Επιληψία και εγκυμοσύνη: Τι πρέπει να ξέρετε
Ο συνδυασμός της επιληψίας και την εγκυμοσύνη μπορεί να φαίνεται επικίνδυνη, αλλά οι πιθανότητες είναι υπέρ σας. Μάθετε πώς να προωθήσει μια υγιή εγκυμοσύνη.
Πριν από χρόνια, οι γυναίκες που είχαν επιληψία συχνά αποθαρρύνονται από το να μείνετε έγκυος. Σήμερα, που δεν είναι πλέον η περίπτωση. Χάρη στην έγκαιρη και τακτική προγεννητική φροντίδα, περισσότερο από το 90 τοις εκατό των εγκύων γυναικών που έχουν επιληψία παραδώσει υγιή μωρά, σύμφωνα με το Ίδρυμα Επιληψίας.
Εάν έχετε επιληψία και εξετάζουν το ενδεχόμενο της εγκυμοσύνης, εδώ είναι ό, τι πρέπει να ξέρετε.
Μήπως επιληψία καθιστούν πιο δύσκολο να συλλάβει;
Μερικές γυναίκες που έχουν επιληψία έχουν διαταραχές της εμμηνορρυσίας και άλλα γυναικολογικά προβλήματα, όπως είναι το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, που μπορεί να είναι πιο δύσκολο να συλλάβουν. Η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να είναι ένα ζήτημα, καθώς και. Ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία επιληπτικών κρίσεων μπορεί να συμβάλλουν στην υπογονιμότητα.
Να θυμάστε, ωστόσο, ότι ορισμένα φάρμακα κατάσχεση μπορεί επίσης να μειώσει την αποτελεσματικότητα των ορμονικών μεθόδων ελέγχου των γεννήσεων.
Πώς επηρεάζει η επιληψία της εγκυμοσύνης;
Οι γυναίκες που έχουν επιληψία αντιμετωπίζουν υψηλότερο κίνδυνο την εγκυμοσύνη σχετίζονται με επιπλοκές, όπως οι εξής:
- Σοβαρή ασθένεια πρωινού
- Αναιμία
- Κολπική αιμορραγία κατά τη διάρκεια και μετά την εγκυμοσύνη
- Πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα από τη μήτρα (αποκόλληση του πλακούντα)
- Η υψηλή αρτηριακή πίεση και η περίσσεια πρωτεΐνης στα ούρα μετά από 20 εβδομάδες κύησης (προεκλαμψία)
- Πρόωρος τοκετός
- Ένα χαμηλό σωματικό βάρος γέννησης
- Η αποτυχία να προχωρήσει κατά τη διάρκεια του τοκετού
- Τα μωρά με συγγενείς ανωμαλίες
Η αλλαγή της επιληψίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Κάθε γυναίκα αντιδρά διαφορετικά στην εγκυμοσύνη. Για τις περισσότερες έγκυες γυναίκες που έχουν επιληψία, οι επιληπτικές κρίσεις παραμένουν τα ίδια. Για μερικούς, κατασχέσεις γίνονται λιγότερο συχνές. Για άλλους - ιδιαίτερα των γυναικών που έχουν ανεπαρκώς ελεγχόμενη επιληψία - εγκυμοσύνης αυξάνει τον αριθμό των κατασχέσεων.
Τι γίνεται με φαρμακευτική αγωγή;
Κάθε φάρμακο που παίρνετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να επηρεάσει το μωρό σας. Γενετικές ανωμαλίες - όπως λυκόστομα, ανωμαλίες του νευρικού σωλήνα, σκελετικές ανωμαλίες, και συγγενή καρδιά ελαττώματα και του ουροποιητικού συστήματος - είναι η κύρια ανησυχία με φάρμακα κατάσχεση. Επιπλέον, η λήψη ορισμένων φαρμάκων κατάσχεση, όπως αυτές που περιέχουν βαλπροϊκό, ή περισσότερα από ένα αντιεπιληπτικό φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ότι το μωρό σας θα έχει μειωμένη γνωστική ανάπτυξη. Προϊόντα που περιέχουν βαλπροϊκό περιλαμβάνουν βαλπροϊκό νάτριο (Depacon), βαλπροϊκό νάτριο (Depakote, Depakote ER) και το βαλπροϊκό οξύ (Depakene, Stavzor). Άλλα προβλήματα που προκαλούνται από φάρμακα κατάσχεση μπορεί να περιλαμβάνει μικρές γενετικές ανωμαλίες που επηρεάζουν την εμφάνιση του μωρού, όπως το ευρύ σύνολο μάτια ή μια σύντομη άνω χείλος - αν και δεν είναι σαφές εάν αυτό έχει σχέση με τα ναρκωτικά ή τη νόσο.
Για τα μωρά των οποίων οι μητέρες λαμβάνουν φαρμακευτική αγωγή κατάσχεσης, ο κίνδυνος ελαττωμάτων κατά τη γέννηση είναι 4 έως 8 τοις εκατό - σε σύγκριση με το 2 έως 3 τοις εκατό για όλα τα μωρά - σύμφωνα με το Ίδρυμα Επιληψίας. Ο κίνδυνος φαίνεται να είναι υψηλότερη όταν περισσότερα από ένα αντιεπιληπτικό φάρμακο έχει ληφθεί, ιδιαίτερα σε υψηλές δόσεις. Χωρίς φαρμακευτική αγωγή, ωστόσο, ανεξέλεγκτη επιληπτικές κρίσεις μπορεί να στερήσει από το μωρό του οξυγόνου. Οι επιληπτικές κρίσεις μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο αποβολής ή γέννησης νεκρού παιδιού.
Μερικές γυναίκες μπορούν με ασφάλεια λεπταίνει τα φάρμακά τους πριν από την εγκυμοσύνη. Για τις περισσότερες γυναίκες, όμως, είναι καλύτερα να συνεχίσει τη θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για να ελαχιστοποιηθούν οι κίνδυνοι για εσάς και το μωρό σας, ο γιατρός σας θα σας συνταγογραφήσει το ασφαλέστερο φάρμακο και τη δοσολογία που είναι αποτελεσματική για τον τύπο των επιληπτικών κρίσεων. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει την αποφυγή χρήσης του βαλπροϊκού ή να χρησιμοποιήσετε περισσότερα από ένα αντιεπιληπτικό φάρμακο κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης ή σε όλη την εγκυμοσύνη. Λάβετε υπόψη ότι δεν υπάρχει μόνο φάρμακο είναι καλύτερο για όλους.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και λίγο μετά τον τοκετό, η συγκέντρωση του φαρμάκου κατάσχεση στο αίμα σας μπορεί να μειωθεί - βάζοντας σας σε μεγαλύτερο κίνδυνο των κατασχέσεων. Ως αποτέλεσμα, ο γιατρός σας θα παρακολουθεί τη συγκέντρωση του φαρμάκου κατάσχεση στο αίμα σας και ρυθμίστε τη δόση όπως απαιτείται. Θυμηθείτε, η ανεξέλεγκτη επιληπτικές κρίσεις αποτελούν μεγαλύτερο κίνδυνο για το μωρό σας από ό, τι οποιοδήποτε φάρμακο.
Τι σημαίνει επιληψία μου σημαίνει για το μωρό μου;
Πέρα από τις επιπτώσεις των φαρμάκων, τα μωρά που γεννιούνται από μητέρες που έχουν επιληψία έχει επίσης ελαφρώς υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης κρίσεων καθώς γερνούν.
Τι πρέπει να κάνω για να προετοιμάσει για την εγκυμοσύνη;
Πριν να προσπαθήσετε να συλλάβουν, να προγραμματίσετε μια συνάντηση με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης που θα πρέπει να χειρίζονται την εγκυμοσύνη σας. Επίσης, να συναντηθεί με τα άλλα μέλη της ομάδας υγείας σας, όπως ο οικογενειακός γιατρός ή ο νευρολόγος σας. Θα αξιολογήσει πόσο καλά είστε διαχείριση της επιληψίας, και να εξετάσει τυχόν αλλαγές θεραπείας μπορεί να χρειαστεί να κάνετε πριν από την εγκυμοσύνη αρχίζει. Πάρτε το αντιεπιληπτικό φάρμακο σας ακριβώς όπως σας συνταγογραφήθηκε. Μην αλλάζετε τη δόση ή να σταματήσετε τη λήψη του φαρμάκου για τη δική σας.
Είναι επίσης σημαντικό να κάνουν υγιείς επιλογές στον τρόπο ζωής. Για παράδειγμα:
- Φάτε μια υγιεινή διατροφή.
- Πάρτε προγεννητικές βιταμίνες.
- Περιλάβετε τη σωματική δραστηριότητα στην καθημερινή σας ρουτίνα.
- Κρατήστε το στρες υπό έλεγχο.
- Πάρτε αρκετό ύπνο.
- Αποφύγετε το κάπνισμα, το αλκοόλ και τα παράνομα ναρκωτικά.
- Περιορίστε την ποσότητα της καφεΐνης στη διατροφή σας.
- Αποφεύγουν την έκθεση σε χημικές ουσίες, όπως αυτές που βρίσκονται σε βαφές φυτοφάρμακα και καθαριστικά φούρνου.
Βλέπε επίσης
Επιληψία και εγκυμοσύνη: Τι πρέπει να ξέρετε
Χρειάζομαι περισσότερο φυλλικό οξύ από ό, τι άλλες έγκυες γυναίκες;
Φολικό οξύ βοηθά στην πρόληψη ανωμαλιών του νευρικού σωλήνα, σοβαρές ανωμαλίες του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Επειδή κάποιοι κατάσχεση ναρκωτικών ουσιών επηρεάζουν τον τρόπο που το σώμα χρησιμοποιεί το φολικό οξύ, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένα υψηλής δόσης συμπλήρωμα φυλλικού οξέος - ιδανικά αρχής γενομένης από τρεις μήνες πριν από τη σύλληψη.
Τι μπορώ να περιμένω κατά τη διάρκεια της προγεννητικής επισκέψεις;
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα δείτε τον γιατρό σας συχνά. Το βάρος σας και την αρτηριακή πίεση θα πρέπει να ελέγχονται σε κάθε επίσκεψη, και ίσως να χρειάζονται συχνές εξετάσεις αίματος για να παρακολουθεί τα επίπεδα φάρμακά σας. Αν παίρνετε φάρμακα κατάσχεση, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει στόματος συμπληρώματα βιταμίνης Κ κατά τον τελευταίο μήνα της εγκυμοσύνης για να βοηθήσει στην πρόληψη της αιμορραγίας προβλήματα στο μωρό μετά τη γέννησή του.
Τι θα συμβεί αν έχω μια κρίση όταν είμαι έγκυος;
Οι επιληπτικές κρίσεις μπορεί να είναι επικίνδυνη, αλλά πολλές μητέρες που έχουν επιληπτικές κρίσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παραδώσει υγιή μωρά. Αναφέρετε την κατάσχεση αμέσως στο παροχέα υπηρεσιών υγείας σας. Αυτός ή αυτή θα μπορούσε να προσαρμόσετε τα φάρμακά σας για να βοηθήσει στην πρόληψη άλλων κρίσεων. Αν έχετε μια κατάσχεση τους τελευταίους μήνες της εγκυμοσύνης σας, ο γιατρός σας μπορεί να παρακολουθεί το μωρό σας στο νοσοκομείο ή την κλινική.
Πώς μπορώ να βεβαιωθώ ότι το μωρό μου είναι εντάξει;
Ο γιατρός σας θα παρακολουθεί στενά την υγεία του μωρού σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Συχνή υπέρηχοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την παρακολούθηση της ανάπτυξης του μωρού σας. Ανάλογα με τις περιστάσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει άλλες προγεννητικές εξετάσεις. Τι μπορείτε να μάθετε να σας βοηθήσει να καταλάβετε τις πιθανότητες και να πάρουν σημαντικές αποφάσεις για την εγκυμοσύνη σας.
Τι γίνεται με την εργασία και την παράδοση;
Οι περισσότερες έγκυες γυναίκες που έχουν επιληψία παραδώσει τα μωρά τους χωρίς επιπλοκές. Οι γυναίκες που έχουν επιληψία μπορεί να χρησιμοποιήσει τις ίδιες μεθόδους ανακούφισης από τον πόνο κατά τη διάρκεια του τοκετού και άλλες έγκυες γυναίκες. Κατασχέσεις δεν συχνά συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της εργασίας. Εάν έχετε μια κρίση κατά τη διάρκεια της εργασίας, θα μπορούσε να σταματήσει με ενδοφλέβια φαρμακευτική αγωγή. Εάν η επιληπτική κρίση είναι παρατεταμένη, παροχέα υπηρεσιών υγείας σας μπορεί να παραδώσει το μωρό με καισαρική τομή. Αν έχετε συχνές κρίσεις κατά τη διάρκεια του τρίτου τριμήνου σας, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια εκλεκτική καισαρική τομή για να αποφευχθεί ο κίνδυνος της κατάσχεσης κατά τη διάρκεια της εργασίας.
Θα είμαι σε θέση να θηλάσετε το μωρό μου;
Ο θηλασμός ενθαρρύνεται για τις περισσότερες γυναίκες που έχουν επιληψία, ακόμη και εκείνοι που παίρνουν φάρμακα κατάσχεση. Συζητήστε τις προσαρμογές που θα πρέπει να κάνουν με το παροχέα υπηρεσιών υγείας σας μπροστά από το χρόνο. Μερικές φορές μια αλλαγή στη φαρμακευτική αγωγή συνιστάται.