Ορισμός
Ενδομητρίωση (en-ΥΠΕ-me-tree-O-SIS) είναι μια συχνά επώδυνη διαταραχή κατά την οποία ο ιστός που φυσιολογικά καλύπτει το εσωτερικό της μήτρας - το ενδομήτριο - αναπτύσσεται έξω από τη μήτρα σας (ενδομητρίου εμφύτευμα). Ενδομητρίωση συνήθως περιλαμβάνει ωοθήκες σας, του εντέρου ή ιστού που καλύπτει τη λεκάνη σας. Σπάνια, ενδομήτριου ιστού μπορεί να εξαπλωθεί πέρα από πυελική περιοχή σας.
Στην ενδομητρίωση, εκτοπισμένων ενδομήτριου ιστού συνεχίζει να ενεργεί όπως θα γινόταν κανονικά - να πήξει, διασπά και αιμορραγεί με κάθε έμμηνο κύκλο. Επειδή αυτή η εκτοπισμένων ιστού δεν έχει τρόπο για να βγείτε από το σώμα σας, γίνεται παγιδευμένος. Όταν η ενδομητρίωση αφορά τις ωοθήκες, κύστες που ονομάζεται ενδομητριωμάτων μπορούν να σχηματίσουν. Περιβάλλοντες ιστούς μπορεί να γίνει ερεθισμένο, τελικά, την ανάπτυξη ουλώδη ιστό και συμφύσεις - παθολογικού ιστού που συνδέει τα όργανα μαζί.
Η ενδομητρίωση μπορεί να προκαλέσει πόνο - μερικές φορές σοβαρά - ειδικά κατά τη διάρκεια της περιόδου σας. Προβλήματα γονιμότητας, επίσης, μπορεί να αναπτυχθεί. Ευτυχώς, αποτελεσματικές θεραπείες είναι διαθέσιμες.
Συμπτώματα
Το κύριο σύμπτωμα της ενδομητρίωσης είναι πυελικό πόνο, που συχνά συνδέονται με την έμμηνο ρύση σας. Παρά το γεγονός ότι πολλές γυναίκες βιώνουν κράμπες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, οι γυναίκες με ενδομητρίωση περιγράφουν συνήθως πόνους της περιόδου που είναι πολύ χειρότερη από ό, τι συνήθως. Επίσης, τείνουν να αναφέρουν ότι ο πόνος έχει αυξηθεί την πάροδο του χρόνου.
Κοινά σημεία και συμπτώματα της ενδομητρίωσης μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Επώδυνες περιόδους (δυσμηνόρροια). Πυελικό άλγος και κράμπες μπορεί να αρχίσει πριν και να επεκτείνει αρκετές ημέρες της περιόδου σας και μπορεί να περιλαμβάνει κάτω μέρος της πλάτης και κοιλιακό άλγος.
- Ο πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή. Πόνος κατά τη διάρκεια ή μετά το σεξ είναι κοινή με την ενδομητρίωση.
- Πόνος με τις κινήσεις του εντέρου ή την ούρηση. Είσαι πιο πιθανό να αντιμετωπίσετε αυτά τα συμπτώματα κατά τη διάρκεια της περιόδου σας.
- Η υπερβολική αιμορραγία. Ενδέχεται να αντιμετωπίσετε περιστασιακά βαριές περιόδους (μηνορραγία) ή αιμορραγία ανάμεσα στις περιόδους (menometrorrhagia).
- Υπογονιμότητα. Ενδομητρίωση διαγιγνώσκεται για πρώτη φορά σε ορισμένες γυναίκες που αναζητούν θεραπεία για την υπογονιμότητα.
- Άλλα συμπτώματα. Ενδέχεται επίσης να αντιμετωπίσετε κόπωση, διάρροια, δυσκοιλιότητα, φούσκωμα ή ναυτία, ειδικά κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσης.
Η σοβαρότητα του πόνου σας δεν είναι απαραίτητα μια αξιόπιστη ένδειξη για την έκταση της κατάστασης. Μερικές γυναίκες με ήπια ενδομητρίωση έχουν εκτεταμένη πόνο, ενώ άλλοι με προχωρημένη ενδομητρίωση μπορεί να έχουν λίγο πόνο ή ακόμα και καθόλου πόνο.
Η ενδομητρίωση είναι μερικές φορές συγχέεται με άλλες καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν πυελικό πόνο, όπως η φλεγμονώδης νόσος της πυέλου (PID) ή κύστεις των ωοθηκών. Μπορεί να συγχέεται με το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS), μια πάθηση που προκαλεί περιόδους της διάρροιας, δυσκοιλιότητας και τον κοιλιακό πόνο. IBS μπορούν να συνοδεύσουν την ενδομητρίωση, η οποία μπορεί να περιπλέξει τη διάγνωση.
Πότε πρέπει να δείτε ένα γιατρό
Συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν έχετε σημεία και συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν την ενδομητρίωση. Η αιτία της χρόνιας ή σοβαρή πυελικό άλγος μπορεί να είναι δύσκολο να εντοπιστούν. Αλλά ανακαλύπτουν το πρόβλημα νωρίς μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε περιττές επιπλοκές και τον πόνο.
Βλέπε επίσης
Αιτίες
Αν και η ακριβής αιτία της ενδομητρίωσης δεν είναι βέβαιο, περιλαμβάνουν διάφορες πιθανές εξηγήσεις:
- Οπισθοδρομική εμμηνόρροια. Αυτή είναι η πιο πιθανή εξήγηση για την ενδομητρίωση. Σε ανάδρομη εμμηνόρροια, εμμηνόρροιας αίματος που περιέχει ενδομήτρια κύτταρα ρέει πίσω μέσω των σαλπίγγων και μέσα στην πυελική κοιλότητα αντί του έξω από το σώμα. Αυτές οι εκτοπισμένοι κύτταρα του ενδομητρίου κολλήσει στην πυελική τοίχους και επιφάνειες των οργάνων της πυέλου, όπου αναπτύσσονται και να συνεχίσει να πυκνώσει και να αιμορραγούν κατά τη διάρκεια της κάθε εμμηνορροϊκό κύκλο.
- Τα εμβρυϊκά ανάπτυξη των κυττάρων. Τα επιθηλιακά κύτταρα του κοιλιακή και πυελική κοιλότητα προέρχονται από εμβρυϊκά κύτταρα. Όταν μία ή περισσότερες μικρές περιοχές του κοιλιακού στροφή επένδυση σε ενδομήτριου ιστού, η ενδομητρίωση μπορεί να αναπτυχθεί.
- Χειρουργική εμφύτευση ουλή. Μετά από μια χειρουργική επέμβαση, όπως υστερεκτομή ή καισαρική τομή, ενδομήτρια κύτταρα μπορεί να συνοδεύει τη χειρουργική τομή.
- Ενδομητρίου μεταφοράς κυττάρων. Τα αιμοφόρα αγγεία ή το υγρό ιστού (λεμφικό) σύστημα μπορεί να μεταφέρει ενδομήτρια κύτταρα σε άλλα μέρη του σώματος.
- Διαταραχή του ανοσοποιητικού συστήματος. Είναι πιθανό ότι ένα πρόβλημα με το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να κάνει το σώμα αδυνατεί να αναγνωρίσει και να καταστρέψει ενδομήτριου ιστού που αναπτύσσεται έξω από τη μήτρα.
Παράγοντες κινδύνου
Αρκετοί παράγοντες που θέτει σε μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν ενδομητρίωση, όπως:
- Ποτέ δεν τον τοκετό
- Μία ή περισσότερες συγγενείς (μητέρα, θεία ή αδελφή) με την ενδομητρίωση
- Οποιαδήποτε ιατρική κατάσταση που εμποδίζει τη συνήθη διέλευση της εμμήνου ροής από το σώμα
- Ιστορία της πυελική φλεγμονή
- Ανωμαλίες της μήτρας
Η ενδομητρίωση αναπτύσσεται συνήθως αρκετά χρόνια μετά την έναρξη της εμμήνου ρύσεως (εμμηναρχή). Τα σημεία και συμπτώματα της ενδομητρίωσης τερματισμό προσωρινά με την εγκυμοσύνη και το τέλος μόνιμα με την εμμηνόπαυση, εκτός αν παίρνετε τα οιστρογόνα.
Επιπλοκές
Υπογονιμότητα
Η κύρια επιπλοκή της ενδομητρίωσης είναι η εξασθένηση της γονιμότητας. Περίπου το ένα τρίτο έως το ήμισυ των γυναικών με ενδομητρίωση έχουν δυσκολία να μείνουν έγκυες.
Για να προκύψει εγκυμοσύνη, ένα αυγό πρέπει να απελευθερωθεί από την ωοθήκη, τα ταξίδια μέσω της γειτονικής σάλπιγγα, να γίνει γονιμοποιηθεί από ένα σπερματοζωάριο και να αποδίδουν το ίδιο με το τοίχωμα της μήτρας για να αρχίσει η ανάπτυξη. Η ενδομητρίωση μπορεί να εμποδίσει το σωλήνα και να κρατήσει το ωάριο και το σπερματοζωάριο από την ένωση. Όμως, η κατάσταση φαίνεται επίσης να επηρεάζει τη γονιμότητα σε λιγότερο άμεσους τρόπους, όπως βλάβη στο σπέρμα ή ωάριο.
Ακόμα κι έτσι, πολλές γυναίκες με ήπια έως μέτρια ενδομητρίωση μπορεί ακόμα να συλλάβει και να φέρει μια εγκυμοσύνη εις πέρας. Οι γιατροί συμβουλεύουν συχνά οι γυναίκες με ενδομητρίωση να μην καθυστερήσουν την τεκνοποίηση, διότι η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί με το χρόνο.
Ο καρκίνος των ωοθηκών
Ο καρκίνος των ωοθηκών δεν εμφανίζονται σε υψηλότερα από τα αναμενόμενα ποσοστά σε γυναίκες με ενδομητρίωση. Ωστόσο, ο συνολικός κίνδυνος ζωής του καρκίνου των ωοθηκών είναι χαμηλή για να αρχίσει με. Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι η ενδομητρίωση αυξάνεται ο κίνδυνος, αλλά είναι ακόμη σχετικά χαμηλό. Αν και σπάνια, ένας άλλος τύπος καρκίνου - ενδομητρίωσης που σχετίζεται με αδενοκαρκίνωμα - μπορούν να αναπτύξουν αργότερα στη ζωή τους σε γυναίκες που είχαν ενδομητρίωση.
Βλέπε επίσης
Προετοιμασία για το ραντεβού σας
Πρώτο ραντεβού σας θα είναι πιθανώς να είναι είτε με το γιατρό πρωτοβάθμιας φροντίδας σας ή ένα γυναικολόγο. Αν είστε αναζητούν θεραπεία για την υπογονιμότητα, μπορεί να αναφέρεται σε ένα γιατρό που ειδικεύεται στην αναπαραγωγική ορμόνες και τη βελτιστοποίηση της γονιμότητας (ενδοκρινολόγος αναπαραγωγής).
Επειδή το ραντεβού μπορεί να είναι σύντομη, και μπορεί να είναι δύσκολο να θυμόμαστε όλα όσα θέλετε να συζητήσετε, είναι μια καλή ιδέα να προετοιμάσει εκ των προτέρων για το ραντεβού σας.
Τι μπορείτε να κάνετε
- Κάντε μια λίστα με όλα τα συμπτώματα που αντιμετωπίζετε. Συμπεριλάβετε όλα τα συμπτώματά σας, ακόμη και αν δεν πιστεύουν ότι είναι σχετικές.
- Κάντε μια λίστα με όλα τα φάρμακα, βότανα ή συμπληρώματα βιταμινών που παίρνετε. Συμπεριλάβετε το πόσο συχνά παίρνετε τους και τις δόσεις.
- Έχετε κάποιο μέλος της οικογένειας ή στενό φίλο σας συνοδεύει, αν είναι δυνατόν. Μπορείτε να πάρετε πολλές πληροφορίες κατά την επίσκεψη σας, και μπορεί να είναι δύσκολο να θυμόμαστε τα πάντα.
- Πάρτε μια συσκευή σημειωματάριο ή ηλεκτρονικά μαζί σας. Χρησιμοποιήστε το για να κάνετε τις σημειώσεις των σημαντικών πληροφοριών κατά τη διάρκεια της επίσκεψής σας.
- Ετοιμάστε μια λίστα με ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας. Λίστα με τα πιο σημαντικές ερωτήσεις σας πρώτα, σε περίπτωση που τελειώσει ο χρόνος.
Για την ενδομητρίωση, περιλαμβάνουν μερικές βασικές ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας:
- Πώς γίνεται η διάγνωση της ενδομητρίωσης;
- Τι φάρμακα είναι διαθέσιμα για τη θεραπεία της ενδομητρίωσης; Είναι ένα φάρμακο που μπορεί να βελτιώσει τα συμπτώματα μου;
- Τι παρενέργειες μπορεί να περιμένω από τη χρήση φαρμάκων;
- Κάτω από ποιες συνθήκες μπορείτε να συστήσει χειρουργική επέμβαση;
- Θα πάρω ένα φάρμακο πριν ή μετά την επέμβαση;
- Θα ενδομητρίωση επηρεάζει την ικανότητά μου να μείνετε έγκυος;
- Μπορεί θεραπεία της ενδομητρίωσης βελτίωση της γονιμότητας μου;
- Μπορείτε να συστήσετε κάποιες εναλλακτικές θεραπείες θα μπορούσα να προσπαθήσω;
Βεβαιωθείτε ότι έχετε κατανοήσει ό, τι ο γιατρός σας σας λέει. Μην διστάσετε να ρωτήσετε το γιατρό σας για να επαναλάβει πληροφορίες ή να ζητήσει την παρακολούθηση ερωτήσεις για διευκρινίσεις.
Τι να περιμένετε από το γιατρό σας
Μερικές πιθανές ερωτήσεις ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει να περιλαμβάνει:
- Πόσο συχνά μπορείτε να αντιμετωπίσετε αυτά τα συμπτώματα;
- Πόσο καιρό έχετε αυτά τα συμπτώματα;
- Πόσο σοβαρά είναι τα συμπτώματά σας;
- Τα συμπτώματά σας φαίνεται να σχετίζονται με τον εμμηνορροϊκό κύκλο σας;
- Μήπως είναι κάτι που βελτιώνει τα συμπτώματα σας;
- Είναι κάτι που κάνει τα συμπτώματά σας χειρότερα;
Εξετάσεις και διάγνωση
Για να διαγνωσθεί η ενδομητρίωση και άλλες συνθήκες που μπορεί να προκαλέσουν πυελικό πόνο, ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να περιγράψει τα συμπτώματά σας, συμπεριλαμβανομένης της θέσης του πόνου σας και όταν συμβαίνει.
Δοκιμές για τον έλεγχο των φυσικών ενδείξεις της ενδομητρίωσης περιλαμβάνουν:
- Γυναικολογική εξέταση. Κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης, ο γιατρός σας αισθάνεται το χέρι (palpates) περιοχές στην λεκάνη σας για ανωμαλίες, όπως οι κύστεις στα αναπαραγωγικά όργανα ή ουλές πίσω από τη μήτρα σας. Συχνά δεν είναι δυνατόν να αισθάνονται μικρές περιοχές της ενδομητρίωσης, εκτός κι αν έχουν προκληθεί μια κύστη για να σχηματίσουν.
- Υπερηχογράφημα. Η δοκιμή αυτή χρησιμοποιεί υψηλής συχνότητας ηχητικά κύματα για να δημιουργήσει εικόνες από το εσωτερικό του σώματός σας. Για να συλλάβει τις εικόνες, μια συσκευή που ονομάζεται αισθητήριο είτε πιέζεται κοιλιακό δέρμα σας ή μέσα στον κόλπο σας (διακολπικό υπερηχογράφημα). Και οι δύο τύποι των υπερήχων μπορεί να γίνει για να πάρει την καλύτερη θέα από τα αναπαραγωγικά σας όργανα. Η υπερηχογραφική απεικόνιση δεν θα πει οριστικά το γιατρό σας αν έχετε ενδομητρίωση, αλλά δεν μπορεί να προσδιορίσει κύστεων συνδέονται με την ενδομητρίωση (Ενδομητριώματα).
- Λαπαροσκόπηση. Ιατρική αντιμετώπιση είναι συνήθως δοκιμάσει πρώτα. Αλλά να είστε σίγουροι ότι έχετε ενδομητρίωση, ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν χειρούργο για να δούμε μέσα στην κοιλιά σας για τα σημάδια της ενδομητρίωσης με μια χειρουργική διαδικασία που ονομάζεται λαπαροσκόπηση. Αν είστε κάτω από γενική αναισθησία, ο χειρουργός σας κάνει μια μικρή τομή κοντά στον ομφαλό σας και εισάγει ένα λεπτό μέσο προβολής (λαπαροσκόπιο), ψάχνει για ενδομήτριου ιστού έξω από τη μήτρα. Αυτός ή αυτή μπορεί να πάρει δείγμα ιστού (βιοψία). Η λαπαροσκόπηση μπορεί να παρέχει πληροφορίες σχετικά με την τοποθεσία, την έκταση και το μέγεθος των ενδομητρίου εμφυτεύματα για να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε τις καλύτερες επιλογές θεραπείας.
Θεραπείες και τα ναρκωτικά
Η θεραπεία για την ενδομητρίωση είναι συνήθως με φάρμακα ή χειρουργική επέμβαση. Η προσέγγιση που εσείς και ο γιατρός σας θα επιλέξετε θα εξαρτηθεί από τη σοβαρότητα των σημείων και συμπτωμάτων σας και αν ελπίζουμε να μείνετε έγκυος.
Σε γενικές γραμμές, οι γιατροί συνιστούν προσπαθούν συντηρητικές θεραπευτικές προσεγγίσεις πρώτη, επιλέγουν για χειρουργική επέμβαση ως έσχατη λύση.
Πόνος φάρμακα
Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να πάρετε ένα over-the-counter παυσίπονο, όπως τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin IB, κ.α.) ή ναπροξένη (Aleve, άλλοι), να βοηθήσει να διευκολύνει επώδυνες κράμπες της περιόδου. Ωστόσο, αν διαπιστώσετε ότι παίρνετε τη μέγιστη δόση δεν παρέχει πλήρη απαλλαγή, ίσως χρειαστεί να δοκιμάσετε μια άλλη προσέγγιση για τη διαχείριση σημεία και τα συμπτώματα σας.
Ορμονική θεραπεία
Συμπληρωματικό ορμόνες είναι μερικές φορές αποτελεσματική στην μείωση ή την εξάλειψη του πόνου της ενδομητρίωσης. Αυτό συμβαίνει γιατί η άνοδος και η πτώση των ορμονών κατά τη διάρκεια του έμμηνου κύκλου προκαλεί ενδομητρίου εμφυτεύματα να πυκνώσει, να σπάσει και να αιμορραγούν. Φάρμακα ορμονών μπορεί να επιβραδύνει την ανάπτυξη και την πρόληψη νέων εμφυτεύματα του ενδομητρικού ιστού.
Ωστόσο, η ορμονική θεραπεία δεν είναι μια μόνιμη λύση για την ενδομητρίωση. Είναι πιθανό ότι θα μπορούσατε να εμφανίσουν υποτροπή των συμπτωμάτων σας μετά τη διακοπή της θεραπείας.
Ορμονικές θεραπείες που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ενδομητρίωσης περιλαμβάνουν:
- Ορμονικά αντισυλληπτικά. Αντισυλληπτικά χάπια, τα μπαλώματα και κολπικών δακτυλίων βοηθήσει στον έλεγχο των ορμόνες υπεύθυνες για τη συγκέντρωση του ενδομήτριου ιστού κάθε μήνα. Οι περισσότερες γυναίκες έχουν ελαφρύτερο και μικρότερο έμμηνο ρύση, όταν χρησιμοποιείτε ένα ορμονικό αντισυλληπτικό. Χρησιμοποιώντας τα ορμονικά αντισυλληπτικά - ιδιαίτερα η συνεχής σχήματα κύκλου - μπορεί να μειώσει ή να εξαλείψει τον πόνο της ήπιας έως μέτριας ενδομητρίωσης.
- Ορμόνη απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης (GN-RH) αγωνιστές και ανταγωνιστές. Αυτά τα φάρμακα μπλοκάρουν την παραγωγή διέγερσης ωοθηκών ορμόνες, μείωση των επιπέδων των οιστρογόνων και την πρόληψη της εμμήνου ρύσεως. Αυτό προκαλεί ενδομήτριου ιστού για να συρρικνωθεί. Gn-RH αγωνιστές και ανταγωνιστές μπορεί να αναγκάσει ενδομητρίωση σε ύφεση κατά τη διάρκεια της θεραπείας και μερικές φορές για μήνες ή χρόνια αργότερα. Επειδή αυτά τα φάρμακα δημιουργούν μια τεχνητή εμμηνόπαυση, λαμβάνοντας μια χαμηλή δόση του οιστρογόνου ή προγεστίνης μαζί με Gn-RH αγωνιστές και ανταγωνιστές μπορούν να μειώσουν την εμμηνόπαυση παρενέργειες, όπως εξάψεις, κολπική ξηρότητα και απώλεια οστικής μάζας. Περιόδους σας και τη δυνατότητα να μείνετε έγκυος επιστροφή όταν το φάρμακο έχει σταματήσει.
- Μεδροξυπρογεστερόνη (Depo-Provera). Αυτή ενέσιμο φάρμακο είναι αποτελεσματικό στην ανάσχεση εμμήνου ρύσεως και η ανάπτυξη του ενδομητρίου εμφυτεύματα, ανακουφίζοντας έτσι τα σημεία και τα συμπτώματα της ενδομητρίωσης. Παρενέργειες του μπορεί να περιλαμβάνουν αύξηση βάρους, μειωμένη οστική παραγωγή και καταθλιπτική διάθεση, μεταξύ άλλων.
- Δαναζόλη. Αυτό το φάρμακο καταστέλλει την ανάπτυξη του ενδομητρίου με την αναστολή της παραγωγής της διέγερσης των ωοθηκών ορμόνες, αποτρέποντας την έμμηνο ρύση και τα συμπτώματα της ενδομητρίωσης. Ωστόσο, δαναζόλης μπορεί να μην είναι η πρώτη επιλογή, διότι μπορεί να προκαλέσει σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες και μπορεί να είναι επιβλαβής για το μωρό σας εάν μείνετε έγκυος ενώ παίρνετε αυτό το φάρμακο.
Συντηρητική χειρουργική επέμβαση
Αν έχετε ενδομητρίωση και προσπαθείτε να μείνετε έγκυος, η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση όσο ενδομητρίωση όσο το δυνατόν, διατηρώντας παράλληλα τη μήτρα και τις ωοθήκες σας (συντηρητική χειρουργική επέμβαση) μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες επιτυχίας σας. Αν έχετε έντονο πόνο από ενδομητρίωση, μπορείτε επίσης να ωφεληθούν από τη χειρουργική επέμβαση - πάντως, η ενδομητρίωση και ο πόνος μπορεί να επιστρέψει.
Ο γιατρός σας μπορεί να κάνει αυτή τη διαδικασία λαπαροσκοπικά ή μέσω των παραδοσιακών εγχείρηση στην κοιλιακή χώρα σε πιο εκτεταμένες περιπτώσεις. Σε λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση, ένθετα χειρουργό σας ένα λεπτό μέσο προβολής (λαπαροσκόπιο) μέσα από μια μικρή τομή κοντά στον ομφαλό σας και ένθετα μέσα για την αφαίρεση ενδομήτριου ιστού μέσω μιας άλλης μικρής τομής.
Υποβοηθούμενης αναπαραγωγής
Υποβοηθούμενης αναπαραγωγής, όπως εξωσωματική γονιμοποίηση, για να σας βοηθήσει να μείνετε έγκυος είναι προτιμότερο μερικές φορές να συντηρητική χειρουργική επέμβαση. Οι γιατροί συχνά προτείνουν μία από αυτές τις προσεγγίσεις, αν συντηρητική χειρουργική επέμβαση είναι αναποτελεσματική.
Υστεροτομία
Σε σοβαρές περιπτώσεις της ενδομητρίωσης, η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της μήτρας και του τραχήλου (ολική υστερεκτομή), καθώς και οι δύο ωοθήκες μπορεί να είναι η καλύτερη θεραπεία. Υστερεκτομή από μόνη της δεν είναι αποτελεσματική - η οιστρογόνα ωοθήκες σας παράγουν μπορεί να τονώσει οποιοδήποτε υπόλοιπο ενδομητρίωση και προκαλέσει πόνο να συνεχιστεί. Υστερεκτομή είναι συνήθως θεωρείται η τελευταία λύση, ιδίως για τις γυναίκες εξακολουθούν να αναπαραγωγικής ηλικίας τους. Δεν μπορείτε να μείνετε έγκυος μετά από υστερεκτομή.
Η εύρεση ενός γιατρού με τον οποίο αισθάνεστε άνετα είναι ζωτικής σημασίας για τη διαχείριση και θεραπεία της ενδομητρίωσης. Μπορείτε επίσης να θελήσετε να πάρετε μια δεύτερη γνώμη πριν από την έναρξη οποιασδήποτε θεραπείας για να βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε όλες τις επιλογές σας και τις πιθανές εκβάσεις.
Βλέπε επίσης
Τρόπος ζωής και σπίτι διορθωτικά μέτρα
Εάν ο πόνος σας επιμένει ή εάν η εξεύρεση μιας θεραπείας που λειτουργεί παίρνει κάποιο χρόνο, μπορείτε να δοκιμάσετε μέτρα στο σπίτι για να ανακουφίσουν τον πόνο σας.
- Ζεστά λουτρά και ένα μαξιλάρι θέρμανσης μπορεί να σας βοηθήσει να χαλαρώσετε τους μυς της πυέλου, μειώνουν τις κράμπες και πόνο.
- Over-the-counter μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως η ιβουπροφένη (Advil, Motrin IB, κ.α.) ή ναπροξένη (Aleve, άλλοι), μπορεί να βοηθήσει να διευκολύνει επώδυνες κράμπες της περιόδου.
- Να πάρει η τακτική άσκηση μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση των συμπτωμάτων.
Εναλλακτική ιατρική
Μερικές γυναίκες αναφέρουν ανακούφιση από τον πόνο ενδομητρίωση μετά τη θεραπεία βελονισμού. Ωστόσο, η έρευνα είναι αραιή σε αυτό - ή οποιαδήποτε άλλη - εναλλακτική θεραπεία για την ενδομητρίωση. Αν σας ενδιαφέρει να ακολουθεί αυτή τη θεραπεία, με την ελπίδα ότι θα μπορούσε να σας βοηθήσει, ρωτήστε το γιατρό σας να συστήσει ένα έγκριτο βελονιστή. Ελέγξτε με την ασφαλιστική εταιρεία σας για να δείτε αν η δαπάνη θα καλυφθεί.
Αντιμετώπιση και υποστήριξη
Αν έχουμε να κάνουμε με ενδομητρίωση ή τις επιπλοκές της, μπορεί να θέλετε να εξετάσει ενώνει μια ομάδα υποστήριξης για τις γυναίκες με ενδομητρίωση ή προβλήματα γονιμότητας. Μερικές φορές βοηθά απλά να μιλήσω με άλλες γυναίκες που μπορεί να σχετίζονται με τα συναισθήματα και τις εμπειρίες σας. Εάν δεν μπορείτε να βρείτε μια ομάδα υποστήριξης στην κοινότητά σας, ψάξτε για μία στο Διαδίκτυο.