Ο διαβήτης τύπου 1

Ορισμός

Διαβήτη τύπου 1, όταν είναι γνωστή ως νεανικός διαβήτης ή ινσουλινο-εξαρτώμενος διαβήτης, είναι μια χρόνια πάθηση στην οποία το πάγκρεας παράγει λίγη ή καθόλου ινσουλίνη, μια ορμόνη που απαιτείται για να επιτρέψει σακχάρου (γλυκόζης) για να εισέλθουν στα κύτταρα για την παραγωγή ενέργειας. Ο διαβήτης πολύ πιο κοινός τύπος 2 παρουσιάζεται όταν το σώμα γίνεται ανθεκτικό στις επιδράσεις της ινσουλίνης ή δεν παράγει αρκετή ινσουλίνη.

Διάφοροι παράγοντες μπορούν να συμβάλουν σε διαβήτη 1, συμπεριλαμβανομένης της γενετικής και η έκθεση σε ορισμένους ιούς τύπου. Αν και ο διαβήτης τύπου 1 εμφανίζεται συνήθως κατά την παιδική ηλικία ή την εφηβεία, μπορεί επίσης να αναπτυχθεί σε ενήλικες.

Παρά την ενεργό έρευνα, διαβήτη τύπου 1 δεν έχει καμία θεραπεία, αν και μπορεί να αντιμετωπιστεί. Με την κατάλληλη θεραπεία, οι άνθρωποι που έχουν διαβήτη τύπου 1 μπορούν να περιμένουν να ζουν περισσότερο, πιο υγιή ζωή από ό, τι έκαναν στο παρελθόν.

Βλέπε επίσης

Συμπτώματα

Τύπου 1 διαβήτης σημάδια και τα συμπτώματα μπορεί να έρθει γρήγορα και μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Αυξημένη δίψα και συχνή ούρηση
  • Ακραία πείνα
  • Η απώλεια βάρους
  • Κούραση
  • Θολή όραση

Πότε πρέπει να δείτε ένα γιατρό
Συμβουλευτείτε το γιατρό σας αν παρατηρήσετε οποιαδήποτε τύπου 1 διαβήτη σημάδια και τα συμπτώματα.

Βλέπε επίσης

Αιτίες

Η ακριβής αιτία του διαβήτη τύπου 1 είναι άγνωστος. Στα περισσότερα άτομα με διαβήτη τύπου 1, το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος - το οποίο συνήθως καταπολεμά τα επιβλαβή βακτήρια και ιούς - εσφαλμένα καταστρέφει τα κύτταρα που παράγουν ινσουλίνη (νησίδα) στο πάγκρεας. Γενετική μπορεί να παίζουν ρόλο σε αυτή τη διαδικασία, και η έκθεση σε ορισμένους ιούς μπορεί να προκαλέσει την ασθένεια.

Ο ρόλος της ινσουλίνης
Μόλις τα κύτταρα νησιδίων καταστραφεί, θα παράγει λίγη ή καθόλου ινσουλίνη. Η ινσουλίνη είναι μια ορμόνη που προέρχεται από το πάγκρεας, έναν αδένα που βρίσκεται πίσω και κάτω από το στομάχι.

  • Το πάγκρεας εκκρίνει ινσουλίνη στην κυκλοφορία του αίματος.
  • Η ινσουλίνη κυκλοφορεί, επιτρέποντας τη ζάχαρη για να εισχωρήσει στα κύτταρα σας.
  • Η ινσουλίνη μειώνει την ποσότητα του σακχάρου στο αίμα σας.
  • Καθώς το επίπεδο του σακχάρου στο αίμα σας πέφτει, το ίδιο κάνει και την έκκριση ινσουλίνης από το πάγκρεας.

Ο ρόλος της γλυκόζης
Γλυκόζη - ζάχαρη - είναι μια κύρια πηγή ενέργειας για τα κύτταρα που συνθέτουν τους μυς και άλλους ιστούς.

  • Η γλυκόζη προέρχεται από δύο κύριες πηγές: τα τρόφιμα και το συκώτι σας.
  • Ζάχαρη απορροφάται στην κυκλοφορία του αίματος, όπου εισέρχεται στα κύτταρα με τη βοήθεια της ινσουλίνης.
  • Καταστήματα συκώτι σας γλυκόζη ως γλυκογόνο.
  • Όταν τα επίπεδα της ινσουλίνης σας είναι χαμηλά, όπως όταν δεν έχεις φάει σε μια στιγμή, τα μετατρέπει το συκώτι αποθέματα γλυκογόνου σε γλυκόζη για να κρατήσει τα επίπεδα σακχάρου εντός φυσιολογικών ορίων.

Στο διαβήτη τύπου 1, δεν υπάρχει ινσουλίνη για να αφήσει γλυκόζης στα κύτταρα, οπότε ζάχαρη συσσωρεύεται στο αίμα σας, όπου μπορεί να προκαλέσει απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές.

Η αιτία του διαβήτη τύπου 1 είναι διαφορετικό από την αιτία του διαβήτη πιο οικεία τύπου 2. Στον διαβήτη τύπου 2, τα κύτταρα νησιδίων εξακολουθούν να λειτουργούν, αλλά το σώμα γίνεται ανθεκτικό στην ινσουλίνη, ή το πάγκρεας δεν παράγει αρκετή ινσουλίνη ή και τα δύο.

Βλέπε επίσης

Οι παράγοντες κινδύνου

Δεν υπάρχουν πολλοί γνωστοί παράγοντες κινδύνου για διαβήτη τύπου 1, αν και οι ερευνητές συνεχίζουν να βρείτε νέες δυνατότητες. Ορισμένοι γνωστοί παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

  • Ένα οικογενειακό ιστορικό. Καθένας με ένα γονέα ή αδελφό με διαβήτη τύπου 1 έχει έναν ελαφρώς αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν την ασθένεια.
  • Γενετική. Η παρουσία ορισμένων γονιδίων υποδεικνύει αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης διαβήτη τύπου 1. Σε ορισμένες περιπτώσεις - συνήθως μέσω μιας κλινικής δοκιμής - Ο γενετικός έλεγχος μπορεί να γίνει για να καθορίσει αν κάποιος που έχει οικογενειακό ιστορικό διαβήτη τύπου 1 είναι σε αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν την ασθένεια.
  • Γεωγραφία. Η συχνότητα εμφάνισης του διαβήτη τύπου 1 τείνει να αυξηθεί, καθώς θα ταξιδέψουν μακριά από τον ισημερινό. Οι άνθρωποι που ζουν στη Φινλανδία και τη Σαρδηνία έχουν την υψηλότερη συχνότητα του διαβήτη τύπου 1 - περίπου δύο έως τρεις φορές υψηλότερα από τα ποσοστά στην Ευρώπη και 400 φορές μεγαλύτερη από τους ανθρώπους που ζουν στη Βενεζουέλα.

Πιθανοί παράγοντες κινδύνου για διαβήτη τύπου 1 περιλαμβάνουν:

  • Ιικό έκθεση. Έκθεση στον ιό Epstein-Barr, ιού coxsackie, τον ιό της παρωτίτιδας ή κυτταρομεγαλοϊό μπορεί να πυροδοτήσει την αυτοάνοση καταστροφή των κυττάρων νησιδίων, ή ο ιός μπορεί να μολύνει τα κύτταρα άμεσα νησιδίων.
  • Πρόωρη βιταμίνη D. Η έρευνα δείχνει ότι η βιταμίνη D μπορεί να είναι προστατευτική ενάντια στον διαβήτη τύπου 1. Ωστόσο, η έγκαιρη κατανάλωση αγελαδινού γάλακτος - μια κοινή πηγή της βιταμίνης D - έχει συνδεθεί με αυξημένο κίνδυνο για σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1.
  • Άλλους διατροφικούς παράγοντες. Ωμέγα-3 λιπαρά οξέα μπορεί να προσφέρει κάποια προστασία έναντι του διαβήτη τύπου 1. Το πόσιμο νερό που περιέχει νιτρικά άλατα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο. Η κατανάλωση γαλακτοκομικών προϊόντων, ιδιαίτερα το αγελαδινό γάλα, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο βρέφη »της νόσου. Επιπλέον, η χρονική στιγμή της εισαγωγής δημητριακών στη διατροφή του μωρού μπορεί να επηρεάσει τον κίνδυνο. Μία κλινική μελέτη διαπίστωσε ότι μεταξύ των ηλικιών 3 και 7 μηνών θα ήταν να είναι ο βέλτιστος χρόνος για την εισαγωγή δημητριακών.

Κάποιοι άλλοι πιθανοί παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

  • Έχοντας μια μητέρα ηλικίας κάτω των 25 ετών όταν γέννησε για εσάς.
  • Έχοντας μια μητέρα που είχαν προεκλαμψία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • Έχοντας γεννηθεί με ίκτερο.
  • Έχοντας μια αναπνευστική λοίμωξη αμέσως μετά τη γέννηση.

Βλέπε επίσης

Επιπλοκές

Ο διαβήτης τύπου 1 μπορεί να επηρεάσει σημαντικά όργανα στο σώμα σας, συμπεριλαμβανομένης της καρδιάς, των αιμοφόρων αγγείων, τα νεύρα, τα μάτια και τα νεφρά. Κρατώντας το επίπεδο του σακχάρου στο αίμα σας πιο κοντά στα φυσιολογικά το μεγαλύτερο μέρος του χρόνου μπορεί να μειώσει δραματικά τον κίνδυνο πολλές επιπλοκές.

Οι μακροχρόνιες επιπλοκές του διαβήτη τύπου 1 να αναπτυχθεί σταδιακά, με την πάροδο ετών. Όσο νωρίτερα θα αναπτύξουν διαβήτη - και η λιγότερο ελεγχόμενη σακχάρου στο αίμα σας - όσο υψηλότερος είναι ο κίνδυνος επιπλοκών. Τελικά, οι επιπλοκές του διαβήτη μπορεί να είναι η απενεργοποίηση ή ακόμα και απειλητικές για τη ζωή.

  • Καρδιά και ασθένεια των αιμοφόρων αγγείων. Διαβήτης αυξάνει δραματικά τον κίνδυνο των διαφόρων καρδιαγγειακών προβλημάτων, συμπεριλαμβανομένης της στεφανιαίας νόσου με πόνο στο στήθος (στηθάγχη), καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο, στένωση των αρτηριών (αρτηριοσκλήρωση) και η υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • Νευρική βλάβη (νευροπάθεια). Περίσσεια ζάχαρης μπορεί να τραυματίσουν τα τοιχώματα των μικρών αιμοφόρων αγγείων (τριχοειδών αγγείων) που τροφοδοτούν τα νεύρα σας, ειδικά στα πόδια. Αυτό μπορεί να προκαλέσει μυρμήγκιασμα, μούδιασμα, κάψιμο ή πόνο που συνήθως ξεκινά από τις άκρες των δακτύλων ή τα δάχτυλα και σταδιακά εξαπλώνεται προς τα πάνω. Ανεπαρκώς ελεγχόμενο σακχάρου στο αίμα θα μπορούσε να σας αναγκάσει να χάσει τελικά την αίσθηση της αίσθησης στα άκρα επηρεάζονται. Βλάβη στα νεύρα που επηρεάζουν τη γαστρεντερική οδό μπορεί να προκαλέσει προβλήματα με ναυτία, έμετο, διάρροια ή δυσκοιλιότητα. Για τους άνδρες, η στυτική δυσλειτουργία μπορεί να είναι ένα ζήτημα.
  • Νεφρική βλάβη (νεφροπάθεια). Οι νεφροί περιέχουν εκατομμύρια μικροσκοπικά συστάδες των αιμοφόρων αγγείων που αποβλήτων φίλτρο από το αίμα σας. Ο διαβήτης μπορεί να βλάψει αυτό το ευαίσθητο σύστημα φιλτραρίσματος. Σοβαρή βλάβη μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια ή μη αναστρέψιμη τελικού σταδίου νεφρική νόσο, η οποία απαιτεί αιμοκάθαρση ή μεταμόσχευση νεφρού.
  • Οφθαλμικές βλάβες. Διαβήτης μπορεί να βλάψει τα αιμοφόρα αγγεία του αμφιβληστροειδούς (διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια), δυνητικά μπορεί να οδηγήσει σε τύφλωση. Ο διαβήτης αυξάνει επίσης τον κίνδυνο άλλων σοβαρών παθήσεων της όρασης, όπως ο καταρράκτης και γλαύκωμα.
  • Ζημιά ποδιού. Βλάβη των νεύρων στα πόδια ή κακή ροή του αίματος στα πόδια αυξάνει τον κίνδυνο διαφόρων επιπλοκών ποδιού. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, πληγές και φλύκταινες μπορεί να γίνει σοβαρές λοιμώξεις. Σοβαρή βλάβη μπορεί να απαιτήσει toe, τα πόδια ή ακόμα και ακρωτηριασμού των ποδιών.
  • Δέρματος και του στόματος συνθήκες. Διαβήτης μπορεί να σας αφήσει πιο επιρρεπή σε προβλήματα του δέρματος, συμπεριλαμβανομένων βακτηριακές και μυκητιακές λοιμώξεις. Μολύνσεις των ούλων μπορεί επίσης να είναι μια ανησυχία, ειδικά εάν έχετε μια ιστορία της κακής στοματικής υγιεινής.
  • Οστεοπόρωση. Διαβήτης μπορεί να οδηγήσει σε χαμηλότερη από την κανονική οστική πυκνότητα, αυξάνοντας τον κίνδυνο της οστεοπόρωσης.
  • Επιπλοκές της κύησης. Υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορεί να είναι επικίνδυνη τόσο για τη μητέρα και το μωρό. Ο κίνδυνος της αποβολής, θνησιγένειας και γενετικές ανωμαλίες αυξάνονται όταν ο διαβήτης δεν ελέγχεται καλά. Για τη μητέρα, ο διαβήτης αυξάνει τον κίνδυνο διαβητική κετοξέωση, διαβητικό προβλήματα στα μάτια (αμφιβληστροειδοπάθεια), εγκυμοσύνη που προκαλείται από υψηλή αρτηριακή πίεση και προεκλαμψία.
  • Προβλήματα ακοής. Ακρόαση βλάβες εμφανίζονται πιο συχνά σε άτομα με διαβήτη.

Βλέπε επίσης

Προετοιμασία για το ραντεβού σας

Αφού έχετε διαγνωσθεί με διαβήτη τύπου 1, θα χρειαστεί στενή ιατρική παρακολούθηση μέχρι το επίπεδο του σακχάρου στο αίμα σας σταθεροποιείται και ο γιατρός σας καθορίζει τον πιο αποτελεσματικό είδος και οι δόσεις της ινσουλίνης σας. Ένας γιατρός που ειδικεύεται σε ορμονικές διαταραχές (ενδοκρινολόγο) συντονίζει γενικά τη φροντίδα του διαβήτη, αλλά η ομάδα της υγειονομικής περίθαλψης σας κατά πάσα πιθανότητα θα περιλαμβάνει:

  • Πιστοποιημένο εκπαιδευτή του διαβήτη
  • Διατροφολόγος
  • Κοινωνικός λειτουργός
  • Ο γιατρός που ειδικεύεται στη φροντίδα των ματιών (οφθαλμίατρος)
  • Ο γιατρός που ειδικεύεται στην υγεία των ποδιών (ποδίατρό)

Μόλις το σάκχαρο στο αίμα σας είναι υπό έλεγχο, ενδοκρινολόγος σας είναι πιθανό να συστήσει εξετάσεις κάθε λίγους μήνες. Μια διεξοδική ετήσια εξέταση και τακτικές εξετάσεις πόδια και τα μάτια είναι επίσης σημαντικό - ειδικά εάν ο διαβήτης σας δεν ελέγχεται καλά, αν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση ή νεφρική νόσο, ή αν είστε έγκυος.

Είναι καλό για την προετοιμασία για τις συναντήσεις σας, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει επισκέψεις με αρκετά μέλη της ομάδας υγείας σας, καθώς και το γιατρό πρωτοβάθμιας σας. Εδώ είναι μερικές πληροφορίες για να σας βοηθήσει να ετοιμαστείτε για το ραντεβού σας και να γνωρίζετε τι να περιμένετε από το γιατρό σας.

Τι μπορείτε να κάνετε

  • Καταγράψτε οποιαδήποτε προβλήματα που έχετε, όπως αυτά συμβαίνουν. Μόλις ο διαβήτης σας είναι σε καλό έλεγχο, τα αρχικά συμπτώματα του διαβήτη θα πρέπει να εξαφανιστούν. Ωστόσο, μπορεί να έχετε τα νέα ζητήματα που πρέπει να αντιμετωπιστούν, όπως επαναλαμβανόμενα επεισόδια χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα ή πώς να αντιμετωπίσουν τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα μετά την κατανάλωση ορισμένων τροφών.
  • Σημειώστε βασικές προσωπικές πληροφορίες, όπως έντονο στρες ή πρόσφατες αλλαγές ζωής. Πολλοί παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν τον έλεγχο του διαβήτη σας, όπως το στρες.
  • Κάντε μια λίστα με όλα τα φάρμακα, τις βιταμίνες και τα συμπληρώματα που παίρνετε.
  • Για τις τακτικές εξετάσεις σας, να φέρει ένα βιβλίο με καταγεγραμμένες τιμές της γλυκόζης ή ο μετρητής σας στο ραντεβού σας.
  • Γράψτε τις ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας.

Προετοιμάζοντας μια λίστα με ερωτήσεις μπορούν να σας βοηθήσουν να αξιοποιήσετε στο έπακρο από το χρόνο σας με το γιατρό σας και το υπόλοιπο της ομάδας υγείας σας. Για το διαβήτη τύπου 1, τα θέματα που θέλετε να διευκρινίσει με το γιατρό σας, τον διαιτολόγο ή τον εκπαιδευτή του διαβήτη περιλαμβάνουν:

  • Η συχνότητα και το χρονοδιάγραμμα του ελέγχου της γλυκόζης του αίματος
  • Η θεραπεία με ινσουλίνη - τύποι της ινσουλίνης που χρησιμοποιούνται, το χρόνο χορήγησης της δόσης, το ποσό της δόσης
  • Η χορήγηση ινσουλίνης - βολές σε σχέση με μια αντλία
  • Χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα - πώς να αναγνωρίζουν και να αντιμετωπίζουν
  • Υψηλό σάκχαρο αίματος - πώς να αναγνωρίζουν και να αντιμετωπίζουν
  • Κετόνες - έλεγχο και τη θεραπεία
  • Διατροφή - είδη τροφίμων και την επίδρασή τους στο σάκχαρο του αίματος
  • Υδατάνθρακες καταμέτρηση
  • Άσκηση - προσαρμογή της ινσουλίνης και την πρόσληψη τροφής για τη δραστηριότητα
  • Ιατρική διαχείριση - πόσο συχνά πρέπει να επισκεφθείτε το γιατρό και τη φροντίδα του διαβήτη ειδικοί

Μην διστάσετε να ζητήσετε οποιαδήποτε άλλα ερωτήματα.

Τι να περιμένετε από το γιατρό σας
Ο γιατρός σας είναι πιθανό να σας θέσω μια σειρά από ερωτήματα, όπως:

  • Πόσο άνετα είστε διαχείριση του διαβήτη σας;
  • Πόσο συχνή είναι χαμηλά επεισόδια σακχάρου στο αίμα σας;
  • Γνωρίζετε πότε το σάκχαρο στο αίμα σας είναι χαμηλή;
  • Ποια είναι η διατροφή μιας τυπικής ημέρας, όπως;
  • Είσαι άσκηση; Αν ναι, πόσο συχνά;
  • Κατά μέσο όρο, πόση ινσουλίνη που χρησιμοποιείτε καθημερινά;

Τι μπορείτε να κάνετε στο μεταξύ
Αν το σάκχαρο στο αίμα σας δεν ελέγχεται καλά, ή αν δεν είστε σίγουροι για το τι πρέπει να κάνετε σε μια συγκεκριμένη κατάσταση, μην διστάσετε να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας ή η νοσοκόμα εκπαιδευτικός μεταξύ ραντεβού για συμβουλές και καθοδήγηση.

Βλέπε επίσης

Εξετάσεις και διάγνωση

Τον Ιούνιο του 2009, μια διεθνής επιτροπή από εμπειρογνώμονες της Ευρωπαϊκής Διαβητολογικής Εταιρείας, της Ευρωπαϊκής Εταιρείας για τη Μελέτη του Διαβήτη και της Διεθνούς Ομοσπονδίας Διαβήτη συνέστησε τύπου 1 διαβήτη δοκιμές περιλαμβάνουν τα:

  • Γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη (A1C) δοκιμής. Αυτή η εξέταση αίματος δείχνει το μέσο επίπεδο του σακχάρου στο αίμα σας για τα τελευταία δύο έως τρεις μήνες. Λειτουργεί με τη μέτρηση του ποσοστού σακχάρου στο αίμα συνδέεται με την αιμοσφαιρίνη, την πρωτεΐνη που μεταφέρει οξυγόνο στα ερυθρά αιμοσφαίρια. Το υψηλότερα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας, το πιο αιμοσφαιρίνης θα πρέπει με τη ζάχαρη που επισυνάπτεται. Το επίπεδο της A1C 6,5 τοις εκατό ή υψηλότερη σε δύο διαφορετικές δοκιμές δείχνει ότι έχετε διαβήτη.

Εάν η δοκιμή A1C δεν είναι διαθέσιμο, ή αν έχετε ορισμένες προϋποθέσεις που μπορούν να κάνουν το τεστ A1C ανακριβείς - όπως εάν είστε έγκυος ή έχετε μια ασυνήθιστη μορφή της αιμοσφαιρίνης (γνωστή ως παραλλαγή της αιμοσφαιρίνης) - ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει το μετά από εξετάσεις για τη διάγνωση του διαβήτη:

  • Τυχαία δοκιμή του σακχάρου στο αίμα. Ένα δείγμα αίματος θα ληφθεί σε τυχαίο χρόνο. Οι τιμές σακχάρου του αίματος εκφράζεται σε χιλιοστόγραμμα ανά δεκατόλιτρο (mg / dl) ή millimoles ανά λίτρο (mmol / L). Ανεξάρτητα από το πότε έφαγε τελευταία, ένα τυχαίο επίπεδο σακχάρου στο αίμα των 200 mg / dL (11,1 mmol / L) ή υψηλότερη προτείνει διαβήτη, ειδικά όταν συνδυάζεται με κάποια από τα σημάδια και τα συμπτώματα του διαβήτη, όπως η συχνή ούρηση και η υπερβολική δίψα.
  • Νηστείας δοκιμή του σακχάρου στο αίμα. Ένα δείγμα αίματος θα ληφθεί μετά από ολονύκτια νηστεία. Ένα επίπεδο σακχάρου αίματος νηστείας μικρότερη από 100 mg / dL (5.6 mmol / L) είναι φυσιολογικό. Ένα επίπεδο σακχάρου αίματος νηστείας 100-125 mg / dL (5.6 έως 6.9 mmol / L) θεωρείται προδιαβήτη. Αν είναι 126 mg / dL (7 mmol / L) ή υψηλότερη σε δύο ξεχωριστές εξετάσεις, έχετε διαβήτη.

Αν είστε διαγνωστεί με διαβήτη, ο γιατρός σας θα τρέξει επίσης εξετάσεις αίματος για να ελέγξει για αυτοαντισώματα που είναι κοινές στο διαβήτη τύπου 1. Αυτές οι εξετάσεις βοηθούν το γιατρό σας διάκριση μεταξύ τύπου 1 και ο διαβήτης τύπου 2. Η παρουσία των κετονών - υποπροϊόντα από την κατανομή του λίπους - στα ούρα σας προτείνει, επίσης, διαβήτη τύπου 1, παρά το είδος τύπου 2.

Μετά τη διάγνωση
Μόλις έχετε διαγνωσθεί με διαβήτη τύπου 1, θα μπορείτε να επισκεφθείτε το γιατρό σας τακτικά για να εξασφαλιστεί η καλή διαχείριση του διαβήτη. Κατά τις επισκέψεις αυτές, ο γιατρός θα ελέγξει τα επίπεδα A1C σας. Σας στόχος στόχος A1C μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την ηλικία σας και διάφορους άλλους παράγοντες, αλλά η Ευρωπαϊκή Διαβητολογική Εταιρεία συνιστά, γενικά, ότι τα επίπεδα A1C είναι κάτω από 7 τοις εκατό, το οποίο μεταφράζεται σε ένα εκτιμώμενο μέσο γλυκόζης 154 mg / dL (8.5 mmol / L).

Σε σύγκριση με επαναλαμβανόμενες καθημερινές εξετάσεις σακχάρου στο αίμα, η A1C δοκιμή δείχνει καλύτερα το πόσο καλά το σχέδιο θεραπείας του διαβήτη σας λειτουργεί. Μια αυξημένα επίπεδα A1C μπορεί να σηματοδοτούν την ανάγκη για μια αλλαγή στο σχήμα της ινσουλίνης σας, το σχέδιο το γεύμα ή και τα δύο.

Ο διαβήτης τύπου 1. Άλλους διατροφικούς παράγοντες.
Ο διαβήτης τύπου 1. Άλλους διατροφικούς παράγοντες.

Εκτός από τη δοκιμή A1C, ο γιατρός θα λάβει επίσης δείγματα αίματος και ούρων περιοδικά για να ελέγξει τα επίπεδα χοληστερόλης, η λειτουργία του θυρεοειδούς, τη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών. Ο γιατρός θα σας εξετάσει και να αξιολογήσει την αρτηριακή σας πίεση, και αυτός ή αυτή θα ελέγχει τις περιοχές όπου μετράτε το σάκχαρο στο αίμα σας και να παραδώσει την ινσουλίνη.

Βλέπε επίσης

Θεραπείες και φάρμακα

Η θεραπεία για τον διαβήτη τύπου 1 είναι μια δια βίου δέσμευση για:

  • Λαμβάνοντας ινσουλίνη
  • Τακτική άσκηση και η διατήρηση ενός υγιούς βάρους
  • Τρώτε υγιεινά τρόφιμα
  • Παρακολούθηση του σακχάρου στο αίμα

Ο στόχος είναι να διατηρήσουν το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας όσο πιο κοντά στα φυσιολογικά όσο το δυνατόν για να καθυστερήσει ή να αποτρέψει επιπλοκές. Αν και υπάρχουν εξαιρέσεις, γενικά, ο στόχος είναι να κρατήσει τη διάρκεια της ημέρας τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας πριν από τα γεύματα μεταξύ 80 και 120 mg / dL (4,4 έως 6,7 mmol / L) και οι αριθμοί τον ύπνο σας μεταξύ 100 και 140 mg / dL (5.6 έως 7.8 mmol / L).

Εάν τη διαχείριση του διαβήτη σας φαίνεται συντριπτικό, πάρτε μια ημέρα τη φορά. Και να θυμάστε ότι δεν είστε μόνοι. Θα συνεργαστεί στενά με την ομάδα θεραπείας του διαβήτη σας για να κρατήσει το επίπεδο του σακχάρου στο αίμα σας όσο πιο κοντά στα φυσιολογικά όσο το δυνατόν περισσότερο.

Ινσουλίνη και άλλα φάρμακα
Όποιος έχει διαβήτη τύπου 1 χρειάζεται θεραπεία με ινσουλίνη. Μετά από τη διάγνωση, μπορεί να υπάρχει ένα "μήνα του μέλιτος" περίοδος, κατά την οποία το σάκχαρο του αίματος ελέγχεται με λίγη ή καθόλου ινσουλίνη. Ωστόσο, αυτή η φάση δεν διαρκεί.

Τύπους ινσουλίνης είναι πολλά και περιλαμβάνουν:

  • Ταχείας δράσης ινσουλίνης
  • Ινσουλίνη μακράς δράσης
  • Ενδιάμεσα επιλογές

Παραδείγματα είναι κανονική ινσουλίνη (Humulin 70-30, Novolin 70/30, άλλοι), ισοφανική ινσουλίνη (Humulin N, N Novolin), ινσουλίνη lispro (Humalog) και ινσουλίνης aspart (Novolog). Ινσουλίνες μακράς δράσης περιλαμβάνουν glargine (Lantus) και detemir (Levemir).

Ανάλογα με τις ανάγκες σας, ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει ένα μίγμα των τύπων ινσουλίνη για να χρησιμοποιήσει όλη την ημέρα και τη νύχτα.

Η ινσουλίνη μπορεί να χορηγηθεί με τη χρήση:

  • Μια λεπτή βελόνα και τη σύριγγα
  • Ένα στυλό ινσουλίνης - μια συσκευή που μοιάζει με στυλό μελάνης, εκτός από το δοχείο είναι γεμάτο με ινσουλίνη

  • Μια αντλία ινσουλίνης - μια συσκευή για το μέγεθος του ένα κινητό φοριέται στο εξωτερικό του σώματος σας. Ένας σωλήνας συνδέει μία δεξαμενή της ινσουλίνης σε έναν καθετήρα που είναι εισάγεται κάτω από το δέρμα της κοιλιάς σας. Υπάρχει επίσης μια ασύρματη επιλογή της αντλίας που είναι διαθέσιμα στις περισσότερες περιοχές. Μπορείτε να φοράτε ένα δοχείο της ινσουλίνης στο σώμα σας που έχει ένα μικροσκοπικό καθετήρα που εισάγεται είναι κάτω από το δέρμα σας. Το pod ινσουλίνης μπορεί να φορεθεί στην κοιλιά σας, την πλάτη, ή σε ένα πόδι ή ένα χέρι. Ο προγραμματισμός γίνεται με μια ασύρματη συσκευή που επικοινωνεί με τον λοβό.

    Οι αντλίες προγραμματιστεί να χορηγεί συγκεκριμένες ποσότητες ταχείας δράσης ινσουλίνης αυτόματα. Αυτή η σταθερή δόση ινσουλίνης που είναι γνωστό ως το βασικό ρυθμό σας, και αντικαθιστά ό, τι μακράς δράσης ινσουλίνη που χρησιμοποιούσατε. Όταν τρώτε, να προγραμματίσετε την αντλία με την ποσότητα των υδατανθράκων που τρώτε και την τρέχουσα σακχάρου στο αίμα σας, και θα σας δώσει αυτό που ονομάζεται «εφόδου» της δόσης της ινσουλίνης για να καλύψει το γεύμα σας και να διορθώσει το σάκχαρο στο αίμα σας, αν είναι αυξημένα. Κάποια έρευνα έχει διαπιστώσει ότι σε μερικούς ανθρώπους μια αντλία ινσουλίνης μπορεί να είναι πιο αποτελεσματική στον έλεγχο των επιπέδων σακχάρου στο αίμα από τις εισφορές.

Μια αναδυόμενη θεραπευτική προσέγγιση, δεν είναι ακόμη διαθέσιμα, είναι κλειστό βρόχο χορήγησης ινσουλίνης, επίσης γνωστό ως το τεχνητό πάγκρεας. Συνδέει μια συνεχή παρακολούθηση της γλυκόζης με μία αντλία ινσουλίνης. Η συσκευή παρέχει αυτόματα τη σωστή ποσότητα ινσουλίνης όταν η οθόνη δείχνει την ανάγκη για αυτό. Δοκιμές έχουν δείξει ενθαρρυντικά αποτελέσματα, αλλά απαιτείται περισσότερη έρευνα.

Η ινσουλίνη δεν μπορεί να λαμβάνεται από το στόμα για τη μείωση του σακχάρου στο αίμα, επειδή τα ένζυμα του στομάχου παρεμβαίνει με τη δράση της ινσουλίνης.

Από του στόματος φάρμακα, ωστόσο, είναι μερικές φορές που προβλέπονται, όπως:

  • Υψηλή φάρμακα πίεσης του αίματος. Ακόμη και αν δεν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα γνωστά ως αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου (ACE) αναστολείς ή αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης ΙΙ, (ARB), γιατί αυτά τα φάρμακα μπορεί επίσης να βοηθήσει να κρατήσει τα νεφρά σας υγιή. Έχει συστήσει ότι οι άνθρωποι με διαβήτη έχουν αρτηριακή πίεση μικρότερη από 130/80 χιλιοστά στήλης υδραργύρου (mm Hg).
  • Ασπιρίνη. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει να πάρετε το μωρό ή τακτική ασπιρίνη καθημερινά για να προστατεύσει την καρδιά σας.
  • Φάρμακα μείωσης της χοληστερίνης. Όπως και με την υψηλή αρτηριακή πίεση φάρμακα, ο γιατρός σας δεν μπορεί να περιμένει μέχρι τη χοληστερόλη σας είναι αυξημένη, πριν αυτός ή αυτή ορίζει παράγοντες που μειώνουν τη χοληστερόλη είναι γνωστή ως στατίνες. Κατευθυντήριες γραμμές για τη χοληστερόλη είναι πιο επιθετική για τα άτομα με διαβήτη λόγω του αυξημένου κινδύνου καρδιακής νόσου. Η Ευρωπαϊκή Diabetes Association συνιστά χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνης (LDL ή «κακή») χοληστερόλη είναι κάτω από 100 mg / dL (2.6 mmol / L) και εν λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας (HDL ή "καλή") χοληστερόλη είναι πάνω από 50 mg / dL (1.3 mmol / L). Τα τριγλυκερίδια, ένα άλλο είδος λίπους του αίματος, είναι ιδανικά όταν είναι μικρότερη από 150 mg / dL (1.7 mmol / L).

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει πραμλιντίδη (Symlin). Μια ένεση αυτού του φαρμάκου πριν από το φαγητό μπορεί να επιβραδύνει την κίνηση της τροφής από το στομάχι σας για να περιορίσει την απότομη αύξηση του σακχάρου στο αίμα που λαμβάνει χώρα μετά από τα γεύματα.

Η υγιεινή διατροφή και παρακολούθηση υδατάνθρακες
Αντίθετα με τη δημοφιλή αντίληψη, δεν υπάρχει τέτοιο πράγμα όπως μια διατροφή διαβήτη. Δεν θα πρέπει να περιορίζεται σε μια ζωή βαρετή, μειλίχια τρόφιμα. Αντ 'αυτού, θα πρέπει να επικεντρωθεί στην διατροφή σας θρεπτικά, χαμηλά σε λιπαρά, τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες, όπως:

  • Φρούτα
  • Λαχανικά
  • Δημητριακά ολικής αλέσεως

Θα φάτε λιγότερων ζωικών προϊόντων και επεξεργασμένους υδατάνθρακες, όπως το άσπρο ψωμί και γλυκά. Αυτό είναι το καλύτερο συνολικό πρόγραμμα διατροφής, ακόμη και για άτομα χωρίς διαβήτη.

Θα πρέπει να μάθουν πώς να αξιολογήσει τις υδατανθράκων στα τρόφιμα που τρώτε, έτσι ώστε να μπορείτε να δώσετε στον εαυτό σας αρκετή ινσουλίνη για να μεταβολίσει σωστά αυτές υδατάνθρακες. Ένας διαιτολόγος μπορεί να σας βοηθήσει να δημιουργήσετε ένα σχέδιο γεύματος που ταιριάζει με τους στόχους για την υγεία σας, τις διατροφικές προτιμήσεις και τον τρόπο ζωής.

Η σωματική δραστηριότητα
Ο καθένας χρειάζεται τακτική αεροβική άσκηση, και οι άνθρωποι που έχουν διαβήτη τύπου 1 δεν είναι καμία εξαίρεση. Πάρτε το γιατρό σας είναι εντάξει να ασκήσει. Στη συνέχεια, επιλέξτε δραστηριότητες που σας ευχαριστούν, όπως το περπάτημα, το κολύμπι ή το ποδήλατο. Εντάξουν τη σωματική άσκηση στην καθημερινή ρουτίνα σας. Στόχος για τουλάχιστον 30 λεπτά αερόβιας άσκησης τις περισσότερες ημέρες της εβδομάδας. Ευελιξία και ασκήσεις μυϊκής ενδυνάμωσης είναι σημαντικές, πάρα πολύ. Εάν δεν έχουν δραστηριοποιηθεί για μια στιγμή, και να αρχίσει σιγά-σιγά να δημιουργήσει σταδιακά.

Να θυμάστε ότι η σωματική δραστηριότητα μειώνει το σάκχαρο του αίματος, συχνά για πολύ αφού τελειώσετε εργάζονται έξω. Αν ξεκινήσει μια νέα δραστηριότητα, ελέγξτε το επίπεδο του σακχάρου στο αίμα σας πιο συχνά απ 'ότι συνήθως μέχρι να μάθετε πώς αυτή η δραστηριότητα επηρεάζει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας. Ίσως χρειαστεί να προσαρμόσετε το σχέδιο το γεύμα σας ή δόσεις της ινσουλίνης για να αντισταθμίσει την αυξημένη δραστηριότητα. Εάν χρησιμοποιείτε μια αντλία ινσουλίνης, μπορείτε να ορίσετε μια προσωρινή βασικό ρυθμό για να κρατήσει σακχάρου στο αίμα σας από την πτώση. Ρωτήστε το γιατρό σας ή τον εκπαιδευτή του διαβήτη για να σας δείξει πώς.

Παρακολούθηση του σακχάρου στο αίμα
Ανάλογα με το είδος της θεραπείας με ινσουλίνη θα επιλέξετε ή να απαιτούν - δύο φορές την ημέρα ενέσεις, πολλαπλές ημερήσιες ενέσεις ή αντλία ινσουλίνης - μπορεί να χρειαστεί να ελέγξει και να καταγράψει το επίπεδο του σακχάρου στο αίμα σας τουλάχιστον τέσσερις φορές την ημέρα, και, ενδεχομένως, πιο συχνά. Η προσεκτική παρακολούθηση είναι ο μόνος τρόπος για να βεβαιωθείτε ότι το επίπεδο του σακχάρου στο αίμα σας παραμένει εντός του εύρους στόχου σας. Να είστε βέβαιος να πλένετε τα χέρια σας πριν από τον έλεγχο των επιπέδων σακχάρου στο αίμα σας.

Ακόμα κι αν παίρνετε ινσουλίνη και να φάτε σε ένα αυστηρό πρόγραμμα, η ποσότητα του σακχάρου στο αίμα σας μπορεί να αλλάξει απρόβλεπτα. Με τη βοήθεια από την ομάδα θεραπείας του διαβήτη σας, θα μάθετε πώς το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας αλλαγές σε απάντηση:

  • Τροφίμων. Τι και πόσο τρώτε θα επηρεάσει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας. Το σάκχαρο του αίματος είναι συνήθως υψηλότερο μία έως δύο ώρες μετά από ένα γεύμα.
  • Η σωματική δραστηριότητα. Σωματική δραστηριότητα κινείται σακχάρου από το αίμα σας στα κύτταρά σας. Όσο πιο δραστήριοι είστε, το χαμηλότερο επίπεδο του σακχάρου στο αίμα σας. Για να αντισταθμιστεί, μπορεί να χρειαστεί να μειώσει τη δόση της ινσουλίνης σας πριν από την ασυνήθιστη φυσική δραστηριότητα.
  • Φαρμακευτική αγωγή. Θα χρειάζονται ινσουλίνη για να μειώσουν το επίπεδο του σακχάρου στο αίμα σας. Υπάρχουν όμως και άλλα φάρμακα που παίρνετε μπορεί να επηρεάσουν το επίπεδο του σακχάρου στο αίμα σας, καθώς και, μερικές φορές απαιτούν αλλαγές στο σχέδιο θεραπείας του διαβήτη σας.
  • Ασθένεια. Κατά ένα κρυολόγημα ή άλλη ασθένεια, το σώμα σας μπορεί να παράγει ορμόνες που αυξάνουν το επίπεδο του σακχάρου στο αίμα σας. Αυτό μπορεί να απαιτήσει αλλαγές στο σχέδιο θεραπείας του διαβήτη σας.
  • Αλκοόλ. Το αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει είτε υψηλού ή χαμηλού σακχάρου στο αίμα, ανάλογα με το πόσο πίνετε και αν τρώτε την ίδια στιγμή. Εάν επιλέξετε να πιείτε, να το πράξουν με μέτρο, πράγμα που σημαίνει όχι περισσότερο από ένα ποτό την ημέρα για τις γυναίκες και δύο ποτά ή λιγότερες την ημέρα για τους άνδρες.
  • Στρες. Οι ορμόνες στο σώμα σας μπορεί να παράγει σε απάντηση παρατεταμένο στρες μπορεί να εμποδίσει την ινσουλίνη να λειτουργεί σωστά.
  • Για τις γυναίκες, οι διακυμάνσεις στα επίπεδα των ορμονών Καθώς τα επίπεδα ορμονών σας διακυμάνσεις κατά τη διάρκεια του έμμηνου κύκλου σας, έτσι ώστε να το επίπεδο του σακχάρου στο αίμα σας -. Ιδιαίτερα κατά την εβδομάδα πριν την περίοδό σας. Η εμμηνόπαυση μπορεί να προκαλέσει διακυμάνσεις των επιπέδων σακχάρου στο αίμα σας, όπως καλά.

Συνεχής παρακολούθηση της γλυκόζης (CGM) είναι το νεότερο τρόπος για να παρακολουθούν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, και μπορεί να είναι πιο χρήσιμη για τους ανθρώπους που έχουν αναπτύξει υπογλυκαιμίας. Συνεχούς παρακολούθησης της γλυκόζης αποδίδουν στο σώμα χρησιμοποιώντας μια λεπτή βελόνα κάτω από το δέρμα που ελέγχει το επίπεδο της γλυκόζης στο αίμα κάθε λίγα λεπτά. CGM δεν θεωρείται ακόμη ως ακριβείς ως πρότυπο παρακολούθηση του σακχάρου στο αίμα, γι 'αυτό δεν θεωρείται μέθοδος αντικατάστασης για την παρακολούθηση του σακχάρου στο αίμα, αλλά και ένα επιπλέον μέτρο για μερικούς ανθρώπους.

Περιστασιακές ανησυχίες
Ορισμένες συνθήκες ζωής απαιτούν διαφορετικές εκτιμήσεις.

  • Οδήγηση. Υπογλυκαιμία μπορεί να συμβεί ανά πάσα στιγμή, ακόμα και όταν είστε οδήγηση. Είναι μια καλή ιδέα να ελέγξει το σάκχαρο στο αίμα οποτεδήποτε παίρνετε πίσω από το τιμόνι. Αν είναι κάτω από 70 mg / dL (3.9 mmol / L), έχουν ένα σνακ και στη συνέχεια ελέγξτε πάλι ξανά σε 15 λεπτά για να βεβαιωθείτε ότι είναι ανέλθει σε ένα ασφαλές επίπεδο. Χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα καθιστά δύσκολο να συγκεντρωθείτε ή να αντιδράσει τόσο γρήγορα όσο ίσως χρειαστεί να όταν είστε οδήγηση.
  • Εργασίας. Στο παρελθόν, τα άτομα με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 συχνά αρνήθηκε ορισμένες θέσεις εργασίας, επειδή είχαν διαβήτη. Ευτυχώς, η πρόοδος στη διαχείριση του διαβήτη και των νόμων κατά των διακρίσεων έχουν κάνει τέτοιου είδους απαγορεύσεις κουβέρτα σε μεγάλο βαθμό ένα πράγμα του παρελθόντος. Ωστόσο, ο διαβήτης τύπου 1 μπορεί να δημιουργήσει κάποια προβλήματα στο χώρο εργασίας. Για παράδειγμα, αν εργάζεστε σε μια εργασία που περιλαμβάνει την οδήγηση ή τη χρήση βαρέων μηχανημάτων, υπογλυκαιμία θα μπορούσε να αποτελέσει σοβαρό κίνδυνο για εσάς και τους γύρω σας. Μπορεί να χρειαστεί να συνεργαστεί με το γιατρό σας και τον εργοδότη σας για να βεβαιωθείτε ότι ορισμένα καταλύματα γίνει, όπως σας έχει ένα γρήγορο διάλειμμα για τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα και γρήγορη πρόσβαση σε φαγητό και ποτό ανά πάσα στιγμή, ώστε να μπορείτε να διαχειριστείτε σωστά τον διαβήτη σας και να αποτρέψει χαμηλή αρτηριακή επίπεδα σακχάρου. Υπάρχουν ομοσπονδιακούς και πολιτειακούς νόμους στη θέση που απαιτούν από τους εργοδότες να κάνουν λογικές διευκολύνσεις για τα άτομα με διαβήτη.
  • Όντας έγκυος. Επειδή ο κίνδυνος των επιπλοκών της εγκυμοσύνης είναι υψηλότερη για τις γυναίκες με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1, οι ειδικοί συστήνουν ότι οι γυναίκες έχουν μια προκατάληψη αξιολόγηση και ότι οι μετρήσεις της A1C θα πρέπει να είναι λιγότερο από το 7 τοις εκατό, πριν να προσπαθήσετε να μείνετε έγκυος. Ορισμένα φάρμακα, όπως τα φάρμακα υψηλή αρτηριακή πίεση και τα φάρμακα που μειώνουν τη χοληστερόλη, μπορεί να χρειαστεί να σταματήσει πριν την εγκυμοσύνη. Ο κίνδυνος γενετικών ανωμαλιών αυξάνεται για τις γυναίκες με διαβήτη τύπου 1, ιδιαίτερα όταν ο διαβήτης δεν ελέγχεται καλά κατά τη διάρκεια των πρώτων έξι έως οκτώ εβδομάδες της εγκυμοσύνης, έτσι προγραμματίζουν εγκυμοσύνη σας είναι το κλειδί. Η προσεκτική διαχείριση του διαβήτη σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο επιπλοκών.
  • Όντας τα μεγαλύτερα. Όσο είσαι ακόμα ενεργό και έχουν φυσιολογική γνωστικές ικανότητες, τη διαχείριση του διαβήτη τους στόχους σας κατά πάσα πιθανότητα θα είναι το ίδιο όπως ήταν όταν ήσασταν νεότεροι. Όμως, για εκείνους που είναι αδύναμοι, άρρωστοι ή έχουν γνωστικά ελλείμματα, ο αυστηρός έλεγχος του σακχάρου στο αίμα μπορεί να μην είναι πρακτικό. Αν είστε φροντίδα ενός αγαπημένου προσώπου με διαβήτη τύπου 1, ρωτήστε το γιατρό του ή της οι νέοι στόχοι του διαβήτη θα πρέπει να είναι.

Πειραματικοί τρόποι θεραπείας

  • Μεταμόσχευση παγκρέατος. Με μια επιτυχημένη μεταμόσχευση παγκρέατος, που θα δεν χρειάζεται πλέον ινσουλίνη. Αλλά μεταμοσχεύσεις παγκρέατος δεν είναι πάντα επιτυχείς - και η διαδικασία ενέχει σοβαρούς κινδύνους. Θα χρειαστεί μια ζωή των ισχυρών ανοσοκατασταλτικά φάρμακα για την πρόληψη της απόρριψης οργάνων. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να έχουν σοβαρές παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένης μιας υψηλού κινδύνου μόλυνσης και της ζημίας οργάνων. Επειδή οι παρενέργειες μπορεί να είναι πιο επικίνδυνες από ό, τι το ίδιο το διαβήτη, οι μεταμοσχεύσεις παγκρέατος είναι εν γένει προορίζεται για όσους έχουν πολύ δύσκολο να τον έλεγχο του διαβήτη.
  • Μεταμόσχευση κυττάρων νησιδίων. Οι ερευνητές πειραματίζονται με μεταμόσχευση κυττάρων νησιδίων, η οποία παρέχει τα νέα κύτταρα που παράγουν ινσουλίνη από το πάγκρεας δότη. Αν και αυτή η πειραματική διαδικασία έχει συναντηθεί με προβλήματα στο παρελθόν, νέες τεχνικές και καλύτερα φάρμακα για την πρόληψη της απόρριψης των κυττάρων νησιδίων μπορεί να βελτιώσει τις μελλοντικές πιθανότητες για την επιτυχία του. Ωστόσο, η μεταμόσχευση νησιδίων εξακολουθεί να απαιτεί τη χρήση ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων, και, όπως ακριβώς συνέβη με το δικό του φυσικά κύτταρα των νησιδίων του, ο οργανισμός καταστρέφει συχνά τα μεταμοσχευμένα κύτταρα των νησιδίων, κάνοντας το χρόνο μακριά ένεση ινσουλίνης βραχύβια. Επιπλέον, η επαρκής κύτταρα νησιδίων δεν είναι διαθέσιμο για αυτή τη θεραπεία για να γίνει πιο διαδεδομένη.
  • Μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων. Σε μια βραζιλιάνικη μελέτη του 2007, ένας μικρός αριθμός των ανθρώπων που διαγιγνώσκονται με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 ήταν σε θέση να σταματήσει να χρησιμοποιεί την ινσουλίνη μετά από θεραπεία με βλαστικά κύτταρα γίνονται από το δικό τους αίμα. Παρά το γεγονός ότι οι μεταμοσχεύσεις βλαστικών κυττάρων - που περιλαμβάνουν τον τερματισμό λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος και στη συνέχεια την οικοδόμηση επάνω πάλι - μπορεί να είναι επικίνδυνη, η τεχνική μπορεί μια μέρα να προσφέρει μια πρόσθετη θεραπευτική επιλογή για τον διαβήτη τύπου 1.

Σημάδια του προβλήματος
Παρά τις καλύτερες προσπάθειές σας, μερικές φορές θα προκύψουν προβλήματα. Ορισμένες βραχυπρόθεσμες επιπλοκές του σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 χρειάζονται άμεση φροντίδα. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, αυτές οι συνθήκες μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις και απώλεια συνείδησης (κώμα).

Χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα (υπογλυκαιμία). Αυτό συμβαίνει όταν το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας πέφτει κάτω εύρος-στόχο σας. Ρωτήστε το γιατρό σας για το τι θεωρείται χαμηλό επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας. Επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορεί να μειωθεί για πολλούς λόγους, συμπεριλαμβανομένων παρακάμπτοντας ένα γεύμα, να πάρει περισσότερη σωματική δραστηριότητα από το κανονικό ή ενέσιμη πάρα πολύ ινσουλίνη.

Μάθετε τα συμπτώματα χαμηλού σακχάρου στο αίμα, και να ελέγξετε το σάκχαρό σας αν νομίζετε ότι τα επίπεδα του σακχάρου στο αίμα σας πτώση. Σε περίπτωση αμφιβολίας, κάνετε πάντα μια δοκιμή του σακχάρου στο αίμα. Τα πρώιμα σημεία και συμπτώματα χαμηλού σακχάρου στο αίμα περιλαμβάνουν:

  • Εφίδρωση
  • Αστάθεια
  • Πείνα
  • Αδυναμία
  • Ανησυχία
  • Ζάλη ή ζαλάδα
  • Χλωμό δέρμα
  • Γρήγορος ή ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός
  • Κούραση
  • Πονοκέφαλοι
  • Θολή όραση
  • Ευερεθιστότητα

Αργότερα τα σημάδια και τα συμπτώματα του χαμηλού σακχάρου στο αίμα, το οποίο μπορεί μερικές φορές να είναι λάθος για δηλητηρίαση από οινόπνευμα σε εφήβους και ενήλικες περιλαμβάνουν:

  • Λήθαργος
  • Σύγχυση
  • Αλλαγές συμπεριφοράς, ενίοτε δραματικές
  • Κακή συντονισμού
  • Σπασμοί

Αν παρουσιάσετε υπογλυκαιμία κατά τη διάρκεια της νύχτας, μπορεί να ξυπνήσετε με τον ιδρώτα-εμποτισμένο πιτζάμες ή πονοκέφαλο. Χάρη σε ένα φυσικό φαινόμενο αναπήδησης, νυχτερινή υπογλυκαιμία μπορεί να προκαλέσει ένα ασυνήθιστα υψηλό σάκχαρο στο αίμα ανάγνωση το πρώτο πράγμα το πρωί.

Εάν έχετε μια χαμηλή ανάγνωση του σακχάρου στο αίμα:

  • Έχετε κάποια χυμό φρούτων, ταμπλέτες γλυκόζης, καραμέλες, τακτική (όχι διαίτης) σόδα ή άλλη πηγή ζάχαρης.
  • Επανεξετάστε το σάκχαρό σας σε περίπου 15 λεπτά για να βεβαιωθείτε ότι είναι φυσιολογικό.
  • Αν δεν είναι φυσιολογικό, έχουν περισσότερο χυμό, καραμέλες, ταμπλέτες γλυκόζης ή άλλη πηγή του τομέα της ζάχαρης, και επαναλάβετε την εξέταση σε άλλα 15 λεπτά.
  • Επαναλάβετε μέχρι να έχετε μια κανονική ανάγνωση.
  • Φάτε μια μικτή πηγή τροφίμων, όπως το φυστικοβούτυρο και κράκερ, για να συμβάλει στη σταθεροποίηση του σακχάρου στο αίμα σας.

Εάν ο μετρητής σακχάρου στο αίμα δεν είναι άμεσα διαθέσιμα, για τη θεραπεία χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα έτσι κι αλλιώς, αν έχετε συμπτώματα της υπογλυκαιμίας, και στη συνέχεια ελέγξτε το συντομότερο δυνατόν.

Πάντα μαζί σας ένα πηγή ζάχαρης ταχείας δράσης μαζί σας. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα θα σας αναγκάσει να χάσει τις αισθήσεις του. Εάν συμβεί αυτό, μπορεί να χρειαστείτε μια ένεση γλυκαγόνης έκτακτης ανάγκης - μια ορμόνη που διεγείρει την απελευθέρωση του σακχάρου στο αίμα. Να είστε βέβαιος ότι έχετε πάντα διαθέσιμο ένα κιτ έκτακτης ανάγκης γλυκαγόνη - στο σπίτι, στη δουλειά, όταν είστε έξω - και βεβαιωθείτε ότι δεν έχει λήξει.

Υπογλυκαιμίας. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να χάσουν την ικανότητα να αισθάνονται ότι τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα τους είναι να πάρει χαμηλή, επειδή έχουν αναπτύξει μια κατάσταση γνωστή ως υπογλυκαιμία άγνοια. Με υπογλυκαιμίας, ο οργανισμός δεν αντιδρά πλέον σε χαμηλά επίπεδα σακχάρου αίματος με συμπτώματα όπως ζάλη ή πονοκεφάλους. Τα περισσότερα μπορείτε να ζήσετε χαμηλό σάκχαρο στο αίμα, τόσο πιο πιθανό είναι να αναπτύξουν υπογλυκαιμίας. Τα καλά νέα είναι ότι αν μπορείτε να αποφύγετε ένα υπογλυκαιμικό επεισόδιο για αρκετές εβδομάδες, μπορείτε να αρχίσετε να γίνει πιο επίγνωση της επικείμενης χαμηλά.

Προετοιμασία για το ραντεβού σας. Καρδιά και ασθένεια των αιμοφόρων αγγείων.
Προετοιμασία για το ραντεβού σας. Καρδιά και ασθένεια των αιμοφόρων αγγείων.

Υψηλό σάκχαρο στο αίμα (υπεργλυκαιμία). Του σακχάρου στο αίμα σας μπορεί να αυξηθεί για πολλούς λόγους, συμπεριλαμβανομένης της τρώνε πάρα πολύ, τρώει το λάθος τους τύπους τροφίμων, δεν λαμβάνουν αρκετή ινσουλίνη ή ασθένεια.

Παρακολουθήστε για:

  • Συχνουρία
  • Αυξημένη δίψα
  • Θολή όραση
  • Κούραση
  • Ναυτία
  • Ευερεθιστότητα
  • Πείνα
  • Δυσκολία στη συγκέντρωση

Εάν υποψιάζεστε ότι η υπεργλυκαιμία, ελέγχετε το σάκχαρο στο αίμα σας. Ίσως χρειαστεί να προσαρμόσετε το σχέδιο το γεύμα σας ή φάρμακα. Αν το σάκχαρο στο αίμα σας είναι υψηλότερο από ό, τι εύρος-στόχο σας, τότε μάλλον θα πρέπει να διαχειριστεί μια «διόρθωση» χρησιμοποιώντας έναν πυροβολισμό ινσουλίνης ή μέσω αντλίας ινσουλίνης. Μια διόρθωση είναι μια επιπλέον δόση ινσουλίνης, η οποία πρέπει να φέρει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας πίσω στην κανονική σειρά. Τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα να μην κατέβει τόσο γρήγορα όσο ανεβαίνουν. Ρωτήστε το γιατρό σας πόσο καιρό να περιμένουμε μέχρι να ελέγξτε ξανά. Εάν χρησιμοποιείτε μια αντλία ινσουλίνης, τυχαίες υψηλές μετρήσεις του σακχάρου στο αίμα μπορεί να σημαίνει ότι θα πρέπει να αλλάξετε τη θέση της αντλίας.

Αν έχετε δύο διαδοχικές αναγνώσεις σακχάρου στο αίμα πάνω από 250 mg / dL (13,9 mmol / L), ελέγξτε για κετόνες χρησιμοποιώντας ένα τεστ ούρων stick. Μην άσκηση εάν το επίπεδο του σακχάρου στο αίμα σας είναι πολύ υψηλή ή εάν υπάρχουν κετόνες. Εάν υπάρχουν μόνο ένα ίχνος ή μικρές ποσότητες κετονών, πίνουν επιπλέον υγρά για να καθαρίσουμε τις κετόνες.

Αν το σάκχαρο στο αίμα σας είναι συνεχώς πάνω από 300 mg / dL (16,7 mmol / L), καλέστε τον γιατρό σας ή αναζητήστε επείγουσα φροντίδα.

. Αυξημένη κετόνες στα ούρα σας (διαβητική κετοξέωση) Εάν τα κύτταρα σας πεινασμένο για ενέργεια, το σώμα σας μπορεί να αρχίσει να σπάσει το λίπος - που παράγουν τοξικά οξέα γνωστά ως κετόνες.

Τα σημεία και συμπτώματα της σοβαρής αυτής κατάστασης περιλαμβάνουν:

  • Ναυτία
  • Εμετός
  • Κοιλιακό άλγος
  • Μια γλυκιά, χαρακτηριστική οσμή στην αναπνοή σας
  • Η απώλεια βάρους

Αν υποψιάζεστε ότι κετοξέωση, ελέγξτε τα ούρα σας για κετόνες περίσσεια με ένα κιτ over-the-counter κετόνες δοκιμής. Αν έχετε μεγάλες ποσότητες κετονών στα ούρα σας, καλέστε τον γιατρό σας αμέσως ή να αναζητήσετε επείγουσα φροντίδα. Επίσης, καλέστε τον γιατρό σας εάν έχετε κάνει εμετό πάνω από μία φορά και έχετε κετόνες στα ούρα σας.

Βλέπε επίσης

Τρόπος ζωής και σπίτι διορθωτικά μέτρα

Διαβήτη τύπου 1 είναι μια σοβαρή ασθένεια. Σύμφωνα με το σχέδιο θεραπείας του διαβήτη σας παίρνει τη δέσμευση όλο το εικοσιτετράωρο, το οποίο μπορεί να είναι απογοητευτικό μερικές φορές. Αλλά συνειδητοποιούν ότι οι προσπάθειες σας είναι αξίζει τον κόπο. Η προσεκτική διαχείριση του διαβήτη τύπου 1 μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο για σοβαρές - ακόμη και απειλητικές για τη ζωή - επιπλοκές. Εξετάστε αυτές τις συμβουλές:

  • Κάντε μια δέσμευση για τη διαχείριση του διαβήτη σας. Πάρτε τα φάρμακά σας, όπως συνιστάται. Μάθετε όλων που μπορείτε για σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1. Κάντε υγιεινή διατροφή και τη σωματική άσκηση στην καθημερινή ρουτίνα σας. Καθιερώστε μια σχέση με έναν εκπαιδευτή για το διαβήτη, και να ζητήσει από την ομάδα θεραπείας του διαβήτη σας για βοήθεια όταν τη χρειάζεστε.
  • Προσδιορίστε τον εαυτό σας. Φορέστε μια ετικέτα ή βραχιόλι που λέει ότι έχετε διαβήτη. Κρατήστε ένα κιτ γλυκαγόνης κοντινό σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα - και βεβαιωθείτε ότι τους φίλους και τους αγαπημένους σας ξέρουν πώς να το χρησιμοποιήσετε.
  • Προγραμματίστε μια ετήσια φυσική εξέταση και τακτικές οφθαλμολογικές εξετάσεις. Τακτικές εξετάσεις διαβήτη σας δεν προορίζεται να αντικαταστήσει την ετήσια physicals ή ρουτίνα οφθαλμολογικές εξετάσεις. Κατά τη διάρκεια της φυσικής, ο γιατρός σας θα ψάξουν για τυχόν επιπλοκές του διαβήτη που σχετίζονται, καθώς και οθόνη για άλλα ιατρικά προβλήματα. Εξειδικευμένη φροντίδα των ματιών σας θα ελέγχει για σημάδια βλάβης του αμφιβληστροειδούς, καταρράκτη και γλαύκωμα.
  • Κρατήστε τα εμβόλια σας μέχρι σήμερα. Υψηλό σάκχαρο στο αίμα μπορεί να αποδυναμώσει το ανοσοποιητικό σας σύστημα. Αποκτήστε ένα εμβόλιο της γρίπης κάθε χρόνο, και να πάρετε μια αναμνηστική του τετάνου shot κάθε 10 χρόνια. Ο γιατρός σας θα σας συστήσει πιθανότατα το εμβόλιο της πνευμονίας, καθώς και. Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) συνιστά επίσης σήμερα ηπατίτιδας Β, εάν δεν έχουν προηγουμένως εμβολιαστεί κατά της ηπατίτιδας Β και είστε ένα ενήλικο ηλικίας 19-59 με διαβήτη τύπου 1 ή τύπου 2. Οι πιο πρόσφατες κατευθυντήριες οδηγίες CDC συμβουλεύει τον εμβολιασμό, το συντομότερο δυνατόν μετά τη διάγνωση με διαβήτη τύπου 1 ή τύπου 2. Αν είστε 60 ετών ή μεγαλύτερης ηλικίας και έχουν διαβήτη και δεν έχουν λάβει προηγουμένως το εμβόλιο, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με το αν είναι σωστό για εσάς.
  • Πάρτε την προσοχή των δοντιών σας. Διαβήτης μπορεί να σας αφήσει επιρρεπείς σε μολύνσεις των ούλων. Βουρτσίστε τα δόντια σας τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα, οδοντικό νήμα τα δόντια σας μία φορά την ημέρα και να προγραμματίσετε οδοντιατρικές εξετάσεις τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο. Συμβουλευτείτε τον οδοντίατρό σας αμέσως εάν τα ούλα σας ματώνουν ή να φαίνονται κόκκινα ή πρησμένα.
  • Δώστε προσοχή στα πόδια σας. Πλένετε τα πόδια σας καθημερινά σε χλιαρό νερό. Στεγνώστε τα απαλά, ειδικά μεταξύ των δακτύλων, και ενυδατώνουν με λοσιόν. Ελέγξτε τα πόδια σας κάθε μέρα για φουσκάλες, κοψίματα, πληγές, ερυθρότητα ή οίδημα. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν έχετε μια πληγή ή άλλο πρόβλημα πόδι που δεν επουλώνονται.
  • Κρατήστε την αρτηριακή πίεση και τη χοληστερόλη σας υπό έλεγχο. Τρώτε υγιεινά τρόφιμα και τακτική άσκηση μπορεί να βοηθήσει σε μεγάλο βαθμό προς τον έλεγχο της υψηλής αρτηριακής πίεσης και της χοληστερόλης. Μπορεί να χρειαστούν φαρμακευτική αγωγή, πάρα πολύ.
  • Εάν καπνίζετε ή να χρησιμοποιείτε άλλες μορφές καπνού, ρωτήστε το γιατρό σας για να σας βοηθήσει να σταματήσουν το κάπνισμα. Το κάπνισμα αυξάνει τον κίνδυνο για διάφορες επιπλοκές του διαβήτη, όπως καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο, νευρική βλάβη και νεφρική νόσο. Στην πραγματικότητα, οι καπνιστές που πάσχουν από διαβήτη έχουν τρεις φορές περισσότερες πιθανότητες να πεθάνουν από καρδιαγγειακή νόσο από ό, τι οι μη καπνιστές που πάσχουν από διαβήτη, σύμφωνα με την Ευρωπαϊκή Διαβητολογική Εταιρεία. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους τρόπους για να σταματήσουν το κάπνισμα ή να σταματήσουν να χρησιμοποιούν άλλα είδη καπνού.
  • Αν πίνετε αλκοόλ, το κάνουν με υπευθυνότητα. Αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει είτε υψηλού ή χαμηλού σακχάρου στο αίμα, ανάλογα με το πόσο πίνετε και αν τρώτε την ίδια στιγμή. Εάν επιλέξετε να πιείτε, να το πράξουν μόνο με μέτρο και πάντα με ένα γεύμα.
  • Διατηρήστε ένα υγιές βάρος. Καλός έλεγχος του διαβήτη είναι πιο εύκολη όταν είστε σε ένα υγιές βάρος. Αν χρειάζεται να χάσετε βάρος, ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με υγιείς τρόπους για να μειώσει. Μερικοί άνθρωποι χειραγωγήσουν τη χρήση της ινσουλίνης τους για να προκαλέσουν διαβητική κετοξέωση να χάσουν βάρος - μια κατάσταση γνωστή ως diabulimia. Αυτό είναι ένα νοσηρό τρόπο για να χάσουν βάρος και εξαιρετικά επικίνδυνη.
  • Πάρτε το άγχος σοβαρά. Εάν είστε τόνισε, είναι εύκολο να εγκαταλείψει την συνηθισμένη ρουτίνα διαχείριση του διαβήτη σας. Οι ορμόνες στο σώμα σας μπορεί να παράγει σε απάντηση παρατεταμένο στρες μπορεί να εμποδίσει την ινσουλίνη να λειτουργεί σωστά, πράγμα που καθιστά τα πράγματα χειρότερα. Να αναλάβει τον έλεγχο, να θέσει όρια. Προτεραιότητα στους στόχους σας. Μάθετε τεχνικές χαλάρωσης. Πάρτε την αφθονία του ύπνου.

Πάνω απ 'όλα, να παραμείνουν θετικές. Οι καλές συνήθειες που υιοθετούν σήμερα μπορεί να σας βοηθήσει να απολαύσετε μια ενεργό, υγιή ζωή με διαβήτη τύπου 1.

Βλέπε επίσης

Αντιμέτωποι και υποστήριξη

Ζώντας με διαβήτη τύπου 1 δεν είναι εύκολο. Η καλή διαχείριση του διαβήτη απαιτεί πολύ χρόνο και προσπάθεια, ειδικά στην αρχή.

Ο διαβήτης μπορεί να επηρεάσει τα συναισθήματά σας, τόσο άμεσα όσο και έμμεσα. Ανεπαρκώς ελεγχόμενο σάκχαρο του αίματος μπορεί να επηρεάσει άμεσα τα συναισθήματά σας, προκαλώντας αλλαγές συμπεριφοράς, όπως ευερεθιστότητα. Ο διαβήτης μπορεί επίσης να σας κάνει να νιώσετε διαφορετικά από τους άλλους ανθρώπους, και μπορεί να υπάρχουν φορές που αισθάνεστε αγανακτισμένοι ότι πάντα πρέπει να ενσωματώσουν το σχεδιασμό του διαβήτη σε ό, τι κάνετε.

Οι άνθρωποι με διαβήτη έχουν αυξημένο κίνδυνο κατάθλιψης και άγχους, που μπορεί να είναι ο λόγος που πολλοί ειδικοί διαβήτη περιλαμβάνουν τακτικά κοινωνικό λειτουργό ή ψυχολόγο ως μέρος της ομάδας φροντίδας του διαβήτη τους.

Μπορείτε να διαπιστώσετε ότι μιλάμε με άλλους ανθρώπους με διαβήτη τύπου 1 είναι χρήσιμες. Υπάρχουν ομάδες υποστήριξης που είναι διαθέσιμες τόσο online όσο και στο πρόσωπο. Μολονότι οι ομάδες στήριξης δεν είναι για όλους, μπορούν να είναι καλές πηγές πληροφόρησης. Τα μέλη της ομάδας συχνά γνωρίζουν σχετικά με τις τελευταίες θεραπείες και τείνουν να μοιραστούν τις δικές τους εμπειρίες ή χρήσιμες πληροφορίες, όπως πού θα βρείτε υδατάνθρακες Η για το αγαπημένο εστιατόριο takeout σας. Αν σας ενδιαφέρει, ο γιατρός σας μπορεί να είναι σε θέση να συστήσει μια ομάδα στην περιοχή σας.

Ή μπορείτε να επισκεφθείτε τις ιστοσελίδες του Ευρωπαϊκού Συνδέσμου Διαβήτη (ADA), ή με το Ίδρυμα Έρευνας Νεανικού Διαβήτη (JDRF) για πληροφορίες σχετικά με ομάδες υποστήριξης και να ελέγξετε έξω τις τοπικές δραστηριότητες για τα άτομα με διαβήτη τύπου 1. Μπορείτε επίσης να φτάσετε στο ADA σε 800-DIABETES (800-342-2383) ή JDRF στο 800-533-CURE (800-533-2873).

Βλέπε επίσης

Πρόληψη

Δεν υπάρχει κανένας γνωστός τρόπος για την πρόληψη του διαβήτη του τύπου 1. Όμως, οι ερευνητές εργάζονται για την πρόληψη της νόσου ή την περαιτέρω καταστροφή των κυττάρων των νησιδίων σε άτομα που έχουν διαγνωστεί πρόσφατα. Ρωτήστε το γιατρό σας αν μπορεί να είναι επιλέξιμες για μία από αυτές τις μελέτες, αλλά να σταθμίσει προσεκτικά τους κινδύνους και τα οφέλη της κάθε διαθέσιμη θεραπεία σε μια κλινική δοκιμή.

Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τους τύπους της έρευνας που γίνεται από TrialNet, μια συνεργασία των ερευνητών διαβήτη. TrialNet διεξάγει επίσης μια μελέτη φυσικής ιστορίας για να ελέγξετε για τα γονίδια του διαβήτη στους γονείς, τα παιδιά και τα αδέλφια των ατόμων με διαβήτη τύπου 1.

Βλέπε επίσης