικαταθλιπτικά που δεν προκαλεί ανεπιθύμητες σεξουαλικές παρενέργειες. Σε υψηλές δόσεις, η βουπροπιόνη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης επιληπτικών κρίσεων.
- Τα άτυπα αντικαταθλιπτικά. Αυτά τα φάρμακα ονομάζονται άτυπα, επειδή δεν ταιριάζουν απόλυτα σε μια άλλη κατηγορία αντικαταθλιπτικό. Περιλαμβάνουν τραζοδόνη (OLEPTRO) και η μιρταζαπίνη (Remeron). Αμφότερες αυτές οι αντικαταθλιπτικά είναι κατασταλτικά και συνήθως λαμβάνεται το βράδυ. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα από αυτά τα φάρμακα προστίθενται σε άλλα αντικαταθλιπτικά για να βοηθήσει με τον ύπνο. Το νεότερο φάρμακο στην κατηγορία αυτή των φαρμάκων είναι βιλαζοδόνη (Viibryd). Βιλαζοδόνη έχει χαμηλό κίνδυνο σεξουαλικών παρενεργειών. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με βιλαζοδόνη είναι διάρροια, ναυτία, εμετό και αϋπνία.
- Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά. Αυτά τα αντικαταθλιπτικά έχουν χρησιμοποιηθεί για χρόνια και είναι γενικά τόσο αποτελεσματική όσο νεότερα φάρμακα. Αλλά επειδή τείνουν να έχουν περισσότερα και πιο σοβαρή παρενέργειες, ένα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά γενικά δεν απαιτείται ιατρική συνταγή, εκτός αν έχετε δοκιμάσει ένα SSRI πρώτα χωρίς βελτίωση στην κατάθλιψη σας. Οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν ξηροστομία, θολή όραση, δυσκοιλιότητα, κατακράτηση ούρων, ταχυκαρδία και σύγχυση. Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά είναι επίσης γνωστό ότι προκαλούν αύξηση βάρους.
- Αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης (αναστολείς ΜΑΟ). ΜΑΟ - όπως τρανυλκυπρομίνη (Parnate) και φενελζίνη (Nardil) - είναι συνήθως συνταγογραφείται ως έσχατη λύση, όταν άλλα φάρμακα δεν έχουν εργαστεί. Αυτό συμβαίνει γιατί ΜΑΟ μπορεί να έχει σοβαρές επιβλαβείς παρενέργειες. Απαιτούν μια αυστηρή δίαιτα λόγω των επικίνδυνων (ή ακόμα και θανατηφόρα) αλληλεπιδράσεις με τρόφιμα, όπως ορισμένα τυριά, τουρσιά και κρασιά, καθώς και ορισμένα φάρμακα όπως αποσυμφορητικά. Σελεγιλίνη (Emsam) είναι μια νεότερη ΜΑΟΙ που έχετε κολλήσει στο δέρμα σας, όπως ένα μπάλωμα και όχι κατάποση. Μπορεί να προκαλέσει λιγότερες παρενέργειες από ό, τι άλλες ΜΑΟ. Αυτά τα φάρμακα δεν μπορούν να συνδυαστούν με SSRIs.
- Άλλες στρατηγικές φαρμακευτική αγωγή. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει άλλα φάρμακα για τη θεραπεία της κατάθλιψης σας. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν διεγερτικά, σταθεροποιητικά της διάθεσης φαρμάκων, αγχολυτικά φάρμακα ή αντιψυχωσικά φάρμακα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ο συνδυασμός δύο ή περισσότερα αντικαταθλιπτικά ή άλλα φάρμακα για καλύτερα αποτελέσματα. Η στρατηγική αυτή είναι γνωστή ως αύξηση.
Η εύρεση του σωστού φαρμάκου
Ο καθένας είναι διαφορετικός, έτσι ώστε να βρεθεί η σωστή φαρμακευτική αγωγή ή φάρμακα για σας θα λάβει πιθανό κάποια δοκιμή και σφάλμα. Αυτό απαιτεί υπομονή, καθώς ορισμένα φάρμακα χρειάζονται οκτώ εβδομάδες ή περισσότερο για να τεθεί σε πλήρη ισχύ και για τις παρενέργειες για να διευκολύνει το σώμα σας προσαρμόζεται. Αν έχετε ενοχλητικές παρενέργειες, μην σταματήσετε να παίρνετε ένα αντικαταθλιπτικό χωρίς να το συζητήσετε με το γιατρό σας πρώτα. Μερικά αντικαταθλιπτικά μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα στέρησης, εκτός και αν σιγά-σιγά λεπταίνουν δόση σας, και να κλείνετε ξαφνικά μπορεί να προκαλέσει μια ξαφνική επιδείνωση της κατάθλιψης. Μην δίνετε μέχρι να βρείτε ένα αντικαταθλιπτικό ή φαρμακευτική αγωγή που είναι κατάλληλη για σας - είναι πιθανό να βρείτε αυτό που λειτουργεί και ότι δεν έχει απαράδεκτες παρενέργειες.
Εάν η θεραπεία με αντικαταθλιπτικά δεν φαίνεται να λειτουργεί, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια εξέταση αίματος για να ελέγξει για τα συγκεκριμένα γονίδια που επηρεάζουν τον τρόπο το σώμα σας χρησιμοποιεί αντικαταθλιπτικά. Το κυτόχρωμα Ρ450 (CYP450) γονοτυπική δοκιμή είναι ένα παράδειγμα αυτού του τύπου των εξετάσεων. Γενετικός έλεγχος αυτού του είδους μπορεί να βοηθήσει στην πρόβλεψη πόσο καλά το σώμα σας μπορεί ή δεν μπορεί να επεξεργαστεί (μεταβολίζει) ένα φάρμακο. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό ποια αντικαταθλιπτικό μπορεί να είναι μια καλή επιλογή για σας. Αυτές οι γενετικές εξετάσεις μπορεί να μην είναι ευρέως διαθέσιμα, έτσι είναι μια επιλογή μόνο για τους ανθρώπους που έχουν πρόσβαση σε μια κλινική που τους προσφέρει.
Αντικαταθλιπτικά και εγκυμοσύνη
Αν είστε έγκυος ή θηλάζετε, ορισμένα αντικαταθλιπτικά μπορεί να ενέχει αυξημένο κίνδυνο για την υγεία του αγέννητου παιδιού σας ή το νοσηλευτικό παιδί. Συζητήστε με το γιατρό σας εάν είστε έγκυος ή σχεδιάζετε να μείνετε έγκυος.
Αντικαταθλιπτικά και αυξημένο κίνδυνο αυτοκτονίας
Παρά το γεγονός ότι τα περισσότερα αντικαταθλιπτικά είναι γενικά ασφαλής, να είστε προσεκτικοί κατά τη λήψη τους. Η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) απαιτεί πλέον ότι όλα τα αντικαταθλιπτικά φάρμακα φέρουν προειδοποιήσεις μαύρο κουτί. Αυτές είναι οι πιο αυστηρές προειδοποιήσεις ότι η FDA μπορεί να εκδώσει για συνταγογραφούμενα φάρμακα.
Οι προειδοποιήσεις αντικαταθλιπτικό σημειωθεί ότι σε ορισμένες περιπτώσεις, τα παιδιά, τους εφήβους και τους νεαρούς ενήλικες κάτω των 25 ετών μπορούν να έχουν μια αύξηση αυτοκτονικές σκέψεις ή συμπεριφορά όταν λαμβάνουν αντικαταθλιπτικά, ειδικά κατά τις πρώτες εβδομάδες μετά την έναρξη ενός αντικαταθλιπτικού ή όταν η δόση έχει αλλάξει. Εξαιτίας αυτού του κινδύνου, οι άνθρωποι σε αυτές τις ηλικιακές ομάδες πρέπει να παρακολουθείται στενά από τους αγαπημένους, τους φροντιστές και τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης κατά τη λήψη αντικαταθλιπτικών. Αν - ή κάποιος που γνωρίζετε - εάν έχετε σκέψεις αυτοκτονίας κατά τη λήψη ενός αντικαταθλιπτικού, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας ή να πάρετε βοήθεια έκτακτης ανάγκης.
Και πάλι, βεβαιωθείτε ότι έχετε κατανοήσει τους κινδύνους των διαφόρων αντικαταθλιπτικών. Δουλεύοντας μαζί, εσείς και ο γιατρός σας μπορεί να διερευνήσει εναλλακτικές λύσεις για να πάρετε τα συμπτώματα κατάθλιψης σας υπό έλεγχο.
Ψυχοθεραπεία
Ψυχολογική υποστήριξη είναι μια άλλη βασική θεραπεία της κατάθλιψης. Η ψυχοθεραπεία είναι ένας γενικός όρος για έναν τρόπο για τη θεραπεία της κατάθλιψης, μιλώντας για την κατάστασή σας και τα συναφή ζητήματα με μια υπηρεσία παροχής ψυχικής υγείας. Η ψυχοθεραπεία είναι επίσης γνωστή ως θεραπεία, λογοθεραπείας, παροχή συμβουλών ή ψυχοκοινωνική θεραπεία.
Μέσα από αυτές τις συνεδρίες talk, μπορείτε να μάθετε για τα αίτια της κατάθλιψης, έτσι ώστε να μπορείτε να το καταλάβετε καλύτερα. Μπορείτε επίσης να μάθετε πώς να εντοπίσει και να κάνετε αλλαγές σε ανθυγιεινές συμπεριφορές ή σκέψεις, να διερευνήσει τις σχέσεις και εμπειρίες, να βρούμε καλύτερους τρόπους για να αντιμετωπίσει και να λύσει τα προβλήματα, και να θέσετε ρεαλιστικούς στόχους για τη ζωή σας. Η ψυχοθεραπεία μπορεί να σας βοηθήσει να ανακτήσει την αίσθηση της ευτυχίας και του ελέγχου στη ζωή σας και να συμβάλει στη μείωση των συμπτωμάτων της κατάθλιψης, όπως η απελπισία και η οργή. Μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να προσαρμοστούν σε μια κρίση ή άλλες τρέχουσες δυσκολίες.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι της ψυχοθεραπείας που είναι αποτελεσματικές για την κατάθλιψη. Γνωστική συμπεριφορική θεραπεία είναι μια από τις πιο συχνά χρησιμοποιούμενες θεραπείες. Αυτό το είδος της θεραπείας σας βοηθά να προσδιορίσει τις αρνητικές πεποιθήσεις και συμπεριφορές και την αντικατάστασή τους με υγιείς, θετικές. Είναι βασίζεται στην ιδέα ότι οι δικές σας σκέψεις - δεν τους άλλους ανθρώπους ή καταστάσεις - να καθορίσουν το πώς αισθάνεστε ή να συμπεριφέρονται. Ακόμη και αν μια ανεπιθύμητη κατάσταση δεν αλλάζει, μπορείτε να αλλάξετε τον τρόπο που σκέφτονται και συμπεριφέρονται με έναν θετικό τρόπο. Η διαπροσωπική θεραπεία και η ψυχοδυναμική ψυχοθεραπεία είναι άλλα είδη παροχής συμβουλών που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία της κατάθλιψης.
Ηλεκτροσπασμοθεραπεία (ECT)
Σε ECT, τα ηλεκτρικά ρεύματα διέρχονται μέσω του εγκεφάλου. Η διαδικασία αυτή πιστεύεται ότι επηρεάζουν τα επίπεδα των νευροδιαβιβαστών στον εγκέφαλο. Αν και πολλοί άνθρωποι είναι φιλύποπτος της ΣΕΚ και τις παρενέργειές της, συνήθως προσφέρει άμεση ανακούφιση από σοβαρή κατάθλιψη, ακόμη και όταν άλλες θεραπείες δεν λειτουργούν. Είναι ασαφές το πώς αυτή η θεραπεία ανακουφίζει από τα σημάδια και τα συμπτώματα της κατάθλιψης. Η πιο κοινή παρενέργεια είναι η σύγχυση, η οποία μπορεί να διαρκέσει από λίγα λεπτά έως αρκετές ώρες. Μερικοί άνθρωποι έχουν επίσης απώλεια μνήμης, η οποία είναι συνήθως προσωρινή.
ECT χρησιμοποιείται συνήθως για τους ανθρώπους που δεν παίρνουν καλύτερα με φάρμακα και για εκείνους που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο αυτοκτονίας. ECT μπορεί να είναι μια επιλογή εάν έχετε σοβαρή κατάθλιψη όταν είστε έγκυος και δεν μπορούν να κάνουν τακτικά τα φάρμακά σας. Μπορεί επίσης να είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας που έχουν σοβαρή κατάθλιψη και δεν μπορούν να λαμβάνουν αντικαταθλιπτικά για λόγους υγείας.
Προγράμματα νοσηλείας και θεραπευτικής διαμονής
Σε μερικούς ανθρώπους, η κατάθλιψη είναι τόσο σοβαρή ώστε απαιτείται παραμονή στο νοσοκομείο. Νοσοκομειακή νοσηλεία μπορεί να είναι απαραίτητη, αν δεν είναι σε θέση να φροντίσουν για τον εαυτό σας σωστά ή όταν είστε σε άμεσο κίνδυνο να βλάψουν τον εαυτό σας ή κάποιον άλλο. Να πάρει ψυχιατρική θεραπεία σε νοσοκομείο μπορεί να σας βοηθήσει να κρατήσει ήρεμος και ασφαλής μέχρι βελτιώνει τη διάθεσή σας. Μερική προγράμματα νοσηλείας ή θεραπείας ημέρα είναι επίσης χρήσιμο για μερικούς ανθρώπους. Τα προγράμματα αυτά παρέχουν την υποστήριξη και την παροχή συμβουλών που χρειάζεστε, ενώ μπορείτε να πάρετε τα συμπτώματα υπό έλεγχο.
Άλλες θεραπείες για την κατάθλιψη
Εάν τυπική θεραπεία της κατάθλιψης δεν ήταν αποτελεσματική, ψυχίατρος σας μπορεί να εξετάσει κατά πόσον θα μπορούσαν να ωφεληθούν από μια λιγότερο διαδεδομένη διαδικασία, όπως:
- Πνευμονογαστρικού νεύρου διέγερση. Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιεί ηλεκτρικούς παλμούς με χειρουργικά εμφυτευμένη γεννήτρια ερεθισμάτων να επηρεάσει τα κέντρα διάθεσης του εγκεφάλου. Αυτό μπορεί να είναι μια επιλογή εάν έχετε χρόνια, η θεραπεία-ανθεκτική κατάθλιψη.
- Διακρανιακή μαγνητική διέγερση. Αυτές οι θεραπείες χρησιμοποιούν ισχυρά μαγνητικά πεδία για να αλλάξει τη δραστηριότητα του εγκεφάλου. Ένα μεγάλο ηλεκτρομαγνητικό πηνίο έχει στην κατοχή της έναντι του τριχωτού της κεφαλής σας κοντά μέτωπό σας για να παράγουν ένα ηλεκτρικό ρεύμα στον εγκέφαλό σας. Διακρανιακή μαγνητική διέγερση μπορεί να είναι μια επιλογή για εκείνους που δεν έχουν ανταποκριθεί σε αντικαταθλιπτικά.
Βλέπε επίσης
Τρόπος ζωής και σπίτι διορθωτικά μέτρα
Η κατάθλιψη δεν είναι γενικά μια ασθένεια που μπορεί να θεραπεύσει με δική σας. Αλλά μπορείτε να κάνετε κάποια πράγματα για τον εαυτό σας που θα σας βοηθήσουν. Εκτός από την επαγγελματική θεραπεία, ακολουθήστε τα εξής βήματα self-care:
- Stick με το σχέδιο θεραπείας σας. Μην παραλείψετε συνεδρίες ψυχοθεραπείας ή διορισμούς, ακόμη και αν δεν αισθάνεστε σαν να πηγαίνεις. Ακόμα κι αν αισθάνεστε καλά, να αντισταθούν στον πειρασμό να παραλείψετε τα φάρμακά σας. Εάν σταματήσετε, τα συμπτώματα της κατάθλιψης μπορεί να έρθει πίσω, και θα μπορούσε επίσης να αντιμετωπίσετε την απόσυρση συμπτώματα.
- Μάθετε για την κατάθλιψη. Εκπαίδευση για την κατάστασή σας μπορεί να σας ενδυναμώσει και να σας παρακινήσει για να κολλήσει με το σχέδιο θεραπείας σας.
- Δώστε προσοχή σε προειδοποιητικά σημάδια. Συνεργαστείτε με το γιατρό ή τον θεραπευτή σας για να μάθετε τι μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα κατάθλιψης σας. Κάντε ένα σχέδιο, ώστε να ξέρετε τι να κάνετε αν τα συμπτώματα σας επιδεινωθούν. Επικοινωνήστε με το γιατρό ή το θεραπευτή σας εάν παρατηρήσετε οποιαδήποτε αλλαγή στα συμπτώματα ή πώς αισθάνεστε. Ζητήστε από τα μέλη της οικογένειας ή φίλους για να βοηθήσει ρολόι για τα προειδοποιητικά σημάδια.
- Να πάρει την άσκηση. Σωματική δραστηριότητα μειώνει τα συμπτώματα κατάθλιψης. Εξετάστε το περπάτημα, το τρέξιμο, το κολύμπι, κηπουρική ή την ανάληψη άλλη δραστηριότητα που απολαμβάνετε.
- Αποφύγετε το αλκοόλ και τα παράνομα ναρκωτικά. Μπορεί να φαίνεται όπως το αλκοόλ ή τα ναρκωτικά μειώνουν τα συμπτώματα της κατάθλιψης, αλλά μακροπρόθεσμα, γενικά, να επιδεινώσουν τα συμπτώματα της κατάθλιψης και να κάνουν πιο δύσκολο να θεραπευτούν. Συζητήστε με το γιατρό ή το θεραπευτή σας εάν χρειάζεστε βοήθεια με την κατάχρηση αλκοόλ ή ουσιών.
- Πάρτε την αφθονία του ύπνου. Sleeping καλά είναι σημαντική τόσο για σας σωματική και ψυχική ευεξία. Αν έχετε προβλήματα στον ύπνο, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με το τι μπορείτε να κάνετε.
Βλέπε επίσης
Εναλλακτική ιατρική
Μπορεί να σας ενδιαφέρει στην προσπάθεια να ανακουφίσει τα συμπτώματα της κατάθλιψης με συμπληρωματικές ή εναλλακτικές στρατηγικές ιατρικής. Αυτά περιλαμβάνουν συμπληρώματα και τις τεχνικές νου-σώματος. Βεβαιωθείτε ότι έχετε κατανοήσει τους κινδύνους, καθώς και τα πιθανά οφέλη πριν από την επιδίωξη εναλλακτική θεραπεία. Μην παραιτηθεί από τη συμβατική ιατρική αγωγή ή ψυχοθεραπεία για την εναλλακτική ιατρική. Όταν πρόκειται για την κατάθλιψη, τις εναλλακτικές θεραπείες δεν αποτελούν υποκατάστατο για την ιατρική περίθαλψη.
Εδώ είναι μερικές κοινές εναλλακτικές θεραπείες που χρησιμοποιούνται για την κατάθλιψη.
Βότανα και συμπληρώματα
Μια σειρά από θεραπείες με βότανα και συμπληρώματα έχουν χρησιμοποιηθεί για την κατάθλιψη. Λίγα κοινοί περιλαμβάνουν:
- Βαλσαμόχορτο. Επιστημονικά είναι γνωστό ως Hypericum perforatum, αυτό είναι ένα βότανο που έχει χρησιμοποιηθεί για αιώνες για τη θεραπεία μιας ποικιλίας ασθενειών, όπως η κατάθλιψη. Δεν είναι εγκεκριμένο από το FDA για τη θεραπεία της κατάθλιψης στην Ευρώπη. Μάλλον, είναι ταξινομείται ως διαιτητικό συμπλήρωμα. Ωστόσο, είναι μια δημοφιλής θεραπεία στην Ευρώπη για ήπια ή μέτρια κατάθλιψη. Αλλά, μπορεί να αλληλεπιδρά με άλλα φάρμακα της κατάθλιψης, καθώς επίσης και ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ατόμων με καρδιακή νόσο, επιληπτικές κρίσεις, τον καρκίνο και μεταμόσχευση οργάνου.
- Ίδιο. Προφέρεται "Sammy," αυτό είναι μια συνθετική μορφή της χημικής ουσίας που υπάρχει φυσιολογικά στο σώμα. Το όνομα είναι μικρή για S-adenosylmethionine. Δεν είναι εγκεκριμένο από το FDA για τη θεραπεία της κατάθλιψης στην Ευρώπη. Μάλλον, είναι ταξινομείται ως διαιτητικό συμπλήρωμα. Οι παρενέργειες είναι συνήθως ελάχιστες, αλλά SAMe μπορεί να προκαλέσει μανία σε άτομα με διπολική διαταραχή.
- Ωμέγα-3 λιπαρά οξέα. Τρώγοντας μια διατροφή πλούσια σε ωμέγα-3 λιπαρά οξέα ή τη λήψη ωμέγα-3 συμπληρώματα μπορεί να βοηθήσει να διευκολύνει την κατάθλιψη, ειδικά όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με τις καθιερωμένες θεραπείες της κατάθλιψης. Αυτά τα υγιή λίπη που βρίσκονται σε κρύο νερό τα ψάρια, λιναρόσπορος, έλαιο λιναριού, καρύδια και μερικά άλλα τρόφιμα.
- Φυλλικό οξύ. Χαμηλά επίπεδα του φυλλικού οξέος, μια βιταμίνη Β, μπορεί να προκαλέσει επιβραδύνθηκε απάντηση σε μερικά αντικαταθλιπτικά χάπια. Η λήψη συμπληρωμάτων φυλλικού οξέος (φολικό οξύ) μπορεί να είναι χρήσιμη όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με αντικαταθλιπτικά. Ρωτήστε το γιατρό σας ποιο ποσό είναι σωστό για εσάς.
Λάβετε υπόψη ότι οι διατροφικές και διαιτητικές προϊόντα που δεν ελέγχονται από το FDA τον ίδιο τρόπο που τα φάρμακα είναι. Δεν μπορεί πάντα να είναι σίγουρος για το τι παίρνετε και αν είναι ασφαλές. Επίσης, πρέπει να γνωρίζουν ότι ορισμένα βότανα και συμπληρώματα διατροφής μπορεί να επηρεάσει με συνταγογραφούμενα φάρμακα ή να προκαλέσουν επικίνδυνες αλληλεπιδράσεις. Για να είναι ασφαλής, να μιλήσετε με τους γιατρούς και άλλους φορείς παροχής υγειονομικής περίθαλψης πριν από τη λήψη οποιαδήποτε βότανα ή συμπληρώματα διατροφής.
Συνδέσεις νου-σώματος
Η σύνδεση μεταξύ του μυαλού και του σώματος έχει μελετηθεί εδώ και αιώνες. Συμπληρωματικής και εναλλακτικής ιατρικής θεωρούν το μυαλό και το σώμα πρέπει να είναι σε αρμονία για να μείνετε υγιείς.
Τεχνικές νου-σώματος που μπορεί να προσπαθήσει να ανακουφίσουν τα συμπτώματα της κατάθλιψης περιλαμβάνουν:
- Βελονισμός
- Γιόγκα
- Στοχασμός
- Καθοδηγούμενη νοερή απεικόνιση
- Η θεραπεία μασάζ
Όπως και με τα συμπληρώματα διατροφής, να φροντίσει για τη χρήση αυτών των τεχνικών. Παρά το γεγονός ότι μπορεί να δημιουργήσει μικρότερο κίνδυνο, στηριζόμενη αποκλειστικά και μόνο σε αυτές τις θεραπείες δεν είναι αρκετή για τη θεραπεία της κατάθλιψης.
Βλέπε επίσης
Αντιμέτωποι και υποστήριξη
Αντιμέτωποι με την κατάθλιψη μπορεί να είναι προκλητική. Συζητήστε με το γιατρό ή το θεραπευτή σας για τη βελτίωση της αντιμετώπισης των δεξιοτήτων σας, και δοκιμάστε τις παρακάτω συμβουλές:
- Απλοποιήστε τη ζωή σας. Περικοπές στις υποχρεώσεις όταν είναι δυνατόν, και να λογικούς στόχους για τον εαυτό σας. Δώστε στον εαυτό σας την άδεια να κάνει λιγότερο όταν αισθάνεστε κάτω.
- Σκεφτείτε γράφοντας σε ένα περιοδικό. Journaling μπορεί να βελτιώσει τη διάθεση, επιτρέποντάς σας να εκφράσουν τον πόνο, θυμό, φόβο ή άλλα συναισθήματα.
- Διαβάστε αξιόπιστους βιβλία αυτοβοήθειας και ιστοσελίδες. Γιατρό ή τον θεραπευτή σας μπορεί να είναι σε θέση να συστήσει βιβλία για να διαβάσετε.
- Συμμετοχή σε μια ομάδα υποστήριξης. Σύνδεση με άλλους που αντιμετωπίζουν παρόμοιες προκλήσεις που μπορεί να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσουν. Τοπικές ομάδες υποστήριξης για την κατάθλιψη είναι διαθέσιμα σε πολλές κοινότητες και ομάδες υποστήριξης για την κατάθλιψη είναι επίσης προσφέρονται σε απευθείας σύνδεση.
- Don't become isolated. Try to participate in social activities, and get together with family or friends regularly.
- Take care of yourself. Eat a healthy diet, exercise regularly and get plenty of sleep.
- Learn ways to relax and manage your stress. Examples include meditation, yoga and tai chi.
- Structure your time. Plan your day and activities. You may find it helpful to make a list of daily tasks, use sticky notes as reminders or use a planner to stay organized.
- Don't make important decisions when you're down. Avoid decision making when you're feeling very depressed, since you may not be thinking clearly.
Βλέπε επίσης
Πρόληψη
There's no sure way to prevent depression. However, taking steps to control stress, to increase your resilience and to boost low self-esteem may help. Friendship and social support, especially in times of crisis, can help you weather rough spells. In addition, treatment at the earliest sign of a problem can help prevent depression from worsening. Long-term maintenance treatment also may help prevent a relapse of depression symptoms.