Ορισμός
Chagas (SHA-gus) νόσος είναι μια φλεγμονώδης, λοιμώδης νόσος που προκαλείται από ένα παράσιτο που υπάρχει στα περιττώματα των triatomine (reduviid) bug. Chagas ασθένεια είναι κοινή στη Νότια Ευρώπη, Κεντρική Ευρώπη και το Μεξικό, η κύρια κατοικία του triatomine bug. Σπάνιες περιπτώσεις της νόσου του Chagas βρεθεί στην Νότια Ευρώπη, καθώς και.
Επίσης κάλεσε Ευρωπαϊκή τρυπανοσωμίαση, η ασθένεια Τσάγκας μπορεί να μολύνει οποιονδήποτε, αλλά διαγιγνώσκεται συχνότερα στα παιδιά. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η ασθένεια Τσάγκας αργότερα μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα καρδιάς και του πεπτικού συστήματος. Θεραπεία της νόσου του Chagas επικεντρώνεται στην θανάτωση του παρασίτου σε οξεία λοίμωξη και τη διαχείριση των σημείων και συμπτωμάτων σε μεταγενέστερα στάδια. Μπορείτε να λάβει μέτρα για την πρόληψη της λοίμωξης, πάρα πολύ.
Συμπτώματα
Chagas ασθένεια μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Τα συμπτώματα κυμαίνονται από ήπια έως σοβαρή, αν και πολλοί άνθρωποι δεν εμφανίζουν συμπτώματα μέχρι το χρόνιο στάδιο.
Οξεία φάση
Η οξεία φάση της νόσου του Chagas, η οποία διαρκεί για εβδομάδες ή μήνες, μπορεί να είναι σύμπτωμα-free. Όταν τα σημεία και τα συμπτώματα εμφανίζονται, είναι συνήθως ήπια και μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Πρήξιμο στο σημείο της μόλυνσης
- Πυρετός
- Κούραση
- Εξάνθημα
- Πόνους στο σώμα
- Πονοκέφαλος
- Απώλεια της όρεξης
- Ναυτία, διάρροια ή έμετο
- Πρησμένοι αδένες
- Η διεύρυνση του ήπατος ή σπλήνα σας
Τα σημεία και συμπτώματα που αναπτύσσονται κατά τη διάρκεια της οξείας φάσης συνήθως εξαφανίζονται από μόνα τους. Ωστόσο, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η λοίμωξη εξακολουθεί να υφίσταται και προκαταβολές σε χρόνια φάση.
Χρόνια φάση
Τα σημεία και συμπτώματα της χρόνιας φάσης της νόσου του Chagas μπορεί να συμβεί 10 με 20 χρόνια μετά την αρχική μόλυνση, ή δεν μπορεί να συμβεί. Σε σοβαρές περιπτώσεις, όμως, CHAGAS σημάδια ασθένειας και τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Καρδιακή αρρυθμία
- Φλεγμονή, διευρυμένη καρδιά (μυοκαρδιοπάθεια)
- Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
- Αιφνίδια καρδιακή ανακοπή
- Δυσκολία στην κατάποση λόγω διευρυμένη οισοφάγου
- Κοιλιακό άλγος ή η δυσκοιλιότητα οφείλεται σε διευρυμένη του παχέος εντέρου
Πότε πρέπει να δείτε ένα γιατρό
Συμβουλευτείτε το γιατρό σας αν ζείτε σε ή έχουν ταξιδέψει σε μια περιοχή με κίνδυνο της νόσου του Chagas και έχετε σημεία και συμπτώματα της πάθησης, όπως οίδημα στο σημείο της λοίμωξης, πυρετός, κόπωση, πόνους στο σώμα, εξάνθημα και ναυτία.
Βλέπε επίσης
Αιτίες
Η αιτία της νόσου του Chagas είναι το παράσιτο Trypanosoma cruzi, η οποία μεταδίδεται στον άνθρωπο από το τσίμπημα από ένα έντομο γνωστό ως triatomine bug. Αυτά τα σφάλματα μπορεί να μολυνθεί από τον Τ. cruzi όταν καταπιούν αίματος από ένα ζώο που έχει ήδη μολυνθεί με το παράσιτο.
Triatomine σφάλματα ζουν κατά κύριο λόγο στη λάσπη, thatch ή το Adobe καλύβες στο Μεξικό, τη Νότια και την Κεντρική Ευρώπη. Κρύβουν στις ρωγμές στους τοίχους ή την οροφή κατά τη διάρκεια της ημέρας, τότε βγαίνουν τη νύχτα - συχνά τρέφονται με τον ύπνο τους ανθρώπους.
Όταν μολυσμένα σφάλματα δαγκώσει ένα άτομο, που αφήνουν πίσω τους Τ. cruzi παράσιτα στο δέρμα. Τα παράσιτα μπορούν να εισέλθουν, τότε το σώμα σας μέσα από τα μάτια, το στόμα σας, μια περικοπή ή το μηδέν, ή πληγή από δάγκωμα του bug του. Το ξύσιμο ή το τρίψιμο το site δάγκωμα βοηθά τα παράσιτα εισέρχονται στο σώμα σας. Μόλις στο σώμα σας, τα παράσιτα πολλαπλασιάζονται και να εξαπλωθεί.
Μπορείτε επίσης να μολυνθούν από:
- Τρώγοντας άψητα τροφίμων που έχουν μολυνθεί με περιττώματα από σφάλματα T. cruzi λοίμωξη
- Έχοντας γεννηθεί σε μια γυναίκα που έχει μολυνθεί με τον T. cruzi
- Έχοντας μια μετάγγιση αίματος που περιέχει μολυσμένο αίμα
- Να πάρει μια μεταμόσχευση οργάνου που περιέχουν βιώσιμους T. cruzi
- Η εργασία σε ένα εργαστήριο όπου υπάρχει μια τυχαία έκθεση στο παράσιτο
- Περνάω το χρόνο σε ένα δάσος που περιέχει μολυσμένα άγρια ζώα, όπως τα ρακούν και opossums
- Όντας με ένα μολυσμένο ζώο
Παράγοντες κινδύνου
Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης της ασθένειας Τσάγκας:
- Ζώντας σε φτωχές αγροτικές περιοχές της Κεντρικής και Νότιας Ευρώπης και το Μεξικό
- Ζώντας σε μια κατοικία που περιέχει triatomine σφάλματα
- Λήψη μετάγγιση αίματος ή μεταμόσχευση οργάνου από πρόσωπο που ασκεί τη μόλυνση
Είναι σπάνιο για τους ταξιδιώτες προς τις περιοχές που διατρέχουν κίνδυνο στη Νότια Ευρώπη, Κεντρική Ευρώπη και το Μεξικό να συρρικνωθεί η ασθένεια Τσάγκας.
Επιπλοκές
Αν Chagas ασθένεια εξελίσσεται σε χρόνια φάση, σοβαρή καρδιακή ή επιπλοκές πεπτικού συστήματος μπορεί να συμβεί. Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Καρδιακή ανεπάρκεια. Καρδιακή ανεπάρκεια εμφανίζεται όταν η καρδιά σας γίνεται τόσο αδύναμη ή δύσκαμπτο ότι δεν μπορεί να αντλήσει αρκετό αίμα για να καλύψουν τις ανάγκες του σώματός σας.
- Η διεύρυνση του οισοφάγου (megaesophagus). Αυτή η σπάνια πάθηση που προκαλείται από την ανώμαλη διεύρυνση (διαστολή) του οισοφάγου σας, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε δυσκολία στην κατάποση και την πέψη.
- Διεύρυνση του παχέος εντέρου (μεγάκολο). Μεγάκολο συμβαίνει όταν παχέος εντέρου σας γίνεται ασυνήθιστα διαστέλλεται, προκαλώντας κοιλιακό άλγος, διάταση και σοβαρή δυσκοιλιότητα.
Βλέπε επίσης
Προετοιμασία για το ραντεβού σας
Είναι πιθανό να ξεκινήσει βλέποντας τον οικογενειακό γιατρό σας ή γενικό ιατρό. Ανάλογα με του ή της ευρήματα, ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν ειδικό μολυσματικών ασθενειών.
Είναι μια καλή ιδέα να είναι καλά προετοιμασμένοι για το ραντεβού σας. Εδώ είναι μερικές πληροφορίες για να σας βοηθήσει να ετοιμαστείτε για το ραντεβού σας, και τι να περιμένετε από το γιατρό σας.
Τι μπορείτε να κάνετε
- Να είστε ενήμεροι για τυχόν προ-ραντεβού περιορισμούς. Κατά τη στιγμή που κάνετε τη συνάντηση, να είστε βέβαιος να ρωτήσω αν υπάρχει κάτι που πρέπει να κάνετε εκ των προτέρων.
- Καταγράψτε οποιαδήποτε συμπτώματα που αντιμετωπίζετε, περιλαμβανομένων εκείνων που μπορεί να φαίνονται άσχετα με τον λόγο για τον οποίο έχει προγραμματιστεί η συνάντηση.
- Σημειώστε βασικές προσωπικές πληροφορίες, συμπεριλαμβανομένων των ταξιδιών σε άλλες χώρες, έντονο στρες ή πρόσφατες αλλαγές ζωής.
- Κάντε μια λίστα με όλες τις βιταμίνες φάρμακα και τα συμπληρώματα που παίρνετε.
- Πάρτε ένα μέλος της οικογένειας ή φίλο μαζί, αν είναι δυνατόν. Κάποιος που σας συνοδεύει μπορεί να θυμηθεί κάτι που έχετε ξεχάσει.
- Γράψτε τις ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας.
Προετοιμάζοντας μια λίστα με ερωτήσεις θα σας βοηθήσουν να αξιοποιήσετε στο έπακρο από το χρόνο σας με το γιατρό σας. Κατάλογος ερωτήσεις σας από το πιο σημαντικό στο λιγότερο σημαντικό. Για τη νόσο του Chagas, περιλαμβάνουν μερικές βασικές ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας:
- Τι προκαλεί τα συμπτώματα ή την κατάστασή μου;
- Υπάρχουν άλλες πιθανές αιτίες για τα συμπτώματα ή την κατάστασή μου;
- Τι είδους εξετάσεις πρέπει να κάνω;
- Είναι η πάθηση μου προσωρινή ή χρόνια;
- Ποια είναι η καλύτερη πορεία δράσης;
- Ποιες είναι οι εναλλακτικές λύσεις για την αρχική προσέγγιση που μου πρότειναν;
- Έχω και άλλα προβλήματα υγείας. Πώς μπορώ να διαχειριστώ καλύτερα μαζί;
- Είναι η οικογένειά μου είναι πιθανό να έχουν μολυνθεί;
- Θα πρέπει να δείτε έναν ειδικό;
- Υπάρχουν κάποια φυλλάδια ή άλλο έντυπο υλικό που μπορώ να πάρω σπίτι μαζί μου; Τι ιστοσελίδες σου προτείνουμε να επισκεφθείτε;
Επίσης, μην διστάσετε να ζητήσετε άλλες ερωτήσεις κατά τη διάρκεια του ραντεβού σας.
Τι να περιμένετε από το γιατρό σας
Ο γιατρός σας είναι πιθανό να σας θέσω μια σειρά από ερωτήματα, όπως:
- Όταν άρχισαν για πρώτη φορά να εμφανίζονται τα συμπτώματα;
- Είναι τα συμπτώματά σας συνεχή ή περιστασιακά;
- Πόσο σοβαρά είναι τα συμπτώματά σας;
- Αυτό, αν μη τι άλλο, φαίνεται να βελτιώνει τα συμπτώματα σας;
- Αυτό, αν μη τι άλλο, φαίνεται να επιδεινώνει τα συμπτώματα σας;
- Έχετε ζήσει οπουδήποτε, όπως το Μεξικό, όπου η triatomine σφάλμα ή η ασθένεια Τσάγκας είναι κοινή;
Εξετάσεις και διάγνωση
Ο γιατρός σας θα προβεί σε φυσική εξέταση, ζητώντας για τα συμπτώματά σας και τυχόν παράγοντες που σας θέτουν σε κίνδυνο της νόσου του Chagas.
Εάν έχετε τα σημάδια και τα συμπτώματα της νόσου του Chagas, εξετάσεις αίματος μπορεί να επιβεβαιώσει την παρουσία του Τ. cruzi παράσιτο ή των πρωτεϊνών που το ανοσοποιητικό σας σύστημα δημιουργεί (αντισώματα) για την καταπολέμηση του παρασίτου στο αίμα σας.
Αν είστε διαγνωστεί με τη νόσο του Chagas, θα υποβληθεί πιθανό επιπλέον δοκιμές για να διαπιστωθεί αν η ασθένεια έχει εισέλθει στην χρόνια φάση και προκάλεσε την καρδιά ή επιπλοκές πεπτικού συστήματος. Οι δοκιμές αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Ηλεκτροκαρδιογράφημα, μια διαδικασία που καταγράφει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς σας
- Κοιλιακή x-ray, μια διαδικασία που χρησιμοποιεί ακτινοβολία να συλλάβει τις εικόνες από το στομάχι σας, τα έντερα και του παχέος εντέρου
- Ενδοσκόπηση, μια διαδικασία στην οποία θα καταπιεί ένα λεπτό, φωτισμένο σωλήνα (ενδοσκόπιο) που μεταδίδει εικόνες του οισοφάγου σας σε μια οθόνη
Βλέπε επίσης
Θεραπείες και τα ναρκωτικά
Η θεραπεία για τη νόσο του Chagas επικεντρώνεται στην δολοφονία του παρασίτου και τη διαχείριση των σημείων και συμπτωμάτων.
Κατά την οξεία φάση της νόσου του Chagas, η συνταγή φάρμακα benznidazole και nifurtimox μπορεί να είναι επωφελής. Και τα δύο φάρμακα είναι διαθέσιμα στις περιοχές που πλήττονται περισσότερο από την ασθένεια Τσάγκας. Στην Ευρώπη, ωστόσο, τα φάρμακα μπορεί να επιτευχθεί μόνο μέσα από τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων.
Μόλις νόσος Chagas φθάνει στην χρόνια φάση, τα φάρμακα δεν είναι αποτελεσματικά για τη θεραπεία της νόσου. Αντ 'αυτού, η θεραπεία εξαρτάται από τα συγκεκριμένα σημεία και συμπτώματα:
- Καρδιά που σχετίζονται με επιπλοκές. Θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνουν φάρμακα, βηματοδότη ή άλλες συσκευές για τη ρύθμιση του καρδιακού ρυθμού σας, η χειρουργική επέμβαση, ή ακόμα και σε μεταμόσχευση καρδιάς.
- Πεπτικού σχετίζονται με επιπλοκές. Θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τροποποίηση της διατροφής, τα φάρμακα, κορτικοστεροειδή ή, σε σοβαρές περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση.
Πρόληψη
Εάν ζείτε σε μια περιοχή υψηλού κινδύνου για τη νόσο του Chagas, αυτά τα βήματα μπορούν να σας βοηθήσουν πρόληψη της λοίμωξης:
- Αποφύγετε τον ύπνο σε μια λάσπη, thatch ή adobe σπίτι. Αυτοί οι τύποι των κατοικιών είναι πιο πιθανό να φιλοξενούν triatomine σφάλματα.
- Χρήση εντομοκτόνων-εμποτισμένο συμψηφισμού πάνω από το κρεβάτι σας, όταν κοιμάται στο Θατς, λάσπη ή Adobe σπίτια.
- Χρήση εντομοκτόνων για την απομάκρυνση των εντόμων από την κατοικία σας.