Ορισμός
Ακράτεια ούρων είναι η ακούσια απώλεια ούρων. Η ακράτεια ούρων ζητηθεί από μια φυσική κίνηση ή δραστηριότητα - όπως ο βήχας, το φτέρνισμα, το τρέξιμο ή άρση βαρών - που ασκεί πίεση (στρες) στην κύστη σας. Ακράτεια άγχος δεν σχετίζεται με ψυχολογικό στρες.
Ακράτεια άγχος είναι επίσης διαφορετική από επιτακτική ακράτεια, η οποία είναι η ακούσια απώλεια ούρων που προκαλούνται από την συστολή των μυών της ουροδόχου κύστης, που συνήθως συνδέεται με την αίσθηση του επείγοντος. Ακράτεια άγχος είναι πολύ πιο συχνή στις γυναίκες από τους άνδρες.
Αν έχετε ακράτεια από στρες, μπορεί να αισθάνονται αμηχανία, απομόνωση στον εαυτό σας, ή να περιορίσει την εργασία σας και την κοινωνική ζωή, ιδίως τις δραστηριότητες άσκησης και αναψυχής. Με τη θεραπεία, τότε μάλλον θα είναι σε θέση να διαχειριστεί την ακράτεια στρες και να βελτιώσει τη συνολική ευημερία σας.
Βλέπε επίσης
Συμπτώματα
Αν έχετε ακράτεια από στρες, μπορεί να εμφανίσουν διαρροή ούρων όταν:
- Βήχας
- Φτάρνισμα
- Γέλιο
- Σηκωθείτε
- Σηκώστε κάτι βαρύ
- Άσκηση
- Έχουν σεξουαλικές σχέσεις
Δεν μπορεί να εμφανίσουν ακράτεια κάθε φορά που κάνετε ένα από αυτά τα πράγματα, αλλά κάθε πίεση αυξανόμενη δραστηριότητα μπορεί να σας κάνει πιο ευάλωτους σε ακούσια απώλεια ούρων, ιδίως όταν κύστη σας είναι πλήρης.
Πότε πρέπει να δείτε ένα γιατρό
Συζητήστε με το γιατρό σας αν τα συμπτώματα της ακράτειας παρεμβαίνει με τις δραστηριότητές σας της καθημερινής ζωής, όπως η εργασία, τα χόμπι σας και την κοινωνική ζωή.
Βλέπε επίσης
Αιτίες
Ακράτεια στρες παρουσιάζεται εξαιτίας της μειωμένης λειτουργίας των μυών ελέγχου της κύστης που ρυθμίζουν την απελευθέρωση των ούρων.
Η κύστη διαστέλλεται καθώς γεμίζει με ούρα, αλλά η βαλβίδα-όπως οι μύες της ουρήθρας - ο μικρός σωλήνας μέσω του οποίου τα ούρα για να βγείτε από το σώμα σας - κανονικά να παραμένει κλειστό, ή σύμβαση, αποτρέπεται η διαρροή ούρων μέχρι να φτάσετε σε ένα μπάνιο. Σφιγκτήρα σας, στο πλαίσιο των γύρω μυών του πυελικού εδάφους, υποστηρίζει την κύστη σας. Όταν αποδυναμώσει εκείνων των μυών, η πίεση μπορεί να προκαλέσει διαρροή ούρων όπως σας άλμα ή να τρέξει, για παράδειγμα.
Κύστη σας δεν μπορεί ακόμη να αισθάνονται ασυνήθιστα πλήρης όταν έχετε διαρροή ούρων λόγω της ακράτειας από προσπάθεια. Τίποτα που ασκεί δύναμη για τους κοιλιακούς και τους πυελικούς μυς - το φτέρνισμα, το σκύψιμο, ανύψωση, γέλιο σκληρά - ασκεί πίεση στην ουροδόχο κύστη σας.
Σφιγκτήρα σας και μυών του πυελικού εδάφους μπορούν να χάνουν τη δύναμή λόγω:
- Τοκετό. Στις γυναίκες, η κακή λειτουργία των μυών του πυελικού εδάφους ή του σφιγκτήρα μπορεί να συμβεί λόγω της βλάβης των ιστών ή των νεύρων κατά τη διάρκεια της παράδοσης ενός παιδιού. Ακράτεια στρες από τη ζημία αυτή μπορεί να αρχίσει αμέσως μετά τον τοκετό ή συμβαίνουν χρόνια αργότερα.
- Εγχείρηση προστάτη. Στους άνδρες, ο πιο κοινός παράγοντας που οδηγεί σε άγχος ακράτειας είναι η χειρουργική αφαίρεση του αδένα του προστάτη (προστατεκτομή) για τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη. Επειδή ο σφιγκτήρας βρίσκεται ακριβώς κάτω από τον αδένα του προστάτη και περικυκλώνει την ουρήθρα, μια προστατεκτομή μπορεί να οδηγήσει σε ένα αποδυναμωμένο σφιγκτήρα.
Παράγοντες που συνέβαλαν
Άλλοι παράγοντες που μπορεί να επιδεινώσει την ακράτεια στρες περιλαμβάνουν:
- Ασθένειες που προκαλούν χρόνιο βήχα ή το φτέρνισμα
- Η παχυσαρκία
- Κάπνισμα, η οποία μπορεί να προκαλέσει συχνά ο βήχας
- Η υπερβολική κατανάλωση καφεΐνης ή αλκοόλ
- High δραστηριότητες επηρεάζουν για πολλά χρόνια
- Η ανεπάρκεια των ορμονών
Βλέπε επίσης
Παράγοντες κινδύνου
Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης ακράτεια στρες περιλαμβάνουν:
- Ηλικία. Παρόλο ακράτεια δεν είναι ένα φυσιολογικό μέρος της γήρανσης του πληθυσμού, φυσικές αλλαγές που σχετίζονται με τη γήρανση, όπως η εξασθένηση των μυών, μπορεί να σας κάνει πιο επιρρεπείς σε άγχος ακράτειας. Ωστόσο, περιστασιακά ακράτεια μπορεί να συμβεί σε γυναίκες κάθε ηλικίας, συμπεριλαμβανομένων και των γυναικών της ηλικίας κολλεγίων.
- Είδος της παράδοσης τοκετού. Μία καθυστερημένη δεύτερο στάδιο της εργασίας (όταν η γυναίκα είναι «πιέζει»), καθώς και πολλές φυσιολογικοί τοκετοί, συνδέεται με υψηλότερα ποσοστά για την μετέπειτα ανάπτυξη της ακράτειας από προσπάθεια. Πολλές από αυτές τις γυναίκες μπορούν επίσης να έχουν λαβίδα παράδοση σε ταχύτερα παραδώσει ένα υγιές μωρό - λαβίδα παράδοσης μπορεί επίσης να συνδέεται με μεγαλύτερο κίνδυνο της ακράτειας στρες.
- Το σωματικό βάρος. Οι άνθρωποι που είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι έχουν πολύ υψηλότερο κίνδυνο ακράτειας από προσπάθεια. Το υπερβολικό βάρος αυξάνει την πίεση στους μύες της κοιλιάς και των πυελικών οργάνων. Στη συνέχεια, η πίεση στην ουροδόχο κύστη μπορεί να αυξηθεί ακόμη και χωρίς την πρόσθετη πίεση από βήχα ή άλλη δύναμη. Η απώλεια βάρους που σχετίζεται με τη βελτίωση της ακράτειας ούρων από προσπάθεια.
- Προηγούμενη πυελική χειρουργική επέμβαση. Υστερεκτομή σε γυναίκες και ειδικότερα χειρουργική επέμβαση για καρκίνο του προστάτη σε άνδρες μπορούν να μεταβάλλουν τη λειτουργία και την υποστήριξη της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας, καθιστώντας πολύ πιο πιθανό για ένα άτομο να αναπτύξει ακράτεια στρες. Αυτό το αποτέλεσμα μπορεί να είναι είτε άμεση ή καθυστερημένη.
Βλέπε επίσης
Επιπλοκές
Οι επιπλοκές της ακράτειας στρες μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Προσωπικά αγωνία. Εάν αντιμετωπίζετε άγχος ακράτειας με τις δραστηριότητές σας της καθημερινής ζωής, μπορεί να αισθάνονται αμηχανία και στενοχωρημένος από την κατάσταση. Μπορεί να διακόψει την εργασία σας, τις κοινωνικές δραστηριότητες, τις διαπροσωπικές σχέσεις και ακόμη και τις σεξουαλικές σας σχέσεις. Μερικοί άνθρωποι ντρέπονται ότι χρειάζονται μαξιλάρια ή πάνες ακράτειας.
- . Μικτή ακράτεια ούρων Μικτή ακράτεια είναι κοινή και σημαίνει ότι έχετε τόσο άγχος ακράτειας και επιτακτική ακράτεια - η απώλεια των ούρων που προκύπτει από μια ακούσια σύσπαση των μυών της ουροδόχου κύστης (υπερδραστήρια ουροδόχο κύστη).
- Εξάνθημα ή ερεθισμός του δέρματος. Του δέρματος που είναι συνεχώς σε επαφή με τα ούρα είναι πιθανό να είναι ερεθισμένο, επώδυνο και μπορεί να σπάσει. Αυτό συμβαίνει με σοβαρή ακράτεια, αν δεν ληφθούν προληπτικά μέτρα, όπως η χρήση των εμποδίων υγρασία ή πάνες ακράτειας.
Βλέπε επίσης
Προετοιμασία για το ραντεβού σας
Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα ερωτηματολόγιο για να προβεί σε προκαταρκτική εκτίμηση των συμπτωμάτων ακράτειας σας. Μπορεί επίσης να σας ζητηθεί να κρατήσετε ένα ημερολόγιο της ουροδόχου κύστης για λίγες μέρες. Αυτό περιλαμβάνει την καταγραφή πότε, πόσα και τι είδους υγρά που καταναλώνετε, καθώς και πότε και πόσο θα ουρήσει, συμπεριλαμβανομένης και της δραστηριότητας της ουροδόχου κύστης νυκτερινές ώρες, και όταν ακράτεια εμπειρία.
Ημερολόγιό σας μπορεί να αποκαλύψει τα σχέδια που βοηθούν το γιατρό σας να καταλάβει τα συμπτώματα και να εντοπίσει παράγοντες που συμβάλλουν. Αυτό μπορεί να μειώσει την ανάγκη για περισσότερο επεμβατικές δοκιμές.
Εξειδικευμένες δοκιμών μπορεί να απαιτήσει την παραπομπή σε ειδικό στις διαταραχές ούρων για τους άνδρες και τις γυναίκες (ουρολόγο) ή έναν ειδικό σε ουροφόρων οδών στις γυναίκες (urogynecologist).
Τι μπορείτε να κάνετε
Για να πάρει τα μέγιστα από την επίσκεψή σας στο γιατρό, να προετοιμάσει εκ των προτέρων:
- Κάντε μια λίστα με όλα τα συμπτώματα που αντιμετωπίζετε. Συμπεριλάβετε όταν διαρροή σας συμβαίνει.
- Κάντε μια λίστα με όλα τα φάρμακα, βότανα ή συμπληρώματα βιταμινών που παίρνετε. Μερικά over-the-counter συμπληρώματα μπορεί να ερεθίσει το ουροποιητικό σύστημα. Επίσης, περιλαμβάνει δόσεις και πόσο συχνά παίρνετε το φάρμακο.
- Έχετε κάποιο μέλος της οικογένειας ή στενό φίλο σας συνοδεύουν. Μπορεί να σας δοθεί πολλές πληροφορίες κατά την επίσκεψη σας, και μπορεί να είναι δύσκολο να θυμόμαστε τα πάντα.
- Πάρτε ένα σημειωματάριο ή ηλεκτρονική συσκευή μαζί σας. Χρησιμοποιήστε το για να σημειωθεί σημαντικές πληροφορίες κατά τη διάρκεια της επίσκεψής σας.
- Ετοιμάστε μια λίστα με ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας. Λίστα με τα πιο σημαντικές ερωτήσεις σας πρώτα, σε περίπτωση που τελειώσει ο χρόνος.
Για την ακράτεια ούρων, περιλαμβάνουν μερικές βασικές ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας:
- Θα ακράτεια ούρων μου θα χειροτερέψει;
- Θα μπορούσε ασκήσεις του πυελικού εδάφους με βοηθήσει; Πώς μπορώ να κάνω;
- Πώς επηρεάζει το βάρος μου κατάσταση μου;
- Θα μπορούσαν τα φάρμακα που παίρνω να επιδεινώνει την κατάστασή μου;
- Τι εξετάσεις μπορεί να μου χρειαστεί για να προσδιοριστεί η αιτία της ακράτειας μου;
- Θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση;
Μην διστάσετε να κάνετε ερωτήσεις οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια του ραντεβού σας.
Τι να περιμένετε από το γιατρό σας
Να είστε έτοιμοι να απαντήσει σε ερωτήσεις από το γιατρό σας. Ερωτήσεις γιατρός σας μπορεί να ζητήσει να περιλαμβάνει:
- Πόσο συχνά διαρροή ούρων;
- Όταν διαρροή ούρων, είναι μερικές σταγόνες ή τα ρούχα σας μούσκεμα;
- Υπάρχουν φορές που ξέρετε ότι θα διαρρεύσει;
- Έχετε διαρροή ούρων όταν ασκείστε;
- Έχετε ξυπνήσει τη διάρκεια της νύχτας για ούρηση; Πόσο συχνά;
- Τι είναι τυπική καθημερινή σας πρόσληψη υγρών;
- Μήπως είναι κάτι που φαίνεται να κάνει την ακράτεια σας καλύτερα; Τι θα λέγατε για χειρότερα;
- Ποια είναι η πιο ενοχλητική πτυχή του προβλήματος με ακράτεια ούρων;
- Έχετε, επίσης, διαρροή του εντέρου; Πόσο συχνά; Τι σημαίνει αυτή η διαρροή του εντέρου σας κρατήσει από το να κάνουν;
Βλέπε επίσης
Εξετάσεις και διάγνωση
Κατά την επίσκεψή σας, ο γιατρός σας ψάχνει για ενδείξεις που μπορεί να υποδεικνύουν επίσης παράγοντες που συμβάλλουν. Το ραντεβού σας θα περιλαμβάνει πιθανόν μια:
- Ιατρικό ιστορικό
- Φυσική εξέταση με ιδιαίτερη έμφαση στην κοιλιά και τα γεννητικά όργανα σας
- Δείγμα ούρων για τη δοκιμή για την μόλυνση, τα ίχνη του αίματος ή άλλων ανωμαλιών
- Σύντομη νευρολογικές εξετάσεις για να εντοπίσει τυχόν προβλήματα πυελικού νεύρου
- Ακράτεια στρες τεστ, στο οποίο ο γιατρός παρατηρεί απώλεια ούρων όταν βήχετε ή να φέρει τα κάτω
Ειδικές δοκιμές
Ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει ουροδυναμικές εξετάσεις, οι οποίες χρησιμοποιούνται για την αξιολόγηση της λειτουργίας της ουροδόχου κύστης σας. Δοκιμές δεν είναι απαραίτητη στις περισσότερες γυναίκες με απλή ακράτεια ούρων από προσπάθεια ή σε εκείνους που δεν είχαν προηγούμενη χειρουργική επέμβαση, πυελική ακτινοβολία, νωτιαίου μυελού ή προχωρημένο διαβήτη. Οι εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Μετρήσεις της μετα-κενά υπόλοιπα ούρα. Εάν υπάρχει ανησυχία για την ικανότητά σας να αδειάσετε την κύστη σας εντελώς, ιδιαίτερα εάν είστε ηλικιωμένος, είχατε προηγούμενη χειρουργική επέμβαση ουροδόχου κύστης ή πάσχουν από διαβήτη, μια δοκιμασία της αποτελεσματικότητας της ουροδόχου κύστης σας μπορεί να χρειαστεί. Για τη μέτρηση κατακράτηση ούρων αφού έχετε ακυρώνονται, ένα λεπτό σωλήνα (καθετήρα) περνά μέσα από την ουρήθρα και στην ουροδόχο κύστη σας. Ο καθετήρας στραγγίζει το υπόλοιπο των ούρων, η οποία μπορεί στη συνέχεια να μετρηθεί. Ή ένας ειδικός μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα υπερηχογράφημα, το οποίο μεταφράζει τα ηχητικά κύματα σε μια εικόνα της ουροδόχου κύστης σας και το περιεχόμενό της.
- Μέτρησης πιέσεις της ουροδόχου κύστης. Μερικοί άνθρωποι, ιδιαίτερα εάν είχαν μια νευρολογική ασθένεια του νωτιαίου μυελού, θα χρειαστεί κυστομετρίας. Κυστομετρίας μετρά πίεση στην ουροδόχο κύστη σας και στη γύρω περιοχή κατά τη διάρκεια της πλήρωσης της κύστης. Ένας καθετήρας χρησιμοποιείται για να γεμίσει την κύστη σας αργά με ζεστό υγρό. Οι δοκιμές διαρροής της ουροδόχου κύστης σας θα γίνει κατά τη διάρκεια της πλήρωσης για να ελέγξετε για την ακράτεια άγχος. Η διαδικασία αυτή μπορεί να συνδυαστεί με μια μελέτη πίεσης-ροής, η οποία λέει πόση πίεση της κύστης σας πρέπει να ασκήσει για να αδειάσει εντελώς.
- Δημιουργία εικόνων της ουροδόχου κύστης, όπως λειτουργεί. Ουροδυναμικής βίντεο χρησιμοποιεί την απεικόνιση για να δημιουργήσετε τις εικόνες της κύστης σας, όπως είναι γέμισμα και το άδειασμα. Ζεστό υγρό αναμιγνύεται με μια χρωστική ουσία που εμφανίζεται στις ακτινογραφίες σταδιακά ενστάλαξε στην ουροδόχο κύστη σας με ένα καθετήρα, ενώ καταγράφονται οι εικόνες. Όταν η κύστη σας είναι πλήρης, η απεικόνιση συνεχίζεται ουρείτε για να αδειάσετε την κύστη σας.
- Κυστεοσκόπηση. Αυτό είναι μια εξέταση της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας χρησιμοποιώντας ένα πεδίο εισάγεται μέσα στην ουροδόχο κύστη. Η διαδικασία αυτή ολοκληρώνεται συνήθως στο γραφείο.
Εσείς και ο γιατρός σας θα πρέπει να συζητήσουν τα αποτελέσματα των δοκιμών και να αποφασίσουν πώς θα επηρεάσει τη στρατηγική της θεραπείας σας.
Βλέπε επίσης
Θεραπείες και τα ναρκωτικά
Ο γιατρός σας θα σας συστήσει πιθανότατα ένα συνδυασμό στρατηγικών θεραπείας για τον τερματισμό ή μείωση του αριθμού των επεισοδίων ακράτειας. Αν μια υποκείμενη αιτία ή παράγοντας που συμβάλλει, όπως λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, εντοπίζεται, θα λάβετε επίσης θεραπείες για αυτές τις συνθήκες.
Συμπεριφορικές θεραπείες
Συμπεριφορικές θεραπείες μπορεί να σας βοηθήσει να εξαλείψουν ή να ελαφρύνουν επεισόδια ακράτειας από προσπάθεια. Οι θεραπείες γιατρός σας συνιστά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Ασκήσεις του πυελικού εδάφους όροφο. Οι ασκήσεις Kegel είναι το πιο σημαντικό μέρος για την πρόληψη και τη θεραπεία της ακράτειας ούρων. Αυτές οι ασκήσεις ενισχύσει μυών του πυελικού εδάφους σας και σφιγκτήρα. Ο γιατρός σας ή ο φυσιοθεραπευτής μπορεί να σας βοηθήσει να μάθετε πώς να το κάνουμε σωστά. Ακριβώς όπως και κάθε άλλη άσκηση ρουτίνας, πόσο καλά ασκήσεις Kegel λειτουργήσει για σας εξαρτάται από το αν θα τα εκτελούν τακτικά.
- Κατανάλωση υγρών. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει το ποσό και το χρονοδιάγραμμα κατανάλωση υγρών κατά τη διάρκεια της ημέρας. Μπορεί να σας ζητηθεί να αποφευχθεί η καφεΐνη και τα αλκοολούχα ποτά για να καθορίσει εάν οι διατροφικές ερεθιστικές ουσίες επηρεάζουν τη λειτουργία της ουροδόχου κύστης σας. Αν η διαρροή σας έχει βελτιωθεί σημαντικά από το ρευστό χρονοδιαγράμματα και την αποφυγή διατροφικών ερεθιστικές ουσίες, θα πρέπει να αποφασίσει αν η αλλαγή κατανάλωση υγρών σας ή να δίνει τον καφέ αξίζει τη βελτίωση της διαρροής.
- Υγιείς αλλαγές στον τρόπο ζωής. Διακοπή του καπνίσματος, απώλεια ανθυγιεινά βάρος ή θεραπεία ενός χρόνιου βήχα θα μειώσει τον κίνδυνο της ακράτειας καθώς και τη βελτίωση των συμπτωμάτων σας.
- Προγραμματισμένες εκδρομές τουαλέτα. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένα πρόγραμμα για την τουαλέτα (επανεκπαίδευση της κύστης), αν έχετε μικτή ακράτεια. Πιο συχνές κένωσης της ουροδόχου κύστης μπορεί να μειώσει τον αριθμό ή την σοβαρότητα των επεισοδίων ακράτειας.
Συσκευές
Ορισμένες συσκευές έχουν σχεδιαστεί για τις γυναίκες μπορεί να βοηθήσει στον έλεγχο της ακράτειας στρες, όπως οι εξής:
- Κολπικό υπόθετο. Ένα εξειδικευμένο ακράτεια ούρων πεσσού, διαμορφώνεται όπως ένα δαχτυλίδι με δύο χτυπήματα που κάθονται σε κάθε πλευρά της ουρήθρας, έχει τοποθετηθεί και τεθεί σε εφαρμογή από το γιατρό ή τη νοσοκόμα σας. Βοηθά την υποστήριξη βάσης της κύστης σας για να αποτρέπεται η διαρροή ούρων κατά τη διάρκεια της δραστηριότητας, ειδικά αν κύστη σας έχει πέσει (πρόπτωση). Αυτή είναι μια καλή επιλογή αν θέλετε να αποφευχθεί η χειρουργική επέμβαση. Ένα υπόθετο θα απαιτήσει συνήθη απομάκρυνση και τον καθαρισμό.
- Ουρήθρας ένθετα. Αυτό το μικρό ταμπόν-όπως χρήσεως συσκευή εισάγεται μέσα στην ουρήθρα δρα ως φραγμός για την πρόληψη της διαρροής. Είναι συνήθως χρησιμοποιείται για την πρόληψη της ακράτειας κατά τη διάρκεια μιας συγκεκριμένης δραστηριότητας, αλλά μπορεί να φορεθεί όλη την ημέρα. Ουρήθρας ένθετα δεν είναι γραφτό να φορεθεί 24 ώρες την ημέρα.
Χειρουργική
Οι χειρουργικές επεμβάσεις για τη θεραπεία της ακράτειας από προσπάθεια για τη βελτίωση κλείσιμο του σφιγκτήρα ή τη στήριξη του αυχένα της ουροδόχου κύστης. Χειρουργικές επιλογές περιλαμβάνουν:
- Ενέσιμα παράγοντες διογκώσεως. Συνθετικούς πολυσακχαρίτες ή γελών μπορεί να εγχυθεί μέσα τους ιστούς γύρω από το άνω τμήμα της ουρήθρας. Αυτά τα υλικά χύδην την περιοχή γύρω από την ουρήθρα, βελτιώνοντας την ικανότητα κλεισίματος του σφιγκτήρα. Επειδή αυτή η παρέμβαση είναι σχετικά μη επεμβατική, μπορεί να είναι σκόπιμο να εξεταστεί πριν από τις άλλες χειρουργικές επιλογές. Ωστόσο, δεν είναι μια μόνιμη επισκευή.
- Retropubic colposuspension Αυτή η χειρουργική διαδικασία -. Γίνεται λαπαροσκοπικά ή με κοιλιακή τομή - χρησιμοποιεί ράμματα που συνδέονται είτε με τους συνδέσμους ή σε οστό για την ανύψωση και την υποστήριξη τους ιστούς κοντά στο λαιμό της κύστης και άνω τμήμα της ουρήθρας. Αυτό χρησιμοποιείται συχνά σε συνδυασμό με άλλες διαδικασίες για τη θεραπεία γυναικών με ακράτεια στρες οι οποίοι έχουν επίσης μια κύστη που έχει πέσει κάτω (πρόπτωση).
- Σφεντόνα διαδικασία. Αυτή είναι η πιο κοινή διαδικασία που εκτελείται σε γυναίκες με ακράτεια ούρων από στρες. Στη διαδικασία αυτή, ο χειρουργός χρησιμοποιεί το δικό του ιστού του ατόμου, συνθετικό υλικό (mesh), ή των ζώων ή ιστού δότη για να δημιουργήσει μια σφεντόνα ή αιώρα που υποστηρίζει την ουρήθρα. Αορτήρες χρησιμοποιούνται επίσης για τους άνδρες με σφικτήρας του πρωκτού διαρροή. Η τεχνική χρησιμοποιεί μια σφεντόνα ματιών και μπορεί να διευκολύνει τα συμπτώματα της ακράτειας από προσπάθεια σε ορισμένους άνδρες.
- Φουσκωτό τεχνητού σφιγκτήρα. Αυτό χειρουργικά εμφυτευμένη συσκευή είναι πιο συχνά χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ανδρών. Μια μανσέτα, η οποία ταιριάζει γύρω από το άνω τμήμα της ουρήθρας, αντικαθιστά τη λειτουργία του σφιγκτήρα. Σωλήνες συνδέουν την περιχειρίδα σε ένα μπαλόνι ρύθμισης της πιέσεως στην περιοχή της πυέλου και χειροκίνητη αντλία στο όσχεο. Ενώ σπάνια χρησιμοποιείται στις ΗΠΑ στις γυναίκες, αν η συσκευή εμφυτεύεται σε μια γυναίκα, η αντλία είναι σε χείλη.
Βλέπε επίσης
Τρόπος ζωής και σπίτι διορθωτικά μέτρα
Υγιείς πρακτικές στον τρόπο ζωής μπορεί να βοηθήσει σε μεγάλο βαθμό προς διευκόλυνση συμπτώματα της ακράτειας από προσπάθεια.
- Σπιτάκι επιπλέον βάρος Αν είστε υπέρβαροι -. Το σώμα σας δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) είναι 25 ή υψηλότερο - να χάσει τα περιττά κιλά μπορεί να μειώσει την συνολική πίεση στην ουροδόχο κύστη σας και μύες του πυελικού εδάφους. Μέτρια απώλεια βάρους μπορεί να βοηθήσει να βελτιώσει σημαντικά την ακράτεια άγχος σας. Συζητήστε με το γιατρό σας για οδηγίες σχετικά με την απώλεια βάρους.
- Προσθέστε φυτικές ίνες στη διατροφή σας. Εάν η χρόνια δυσκοιλιότητα συμβάλλει στην ακράτεια ούρων σας, κρατώντας κινήσεις του εντέρου σας απαλό και τακτική μειώνει την πίεση που του τοποθετείται σε μύες του πυελικού εδάφους σας. Φάτε τα πλούσια σε φυτικές ίνες τρόφιμα - δημητριακά ολικής αλέσεως, όσπρια, φρούτα και λαχανικά - να συμβάλει στην ανακούφιση και στην πρόληψη της δυσκοιλιότητας.
- Αποφεύγετε να τρώτε ή να πίνετε ουσίες που μπορεί να ερεθίσουν την κύστη σας. Εάν έχετε μικτή ακράτεια και ξέρετε ότι η κατανάλωση καφέ ή τσάι (κανονικό ή ντεκαφεϊνέ), τη διάρκεια της ημέρας τείνει να σας κάνει να ουρήσει και να διαρρεύσει πιο συχνά, δοκιμάστε να σταματήσει ότι το ποτό, ειδικά τις μέρες που πραγματικά δεν θέλουν να ενοχλούνται από διαρροή.
- Μην καπνίζετε. Το κάπνισμα μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρό χρόνιο βήχα, η οποία μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα της ακράτειας από προσπάθεια. Το κάπνισμα συνδέεται επίσης με πτώση σε μεταφορική ικανότητα οξυγόνου σας, ένας παράγοντας που πιστεύεται ότι αυξάνουν τον κίνδυνο της υπερδραστήριας ουροδόχου κύστης. Και το κάπνισμα συνδέεται με τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης.
Βλέπε επίσης
Αντιμετώπιση και υποστήριξη
Θεραπείες για την ακράτεια στρες μπορεί συνήθως να μειώσει σημαντικά, αν όχι την εξάλειψη, διαρροή ούρων και να σας βοηθήσει να ανακτήσει τον έλεγχο της κύστης σας. Το συστατικό επιτακτική ακράτεια των μικτή ακράτεια μπορεί να είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί, και μπορεί να χρειαστεί στήριξη.
Βγείτε έξω και περίπου
Η διατήρηση της σύνδεσής σας με την οικογένεια, τους φίλους και τους συναδέλφους μπορεί να αποτρέψει τα συναισθήματα της απομόνωσης και της κατάθλιψης που μπορεί να συνοδεύσει την ακράτεια. Στο στάδιο της προετοιμασίας μπορεί να σας βοηθήσει να αισθάνεστε πιο άνετα όταν είστε έξω και περίπου:
- Απόθεμα επάνω στις προμήθειες. Πάρτε μαζί σας επαρκείς πάνες ακράτειας ή προστατευτικά εσώρουχα και, ενδεχομένως, μια αλλαξιά ρούχα. Προϊόντα ακράτειας είναι διακριτική και συχνά μπορούν να στοιβάζονται σε μια ευρύχωρη τσάντα ή ένα μικρό σακίδιο. Extra προμήθειες και ανταλλακτικά ρούχα μπορούν να διατηρούνται στο πορτ-μπαγκάζ του αυτοκινήτου σας ή ένα σακίδιο για χρήση όταν χρειάζεται.
- Scout από τον προορισμό σας. Εξοικειωθείτε με τις τουαλέτες διαθέσιμα στον προορισμό σας. Επιλέξτε καθίσματα που επιτρέπει την εύκολη πρόσβαση σε τουαλέτες.
- Πάρτε την καλή προσοχή του δέρματός σας. Παρατεταμένη επαφή με βρεγμένα ρούχα μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό του δέρματος ή πληγές. Κρατήστε το δέρμα σας ξηρό, αλλάζοντας τα ρούχα σας όταν είναι βρεγμένα και εφαρμόζοντας μια κρέμα αν το δέρμα σας είναι συχνά υγρά.
Σεξουαλικότητα και ακράτεια
Διαρροή ούρων κατά τη σεξουαλική επαφή μπορεί να διαταραχθεί, αλλά δεν πρέπει αναγκαστικά να πάρει με τον τρόπο της οικειότητας και της απόλαυσης:
- Συζητήστε με το σύντροφό σας. Όσο δύσκολο κι αυτό μπορεί να είναι αρχικά, να είναι εκ των προτέρων με το σύντροφό σας για τα συμπτώματά σας. Την κατανόηση και την προθυμία ενός εταίρου για να φιλοξενήσει τις ανάγκες σας μπορεί να κάνει τα συμπτώματά σας πολύ πιο εύκολο να χειριστεί.
- Αδειάζετε την κύστη σας εκ των προτέρων. Για να μειώσετε τις πιθανότητες διαρροής, μην πίνετε υγρά για μια ώρα ή έτσι πριν από το φύλο και να αδειάσετε την κύστη σας πριν αρχίσει η οικειότητα.
- Δοκιμάστε μια διαφορετική θέση. Αλλοίωση θέσεις μπορεί να κάνει διαρροή λιγότερο πιθανό για σας. Για τις γυναίκες, είναι στην κορυφή δίνει γενικά καλύτερο έλεγχο των μυών της πυέλου.
- Να Kegels σας. Ασκήσεις των μυών της πυέλου όροφος (ασκήσεις Kegel) ενίσχυση μυών του πυελικού εδάφους σας και να μειώσετε διαρροή ούρων.
- Να είστε προετοιμασμένοι. Έχοντας πετσέτες πρακτικό ή με τη χρήση μίας μαξιλάρια στο κρεβάτι σας μπορεί να βοηθήσει να διευκολύνει ανησυχία σας για διαρροή και να περιέχει οποιαδήποτε διαρροή.
Ζητήστε βοήθεια
Όντας ακράτεια δεν είναι ο κανόνας, όπως την ηλικία σας. Οι θεραπείες είναι συνήθως διαθέσιμα για να μειώσει σημαντικά τις επιπτώσεις της ακράτειας στη ζωή σας. Ακράτεια στρες μπορεί συχνά να θεραπευτεί.
Βρείτε ένα γιατρό ο οποίος είναι πρόθυμος να συνεργαστεί μαζί σας για να προσδιοριστεί ο καλύτερος τρόπος για τη θεραπεία της ακράτειας σας. Επιλέγοντας τη σωστή θεραπεία για σας πρέπει να είναι μια εταιρική σχέση. Αν ο πρώτος γιατρός δεν θέλει να συζητήσει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα αυτών πολλές επιλογές μαζί σας, βρείτε ένα άλλο που θα.
Θα μπορούσε να εξετάσει ενώνει μια ομάδα υποστήριξης. Οργανισμοί όπως η Εθνική Ένωση για την Ακράτεια μπορεί να σας δώσει τους πόρους και τις πληροφορίες για τους ανθρώπους που βιώνουν άγχος ακράτειας. Οι ομάδες υποστήριξης προσφέρουν μια ευκαιρία να εκφράζουν ανησυχίες και συχνά παρέχουν κίνητρα για τη διατήρηση self-care στρατηγικές.