Ορισμός
Πονοκεφάλους συμπλέγματος εμφανίζονται σε κυκλικές μοτίβα ή ομάδες, που δίνει το όνομά του κατάσταση. Αθροιστική κεφαλαλγία είναι μια από τις πιο οδυνηρές τύπους κεφαλαλγίας.
Η αθροιστική κεφαλαλγία ξυπνά σας συχνά στη μέση της νύχτας με έντονο πόνο μέσα ή γύρω από το ένα μάτι στη μία πλευρά του κεφαλιού σας.
Περιόδους των συχνών επιθέσεων, που είναι γνωστή ως περίοδοι διασποράς, μπορεί να διαρκέσει από εβδομάδες έως μήνες, συνήθως ακολουθείται από περιόδους ύφεσης, όταν οι επιθέσεις πονοκέφαλο σταματήσει τελείως. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, δεν πονοκεφάλους συμβεί για μήνες και μερικές φορές ακόμη και χρόνια.
Ευτυχώς, αθροιστική κεφαλαλγία είναι σπάνια και δεν είναι απειλητική για τη ζωή. Οι θεραπείες μπορεί να βοηθήσει να γίνει αθροιστική κεφαλαλγία επιθέσεις βραχύτερη και λιγότερο σοβαρή. Επιπλέον, τα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του αριθμού των πονοκεφάλων συμπλέγματος.
Βλέπε επίσης
Συμπτώματα
Κοινά σημεία και συμπτώματα
Η αθροιστική κεφαλαλγία χτυπά γρήγορα, συνήθως χωρίς προειδοποίηση. Κοινά σημεία και συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Βασανιστικό πόνο, συνήθως βρίσκονται μέσα ή γύρω από το ένα μάτι, αλλά μπορεί να αντανακλά σε άλλες περιοχές της πρόσωπο, το κεφάλι, το λαιμό και τους ώμους
- Μονόπλευρη πόνο
- Ανησυχία
- Η υπερβολική δακρύρροια
- Ερυθρότητα στα μάτια σας στην προσβεβλημένη πλευρά
- Βουλωμένη ή ρινική καταρροή πέρασμα στο ρουθούνι σας στην πάσχουσα πλευρά του προσώπου σας
- Ιδρωμένος, χλωμό δέρμα (ωχρότητα) στο πρόσωπό σας
- Πρήξιμο γύρω από τα μάτια σας για την πληγείσα πλευρά του προσώπου σας
- Βλεφαρόπτωση
Ο πόνος της αθροιστικής κεφαλαλγίας είναι συχνά περιγράφεται ως απότομη, διαπερνώντας ή κάψιμο. Οι άνθρωποι με αυτή την κατάσταση λένε ότι ο πόνος που αισθάνεται σαν ένα καυτό πόκερ να κολλήσει στο μάτι ή ότι το μάτι ωθείται από την υποδοχή της.
Οι άνθρωποι με αθροιστική κεφαλαλγία εμφανίζεται ανήσυχος. Μπορούν ρυθμό ή να καθίσει μέσω της επίθεσης. Σε αντίθεση με τα άτομα με ημικρανία, τα άτομα με αθροιστική κεφαλαλγία συνήθως αποφεύγεται ξαπλωμένος κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, επειδή η θέση αυτή φαίνεται να αυξάνει τον πόνο.
Ορισμένα ημικρανία-όπως συμπτώματα - όπως ναυτία, ευαισθησία στο φως και ήχο, και αύρα - μπορεί να συμβεί με μια αθροιστική κεφαλαλγία, αν και συνήθως στη μία πλευρά.
Χαρακτηριστικά περιόδου Cluster
Μια περίοδος άθροισης διαρκεί γενικά από έξι έως 12 εβδομάδες. Η ημερομηνία έναρξης και η διάρκεια της κάθε περιόδου cluster μπορεί να είναι συνεπείς από περίοδο σε περίοδο. Για παράδειγμα, οι περίοδοι cluster μπορεί να συμβεί εποχικά, όπως κάθε άνοιξη και κάθε φθινόπωρο.
Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν επεισοδιακό πονοκεφάλους συμπλέγματος. Σε σποραδικούς πονοκεφάλους συμπλέγματος, οι πονοκέφαλοι συμβαίνουν για μία εβδομάδα έως ένα έτος, ακολουθούμενη από μια πόνος-ελεύθερη περίοδος ύφεσης που μπορεί να διαρκέσει για όσο διάστημα 12 μηνών πριν από μια άλλη αθροιστική κεφαλαλγία αναπτύσσεται.
Χρόνια περιόδους cluster μπορεί να συνεχιστεί για περισσότερο από ένα χρόνο, ή χωρίς πόνο περιόδους μπορεί να διαρκέσει λιγότερο από ένα μήνα.
Κατά τη διάρκεια μιας περιόδου άθροισης:
- Οι πονοκέφαλοι συνήθως συμβαίνουν κάθε μέρα, μερικές φορές αρκετές φορές την ημέρα.
- Μια ενιαία επίθεση μπορεί να διαρκέσει από 15 λεπτά έως τρεις ώρες.
- Οι επιθέσεις συμβαίνουν συχνά την ίδια στιγμή σε κάθε 24 ώρες την ημέρα.
- Η πλειοψηφία των επιθέσεων συμβαίνουν τη νύχτα, συνήθως μία έως δύο ώρες μετά πάτε για ύπνο.
Ο πόνος συνήθως τελειώνει όσο ξαφνικά αρχίζει με ταχύτατα φθίνουσα ένταση. Μετά από τις επιθέσεις, οι περισσότεροι άνθρωποι είναι εντελώς δωρεάν από τον πόνο, αλλά εξαντληθεί.
Πότε πρέπει να δείτε ένα γιατρό
Συμβουλευτείτε το γιατρό σας αν έχετε μόλις αρχίσει να αντιμετωπίσετε πονοκεφάλους συμπλέγματος για να αποκλειστούν άλλες διαταραχές και να βρει την πιο αποτελεσματική θεραπεία.
Πόνο πονοκέφαλο, ακόμα και όταν είναι σοβαρής μορφής, που συνήθως δεν είναι το αποτέλεσμα μιας υποκείμενης νόσου, αλλά πονοκέφαλοι μπορεί να δείξει κατά καιρούς μια σοβαρή υποκείμενη παθολογική κατάσταση, όπως ένας όγκος του εγκεφάλου ή ρήξη ενός εξασθενημένου αιμοφόρου αγγείου (ανεύρυσμα).
Επιπλέον, εάν έχετε μια ιστορία των πονοκεφάλων, δείτε το γιατρό σας αν οι αλλαγές μοτίβο ή πονοκεφάλους σας ξαφνικά αισθάνονται διαφορετικά.
Αναζητήσετε επείγουσα φροντίδα αν έχετε κάποιο από αυτά τα σημεία και συμπτώματα:
- Η απότομη, έντονος πονοκέφαλος, συχνά σαν κεραυνός
- Πονοκέφαλος με πυρετό, ναυτία ή εμετό, δυσκαμψία του αυχένα, διανοητική σύγχυση, σπασμοί, μούδιασμα, ή μιλώντας δυσκολίες, που μπορεί να δείχνουν μια σειρά από προβλήματα, συμπεριλαμβανομένων των όγκων εγκεφαλικό επεισόδιο, μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα ή τον εγκέφαλο
- Κεφαλαλγία μετά από έναν τραυματισμό στο κεφάλι, ακόμα κι αν είναι μια μικρή πτώση ή χτύπημα, ειδικά αν η κατάσταση χειροτερεύει
- Μια ξαφνική, σοβαρή κεφαλαλγία σε αντίθεση με οποιοδήποτε άλλο πονοκέφαλο έχετε δοκιμάσει
- Κεφαλαλγία που παίρνει σταδιακά χειρότερα την πάροδο ημερών και αλλαγές στον τρόπο
Βλέπε επίσης
Αιτίες
Η ακριβής αιτία της πονοκεφάλους συμπλέγματος είναι άγνωστη, αλλά ανωμαλίες στον υποθάλαμο πιθανόν παίζουν ένα ρόλο. Cluster επιθέσεις συνήθως εμφανίζονται με clocklike κανονικότητα κατά τη διάρκεια μιας 24-ώρες την ημέρα, και ο κύκλος των περιόδων άθροισης συχνά ακολουθεί τις εποχές του έτους.
Αυτά τα σχέδια δείχνουν ότι το βιολογικό ρολόι του οργανισμού εμπλέκεται. Στους ανθρώπους, το βιολογικό ρολόι βρίσκεται στον υποθάλαμο, η οποία βρίσκεται βαθιά στο κέντρο του εγκεφάλου σας.
Ανωμαλίες του υποθαλάμου μπορεί να εξηγήσει το χρονοδιάγραμμα και την κυκλική φύση της αθροιστικής κεφαλαλγίας. Απεικονιστικές μελέτες έχουν ανιχνευθεί αυξημένη δραστηριότητα στον υποθάλαμο κατά τη διάρκεια της αθροιστικής κεφαλαλγίας.
Αντίθετα με την ημικρανία και την κεφαλαλγία τάσεως, αθροιστική κεφαλαλγία γενικά δεν σχετίζεται με ωθήσεις, όπως τα τρόφιμα, οι ορμονικές αλλαγές ή στρες. Μερικοί άνθρωποι βιώνουν μια αύρα ή ναυτία παρόμοια με εκείνα που συνέβησαν με ημικρανίες.
Μόλις ξεκινήσει μια περίοδος άθροισης, όμως, η κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει γρήγορα μια διάσπαση πονοκέφαλο. Για το λόγο αυτό, πολλοί άνθρωποι με αθροιστική κεφαλαλγία αποφεύγουν την κατανάλωση αλκοόλ κατά τη διάρκεια μιας περιόδου συμπλέγματος.
Άλλες πιθανές ωθήσεις περιλαμβάνουν τη χρήση των φαρμάκων όπως η νιτρογλυκερίνη, ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία καρδιακών παθήσεων.
Βλέπε επίσης
Παράγοντες κινδύνου
Οι παράγοντες κινδύνου για πονοκεφάλους συμπλέγματος περιλαμβάνουν:
- Sex. Οι άνδρες είναι πιο πιθανό να έχουν πονοκεφάλους συμπλέγματος.
- Ηλικία. Οι περισσότεροι άνθρωποι με πονοκεφάλους συμπλέγματος αναπτύξει πρώτα την αναταραχή μεταξύ των ηλικιών 20 και 50, αν και η κατάσταση μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία.
- Κάπνισμα. Πολλοί άνθρωποι που παίρνουν τις κρίσεις αθροιστικής κεφαλαλγίας είναι καπνιστές.
- Η χρήση του αλκοόλ. Το αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει μια επίθεση αν είστε σε κίνδυνο της αθροιστικής κεφαλαλγίας.
- Ένα οικογενειακό ιστορικό. Εάν ένα γονέα ή αδελφό είχε ποτέ μια αθροιστική κεφαλαλγία, μπορεί να έχετε αυξημένο κίνδυνο πονοκεφάλους συμπλέγματος.
Βλέπε επίσης
Προετοιμασία για το ραντεβού σας
Είναι πιθανό να ξεκινήσει βλέποντας τον οικογενειακό γιατρό σας. Ωστόσο, μπορεί να αναφέρεται σε έναν νευρολόγο, ένα γιατρό εκπαιδευμένο στην αντιμετώπιση του εγκεφάλου και του νευρικού συστήματος, όπως η κεφαλαλγία.
Επειδή το ραντεβού μπορεί να είναι σύντομη, και υπάρχει συχνά πολλά να συζητήσουμε, είναι μια καλή ιδέα να είναι καλά προετοιμασμένοι για το ραντεβού σας. Εδώ είναι μερικές πληροφορίες για να σας βοηθήσει να ετοιμαστείτε για το ραντεβού σας, καθώς και το τι να περιμένετε από το γιατρό σας.
Κρατήστε ένα ημερολόγιο των πονοκεφάλων
Ένα από τα πιο χρήσιμα πράγματα που μπορείτε να κάνετε είναι να κρατήσετε ένα ημερολόγιο των πονοκεφάλων. Κάθε φορά που έχετε έναν πονοκέφαλο, σημειώνω αυτά τα στοιχεία που μπορούν να βοηθήσουν τον γιατρό σας διάγνωση συγκεκριμένο είδος του πονοκεφάλου σας και να ανακαλύψουν πιθανές ωθήσεις πονοκέφαλο.
- Ημ. Σχεδιάζοντας την ημερομηνία και την ώρα της κάθε πονοκέφαλος μπορεί να σας βοηθήσει να αναγνωρίζουν μοτίβα.
- Διάρκεια. Πόσο καιρό έκανε τον πονοκέφαλό σας τελευταία;
- Ένταση. Rate πόνο πονοκέφαλο σας σε μια κλίμακα 1-10, με το 10 να είναι η πιο σοβαρή.
- Πυροδοτεί. Λίστα πιθανές ωθήσεις που μπορεί να έχουν προκαλέσει πονοκέφαλο σας, όπως ορισμένα τρόφιμα, τους ήχους, τις μυρωδιές, τη σωματική δραστηριότητα ή oversleeping.
- Συμπτώματα. Μήπως έχετε οποιαδήποτε προηγούμενη συμπτώματα;
- Φάρμακα. Ποια φάρμακα έχετε λάβει; Λίστα υπάρχουν, συμπεριλαμβανομένων των δόσεων, ακόμα και αν είναι άσχετη με τον πονοκέφαλό σας.
- Ανακούφιση. Έχετε βιώσει κάποια ανακούφιση από τον πόνο, από την πλήρη ανακούφιση από τον πόνο σε κανέναν;
Ο χρόνος σας με το γιατρό σας είναι περιορισμένος, έτσι πρέπει να καταρτισθεί κατάλογος των ερωτήσεων μπορεί να σας βοηθήσει να αξιοποιήσετε στο έπακρο το χρόνο σας μαζί. Κατάλογος ερωτήσεις σας από το πιο σημαντικό στο λιγότερο σημαντικό στην περίπτωση χρόνος τρέχει έξω. Για πονοκεφάλους συμπλέγματος, περιλαμβάνει ορισμένα βασικά ερωτήματα για να ρωτήσετε το γιατρό σας:
- Ποια είναι η πιο πιθανή αιτία των συμπτωμάτων μου;
- Υπάρχουν άλλες πιθανές αιτίες για τα συμπτώματα μου;
- Τι είδους εξετάσεις πρέπει να κάνω; Ποιες θα είναι αυτές οι δοκιμές αποκλείσει;
- Είναι η πάθηση μου προσωρινή ή χρόνια;
- Θεραπείες Τι είναι διαθέσιμες; Ποια μου προτείνετε;
- Ποιες είναι οι εναλλακτικές λύσεις για την αρχική προσέγγιση που μου πρότειναν;
- Έχω και άλλα προβλήματα υγείας. Πώς μπορώ να διαχειριστώ καλύτερα μαζί;
- Υπάρχουν περιορισμοί που θα πρέπει να ακολουθήσετε εκεί;
- Χρειάζεται να δει έναν ειδικό;
- Υπάρχει μια γενική εναλλακτική λύση στο φάρμακο είστε συνταγογράφηση εκεί;
- Ποιες είναι οι κοινές παρενέργειες στα φάρμακα που είστε συνταγογράφηση;
- Υπάρχουν κάποια φυλλάδια ή άλλο έντυπο υλικό που μπορώ να πάρω σπίτι μαζί μου; Τι ιστοσελίδες μου προτείνετε;
Εκτός από τις ερωτήσεις που έχετε έτοιμη να ρωτήσετε το γιατρό σας, μην διστάσετε να υποβάλλουν ερωτήσεις κατά τη διάρκεια του ραντεβού σας.
Τι να περιμένετε από το γιατρό σας
Ο γιατρός σας είναι πιθανό να σας θέσω μια σειρά από ερωτήματα. Να είστε έτοιμος να απαντήσει μπορεί να κρατήσει χρόνο να πάει πέρα από οποιαδήποτε σημεία που θέλετε να περάσετε περισσότερο χρόνο για αργότερα. Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει:
- Πότε ξεκίνησες να εμφανίσουν συμπτώματα;
- Είναι τα συμπτώματά σας συνεχή ή περιστασιακά;
- Τα συμπτώματά σας τείνουν να συμβαίνουν την ίδια ώρα της ημέρας; Μήπως συμβεί κατά τη διάρκεια της ίδιας περιόδου κάθε χρόνο;
- Το αλκοόλ φαίνεται να προκαλεί τα συμπτώματά σας;
- Πόσο σοβαρά είναι τα συμπτώματά σας;
- Αυτό, αν μη τι άλλο, φαίνεται να βελτιώνει τα συμπτώματα σας;
- Αυτό, αν μη τι άλλο, φαίνεται να επιδεινώνει τα συμπτώματα σας;
Βλέπε επίσης
Εξετάσεις και διάγνωση
Η αθροιστική κεφαλαλγία έχει ένα χαρακτηριστικό είδος του πόνου και το σχέδιο των επιθέσεων. Η διάγνωση εξαρτάται από την περιγραφή των επιθέσεων, συμπεριλαμβανομένου του πόνου σας, τη θέση και τη σοβαρότητα των πονοκεφάλων σας, και συναφή συμπτώματα. Η συχνότητα και η διάρκεια των πονοκεφάλων σας, επίσης, είναι σημαντικοί παράγοντες.
Εάν πάσχετε από χρόνια ή επαναλαμβανόμενους πονοκεφάλους, ο γιατρός σας μπορεί να προσπαθήσει να εντοπίσει το είδος και την αιτία του πονοκεφάλου σας χρησιμοποιώντας ορισμένες προσεγγίσεις.
Νευρολογική εξέταση
Μια νευρολογική εξέταση μπορεί να βοηθήσει το γιατρό σας να αναγνωρίσει φυσικά σημάδια της αθροιστικής κεφαλαλγίας. Μερικές φορές η κόρη του ματιού σας μπορεί να φαίνονται μικρότερα, ή το βλέφαρό σας μπορεί να γέρνουν, ακόμη και μεταξύ των επιθέσεων.
Οι εξετάσεις απεικόνισης
Αν έχετε ασυνήθιστες ή περίπλοκες πονοκεφάλους ή μια μη φυσιολογική νευρολογική εξέταση, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει και άλλες εξετάσεις για να αποκλείσει άλλες σοβαρές αιτίες του πόνου στο κεφάλι, όπως ένας όγκος ή ανεύρυσμα. Κοινή απεικονιστικές εξετάσεις του εγκεφάλου περιλαμβάνουν:
- Αξονική τομογραφία (CT scan). Μια αξονική τομογραφία χρησιμοποιεί μια σειρά από ακτίνες Χ για να δημιουργήσουν λεπτομερείς συγχρονική εικόνες του εγκεφάλου σας.
- Μαγνητική τομογραφία (MRI). Μια μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιεί ένα ισχυρό μαγνητικό πεδίο και ραδιοκύματα για να παράγει λεπτομερείς εικόνες του εγκεφάλου σας και τα αιμοφόρα αγγεία.
Βλέπε επίσης
Θεραπείες και τα ναρκωτικά
Δεν υπάρχει θεραπεία για πονοκεφάλους συμπλέγματος. Ο στόχος της θεραπείας είναι να μειώσει τη σοβαρότητα του πόνου, να συντομεύσει την περίοδο πονοκέφαλο και να αποτρέψει τις επιθέσεις.
Επειδή ο πόνος της αθροιστικής κεφαλαλγίας έρχεται ξαφνικά και μπορεί να υποχωρούν μέσα σε σύντομο χρονικό διάστημα, αθροιστική κεφαλαλγία μπορεί να είναι δύσκολο να εκτιμηθεί και τη θεραπεία, καθώς απαιτεί ταχείας δράσης φάρμακα.
Ορισμένοι τύποι οξείας φαρμακευτική αγωγή μπορεί να προσφέρει κάποια ανακούφιση από τον πόνο γρήγορα. Με βάση τις τελευταίες μελέτες, οι θεραπείες που αναφέρονται παρακάτω έχουν αποδειχθεί να είναι πιο αποτελεσματική για την οξεία και προληπτική θεραπεία της αθροιστικής κεφαλαλγίας.
Οξεία θεραπείες
Ταχείας δράσης διαθέσιμες θεραπείες από το γιατρό σας περιλαμβάνουν:
Οξυγόνο. Συντομία εισπνοή 100 τοις εκατό οξυγόνο μέσω μιας μάσκας σε ένα ελάχιστο ποσοστό τουλάχιστον 12 λίτρα το λεπτό παρέχει τη δραματική ανακούφιση για τους περισσότερους που το χρησιμοποιούν. Τα αποτελέσματα αυτής της ασφαλούς, ανέξοδη διαδικασία μπορεί να γίνει αισθητό μέσα σε 15 λεπτά.
Το κύριο μειονέκτημα του οξυγόνου είναι η ανάγκη να μεταφέρει μία φιάλη οξυγόνου και ρυθμιστής μαζί σας, η οποία μπορεί να κάνει τη θεραπεία άβολο και απρόσιτη κατά καιρούς. Μικρές, φορητές μονάδες είναι διαθέσιμες, αλλά μερικοί άνθρωποι εξακολουθούν να βρίσκουν πρακτική.
Τριπτάνες. Η ενέσιμη μορφή του sumatriptan (Imitrex), το οποίο χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία της ημικρανίας, είναι επίσης μια αποτελεσματική θεραπεία για την οξεία αθροιστική κεφαλαλγία.
Η πρώτη ένεση μπορεί να χορηγηθεί, ενώ υπό ιατρική παρακολούθηση. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να επωφεληθεί από τη χρήση sumatriptan σε μορφή ρινικού σπρέι, αλλά για τους περισσότερους ανθρώπους αυτό δεν είναι τόσο αποτελεσματική όσο μια ένεση και μπορεί να πάρει περισσότερο χρόνο για να λειτουργήσει. Σουματριπτάνη δεν συνιστάται εάν έχετε μη ελεγχόμενη υψηλή αρτηριακή πίεση ή καρδιοπάθεια.
Ένα άλλο φάρμακο τριπτάνες, zolmitriptan (Zomig), μπορεί να ληφθεί σε ρινικό σπρέι ή μορφή δισκίων για την ανακούφιση της αθροιστικής κεφαλαλγίας. Αυτό το φάρμακο μπορεί να είναι μια επιλογή, αν δεν μπορεί να ανεχθεί άλλες μορφές ταχείας δράσης θεραπείες.
- Octreotide. Octreotide (Sandostatin), ένα ενέσιμο συνθετική μορφή της ορμόνης σωματοστατίνης στον εγκέφαλο, είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για την αθροιστική κεφαλαλγία.
- Τοπικά αναισθητικά. Η αναισθητική δράση των τοπικών αναισθητικών, όπως λιδοκαϊνη (Xylocaine), μπορεί να είναι αποτελεσματική κατά του πόνου αθροιστική κεφαλαλγία σε μερικούς ανθρώπους όταν χορηγείται μέσω της μύτης (ενδορινικά).
Προετοιμασία για το ραντεβού σας. Μαγνητική τομογραφία (MRI).Dihydroergotamine. Η ενδοφλέβια μορφή dihydroergotamine (ΟΗΕ 45) μπορεί να είναι ένα αποτελεσματικό παυσίπονο για ορισμένα άτομα με αθροιστική κεφαλαλγία. Αυτό το φάρμακο είναι επίσης διαθέσιμο σε ένα εισπνεόμενο (μύτης) μορφή που ονομάζεται Migranal, αλλά αυτή η μορφή δεν έχει αποδειχθεί να είναι αποτελεσματική.
Για να έχουν το φάρμακο χορηγείται μέσω μιας φλέβας (ενδοφλεβίως), θα πρέπει να πάτε σε ένα νοσοκομείο ή στο γραφείο του γιατρού για να έχουν το φάρμακο χορηγείται μέσω μιας φλέβας (ενδοφλεβίως).
Προληπτικές θεραπείες
Προληπτική θεραπεία ξεκινά κατά την έναρξη του επεισοδίου συμπλέγματος με το στόχο της καταστολής επιθέσεις.
Καθορισμός ποιο φάρμακο να χρησιμοποιούν συχνά εξαρτάται από τη διάρκεια και την κανονικότητα των επεισοδίων σας. Υπό την καθοδήγηση του γιατρού σας, τα φάρμακα μπορεί να είναι βαθμιαία μετά την αναμενόμενη διάρκεια των άκρων επεισοδίου συμπλέγματος.
Αναστολείς των διαύλων ασβεστίου. Η παράγοντα αποκλεισμού διαύλων ασβεστίου βεραπαμίλη (Calan, Verelan, κ.ά.) είναι συχνά η πρώτη επιλογή για την πρόληψη της αθροιστικής κεφαλαλγίας. Verapamil χρησιμοποιείται συχνά σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα. Περιστασιακά, μακροπρόθεσμα χρήση απαιτείται για τη διαχείριση χρόνια αθροιστική κεφαλαλγία.
Οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν δυσκοιλιότητα, ναυτία, κόπωση, πρήξιμο των αστραγάλων και χαμηλή αρτηριακή πίεση.
Κορτικοστεροειδή. Φλεγμονή καταστέλλοντας φαρμάκων που ονομάζονται κορτικοστεροειδή, όπως η πρεδνιζόνη, είναι ταχείας δράσης προληπτικά φάρμακα που μπορεί να είναι αποτελεσματική για πολλά άτομα με πονοκεφάλους συμπλέγματος.
Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει κορτικοστεροειδή, αν σύμπλεγμα σας κατάσταση πονοκέφαλος έχει μόλις πρόσφατα άρχισε ή αν έχετε ένα σχέδιο σύντομες περιόδους διασποράς και μεγάλες υφέσεις.
Αν και τα κορτικοστεροειδή μπορεί συχνά να είναι μια καλή βραχυπρόθεσμη επιλογή, σοβαρές παρενέργειες, όπως ο διαβήτης, η υπέρταση και ο καταρράκτης να τα καταστήσει ακατάλληλα για μακροχρόνια χρήση.
Ανθρακικό λίθιο. Ανθρακικό λίθιο, το οποίο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία διπολικής διαταραχής, μπορεί να είναι αποτελεσματική στην πρόληψη της χρόνιας αθροιστική κεφαλαλγία, εάν άλλα φάρμακα δεν εμπόδισαν πονοκεφάλους συμπλέγματος.
Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν τρόμο, αυξημένη δίψα και διάρροια. Ο γιατρός σας μπορεί να προσαρμόσει τη δόση για να ελαχιστοποιηθούν οι παρενέργειες.
Ενώ παίρνετε αυτό το φάρμακο, το αίμα σας θα πρέπει να ελέγχονται τακτικά για την ανάπτυξη πιο σοβαρών παρενεργειών, όπως η νεφρική βλάβη.
Μπλοκ νεύρων. Ένεση μια αναισθητική ουσία (αναισθητικό) και κορτικοστεροειδών στην περιοχή γύρω από το ινιακό νεύρο, που βρίσκεται στο πίσω μέρος του κεφαλιού σας, μπορεί να συμβάλει στη βελτίωση χρόνιων πονοκεφάλων.
Μια ινιακό νεύρο μπλοκ μπορεί να είναι χρήσιμη για την προσωρινή ανακούφιση έως μακροπρόθεσμα προληπτικά φάρμακα τεθούν σε ισχύ.
Ερυσίβη. Εργοταμίνη, διαθέσιμο ως ένα δισκίο που τοποθετείτε κάτω από τη γλώσσα σας, μπορεί να ληφθεί πριν από το κρεβάτι για να αποτρέψει τη διάρκεια της νύχτας επιθέσεις.
Αυτο-ένεση διυδροεργοταμίνη (DHE 45) μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη. Ergot φάρμακα μπορεί να είναι αποτελεσματική εάν ληφθούν νωρίς στις επιθέσεις σύμπλεγμα σας, αλλά δεν μπορούν να συνδυαστούν με τις τριπτάνες και μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο για σύντομο χρονικό διάστημα.
- Η μελατονίνη. Οι μελέτες δείχνουν ότι 10 χιλιοστόγραμμα μελατονίνης λαμβάνεται το βράδυ μπορεί να μειώσει τη συχνότητα της αθροιστικής κεφαλαλγίας.
Άλλα προληπτικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την αθροιστική κεφαλαλγία περιλαμβάνουν αντι-κατάσχεση φάρμακα όπως το βαλπροϊκό (Depakote) και η τοπιραμάτη (Topamax).
Χειρουργική
Σπάνια, οι γιατροί μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για τα άτομα με χρόνια αθροιστική κεφαλαλγία που δεν βρίσκουν ανακούφιση με επιθετική θεραπεία ή που δεν μπορούν να ανεχθούν τα φάρμακα και τις παρενέργειές τους.
Χειρουργικές επεμβάσεις για την απόπειρα της αθροιστικής κεφαλαλγίας σε βλάβη των νευρικών οδών πιστεύεται ότι είναι υπεύθυνη για τον πόνο, πιο συχνά το τρίδυμο νεύρο, που εξυπηρετεί την περιοχή πίσω και γύρω από το μάτι σας.
Ωστόσο, αμφισβητούνται τα μακροπρόθεσμα οφέλη της χειρουργικής επέμβασης. Επίσης, λόγω των πιθανών επιπλοκών - όπως η μυϊκή αδυναμία στο σαγόνι σας ή απώλεια αισθήσεων σε ορισμένες περιοχές του προσώπου και του κεφαλιού σας - είναι σπάνια λαμβάνονται υπόψη.
Έρευνα σε πιθανές θεραπείες αθροιστική κεφαλαλγία
Καθώς οι επιστήμονες να μάθουν περισσότερα σχετικά με τα αίτια της αθροιστικής κεφαλαλγίας, θα είστε σε θέση να αναπτύξουν περισσότερο επιλεκτικών θεραπείες για την πάθηση.
Οι ερευνητές μελετούν μια πιθανή θεραπεία που ονομάζεται ερεθισμός του ινιακού νεύρου. Σε αυτή τη διαδικασία, ο χειρουργός σας ηλεκτρόδια εμφυτεύματα στο πίσω μέρος του κεφαλιού σας και να τους συνδέει με μια μικρή συσκευή σαν βηματοδότη (γεννήτρια). Τα ηλεκτρόδια στέλνουν ώσεις για να τονώσει την περιοχή του ινιακού νεύρου, η οποία μπορεί να εμποδίσει ή να ανακουφίσει τα σήματα πόνου σας.
Αρκετές μικρές μελέτες ερεθισμός του ινιακού νεύρου διαπιστώθηκε ότι η διαδικασία μείωσε τον πόνο σε μερικούς ανθρώπους με χρόνιους πονοκεφάλους συμπλέγματος.
Παρόμοια έρευνα είναι σε εξέλιξη με εν τω βάθει διέγερση του εγκεφάλου. Στη διαδικασία αυτή, οι γιατροί εμφυτεύσει ένα ηλεκτρόδιο στον υποθάλαμο, η περιοχή του εγκεφάλου σας που σχετίζονται με το χρονοδιάγραμμα των περιόδων συμπλέγματος. Χειρουργός σας συνδέει το ηλεκτρόδιο σε μια γεννήτρια που αλλάζει τα ηλεκτρικά ερεθίσματα του εγκεφάλου σας και μπορεί να βοηθήσει να ανακουφίσει τον πόνο σας.
Εν τω βάθει διέγερση του εγκεφάλου του υποθαλάμου μπορεί να προσφέρει ανακούφιση για τα άτομα με σοβαρές, χρόνιες πονοκεφάλους συμπλέγματος που δεν έχουν αντιμετωπιστεί επιτυχώς με άλλα φάρμακα.
Οι ερευνητές μελετούν τα άλλα είδη της διέγερσης του εγκεφάλου και των νεύρων για την πρόληψη και τη θεραπεία των πονοκεφάλων συμπλέγματος.
Βλέπε επίσης
Τρόπος ζωής και σπίτι διορθωτικά μέτρα
Τα ακόλουθα μέτρα μπορούν να σας βοηθήσουν να αποφύγετε μια επίθεση διασποράς στη διάρκεια ενός κύκλου συμπλέγματος:
- Κολλήσει σε ένα κανονικό πρόγραμμα ύπνου. Περίοδοι Cluster μπορεί να αρχίσει όταν υπάρχουν αλλαγές σε κανονικό πρόγραμμα ύπνου σας. Κατά τη διάρκεια μιας περιόδου άθροισης, ακολουθήστε την συνηθισμένη ρουτίνα του ύπνου σας.
- Αποφύγετε το αλκοόλ. Η κατανάλωση αλκοόλ, συμπεριλαμβανομένης της μπύρας και του κρασιού, που συχνά μπορεί να προκαλέσει γρήγορα μια πονοκέφαλο κατά τη διάρκεια μιας περιόδου άθροισης.
Βλέπε επίσης
Εναλλακτική ιατρική
Επειδή πονοκεφάλους συμπλέγματος μπορεί να είναι τόσο επώδυνη, μπορεί να μπει στον πειρασμό να δοκιμάσετε εναλλακτικές ή συμπληρωματικές θεραπείες για να ανακουφίσει τον πόνο σας.
Μια έρευνα των ατόμων με αθροιστική κεφαλαλγία που προσπάθησε μια σειρά από εναλλακτικές θεραπείες - όπως βελονισμός, acupressure, θεραπευτικό άγγιγμα, η χειροπρακτική και η ομοιοπαθητική - διαπίστωσε ότι λιγότερο από το 10 τοις εκατό ότι οι αποτελεσματικές θεραπείες.
Μερικά φυσικά φάρμακα μπορεί να αξίζει μια δοκιμή, όμως. Σε μια μελέτη, το εκχύλισμα από kudzu, ένα είδος αμπέλου βρέθηκε αρχικά στις χώρες της Ασίας, έδειξε να ανακουφίσει την ένταση, τη συχνότητα και τη διάρκεια επιθέσεων της αθροιστικής κεφαλαλγίας. Ωστόσο, εκχύλισμα kudzu δεν μειώνουν το μήκος του κύκλου συμπλέγματος.
Η μελατονίνη έχει επίσης δείξει μέτρια αποτελεσματικότητα στη θεραπεία νύχτας επιθέσεις.
Βλέπε επίσης
Αντιμετώπιση και υποστήριξη
Ζώντας με αθροιστική κεφαλαλγία μπορεί να είναι πολύ δύσκολη. Πονοκεφάλους συμπλέγματος μπορεί να είναι τρομακτικό για εσάς και την οικογένεια και τους φίλους σας. Οι εξουθενωτικές επιθέσεις μπορεί να φαίνεται αφόρητη.
Εκτός από τα σωματικά συμπτώματα, ο χρόνιος πόνος που συχνά συνοδεύει τις κρίσεις αθροιστικής κεφαλαλγίας μπορεί να σας δημιουργεί άγχος ή κατάθλιψη. Σε τελική ανάλυση, αυτό μπορεί να επηρεάσει την αλληλεπίδραση σας με τους φίλους και την οικογένεια, την παραγωγικότητά σας στη δουλειά, και τη συνολική ποιότητα της ζωής σας.
Μιλώντας σε ένα σύμβουλο ή θεραπευτή μπορεί να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσουν τις επιπτώσεις της αθροιστικής κεφαλαλγίας. Ή μπορείτε να βρείτε την ενθάρρυνση και την κατανόηση σε μια ομάδα υποστήριξης πονοκέφαλο. Μολονότι οι ομάδες στήριξης δεν είναι για όλους, μπορούν να είναι καλές πηγές πληροφόρησης.
Μπορείτε επίσης να βρείτε τις ομάδες υποστήριξης είναι ένα καλό μέρος για να μπορείτε να μοιραστείτε τις εμπειρίες σας και να ακούσει τις εμπειρίες άλλων μελών της ομάδας. Αν σας ενδιαφέρει, ο γιατρός σας μπορεί να είναι σε θέση να συστήσει μια ομάδα στην περιοχή σας.
Βλέπε επίσης
Πρόληψη
Επειδή η αιτία της αθροιστικής κεφαλαλγίας είναι άγνωστη, δεν μπορείτε να αποτρέψετε την πρώτη εμφάνιση. Ωστόσο, μια προληπτική στρατηγική είναι ζωτικής σημασίας για τη διαχείριση της αθροιστικής κεφαλαλγίας, διότι μόνο προσπαθούν να τη θεραπεία της οξείας επιθέσεις με φάρμακα μπορεί να φαίνεται απελπιστική.
Η πρόληψη μπορεί να μειώσει τη συχνότητα και τη σοβαρότητα των επιθέσεων συμπλέγματος και τον κίνδυνο πονοκέφαλο από κατάχρηση φαρμάκων. Προληπτικά φάρμακα μπορεί επίσης να αυξήσει την αποτελεσματικότητα της οξείας φαρμάκων.
Επιπλέον, μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου σας από μελλοντικές επιθέσεις, αποφεύγοντας το αλκοόλ και η νικοτίνη, τα οποία συχνά προκαλούν πονοκεφάλους συμπλέγματος.