Ορισμός
Guillain-Barre (γκι-YA-buh-RAY) σύνδρομο είναι μια διαταραχή κατά την οποία το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού σας προσβάλλει τα νεύρα σας. Αδυναμία και μούδιασμα στα άκρα σας είναι συνήθως τα πρώτα συμπτώματα. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εξαπλωθεί ταχέως, τελικά παραλύει ολόκληρο το σώμα σας. Στην πιο σοβαρή μορφή της, σύνδρομο Guillain-Barre είναι μια επείγουσα ιατρική κατάσταση που απαιτεί νοσηλεία.
Η ακριβής αιτία της σύνδρομο Guillain-Barre είναι άγνωστη, αλλά είναι συχνά προηγείται μια μολυσματική ασθένεια όπως μια λοίμωξη του αναπνευστικού ή τη γρίπη στομάχου. Ευτυχώς, σύνδρομο Guillain-Barre είναι ασυνήθιστο, επηρεάζει μόνο 1 ή 2 άτομα ανά 100.000.
Δεν υπάρχει καμία γνωστή θεραπεία για σύνδρομο Guillain-Barre, αλλά αρκετές θεραπείες μπορούν να ανακουφίσουν τα συμπτώματα και να μειώσει τη διάρκεια της ασθένειας. Οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν από σύνδρομο Guillain-Barre, αν και μερικοί μπορεί να αντιμετωπίσουν παρατεταμένες συνέπειες από αυτό, όπως η αδυναμία, μούδιασμα ή κόπωση.
Συμπτώματα
Guillain-Barre σύνδρομο συχνά ξεκινά με μυρμήγκιασμα και αδυναμία εκκίνησης στα πόδια και τα πόδια σας και να εξαπλώνεται σε πάνω μέρος του σώματος και τα χέρια σας. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να αρχίσει - συχνά δεν προκαλεί μεγάλη προειδοποίηση - στα δάχτυλα των χεριών και των ποδιών σας. Σε μερικούς ανθρώπους, τα συμπτώματα αρχίζουν στα χέρια ή ακόμα και στο πρόσωπο. Καθώς η διαταραχή εξελίσσεται, μυϊκή αδυναμία μπορεί να εξελιχθεί σε παράλυση.
Τα σημεία και συμπτώματα του συνδρόμου Guillain-Barre σύνδρομο μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Μουδιάσματος, "καρφίτσες και βελόνες» αισθήσεις στα δάχτυλα των χεριών και των ποδιών σας ή και τα δύο
- Αδυναμία ή μυρμηκίαση στα πόδια σας που εξαπλώθηκε σε πάνω μέρος του σώματος σας
- Αστάθεια στη βάδιση ή την ανικανότητα να περπατήσει
- Δυσκολία στην κίνηση των ματιών, του προσώπου κίνηση, ομιλία, μάσηση ή την κατάποση
- Έντονος πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης σας
- Δυσκολία ελέγχου της κύστης ή του εντέρου λειτουργίες
- Η ταχεία καρδιακό ρυθμό
- Χαμηλή ή υψηλή αρτηριακή πίεση
- Δυσκολία στην αναπνοή
Οι περισσότεροι άνθρωποι με σύνδρομο Guillain-Barre εμπειρία πιο σημαντική αδυναμία τους εντός τεσσάρων εβδομάδων μετά την έναρξη των συμπτωμάτων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα σημεία και τα συμπτώματα μπορεί να προχωρήσει πολύ γρήγορα, με πλήρη παράλυση του πόδια, τα χέρια και η αναπνοή τους μύες κατά τη διάρκεια των λίγων ωρών.
Πότε πρέπει να δείτε ένα γιατρό
Καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε ήπια μυρμήγκιασμα στα δάχτυλα των ποδιών σας ή τα δάχτυλα που δεν φαίνεται να εξαπλώνεται ή επιδεινώνονται.
Ζητούν επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε κάποιο από τα παρακάτω σοβαρά συμπτώματα ή συμπτώματα:
- Καύσου που ξεκίνησε στα πόδια ή τα δάχτυλα των ποδιών σας και τώρα αύξουσα μέσω του σώματός σας
- Μούδιασμα ή αδυναμία που εξαπλώνεται με ταχείς ρυθμούς
- Μούδιασμα που περιλαμβάνει και τα δύο χέρια και τα πόδια σας
- Δυσκολία πιάσει την αναπνοή σας
- Πνιγμός στο σάλιο
Σύνδρομο Guillain-Barre είναι μια σοβαρή ασθένεια που απαιτεί άμεση νοσηλεία λόγω της ταχείας ρυθμό με τον οποίο επιδεινώνει. Όσο πιο γρήγορα την κατάλληλη θεραπεία έχει ξεκινήσει, τόσο καλύτερη είναι η πιθανότητα για ένα καλό αποτέλεσμα.
Βλέπε επίσης
Αιτίες
Η ακριβής αιτία της σύνδρομο Guillain-Barre είναι άγνωστη. Σε περίπου 60 τοις εκατό των περιπτώσεων, μία λοίμωξη που επηρεάζει τους πνεύμονες είτε ή το πεπτικό σύστημα προηγείται η διαταραχή. Πρόσφατη χειρουργική επέμβαση, ανοσοποίηση και εγκυμοσύνη έχουν επίσης συσχετιστεί με σύνδρομο Guillain-Barre. Ωστόσο, οι επιστήμονες δεν γνωρίζουν γιατί μια τέτοια λοίμωξη μπορεί να οδηγήσει σε σύνδρομο Guillain-Barre για μερικούς ανθρώπους και όχι για τους άλλους. Πολλές περιπτώσεις φαίνεται να συμβαίνουν χωρίς ωθήσεις.
Σε σύνδρομο Guillain-Barre, το ανοσοποιητικό σας σύστημα - που προσβάλλει συνήθως μόνο ξένο υλικό και εισβάλλοντας οργανισμών - αρχίζει επιτίθεται στα νεύρα που μεταφέρουν τα σήματα στον εγκέφαλό σας. Κατά την πιο κοινή μορφή σύνδρομο Guillain-Barre στη Βόρεια Ευρώπη, προστατευτικό κάλυμμα των νεύρων »(έλυτρο μυελίνης) είναι κατεστραμμένο, και αυτό έρχεται σε επαφή με τη διαδικασία σήμανσης των προϊόντων, προκαλώντας αδυναμία, μούδιασμα ή παράλυση.
Παράγοντες κινδύνου
Guillain-Barre σύνδρομο μπορεί να επηρεάσει όλες τις ηλικιακές ομάδες, αλλά είστε σε μεγαλύτερο κίνδυνο εάν:
- Είσαι ένας νεαρός ενήλικας
- Είσαι ηλικιωμένων ενηλίκων
Σύνδρομο Guillain-Barre μπορεί να προκληθεί από:
- Πιο συχνά, η μόλυνση με το Campylobacter, ένα είδος βακτηριδίου που βρίσκονται συχνά σε μαγειρεμένα τρόφιμα, ειδικά πουλερικά
- Μυκόπλασμα της πνευμονίας
- Χειρουργική
- Ιός Epstein-Barr
- Ιού της γρίπης
- Νόσος του Hodgkin
- Μονοπυρήνωση
- HIV, τον ιό που προκαλεί το AIDS
- Σπάνια, λύσσα ή στα εμβόλια της γρίπης
Βλέπε επίσης
Επιπλοκές
Guillain-Barre σύνδρομο επηρεάζει τα νεύρα σας και μπορεί να παρακινήσει ένα ντόμινο-όπως και τα άλλα συστήματα στο σώμα σας, όπως η αναπνοή σας και καρδιαγγειακές λειτουργίες, μεταξύ άλλων. Επιπλοκές του συνδρόμου Guillain-Barre σύνδρομο περιλαμβάνουν:
- Αναπνευστικές δυσκολίες. Μια δυνητικά θανατηφόρα επιπλοκή του συνδρόμου Guillain-Barre σύνδρομο είναι ότι η αδυναμία ή παράλυση μπορεί να εξαπλωθεί στους μυς που ελέγχουν την αναπνοή σας. Μπορεί να χρειάζονται προσωρινή βοήθεια από μια μηχανή για να αναπνεύσει όταν είστε στο νοσοκομείο για θεραπεία.
- Επικουρικές μούδιασμα ή άλλες αισθήσεις. Οι περισσότεροι άνθρωποι με σύνδρομο Guillain-Barre σύνδρομο αναρρώνουν πλήρως ή να έχουν μικρές μόνο, υπολείμματα αδυναμία ή μη φυσιολογικές αισθήσεις, όπως μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα. Ωστόσο, η πλήρης ανάκαμψη μπορεί να είναι αργή, συχνά λαμβάνουν ένα έτος ή και περισσότερο, με μεταξύ 20 και 30 τοις εκατό των ανθρώπων που έχουν μια μη πλήρη ανάκτηση.
- Καρδιαγγειακά προβλήματα. Διακυμάνσεις της πίεσης του αίματος και καρδιακές αρρυθμίες είναι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες των σύνδρομο Guillain-Barre, απαιτώντας συχνά παλμό και παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης.
- Πόνος. Έως το ήμισυ των ατόμων με σύνδρομο Guillain-Barre εμπειρία σύνδρομο νευροπαθητικού πόνου, ο οποίος μπορεί να απαλλαγεί από nonprescription ή παυσίπονα συνταγή.
- Εντέρου και της ουροδόχου κύστης προβλήματα λειτουργίας. Υποτονική λειτουργία του εντέρου και κατακράτηση ούρων μπορούν να προκύψουν από σύνδρομο Guillain-Barre.
- Οι θρόμβοι αίματος. Οι άνθρωποι που είναι ακίνητος λόγω σύνδρομο Guillain-Barre σύνδρομο διατρέχουν κίνδυνο ανάπτυξης θρόμβων στο αίμα. Έως ότου είστε σε θέση να περπατήσει, παίρνετε αντιπηκτικά και φορώντας κάλτσες υποστήριξης μπορεί να συστηθεί.
- Έλκη πίεσης. Όντας ακίνητος φέρνει επίσης σε κίνδυνο να αναπτύξουν έλκη πίεσης ή κατακλίσεις. Η συχνή επανατοποθέτηση μπορεί να βοηθήσει να αποφύγετε αυτό το πρόβλημα.
- Relapse. Έως και 10 τοις εκατό των ατόμων με σύνδρομο Guillain-Barre εμπειρία σύνδρομο υποτροπή.
Σοβαρή, τα πρώτα συμπτώματα του συνδρόμου Guillain-Barre σύνδρομο αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο σοβαρών μακροπρόθεσμων επιπλοκών. Σπάνια, ο θάνατος μπορεί να προκύψει από επιπλοκές, όπως σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας και καρδιακή προσβολή.
Προετοιμασία για το ραντεβού σας
Καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε ήπια συμπτώματα που θα μπορούσαν να αντιπροσωπεύουν σύνδρομο Guillain-Barre, όπως νυγμού στα δάχτυλα των ποδιών ή τα δάχτυλά σας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει να αναζητήσουν άμεση ιατρική φροντίδα.
Ζητούν επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν παρατηρήσετε:
- Μούδιασμα ή αδυναμία που επηρεάζει τα πόδια και τα χέρια σας, είναι γρήγορα εξαπλώνεται ή εξαπλώνεται προς τα πάνω
- Δυσκολία στην αναπνοή
- Πνιγμός στο σάλιο
Εδώ είναι μερικές πληροφορίες για να σας βοηθήσει να ετοιμαστείτε για το ραντεβού σας, και τι να περιμένετε από το γιατρό σας.
Τι μπορείτε να κάνετε
- Καταγράψτε οποιαδήποτε συμπτώματα που αντιμετωπίζετε, και για πόσο καιρό. Θα βοηθήσει το γιατρό σας για να έχετε ως το δυνατόν περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με το πότε τα συμπτώματά σας εμφανίστηκε για πρώτη φορά και πώς μπορεί να επιδεινωθούν ή να διαδώσει την πάροδο του χρόνου.
- Γράψτε για τις βασικές ιατρικές σας πληροφορίες, συμπεριλαμβανομένων των πρόσφατων μολυσματική ασθένεια ή ιατρικές διαδικασίες είχατε, συμπεριλαμβανομένων των εμβολιασμών και τη χειρουργική επέμβαση. Επίσης, γράψτε κάτω όλα τα φάρμακα που παίρνετε.
- Πάρτε ένα μέλος της οικογένειας ή φίλο μαζί. Σύνδρομο Guillain-Barre είναι ένα επείγον ιατρικό περιστατικό. Πάρτε κάποιον που μπορεί να απορροφούν όλες τις πληροφορίες που ο γιατρός σας παρέχει και ποιος μπορεί να μείνει μαζί σας εάν χρειάζονται άμεση θεραπεία.
- Γράψτε τις ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας.
Ετοιμάστε μια λίστα με ερωτήσεις, ώστε να μπορείτε να αξιοποιήσετε στο έπακρο από το χρόνο σας με το γιατρό σας. Για σύνδρομο Guillain-Barre, περιλαμβάνουν μερικές βασικές ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας:
- Τι προκαλεί τα συμπτώματα ή την κατάστασή μου;
- Εκτός από την πιο πιθανή αιτία, ποιες είναι οι πιθανές αιτίες για τα συμπτώματα ή την κατάστασή μου;
- Τι είδους εξετάσεις πρέπει να κάνω;
- Χρειάζεται να νοσηλευτεί;
- Τι θεραπείες πρέπει να κάνω;
- Πόσο σύντομα μπορείτε να περιμένετε τα συμπτώματα μου θα βελτιώνεται με τη θεραπεία;
- Πώς πλήρως περιμένεις Θα ανακάμψει;
- Πόσο καιρό θα πάρει ανάκαμψη;
- Είμαι σε κίνδυνο μακροπρόθεσμων επιπλοκών;
Εκτός από τις ερωτήσεις που έχετε έτοιμη να ρωτήσετε το γιατρό σας, μην διστάσετε να υποβάλλουν ερωτήσεις κατά τη διάρκεια του ραντεβού σας ανά πάσα στιγμή που δεν καταλαβαίνετε κάτι.
Τι να περιμένετε από το γιατρό σας
Ο γιατρός σας είναι πιθανό να σας θέσω μια σειρά από ερωτήματα. Όντας έτοιμο να απαντήσει σε αυτά θα βοηθήσει τον γιατρό σας γρήγορα καθορίσει τα επόμενα βήματα στη διάγνωσή σας και ξεκινώντας φροντίδα. Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει:
- Ποια είναι τα συμπτώματά σας;
- Τα πληγέντα τμήματα Τι του σώματός σας;
- Όταν άρχισαν για πρώτη φορά να εμφανίζονται τα συμπτώματα;
- Μήπως τα συμπτώματά σας εμφανίζονται σταδιακά ή ξαφνικά;
- Μήπως τα συμπτώματά σας φαίνεται να εξαπλώνεται ή επιδεινώνονται;
- Αν τα συμπτώματά σας περιλαμβάνουν αδυναμία, επηρεάζει μόνο μία ή και στις δύο πλευρές του σώματός σας;
- Τα συμπτώματά σας περιλαμβάνουν τυχόν προβλήματα με την ουροδόχο κύστη και το έντερο;
- Είχατε προβλήματα όρασης;
- Είχατε οποιαδήποτε δυσκολία μάσημα ή την κατάποση;
- Είστε έχοντας δυσκολία στην αναπνοή;
- Είχατε πρόσφατα μια μολυσματική ασθένεια;
- Έχετε περάσει πρόσφατα φορά σε μια δασώδη περιοχή;
- Έχετε πρόσφατα ταξιδέψει στο εξωτερικό; Πού;
- Είχατε πρόσφατα ιατρικές διαδικασίες, συμπεριλαμβανομένων των εμβολιασμών;
- Έχετε διαγνωστεί με οποιεσδήποτε άλλες ιατρικές παθήσεις;
- Υπάρχει κάποιος άλλος που γνωρίζετε έχουν παρόμοια συμπτώματα;
Εξετάσεις και διάγνωση
Guillain-Barre σύνδρομο μπορεί να είναι δύσκολο να εντοπιστεί στα αρχικά στάδια. Σημεία και τα συμπτώματα της είναι παρόμοια με εκείνα των άλλων νευρολογικών διαταραχών και μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο.
Το πρώτο βήμα για τη διάγνωση του συνδρόμου Guillain-Barre σύνδρομο είναι για το γιατρό σας να ρίξετε μια προσεκτική ιατρική ιστορία για να κατανοήσουμε πλήρως το σύμπλεγμα των σημείων και συμπτωμάτων που αντιμετωπίζετε.
Η οσφυονωτιαία παρακέντηση (οσφυονωτιαία παρακέντηση) και των νεύρων δοκιμές λειτουργίας χρησιμοποιούνται συνήθως για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση του συνδρόμου Guillain-Barre.
Spinal Tap (οσφυονωτιαία παρακέντηση)
Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει την απόσυρση μια μικρή ποσότητα υγρού από το νωτιαίο κανάλι σας σε χαμηλή (οσφυϊκή μοίρα) το επίπεδό σας. Αυτό το εγκεφαλονωτιαίο υγρό στη συνέχεια δοκιμάζεται για ένα συγκεκριμένο είδος της αλλαγής που εμφανίζεται συνήθως σε άτομα που έχουν σύνδρομο Guillain-Barre.
Δοκιμασίες λειτουργία των νεύρων
Ο γιατρός σας μπορεί να θέλουν να ενημερώνονται από τους δύο τύπους των δοκιμών λειτουργίας των νεύρων - ηλεκτρομυογράφημα και νευρική ταχύτητα αγωγιμότητας:
- Το ηλεκτρομυογράφημα διαβάζει ηλεκτρική δραστηριότητα στους μυς σας για να διαπιστώσετε αν η αδυναμία σας προκαλείται από μυϊκή βλάβη ή βλάβη των νεύρων.
- Μελέτες νευρικής αγωγιμότητας αξιολογήσει πώς τα νεύρα και τους μυς σας να αντιδρά σε μικρές ηλεκτρικές διεγέρσεις.
Βλέπε επίσης
Θεραπείες και τα ναρκωτικά
Αν και μερικοί άνθρωποι μπορεί να πάρει μήνες, ακόμη και χρόνια για να ανακάμψει, οι περισσότερες περιπτώσεις του συνδρόμου Guillain-Barre σύνδρομο ακολουθήσουν αυτό το γενικό χρονοδιάγραμμα:
- Μετά τα πρώτα συμπτώματα, η κατάσταση τείνει να σταδιακά επιδεινώνονται για περίπου δύο εβδομάδες.
- Τα συμπτώματα φτάσει σε ένα οροπέδιο μέσα σε τέσσερις εβδομάδες.
- Ανάκτηση αρχίζει, που συνήθως διαρκεί από έξι έως 12 μήνες, αν και για μερικούς ανθρώπους μπορεί να διαρκέσει έως και τρία χρόνια.
Δεν υπάρχει θεραπεία για σύνδρομο Guillain-Barre. Αλλά δύο τύποι θεραπείες μπορεί να επιταχύνει την ανάρρωση και να μειώσει τη σοβαρότητα του συνδρόμου Guillain-Barre σύνδρομο:
- Πλασμαφαίρεση Αυτή η θεραπεία -. Επίσης γνωστή ως ανταλλαγή πλάσματος - είναι ένα είδος «τον καθαρισμό του αίματος." Η πλασμαφαίρεση συνίσταται σε αφαίρεση του υγρού μέρος του αίματός σας (πλάσματος) και την χωρίζει από τις πραγματικές κύτταρα του αίματος. Τα κύτταρα του αίματος στη συνέχεια θα τοποθετούνται πίσω στο σώμα σας, η οποία κατασκευάζει περισσότερα πλάσμα για να αναπληρώσετε αυτό που απομακρύνθηκε. Δεν είναι σαφές γιατί αυτή η θεραπεία λειτουργεί, αλλά οι επιστήμονες πιστεύουν ότι απελευθερώνει πλασμαφαίρεση πλάσμα ορισμένα αντισώματα που συμβάλλουν στην επίθεση του ανοσοποιητικού συστήματος των περιφερικών νεύρων.
- Ενδοφλέβια ανοσοσφαιρίνη. Ανοσοσφαιρίνη περιέχει αντισώματα από υγιείς δότες αίματος. Υψηλές δόσεις ανοσοσφαιρίνης μπορεί να εμποδίσει τις καταστροφικές αντισώματα που μπορεί να συμβάλει στην σύνδρομο Guillain-Barre.
Αυτές οι θεραπείες είναι εξίσου αποτελεσματικές. Ανάμιξη των θεραπειών ή χορήγηση μία μετά την άλλη δεν είναι πιο αποτελεσματική από ό, τι χρησιμοποιώντας είτε τη μέθοδο μόνο.
Συχνά, πριν αρχίσει η ανάκαμψη, οι φροντιστές μπορεί να χρειαστεί να μετακινήσετε το χέρι χέρια και τα πόδια σας για να βοηθήσει να κρατήσει τους μυς σας να είναι ευέλικτη και ισχυρή. Μετά την ανάκαμψη έχει ξεκινήσει, θα χρειαστεί πιθανόν φυσική θεραπεία για να βοηθήσει να ανακτήσει τη δύναμη και την κατάλληλη κίνηση, έτσι ώστε θα είναι σε θέση να λειτουργήσει με τα δικά σας. Μπορεί να χρειάζονται εκπαίδευση με προσαρμοστική συσκευές, όπως μια αναπηρική καρέκλα ή τιράντες, για να σας δώσει την κινητικότητα και self-care δεξιοτήτων.
Αντιμετώπιση και υποστήριξη
Η συναισθηματική επίδραση του συνδρόμου Guillain-Barre σύνδρομο μπορεί να είναι καταστροφικές. Σε σοβαρές περιπτώσεις, σύνδρομο Guillain-Barre μπορεί να σας μετατρέψει από υγιή και ανεξάρτητη σε κρίσιμη κατάσταση και σωματικά ανήμπορος - ξαφνικά και χωρίς καμία προειδοποίηση.
Αν και οι περισσότεροι άνθρωποι τελικά να ανακάμψει πλήρως, η διάγνωση του συνδρόμου Guillain-Barre σύνδρομο σημαίνει ότι αντιμετωπίζει το ενδεχόμενο μακροπρόθεσμης αναπηρίας ή παράλυση. Και εκείνοι που κάνουν την ανάπτυξη αυτών των επιπλοκών πρέπει να προσαρμοστούν σε διαρκή, περιορισμένη κινητικότητα και την εξάρτηση από άλλους για να βοηθήσουν στη διαχείριση των καθημερινών δραστηριοτήτων.
Μιλώντας με μια διανοητική φορέα για την υγεία μπορεί να διαδραματίσει έναν πολύ σημαντικό ρόλο στο να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσουν την ψυχική και συναισθηματική πίεση της ασθένειας αυτής. Σε ορισμένες περιπτώσεις, θεραπευτής σας μπορεί να συστήσει συμβουλευτική οικογένειας για να βοηθήσει εσάς και τους αγαπημένους σας να προσαρμοστεί στις αλλαγές που προκαλούνται από σύνδρομο Guillain-Barre.
Μπορείτε επίσης να επωφεληθούν από το να μιλάμε με άλλους που έχουν βιώσει την ασθένεια αυτή. Ρωτήστε το γιατρό σας ή το φορέα παροχής ψυχικής υγείας να συστήσει μια ομάδα υποστήριξης για τα άτομα και τις οικογένειες να αντιμετωπίσουν με σύνδρομο Guillain-Barre.