Φάρμακα Άσθμα: γνωρίζουν τις επιλογές σας
Φάρμακα για το άσθμα έχουν διαφορετικούς σκοπούς. Μάθετε τι είναι και τι κάνουν.
Φάρμακα για το άσθμα διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στη διαχείριση των σημείων και συμπτωμάτων, όπως βήχα, συριγμό και δυσκολία στην αναπνοή. Η ηλικία σας, τα συμπτώματά σας, τη σοβαρότητα του άσθματος σας και τις παρενέργειες φαρμάκων όλα παίζουν ρόλο στην επιλογή του τύπου και η δόση των φαρμάκων για το άσθμα που χρειάζεστε.
Επειδή το άσθμα σας μπορεί να αλλάξει με την πάροδο του χρόνου, συνεργάζεται στενά με το γιατρό σας για να παρακολουθείτε τα συμπτώματά σας και στις αναγκαίες προσαρμογές φάρμακα για το άσθμα σας, αν χρειαστεί.
Τύποι των φαρμάκων για το άσθμα
| Κατηγορία | Σκοπός | Τύποι φαρμακευτική αγωγή |
|---|---|---|
| Η μακροχρόνια φάρμακα ελέγχου του άσθματος | Λαμβάνεται τακτικά για τον έλεγχο των χρόνιων συμπτωμάτων και την πρόληψη των κρίσεων άσθματος - το πιο σημαντικό είδος της θεραπείας για τους περισσότερους ανθρώπους με άσθμα |
|
| Γρήγορη ανακούφιση φάρμακα (φάρμακα διάσωσης) | Ληφθούν, όπως απαιτείται για την ταχεία, βραχυπρόθεσμη ανακούφιση των συμπτωμάτων - που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη ή τη θεραπεία μιας επίθεσης άσθματος |
|
| Τα φάρμακα για την αλλεργία άσθμα | Λαμβάνονται τακτικά ή όπως απαιτείται για να μειώσει την ευαισθησία του σώματός σας σε ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο ουσία (αλλεργιογόνο) |
|
Η μακροχρόνια φάρμακα ελέγχου
Πολλοί άνθρωποι με άσθμα πρέπει να ληφθούν μακροπρόθεσμα φάρμακα ελέγχου σε καθημερινή βάση. Μπορείτε να πάρετε αυτά τα φάρμακα, ακόμη και όταν δεν έχετε συμπτώματα. Υπάρχουν διάφοροι τύποι των μακροπρόθεσμων φάρμακα ελέγχου, συμπεριλαμβανομένων των παρακάτω.
Τα εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή
Αυτά τα αντι-φλεγμονώδη φάρμακα είναι τα πιο αποτελεσματικά και χρησιμοποιούνται συνήθως για τη μακροπρόθεσμη φάρμακα ελέγχου για το άσθμα. Μειώνουν οίδημα και σκλήρυνση στους αεραγωγούς σας. Μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε αυτά τα φάρμακα για αρκετές ημέρες έως εβδομάδες πριν φτάσουν το μέγιστο όφελος τους. Τα εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή περιλαμβάνουν:
- Φλουτικαζόνη (Flovent Diskus)
- Budesonide (Pulmicort)
- Mometasone (Asmanex Twisthaler)
- Βεκλομεθαζόνη (Qvar)
- Ciclesonide (Alvesco)
Στα παιδιά, η μακροχρόνια χρήση των εισπνεόμενων κορτικοστεροειδών μπορεί να καθυστερήσει λίγο την ανάπτυξη, αλλά και τα οφέλη από τη χρήση αυτών των φαρμάκων για να διατηρήσει την καλή του ελέγχου του άσθματος υπερτερούν γενικά τους κινδύνους. Η τακτική χρήση εισπνεόμενων κορτικοστεροειδών βοηθά να κρατήσει κρίσεις άσθματος και άλλων προβλημάτων που συνδέονται με ανεπαρκώς ελεγχόμενο άσθμα υπό έλεγχο.
Τα κορτικοστεροειδή δεν προκαλούν γενικά σοβαρές παρενέργειες. Όταν αυτά συμβαίνουν, οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν στόμα και ερεθισμός του λαιμού και του στόματος μολύνσεις ζύμης. Εάν χρησιμοποιείτε μια δοσιμετρική συσκευή εισπνοής, χρησιμοποιήστε ένα διαχωριστή και ξεπλύνετε το στόμα σας με νερό μετά από κάθε χρήση για να μειώσει την ποσότητα του φαρμάκου που μπορεί να καταποθούν και να απορροφηθεί από το σώμα σας.
Λευκοτριενίων τροποποιητές
Αυτά τα φάρμακα μπλοκάρουν τις επιδράσεις των λευκοτριενίων, το ανοσοποιητικό σύστημα χημικές ουσίες που προκαλούν τα συμπτώματα του άσθματος. Λευκοτριενίων τροποποιητές μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη συμπτωμάτων για μέχρι 24 ώρες. Παραδείγματα περιλαμβάνουν:
- Montelukast (Singulair)
- Zafirlukast (Accolate)
- Zileuton (Zyflo)
Σε σπάνιες περιπτώσεις, montelukast έχει συνδεθεί με ψυχολογικές αντιδράσεις, όπως διέγερση, επιθετικότητα, παραισθήσεις, κατάθλιψη και αυτοκτονικό ιδεασμό. Δείτε το γιατρό σας αμέσως εάν έχετε οποιαδήποτε ασυνήθιστη αντίδραση.
Μακράς δράσης βήτα αγωνιστές (LABAs)
Αυτά βρογχοδιασταλτικό (Brong-Koh-DIE-lay-tur) φάρμακα ανοίξει στένωση των αεραγωγών και να μειώσει τη διόγκωση. Οι επιπτώσεις τους τελευταία τουλάχιστον 12 ώρες, και από όπου και αν χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο μέτριας έως σοβαρής μορφής άσθμα και να αποτρέψει τη διάρκεια της νύχτας τα συμπτώματα. LABAs χρησιμοποιούνται σε ένα κανονικό πρόγραμμα, μαζί με εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή. Αν και είναι αποτελεσματικές, έχουν σχετιστεί με σοβαρές κρίσεις άσθματος. Για το λόγο αυτό, LABAs λαμβάνονται μόνο σε συνδυασμό με ένα εισπνεόμενο κορτικοστεροειδές. Παραδείγματα LABAs περιλαμβάνουν:
- Salmeterol (Serevent)
- Formoterol (Foradil, Perforomist)
Θεοφυλλίνη
Μπορείτε να πάρετε αυτό το βρογχοδιασταλτικό σε μορφή χαπιού κάθε μέρα για τη θεραπεία ήπιο άσθμα. Θεοφυλλίνη (Theo-24, Elixophyllin, κ.ά.) χαλαρώνει τους αεραγωγούς και μειώνει την ανταπόκριση των πνευμόνων σε ερεθιστικές ουσίες. Μπορεί να είναι χρήσιμο για τη διάρκεια της νύχτας τα συμπτώματα του άσθματος. Εάν παίρνετε θεοφυλλίνη, μπορεί να χρειαστείτε τακτικές εξετάσεις αίματος για να βεβαιωθείτε ότι έχετε πάρει τη σωστή δόση. Πιθανές παρενέργειες της θεοφυλλίνης περιλαμβάνουν αϋπνία και η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση.
Εισπνοής Συνδυασμός: κορτικοστεροειδή και μακράς δράσης βήτα αγωνιστές
Μερικοί συνδυασμοί εισπνεόμενα φάρμακα άσθματος περιλαμβάνει τόσο ένα κορτικοστεροειδές και ένα βρογχοδιασταλτικό:
- Φλουτικαζόνη και σαλμετερόλη (Advair Diskus)
- Budesonide και φορμοτερόλη (Symbicort)
- Mometasone και formoterol (Dulera)
Όπως και με άλλα φάρμακα LABA, οι συσκευές εισπνοής μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο να έχουν μια σοβαρή κρίση άσθματος και πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή.
Βλέπε επίσης
Φάρμακα Άσθμα: γνωρίζουν τις επιλογές σας
Γρήγορη ανακούφιση φάρμακα
Αυτά τα φάρμακα του άσθματος ανοίξει τους πνεύμονες με τη χαλάρωση των μυών των αεραγωγών. Είναι συχνά αποκαλείται φαρμάκων διάσωσης, επειδή μπορεί να διευκολύνει την επιδείνωση των συμπτωμάτων ή να σταματήσετε μια κρίση άσθματος σε εξέλιξη. Θα αρχίσουν να εργάζονται μέσα σε λίγα λεπτά και είναι αποτελεσματικά για τέσσερις έως έξι ώρες. Για μερικούς ανθρώπους, χρησιμοποιώντας μια γρήγορη ανακούφιση εισπνοής πριν από την άσκηση βοηθά στην πρόληψη δύσπνοια και άλλα συμπτώματα του άσθματος. Οι πιθανές παρενέργειες περιλαμβάνουν νευρικότητα και αίσθημα παλμών.
Γρήγορη ανακούφιση φάρμακα περιλαμβάνουν:
- Albuterol (ProAir ΗΡΑ, ΗΡΑ Ventolin, κ.ά.)
- Levalbuterol (XOPENEX HFA)
- Πιρβουτερόλη (MaxAir)
Αν τα συμπτώματά σας είναι ελάχιστες και σπάνιες, ή έχετε προκαλείται από άσκηση άσθμα, ίσως να είναι σε θέση να διαχειριστεί τα συμπτώματα σας με ένα από αυτά τα φάρμακα μόνο. Ωστόσο, οι περισσότεροι άνθρωποι με επίμονο άσθμα πρέπει να βασίζεται κυρίως στην εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή ή άλλα μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή ελέγχου. Τα βραχείας δράσης φάρμακα για το άσθμα συχνά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία κρίσεων άσθματος και προκαλείται από άσκηση άσθμα, αλλά δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε τακτική, καθημερινή βάση. Εάν πρέπει να χρησιμοποιήσετε τη συσκευή εισπνοών σας πιο συχνά από ό, τι ο γιατρός σας συνιστά, το άσθμα σας δεν είναι υπό έλεγχο - και μπορεί να σας αυξάνοντας τον κίνδυνο μιας σοβαρής επίθεσης άσθματος.
Ιπρατρόπιο
Ipratropium (Atrovent) είναι μία βραχείας δράσης βρογχοδιασταλτικό που είναι συνήθως συνταγογραφείται για εμφύσημα ή χρόνια βρογχίτιδα, αλλά είναι μερικές φορές χρησιμοποιείται για τη θεραπεία κρίσεις άσθματος. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί μαζί με - ή ως εναλλακτική λύση σε - βραχείας δράσης βήτα αγωνιστές.
Κορτικοστεροειδή από το στόμα για σοβαρές κρίσεις άσθματος
Αυτά τα φάρμακα μπορούν να λαμβάνονται για τη θεραπεία σοβαρές κρίσεις άσθματος. Μπορούν να προκαλέσουν ενοχλητική βραχυπρόθεσμες παρενέργειες και περισσότερο σοβαρές παρενέργειες αν είναι ληφθούν για μια μακρά χρονική περίοδο. Παραδείγματα περιλαμβάνουν:
- Πρεδνιζόνη
- Μεθυλοπρεδνιζολόνη
Η μακροχρόνια χρήση αυτών των φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες όπως ο καταρράκτης, λέπτυνση των οστών (οστεοπόρωση), μυϊκή αδυναμία, μειωμένη αντίσταση σε μολύνσεις, υψηλή πίεση του αίματος και μειωμένη ανάπτυξη σε παιδιά.
Φάρμακα για το άσθμα προκαλείται από τις αλλεργίες
Φάρμακα που επικεντρώνονται στην αντιμετώπιση ωθήσεις αλλεργίας περιλαμβάνουν:
Αλλεργία βολές. Αλλεργία βολές (ανοσοθεραπεία) μπορεί να είναι μια επιλογή, αν έχετε αλλεργικό άσθμα που δεν μπορεί να ελεγχθεί με την αποφυγή εναύσματα. Θα ξεκινήσω με δερματικές δοκιμασίες για να καθορίσει ποια αλλεργιογόνα προκαλούν συμπτώματα άσθματος σας. Στη συνέχεια, θα έχετε μια σειρά από ενέσεις που περιέχουν μικρές δόσεις αυτών των αλλεργιογόνων.
Μπορείτε γενικά, λαμβάνουν ενέσεις μία φορά την εβδομάδα για μερικούς μήνες, και στη συνέχεια μία φορά το μήνα για μια περίοδο τριών έως πέντε ετών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η απευαισθητοποίηση μπορεί να γίνει πιο γρήγορα. Την πάροδο του χρόνου, θα πρέπει να χάνουν την ευαισθησία σας για τα αλλεργιογόνα.
Omalizumab. Omalizumab (Xolair) είναι μερικές φορές χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του άσθματος που προκαλούνται από αερομεταφερόμενα αλλεργιογόνα. Αν έχετε αλλεργίες, το ανοσοποιητικό σύστημα παράγει προκαλούν αλλεργίες αντισώματα για να επιτεθεί ουσίες που συνήθως προκαλούν καμία ζημιά, όπως η γύρη, τα ακάρεα της σκόνης και οργή κατοικίδιων ζώων. Omalizumab αναστέλλει τη δράση αυτών των αντισωμάτων, μειώνοντας αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος σας που προκαλεί αλλεργία και το άσθμα συμπτώματα.
Omalizumab χορηγείται με ένεση κάθε δύο έως τέσσερις εβδομάδες. Δεν είναι γενικά συνιστάται για παιδιά κάτω των 12 ετών. Σε σπάνιες περιπτώσεις, αυτό το φάρμακο έχει προκαλέσει μια απειλητική για τη ζωή αλλεργική αντίδραση (αναφυλαξία). Όποιος παίρνει omalizumab θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά από επαγγελματίες υγείας μετά από να πάρει μια ένεση omalizumab σε περίπτωση σοβαρής αντίδρασης.
Φάρμακα αλλεργίας. Αυτές περιλαμβάνουν στοματική και ρινική αντιισταμινικά και αποσυμφορητικά ψεκασμού, καθώς και κορτικοστεροειδές και χρωμολυνικό ρινικά σπρέι. Φάρμακα Αλλεργία είναι διαθέσιμες over-the-counter και συνταγογραφούμενα μορφή.
Κορτικοστεροειδή ρινικά σπρέι βοηθά στη μείωση της φλεγμονής χωρίς να προκαλεί το φαινόμενο αναπήδησης μερικές φορές προκαλείται από σπρέι nonprescription. Επειδή έχει λίγες, εάν υπάρχουν, τις παρενέργειες, χρωμολύνη είναι ασφαλές για χρήση επί μακρά χρονικά διαστήματα.
Η αξιοποίηση των φαρμάκων για το άσθμα σας
Προσεκτικά εντοπισμού συμπτώματα και τις παρενέργειες - και την προσαρμογή της θεραπείας ανάλογα - είναι το κλειδί για τη διατήρηση συμπτώματα του άσθματος σας υπό έλεγχο. Με το γιατρό σας ή άλλους φορείς παροχής υγειονομικής περίθαλψης, να γράψει ένα λεπτομερές σχέδιο για τη λήψη μακροπρόθεσμων φάρμακα ελέγχου και για τη διαχείριση μιας επίθεσης άσθματος. Στη συνέχεια, ακολουθήστε προσεκτικά το σχέδιό σας.
Να γνωρίζετε πότε να προσαρμόσετε τα φάρμακά σας, όταν για να δείτε το γιατρό σας και πώς να αναγνωρίζουν μια επείγουσα άσθματος. Εάν ο γιατρός σας έχει συνταγογραφήσει ένα μετρητή ροής αιχμής για τη μέτρηση πόσο καλά τους πνεύμονές σας λειτουργούν, να το χρησιμοποιήσετε σύμφωνα με το σχέδιο σας. Ακόμα και αν αισθάνεστε καλά, να συνεχίσετε να παίρνετε τα φάρμακά σας σύμφωνα με τις προδιαγραφές και την παρακολούθηση των συμπτωμάτων σας μέχρι να μιλήσετε με το γιατρό σας.