Ορισμός
Εμφύσημα συμβαίνει όταν οι θύλακες αέρα στους πνεύμονές σας σταδιακά καταστράφηκαν, κάνοντάς σας πιο προοδευτικά δυσκολία στην αναπνοή. Το εμφύσημα είναι μία από τις πολλές ασθένειες που είναι γνωστό συλλογικά ως χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ). Το κάπνισμα είναι η κύρια αιτία του εμφυσήματος.
Καθώς χειροτερεύει, εμφύσημα μετατρέπει τα σφαιρικά θύλακες αέρα - συγκεντρωμένα σαν τσαμπιά από σταφύλια - σε μεγάλες, ακανόνιστες τσέπες με τρύπες στα εσωτερικά τοιχώματα τους. Αυτό μειώνει το εμβαδόν της επιφάνειας των πνευμόνων και, με τη σειρά του, την ποσότητα του οξυγόνου που φτάνει αίμα σας.
Εμφύσημα επίσης καταστρέφει σιγά-σιγά τις ελαστικές ίνες που κρατούν το άνοιγμα στους μικρούς αεραγωγούς που οδηγούν στις αεροφόρους κύστεις. Αυτό επιτρέπει σε αυτές αεραγωγούς να καταρρεύσει όταν αναπνέετε έξω, έτσι ώστε ο αέρας στους πνεύμονες σας δεν μπορεί να ξεφύγει. Η θεραπεία μπορεί να επιβραδύνει την εξέλιξη της εμφύσημα, αλλά δεν μπορεί να αντιστραφεί η ζημιά.
Βλέπε επίσης
Συμπτώματα
Μπορείτε να έχετε εμφύσημα για πολλά χρόνια χωρίς να παρατηρήσει οποιαδήποτε σημάδια ή συμπτώματα. Το κύριο σύμπτωμα της εμφύσημα είναι η δύσπνοια, η οποία συνήθως αρχίζει σταδιακά. Μπορείτε να ξεκινήσετε την αποφυγή δραστηριοτήτων που προκαλούν να είστε δυσκολία στην αναπνοή, έτσι ώστε το σύμπτωμα δεν γίνει ένα πρόβλημα μέχρι να αρχίσει να παρεμβαίνει με τις καθημερινές εργασίες. Εμφύσημα τελικά προκαλεί δυσκολία στην αναπνοή, ακόμη και ενώ είστε σε κατάσταση ηρεμίας.
Πότε πρέπει να δείτε ένα γιατρό
Συμβουλευτείτε το γιατρό σας αν είχατε δύσπνοια για αρκετούς μήνες, ειδικά αν είναι να πάρει χειρότερα ή είναι να παρεμβαίνει με τις καθημερινές δραστηριότητές σας. Μην προσπαθήσετε να το αποδώσουμε στο deconditioning σας ή την ηλικία ή το βάρος. Ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν:
- Είσαι τόσο δυσκολία στην αναπνοή, δεν μπορείτε να μιλήσετε
- Χείλη και τα νύχια σας γίνονται μπλε ή γκρι
- Δεν είστε νοητική εγρήγορση
- Κτύπος της καρδιάς σας είναι πολύ γρήγορη
Βλέπε επίσης
Αιτίες
Η κύρια αιτία του εμφυσήματος είναι η μακροχρόνια έκθεση σε αερομεταφερόμενα ερεθιστικές ουσίες, όπως οι εξής:
- Ο καπνός του τσιγάρου
- Καπνίζουν μαριχουάνα
- Η ατμοσφαιρική ρύπανση
- Αναθυμιάσεις Βιομηχανία
- Άνθρακα και σκόνη πυριτίου
Σπάνια, εμφύσημα προκαλείται από μια κληρονομική ανεπάρκεια μιας πρωτεΐνης που προστατεύει τις ελαστικές δομές στους πνεύμονες. Λέγεται Άλφα-1 αντιθρυψίνη εμφύσημα ανεπάρκεια.
Βλέπε επίσης
Παράγοντες κινδύνου
Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης εμφυσήματος περιλαμβάνουν:
- Κάπνισμα. Το εμφύσημα είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν στους καπνιστές, αλλά καπνιστές πούρων και πίπας είναι επίσης ευαίσθητα. Ο κίνδυνος για όλους τους τύπους των καπνιστών αυξάνεται με τον αριθμό των ετών και την ποσότητα του καπνού καπνίζονται.
- Ηλικία. Παρά το γεγονός ότι η βλάβη των πνευμόνων που συμβαίνει στο εμφύσημα αναπτύσσεται σταδιακά, οι περισσότεροι άνθρωποι με τον καπνό που σχετίζονται με εμφύσημα αρχίσουν να βιώνουν συμπτώματα της νόσου μεταξύ των ηλικιών 40 και 60.
- Η έκθεση στο παθητικό κάπνισμα. Παθητικό κάπνισμα, επίσης γνωστή ως παθητικό ή καπνό του περιβάλλοντος, είναι ο καπνός που εισπνέουν κατά λάθος από το τσιγάρο, πίπα ή πούρο κάποιου άλλου. Όντας γύρω από το παθητικό κάπνισμα αυξάνει τον κίνδυνο εμφυσήματος.
- Επαγγελματική έκθεση σε αναθυμιάσεις ή σκόνη. Εάν αναπνέετε τους καπνούς από ορισμένες χημικές ουσίες ή σκόνη από σιτηρά, βαμβάκι, ξύλο ή μεταλλευτικών προϊόντων, έχετε περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν εμφύσημα. Ο κίνδυνος αυτός είναι ακόμη μεγαλύτερος αν καπνίζετε.
- Η έκθεση για την εσωτερική και εξωτερική ρύπανση αναπνοή ρύπων εσωτερικών χώρων, όπως οι καπνοί από το καύσιμο θέρμανσης, καθώς και υπαίθρια ρύπων -. Καυσαερίων από τα αυτοκίνητα, για παράδειγμα - αυξάνει τον κίνδυνο εμφυσήματος.
Βλέπε επίσης
Επιπλοκές
Οι άνθρωποι που έχουν εμφύσημα είναι επίσης πιο πιθανό να αναπτύξουν:
- Κατέρρευσε πνεύμονα (πνευμοθώρακας). Κατέρρευσε πνεύμονα μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή σε άτομα που έχουν σοβαρό εμφύσημα, επειδή η λειτουργία των πνευμόνων τους είναι ήδη τόσο σε κίνδυνο.
- Καρδιακά προβλήματα. Εμφύσημα μπορεί να αυξήσει την πίεση στις αρτηρίες που συνδέουν την καρδιά και τους πνεύμονες. Αυτό μπορεί να προκαλέσει μια κατάσταση που ονομάζεται πνευμονική καρδία, στην οποία ένα τμήμα της καρδιάς διαστέλλεται και εξασθενεί.
- Μεγάλες τρύπες στους πνεύμονες (γίγαντα πομφόλυγες). Ορισμένα άτομα με εμφύσημα αναπτύσσουν κενά στους πνεύμονες ονομάζεται πομφόλυγες. Giant πομφόλυγες μπορούν να είναι τόσο μεγάλο όσο το ήμισυ του πνεύμονα. Εκτός από την μείωση της ποσότητας του διαθέσιμου χώρου για τον πνεύμονα για την επέκταση, πομφόλυγες γίγαντα μπορεί να μολυνθεί και να είναι πιο επιρρεπείς να προκαλώντας κατάρρευση του πνεύμονα (πνευμοθώρακας).
Βλέπε επίσης
Προετοιμασία για το ραντεβού σας
Το πρώτο σας ραντεβού για να ελέγξετε για το εμφύσημα μπορεί να είναι με το γιατρό πρωτοβάθμιας σας ή με έναν ειδικό σε ασθένειες των πνευμόνων (πνευμονολόγο).
Τι μπορείτε να κάνετε
Πριν από τον διορισμό σας, ίσως να θέλετε να γράψετε μια λίστα που απαντά στις ακόλουθες ερωτήσεις:
- Καπνίζετε; Αν ναι, πόσο καπνίζετε και πότε ξεκίνησες;
- Έχετε οποιαδήποτε από τις εργασίες σας θα εκτεθεί σε αναθυμιάσεις χημικών ή της σκόνης;
- Μήπως κάποιος άλλος στην οικογένειά σας έχει προβλήματα στους πνεύμονες;
- Ποια φάρμακα και τα συμπληρώματα παίρνετε τακτικά;
Τι να περιμένετε από το γιατρό σας
Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει κάποια από τις παρακάτω ερωτήσεις:
- Μην βήχετε κάθε μέρα; Αν ναι, πότε έγινε αυτό ξεκινήσει;
- Εάν καπνίζετε, έχετε προσπαθήσει να σταματήσουν το κάπνισμα;
- Μήπως δύσπνοια σας κρατήσει από την ολοκλήρωση καθημερινών εργασιών;
- Έχετε παρατηρήσει ποτέ τα νύχια σας ή τα χείλη στροφή μπλε;
- Έχετε πρόσφατα κερδίσει ή χάσει βάρος;
Βλέπε επίσης
Εξετάσεις και διάγνωση
Για να προσδιορίσετε αν έχετε εμφύσημα, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια ποικιλία από απεικονιστικές εξετάσεις, εργαστηριακές εξετάσεις και τις δοκιμές λειτουργίας των πνευμόνων.
Οι εξετάσεις απεικόνισης
- Ακτινογραφία θώρακος. Μία ακτινογραφία θώρακος μπορεί να επιβεβαιωθεί η διάγνωση της προχωρημένης εμφύσημα και να αποκλείσει άλλες αιτίες της δύσπνοιας, αλλά μια ακτινογραφία από μόνη της δεν είναι αρκετή για να κάνει μια ακριβή διάγνωση.
- Αξονική τομογραφία (CT). Σαρώσεις CT συνδυάζουν ακτίνων Χ εικόνες που λαμβάνονται από πολλές διαφορετικές κατευθύνσεις για να δημιουργήσει όψεις διατομής των εσωτερικών οργάνων. Ο γιατρός σας μπορεί να θέλετε να έχετε μια αξονική τομογραφία, εάν σκέφτεστε την χειρουργική επέμβαση πνεύμονα.
Εργαστηριακές εξετάσεις
Αίματος που λαμβάνονται από μια αρτηρία στον καρπό σας μπορεί να ελεγχθεί για να καθορίσει πόσο καλά τους πνεύμονές σας μεταφέρει το οξυγόνο σε και απομακρύνουν το διοξείδιο του άνθρακα από, αίμα σας.
Αναπνευστικής λειτουργίας
Αυτές οι μη επεμβατικές δοκιμές μετρούν πόσο αέρα τους πνεύμονές σας μπορεί να κρατήσει και πόσο καλά ο αέρας ρέει μέσα και έξω από τους πνεύμονές σας. Μπορούν επίσης να μετρήσει πόσο καλά τους πνεύμονές σας μεταφέρει οξυγόνο στο αίμα σας. Ένα από τα πιο συνηθισμένα τεστ χρησιμοποιεί ένα απλό όργανο που λέγεται σπιρόμετρο, το οποίο θα φυσήξει μέσα.
Βλέπε επίσης
Θεραπείες και τα ναρκωτικά
Εμφύσημα δεν μπορεί να θεραπευτεί, αλλά θεραπείες μπορεί να βοηθήσει να ανακουφίσει τα συμπτώματα και να επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου.
Φάρμακα
- Διακοπή του καπνίσματος ναρκωτικών. Φάρμακα συνταγών, όπως η υδροχλωρική βουπροπιόνη (Zyban) και η βαρενικλίνη (Chantix), μπορεί να σας βοηθήσει να κόψετε το κάπνισμα.
- Τα βρογχοδιασταλτικά. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση από το βήχα, δύσπνοια και δυσκολία στην αναπνοή με τη χαλάρωση στενόχωρα αεραγωγούς, αλλά δεν είναι τόσο αποτελεσματικό στη θεραπεία εμφύσημα που είναι στη θεραπεία του άσθματος ή της χρόνιας βρογχίτιδας.
- Τα εισπνεόμενα στεροειδή. Κορτικοστεροειδή φάρμακα εισπνέονται ως αεροζόλ σπρέι μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση δύσπνοια. Ωστόσο, η παρατεταμένη χρήση μπορεί να αποδυναμώσει τα οστά σας και να αυξήσει τον κίνδυνο για καταρράκτη υψηλής πίεσης του αίματος, και ο διαβήτης.
- Αντιβιοτικά. Εάν έχετε αναπτύξει μια βακτηριακή λοίμωξη, όπως η οξεία βρογχίτιδα ή πνευμονία, τα αντιβιοτικά είναι κατάλληλα.
Θεραπεία
- Η πνευμονική αποκατάσταση. Πνευμονική πρόγραμμα αποκατάστασης μπορεί να σας διδάξει τις ασκήσεις αναπνοής και τεχνικές που μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση δύσπνοια σας και να βελτιώσει την ικανότητά σας να ασκήσει. Θα λάβετε επίσης συμβουλές σχετικά με τη σωστή διατροφή. Στα πρώτα στάδια του εμφυσήματος, πολλοί άνθρωποι πρέπει να χάσουν βάρος, ενώ τα άτομα με τελικού σταδίου εμφύσημα συχνά χρειάζεται να κερδίσει το βάρος.
- Συμπληρωματικό οξυγόνο. Εάν έχετε σοβαρό εμφύσημα με χαμηλά επίπεδα οξυγόνου στο αίμα, με τη χρήση οξυγόνου τακτικά στο σπίτι και όταν ασκείστε μπορεί να παρέχει κάποια ανακούφιση. Πολλοί άνθρωποι χρησιμοποιούν το οξυγόνο 24 ώρες την ημέρα. Είναι συνήθως χορηγείται μέσω του στενού σωλήνα που ταιριάζει στα ρουθούνια σας.
Χειρουργική
Ανάλογα με τη σοβαρότητα του εμφυσήματος, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει έναν ή περισσότερους διαφορετικούς τύπους χειρουργικής επέμβασης, όπως οι εξής:
- Μείωση του όγκου του πνεύμονα. Στη διαδικασία αυτή, οι χειρουργοί μικρές σφήνες αφαίρεση των κατεστραμμένων ιστών των πνευμόνων. Η αφαίρεση του παθολογικού ιστού βοηθά το υπόλοιπο πνευμονικό ιστό εργαστούν πιο αποτελεσματικά και συμβάλλει στη βελτίωση της αναπνοής.
- Μεταμόσχευση πνεύμονα. Μεταμόσχευση πνεύμονα είναι μια επιλογή εάν έχετε σοβαρή εμφύσημα και άλλες επιλογές έχουν αποτύχει.
Βλέπε επίσης
Τρόπος ζωής και σπίτι διορθωτικά μέτρα
Αν έχετε εμφύσημα, μπορείτε να πάρετε μια σειρά από μέτρα για να σταματήσουν την εξέλιξη της και να προστατεύσει τον εαυτό σας από επιπλοκές:
- Σταματήστε το κάπνισμα. Αυτό είναι το πιο σημαντικό μέτρο που μπορείτε να πάρετε για τη γενική υγεία σας και το μόνο που θα μπορούσε να σταματήσει την εξέλιξη του εμφυσήματος. Μπείτε σε ένα πρόγραμμα διακοπής του καπνίσματος, αν χρειάζεστε βοήθεια τη διακοπή του καπνίσματος. Όσο το δυνατόν περισσότερο, αποφύγετε το παθητικό κάπνισμα.
- Αποφύγετε άλλα ερεθίζουν το αναπνευστικό σύστημα. Αυτά περιλαμβάνουν αναθυμιάσεις από την εξάτμιση χρωμάτων και των αυτοκινήτων, κάποιες οσμές μαγειρέματος, ορισμένα αρώματα, ακόμα και αναμμένα κεριά και θυμίαμα. Αλλαγή φούρνο και φίλτρα αέρα conditioner τακτικά για τον περιορισμό των ρύπων.
- Να ασκείστε τακτικά. Προσπαθήστε να μην αφήσετε τα προβλήματα στην αναπνοή σας κρατήσει από να πάρει τακτική άσκηση, η οποία μπορεί να αυξήσει σημαντικά την ικανότητα των πνευμόνων σας.
- Προστατέψτε τον εαυτό σας από τον κρύο αέρα. Ψυχρός αέρας μπορεί να προκαλέσει σπασμούς των βρογχικών περάσματα, γεγονός που καθιστά ακόμη πιο δύσκολη την αναπνοή. Κατά τη διάρκεια του κρύου καιρού, φορούν ένα μαλακό κασκόλ ή ένα κρύο αέρα μάσκα - που διατίθενται από ένα φαρμακείο - Πάνω από το στόμα και τη μύτη σας πριν βγείτε έξω, για να θερμάνει τον αέρα που εισέρχεται στους πνεύμονες σας.
- Αποφύγετε λοιμώξεις του αναπνευστικού. Πάρτε εμβολιασμούς πνευμονία, όπως συνιστάται από το γιατρό σας. Επίσης, να πάρετε μια ετήσια ανοσοποίηση γρίπης. Κάνετε το καλύτερό σας για να αποφύγετε την άμεση επαφή με τους ανθρώπους που έχουν κρυολόγημα ή γρίπη. Αν έχετε να σμίξει με μεγάλες ομάδες ανθρώπων κατά τη διάρκεια του κρυολογήματος και της γρίπης σεζόν, φορέστε μια μάσκα προσώπου, πλένετε τα χέρια σας συχνά και να φέρουν ένα μικρό μπουκάλι απολυμαντικό χεριών για χρήση όταν χρειάζεται.
Βλέπε επίσης
Αντιμετώπιση και υποστήριξη
Αυτές οι προτάσεις μπορεί να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε με εμφύσημα:
- Εκφράστε τα συναισθήματά σας. Εμφύσημα σας μπορεί να περιορίσει κάποιες από τις δραστηριότητές σας και να επηρεάσει τα σχέδια και τις ρουτίνες της οικογένειάς σας με τρόπους που δεν μπορούν πάντα να προβλέψουν. Εάν εσείς και η οικογένειά σας μπορεί να μιλήσει ανοιχτά για τις ανάγκες του άλλου, θα είστε σε καλύτερη θέση να αντιμετωπίσει τις προκλήσεις της ζωής με την ασθένεια αυτή. Να είναι ενήμεροι για τις αλλαγές στη διάθεσή σας και τις σχέσεις σας με τους άλλους, και να μην φοβάστε να αναζητήσουν τη συμβουλή ειδικών.
- Σκεφτείτε μια ομάδα υποστήριξης. Μπορεί επίσης να θέλετε να εξετάσει ενώνει μια ομάδα υποστήριξης για τα άτομα με εμφύσημα. Μολονότι οι ομάδες στήριξης δεν είναι για όλους, μπορούν να είναι μια καλή πηγή πληροφοριών σχετικά με τις νέες θεραπείες και στρατηγικές αντιμετώπισης. Και αυτό μπορεί να είναι ενθαρρυντικό να περνούν το χρόνο τους με άλλους ανθρώπους σε συνθήκες παρόμοιες με τη δική σας. Αν σας ενδιαφέρει σε μια ομάδα υποστήριξης, μιλήστε με το γιατρό σας. Ή, επικοινωνήστε με τον τοπικό σας κεφάλαιο της Ευρωπαϊκής Πνευμονολογικής Εταιρίας.
Βλέπε επίσης
Πρόληψη
Για να αποφευχθεί το εμφύσημα, μην καπνίζετε και αποφύγετε την αναπνοή παθητικό κάπνισμα. Να φοράτε μάσκα για να προστατεύσουμε τους πνεύμονές σας, εάν εργάζεστε με χημικές αναθυμιάσεις ή σκόνη.