Θεραπεία του άσθματος σε παιδιά ηλικίας 12 ετών και άνω
Θεραπεία του άσθματος σε παιδιά ηλικίας 12 ετών και άνω απαιτεί διάφορα στάδια σε σχέση με τα μικρότερα παιδιά. Πάρτε συμβουλές για τα συμπτώματα, τα φάρμακα και τη χρήση ενός σχεδίου δράσης για το άσθμα.
Το άσθμα στα παιδιά μεγαλύτερης ηλικίας μπορούν να επηρεάσουν τον ύπνο, το σχολείο, αθλητικές και κοινωνικές δραστηριότητες. Αλλά η σωστή θεραπεία του άσθματος στα παιδιά μπορεί να κρατήσει τα συμπτώματα στον κόλπο.
Το άσθμα μπορεί να θεραπευτεί, αλλά εσείς και το παιδί σας μπορεί να μειώσει τα συμπτώματα ακολουθώντας ένα σχέδιο δράσης για το άσθμα. Αυτό είναι ένα γραπτό σχέδιο εσείς και το παιδί σας να αναπτύξει με το γιατρό του παιδιού σας για να παρακολουθείτε τα συμπτώματα και να προσαρμόσει τη θεραπεία.
Θεραπεία του άσθματος στα παιδιά βελτιώνεται μέρα με την ημέρα η αναπνοή, μειώνει τις κρίσεις άσθματος και μειώνει τις διαταραχές που προκαλούνται από την κατάσταση. Με την εκμάθηση να αποφύγει ωθήσεις, συμπτώματα πίστα και να διαχειρίζονται φάρμακα, ακόμη και σοβαρό άσθμα μπορεί να διατηρηθεί υπό έλεγχο.
Τα συμπτώματα του άσθματος σε παιδιά ηλικίας 12 ετών και άνω
Τα συνήθη συμπτώματα του άσθματος σε παιδιά ηλικίας 12 ετών και άνω περιλαμβάνουν:
- Βήχας, ιδιαίτερα τη νύχτα
- Συριγμός
- Δυσκολία στην αναπνοή
- Σφίξιμο στο στήθος ή δυσφορία
- Αποφυγή σπορ ή φυσικές δραστηριότητες, λόγω των συμπτωμάτων
Μερικά παιδιά έχουν λίγα ημέρα με την ημέρα τα συμπτώματα, αλλά έχουν σοβαρές κρίσεις άσθματος τώρα και στη συνέχεια. Άλλα παιδιά έχουν ήπια συμπτώματα ή συμπτώματα που επιδεινώνονται σε συγκεκριμένες ώρες. Μπορεί να παρατηρήσετε ότι τα συμπτώματα του άσθματος του παιδιού σας να επιδεινωθεί το βράδυ, με τη δραστηριότητα, όταν το παιδί σας έχει ένα κρύο, ή με προκαλεί, όπως ο καπνός του τσιγάρου ή εποχιακές αλλεργίες.
Έκτακτης ανάγκης άσθμα
Σοβαρές κρίσεις άσθματος μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή και απαιτούν επείγουσα θεραπεία δωμάτιο. Τα σημεία και τα συμπτώματα μιας κατάστασης έκτακτης ανάγκης άσθματος σε παιδιά ηλικίας 12 ετών και άνω περιλαμβάνουν:
- Σημαντική δυσκολία στην αναπνοή
- Επίμονο βήχα ή συριγμό
- Καμία βελτίωση ακόμη και μετά τη χρήση μια γρήγορη ανακούφιση συσκευή εισπνοής, όπως αλβουτερόλη
- Δύσπνοια κατά τη διάρκεια της ελάχιστης φυσικής δραστηριότητας
- Αιχμής αναγνώσεις μετρητή ροής στη ζώνη κόκκινο
Εξετάσεις για τη διάγνωση και την παρακολούθηση του άσθματος
Για τα μεγαλύτερα παιδιά, οι γιατροί μπορούν να διαγνώσουν και να παρακολουθούν το άσθμα με τα ίδια κριτήρια που χρησιμοποιούνται για τους ενήλικες. Λειτουργία των πνευμόνων (σπιρομέτρηση) οι εξετάσεις μετρούν πόσο γρήγορα και πόσο αέρα το παιδί σας μπορεί να εκπνέετε, μια ένδειξη για το πόσο καλά οι πνεύμονες εργάζονται.
Ο γιατρός του παιδιού σας μπορεί να είναι σε θέση να ελέγξει για την φλεγμονή στους αεραγωγούς του παιδιού σας με μια εξέταση που μετρά τα επίπεδα του μονοξειδίου του αερίου αζώτου στην αναπνοή. Σε γενικές γραμμές, τα υψηλότερα επίπεδα του μονοξειδίου του αζώτου σημαίνει ότι οι πνεύμονες του παιδιού σας δεν λειτουργεί τόσο καλά όσο θα έπρεπε, και το άσθμα δεν είναι υπό έλεγχο.
Χρησιμοποιώντας ένα ροόμετρο
Ο γιατρός μπορεί να δώσει στο παιδί σας ένα φορητό, συσκευή χειρός (ροόμετρο) για να μετρήσει πόσο καλά του ή της πνεύμονες εργάζονται. Ένα ροόμετρο μετρά πόσο αέρα το παιδί σας μπορεί γρήγορα να εκπνέετε. Χαμηλή μετρήσεις δείχνουν επιδείνωση του άσθματος. Εσείς και το παιδί σας μπορεί να παρατηρήσετε χαμηλή κορυφή αναγνώσεις ροής πριν τα συμπτώματα γίνουν εμφανή. Αυτό θα σας βοηθήσει να αναγνωρίσετε πότε να προσαρμόσει τη θεραπεία για την πρόληψη του άσθματος μια φωτοβολίδα-up.
Βλέπε επίσης
Θεραπεία του άσθματος σε παιδιά ηλικίας 12 ετών και άνω
Θεραπεία του άσθματος
Εάν τα συμπτώματα άσθματος του παιδιού σας είναι σοβαρή, ο γιατρός της οικογένειας ή παιδίατρος μπορεί να σας παραπέμψει το παιδί σας για να δείτε έναν ειδικό άσθματος.
Ο γιατρός θα θέλετε το παιδί σας να πάρει ακριβώς τη σωστή ποσότητα και το είδος του φαρμάκου που απαιτείται για τον έλεγχο του άσθματος ή της. Αυτό θα βοηθήσει να αποτρέψει τις παρενέργειες. Βασισμένο στο αρχείο σας από το πόσο καλά είναι η φαρμακευτική αγωγή του παιδιού σας φαίνεται να λειτουργεί, ο γιατρός του παιδιού σας μπορεί να "εντείνουν" θεραπεία για μια υψηλότερη δόση ή να προσθέσετε ένα άλλο είδος της φαρμακευτικής αγωγής. Εάν το άσθμα του παιδιού σας ελέγχεται καλά, ο γιατρός μπορεί να «παραιτηθεί» θεραπεία, μειώνοντας τα φάρμακα του παιδιού σας. Αυτό είναι γνωστό ως η σταδιακή προσέγγιση για την θεραπεία του άσθματος. Καθώς το παιδί σας μεγαλώνει, αυτός ή αυτή μπορεί να πάρει όλο και περισσότερο την ευθύνη για την παρακολούθηση των συμπτωμάτων και προσαρμογή της θεραπείας.
Ορισμένα φάρμακα που δεν έχουν εγκριθεί ειδικά για χρήση σε παιδιά από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ, αλλά ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τους με βάση την κρίση του για το τι είναι πιθανό να λειτουργήσει καλύτερα για το παιδί σας.
Η μακροχρόνια φάρμακα ελέγχου
Γνωστή ως φάρμακα συντήρησης, αυτές είναι γενικά λαμβάνεται καθημερινά σε μια μακροπρόθεσμη βάση για τον έλεγχο επίμονο άσθμα. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιούνται εποχιακά, αν τα συμπτώματα άσθματος του παιδιού σας να γίνουν χειρότερα κατά τη διάρκεια ορισμένων περιόδων του έτους.
Τύποι των μακροπρόθεσμων φάρμακα ελέγχου περιλαμβάνουν:
- Εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή. Αυτές είναι οι πιο κοινές μακροπρόθεσμες ελέγχου φάρμακα για το άσθμα. Αυτά τα αντι-φλεγμονώδη φάρμακα περιλαμβάνουν φλουτικαζόνη (Flovent), βουδεσονίδη (Pulmicort), triamcinolone (Azmacort), flunisolide (Aerobid), beclomethasone (Qvar), μομετασόνη (Asmanex) και ciclesonide (Alvesco).
- Λευκοτριενίων τροποποιητές. Αυτά περιλαμβάνουν montelukast (Singulair), zafirlukast (Accolate) και zileuton (Zyflo). Θεωρούνται μια δευτερεύουσα Εκτός από τη θεραπεία με εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή. Σε σπάνιες περιπτώσεις, αυτά τα φάρμακα έχουν συνδεθεί με ψυχολογικές αντιδράσεις όπως διέγερση, επιθετικότητα, παραισθήσεις, κατάθλιψη και αυτοκτονικό ιδεασμό. Ζητήστε ιατρική συμβουλή αμέσως εάν το παιδί σας έχει κάποια ασυνήθιστη ψυχολογική αντίδραση.
- Συνδυασμός εισπνοής. Αυτά τα φάρμακα περιέχουν εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή και μακράς δράσης β-αγωνιστές (LABA). Περιλαμβάνουν Advair (φλουτικαζόνη και σαλμετερόλη), Symbicort (βουδεσονίδη και φορμοτερόλη) και Dulera (mometasone και formoterol). Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι μακράς δράσης βήτα αγωνιστές έχουν συνδεθεί με σοβαρές κρίσεις άσθματος. LABA φάρμακα πρέπει να χορηγούνται μόνο για τα παιδιά, όταν συνδυάζονται με ένα κορτικοστεροειδές σε μια συσκευή εισπνοής συνδυασμό. Αυτό μειώνει τον κίνδυνο μια σοβαρή κρίση άσθματος.
- Θεοφυλλίνη. Αυτή είναι μια καθημερινή χάπι που ανοίγει τις αναπνευστικές οδούς (βρογχοδιασταλτικό). Theophylline δεν χρησιμοποιείται τόσο συχνά σήμερα όπως και στο παρελθόν.
Φάρμακα "διάσωσης" γρήγορη ανακούφιση
Αυτά τα φάρμακα - που ονομάζεται βραχείας δράσης βρογχοδιασταλτικά - να παρέχουν άμεση ανακούφιση των συμπτωμάτων του άσθματος και των αποτελεσμάτων τελευταίες τέσσερις έως έξι ώρες. Albuterol είναι η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη βραχείας δράσης βρογχοδιασταλτικό για το άσθμα. Άλλοι περιλαμβάνουν πιρβουτερόλη και levalbuterol. Παρόλο που αυτά τα φάρμακα λειτουργούν γρήγορα, δεν μπορεί να κρατήσει τα συμπτώματα του παιδιού σας από το να επιστρέψει. Εάν το παιδί σας έχει συχνές ή σοβαρά συμπτώματα, αυτός ή αυτή θα πρέπει να λάβει μια μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή ελέγχου, όπως ένα εισπνεόμενο κορτικοστεροειδές.
Το άσθμα του παιδιού σας δεν είναι υπό έλεγχο, αν αυτός ή αυτή χρειάζεται συχνά να χρησιμοποιήσετε μια γρήγορη ανακούφιση εισπνοής. Στηριζόμενη σε μια γρήγορη ανακούφιση εισπνοής για τον έλεγχο των συμπτωμάτων βάζει το παιδί σας σε κίνδυνο για μια σοβαρή κρίση άσθματος και είναι ένα σημάδι ότι το παιδί σας θα πρέπει να δείτε το γιατρό για την πραγματοποίηση αλλαγών θεραπείας. Παρακολουθήστε τη χρήση των γρήγορη ανακούφιση φάρμακα, και να μοιραστούν τις πληροφορίες με το γιατρό του παιδιού σας σε κάθε επίσκεψη.
Ανοσοθεραπεία για την αλλεργία άσθμα
Αντι-απευαισθητοποίηση βολές (ανοσοθεραπεία) μπορεί να βοηθήσει αν το παιδί σας έχει αλλεργικό άσθμα που δεν μπορούν να ελεγχθούν εύκολα με την αποφυγή προκαλεί άσθμα. Το παιδί σας θα ξεκινήσει με δερματικές δοκιμασίες για να καθορίσει ποια αλλεργία που προκαλούν ουσίες (αλλεργιογόνα) μπορεί να προκαλέσει τα συμπτώματα του άσθματος. Μόλις προσδιοριστούν οι ωθήσεις του άσθματος του παιδιού σας, αυτός ή αυτή θα πάρει μια σειρά από ενέσεις που περιέχουν μικρές δόσεις αυτών των αλλεργιογόνων. Ο γιος ή η κόρη σας, θα χρειαστεί κατά πάσα πιθανότητα ενέσεις μία φορά την εβδομάδα για μερικούς μήνες και στη συνέχεια μία φορά το μήνα για μια περίοδο τριών έως πέντε ετών. Αλλεργικές αντιδράσεις του παιδιού σας και τα συμπτώματα του άσθματος θα πρέπει σταδιακά να μειωθεί.
Συσκευές χορήγησης φαρμακευτικής αγωγής
Τα περισσότερα φάρμακα για το άσθμα δίνεται με μια συσκευή που επιτρέπει σε ένα παιδί να αναπνεύσει φαρμάκου απευθείας μέσα στους πνεύμονες. Φαρμακευτική αγωγή του παιδιού σας μπορεί να παραδοθεί με μία από αυτές τις συσκευές:
- Δοσομετρική συσκευή εισπνοής. Μικρές συσκευές χειρός, δοσιμετρικές συσκευές εισπνοής είναι μια κοινή μέθοδος που χρησιμοποιείται για την παράδοση θεραπείες για το άσθμα. Για να βεβαιωθείτε ότι το παιδί σας παίρνει τη σωστή δόση, αυτός ή αυτή μπορεί επίσης να χρειάζεται ένα κοίλο σωλήνα (spacer) που συνδέεται με τη συσκευή εισπνοής.
- Ξηρά εισπνοής σκόνης. Για ορισμένα φάρμακα για το άσθμα, το παιδί σας μπορεί να έχει μια συσκευή εισπνοής ξηρής σκόνης. Αυτή η συσκευή απαιτεί μια βαθιά, γρήγορη εισπνοή για να λειτουργήσει σωστά.
- Νεφελοποιητής. Νεφελοποιητές είναι συσκευές που μετατρέπουν τα φάρμακα σε μια λεπτή ομίχλη που μπορούν να αναπνέουν μέσα από μια μάσκα προσώπου. Νεφελοποιητές μπορεί να προσφέρει μεγαλύτερες δόσεις των φαρμάκων στους πνεύμονες από ό, τι μπορεί εισπνοής.
Ο έλεγχος του άσθματος: βήματα για παιδιά ηλικίας 12 ετών και άνω
Αντιμετώπιση του άσθματος μπορεί να φαίνεται σαν μια συντριπτική ευθύνη. Ακολουθώντας αυτά τα βήματα καθιστά πολύ πιο εύκολο.
Μάθετε για το άσθμα
Ένα κρίσιμο μέρος της διαχείρισης του άσθματος του παιδιού σας είναι η εκμάθηση ακριβώς τι μέτρα θα λάβει σε καθημερινή, εβδομαδιαία, μηνιαία και ετήσια βάση. Είναι επίσης σημαντικό να κατανοήσουν το σκοπό της κάθε τμήμα του εντοπισμού των συμπτωμάτων και προσαρμογή της θεραπείας. Εσείς, το παιδί και θυρωρούς σας πρέπει να:
- Κατανοήσουν τους διαφορετικούς τύπους των φαρμάκων για το άσθμα και πώς λειτουργούν
- Μάθετε να αναγνωρίζετε και να καταγράψει τα σημεία και τα συμπτώματα της επιδείνωσης του άσθματος
- Ξέρετε τι πρέπει να κάνετε όταν το άσθμα του παιδιού σας χειροτερεύει
Παρακολούθηση συμπτώματα με γραπτό σχέδιο
Ένα γραπτό σχέδιο δράσης για το άσθμα είναι ένα σημαντικό εργαλείο για να σας αφήσει να ξέρετε πόσο καλά λειτουργεί η θεραπεία λειτουργεί, με βάση τα συμπτώματα του άσθματος. Με το γιατρό του παιδιού σας, να δημιουργήσετε ένα γραπτό σχέδιο άσθματος που περιγράφει τα βήματα που απαιτούνται για τη διαχείριση του άσθματος. Εσείς και οι επιστάτες του παιδιού σας, οι συγγενείς, οι εκπαιδευτικοί, σχολικές νοσοκόμες και πούλμαν, θα πρέπει να έχουν ένα αντίγραφο του σχεδίου. Το σχέδιο μπορεί να βοηθήσει εσάς και το παιδί σας:
- Παρακολουθήστε πόσο συχνά το παιδί σας έχει άσθμα flare-ups (εξάρσεις)
- Να κρίνουμε πόσο καλά τα φάρμακα που ελέγχουν τα συμπτώματα
- Σημειώστε τυχόν παρενέργειες φαρμάκων
- Ελέγξτε πόσο καλά οι πνεύμονες του παιδιού σας εργάζεστε με ένα μετρητή ροής αιχμής
- Μετρήστε πόσο τα συμπτώματα του παιδιού σας επηρεάζει τις καθημερινές δραστηριότητες, όπως τον ύπνο και τον αθλητισμό
- Ρυθμίστε τα φάρμακα όταν τα συμπτώματα χειροτερεύουν
- Αναγνωρίστε πότε πρέπει να δείτε ένα γιατρό σας ή αναζητήστε επείγουσα φροντίδα
Πολλά σχέδια άσθμα χρησιμοποιούν ένα "φανάρι" σύστημα πράσινο, κίτρινο και κόκκινο ζώνες που αντιστοιχούν σε επιδείνωση των συμπτωμάτων. Το σύστημα αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να καθορίσετε γρήγορα σοβαρότητα του άσθματος και να εντοπίσει τα σημάδια μιας επίθεσης άσθματος. Ορισμένα σχέδια άσθμα χρησιμοποιούν ένα ερωτηματολόγιο συμπτωμάτων που ονομάζεται Τεστ Ελέγχου του Άσθματος να μετρήσει τη σοβαρότητα του άσθματος κατά τον προηγούμενο μήνα.
Κάντε τις αλλαγές και να δείτε το γιατρό όταν είναι απαραίτητο
Η αποτελεσματική θεραπεία του άσθματος απαιτεί την παρακολούθηση πόσο καλά φάρμακα λειτουργούν σε συνεχή βάση - και ξέροντας τι να κάνουν όταν δεν δουλεύουν. Εσείς και το παιδί σας πρέπει να:
- Εργασία με το γιατρό για να καθορίσει ποιοι τύποι και οι δόσεις των φαρμάκων είναι πιο αποτελεσματική
- Ρυθμίστε τα φάρμακα σύμφωνα με το σχέδιο δράσης για το άσθμα που επεξεργάστηκε με το γιατρό του παιδιού σας
- Παρακολουθήστε για παρενέργειες, όπως η ευερεθιστότητα, ανακίνηση ή δυσκολία στον ύπνο, και να τις αναφέρουν στο γιατρό
Έλεγχο του άσθματος προκαλεί
Η λήψη μέτρων για να βοηθήσετε το παιδί σας να αποφύγει ωθήσεις είναι ένα σημαντικό μέρος του ελέγχου του άσθματος. Το άσθμα προκαλεί διαφέρουν από παιδί σε παιδί. Εργασία με το γιατρό του παιδιού σας να προσδιορίσει πυροδοτεί και ποια μέτρα μπορείτε να πάρετε για να βοηθήσετε το παιδί σας να τους αποφύγει. Κοινές ωθήσεις του άσθματος περιλαμβάνουν:
- Τα κρυολογήματα ή άλλες λοιμώξεις του αναπνευστικού
- Αλλεργιογόνα όπως τα ακάρεα της σκόνης ή γύρης
- Οργή κατοικίδιων ζώων
- Άσκηση
- Ο κρύος καιρός
- Ο καπνός του τσιγάρου και άλλες ερεθιστικές ουσίες στον αέρα
- Σοβαρή καούρα (γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση ή GERD)
Το κλειδί για τον έλεγχο του άσθματος: ακολουθήστε το σχέδιο δράσης
Μετά και την ενημέρωση ένα σχέδιο δράσης για το άσθμα είναι το κλειδί για τη διατήρηση συμπτώματα υπό έλεγχο. Μεγαλύτερα παιδιά πρέπει να λαμβάνουν αυξανόμενη ευθύνη για τη χρήση του σχεδίου και τη συζήτηση του άσθματος με το γιατρό.
Εργασία με το παιδί σας για να παρακολουθείτε προσεκτικά τα συμπτώματα, και να κάνετε αλλαγές φαρμακευτική αγωγή το συντομότερο από όπου και αν χρειάζεται. Ενεργώντας γρήγορα, εσείς και το παιδί σας μπορεί να αποτρέψει μια σοβαρή επίθεση και αυτός ή αυτή δεν θα χρειάζονται τόσο πολύ φαρμακευτική αγωγή για τον έλεγχο των συμπτωμάτων. Με προσεκτική διαχείριση του άσθματος, το παιδί σας θα πρέπει να είναι σε θέση να αποφευχθούν flare-ups και την ελαχιστοποίηση των διαταραχών που προκαλούνται από το άσθμα.