Διαβητική νευροπάθεια

Ορισμός

Η διαβητική νευροπάθεια είναι ένα είδος νευρική βλάβη που μπορεί να προκύψει, εάν έχετε διαβήτη. Υψηλό σάκχαρο στο αίμα μπορεί να τραυματίσουν νευρικών ινών σε όλο το σώμα σας, αλλά και διαβητική νευροπάθεια συχνότερα βλάβες των νεύρων στα πόδια και τα πόδια σας.

Ανάλογα με τις πληγείσες νεύρα, τα συμπτώματα της διαβητικής νευροπάθειας μπορεί να κυμαίνεται από τον πόνο και μούδιασμα στα άκρα σας σε προβλήματα με το πεπτικό σας σύστημα, το ουροποιητικό σύστημα, τα αιμοφόρα αγγεία και την καρδιά. Για μερικούς ανθρώπους, αυτά τα συμπτώματα είναι ήπια? Για τους άλλους, η διαβητική νευροπάθεια μπορεί να είναι επώδυνη, αχρήστευσης και ακόμα και θανατηφόρα.

Διαβητική νευροπάθεια είναι μια συχνή και σοβαρή επιπλοκή του διαβήτη. Ωστόσο, μπορείτε συχνά να αποτρέψει διαβητική νευροπάθεια ή να επιβραδύνει την πρόοδό της με τον αυστηρό έλεγχο του σακχάρου στο αίμα και ενός υγιεινού τρόπου ζωής.

Βλέπε επίσης

Συμπτώματα

Υπάρχουν τέσσερις βασικοί τύποι της διαβητικής νευροπάθειας. Μπορεί να έχετε μόνο έναν τύπο ή τα συμπτώματα των διαφόρων τύπων. Οι περισσότεροι αναπτύσσουν σταδιακά, και δεν μπορείτε να παρατηρήσετε προβλήματα έως ότου επέλθει σημαντική ζημιά.

Τα σημάδια και τα συμπτώματα της διαβητικής νευροπάθειας ποικίλλουν, ανάλογα με τον τύπο της νευροπάθειας και οι οποίες επηρεάζονται τα νεύρα.

Περιφερική νευροπάθεια
Περιφερική νευροπάθεια είναι η πιο κοινή μορφή της διαβητικής νευροπάθειας. Τα πόδια και τα πόδια σας συχνά επηρεάζονται πρώτα, που ακολουθείται από τα χέρια σας. Πιθανά σημεία και συμπτώματα της περιφερικής νευροπάθειας περιλαμβάνουν:

  • Μούδιασμα ή μειωμένη ικανότητα να αισθάνονται πόνο ή αλλαγές στη θερμοκρασία, κυρίως στα πόδια και τα δάχτυλα των ποδιών σας
  • Ένα μούδιασμα ή αίσθημα καύσου
  • Sharp, jabbing πόνο που μπορεί να γίνουν χειρότερα κατά τη νύχτα
  • Πόνο κατά το βάδισμα
  • Extreme ευαισθησία στο ελαφρύτερο άγγιγμα - για μερικούς ανθρώπους, ακόμη και το βάρος ενός φύλλου μπορεί να είναι αγωνιώδη
  • Μυϊκή αδυναμία και δυσκολία στο περπάτημα
  • Σοβαρά προβλήματα στα πόδια, όπως έλκη, λοιμώξεις, παραμορφώσεις και σε οστά και αρθρώσεις

Αυτόνομη νευροπάθεια
Το αυτόνομο νευρικό σύστημα ελέγχει την καρδιά, την ουροδόχο κύστη, τους πνεύμονες, το στομάχι, τα έντερα, τα γεννητικά όργανα και τα μάτια σας. Ο διαβήτης μπορεί να επηρεάσει τα νεύρα σε οποιαδήποτε από αυτές τις περιοχές, προκαλώντας ενδεχομένως:

  • Η έλλειψη ενημέρωσης ότι τα επίπεδα του σακχάρου στο αίμα είναι χαμηλά (υπογλυκαιμία άγνοια)
  • Προβλήματα της ουροδόχου κύστης, συμπεριλαμβανομένων συχνές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος ή ακράτεια ούρων
  • Δυσκοιλιότητα, ανεξέλεγκτη διάρροια ή ένας συνδυασμός των δύο
  • Αργή κένωσης του στομάχου (γαστροπάρεση), που οδηγεί σε ναυτία, εμετός και απώλεια της όρεξης
  • Δυσκολία στην κατάποση
  • Η στυτική δυσλειτουργία στους άνδρες
  • Κολπική ξηρότητα και άλλες σεξουαλικές δυσκολίες στις γυναίκες
  • Αυξημένη ή μειωμένη εφίδρωση
  • Αδυναμία του σώματός σας για την προσαρμογή της αρτηριακής πίεσης και του καρδιακού ρυθμού, με αποτέλεσμα την απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης όταν σηκώνεστε από καθιστή ή ξαπλωμένη (ορθοστατική υπόταση), που μπορεί να σας προκαλέσει να αισθάνονται ζαλάδα ή λιποθυμία
  • Προβλήματα που ρυθμίζουν τη θερμοκρασία του σώματός σας
  • Αλλαγές στον τρόπο που τα μάτια σας να προσαρμοστεί από το φως στο σκοτάδι
  • Αύξηση του καρδιακού ρυθμού, όταν είστε σε κατάσταση ηρεμίας

Radiculoplexus νευροπάθεια (διαβητική μυϊκή ατροφία)
Αντί να επηρεάζουν τα άκρα των νεύρων, όπως η περιφερική νευροπάθεια, radiculoplexus νευροπάθεια επηρεάζει τα νεύρα στους μηρούς, τους γοφούς, τους γλουτούς ή τα πόδια. Επίσης ονομάζεται διαβητική μυϊκή ατροφία, μηριαία νευροπάθεια, ή εγγύς νευροπάθεια, αυτή η κατάσταση είναι πιο συχνή σε άτομα με διαβήτη τύπου 2 και ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας τύπου. Συμπτώματα είναι συνήθως στη μία πλευρά του σώματος, αν και σε ορισμένες περιπτώσεις τα συμπτώματα μπορεί να εξαπλωθεί στην άλλη πλευρά επίσης. Οι περισσότεροι άνθρωποι να βελτιώσει τουλάχιστον εν μέρει την πάροδο του χρόνου, αν και τα συμπτώματα μπορεί να επιδεινωθούν προτού να πάρουν καλύτερα. Αυτή η κατάσταση είναι συχνά χαρακτηρίζεται από:

  • Ξαφνικός, έντονος πόνος στο ισχίο και το μηρό ή τους γλουτούς σας
  • Ενδεχόμενες αδύναμη και ατροφήσει οι μύες του μηρού
  • Δυσκολία αυξάνεται από καθιστή θέση
  • Κοιλιακό πρήξιμο, εάν η κοιλία επηρεάζεται
  • Η απώλεια βάρους

Μονονευροπάθειας
Μονονευροπάθειας συνεπάγεται ζημία σε ένα συγκεκριμένο νεύρο. Το νεύρο μπορεί να είναι στο πρόσωπο, τον κορμό ή το πόδι. Μονονευροπάθειας, η οποία μπορεί επίσης να ονομάζεται εστιακό νευροπάθεια, συχνά έρχεται ξαφνικά. Είναι πιο συχνή σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας. Αν μονονευροπάθειας μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο, συνήθως δεν προκαλούν μακροπρόθεσμα προβλήματα. Τα συμπτώματα συνήθως μειώνονται και εξαφανίζονται από μόνα τους για μερικές εβδομάδες ή μήνες. Τα σημεία και συμπτώματα εξαρτώνται από το ποια νεύρο συμμετέχει και μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Δυσκολία εστίασης μάτια σας, διπλή όραση ή πόνο πίσω από το ένα μάτι
  • Παράλυση στη μία πλευρά του προσώπου σας (παράλυση του Bell)
  • Πόνος στην κνήμη ή το πόδι σας
  • Πόνος στο μπροστινό μέρος του μηρού σας
  • Στήθος ή κοιλιακός πόνος

Μερικές φορές μονονευροπάθεια συμβαίνει όταν ένα νεύρο είναι συμπιεσμένα. Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα είναι μια κοινή μορφή της νευροπάθειας συμπίεσης σε άτομα με διαβήτη.

Διαβητική νευροπάθεια. Περιφερική νευροπάθεια.
Διαβητική νευροπάθεια. Περιφερική νευροπάθεια.

Τα σημεία και συμπτώματα του συνδρόμου του καρπιαίου σωλήνα περιλαμβάνουν:

  • Μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα δάχτυλα ή το χέρι σας, ειδικά σε αντίχειρα, δείκτη, μεσαίο δάχτυλο και παράμεσου σας
  • Μια αίσθηση αδυναμίας στο χέρι σας και μια τάση να ρίξει τα πράγματα

Πότε πρέπει να δείτε ένα γιατρό
Ζητήστε ιατρική φροντίδα αν παρατηρήσετε:

  • Ένα κόψιμο ή πληγή στο πόδι σας που δεν φαίνεται να είναι θεραπευτική, έχει μολυνθεί ή επιδεινώνεται
  • Το κάψιμο, μούδιασμα, αδυναμία ή πόνο στα χέρια ή τα πόδια σας που επηρεάζει την καθημερινή ρουτίνα σας ή τον ύπνο σας
  • Ζάλη
  • Αλλαγές στην πέψη σας, την ούρηση ή την σεξουαλική λειτουργία

Αυτά τα συμπτώματα δεν δείχνουν πάντα νευρική βλάβη, αλλά μπορούν να σημάνουν άλλα προβλήματα που απαιτούν ιατρική φροντίδα. Σε κάθε περίπτωση, η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία προσφέρουν την καλύτερη ευκαιρία για τον έλεγχο των συμπτωμάτων και την πρόληψη πιο σοβαρή προβλήματα.

Ακόμη και μικρές πληγές στα πόδια που δεν επουλώνονται μπορούν να μετατραπούν σε έλκη. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, χωρίς θεραπεία έλκη ποδιών μπορεί να γίνει γάγγραινα - μια κατάσταση κατά την οποία πεθαίνει ο ιστός - και απαιτούν χειρουργική επέμβαση ή ακόμη και ακρωτηριασμό του ποδιού σας. Η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να βοηθήσει να αποτρέψει αυτό από να συμβεί.

Βλέπε επίσης

Αιτίες

Βλάβη στα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία
Η παρατεταμένη έκθεση σε υψηλά επίπεδα σακχάρου του αίματος (γλυκόζη) μπορεί να βλάψει τις λεπτές νευρικές ίνες, προκαλώντας διαβητική νευροπάθεια. Γιατί συμβαίνει αυτό δεν είναι απολύτως σαφής, αλλά ένας συνδυασμός από παράγοντες που είναι πιθανόν παίζει κάποιο ρόλο, συμπεριλαμβανομένης της σύνθετης αλληλεπίδρασης μεταξύ των νεύρων και των αιμοφόρων αγγείων. Υψηλή γλυκόζη στο αίμα παρεμβαίνει με την ικανότητα των νεύρων να μεταδίδουν σήματα. Εξασθενεί επίσης τα τοιχώματα των μικρών αιμοφόρων αγγείων (τριχοειδή) που τροφοδοτούν τα νεύρα με οξυγόνο και θρεπτικές ουσίες.

Άλλοι παράγοντες
Άλλοι παράγοντες που μπορεί να συμβάλλουν σε διαβητική νευροπάθεια περιλαμβάνουν:

  • Φλεγμονή των νεύρων που προκαλείται από μία αυτοάνοση απόκριση. Αυτό συμβαίνει όταν το ανοσοποιητικό σας σύστημα επιτίθεται λανθασμένα μέρος του σώματός σας, σαν να ήταν ένα ξένο οργανισμό.
  • Γενετικοί παράγοντες που δεν σχετίζονται με το διαβήτη που κάνουν κάποιους ανθρώπους πιο επιρρεπείς σε βλάβη των νεύρων.
  • Το κάπνισμα και η κατάχρηση αλκοόλ, οι οποίες βλάπτουν τόσο τα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία και να αυξήσει σημαντικά τον κίνδυνο των λοιμώξεων.

Βλέπε επίσης

Οι παράγοντες κινδύνου

Όποιος έχει διαβήτη μπορούν να αναπτύξουν νευροπάθεια, αλλά αυτοί οι παράγοντες να σας κάνει πιο επιρρεπείς σε βλάβη των νεύρων:

  • Ο ανεπαρκής έλεγχος του σακχάρου στο αίμα. Αυτός είναι ο μεγαλύτερος παράγοντας κινδύνου για κάθε επιπλοκή του διαβήτη, συμπεριλαμβανομένης της νευρικής βλάβης. Κρατώντας σακχάρου στο αίμα σταθερά εντός της εμβέλειας στόχος σας είναι ο καλύτερος τρόπος για την προστασία της υγείας των νεύρων και των αιμοφόρων αγγείων.
  • Το χρονικό διάστημα που έχετε διαβήτη. Κινδύνου σας της διαβητικής νευροπάθειας αυξάνει ο μακρύτερος εσείς έχετε διαβήτη, ειδικά αν το σάκχαρο στο αίμα σας δεν ελέγχεται καλά. Η περιφερική νευροπάθεια είναι πιο συχνή σε άτομα που είχαν διαβήτη για τουλάχιστον 25 χρόνια.
  • Νεφρική νόσο. Διαβήτης μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα νεφρά, η οποία μπορεί να αυξήσει τις τοξίνες στο αίμα και να συμβάλει στην βλάβη των νεύρων.
  • Κάπνισμα. Κάπνισμα στενεύει και σκληραίνει τις αρτηρίες σας, μειώνοντας τη ροή του αίματος στα πόδια και τα πόδια σας. Αυτό καθιστά ακόμη πιο δύσκολο για τις πληγές να επουλωθούν και καταστρέφει την ακεραιότητα των περιφερικών νεύρων.

Βλέπε επίσης

Επιπλοκές

Διαβητική νευροπάθεια μπορεί να προκαλέσει μια σειρά σοβαρών επιπλοκών, όπως οι εξής:

  • . Απώλεια ενός άκρου Επειδή η βλάβη των νεύρων μπορεί να προκαλέσει έλλειψη της αίσθησης στα πόδια σας, κοψίματα και πληγές μπορεί να περάσουν απαρατήρητα και να γίνουν τελικά σοβαρά μολυσμένα ή έλκος - μια κατάσταση κατά την οποία το δέρμα και τους μαλακούς ιστούς καταρρεύσει. Ο κίνδυνος μόλυνσης είναι υψηλό, διότι ο διαβήτης μειώνει τη ροή του αίματος στα πόδια σας.

    Λοιμώξεις που εξαπλώνονται στα οστά και προκαλούν το θάνατο των ιστών (γάγγραινα) μπορεί να είναι αδύνατο για τη θεραπεία και απαιτεί ακρωτηριασμό των δακτύλων, τα πόδια ή ακόμα και την κνήμη. Περισσότερο από το ήμισυ των μη τραυματικών ακρωτηριασμών κάτω άκρων πραγματοποιούνται κάθε χρόνο στην Ευρώπη εξαιτίας του διαβήτη.

  • Charcot άρθρωση. Αυτό συμβαίνει όταν ένα κοινό, συνήθως στο πόδι, επιδεινώνεται λόγω της νευρικής βλάβης. Charcot άρθρωση χαρακτηρίζεται από απώλεια της αίσθησης, καθώς και πρήξιμο, αστάθεια και μερικές φορές παραμόρφωση στην ίδια την άρθρωση.
  • Ουρολοιμώξεις και ακράτεια ούρων. Βλάβη των νεύρων που ελέγχουν την ουροδόχο κύστη σας μπορεί να το αποτρέψει από το άδειασμα εντελώς. Αυτό επιτρέπει στα βακτήρια να πολλαπλασιαστούν στην ουροδόχο κύστη και τα νεφρά σας, που οδηγεί σε λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Η νευρική βλάβη μπορεί επίσης να επηρεάσει την ικανότητά σας να αισθανθεί, όταν χρειάζεται να ουρήσει ή να ελέγχει τους μυς που απελευθερώνουν τα ούρα.
  • . Υπογλυκαιμίας Κανονικά, όταν το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας πέφτει πάρα πολύ χαμηλά - κάτω από 70 χιλιοστόγραμμα ανά δέκατο λίτρου (mg / dL), ή κάτω από 3,9 mmol ανά λίτρο (mmol / L) - να αναπτύξουν συμπτώματα όπως τρέμουλο, εφίδρωση και ταχυκαρδία. Αυτά τα συμπτώματα σας ειδοποιήσει για το πρόβλημα, έτσι ώστε να μπορείτε να λάβει μέτρα για την αύξηση του σακχάρου στο αίμα σας γρήγορα. Η αυτόνομη νευροπάθεια μπορεί να επηρεάσει την ικανότητά σας να παρατηρήσετε αυτά τα συμπτώματα. Αυτό είναι εξαιρετικά σοβαρό - χωρίς θεραπεία υπογλυκαιμία μπορεί να αποβεί μοιραία.
  • Χαμηλή πίεση του αίματος. Βλάβη στα νεύρα που ελέγχουν την κυκλοφορία μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα του σώματός σας για να ρυθμίσετε την πίεση του αίματος. Αυτό μπορεί να προκαλέσει μια απότομη πτώση της πίεσης όταν στέκεστε μετά από συνεδρίαση (ορθοστατική υπόταση), η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ζάλη και λιποθυμία.
  • Πεπτικά προβλήματα Βλάβη των νεύρων στο πεπτικό σύστημα μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από προβλήματα, συμπεριλαμβανομένων σοβαρή δυσκοιλιότητα ή διάρροια -. Ή εναλλασσόμενες εξάρσεις της δυσκοιλιότητας και της διάρροιας - καθώς και ναυτία, έμετος, μετεωρισμός και απώλεια της όρεξης. Ένα ιδιαίτερα σοβαρό πρόβλημα του πεπτικού συστήματος είναι γαστροπάρεση, μια κατάσταση κατά την οποία το στομάχι αδειάζει πολύ αργά ή καθόλου. Αυτό μπορεί να παρεμβαίνει με την πέψη, να προκαλέσουν ναυτία και έμετο, και επηρεάζουν σοβαρά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα και τη διατροφή.
  • Η σεξουαλική δυσλειτουργία. Αυτόνομη νευροπάθεια συχνά βλάπτει τα νεύρα που επηρεάζουν τα όργανα φύλων, που οδηγούν σε στυτική δυσλειτουργία στους άνδρες και τα προβλήματα με τη λίπανση και διέγερση στις γυναίκες.
  • Αυξημένη ή μειωμένη εφίδρωση. Όταν οι ιδρωτοποιοί αδένες δεν λειτουργούν κανονικά, το σώμα σας δεν είναι σε θέση να ρυθμίσει τη θερμοκρασία του σωστά. Μια μειωμένη ή πλήρη έλλειψη του ιδρώτα (Ανίδρωση) μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Αυτόνομη νευροπάθεια προκαλεί επίσης η υπερβολική εφίδρωση, ιδιαίτερα τη νύχτα.
  • . Κοινωνική απομόνωση Ο πόνος, αναπηρία και την αμηχανία που προκαλείται από βλάβη των νεύρων μπορεί να στερήσει από τους ανθρώπους - ιδιαίτερα τους ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας - από την ανεξαρτησία τους, αφήνοντας τους όλο και πιο απομονωμένος και καταθλιπτικός.

Βλέπε επίσης

Προετοιμασία για το ραντεβού σας

Πιθανώς ήδη δει το γιατρό πρωτοβάθμιας φροντίδας σας ή έναν ενδοκρινολόγο σε τακτική βάση. Εάν δεν βλέπετε ήδη έναν ενδοκρινολόγο, θα πρέπει να αναφέρεται σε ένα πιθανό, αν αρχίσει να δείχνει σημάδια των επιπλοκών του διαβήτη. Ενδοκρινολόγος είναι ένας γιατρός που ειδικεύεται στη θεραπεία των διαταραχών του μεταβολισμού, όπως ο διαβήτης. Μπορεί επίσης να αναφέρεται σε έναν γιατρό που ειδικεύεται στη θεραπεία του νευρικού προβλήματα του συστήματος (νευρολόγος).

Εδώ είναι μερικές πληροφορίες για να σας βοηθήσει να ετοιμαστείτε για το ραντεβού σας και να γνωρίζετε τι να περιμένετε από το γιατρό σας.

Τι μπορείτε να κάνετε

  • Να είστε ενήμεροι για τυχόν περιορισμούς που χρειάζονται πριν τη συνάντηση. Όταν κλείνετε το ραντεβού, ρωτήστε αν υπάρχει κάτι που πρέπει να κάνετε εκ των προτέρων, όπως κάποιος περιορισμός στη διατροφή σας.
  • Καταγράψτε οποιαδήποτε συμπτώματα που αντιμετωπίζετε, περιλαμβανομένων εκείνων που μπορεί να φαίνονται άσχετα με τον λόγο για τον οποίο έχει προγραμματιστεί η συνάντηση.
  • Σημειώστε βασικές προσωπικές πληροφορίες, όπως έντονο στρες ή πρόσφατες αλλαγές ζωής.
  • Κάντε μια λίστα με όλα τα φάρμακα, τις βιταμίνες και τα συμπληρώματα που παίρνετε.
  • Καταγράψτε τα πρόσφατα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας, αν μπορείτε να τους ελέγξετε στο σπίτι.
  • Ζητήστε από ένα μέλος της οικογένειας ή φίλο να έρθει μαζί σας. Μπορεί να είναι δύσκολο να θυμόμαστε πάντα το γιατρό σας να σας πει κατά τη διάρκεια μιας συνάντησης. Κάποιος που σας συνοδεύει μπορείτε να θυμηθεί κάτι που έχετε ξεχάσει.
  • Γράψτε τις ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας.
Προετοιμασία για το ραντεβού σας. Radiculoplexus νευροπάθεια (διαβητική μυϊκή ατροφία).
Προετοιμασία για το ραντεβού σας. Radiculoplexus νευροπάθεια (διαβητική μυϊκή ατροφία).

Προετοιμάζοντας μια λίστα με ερωτήσεις μπορούν να σας βοηθήσουν να αξιοποιήσετε στο έπακρο από το χρόνο σας με το γιατρό σας. Για διαβητική νευροπάθεια, ορισμένα βασικά ερωτήματα περιλαμβάνουν:

  • Είναι ο διαβήτης η πιο πιθανή αιτία των συμπτωμάτων μου;
  • Χρειάζομαι εξετάσεις για να διαπιστωθεί η αιτία των συμπτωμάτων μου; Για τις εξετάσεις αυτές απαιτούν ειδική προετοιμασία;
  • Είναι η κατάσταση αυτή προσωρινή ή μακροχρόνια;
  • Αν έχω τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα μου, θα περάσουν αυτά τα συμπτώματα;
  • Υπάρχουν διαθέσιμες θεραπείες, και ποιά θα προτείνατε;
  • Τι είδους παρενέργειες μπορεί να περιμένω από τη θεραπεία;
  • Έχω και άλλα προβλήματα υγείας. Πώς μπορώ να διαχειριστώ καλύτερα μαζί;
  • Υπάρχουν φυλλάδια ή άλλο έντυπο υλικό που μπορώ να πάρω μαζί μου; Τι ιστοσελίδες μου προτείνετε;
  • Χρειάζεται να δούμε άλλους γιατρούς, πιστοποιημένο εκπαιδευτή για το διαβήτη ή έναν διαιτολόγο;

Μην διστάσετε να ζητήσετε οποιαδήποτε άλλα ερωτήματα.

Τι να περιμένετε από το γιατρό σας
Ο γιατρός σας είναι πιθανό να σας θέσω μια σειρά από ερωτήματα, όπως:

  • Πώς είναι ο έλεγχος του σακχάρου στο αίμα σας;
  • Πότε ξεκίνησες να εμφανίσουν συμπτώματα;
  • Είναι τα συμπτώματά σας συνεχή ή περιστασιακά;
  • Πόσο σοβαρά είναι τα συμπτώματά σας;
  • Μήπως είναι κάτι που βελτιώνει τα συμπτώματα σας;
  • Τι, αν μη τι άλλο, φαίνεται να επιδεινώνει τα συμπτώματα σας;
  • Ποιες είναι οι πτυχές της διαχείρισης του διαβήτη θα βρείτε πιο δύσκολο;
  • Τι θα μπορούσε να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε καλύτερα το διαβήτη σας;

Βλέπε επίσης

Εξετάσεις και διάγνωση

Η διαβητική νευροπάθεια είναι συνήθως διαγιγνώσκεται με βάση τα συμπτώματά σας, το ιατρικό ιστορικό σας και μια φυσική εξέταση. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός σας είναι πιθανό να ελέγξετε την ισχύ τους μυς σας και τον τόνο, αντανακλαστικών και ευαισθησία στην αφή, θερμοκρασία και τις δονήσεις.

Άλλες δοκιμές που μπορεί να διεξαχθεί περιλαμβάνουν:

  • Δοκιμή πυράκτωσης. Ευαισθησία στην αφή μπορεί να ελεγχθεί χρησιμοποιώντας ένα μαλακό ίνες νάιλον που ονομάζεται μονόινα. Αν είστε σε θέση να αισθανθείτε το νήμα στα πόδια σας, αυτό είναι ένα σημάδι ότι έχετε χάσει την αίσθηση σε αυτά τα νεύρα.
  • Μελέτες νευρικής αγωγιμότητας. Αυτή η εξέταση μετρά πόσο γρήγορα τα νεύρα στα χέρια και τα πόδια σας συμπεριφορά ηλεκτρικά σήματα. Είναι συχνά χρησιμοποιείται για τη διάγνωση του συνδρόμου του καρπιαίου σωλήνα.
  • Το ηλεκτρομυογράφημα (EMG). Συχνά εκτελείται μαζί με μελέτες νευρικής αγωγιμότητας, τα μέτρα ηλεκτρομυογράφημα οι ηλεκτρικές εκκενώσεις που παράγονται στους μυς σας.
  • Ποσοτική οργανοληπτικής ανάλυσης. Αυτή η μη επεμβατική δοκιμή χρησιμοποιείται για να αξιολογήσει πώς τα νεύρα σας ανταποκρίνεται σε δονήσεις και τις αλλαγές της θερμοκρασίας.
  • Αυτόνομου ελέγχου. Εάν έχετε συμπτώματα νευροπάθειας του αυτονόμου, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει ειδικές εξετάσεις για να δούμε την αρτηριακή σας πίεση σε διαφορετικές θέσεις και να αξιολογεί την ικανότητά σας να ιδρώνουν.

Η Ευρωπαϊκή Διαβητολογική Εταιρεία συνιστά ότι όλοι οι άνθρωποι με διαβήτη έχουν μια ολοκληρωμένη εξέταση πόδι - είτε με ένα γιατρό ή έναν ειδικό πόδι (podiatrist) - τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Επιπλέον, τα πόδια σας θα πρέπει να ελέγχονται για πληγές, σκασμένο δέρμα, κάλους, φουσκάλες, και των οστών και των αρθρώσεων ανωμαλίες σε κάθε επίσκεψη γραφείο.

Αν έχετε ήδη διαβητική νευροπάθεια, θα πρέπει να αναφέρονται ενδέχεται να ποδίατρο ή άλλο ειδικό για την παρακολούθηση και θεραπεία.

Βλέπε επίσης

Θεραπείες και φάρμακα

Διαβητική νευροπάθεια έχει καμία γνωστή θεραπεία. Η θεραπεία για τη διαβητική νευροπάθεια επικεντρώνεται στα εξής:

  • Επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου
  • Την ανακούφιση του πόνου
  • Διαχείριση των επιπλοκών και την αποκατάσταση της λειτουργίας

Επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου
Σταθερά διατήρηση του σακχάρου στο αίμα μέσα σε ένα στενό εύρος-στόχο μπορεί να βοηθήσει στην καθυστέρηση της εξέλιξης της περιφερικής νευροπάθειας και μπορεί να προκαλέσει ακόμα και μια βελτίωση στα συμπτώματα που ήδη έχετε. Με έντονο έλεγχο της γλυκόζης μπορεί να μειώσει το συνολικό σας κίνδυνο της διαβητικής νευροπάθειας με όσο το 60 τοις εκατό.

Για έντονο έλεγχο του σακχάρου στο αίμα, τους στόχους σας κατά πάσα πιθανότητα θα είναι:

  • Επίπεδο σακχάρου στο αίμα πριν από τα γεύματα - 70 έως 130 mg / dL (3.9 έως 7.2 mmol / L)
  • Επίπεδο σακχάρου στο αίμα δύο ώρες μετά τα γεύματα - λιγότερο από 180 mg / dL (10 mmol / L)
  • Η αιμοσφαιρίνη A1C, δείκτης ελέγχου του σακχάρου στο αίμα σας για τους τελευταίους μήνες - λιγότερο από το 7 τοις εκατό

A1C είναι η ποσότητα της ζάχαρης που έχει συνδεθεί με την αιμοσφαιρίνη - την ουσία που μεταφέρει οξυγόνο στο εσωτερικό των ερυθρών αιμοσφαιρίων - στο αίμα σας. Το υψηλότερο μέσο επίπεδο του σακχάρου στο αίμα σας για τα τελευταία δύο ή τρεις μήνες, ο υψηλότερος αριθμός A1C σας θα είναι. Οι άνθρωποι που δεν έχουν διαβήτη έχουν A1C μεταξύ 4 και 6 τοις εκατό.

Για να βοηθήσει να επιβραδύνει τη βλάβη των νεύρων:

  • Ακολουθήστε τις συστάσεις του γιατρού σας για την καλή φροντίδα των ποδιών
  • Κρατήστε την αρτηριακή σας πίεση υπό έλεγχο
  • Ακολουθήστε ένα πρόγραμμα υγιεινής διατροφής-
  • Πάρτε την αφθονία της σωματικής δραστηριότητας
  • Διατηρήστε ένα υγιές βάρος
  • Σταματήστε το κάπνισμα
  • Αποφύγετε το αλκοόλ, ή αν το πόσιμο επιτρέπεται, δεν έχουν περισσότερα από ένα ποτό την ημέρα αν είστε γυναίκα και όχι περισσότερα από δύο ποτά την ημέρα αν είστε ένας άνθρωπος

Την ανακούφιση του πόνου
Πολλά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του πόνου των νεύρων, αλλά δεν λειτουργούν για όλους και οι περισσότεροι έχουν παρενέργειες που πρέπει να σταθμίζονται έναντι των ωφελειών που προσφέρουν. Υπάρχουν επίσης μια σειρά από εναλλακτικές θεραπείες, όπως η κρέμα καψαϊκίνη (που αποτελείται από πιπεριές τσίλι) και ο βελονισμός, που μπορεί να βοηθήσει με ανακούφιση του πόνου. Οι γιατροί χρησιμοποιούν συχνά αυτά σε συνδυασμό με τα φάρμακα, αλλά μερικοί μπορούν να είναι αποτελεσματικά από μόνα τους.

Μεταξύ των θεραπειών την ανακούφιση του πόνου που μπορεί να δοκιμάσει είναι τα ακόλουθα:

  • Anti-κατάσχεση φάρμακα. Παρά το γεγονός ότι τα φάρμακα όπως η γκαμπαπεντίνη (Gralise, Neurontin), η πρεγκαμπαλίνη (Lyrica) και η καρβαμαζεπίνη (Carbatrol, Tegretol, κ.ά.) που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία διαταραχών κρίσεων (επιληψία), είναι επίσης συνταγογραφείται για τον πόνο νεύρων. Οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν υπνηλία, ζάλη και πρήξιμο.
  • Αντικαταθλιπτικά. Τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά φάρμακα, όπως η αμιτριπτυλίνη, νορτριπτυλίνη (Pamelor), ντεσιπραμίνη (Norpramin) και ιμιπραμίνη (Tofranil), μπορεί να προσφέρει ανακούφιση για την ήπια έως μέτρια συμπτώματα παρεμβαίνοντας με χημικές διεργασίες στον εγκέφαλο σας που σας προκαλούν να αισθάνονται πόνο, αλλά επίσης να προκαλέσει μια σειρά από παρενέργειες, όπως ξηροστομία, εφίδρωση, καταστολή και ζάλη. Για μερικούς ανθρώπους, αντικαταθλιπτικά ονομάζεται επαναπρόσληψης σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης (SNRIs), όπως ντουλοξετίνη (Cymbalta), μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο με λιγότερες παρενέργειες. Πιθανές παρενέργειες του SNRIs περιλαμβάνουν ναυτία, υπνηλία, ζάλη, μειωμένη όρεξη και δυσκοιλιότητα.
  • Επίθεμα λιδοκαΐνης. Το patch αυτό περιέχει το τοπικό αναισθητικό λιδοκαΐνη. Μπορείτε να το εφαρμόσετε στην περιοχή όπου ο πόνος σας είναι πιο σοβαρή. Έχει σχεδόν καμία παρενέργεια, αν και μπορεί να προκαλέσει εξάνθημα σε μερικούς ανθρώπους.
  • Οπιοειδή. Οπιοειδή αναλγητικά, όπως η τραμαδόλη (Conzip, Ultram, άλλοι) ή οξυκωδόνης (Oxecta, OxyContin, κ.ά.), μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανακούφιση του πόνου. Ωστόσο, αυτή η κατηγορία φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες, συμπεριλαμβανομένης της εξάρτησης, δυσκοιλιότητα, υπνηλία και πονοκεφάλους, που κάνουν μακροχρόνια χρήση τους ανεπιθύμητη. Το Food and Drug Administration κυκλοφόρησε πρόσφατα προειδοποιήσεις για τραμαδόλη, τα οποία περιλαμβάνουν τον κίνδυνο της κατάσχεσης και τον κίνδυνο αυτοκτονίας για τα άτομα με ιστορικό συναισθηματικών διαταραχών ή που είναι επιρρεπή στον εθισμό.

Διαχείριση των επιπλοκών και την αποκατάσταση της λειτουργίας
Υπάρχουν ειδικές θεραπείες για πολλές από τις επιπλοκές της νευροπάθειας, όπως οι εξής:

  • Προβλήματα του ουροποιητικού συστήματος αντισπασμωδικά φάρμακα (αντιχολινεργικά), συμπεριφορικές τεχνικές, όπως χρονικά ούρηση, καθώς και συσκευές, όπως κολπικά υπόθετα -. Δαχτυλίδια εισαχθεί στο κόλπο για να αποτραπεί διαρροή ούρων - μπορεί να είναι χρήσιμη για τη θεραπεία της απώλειας του ελέγχου της κύστης. Ένας συνδυασμός θεραπειών μπορεί να είναι πιο αποτελεσματική.
  • Πεπτικά προβλήματα. Γαστροπάρεση συνήθως μπορεί να βοηθήσει με την κατανάλωση μικρότερων, πιο συχνά γεύματα, μειώνοντας φυτικές ίνες και λιπαρά στη διατροφή, και, για πολλούς ανθρώπους, η κατανάλωση σούπες και πολτοποιημένα τρόφιμα. Διάρροια, δυσκοιλιότητα και ναυτία μπορεί να βοηθήσει με διατροφικές αλλαγές και τα φάρμακα.
  • Χαμηλή πίεση του αίματος σε όρθια στάση (ορθοστατική υπόταση). Αυτό είναι συχνά βοήθησε με απλά μέτρα του τρόπου ζωής, όπως η αποφυγή του αλκοόλ, πίνοντας άφθονο νερό και όρθιος αργά. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένα κοιλιακό συνδετικό υλικό, μια υποστήριξη συμπίεσης για την κοιλιά σας, και κάλτσες συμπίεσης. Διάφορα φάρμακα, είτε μόνη της είτε από κοινού, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της ορθοστατικής υπότασης.
  • Η σεξουαλική δυσλειτουργία. Sildenafil (Revatio, το Viagra), η ταδαλαφίλη (Adcirca, Cialis) και η βαρδεναφίλη (Levitra, Staxyn) μπορεί να βελτιώσει τη σεξουαλική λειτουργία σε ορισμένους άνδρες, αλλά αυτά τα φάρμακα δεν είναι αποτελεσματικά ή ασφαλή για όλους. Όταν τα φάρμακα δεν λειτουργούν, πολλοί άνδρες στρέφονται προς τις συσκευές κενού, ή, αν αυτές αποτύχουν, με εμφυτεύματα πέους. Οι γυναίκες μπορούν να βοηθηθούν με κολπικά λιπαντικά.

Βλέπε επίσης

Τρόπος ζωής και σπίτι διορθωτικά μέτρα

Αυτά τα μέτρα μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου σας από διαβητική νευροπάθεια:

  • Κρατήστε την αρτηριακή σας πίεση υπό έλεγχο. Οι άνθρωποι με διαβήτη είναι πιο πιθανό να έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση από ό, τι οι άνθρωποι που δεν έχουν διαβήτη. Έχοντας τόσο υψηλή αρτηριακή πίεση και διαβήτη αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο επιπλοκών, διότι τόσο βλάψει τα αιμοφόρα αγγεία σας και να μειώσει τη ροή του αίματος. Προσπαθήστε να κρατήσετε την αρτηριακή σας πίεση στην περιοχή συνιστά ο γιατρός σας, και να είστε βέβαιος να το ελέγξει σε κάθε επίσκεψη γραφείο. Επίσης, θεωρούν τον έλεγχο τακτικά στο σπίτι. Η Ευρωπαϊκή Διαβητολογική Εταιρεία συνιστά τη διατήρηση της αρτηριακής σας πίεσης κάτω από 130/80 χιλιοστά στήλης υδραργύρου.
  • Κάνουν υγιεινές επιλογές τροφίμων Φάτε μια ισορροπημένη διατροφή που περιλαμβάνει μια ποικιλία υγιεινών τροφίμων -. Ειδικά φρούτα, λαχανικά και δημητριακά ολικής αλέσεως - και τον περιορισμό του μεγέθους των μερίδων να βοηθήσει στην επίτευξη ή τη διατήρηση ενός υγιούς βάρους.
  • Να είστε δραστήριοι κάθε μέρα. Εκτός από τη βοήθεια να επιτύχετε ένα υγιές βάρος, καθημερινή δραστηριότητα προστατεύει την καρδιά σας και βελτιώνει τη ροή του αίματος. Επίσης, παίζει ένα σημαντικό ρόλο στη διατήρηση του σακχάρου στο αίμα και την αρτηριακή σας πίεση υπό έλεγχο. Η Ευρωπαϊκή Διαβητολογική Εταιρεία συνιστά γενικά περίπου 30 λεπτά μέτριας άσκησης την ημέρα τουλάχιστον πέντε φορές την εβδομάδα. Ωστόσο, αν έχετε σοβαρή νευροπάθεια και μειωμένη αίσθηση στα πόδια σας, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει να συμμετέχουν σε δραστηριότητες μη φέροντες βάρος, όπως ποδηλασία ή κολύμβηση.
  • Σταματήστε το κάπνισμα. Εάν έχετε διαβήτη και τη χρήση καπνού σε οποιαδήποτε μορφή, έχετε περισσότερες πιθανότητες από ό, τι οι μη καπνιστές με διαβήτη να πεθάνουν από καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό επεισόδιο. Και να είστε πιο πιθανό να αναπτύξουν προβλήματα στην κυκλοφορία στα πόδια σας. Αν καπνίζετε, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους τρόπους για να σταματήσουν το κάπνισμα.

Βλέπε επίσης

Εναλλακτική ιατρική

Υπάρχει ένας αριθμός από εναλλακτικές θεραπείες που μπορούν να βοηθήσουν να ανακουφίσουν τον πόνο της διαβητικής νευροπάθειας, όπως:

  • Καψαϊκίνη. Αυτή είναι η χημική ουσία που δίνει καυτερές πιπεριές δάγκωμα τους. Όταν εφαρμόζεται στο δέρμα, η καψαϊκίνη κρέμες (ArthriCare, Zostrix, άλλοι) μπορεί να μειώσει αισθήσεις πόνου σε μερικούς ανθρώπους. Οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν αίσθημα καύσου και τους ερεθισμούς του δέρματος.
  • Άλφα-λιποϊκό οξύ. Μία από τις πιο ενδιαφέρουσες εξελίξεις στην έρευνα του πόνου είναι η ανακάλυψη ότι η άλφα-λιποϊκό οξύ, ένα ισχυρό αντιοξειδωτικό που βρίσκονται στα τρόφιμα, μπορεί να είναι αποτελεσματική στην ανακούφιση των συμπτωμάτων περιφερικής νευροπάθειας.
  • Διαδερμική ηλεκτρική νευρική διέγερση (TENS). Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει αυτή τη θεραπεία, η οποία μπορεί να βοηθήσει να αποτρέψει τα σήματα πόνου από την επίτευξη του εγκεφάλου σας. TENS παραδίδει μικροσκοπικά ηλεκτρικά ερεθίσματα σε συγκεκριμένες νευρικές οδοί μέσω μικρά ηλεκτρόδια τοποθετούνται στο δέρμα σας. Παρά το γεγονός ότι ασφαλής και ανώδυνη, TENS δεν λειτουργεί για όλους ή για όλα τα είδη του πόνου. TENS μπορεί να επιβληθεί παράλληλα με άλλες θεραπείες.
  • Ο βελονισμός. Βελονισμός μπορεί να βοηθήσει να ανακουφίσει τον πόνο της νευροπάθειας, και γενικά δεν έχει παρενέργειες. Λάβετε υπόψη σας ότι δεν μπορείτε να πάρετε άμεση ανακούφιση με το βελονισμό και κατά πάσα πιθανότητα θα απαιτήσει περισσότερες από μία συνεδρίες.
  • Η βιοανάδραση. Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιεί ένα ειδικό μηχάνημα για να σας διδάξει πώς να ελέγχουν ορισμένες απαντήσεις του σώματος που μειώνουν τον πόνο. Μπορείτε στη συνέχεια να μάθουν πώς να ελέγχουν αυτές τις ίδιες απαντήσεις σας. Οι τεχνικές βιοανάδρασης συχνά διδάσκεται σε ιατρικά κέντρα και νοσοκομεία.

Βλέπε επίσης

Αντιμέτωποι και υποστήριξη

Ζώντας με διαβητική νευροπάθεια μπορεί να είναι δύσκολο και απογοητευτικό, γιατί συχνά δεν υπάρχουν εξωτερικά σημάδια, γεγονός που καθιστά δύσκολο για τους ανθρώπους να κατανοήσουν την κατάστασή σας. Αν βρείτε τον εαυτό σας να πάρει τα κάτω, μπορεί να βοηθήσει να μιλήσετε με έναν σύμβουλο ή θεραπευτή. Ή, μερικοί άνθρωποι βρίσκουν ότι οι ομάδες υποστήριξης - είτε αυτοπροσώπως είτε online - είναι χρήσιμη, διότι μιλάτε με άλλους που πραγματικά καταλαβαίνουν τι περνάτε. Επιπλέον, τα μέλη των ομάδων υποστήριξης μπορεί να προσφέρει ενθάρρυνση σας, καθώς και συμβουλές σχετικά με τη ζωή με διαβητική νευροπάθεια. Ρωτήστε το γιατρό σας, εάν υπάρχουν οποιεσδήποτε ομάδες υποστήριξης στην περιοχή σας, ή για την παραπομπή σε έναν θεραπευτή. Η Ευρωπαϊκή Διαβητολογική Εταιρεία προσφέρει online υποστήριξη μέσω της ιστοσελίδας του.

Βλέπε επίσης

Πρόληψη

Μπορείτε να βοηθήσει στην πρόληψη ή την καθυστέρηση της διαβητικής νευροπάθειας και τις επιπλοκές της με την διατήρηση του σακχάρου στο αίμα σας συνεχώς καλά ελεγχόμενες, λαμβάνοντας καλή φροντίδα των ποδιών σας και μετά από έναν υγιεινό τρόπο ζωής.

Τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα
Διατήρηση του σακχάρου στο αίμα σας ελέγχονται αυστηρά κάθε μέρα είναι μια μεγάλη δέσμευση. Απαιτεί συνεχή παρακολούθηση και, αν παίρνετε ινσουλίνη, συχνές δόσεις του φαρμάκου. Αλλά διατήρηση του σακχάρου στο αίμα σας όσο πιο κοντά στα φυσιολογικά όσο το δυνατόν περισσότερο είναι ο καλύτερος τρόπος για να βοηθήσει στην πρόληψη νευροπάθειας και άλλων επιπλοκών του διαβήτη. Η συνέπεια είναι σημαντικό επειδή οι μετατοπίσεις στα επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορεί να επιταχύνει την βλάβη των νεύρων.

Για τον καλύτερο έλεγχο, ο στόχος για το επίπεδο της γλυκόζης στο αίμα 70-130 mg / dL (3.9 έως 7.2 mmol / L) πριν από τα γεύματα και η ανάγνωση της A1C που είναι λιγότερο από το 7 τοις εκατό. Μια εξέταση της A1C μετρά το μέσο επίπεδο του σακχάρου στο αίμα σας κατά τη διάρκεια μιας περιόδου δύο έως τρεις μήνες. Η Ευρωπαϊκή Διαβητολογική Εταιρεία συνιστά ότι τα άτομα με διαβήτη έχουν μια δοκιμή A1C τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο, εάν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα είναι σταθερά σε μια υγιή σειρά. Αν το σάκχαρο στο αίμα σας δεν ελέγχεται καλά ή να αλλάξετε τα φάρμακα, να ελεγχθεί πιο συχνά.

Η φροντίδα των ποδιών
Τα προβλήματα των ποδιών, συμπεριλαμβανομένων πληγές που δεν επουλώνονται, έλκη, ακόμη και ακρωτηριασμό, είναι μια συχνή επιπλοκή της διαβητικής νευροπάθειας. Αλλά μπορεί να αποτρέψει πολλά από αυτά τα προβλήματα έχουν μια ολοκληρωμένη εξέταση πόδι τουλάχιστον μία φορά το χρόνο, με το γιατρό σας να ελέγξετε τα πόδια σας σε κάθε επίσκεψη γραφείο και την καλή φροντίδα των ποδιών σας στο σπίτι.

Για να προστατευθεί η υγεία των ποδιών σας:

  • Ελέγξτε τα πόδια σας κάθε μέρα. Εάν δεν μπορείτε να δείτε μερικά μέρη των ποδιών σας, χρησιμοποιήστε έναν καθρέφτη ή να ζητήσει από ένα μέλος της οικογένειας ή φίλο για να εξετάσει τις εν λόγω περιοχές. Ψάξτε για φουσκάλες, κοψίματα, μώλωπες, ραγισμένο και ξεφλούδισμα του δέρματος, ερυθρότητα και οίδημα.
  • Κρατήστε τα πόδια σας καθαρά και στεγνά. Πλένετε τα πόδια σας κάθε μέρα με χλιαρό νερό. Εάν τα πόδια σας δεν μπορεί να αισθανθεί τη θερμοκρασία, δοκιμάσουν το νερό αγγίζοντας μια βρεγμένη πετσέτα σε ένα ευαίσθητο μέρος του σώματός σας, όπως το λαιμό ή τον καρπό σας. Στεγνώστε τα πόδια σας απαλά με κηλίδωση ή χαϊδεύει. Το τρίψιμο μπορεί να βλάψει το δέρμα σας. Στεγνώστε προσεκτικά ανάμεσα στα δάκτυλα. Στη συνέχεια, ενυδατώνετε το δέρμα σας καλά για να αποφύγετε τις ρωγμές. Προσπαθήστε να αποφύγετε λοσιόν μεταξύ των δακτύλων σας, ωστόσο, καθώς αυτό μπορεί να ενθαρρύνει την ανάπτυξη των μυκήτων.
  • Κόβετε τα νύχια σας προσεκτικά. Κόψτε τα νύχια σας ίσια, και να καταθέσει τις άκρες προσεκτικά έτσι δεν υπάρχουν αιχμηρές άκρες. Εάν δεν είστε σε θέση να φτάσετε τα πόδια σας, ζητήστε από ένα μέλος της οικογένειας, ο γιατρός σας ή έναν ποδίατρο για να σας βοηθήσει.
  • Να φοράτε καθαρές, στεγνές κάλτσες. Δεν χρειάζεται να αγοράσετε ειδικές κάλτσες για τα άτομα με διαβήτη, αλλά φαίνονται για κάλτσες κατασκευασμένα από βαμβάκι ή υγρασία-ύγρανση ίνες που δεν έχουν σφιχτό ζώνες ή παχύ ραφές.
  • Φορέστε αμβλύνονται τα παπούτσια που ταιριάζουν καλά. Πάντα φορούν παπούτσια για να προστατεύσουν τα πόδια σας από τραυματισμούς. Βεβαιωθείτε ότι τα παπούτσια σας ταιριάζει σωστά. Είναι καλύτερα να προσπαθήσουμε για τα παπούτσια αργότερα μέσα στην ημέρα, όταν τα πόδια σας είναι πιο πρησμένο για να εξασφαλιστεί ότι τα παπούτσια δεν είναι πολύ σφιχτό. Ένα podiatrist μπορεί να σας διδάξει πώς να αγοράσει σωστά τοποθετημένη παπούτσια και να προληφθούν προβλήματα όπως ρόζοι και κάλοι.

Εάν τα προβλήματα συμβαίνουν, ένα podiatrist μπορεί να βοηθήσει τη θεραπεία τους για την πρόληψη πιο σοβαρές συνθήκες από τις αναπτυσσόμενες. Ακόμη και οι μικρές πληγές μπορεί γρήγορα να μετατραπεί σε σοβαρές λοιμώξεις, αν αφεθεί χωρίς θεραπεία.

Παπούτσια που ταιριάζουν καλά μπορεί να είναι δαπανηρή. Εάν πληρούν τις προϋποθέσεις για Medicare, το σχέδιό σας μπορεί να καλύψει το κόστος της τουλάχιστον ένα ζευγάρι παπούτσια το χρόνο. Για περισσότερες πληροφορίες, μιλήστε με το γιατρό σας ή τον εκπαιδευτή του διαβήτη.

Βλέπε επίσης