Διάγνωση του καρκίνου; συμβουλές για την αντιμετώπιση με το τι θα επακολουθήσει
Ένας γιατρός ογκολόγος εξηγεί τι πρέπει να περιμένω μετά τη διάγνωση του καρκίνου σας.
Περίπου οι μισοί από όλους τους άνδρες και το ένα τρίτο όλων των γυναικών στην Ευρώπη, θα λάβει μια διάγνωση καρκίνου κάποια στιγμή στη ζωή τους. Η διάγνωση του καρκίνου έρχεται συχνά με ελάχιστη προειδοποίηση. Εδώ, Edward Creagan, MD, ένας ειδικός στον καρκίνο στο πανεπιστήμιο του Ρότσεστερ της Μινεσότα, προσφέρει τις συμβουλές του για το τι να περιμένετε και πώς να αντιμετωπίσουν μετά τη διάγνωση του καρκίνου.
Τι συμβουλή θα δίνατε σε κάποιον που μόλις έλαβε μια διάγνωση του καρκίνου;
Θα ήθελα να πω σε αυτόν να:
- Γνωρίστε τις λεπτομέρειες της διάγνωσης του καρκίνου. Πρώτον, μάθετε το όνομα του καρκίνου, το μέγεθος και τη θέση του, εκεί από όπου ξεκίνησε, και αν έχει εξαπλωθεί. Μάθετε αν είναι θεωρηθεί ως μια αργή ανάπτυξη του καρκίνου ή επιθετικό. Ρωτήστε σχετικά με τις διαθέσιμες επιλογές θεραπείας, το ποσοστό επιτυχίας της κάθε θεραπείας και τι παρενέργειες να περιμένουμε από το καθένα. Χωρίς αυτές τις πληροφορίες, μπορείτε να πάρετε μια ακριβή κατανόηση του προβλήματος και ξέρουν τι να περιμένουμε από τη θεραπεία.
- Φέρτε μαζί σας κάποιον. Αναγνωρίστε ότι αυτή είναι μια εποχή προσωπικής κρίσης και την ικανότητά σας να διατηρήσει οποιαδήποτε ουσιαστική πληροφορία μπορεί να είναι σχεδόν μηδενική. Έτσι φέρει κάποιος μαζί σας - κατά προτίμηση κάποιον που είναι αξιόπιστη και ξέρει πώς να είναι συνήγορος σας. Επιλέξτε κάποιον που σας αρέσει. Μπορεί να είναι χρήσιμο να έχετε κάποιον μαζί σας για να αποκωδικοποιήσει τα μηνύματα.
Πότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό στη διάγνωση και θεραπεία του καρκίνου (ογκολόγος);
Αυτό εξαρτάται από τον τύπο του καρκίνου, το στάδιο της και τις θεραπευτικές επιλογές που είναι διαθέσιμες. Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι του καρκίνου και δεν είναι όλα απαιτούν ογκολόγο. Για παράδειγμα, ορισμένες μορφές καρκίνου, όπως καρκίνου του δέρματος βασικοκυτταρικό κυττάρων, μπορεί να αφαιρεθεί χειρουργικά και να έχουν ουσιαστικά καμία πιθανότητα επαναλαμβανόμενα. Οι άλλες μορφές καρκίνου, όπως ορισμένοι όγκοι του θυρεοειδούς, καλύτερη μεταχείριση από τους ειδικούς του θυρεοειδούς, καθώς οι γιατροί αντιμετωπίζουν αυτούς τους τύπους των καρκίνων πολύ πιο συχνά από ό, τι ογκολόγοι. Για τη συντριπτική πλειονότητα των καρκίνων, είναι πάντα μια καλή ιδέα να τουλάχιστον να συμβουλευθείτε έναν ογκολόγο για να πάρει του ή τη γνώμη της. Συζητήστε με το γιατρό σας, ο οποίος είναι ο καλύτερος ειδικός για τον τύπο του καρκίνου.
Είναι μια καλή ιδέα να ζητήσει μια δεύτερη γνώμη μετά τη διάγνωση του καρκίνου;
Είναι πάντα λογικό να ζητήσετε μια δεύτερη γνώμη από έναν ογκολόγο. Μπορεί να θέλετε να δείτε κάποιον σε ένα κέντρο που ειδικεύεται στην φροντίδα του καρκίνου. Στην Ευρώπη, αυτό μπορεί να είναι ένα από τα Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου έχουν χαρακτηριστεί αντικαρκινικά κέντρα σε όλη τη χώρα. Συνήθως τα κέντρα αυτά είναι μέρος ενός πανεπιστημίου ή μεγάλο ιατρικό κέντρο. Ενώ οι δεύτερες γνώμες είναι πολύ λογικές, μην χάνετε χρόνο με τη μετάβαση σε έξι ή επτά διαφορετικά κέντρα του καρκίνου για να δείτε διάφορους γιατρούς που μπορούν να σας πουν το ίδιο πράγμα. Εάν οι δύο απόψεις είναι παρόμοια, είναι πολύ πιθανό ότι όλοι οι άλλοι ειδικοί του καρκίνου θα σας πουν το ίδιο πράγμα.
Βλέπε επίσης
Διάγνωση του καρκίνου; συμβουλές για την αντιμετώπιση με το τι θα επακολουθήσει
Ποια χαρακτηριστικά θα έπρεπε να ψάξετε σε ένα γιατρό;
Ψάξτε για ένα γιατρό ο οποίος:
- Ακούει. Είναι σημαντικό να βρεθεί ένας γιατρός ο οποίος θα ακούσει τις ανησυχίες σας. Θα είναι πιο εύκολο για σας να ρωτήσω το εξής ερωτήσεις στον ιατρό.
- Εξηγεί. Θέλετε ένα γιατρό που μπορεί να χρησιμοποιήσει απλή γλώσσα για να εξηγήσει ό, τι έχετε, ποιες είναι οι θεραπευτικές επιλογές είναι και τι πρόγνωση σας είναι από την άποψη μπορείτε να καταλάβετε.
- Κατανοεί Θέλετε ότι η φευγαλέα ποιότητα της χημείας ανάμεσα σε εσάς και το γιατρό σας -. Ένας γιατρός που σας καταλαβαίνει. Αν δεν είναι εκεί, βρείτε κάποιον άλλο. Αυτός ή αυτή μπορεί να έχει όλα τα διαπιστευτήρια, αλλά αν η χημεία μεταξύ σας και ότι ο γιατρός δεν είναι θετική, καλά θα κάνουν να αλλάξουν.
Κάνε τη σχέση σας με το γιατρό εργασίας εταιρικής σχέσης. Η καλύτερη σχέση θεραπεία είναι μια δυναμική, συμμετοχική.
Τι θα πρέπει να εξετάσει, όταν συζητώντας τις θεραπευτικές επιλογές;
Όταν συζητάμε για τις επιλογές θεραπείας με το γιατρό σας, να κατανοήσουν ότι:
- Η θεραπεία είναι σε εξέλιξη. Παραδοσιακά, η χειρουργική επέμβαση ήταν ο στυλοβάτης της θεραπείας για τους περισσότερους καρκίνους. Πιο πρόσφατα, έχει υπάρξει μια κίνηση προς λιγότερο εκτεταμένες εργασίες για τη θεραπεία του καρκίνου. Για παράδειγμα, πριν από μια γενιά, οι γυναίκες με καρκίνο του μαστού υποβλήθηκαν σε αγωγή με ριζική μαστεκτομή. Σήμερα, σε πολλές περιπτώσεις, το στήθος διατηρείται με την αφαίρεση μόνο το καρκινικό εφάπαξ και ένα περιθώριο ασφαλείας ιστού γύρω από τον καρκίνο, και μετά από αυτό με ακτινοθεραπεία και μερικές φορές χημειοθεραπείες και ορμονών. Αυτή η προσέγγιση μπορεί να είναι τόσο αποτελεσματική όσο πιο εκτεταμένες επιχειρήσεις.
- Θεραπευτικές επιλογές ποικίλλουν. Μάθετε για την ασθένεια σας και τις προσεγγίσεις που χρησιμοποιούνται συνήθως για να την αντιμετωπίσουμε. Ορισμένοι καρκίνοι ανταποκρίνονται καλύτερα στην ακτινοβολία, άλλοι σε χημειοθεραπεία ή ορμονικές θεραπείες. Κάποιοι απαιτούν ένα είδος θεραπείας, άλλοι ένας συνδυασμός. Κατά καιρούς, απλή παρατήρηση μάλλον παρά η θεραπεία είναι αρκετό. Ορισμένοι καρκίνοι παρουσιάζουν λίγα, εάν υπάρχουν συμπτώματα και να προκαλέσει μερικά προβλήματα και λίγο ή καθόλου πόνο. Μπορούν ακόμη και να παραμένουν αδρανείς για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η θεραπεία σε αυτές τις περιπτώσεις συνήθως δεν βελτιώνουν την ποιότητα της ζωής σας. Άλλοι καρκίνοι είναι επιθετικοί και πιθανότατα θα προκαλέσει σημαντικά προβλήματα. Η θεραπεία σε αυτές τις περιπτώσεις μπορεί να είναι δικαιολογημένη. Ρωτήστε ό, τι θα μπορούσε να συμβεί χωρίς καμία επεξεργασία, και να συγκρίνουν την απάντηση με τα αναμενόμενα αποτελέσματα της θεραπείας.
- Θεραπείες έχουν παρενέργειες. Κατανόηση του τι παρενέργειες να περιμένουμε και τι ωφελεί τις προσφορές θεραπείας. Στη συνέχεια, ζυγίζουν την προθυμία σας να ανέχονται τις παρενέργειες για να καρπωθούν τα οφέλη. Οι στόχοι της θεραπείας μπορεί να ποικίλει, και μόνο εσείς μπορείτε να αποφασίσετε τι παρενέργειες που είστε διατεθειμένοι να δεχθούν να επιτύχετε το στόχο σας. Για παράδειγμα, εάν είστε ένα νεαρό άτομο με μια ιάσιμη ασθένεια, που μπορεί να είναι πρόθυμοι να ανεχθούν πολύ σοβαρές, βραχυπρόθεσμες παρενέργειες για μια ευκαιρία για την εξάλειψη της νόσου σας. Αλλά αν είσαι 85 και να έχουν μια ανίατη ασθένεια, μπορεί να αποφασίσει να μην αποδεχθεί κακή παρενέργειες, αν ο στόχος είναι να ζήσει μόνο μια επιπλέον μήνα ή δύο.
Ρωτήστε το γιατρό σας ποια είναι η θεραπεία θα επιτύχει. Για παράδειγμα, η δήλωση του γιατρού ότι η θεραπεία θα αυξήσει την επιβίωση κατά 50 τοις εκατό ακούγεται μεγάλη. Αλλά αν το 50 τοις εκατό σημαίνει αύξηση ζωής από οχτώ εβδομάδες για 12 εβδομάδες, και οι υπόλοιπες εβδομάδες πέρασε εμετό και μάχεται ναυτία, αδυναμία και κόπωση, ίσως δεν έχετε κερδίσει πολλά.
Μην όλες οι θεραπείες για τον καρκίνο έχουν φοβερή παρενέργειες;
Όχι απαραίτητα. Θεραπείες για τον καρκίνο έχουν παρενέργειες, αλλά οι περισσότεροι είναι προβλέψιμες. Ο γιατρός σας μπορεί να παρουσιάσει ένα σχέδιο για την πρόληψη πολλές παρενέργειες και διαφορετικά θεραπεία ή να μειώσει τους άλλους. Σε γενικές γραμμές, οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι αναστρέψιμες και να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσουν μαζί τους θα πρέπει να είναι το επίκεντρο του γιατρού σας.
Πάρτε τις πιθανές παρενέργειες υπόψη κατά την επιλογή μιας θεραπείας, αλλά επίσης γνωρίζουμε ότι οι περισσότεροι δεν είναι τόσο άσχημα όσο έχετε ακούσει. Ρωτήστε το γιατρό σας τι μπορείτε να περιμένετε. Πόσο άρρωστος θα πας να είναι; Πόση ενέργεια θα πας να έχετε κατά τη διάρκεια της θεραπείας; Εάν εργάζονται 50 ώρες την εβδομάδα τώρα, θα είστε σε θέση να εργαστούν 50 ώρες την εβδομάδα κατά τη διάρκεια της θεραπείας; Θα είστε σε θέση να εργάζονται 20 ώρες; Βρείτε τις απαντήσεις σε αυτά τα ερωτήματα. Η θεραπεία είναι η απόφασή σας.
Ποιο ρόλο μπορεί οικογένεια και τους φίλους σας να παίξουν;
Μπορούν να έχουν τις καλύτερες προθέσεις, αλλά η οικογένεια και οι φίλοι μπορούν να σας συναρπάσει με τις ερευνητικές τους προσπάθειες. Και μπορεί να είναι υπερβολικά ενθουσιώδης στην προάσπιση επιθετική θεραπεία όταν δεν κατανοούν πλήρως τις παρενέργειες και τα αποτελέσματα. Αλλά οι φίλοι και η οικογένεια είναι ζωτικής σημασίας για την επιβίωση. Πολυάριθμες μελέτες έχουν συσχετίσει την επιβίωση του καρκίνου με τις κοινωνικές επαφές. Αλλά ξέρετε τα όριά σας. Είναι εντάξει να πάρετε ένα υπόλοιπο και να ανασυνταχθούν. Ορίστε τις προτεραιότητές σας και να αναγνωρίσει τους περιορισμούς σας.