Ορισμός
Η αρθρίτιδα είναι φλεγμονή του μία ή περισσότερες από τις αρθρώσεις σας. Τα κύρια συμπτώματα της αρθρίτιδας είναι πόνος στις αρθρώσεις και δυσκαμψία, η οποία συνήθως επιδεινώνεται με την ηλικία. Οι δύο πιο κοινοί τύποι αρθρίτιδας είναι η οστεοαρθρίτιδα και η ρευματοειδής αρθρίτιδα.
Η οστεοαρθρίτιδα προκαλείται συνήθως από φυσιολογική φθορά, ενώ η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια αυτοάνοση διαταραχή. Άλλοι τύποι αρθρίτιδας μπορεί να προκληθεί από κρύσταλλοι ουρικού οξέος, μολύνσεις ή ακόμη και μιας υποκείμενης νόσου, όπως ψωρίαση ή λύκος.
Θεραπείες ποικίλουν ανάλογα με τον τύπο της αρθρίτιδας. Οι κύριοι στόχοι της θεραπείας της αρθρίτιδας είναι η μείωση των συμπτωμάτων και τη βελτίωση της ποιότητας της ζωής.
Βλέπε επίσης
Συμπτώματα
Τα πιο κοινά σημεία και τα συμπτώματα της αρθρίτιδας περιλαμβάνουν τις αρθρώσεις. Ανάλογα με τον τύπο της αρθρίτιδας που έχετε, τα σημεία και τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Πόνος
- Ακαμψία
- Πρήξιμο
- Ερυθρότητα
- Μειώθηκε το εύρος της κίνησης
Βλέπε επίσης
Αιτίες
Οι δύο κύριοι τύποι αρθρίτιδας - οστεοαρθρίτιδα και η ρευματοειδής αρθρίτιδα - αρθρώσεις βλάβη με διάφορους τρόπους.
Οστεοαρθρίτιδα
Ο πιο κοινός τύπος της αρθρίτιδας, της οστεοαρθρίτιδας συνεπάγεται φθορά-και-δάκρυ βλάβη στο χόνδρο άρθρωση σας - το σκληρό, λείο επίχρισμα επί των άκρων των οστών. Αρκετή ζημιά μπορεί να οδηγήσει σε οστική λείανσης απευθείας στο οστό, η οποία προκαλεί πόνο και περιορισμένη κίνηση. Αυτή η φθορά μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια πολλών ετών, ή μπορεί να επιταχύνεται από μια κοινή τραυματισμό ή μόλυνση.
Η ρευματοειδής αρθρίτιδα
Στη ρευματοειδή αρθρίτιδα, το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού επιτίθεται στην επένδυση του κοινού κάψουλα, μια σκληρή μεμβράνη που περικλείει όλα τα κοινά τμήματα. Αυτή η επένδυση, είναι γνωστή ως η αρθρική μεμβράνη, γίνεται φλεγμονή και πρησμένο. Η διαδικασία της ασθένειας μπορεί να καταστρέψει τελικά χόνδρου και οστού εντός του κοινού.
Βλέπε επίσης
Παράγοντες κινδύνου
Οι παράγοντες κινδύνου για την αρθρίτιδα περιλαμβάνουν:
- Οικογενειακό ιστορικό. Ορισμένοι τύποι αρθρίτιδας τρέχει σε οικογένειες, έτσι ώστε να μπορεί να είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν αρθρίτιδα, αν οι γονείς ή τα αδέλφια σας έχουν τη διαταραχή. Γονίδια σας μπορεί να σας κάνει πιο επιρρεπή σε περιβαλλοντικούς παράγοντες που μπορεί να προκαλέσει αρθρίτιδα.
- . Ηλικία Ο κίνδυνος πολλοί τύποι αρθρίτιδας - συμπεριλαμβανομένης της οστεοαρθρίτιδας, της ρευματοειδούς αρθρίτιδας και ουρική αρθρίτιδα - αυξάνεται με την ηλικία.
- Σεξ. Οι γυναίκες σας είναι πιο πιθανό από τους άνδρες να αναπτύξουν τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, ενώ οι περισσότεροι από τους ανθρώπους που έχουν ουρική αρθρίτιδα είναι άνδρες.
- Προηγούμενη κοινή τραυματισμό. Οι άνθρωποι που έχουν τραυματιστεί από κοινού, ίσως παίζοντας ένα άθλημα, είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν τελικά αρθρίτιδας σε αυτήν την ένωση.
- Η παχυσαρκία. Μεταφοράς περιττά κιλά βάζει πίεση στις αρθρώσεις, ιδιαίτερα στα γόνατα, τα ισχία και τη σπονδυλική στήλη. Τα παχύσαρκα άτομα έχουν υψηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης αρθρίτιδας.
Βλέπε επίσης
Επιπλοκές
Η σοβαρή αρθρίτιδα, ιδιαίτερα αν επηρεάζει τα χέρια ή τα χέρια σας, μπορεί να το καταστήσει δύσκολο για σας να ασχοληθούν με τις καθημερινές εργασίες. Αρθρίτιδα αρθρώσεις που φέρουν βάρος μπορεί να σας κρατήσει από το περπάτημα άνετα ή καθιστή σε όρθια στάση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι αρθρώσεις μπορεί να γίνει στριμμένο και παραμορφώνεται.
Βλέπε επίσης
Προετοιμασία για το ραντεβού σας
Ενώ μπορείτε να συζητήσετε πρώτα συμπτώματα σας με τον οικογενειακό γιατρό σας, αυτός ή αυτή μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν ρευματολόγο - ένας γιατρός που ειδικεύεται στην αντιμετώπιση των κοινών προβλημάτων - για περαιτέρω αξιολόγηση.
Τι μπορείτε να κάνετε
Επειδή το ραντεβού μπορεί να είναι σύντομη, το σχέδιο μπροστά και να γράψουν μια λίστα που περιλαμβάνει:
- Λεπτομερείς περιγραφές των συμπτωμάτων σας
- Πληροφορίες σχετικά με ιατρικά προβλήματα που είχατε στο παρελθόν
- Πληροφορίες σχετικά με τα ιατρικά προβλήματα των γονιών ή τα αδέλφια σας
- Όλα τα φάρμακα και συμπληρώματα διατροφής που παίρνετε
- Οι ερωτήσεις που θέλετε να ζητήσει από τον γιατρό
Τι να περιμένετε από το γιατρό σας
Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει κάποια από τις παρακάτω ερωτήσεις:
- Όταν άρχισαν τα συμπτώματά σας;
- Μήπως δραστηριότητα κάνει τον πόνο καλύτερα ή χειρότερα;
- Είναι ο πόνος σε μία μόνο άρθρωση ή πολλά;
- Έχετε οικογενειακό ιστορικό πόνο στις αρθρώσεις;
Βλέπε επίσης
Εξετάσεις και διάγνωση
Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης, ο γιατρός σας θα ελέγξει τις αρθρώσεις σας για το πρήξιμο, ερυθρότητα και ζεστασιά. Αυτός ή αυτή θα θέλουν επίσης να δούμε πόσο καλά μπορείτε να μετακινήσετε τις αρθρώσεις σας. Ανάλογα με τον τύπο της αρθρίτιδας υποψία, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει κάποια από τις ακόλουθες δοκιμές.
Εργαστηριακές δοκιμές
Η ανάλυση των διαφόρων τύπων των υγρών του σώματος μπορεί να βοηθήσει να εντοπίσουν τον τύπο της αρθρίτιδας που μπορεί να έχετε. Υγρά που συνήθως αναλύονται περιλαμβάνουν το αίμα, τα ούρα και αρθρικό υγρό. Για να ληφθεί ένα δείγμα του αρθρικού υγρού, ο γιατρός σας θα καθαρίσει και να μουδιάσει την περιοχή πριν από την εισαγωγή μιας βελόνας σε κοινές χώρο σας να αποσύρει κάποιο υγρό (εισρόφηση).
Imaging
Αυτοί οι τύποι των τεστ μπορεί να εντοπίσει προβλήματα στο πλαίσιο του κοινού σας που μπορεί να προκαλούν τα συμπτώματά σας. Παραδείγματα περιλαμβάνουν:
- Ακτίνες-Χ. Χρησιμοποιώντας τα χαμηλά επίπεδα της ακτινοβολίας για την οπτικοποίηση των οστών, οι ακτίνες Χ μπορεί να δείξει απώλεια χόνδρου, βλάβη των οστών και των οστών σπιρούνια. Ακτίνες Χ δεν μπορούν να αποκαλύπτουν νωρίς αρθριτικές ζημιές, αλλά συχνά χρησιμοποιούνται για την παρακολούθηση εξέλιξης της νόσου.
- Αξονική τομογραφία (CT). CT scanners λάβει ακτίνες Χ από πολλές διαφορετικές οπτικές γωνίες και να συνδυάσουν τις πληροφορίες για να δημιουργήσει τομές των εσωτερικών δομών. Μ μπορεί να απεικονίσει τόσο των οστών και των γύρω μαλακών ιστών.
- Μαγνητική τομογραφία (MRI). Συνδυάζοντας ραδιοκύματα με ένα ισχυρό μαγνητικό πεδίο, η μαγνητική τομογραφία μπορεί να παράγει περισσότερες λεπτομερείς συγχρονική εικόνες των μαλακών ιστών, όπως οι τένοντες χόνδρους και συνδέσμους.
- Υπερήχους. Αυτή η τεχνολογία χρησιμοποιεί υψηλής συχνότητας ηχητικά κύματα για την εικόνα μαλακούς ιστούς, χόνδρο και υγρών που περιέχουν δομές όπως θύλακες. Υπερηχογράφημα, επίσης, χρησιμοποιείται για να καθοδηγήσει την τοποθέτηση της βελόνας για κοινές φιλοδοξίες και ενέσεις.
Αρθροσκόπηση
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να φανεί για ζημιές σε κοινές σας, εισάγοντας ένα μικρό, ευέλικτο σωλήνα - που ονομάζεται αρθροσκοπίου - μέσω μιας τομής κοντά στο κοινό σας. Η αρθροσκοπίου μεταδίδει εικόνες από το εσωτερικό του κοινού σε μια οθόνη βίντεο.
Βλέπε επίσης
Θεραπείες και τα ναρκωτικά
Αρθρίτιδα θεραπεία επικεντρώνεται στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και τη βελτίωση της λειτουργίας της άρθρωσης. Μπορεί να χρειαστεί να δοκιμάσετε διάφορες θεραπείες, ή συνδυασμούς των θεραπειών, πριν να καθορίσει τι είναι καλύτερο για σας.
Φάρμακα
Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αρθρίτιδας ποικίλουν ανάλογα με τον τύπο της αρθρίτιδας. Συνήθως χρησιμοποιούνται φάρμακα αρθρίτιδας περιλαμβάνουν:
- Αναλγητικά. Αυτοί οι τύποι των φαρμάκων βοηθούν στη μείωση του πόνου, αλλά δεν έχουν καμία επίδραση στη φλεγμονή. Παραδείγματα περιλαμβάνουν ακεταμινοφαίνη (Tylenol, άλλοι), tramadol (Ultram, Ryzolt, κ.ά.) και τα ναρκωτικά που περιέχουν οξυκωδόνη (Percocet, Oxycontin, κ.α.) ή hydrocodone (Vicodin, Lortab, κ.ά.).
- Τα μη στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ). ΜΣΑΦ μειώσει τόσο πόνο και τη φλεγμονή. Over-the-counter ΜΣΑΦ περιλαμβάνουν την ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin IB, κ.ά.) και η ναπροξένη (Aleve). Ορισμένοι τύποι των ΜΣΑΦ είναι διαθέσιμα μόνο με ιατρική συνταγή. Προφορική ΜΣΑΦ μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό του στομάχου, και μερικοί μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου. Ορισμένα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα είναι επίσης διαθέσιμα ως κρέμες ή γέλες, τα οποία μπορούν να τρίβονται στις αρθρώσεις.
- Αντιερεθιστικά. Ορισμένες ποικιλίες από κρέμες και αλοιφές που περιέχουν μενθόλη ή καψαϊκίνη, η ουσία που κάνει καυτερές πιπεριές πικάντικες. Το τρίψιμο των παρασκευασμάτων αυτών στο δέρμα πάνω από πόνους κοινό σας μπορεί να επηρεάσει τη μετάδοση των σημάτων πόνου από το ίδιο το κοινό.
- Τροποποιητικά της νόσου αντιρευματικά φάρμακα (DMARDs). Συχνά χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, DMARDs επιβραδύνει ή να σταματήσει το ανοσοποιητικό σας σύστημα από την επίθεση αρθρώσεις σας. Παραδείγματα περιλαμβάνουν μεθοτρεξάτη (Trexall) και υδροξυχλωροκίνη (Plaquenil).
- Biologics. Τυπικά χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με DMARDs, οι τροποποιητές βιολογικής απόκρισης γενετικά φάρμακα που στοχεύουν διάφορα πρωτεϊνικά μόρια που εμπλέκονται στην ανοσολογική απόκριση. Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν την ετανερσέπτη (Enbrel) και του infliximab (Remicade).
- Κορτικοστεροειδή. Αυτή η κατηγορία φαρμάκων, η οποία περιλαμβάνει πρεδνιζόνη και κορτιζόνη, μειώνει τη φλεγμονή και καταστέλλει το ανοσοποιητικό σύστημα. Τα κορτικοστεροειδή μπορούν να ληφθούν από το στόμα ή να εγχυθεί απευθείας μέσα στο επώδυνη άρθρωση.
Θεραπεία
Φυσική θεραπεία μπορεί να είναι χρήσιμη για ορισμένους τύπους αρθρίτιδας. Οι ασκήσεις μπορεί να βελτιώσει το εύρος της κίνησης και την ενίσχυση των μυών γύρω από τις αρθρώσεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, νάρθηκες ή τιράντες μπορεί να δικαιολογηθεί.
Χειρουργική
Εάν τα συντηρητικά μέτρα δεν βοηθούν, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση, όπως:
- Αντικατάσταση της άρθρωσης. Αυτή η διαδικασία αφαιρεί κατεστραμμένου από κοινού σας και το αντικαθιστά με ένα τεχνητό. Αρθρώσεις πιο συχνά αντικαθίστανται τα ισχία και τα γόνατα.
- Κοινή σύντηξης. Αυτή η διαδικασία είναι πιο συχνά χρησιμοποιείται για μικρότερες αρθρώσεις, όπως εκείνες στον καρπό, τον αστράγαλο και τα δάκτυλα. Αφαιρεί τα άκρα των δύο οστών στην άρθρωση και στη συνέχεια κλειδώνει τα άκρα μαζί μέχρι να επουλωθούν σε μία άκαμπτη μονάδα.
Βλέπε επίσης
Τρόπος ζωής και σπίτι διορθωτικά μέτρα
- Η απώλεια βάρους. Εάν είστε παχύσαρκοι, χάνοντας βάρος θα μειώσει το άγχος για το βάρος που φέρει αρθρώσεις σας. Αυτό μπορεί να αυξήσει την κινητικότητά σας και να περιορίσει τις μελλοντικές από κοινού τραυματισμό.
- Άσκηση. Τακτική άσκηση μπορεί να βοηθήσει να κρατήσει τις αρθρώσεις σας να είναι ευέλικτη. Κολύμπι ή αερόμπικ νερού είναι συχνά μια καλή επιλογή, διότι η άνωση του νερού μειώνει την πίεση αρθρώσεις που φέρουν βάρος.
- Ζέστη και το κρύο. Θερμοφόρες ή παγοκύστες μπορεί να βοηθήσει να ανακουφίσει τον πόνο της αρθρίτιδας.
- Βοηθητικών συσκευών. Χρησιμοποιώντας καλάμια, περιπατητές, έθεσε καθίσματα τουαλέτας και άλλες βοηθητικές συσκευές μπορούν να βοηθήσουν στην προστασία των αρθρώσεων σας και να βελτιώσετε την ικανότητά σας να εκτελεί καθημερινές εργασίες.
Βλέπε επίσης
Εναλλακτική ιατρική
Πολλοί άνθρωποι χρησιμοποιούν εναλλακτικές θεραπείες για την αρθρίτιδα, αλλά υπάρχουν ελάχιστα αξιόπιστα στοιχεία που να υποστηρίζουν τη χρήση πολλών από αυτά τα προϊόντα. Τα πιο πολλά υποσχόμενη εναλλακτική λύση για θεραπείες αρθρίτιδας περιλαμβάνουν:
- Βελονισμός. Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιεί λεπτές βελόνες εισάγονται σε συγκεκριμένα σημεία του δέρματος για να μειώσει πολλούς τύπους πόνου, συμπεριλαμβανομένης αυτής που προκαλείται από ορισμένες μορφές αρθρίτιδας.
- Γλυκοζαμίνη. Παρά το γεγονός ότι τα αποτελέσματα της μελέτης έχουν αναμιχθεί, φαίνεται τώρα ότι η γλυκοζαμίνη λειτουργεί δεν είναι καλύτερη από το εικονικό φάρμακο. Ωστόσο, γλυκοζαμίνη και το εικονικό φάρμακο τόσο ανακούφιζαν από τον πόνο της αρθρίτιδας καλύτερο από το να μην έχεις τίποτα, ιδιαίτερα σε άτομα που έχουν μέτρια έως σοβαρή πόνο.
- Διαδερμική ηλεκτρική νευρική διέγερση (TENS). Χρησιμοποιώντας μια μικρή συσκευή που παράγει ήπια ηλεκτρικούς παλμούς, TENS θεραπεία διεγείρει τα νεύρα κοντά στην πονώντας κοινού και μπορεί να επηρεάσει τη μετάδοση των σημάτων πόνου στον εγκέφαλο.
- Γιόγκα ή tai chi. Οι αργές, που εκτείνεται κινήσεις που σχετίζονται με τη γιόγκα και το τάι τσι μπορεί να συμβάλει στη βελτίωση της ευκαμψίας των αρθρώσεων και το εύρος της κίνησης σε άτομα με ορισμένες μορφές αρθρίτιδας.