Κυνάγχη

Ορισμός

Η στηθάγχη είναι ένα είδος πόνου στο στήθος που προκαλείται από μειωμένη ροή αίματος στον καρδιακό μυ. Στηθάγχη (μια-Jie-τσου ή AN-juh-τσου) είναι ένα σύμπτωμα της στεφανιαίας νόσου. Η στηθάγχη είναι συνήθως περιγράφεται ως πίεση, πίεση, ένταση, σφίξιμο ή πόνο στο στήθος σας.

Στηθάγχη, που ονομάζεται επίσης στηθάγχη, μπορεί να είναι ένα επαναλαμβανόμενο πρόβλημα ή μια ξαφνική, οξεία ανησυχία για την υγεία.

Η στηθάγχη είναι σχετικά συχνή, αλλά μπορεί να είναι δύσκολο να διακριθεί από άλλους τύπους πόνου στο στήθος, όπως ο πόνος ή ενόχληση της δυσπεψίας. Αν έχετε ανεξήγητο πόνο στο στήθος, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Βλέπε επίσης

Συμπτώματα

Συμπτωμάτων στηθάγχης περιλαμβάνονται:

  • Ο πόνος στο στήθος ή δυσφορία
  • Πόνος στα χέρια σας, το λαιμό, το σαγόνι, τον ώμο ή στην πλάτη συνοδευτικό πόνο στο στήθος
  • Ναυτία
  • Κούραση
  • Δύσπνοια
  • Εφίδρωση
  • Ζάλη

Ο πόνος στο στήθος και δυσφορία κοινό με στηθάγχη μπορεί να περιγραφεί ως πίεση, πίεση, πληρότητα ή πόνος στο κέντρο του στήθους σας. Μερικοί άνθρωποι με συμπτώματα στηθάγχης περιγράφουν στηθάγχη αίσθηση σαν μια μέγγενη σφίγγει στο στήθος ή αίσθημα τους, όπως ένα βαρύ φορτίο έχει τοποθετηθεί στο στήθος τους. Για άλλους, μπορεί να αισθάνονται σαν δυσπεψία.

Η σοβαρότητα, διάρκεια και τον τύπο της στηθάγχης μπορεί να ποικίλει. Είναι σημαντικό να αναγνωρίσουμε, αν έχετε νέες ή μεταβαλλόμενες δυσφορία στο στήθος. Νέα ή διαφορετικά συμπτώματα μπορεί να σημάνει μια πιο επικίνδυνη μορφή της στηθάγχης (ασταθής στηθάγχη) ή καρδιακή προσβολή.

Σταθερή στηθάγχη είναι η πιο κοινή μορφή της στηθάγχης και τυπικά συμβαίνει με την άσκηση και φεύγει με την ανάπαυση. Εάν η δυσφορία στο στήθος είναι ένα νέο σύμπτωμα για σας, είναι σημαντικό να δείτε το γιατρό σας για να μάθετε τι προκαλεί πόνο στο στήθος σας και να πάρει την κατάλληλη θεραπεία. Εάν σταθερή στηθάγχη σας χειροτερεύει ή αλλαγές, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Χαρακτηριστικά της σταθερής στηθάγχης

  • Αναπτύσσει όταν η καρδιά δουλεύει πιο σκληρά, όπως όταν ασκείστε ή να ανεβαίνουν σκάλες
  • Μπορεί συνήθως να προβλεφθεί και ο πόνος είναι συνήθως παρόμοια με τα προηγούμενα είδη του πόνου στο στήθος που είχατε
  • Διαρκεί μικρό χρονικό διάστημα, ίσως πέντε λεπτά ή λιγότερο
  • Εξαφανίζεται νωρίτερα, εάν είστε ή χρησιμοποιούν φάρμακα στηθάγχη σας

Χαρακτηριστικά της ασταθούς στηθάγχης (μια επείγουσα ιατρική κατάσταση)

  • Συμβαίνει ακόμα και σε κατάσταση ηρεμίας
  • Υπάρχει μια αλλαγή στο συνηθισμένο μοτίβο σας στηθάγχης
  • Είναι απροσδόκητο
  • Είναι συνήθως πιο σοβαρή και διαρκεί περισσότερο από σταθερή στηθάγχη, ίσως και για όσο διάστημα 30 λεπτών
  • Μπορεί να μην εξαφανιστούν με την ανάπαυση ή τη χρήση των φαρμάκων στηθάγχη
  • Θα μπορούσε να σηματοδοτήσει μια καρδιακή προσβολή

Χαρακτηριστικά της στηθάγχης (στηθάγχη Prinzmetal)

  • Συνήθως συμβαίνει όταν είστε ανάπαυσης
  • Είναι συχνά σοβαρή
  • Μπορεί να απαλλαγεί από την φαρμακευτική αγωγή στηθάγχη

Στηθάγχη Prinzmetal είναι ασυνήθιστο - μόνο περίπου 2 τοις εκατό των περιπτώσεων στηθάγχης είναι στηθάγχη Prinzmetal. Αυτό το είδος της στηθάγχης που προκαλείται από ένα σπασμό στις αρτηρίες της καρδιάς σας που μειώνει προσωρινά τη ροή του αίματος.

Στηθάγχη. Χαρακτηριστικά της σταθερής στηθάγχης.
Στηθάγχη. Χαρακτηριστικά της σταθερής στηθάγχης.

Στηθάγχης σε γυναίκες
Συμπτωμάτων στηθάγχης μιας γυναίκας μπορεί να είναι διαφορετικό από τα κλασικά συμπτώματα στηθάγχης. Για παράδειγμα, οι γυναίκες έχουν συχνά συμπτώματα όπως ναυτία, δύσπνοια, κοιλιακό άλγος, ή υπερβολική κόπωση, με ή χωρίς με πόνο στο στήθος. Ή μια γυναίκα μπορεί να αισθανθεί δυσφορία στο λαιμό, το σαγόνι ή πίσω ή διαπερνώντας πόνος αντί της πιο τυπική πίεση στο στήθος. Οι διαφορές αυτές μπορεί να οδηγήσουν σε καθυστερήσεις στην αναζήτηση θεραπείας.

Πότε πρέπει να δείτε ένα γιατρό
Εάν ο πόνος στο στήθος σας διαρκεί περισσότερο από λίγα λεπτά και δεν υποχωρεί όταν ξεκουραστείτε ή να λάβει φαρμακευτική αγωγή στηθάγχη σας, μπορεί να είναι ένα σημάδι είστε έχοντας υποστεί καρδιακή προσβολή. Καλέστε το 911 ή ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια. Μεριμνήσει για τη μεταφορά. Μόνο τον εαυτό σας οδηγήσει στο νοσοκομείο ως έσχατη λύση.

Βλέπε επίσης

Αιτίες

Η στηθάγχη προκαλείται από μειωμένη ροή αίματος στον καρδιακό μυ. Το αίμα σας μεταφέρει το οξυγόνο, το οποίο μυ της καρδιάς σας χρειάζεται για να επιβιώσει. Όταν καρδιακός μυς σας δεν παίρνει αρκετό οξυγόνο, προκαλεί μια κατάσταση που ονομάζεται ισχαιμία.

Η πιο κοινή αιτία της μειωμένης ροής του αίματος στον καρδιακό μυ είναι στεφανιαία νόσο (CAD). Καρδιάς (στεφανιαία) αρτηρίες σας μπορεί να γίνει μειώθηκε κατά λιπαρά καταθέσεις που ονομάζονται πλάκες. Αυτό ονομάζεται αθηροσκλήρωση.

Αυτή η μειωμένη ροή του αίματος είναι ένα πρόβλημα εφοδιασμού - η καρδιά σας δεν παίρνει αρκετό αίμα πλούσιο σε οξυγόνο. Μπορείτε να αναρωτηθείτε γιατί δεν έχετε πάντα στηθάγχη, εάν οι αρτηρίες της καρδιάς σας μειώθηκε λόγω των λιπαρών συσσώρευση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι σε περιόδους χαμηλής ζήτησης οξυγόνου - όταν είστε ανάπαυσης, για παράδειγμα - των μυών της καρδιάς σας μπορεί να είναι σε θέση να πάρει από την μειωμένη ποσότητα της ροής του αίματος χωρίς να προκαλέσουν συμπτώματα στηθάγχης. Αλλά όταν αυξηθεί η ζήτηση για το οξυγόνο, όπως όταν ασκείστε, αυτό μπορεί να προκαλέσει στηθάγχη.

  • Σταθερή στηθάγχη. Σταθερή στηθάγχη είναι συνήθως προκαλείται από τη σωματική άσκηση. Όταν ανεβαίνεις σκάλες, την άσκηση ή με τα πόδια, την καρδιά σας απαιτεί περισσότερο αίμα, αλλά είναι πιο δύσκολο για το μυ για να πάρει αρκετό αίμα όταν στένωση των αρτηριών σας. Εκτός από τη σωματική δραστηριότητα, άλλοι παράγοντες, όπως η συναισθηματική πίεση, χαμηλές θερμοκρασίες, τα βαριά γεύματα και το κάπνισμα μπορεί επίσης να περιορίσετε τις αρτηρίες και στηθάγχη σκανδάλη.
  • Προετοιμασία για το ραντεβού σας. Χαρακτηριστικά της ασταθούς στηθάγχης (μια ιατρική έκτακτη ανάγκη).
    Προετοιμασία για το ραντεβού σας. Χαρακτηριστικά της ασταθούς στηθάγχης (μια ιατρική έκτακτη ανάγκη).

    Ασταθής στηθάγχη. Αν τα λιπαρά καταθέσεις (πλάκες) σε μια ρήξη αιμοφόρου αγγείου ή θρόμβος αίματος, μπορεί γρήγορα να εμποδίσει ή να μειώσει τη ροή μέσα από μια στένωση αρτηρίας, ξαφνικά και σοβαρά μειώνοντας τη ροή του αίματος στον καρδιακό μυ. Ασταθής στηθάγχη μπορεί επίσης να προκληθεί από θρόμβους αίματος που μπλοκάρουν ή εν μέρει μπλοκάρει τα αιμοφόρα αγγεία της καρδιάς σας.

    Ασταθής στηθάγχη επιδεινώνεται και δεν ανακουφίζεται με ανάπαυση ή τη συνήθη φάρμακά σας. Αν η ροή του αίματος δεν βελτιωθεί, των μυών της καρδιάς στερείται οξυγόνου πεθαίνει - μια καρδιακή προσβολή. Ασταθής στηθάγχη είναι επικίνδυνη και απαιτεί επείγουσα θεραπεία.

  • Στηθάγχης. Στηθάγχης, που ονομάζεται επίσης στηθάγχη Prinzmetal, προκαλείται από ένα σπασμό σε μια στεφανιαία αρτηρία στην οποία η αρτηρία στενεύει προσωρινά. Αυτή η στένωση μειώνει τη ροή του αίματος προς την καρδιά σας, προκαλώντας πόνο στο στήθος.

Βλέπε επίσης

Παράγοντες κινδύνου

Οι ακόλουθοι παράγοντες κινδύνου αυξάνουν τον κίνδυνο της στεφανιαίας νόσου και της στηθάγχης:

  • Η χρήση του καπνού για μάσημα καπνού, το κάπνισμα και η μακροχρόνια έκθεση σε παθητικό κάπνισμα βλάβη τα εσωτερικά τοιχώματα των αρτηριών -. Συμπεριλαμβανομένων των αρτηριών στην καρδιά σας - που επιτρέπουν τις καταθέσεις της χοληστερόλης για να συλλέξει και να μπλοκάρει τη ροή του αίματος.
  • Ο διαβήτης. Διαβήτης είναι η αδυναμία του σώματός σας να παράγει αρκετή ή να ανταποκριθεί στην ινσουλίνη σωστά. Η ινσουλίνη, μια ορμόνη που εκκρίνεται από το πάγκρεας, επιτρέπει στο σώμα σας να χρησιμοποιήσει γλυκόζη, η οποία είναι μια μορφή ζάχαρης από τα τρόφιμα. Ο διαβήτης αυξάνει τον κίνδυνο της στεφανιαίας νόσου, η οποία οδηγεί σε στηθάγχη και καρδιακή προσβολή με την επιτάχυνση της αθηροσκλήρωσης και την αύξηση των επιπέδων χοληστερόλης σας.
  • Υψηλή αρτηριακή πίεση. Αρτηριακή πίεση προσδιορίζεται από την ποσότητα του αίματος αντλίες καρδιά σας και το ποσό της αντίστασης στη ροή του αίματος στις αρτηρίες σας. Κατά τη διάρκεια του χρόνου, η υψηλή πίεση του αίματος ζημιές αρτηρίες επιταχύνοντας τη σκλήρυνση των αρτηριών.
  • Υψηλή αρτηριακή επίπεδα χοληστερόλης ή τριγλυκεριδίων. Χοληστερόλη είναι ένα σημαντικό μέρος των καταθέσεων που μπορεί να περιορίσουν τις αρτηρίες σε όλο το σώμα σας, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που τροφοδοτούν την καρδιά σας. Ένα υψηλό επίπεδο το λανθασμένο είδος της χοληστερόλης, γνωστή ως χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεϊνών (LDL) χοληστερόλη («κακή» χοληστερόλη), αυξάνει τον κίνδυνο της στηθάγχης και εμφράγματος. Το υψηλό επίπεδο των τριγλυκεριδίων, ένα είδος λίπους του αίματος που σχετίζονται με τη διατροφή σας, είναι επίσης ανεπιθύμητη.
  • Ατομικό ή οικογενειακό ιστορικό καρδιακής νόσου. Εάν έχετε στεφανιαία νόσο ή αν έχετε πάθει καρδιακή προσβολή, είστε σε μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης στηθάγχης.
  • Μεγαλύτερης ηλικίας. Οι άνδρες άνω των 45 ετών και οι γυναίκες άνω των 55 ετών έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο από ό, τι τους νεότερους ενήλικες.
  • Η έλλειψη άσκησης. Ένα ανενεργό τρόπο ζωής συμβάλλει στην υψηλή χοληστερόλη, υψηλή αρτηριακή πίεση, διαβήτη τύπου 2 και παχυσαρκία. Ωστόσο, είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας πριν ξεκινήσετε ένα πρόγραμμα άσκησης.
  • Η παχυσαρκία. Η παχυσαρκία αυξάνει τον κίνδυνο της στηθάγχης και της καρδιακής νόσου, διότι συνδέεται με υψηλά επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα, υψηλή αρτηριακή πίεση και διαβήτη. Επίσης, η καρδιά σας πρέπει να εργαστεί σκληρότερα για την παροχή αίματος προς την περίσσεια ιστών.
  • Στρες. Το στρες μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για στηθάγχη και καρδιακή προσβολή. Πάρα πολύ άγχος, καθώς ο θυμός, μπορεί επίσης να αυξήσει την αρτηριακή σας πίεση. Υπερτάσεις των ορμονών που παράγονται κατά τη διάρκεια του στρες μπορεί να περιορίσετε τις αρτηρίες σας και να επιδεινώσει τη στηθάγχη.

Βλέπε επίσης

Επιπλοκές

Ο πόνος στο στήθος που μπορεί να συμβεί με στηθάγχη μπορεί να κάνει κάποιες κανονικές δραστηριότητες, όπως το περπάτημα, άβολα. Ωστόσο, η πιο επικίνδυνη επιπλοκή που πρέπει να ανησυχεί με στηθάγχη είναι μια καρδιακή προσβολή.

Κοινά σημεία και συμπτώματα της καρδιακής προσβολής περιλαμβάνουν:

  • Πίεση, πληρότητα ή ένα σφίξιμο στο κέντρο του στήθους που διαρκεί για περισσότερο από μερικά λεπτά
  • Ο πόνος που εκτείνεται πέρα ​​από το στήθος σας στον ώμο, το χέρι σου, πίσω, ή ακόμα και με τα δόντια και το σαγόνι σας
  • Αύξηση επεισόδια πόνου στο στήθος
  • Η παρατεταμένη πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα
  • Δύσπνοια
  • Εφίδρωση
  • Επικείμενη αίσθηση της μοίρας
  • Λιποθυμία
  • Ναυτία και έμετος

Αν έχετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, ζητήστε ιατρική βοήθεια αμέσως.

Βλέπε επίσης

Προετοιμασία για το ραντεβού σας

Αν έχετε ξαφνικό πόνο στο στήθος (ασταθή στηθάγχη), καλέστε το 911 ή τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης σας αμέσως.

Αν νομίζετε ότι μπορεί να έχουν επαναλαμβανόμενα στηθάγχη, επειδή τα συμπτώματά σας είναι σύντομες και μόνο κατά τη διάρκεια της άσκησης, ή είστε ανησυχούν για τον κίνδυνο στηθάγχης σας λόγω ισχυρό οικογενειακό ιστορικό, να κλείσετε ένα ραντεβού με τον οικογενειακό γιατρό σας. Εάν η στηθάγχη βρεθεί νωρίς, η θεραπεία σας μπορεί να είναι πιο εύκολη και πιο αποτελεσματική.

Επειδή το ραντεβού μπορεί να είναι σύντομη, και επειδή υπάρχουν συχνά πολύ έδαφος να καλύψει, είναι μια καλή ιδέα να είμαστε προετοιμασμένοι για το ραντεβού σας. Εδώ είναι μερικές πληροφορίες για να σας βοηθήσει να ετοιμαστείτε για το ραντεβού σας, και τι να περιμένετε από το γιατρό σας.

Τι μπορείτε να κάνετε

  • Να είστε ενήμεροι για τυχόν προ-ραντεβού περιορισμούς. Κατά τη στιγμή που κάνετε τη συνάντηση, να είστε βέβαιος να ρωτήσω αν υπάρχει κάτι που πρέπει να κάνετε εκ των προτέρων, όπως κάποιος περιορισμός στη διατροφή σας. Για μια εξέταση αίματος για τον έλεγχο της χοληστερόλης ή άλλων δεικτών της καρδιακής νόσου, για παράδειγμα, μπορεί να χρειαστεί να γρήγορα για ένα χρονικό διάστημα πριν.
  • Καταγράψτε οποιαδήποτε συμπτώματα που αντιμετωπίζετε, περιλαμβανομένων εκείνων που μπορεί να φαίνονται άσχετα με στηθάγχη.
  • Σημειώστε βασικές προσωπικές πληροφορίες, όπως το οικογενειακό ιστορικό στηθάγχης, πόνος στο στήθος, καρδιακή νόσο, εγκεφαλικό επεισόδιο, υψηλή αρτηριακή πίεση ή διαβήτη και να τονίσετε κάποιες τυχόν πρόσφατες αλλαγές ζωής.
  • Κάντε μια λίστα με όλες τις βιταμίνες φάρμακα ή συμπληρώματα που παίρνετε.
  • Πάρτε ένα μέλος της οικογένειας ή φίλο μαζί, αν είναι δυνατόν. Μερικές φορές μπορεί να είναι δύσκολο να θυμόμαστε όλες τις πληροφορίες που παρέχονται κατά τη διάρκεια μιας συνάντησης. Κάποιος που σας συνοδεύει μπορεί να θυμηθεί κάτι που έχετε ξεχάσει.
  • Να είστε έτοιμοι να συζητήσετε τη διατροφή σας και τις συνήθειες άσκησης. Εάν δεν ακολουθούν ήδη μια ρουτίνα δίαιτα ή άσκηση, είναι έτοιμοι να μιλήσετε με το γιατρό σας για οποιεσδήποτε προκλήσεις που θα αντιμετωπίσει στο ξεκίνημα.
  • Γράψτε τις ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας.

Ο χρόνος σας με το γιατρό σας είναι περιορισμένος, έτσι πρέπει να καταρτισθεί κατάλογος των ερωτήσεων θα σας βοηθήσουν να αξιοποιήσετε στο έπακρο το χρόνο σας μαζί. Κατάλογος ερωτήσεις σας από το πιο σημαντικό στο λιγότερο σημαντικό στην περίπτωση χρόνος τρέχει έξω. Για στηθάγχη, περιλαμβάνουν μερικές βασικές ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας:

  • Ποια είναι η πιο πιθανή αιτία των συμπτωμάτων μου;
  • Υπάρχουν άλλες πιθανές αιτίες;
  • Τι είδους εξετάσεις θα χρειαστώ; Πώς μπορώ να πρέπει να προετοιμαστούν για τις εξετάσεις;
  • Ποιες θεραπείες είναι διαθέσιμες, και τι προτείνετε;
  • Ποια τρόφιμα θα πρέπει να τρώω ή να αποφύγει;
  • Ποιο είναι το κατάλληλο επίπεδο φυσικής δραστηριότητας;
  • Έχω και άλλα προβλήματα υγείας. Πώς μπορώ να διαχειριστώ καλύτερα αυτούς τους όρους;
  • Πόσο συχνά πρέπει να κάνω για να επικοινωνήσουμε μαζί σας για την στηθάγχη μου;
  • Υπάρχει μια γενική εναλλακτική λύση στο φάρμακο είστε συνταγογράφηση μου εκεί;
  • Υπάρχουν κάποια φυλλάδια ή άλλο έντυπο υλικό που μπορώ να πάρω σπίτι μαζί μου; Τι ιστοσελίδες σου προτείνουμε να επισκεφθείτε;

Εκτός από τις ερωτήσεις που έχετε έτοιμη να ρωτήσετε το γιατρό σας, μην διστάσετε να υποβάλλουν ερωτήσεις κατά τη διάρκεια του ραντεβού σας.

Τι να περιμένετε από το γιατρό σας
Ο γιατρός σας είναι πιθανό να σας θέσω μια σειρά από ερωτήματα. Να είστε έτοιμος να απαντήσει μπορεί να κρατήσει χρόνο να πάει πέρα ​​από οποιαδήποτε σημεία που θέλετε να περάσετε περισσότερο χρόνο για. Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει:

  • Όταν άρχισαν για πρώτη φορά να εμφανίζονται τα συμπτώματα;
  • Είναι ο πόνος; Δυσφορία; Σφίξιμο; Πίεση; Sharp; Μαχαίρωμα;
  • Πού είναι ο πόνος που εντοπίζεται; Είναι σε μια συγκεκριμένη περιοχή ή πιο γενικευμένη;
  • Μήπως ο πόνος εξαπλωθεί στο λαιμό και τα χέρια σας; Πώς και πότε ο πόνος αρχίσει; Μήπως κάτι συγκεκριμένο φαίνεται να προκαλέσουν τον πόνο; Έχει αρχίσει σταδιακά και να δημιουργήσουν ή να αρχίσει ξαφνικά;
  • Πόσο καιρό θα κάνει το τελευταίο;
  • Αυτό που κάνει τα πράγματα χειρότερα; Δραστηριότητα; Αναπνοή; Κίνηση του σώματος;
  • Αυτό που τον κάνει να νιώσει καλύτερα; Υπόλοιπα; Βαθιά αναπνοή; Καθισμένος πάνω;
  • Έχετε άλλα συμπτώματα με τον πόνο, όπως η ναυτία ή ζάλη;
  • Έχετε δυσκολία στην κατάποση;
  • Έχετε συχνά καούρα; (Καούρα μπορεί να μιμηθεί την αίσθηση της στηθάγχης.)

Τι μπορείτε να κάνετε στο μεταξύ;
Δεν είναι ποτέ πολύ νωρίς για να κάνουν υγιεινές αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως διακοπή του καπνίσματος, την κατανάλωση υγιεινών τροφών και να γίνει πιο σωματικά δραστήριοι. Αυτοί είναι οι κύριοι γραμμές άμυνας κατά της στηθάγχης και τις επιπλοκές της, όπως καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό επεισόδιο.

Βλέπε επίσης

Εξετάσεις και διάγνωση

Για τη διάγνωση της στηθάγχης, ο γιατρός σας θα ξεκινήσει κάνοντας μια φυσική εξέταση και ζητώντας για τα συμπτώματά σας. Θα πρέπει επίσης να ζητηθεί για τυχόν παράγοντες κινδύνου, όπως αν έχετε οικογενειακό ιστορικό καρδιακής νόσου.

Υπάρχουν διάφορες εξετάσεις ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει για να επιβεβαιώσει εάν έχετε στηθάγχη:

  • Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ). Κάθε χτύπο της καρδιάς σας ενεργοποιείται από ένα ηλεκτρικό ερέθισμα παράγεται από ειδικά κύτταρα στην καρδιά σας. Ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα αυτά τα ηλεκτρικά σήματα που ταξιδεύουν μέσα από την καρδιά σας. Ο γιατρός σας μπορεί να αναζητήσει πρότυπα μεταξύ αυτών των παλμών για να δούμε αν η ροή του αίματος μέσω της καρδιάς σας έχει επιβραδυνθεί ή να διακοπεί ή αν έχουν υποστεί καρδιακή προσβολή.
  • Τεστ κόπωσης. Μερικές φορές στηθάγχη είναι πιο εύκολο για τη διάγνωση όταν η καρδιά σας δουλεύει σκληρότερα. Κατά τη διάρκεια ενός τεστ κοπώσεως, ασκείστε με το περπάτημα σε διάδρομο ή ποδηλασία σε στατικό ποδήλατο. Κατά την άσκηση, η αρτηριακή σας πίεση ελέγχεται και παρακολουθείται ΗΚΓ σας. Άλλες εξετάσεις μπορεί επίσης να διεξάγονται όταν είστε υποβάλλονται σε προσομοιώσεις ακραίων καταστάσεων. Εάν είστε σε θέση να ασκήσουν, μπορεί να σας δοθεί φάρμακα που προκαλούν την καρδιά σας να εργαστούμε σκληρότερα για να προσομοιώσει την άσκηση.
  • Ηχοκαρδιογράφημα. Το υπερηχοκαρδιογράφημα χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να παράγει εικόνες της καρδιάς. Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει αυτές τις εικόνες για τον εντοπισμό της στηθάγχης που σχετίζονται με τα προβλήματα, συμπεριλαμβανομένου του κατά πόσο υπάρχουν περιοχές της καρδιάς σας να μην πάρει αρκετή μυϊκή αίματος ή της καρδιάς που είναι ήδη καταστραφεί από κακή ροή του αίματος. Ένα υπερηχοκαρδιογράφημα δίνεται μερικές φορές κατά τη διάρκεια ενός τεστ κοπώσεως.
  • Πυρηνική δοκιμή στρες. Πυρηνική δοκιμή στρες βοηθά στην μέτρηση της ροής του αίματος στον καρδιακό μυ σε ηρεμία και κατά τη διάρκεια του στρες. Είναι παρόμοιο με μια ρουτίνα τεστ κόπωσης, αλλά κατά τη διάρκεια μιας πυρηνικής δοκιμής στρες, μια ραδιενεργή ουσία εγχέεται στο αίμα σας. Η ουσία αναμιγνύεται με το αίμα σας και να ταξιδεύει στην καρδιά σας. Ένα ειδικό scanner - η οποία ανιχνεύει το ραδιενεργό υλικό στην καρδιά σας - δημιουργεί εικόνες των μυών της καρδιάς σας. Ανεπαρκής ροή του αίματος σε οποιοδήποτε μέρος της καρδιάς σας θα εμφανιστούν ως φωτεινό σημείο για τις εικόνες, λόγω όχι τόσο της ραδιενεργού ουσίας να φθάσει εκεί.
  • Ακτινογραφία θώρακος. Αυτός ο έλεγχος διαρκεί εικόνες της καρδιάς και των πνευμόνων σας. Αυτό είναι να ψάξουν για άλλες παθήσεις που μπορεί να εξηγήσει τα συμπτώματά σας και να δείτε αν έχετε μια διευρυμένη καρδιά.
  • Οι εξετάσεις αίματος. Ορισμένα ένζυμα της καρδιάς αργά διαρρεύσει στο αίμα σας, αν η καρδιά σας έχει υποστεί βλάβη από καρδιακή προσβολή. Δείγματα του αίματος σας μπορεί να ελεγχθεί για την παρουσία αυτών των ενζύμων.
  • Στεφανιογραφία. Στεφανιαία αγγειογραφία χρησιμοποιεί απεικόνισης με ακτίνες Χ για να εξετάσει το εσωτερικό των αιμοφόρων αγγείων της καρδιάς σας. Είναι μέρος μιας γενικής ομάδας διαδικασίες που είναι γνωστές ως καρδιακό καθετηριασμό. Κατά τη διάρκεια της στεφανιογραφία, ένα είδος βαφής που είναι ορατό από το μηχάνημα ακτίνων Χ εγχέεται στα αιμοφόρα αγγεία της καρδιάς σας. Το X-ray μηχάνημα παίρνει γρήγορα μια σειρά από εικόνες (αγγειογραφημάτων), προσφέροντας μια λεπτομερή ματιά στο εσωτερικό των αιμοφόρων αγγείων σας.
  • Καρδιακές αξονική τομογραφία (CT scan). Σε μια καρδιακή αξονική τομογραφία, που βρίσκονται σε ένα τραπέζι μέσα σε ένα ντόνατ σχήματος μηχανή. Μια ακτινογραφία σωλήνα στο εσωτερικό του μηχανήματος περιστρέφεται γύρω από το σώμα σας και να συλλέγει εικόνες της καρδιάς και το στήθος σας, το οποίο μπορεί να δείξει εάν κάποια από τις αρτηρίες της καρδιάς σας έχουν στενέψει ή αν η καρδιά σας είναι διευρυμένη.
  • Η καρδιακή μαγνητική τομογραφία. Σε μια καρδιακή μαγνητική τομογραφία, που βρίσκονται σε ένα τραπέζι μέσα σε ένα μακρύ σωλήνα που μοιάζει με μηχανή που παράγει λεπτομερείς εικόνες της δομής της καρδιάς σας και τα αιμοφόρα αγγεία του.

Βλέπε επίσης

Θεραπείες και τα ναρκωτικά

Υπάρχουν πολλές επιλογές για τη θεραπεία της στηθάγχης, συμπεριλαμβανομένων και των αλλαγών στον τρόπο ζωής, τα φάρμακα, αγγειοπλαστική και τοποθέτηση stent, ή στεφανιαία χειρουργική επέμβαση παράκαμψης. Οι στόχοι της θεραπείας είναι να μειώσει τη συχνότητα και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας και να μειώσετε τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής και θανάτου.

Ωστόσο, αν έχετε ασταθή στηθάγχη ή στηθάγχη που είναι διαφορετικό από αυτό που συνήθως έχουν, όπως συμβαίνει όταν είστε σε κατάσταση ηρεμίας, που χρειάζονται άμεση θεραπεία σε νοσοκομείο.

Αλλαγές στον τρόπο ζωής
Εάν η στηθάγχη σας είναι ήπια, αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορεί να είναι το μόνο που χρειάζεται να κάνετε. Ακόμα κι αν στηθάγχη σας είναι σοβαρή, κάνοντας αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορεί ακόμα να βοηθήσει. Οι αλλαγές περιλαμβάνουν:

  • Εάν καπνίζετε, σταματήστε το κάπνισμα. Αποφύγετε την έκθεση σε παθητικό κάπνισμα.
  • Εάν είστε υπέρβαροι, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με την απώλεια βάρους επιλογές.
  • Εάν έχετε διαβήτη, βεβαιωθείτε ότι είναι καλά ελεγχόμενη και ότι είστε μετά από μια βέλτιστη διατροφή και πρόγραμμα άσκησης.
  • Επειδή η στηθάγχη συχνά προκαλείται από την άσκηση, είναι χρήσιμο να τον εαυτό σας ρυθμό και να κάνουν διαλείμματα ανάπαυσης.
  • Αποφύγετε τα μεγάλα γεύματα.
  • Αποφεύγοντας το άγχος είναι πιο εύκολο στα λόγια παρά στην πράξη, αλλά να προσπαθήσουμε να βρούμε τρόπους για να χαλαρώσετε. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με το στρες τεχνικές μείωσης.
  • Φάτε μια υγιεινή διατροφή με πολλά δημητριακά ολικής αλέσεως, πολλά φρούτα και λαχανικά και περιορισμένες ποσότητες κορεσμένων λιπαρών.
  • Συζητήστε με το γιατρό σας για την έναρξη μιας ασφαλούς πρόγραμμα άσκησης.

Φάρμακα
Εάν οι αλλαγές στον τρόπο ζωής δεν βοηθούν στηθάγχη σας, μπορεί να χρειαστεί να πάρουν τα φάρμακά τους. Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Τα νιτρικά άλατα. Νιτρικά άλατα χρησιμοποιούνται συχνά για τη θεραπεία της στηθάγχης. Νιτρορύπανση χαλαρώνουν και να διαστέλλονται τα αιμοφόρα αγγεία σας, επιτρέποντας περισσότερο τη ροή του αίματος στον καρδιακό μυ. Μπορείτε να πάρετε ένα νιτρικό όταν έχετε στηθάγχη που σχετίζονται με δυσφορία στο στήθος, για να κάνουμε κάτι που προκαλεί συνήθως στηθάγχη (όπως η σωματική άσκηση) ή σε μια μακροπρόθεσμη προληπτική βάση. Η πιο κοινή μορφή του νιτρικού που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της στηθάγχης είναι με δισκία νιτρογλυκερίνης τεθεί κάτω από τη γλώσσα σας.
  • Ασπιρίνη. Ασπιρίνη μειώνει την ικανότητα του αίματος να πήξει, πράγμα που καθιστά ευκολότερο για το αίμα να ρέει μέσα από στένωση των αρτηριών της καρδιάς. Πρόληψη θρόμβων στο αίμα μπορεί επίσης να μειώσει τον κίνδυνο για καρδιακή προσβολή. Αλλά μην αρχίσετε να παίρνετε καθημερινά ασπιρίνη χωρίς να μιλήσετε με το γιατρό σας πρώτα.
  • Clot-πρόληψη των ναρκωτικών. Ορισμένα φάρμακα, όπως η κλοπιδογρέλη (Plavix), πρασουγρέλη (Effient) και ticagrelor (Brilinta) μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη σχηματισμού θρόμβων στο αίμα κάνοντας αιμοπεταλίων σας είναι λιγότερο πιθανό να κολλήσουν μεταξύ τους.
  • Βήτα αποκλειστές. Αναστολείς βήτα δρουν αναστέλλοντας τις επιδράσεις της ορμόνης επινεφρίνης, επίσης γνωστή ως αδρεναλίνη. Ως αποτέλεσμα, η καρδιά χτυπά πιο αργά και με λιγότερη δύναμη, μειώνοντας έτσι την πίεση του αίματος. Οι β-αναστολείς επίσης να βοηθήσει τα αιμοφόρα αγγεία να χαλαρώσουν και να ανοίξει για τη βελτίωση της ροής του αίματος, με αποτέλεσμα τη μείωση ή την πρόληψη της στηθάγχης.
  • Στατίνες. Οι στατίνες είναι φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη μείωση της χοληστερόλης στο αίμα. Δρουν αναστέλλοντας μια ουσία που χρειάζεται το σώμα σας να κάνει τη χοληστερόλη. Μπορούν επίσης να βοηθήσουν το σώμα της χοληστερόλης σας απορροφηθεί που έχει συσσωρευτεί στις πλάκες στα τοιχώματα των αρτηριών σας, βοηθώντας την πρόληψη περαιτέρω απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων σας. Οι στατίνες έχουν επίσης πολλές άλλες ευεργετικές επιδράσεις στις αρτηρίες της καρδιάς σας.
  • Αναστολείς των διαύλων ασβεστίου. Αποκλειστές διαύλων ασβεστίου, που ονομάζεται επίσης ανταγωνιστές ασβεστίου, χαλαρώνουν και να διαστέλλονται τα αιμοφόρα αγγεία επηρεάζοντας τα κύτταρα των μυών στα τοιχώματα των αρτηριών. Αυτό αυξάνει τη ροή του αίματος στην καρδιά σας, τη μείωση ή την πρόληψη της στηθάγχης.
  • Η ρανολαζίνη (Ranexa). Ranexa μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο του ή με άλλα φάρμακα στηθάγχης, όπως αποκλειστές διαύλων ασβεστίου, β-αναστολείς ή νιτρογλυκερίνη. Σε αντίθεση με ορισμένα άλλα φάρμακα στηθάγχη, Ranexa μπορεί να χρησιμοποιηθεί εάν παίρνετε από του στόματος φάρμακα στυτικής δυσλειτουργίας.

Ιατρικές διαδικασίες και τη χειρουργική επέμβαση
Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής και τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συχνά για τη θεραπεία της σταθερής στηθάγχης. Αλλά ιατρικές διαδικασίες όπως η αγγειοπλαστική, τοποθέτηση stent και επέμβαση αορτοστεφανιαίας παράκαμψης χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία της στηθάγχης.

  • Αγγειοπλαστική και τοποθέτηση ενδοπρόθεσης Κατά τη διάρκεια μιας αγγειοπλαστικής -. Που ονομάζεται επίσης μια διαδερμική στεφανιαία παρέμβαση (PCI) - ένα μικροσκοπικό μπαλόνι εισάγεται στη στένωση αρτηριών σας. Το μπαλόνι διογκώνεται για να διευρυνθεί η αρτηρία, και στη συνέχεια ένα μικρό πηνίο πλέγμα (stent) εισάγεται συνήθως για να κρατήσει την αρτηρία ανοικτή. Αυτή η διαδικασία βελτιώνει τη ροή του αίματος στην καρδιά σας, μειώνοντας ή εξαλείφοντας στηθάγχη. Αγγειοπλαστική και τοποθέτηση stent είναι μια καλή επιλογή θεραπείας, αν έχετε ασταθή στηθάγχη ή αν οι αλλαγές στον τρόπο ζωής και τα φάρμακα δεν αντιμετωπίζουν αποτελεσματικά χρόνια, σταθερή στηθάγχη σας.
  • Στεφανιαία χειρουργική επέμβαση bypass. Διάρκεια επέμβαση αορτοστεφανιαίας παράκαμψης με μόσχευμα, μια φλέβα ή αρτηρία από κάπου αλλού στο σώμα σας χρησιμοποιείται για να παρακάμψει μια φραγμένη ή στενωμένη αρτηρία της καρδιάς. Παράκαμψη χειρουργική επέμβαση αυξάνει την αιματική ροή στην καρδιά σας και μειώνει ή εξαλείφει στηθάγχη. Είναι μια θεραπευτική επιλογή τόσο για ασταθή στηθάγχη, καθώς και σταθερή στηθάγχη που δεν έχει ανταποκριθεί σε άλλες θεραπείες.

Βλέπε επίσης

Τρόπος ζωής και σπίτι διορθωτικά μέτρα

Επειδή οι καρδιακές παθήσεις είναι συχνά η αιτία των περισσότερων μορφών στηθάγχης, μπορείτε να μειώσετε ή να εμποδίσει στηθάγχη δουλεύοντας για τη μείωση της καρδιάς σας παράγοντες κινδύνου της νόσου. Κάνοντας αλλαγές στον τρόπο ζωής είναι το πιο σημαντικό βήμα που μπορείτε να πάρετε.

  • Εάν καπνίζετε, σταματήστε το κάπνισμα.
  • Φάτε μια υγιεινή διατροφή με περιορισμένες ποσότητες κορεσμένων λιπαρών, πολλά δημητριακά ολικής αλέσεως, και πολλά φρούτα και λαχανικά.
  • Συζητήστε με το γιατρό σας για την έναρξη μιας ασφαλούς πρόγραμμα άσκησης.
  • Εάν είστε υπέρβαροι, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με την απώλεια βάρους επιλογές.
  • Πάρτε αντι-στηθάγχη φάρμακα όπως προβλέπεται και ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας.
  • Αντιμετωπίστε ασθένειες ή καταστάσεις που μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο της στηθάγχης, όπως ο διαβήτης, η υψηλή αρτηριακή πίεση και υψηλή χοληστερόλη στο αίμα.
  • Επειδή η στηθάγχη συχνά προκαλείται από την άσκηση, τον εαυτό σας ρυθμό και να κάνουν διαλείμματα ανάπαυσης.
  • Αποφύγετε τα μεγάλα γεύματα που σας κάνουν να αισθάνεστε υπερβολικά γεμάτος.
  • Προσπαθήστε να βρείτε τρόπους για να χαλαρώσετε. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με το στρες τεχνικές μείωσης.

Βλέπε επίσης

Πρόληψη

Μπορείτε να βοηθήσει στην πρόληψη της στηθάγχης, κάνοντας τις ίδιες αλλαγές στον τρόπο ζωής που θα μπορούσε να βελτιώσει τα συμπτώματά σας αν έχετε ήδη στηθάγχη. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Η διακοπή του καπνίσματος
  • Παρακολούθηση και έλεγχος άλλα προβλήματα υγείας, όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση, υψηλή χοληστερόλη και ο διαβήτης
  • Τρώγοντας μια υγιεινή διατροφή
  • Η αύξηση της σωματικής δραστηριότητας σας, αφού μπορείτε να πάρετε ΟΚ του γιατρού σας
  • Η διατήρηση ενός υγιούς σωματικού βάρους
  • Η μείωση επίπεδο στρες σας

Βλέπε επίσης