Ορισμός
Μπερνς μπορεί να είναι ήσσονος σημασίας ιατρικά προβλήματα ή απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις έκτακτης ανάγκης. Μερικά από τα πιο σοβαρά εγκαύματα που προκαλούνται με ηλεκτρισμό ή χημικές ουσίες. Ζεμάτισμα υγρά είναι η πιο κοινή αιτία των εγκαυμάτων σε παιδιά.
Ηλιακά εγκαύματα και μικρά εγκαύματα συνήθως μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι, αλλά βαθιά και εκτεταμένη εγκαύματα χρειάζονται άμεση ιατρική φροντίδα. Τα άτομα με σοβαρά εγκαύματα συχνά απαιτούν θεραπεία σε εξειδικευμένες μονάδες εγκαυμάτων. Μοσχεύματα δέρματος μπορεί να είναι απαραίτητη για να καλύψει μεγάλες πληγές.
Για τους περισσότερους εγκαύματα, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να κατακλύσουν τη ζημία με το δροσερό νερό της βρύσης. Ice δεν συνιστάται διότι μπορεί να προκαλέσει επιπλέον ζημιά στο καμένο ιστό.
Συμπτώματα
Μπερνς δεν επηρεάζουν το δέρμα ομοιόμορφα, έτσι ώστε ένα ενιαίο τραυματισμό μπορεί να φτάσει διαφορετικά βάθη. Διάκριση ένα μικρό έγκαυμα από μια πιο σοβαρό έγκαυμα περιλαμβάνει τον καθορισμό του βαθμού της βλάβης στους ιστούς του σώματος. Τα παρακάτω είναι τέσσερις κατηγορίες των εγκαυμάτων:
- Πρώτου βαθμού έγκαυμα. Αυτό το μικρό έγκαυμα επηρεάζει μόνο το εξωτερικό στρώμα του δέρματος (επιδερμίδα). Προκαλεί ερυθρότητα και πόνο και συνήθως υποχωρεί με μέτρα πρώτων βοηθειών εντός μερικών ημερών έως μια εβδομάδα. Ηλιακό έγκαυμα είναι ένα κλασικό παράδειγμα.
- Δευτέρου βαθμού έγκαυμα. Αυτά τα εγκαύματα επηρεάζουν τόσο την επιδερμίδα και το δεύτερο στρώμα του δέρματος (χόριο), προκαλώντας ερυθρότητα, άλγος και πρήξιμο. Ένα δευτέρου βαθμού έγκαυμα μοιάζει συχνά βρεγμένα ή υγρά. Κυψέλες μπορούν να αναπτύξουν και ο πόνος μπορεί να είναι σοβαρές. Βαθιά εγκαύματα δευτέρου βαθμού μπορεί να προκαλέσει ουλές.
- Τρίτου βαθμού έγκαυμα. Είναι τα εγκαύματα που φτάνουν στο στρώμα λίπους κάτω από το δέρμα που ονομάζεται εγκαύματα τρίτου βαθμού. Το δέρμα μπορεί να φαίνεται σκληρό, κηρώδη λευκά, δερματώδη ή μαύρισμα. Εγκαύματα τρίτου βαθμού μπορεί να καταστρέψει τα νεύρα, προκαλώντας μούδιασμα.
- Τετάρτου βαθμού έγκαυμα. Η πιο σοβαρή μορφή της έγκαυμα επηρεάζει δομών πέρα από το δέρμα, όπως οι μύες και τα οστά. Το δέρμα μπορεί να εμφανίζονται μαυρισμένο ή απανθρακωμένα. Εάν η βλάβη των νεύρων είναι σημαντική, μπορεί να αισθανθείτε καθόλου πόνο.
Πότε πρέπει να δείτε ένα γιατρό
Ενώ ήσσονος σημασίας εγκαύματα μπορεί να φροντίζονται στο σπίτι, καλέστε τον γιατρό σας εάν εμφανίσετε:
- Αυξημένη πόνο, οίδημα, ερυθρότητα ή απόλυσης καμένη περιοχή
- Ένα έγκαυμα που δεν επουλώνονται σε αρκετές εβδομάδες
- Νέα, ανεξήγητα συμπτώματα
Αναζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια για:
- Εγκαύματα που καλύπτουν τα χέρια, τα πόδια, το πρόσωπο, στη βουβωνική χώρα, τους γλουτούς ή σημαντικών κοινών
- Χημικά ή ηλεκτρικά εγκαύματα
- Τρίτης ή τέταρτης βαθμού εγκαύματα
- Δυσκολία στην αναπνοή ή εγκαύματα στον αεραγωγό
Αιτίες
Πολλές ουσίες που μπορούν να προκαλέσουν εγκαύματα, όπως οι εξής:
- Φωτιά
- Hot υγρά ή ατμό
- Καυτό μέταλλο, γυαλί ή άλλα αντικείμενα
- Ηλεκτρικά ρεύματα
- Ακτινοβολία από ακτίνες-Χ ή θεραπεία ακτινοβολίας για τη θεραπεία του καρκίνου
- Το φως του ήλιου ή το υπεριώδες φως από μια λάμπα ηλίου ή το κρεβάτι μαυρίσματος
- Χημικές ουσίες όπως ισχυρά οξέα, αλυσίβα, διαλυτικά χρωμάτων ή βενζίνης
Επιπλοκές
Βαθιά ή εκτεταμένη εγκαύματα μπορεί να οδηγήσει σε πολλές επιπλοκές, όπως οι εξής:
- Η μόλυνση. Μπερνς μπορεί να αφήσει το δέρμα ευάλωτο σε βακτηριακή λοίμωξη και να αυξήσει τον κίνδυνο της σήψης, μια απειλητική για τη ζωή λοίμωξη που ταξιδεύει μέσω του αίματος σας και επηρεάζει ολόκληρο το σώμα σας. Σήψη είναι μια ταχέως εξελισσόμενη, απειλητική για τη ζωή κατάσταση που μπορεί να προκαλέσει σοκ και ανεπάρκεια οργάνων.
- Χαμηλό όγκο αίματος (υποογκαιμία). Μπερνς μπορεί να βλάψει τα αιμοφόρα αγγεία και να προκαλέσει απώλεια υγρών. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε χαμηλό όγκο αίματος (υποογκαιμία). Σοβαρή αίματος και απώλεια υγρού εμποδίζει την καρδιά από την άντληση αρκετό αίμα στο σώμα.
- Επικίνδυνα χαμηλή θερμοκρασία σώματος (υποθερμία). Το δέρμα βοηθά στον έλεγχο της θερμοκρασίας του σώματος, έτσι ώστε όταν ένα μεγάλο τμήμα του δέρματος είναι τραυματίας, θα χάσει τη θερμότητα του σώματος. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο της υποθερμίας - όταν το σώμα χάνει θερμότητα πιο γρήγορα από ό, τι μπορεί να παράγει θερμότητα, προκαλώντας επικίνδυνα χαμηλή θερμοκρασία του σώματος.
- Αναπνοή (αναπνευστική) προβλήματα. Αναπνοή ζεστό αέρα ή τον καπνό μπορεί να κάψει αεραγωγούς και να προκαλέσει δυσκολία στην αναπνοή. Ο καπνός ζημιές εισπνοή στους πνεύμονες και μπορεί να προκαλέσει αναπνευστική ανεπάρκεια.
- . Ουλές Μπερνς μπορεί να προκαλέσει ουλές και χηλοειδή - ridged περιοχές που προκαλείται από την υπερανάπτυξη του ιστού της ουλής.
- Προβλήματα οστών και αρθρώσεων. Βαθιά εγκαύματα μπορούν να περιορίσουν την κίνηση των οστών και των αρθρώσεων. Ουλώδης ιστός μπορεί να σχηματιστεί και να προκαλέσει συσπάσεις, όταν το δέρμα, στους μύες ή τους τένοντες συντομεύσει και σφίξτε, οριστικά τραβώντας τις αρθρώσεις από τη θέση του.
Βλέπε επίσης
Προετοιμασία για το ραντεβού σας
Ζητούν επείγουσα ιατρική φροντίδα για εγκαύματα που είναι μέτρια ή σοβαρή, είναι ευρέως διαδεδομένη, ή αφορούν τα χέρια, τα πόδια σας, στη βουβωνική χώρα ή στο πρόσωπο. Για λιγότερο σοβαρά εγκαύματα, μπορεί να χρειαστεί ένα ραντεβού με το γιατρό σας. Οι πληροφορίες παρακάτω θα σας βοηθήσουν να προετοιμαστούν.
Ετοιμάστε μια λίστα με ερωτήσεις, ώστε να μπορείτε να αξιοποιήσετε στο έπακρο από το χρόνο σας με το γιατρό σας. Για εγκαύματα, περιλαμβάνουν μερικές βασικές ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας:
- Χρειάζομαι θεραπεία για το έγκαυμα;
- Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας μου, καθώς και τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα για κάθε μία;
- Ποιες είναι οι εναλλακτικές λύσεις για την αρχική προσέγγιση που μου πρότειναν;
- Μπορώ να περιμένουμε να δούμε αν το έγκαυμα επουλώνεται μόνη της;
- Χρειάζεται συνταγογραφούμενα φάρμακα, ή μπορώ να χρησιμοποιήσω over-the-counter φάρμακα για τη θεραπεία του εγκαύματος;
- Τι αποτελέσματα μπορώ να περιμένω;
- Τι ρουτίνες φροντίδας του δέρματος μου προτείνετε, ενώ το έγκαυμα θεραπεύει;
- Τι είδους παρακολούθηση, αν υπάρχουν, θα πρέπει να περιμένω;
- Τι αλλάζει στο δέρμα μου θα πρέπει να κοιτάξω;
Τι να περιμένετε από το γιατρό σας
Ο γιατρός σας είναι πιθανό να σας θέσω μια σειρά από ερωτήματα, όπως:
- Πώς το έγκαυμα συμβεί;
- Έχετε άλλα συμπτώματα;
- Μήπως έχετε σοβαρές καταστάσεις υγείας, όπως ο διαβήτης;
- Τι at-home θεραπείες έγκαυμα έχετε χρησιμοποιήσει, αν υπάρχει;
- Έχετε παρατηρήσει οποιαδήποτε αλλαγή στην εμφάνιση του εγκαύματος;
Εξετάσεις και διάγνωση
Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης, ο γιατρός σας θα εξετάσει το καμένο δέρμα σας και να καθορίσει τι ποσοστό της συνολικής επιφάνειας του σώματός σας (TBSA) εμπλέκεται. Σε γενικές γραμμές, μια περιοχή του δέρματος περίπου ίσο με το μέγεθος της παλάμης σας ισούται με το 1 τοις εκατό του TBSA σας.
Θα πρέπει επίσης να εξεταστεί για τις συνδεδεμένες τραυματισμούς και να καθορίσουν τον τρόπο το έγκαυμα μπορεί να έχουν επηρεάσει το υπόλοιπο σώμα σας. Ανάλογα με τη σοβαρότητα του εγκαύματος και τις περιστάσεις που την προκάλεσαν, μπορεί να χρειαστεί εργαστηριακές εξετάσεις, ακτίνες Χ ή άλλες διαγνωστικές διαδικασίες.
Θεραπείες και τα ναρκωτικά
Μπορείτε να τη θεραπεία του πρώτου βαθμού εγκαύματα και μικρά εγκαύματα δευτέρου βαθμού στο σπίτι που χρησιμοποιούν over-the-counter προϊόντα ή αλόη. Μικρά εγκαύματα συνήθως υποχωρούν μέσα σε λίγες εβδομάδες.
Αναζητήστε επείγουσα θεραπεία για τα εγκαύματα που είναι μέτρια, σοβαρή ή εκτεταμένη - ή αν τα εγκαύματα περιλαμβάνουν τα χέρια, τα πόδια σας, στη βουβωνική χώρα ή στο πρόσωπο.
Φάρμακα
Ανάλογα με τη σοβαρότητα του εγκαύματος σας, μπορεί να χρειαστείτε:
- Ενδοφλέβια (IV) υγρών. Γιατροί παροχή ρευστών συνεχώς μέσω μιας φλέβας (ενδοφλεβίως) για την πρόληψη της αφυδάτωσης και ανεπάρκεια οργάνων.
- Τα παυσίπονα. Επούλωση εγκαυμάτων μπορεί να είναι εξαιρετικά οδυνηρή. Σε πολλές περιπτώσεις, η μορφίνη απαιτείται - ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια ντύσιμο αλλαγές. Τα αγχολυτικά φάρμακα μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη.
- Burn κρέμες. Μια ποικιλία των προϊόντων που μπορούν να εφαρμοστούν για το έγκαυμα να βοηθήσει να κρατήσει το υγρό, να μειώσει τον πόνο, την πρόληψη της λοίμωξης και την επούλωση ταχύτητα.
- Αντιβιοτικά. Εάν έχετε αναπτύξει κάποια λοίμωξη, μπορεί να χρειαστείτε ενδοφλέβια αντιβιοτικά.
- Shot τετάνου. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια τετάνου πυροβόλησε μετά από ένα έγκαυμα.
Φυσική θεραπεία
Αν η καμένη περιοχή είναι μεγάλη, ειδικά αν καλύπτει όλες τις αρθρώσεις, μπορεί να χρειαστεί σωματικές ασκήσεις θεραπείας σχεδιαστεί για να τεντώσει το δέρμα, ώστε οι αρθρώσεις μπορεί να παραμείνει ευέλικτη. Άλλα είδη των ασκήσεων μπορεί να βελτιώσει τη μυϊκή δύναμη και το συντονισμό.
Χειρουργικές και άλλες διαδικασίες
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες διαδικασίες:
- Αναπνοή βοήθεια. Εάν έχετε καεί στο πρόσωπο ή στο λαιμό, το λαιμό σας μπορεί να πρηστεί κλείσει. Αν αυτό φαίνεται πιθανό, ο γιατρός σας μπορεί να εισαγάγει έναν σωλήνα κάτω από τραχεία σας (τραχεία) για να κρατήσει το οξυγόνο που παρέχεται στους πνεύμονές σας.
- Σωλήνα σίτισης. Μεταβολισμό σας πηγαίνει σε overdrive όταν το σώμα σας αρχίζει να προσπαθεί να θεραπεύσει τα εγκαύματα σας. Να παρέχει επαρκή διατροφή για το έργο αυτό, ένας σωλήνας σίτισης μπορεί να περάσει μέσα από τη μύτη σας στο στομάχι σας.
- Αποσυμπίεσης. Εάν ένα έγκαυμα ψώρα (εσχάρα) πηγαίνει εντελώς γύρω από ένα άκρο, μπορεί να σφίξετε και να διακόπτει την κυκλοφορία του αίματος. Μια εσχάρα που πηγαίνει εντελώς γύρω από το στήθος μπορεί να είναι δύσκολο να αναπνεύσει. Κοπή της εσχάρας σε πολλά σημεία μπορεί να ανακουφίσει αυτή την πίεση.
- Τα μοσχεύματα δέρματος. Τμήματα της δικής υγιές δέρμα σας χρειάζεται για την αντικατάσταση του ουλώδους ιστού που προκαλείται από βαθιά εγκαύματα. Το δέρμα δότη από πτώματα ή χοίρους μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως προσωρινή λύση.
- Ανασυγκρότηση. Πλαστικοί χειρουργοί μπορούν να βελτιώσουν την εμφάνιση του εγκαύματος ουλές και να αυξήσει την ευελιξία των αρθρώσεων που επηρεάζονται από ουλές.
Βλέπε επίσης
Τρόπος ζωής και σπίτι διορθωτικά μέτρα
Για τη θεραπεία του πρώτου βαθμού εγκαύματα και μικρά εγκαύματα δευτέρου βαθμού, ακολουθήστε τα εξής βήματα:
- Δροσίστε το έγκαυμα. Τρέξει δροσερό νερό της βρύσης πάνω από το έγκαυμα ή βάλτε τις καμένες εκτάσεις στο νερό σε θερμοκρασία δωματίου για 15 έως 30 λεπτά. Μη χρησιμοποιείτε πάγο ή παγωμένο νερό. Κάνοντας πάγο απευθείας σε ένα έγκαυμα μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω βλάβη στο τραύμα.
- Καθαρίστε την πληγή. Χρησιμοποιήστε ήπιο σαπούνι και νερό βρύσης για να πλύνετε το τραύμα. Αφαιρέστε προσεκτικά τυχόν χαλαρά κομμάτια από τα συντρίμμια στην πληγή. Αν οι φουσκάλες είναι άθικτο, δεν τα σπάσουν.
- Εφαρμόστε μια λοσιόν ή ενυδατική κρέμα. Δοκιμάστε αναισθητική κρέμα ή τζελ αλόης για να απαλύνει την περιοχή και να αποτρέψει την ξηρότητα.
- Καλύψτε το έγκαυμα. Τυλίξτε ένα αποστειρωμένο επίδεσμο γάζας χαλαρά για να αποφευχθεί η υπερβολική πίεση πάνω στο έγκαυμα.
- Πάρτε αναλγητικά. Over-the-counter αναλγητικά περιλαμβάνουν την ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin IB, άλλοι), ναπροξένη (Aleve) και η ακεταμινοφαίνη (Tylenol, άλλοι).
Αντιμετώπιση και υποστήριξη
Αντιμέτωποι με ένα σοβαρό τραυματισμό έγκαυμα μπορεί να είναι μια πρόκληση, ειδικά αν καλύπτει μεγάλες περιοχές του σώματός σας ή σε χώρους εύκολα ορατό από τους άλλους ανθρώπους, όπως το πρόσωπο ή τα χέρια σας. Δυναμικό, ουλές μειωμένη κινητικότητα και τις πιθανές χειρουργικές επεμβάσεις μόνο να προσθέσει το βάρος.
Εξετάστε το ενδεχόμενο συμμετοχής σε μια ομάδα υποστήριξης με άλλα μέλη που έχουν υποστεί σοβαρά εγκαύματα και να ξέρετε τι περνάς. Μπορείτε να βρείτε την άνεση στην ανταλλαγή εμπειριών και τους αγώνες σας και την ικανοποίηση των ανθρώπων που αντιμετωπίζουν παρόμοιες προκλήσεις. Ρωτήστε το γιατρό σας για πληροφορίες σχετικά με τις ομάδες υποστήριξης στην περιοχή ή σε απευθείας σύνδεση σας.
Βλέπε επίσης
Πρόληψη
Για να μειώσετε τον κίνδυνο των κοινών εγκαύματα οικιακής χρήσης:
- Ποτέ μην αφήνετε αντικείμενα μαγείρεμα στο φούρνο χωρίς επίβλεψη.
- Pot Λαβές προς το πίσω μέρος της σόμπας.
- Χρησιμοποιήστε ανθεκτικό γάντια φούρνου που καλύπτουν τα χέρια και τους καρπούς.
- Κρατήστε ζεστό υγρά έξω από το μακριά από παιδιά και κατοικίδια ζώα.
- Ποτέ μη μαγειρεύετε φορώντας loosefitting ρούχα που θα μπορούσε να πιάσει φωτιά πάνω από τη σόμπα.
- Κρατήστε θερμαντήρες χώρου, μακριά από εύφλεκτα υλικά.
- Εάν πρέπει να καπνίζουν, να αποφεύγουν το κάπνισμα στο σπίτι και κυρίως ποτέ δεν καπνίζετε στο κρεβάτι.
- Ελέγξτε ανιχνευτές καπνού σας και να αλλάξετε τις μπαταρίες τους τακτικά.
- Κρατήστε τις χημικές ουσίες, αναπτήρες και τα σπίρτα από την προσιτότητα των παιδιών.
- Ρυθμίστε το θερμοστάτη θερμοσίφωνα σας μεταξύ 120 και 130 F (49-54 C) για την αποφυγή εγκαυμάτων.