Γαστροσκόπηση

Ορισμός

Η ενδοσκόπηση είναι μια διαδικασία που χρησιμοποιείται για να εξετάσει οπτικά ανώτερο πεπτικό σας σύστημα με μια μικροσκοπική κάμερα στην άκρη του ένα μακρύ, εύκαμπτο σωλήνα. Ένας ειδικός σε παθήσεις του πεπτικού συστήματος (γαστρεντερολόγο) χρησιμοποιεί ενδοσκόπηση για τη διάγνωση και, μερικές φορές, τη θεραπεία παθήσεων που επηρεάζουν τον οισοφάγο, το στομάχι και την αρχή του λεπτού εντέρου (δωδεκαδάκτυλο).

Ο ιατρικός όρος για μια γαστροσκόπηση είναι esophagogastroduodenoscopy. Η ενδοσκόπηση μπορεί να γίνει στο γραφείο του γιατρού σας, ένα κέντρο εγχείρηση ή σε ένα νοσοκομείο.

Γιατί το κάνει

Η ενδοσκόπηση χρησιμοποιείται για τη διάγνωση και, μερικές φορές, τη θεραπεία παθήσεων που επηρεάζουν το ανώτερο τμήμα του πεπτικού σας συστήματος, συμπεριλαμβανομένου του οισοφάγου, του στομάχου και στην αρχή του λεπτού εντέρου (δωδεκαδάκτυλο).

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια ενδοσκόπηση διαδικασία για:

• Διερεύνηση συμπτώματα. Ενδοσκόπηση μπορεί να βοηθήσει το γιατρό σας να προσδιορίσει τι προκαλεί συμπτώματα του πεπτικού και συμπτώματα, όπως ναυτία, έμετος, κοιλιακός πόνος, δυσκολία στην κατάποση και γαστρεντερική αιμορραγία.
• Διάγνωση. Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει ενδοσκόπηση για να συλλέξει δείγματα ιστού (βιοψία) για τη δοκιμή για ασθένειες και συνθήκες, όπως η αναιμία, αιμορραγία, φλεγμονή, διάρροια ή καρκίνους του πεπτικού συστήματος.
• Αντιμετωπίστε. Ο γιατρός σας μπορεί να περάσει ειδικά εργαλεία μέσα από το ενδοσκόπιο για την αντιμετώπιση προβλημάτων στο πεπτικό σας σύστημα, όπως η καύση μια αιμορραγία σκάφος να σταματήσει η αιμορραγία, διευρύνοντας ένα στενό οισοφάγου, αποκόπτει ένα πολύποδα ή αφαιρώντας ένα ξένο αντικείμενο.

Ενδοσκόπηση είναι μερικές φορές σε συνδυασμό με άλλες διαδικασίες, όπως οι υπέρηχοι. Ένας έλεγχος υπερήχου μπορεί να συνδεθεί με το ενδοσκόπιο για να δημιουργήσει εξειδικευμένες εικόνες του τοιχώματος του οισοφάγου ή του στομάχου σας. Ένα ενδοσκοπικό υπερηχογράφημα μπορεί επίσης να βοηθήσει το γιατρό σας να δημιουργήσετε εικόνες είναι δύσκολο να φτάσει όργανα, όπως το πάγκρεας. Νεώτερα ενδοσκόπια χρήση υψηλής ευκρίνειας βίντεο για την παροχή πιο καθαρές εικόνες.

Πολλοί ενδοσκόπια επιτρέπουν στο γιατρό σας για να χρησιμοποιήσουν την τεχνολογία που ονομάζεται στενό απεικόνισης μπάντα, η οποία χρησιμοποιεί ειδικό φως για να βοηθήσει στην καλύτερη ανίχνευση προκαρκινικών καταστάσεων, όπως του οισοφάγου Barrett.

Κίνδυνοι

Γαστροσκόπηση. Διερεύνηση συμπτώματα.

Η ενδοσκόπηση είναι μια πολύ ασφαλής διαδικασία. Ωστόσο, φέρει ένα πολύ μικρό κίνδυνο επιπλοκών. Σπάνιες επιπλοκές περιλαμβάνουν:

• Αιμορραγία. Κινδύνου σας αιμορραγικών επιπλοκών μετά την ενδοσκόπηση αυξάνεται εάν η διαδικασία περιλαμβάνει την αφαίρεση ένα κομμάτι του ιστού για εξέταση (βιοψία) ή θεραπεία ενός προβλήματος πεπτικό σύστημα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, όπως αιμορραγία μπορεί να απαιτήσει μια μετάγγιση αίματος.
• Λοίμωξη. Οι περισσότεροι ενδοσκοπήσεις συνίσταται στην εξέταση και βιοψία, και ο κίνδυνος μόλυνσης είναι χαμηλή. Ο κίνδυνος μόλυνσης αυξάνεται όταν οι πρόσθετες διαδικασίες που εκτελούνται στο πλαίσιο της ενδοσκόπησης σας. Οι περισσότερες μολύνσεις είναι ήσσονος σημασίας και μπορεί να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά. Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει προληπτικά αντιβιοτικά πριν από τη διαδικασία σας, αν είστε σε υψηλότερο κίνδυνο μόλυνσης.
• Σχίσιμο του γαστρεντερικού σωλήνα. Ένα δάκρυ στον οισοφάγο σας ή σε άλλο μέρος του ανώτερου πεπτικού συστήματος σας μπορεί να απαιτεί νοσηλεία, και μερικές φορές χειρουργική επέμβαση για να το επισκευάσουμε. Ο κίνδυνος αυτής της επιπλοκής είναι πολύ χαμηλή - αυτό συμβαίνει σε περίπου 3 έως 5 ανά 10.000 διαγνωστικών άνω ενδοσκοπήσεις.

Μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο των επιπλοκών ακολουθώντας προσεκτικά τις οδηγίες του γιατρού σας για την προετοιμασία για ενδοσκόπηση, όπως η νηστεία και η διακοπή ορισμένων φαρμάκων.

Τα σημεία και συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν μια επιπλοκή

Τα σημεία και συμπτώματα για να παρακολουθήσουν μετά την ενδοσκόπηση σας περιλαμβάνουν:

• Πυρετός
• Ο πόνος στο στήθος
• Δύσπνοια
• Μαύρο ή πολύ σκούρα κόπρανα
• Δυσκολία στην κατάποση
• Σοβαρό ή επίμονο κοιλιακό άλγος
• Εμετός

Καλέστε αμέσως το γιατρό σας ή πηγαίνετε στο τμήμα επειγόντων περιστατικών εάν παρατηρήσετε οποιοδήποτε από αυτά τα σημάδια ή συμπτώματα.

Πώς να προετοιμαστείτε

Ο γιατρός σας θα σας δώσει συγκεκριμένες οδηγίες για την προετοιμασία για ενδοσκόπηση σας. Σε ορισμένες περιπτώσεις ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσω να:

• Γρήγορα πριν από την ενδοσκόπηση. Μπορεί να σας ζητηθεί να σταματήσει να πίνει και τρώει τέσσερις έως οκτώ ώρες πριν από την ενδοσκόπηση σας για να εξασφαλίσει το στομάχι σας είναι άδειο για τη διαδικασία.
• Σταματήστε να παίρνετε ορισμένα φάρμακα. Μπορεί να σας ζητηθεί να σταματήσετε να παίρνετε ορισμένα αντιπηκτικά φάρμακα κατά τις ημέρες πριν από την ενδοσκόπηση σας. Αντιπηκτικά μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αιμορραγίας εάν ορισμένες διαδικασίες που εκτελούνται κατά τη διάρκεια της ενδοσκόπησης. Αν έχετε χρόνιες παθήσεις, όπως ο διαβήτης, καρδιακή νόσο ή υψηλή αρτηριακή πίεση, ο γιατρός σας θα σας δώσει συγκεκριμένες οδηγίες σχετικά με τα φάρμακά σας.

Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα και τα συμπληρώματα που παίρνετε πριν από την ενδοσκόπηση σας.

Σχέδιο μπροστά για την ανάρρωσή σας
Οι περισσότεροι άνθρωποι που υποβάλλονται σε ενδοσκόπηση θα λάβετε ένα ηρεμιστικό για να χαλαρώσετε και να γίνουν πιο άνετα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Αν θα είναι ναρκωμένος κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το σχέδιο μπροστά για την ανάρρωσή σας, ενώ η κατασταλτική εξασθενεί. Μπορεί να αισθανθείτε νοητική εγρήγορση, αλλά η μνήμη, τους χρόνους αντίδρασης σας και η κρίση μπορεί να έχει απομειωθεί. Βρείτε κάποιον να σας οδηγήσει σπίτι. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να λάβει την ημέρα μακριά από την εργασία. Μην κάνετε οποιεσδήποτε σημαντικές προσωπικές ή οικονομικές αποφάσεις για 24 ώρες.

Τι μπορείτε να περιμένετε

Κατά τη διάρκεια της ενδοσκόπησης
Κατά τη διάρκεια μιας ανώτερο ενδοσκόπηση διαδικασία, θα σας ζητηθεί να ξαπλώσετε σε ένα τραπέζι στην πλάτη σας ή στο πλάι σας.

Οθόνες συχνά θα πρέπει να συνδέεται με το σώμα σας για να επιτρέψετε ομάδα υγειονομικής περίθαλψής σας για να παρακολουθεί την αναπνοή σας, την αρτηριακή πίεση και τον καρδιακό ρυθμό. Μπορείτε να λάβετε ένα ηρεμιστικό φάρμακο μέσα από μια φλέβα στον πήχη σας. Αυτό το φάρμακο βοηθά να χαλαρώσετε κατά τη διάρκεια της ενδοσκόπησης.

Ο γιατρός σας μπορεί να ψεκάσει ένα αναισθητικό στο στόμα σας για να μουδιάσει το λαιμό σας στο πλαίσιο της προετοιμασίας για την εισαγωγή του μακρύ, εύκαμπτο σωλήνα (ενδοσκόπιο). Μπορεί να σας ζητηθεί να φορέσει ένα πλαστικό προστατευτικό στόμα για να κρατήσει το στόμα ανοιχτό. Στη συνέχεια, το ενδοσκόπιο εισάγεται στο στόμα σας. Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να καταπιεί, όπως το πεδίο εφαρμογής περνά κάτω από το λαιμό σας. Μπορεί να αισθανθείτε κάποια πίεση στο λαιμό σας, αλλά εσείς δεν πρέπει να αισθάνονται πόνο.

Δεν μπορούμε να μιλήσουμε μετά το ενδοσκόπιο περνάει κάτω από το λαιμό σας, αν μπορείτε να κάνετε θορύβους. Το ενδοσκόπιο δεν παρεμποδίζει την αναπνοή σας.

Όπως ο γιατρός σας περνά το ενδοσκόπιο κάτω από τον οισοφάγο σας, μια μικροσκοπική κάμερα στην άκρη μεταδίδει εικόνες σε μια οθόνη βίντεο στην αίθουσα εξετάσεων. Ο γιατρός σας παρακολουθεί αυτή την οθόνη για να ψάξουν για ανωμαλίες στο ανώτερο πεπτικό σύστημα σας. Αν παρατηρηθούν ανωμαλίες βρίσκονται στο πεπτικό σύστημα σας, ο γιατρός σας μπορεί να καταγράφει εικόνες για αργότερα την εξέταση.

Απαλό πίεση του αέρα μπορεί να τροφοδοτείται στον οισοφάγο σας για να φουσκώνει πεπτική οδό σας, έτσι ώστε το ενδοσκόπιο μπορεί να κινείται ελεύθερα και οι πτυχώσεις του πεπτικού συστήματος σας πιο εύκολα εξετάζονται. Ο αέρας μπορεί να δημιουργήσει ένα αίσθημα πίεσης ή πληρότητας.

Ο γιατρός σας θα περάσει ειδικών χειρουργικών εργαλείων μέσω του ενδοσκοπίου να συλλέγει ένα δείγμα ιστού ή αφαίρεση πολύποδα. Ο γιατρός σας παρακολουθεί την οθόνη βίντεο για να καθοδηγήσει τα εργαλεία.

Όταν ο γιατρός σας έχει τελειώσει τις εξετάσεις, το ενδοσκόπιο αποσύρεται σιγά-σιγά από το στόμα σας. Ενδοσκόπηση διαρκεί συνήθως πέντε έως 20 λεπτά, ανάλογα με την κατάστασή σας.

Μετά την ενδοσκόπηση
Θα πρέπει να ληφθούν για μια περιοχή αποκατάστασης για να καθίσετε ή να ξαπλώσετε ήσυχα μετά την ενδοσκόπηση σας. Μπορείτε να μείνετε για μια ώρα ή έτσι. Αυτό επιτρέπει την ομάδα υγειονομικής περίθαλψής σας να σας παρακολουθεί το ηρεμιστικό αρχίζει να φορέσει μακριά.

Όταν είστε στο σπίτι, μπορεί να αντιμετωπίσετε κάποιες ελαφρώς άβολα σημεία και συμπτώματα μετά από ενδοσκόπηση, όπως:

• Φούσκωμα και φυσικού αερίου
• Κράμπες
• Πονόλαιμος

Αυτά τα σημεία και τα συμπτώματα θα βελτιωθεί με το χρόνο. Αν σας απασχολεί ή αρκετά άβολα, καλέστε τον γιατρό σας.

Να 'σαι καλά για το υπόλοιπο της ημέρας μετά από ενδοσκόπηση σας. Μπορεί να αισθανθείτε εγρήγορση, αλλά οι χρόνοι αντίδρασης και την κρίση σας καθυστερήσει μετά την παραλαβή ηρεμιστικό.

Αποτελέσματα

Όταν λάβετε τα αποτελέσματα της ενδοσκόπησης σας θα εξαρτηθεί από την κατάστασή σας. Αν, για παράδειγμα, ο γιατρός σας πραγματοποίησε την ενδοσκόπηση για να ψάξουν για ένα έλκος, μπορείτε να μάθετε τα αποτελέσματα αμέσως μετά τη διαδικασία σας. Εάν ένα δείγμα ιστού (βιοψία) συλλέχθηκε, μπορεί να χρειαστούν μερικές ημέρες για να πάρει τα αποτελέσματα από το εργαστήριο δοκιμών. Ρωτήστε το γιατρό σας, όταν μπορείτε να περιμένετε τα αποτελέσματα της ενδοσκόπησης σας.