Ορισμός
Νερό στο γόνατο είναι ένας γενικός όρος για την υπερβολική συσσώρευση υγρού μέσα ή γύρω από άρθρωση του γονάτου σας. Ο γιατρός σας μπορεί να αναφέρονται σε αυτή την κατάσταση ως μια συλλογή (uh-FU-Zhun) στην άρθρωση του γονάτου σας.
Νερό στο γόνατο μπορεί να είναι το αποτέλεσμα του τραύματος, οι τραυματισμοί κατάχρηση, ή σε υποκείμενη νόσο ή κατάσταση. Για να προσδιορίσετε την αιτία του νερού στο γόνατο, ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να λάβει ένα δείγμα του ρευστού προς εξέταση για λοίμωξη, ασθένεια ή τραυματισμό.
Αφαίρεση ένα μέρος του υγρού βοηθά επίσης να μειώσει τον πόνο και την ακαμψία που σχετίζονται με το νερό στο γόνατο. Μόλις ο γιατρός σας καθορίσει την αιτία του νερού σας στο γόνατο, την κατάλληλη θεραπεία μπορεί να αρχίσει.
Συμπτώματα
Τα σημεία και συμπτώματα του νερού στο γόνατο συνήθως περιλαμβάνουν:
- Οίδημα. Η σάρκα γύρω από την επιγονατίδα σας μπορεί να ριπή μέχρι αισθητά. Η διόγκωση αυτή είναι πιο εμφανής όταν συγκρίνουμε την πληγείσα γόνατο στο κανονικό.
- Δυσκαμψία. Όταν άρθρωση του γονάτου σας περιέχει περίσσεια υγρού, μπορεί να μην είστε σε θέση να λυγίσει ή να ισιώσει το πόδι σας εντελώς.
- . Πόνος Ανάλογα με την αιτία της συσσώρευση υγρού, το γόνατο μπορεί να είναι πολύ επώδυνη - σε σημείο που είναι αδύνατο να φέρουν το βάρος σε αυτό.
Πότε πρέπει να δείτε ένα γιατρό
Ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν:
- Self-care μέτρα ή τα συνταγογραφούμενα φάρμακα δεν ανακουφίσει τον πόνο και το πρήξιμο
- Ένα γόνατο γίνεται κόκκινο και αισθάνεται ζεστό στην αφή, σε σύγκριση με άλλες γόνατό σας
Βλέπε επίσης
Αιτίες
Νερό στο γόνατο μπορεί να προκληθεί από πολλούς διαφορετικούς τύπους προβλημάτων, που κυμαίνονται από τραυματικές κακώσεις σε ασθένειες και συνθήκες.
Τραυματισμοί
Βλάβη σε οποιοδήποτε μέρος του γονάτου σας μπορεί να προκαλέσει την επώδυνη συσσώρευση περίσσεια αρθρικό υγρό. Παραδείγματα τραυματικές βλάβες που προκαλούν συσσώρευση υγρού μέσα και γύρω από την άρθρωση του γόνατος είναι:
- Σπασμένα οστά
- Μηνίσκου
- Ρήξη συνδέσμων
- Τραυματισμοί κατάχρηση
Ασθένειες και συνθήκες
Υποκείμενες νόσους και καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσει συσσώρευση υγρού μέσα και γύρω από την άρθρωση του γόνατος περιλαμβάνουν:
- Οστεοαρθρίτιδα
- Η ρευματοειδής αρθρίτιδα
- Λοίμωξη
- Αρθρίτιδα
- Pseudogout
- Θυλακίτιδα
- Κύστεις
- Αιμορραγικές διαταραχές
- Όγκοι
Παράγοντες κινδύνου
- Ηλικία. Νερό στο γόνατο τείνει να συμβεί πιο συχνά σε άτομα ηλικίας άνω των 55 ετών.
- Αθλητισμός συμμετοχής. Οι άνθρωποι που συμμετέχουν σε αθλήματα που περιλαμβάνουν ξαφνικές αλλαγές κατεύθυνσης, όπως το μπάσκετ, είναι πιο πιθανό να παρουσιάσουν τα είδη των τραυματισμών στο γόνατο που προκαλούν το νερό στο γόνατο.
- Η παχυσαρκία. Υπερβολικό βάρος βάζει επιπλέον πίεση στην άρθρωση του γόνατος, συμβάλλοντας στην ένδυση-και-δάκρυ βλάβες που μπορεί να οδηγήσει σε νερό στο γόνατο. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο της οστεοαρθρίτιδας, μια από τις πιο συχνές αιτίες του νερού στο γόνατο.
Επιπλοκές
Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, το νερό στο γόνατο μπορεί να περιορίσει σημαντικά την κινητικότητά σας. Εάν το οίδημα που προκαλείται από μια μόλυνση, μπορεί να καταστρέψει την άρθρωση.
Προετοιμασία για το ραντεβού σας
Ενώ μπορεί να φέρει αρχικά συμπτώματά σας την προσοχή του οικογενειακού γιατρού σας, αυτός ή αυτή μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν γιατρό που ειδικεύεται σε συνθήκες που σχετίζονται με την αρθρίτιδα (ρευματολόγο), στην αθλητιατρική και στην ορθοπεδική χειρουργική επέμβαση.
Τι μπορείτε να κάνετε
Πριν από το ραντεβού σας, μπορεί να θέλετε να γράψετε μια λίστα που απαντά στις ακόλουθες ερωτήσεις:
- Έχετε τραυματίστηκε στο γόνατο σας πρόσφατα; Αν ναι, περιγράψτε τη ζημία λεπτομερώς.
- Μην παίζετε σπορ αναψυχής; Εάν ναι, ποια αθλήματα;
- Έχετε κάποιο τύπο αρθρίτιδας;
- Έχει το γόνατό σας αισθάνθηκε ζεστό ή κοίταξε το κόκκινο; Έχετε πυρετό;
- Έχετε οικογενειακό ιστορικό αυτοάνοσης νόσου;
Τι να περιμένετε από το γιατρό σας
Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης, ο γιατρός σας θα πρέπει να πατήσετε σε διάφορα μέρη του γονάτου σας για να ελέγξετε για τον πόνο και το πρήξιμο. Αυτός ή αυτή θα σας ζητήσει, επίσης, να προσπαθήσουμε να προχωρήσουμε το γόνατό σας σε διαφορετικές θέσεις για να ελέγξετε το εύρος της κίνησης.
Εξετάσεις και διάγνωση
Νερό στο γόνατο είναι ένα σημάδι ένα υποκείμενο πρόβλημα στο γόνατο, συνήθως αρθρίτιδα, λοίμωξη ή έναν τραυματισμό. Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει κάποια από τις ακόλουθες δοκιμές για να καθοριστεί η υποκείμενη αιτία.
Οι εξετάσεις απεικόνισης
Οι μελέτες αυτές δείχνουν το εσωτερικό της άρθρωσης του γονάτου σας. Μπορούν να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε αν υπάρχει υγρό στο εσωτερικό του κοινού ή σε Προύσα και μπορεί να παρέχει πληροφορίες σχετικά με το τι είναι αυτό που προκαλεί υγρό να συσσωρεύονται.
- X-ray. Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει μια ακτινογραφία για να βεβαιωθείτε ότι δεν έχετε σπασμένα ή εξαρθρωμένο οποιαδήποτε οστά ή να διαπιστώσετε αν έχετε αρθρίτιδα.
- Υπερηχογράφημα. Αυτή η μη επεμβατική εξέταση απεικόνισης που χρησιμοποιείται ευρέως στην Ευρώπη και κερδίζει δημοτικότητα στις ΗΠΑ για να αξιολογήσουν από κοινού πόνο και πρήξιμο. Μια εξέταση με υπερήχους είναι λιγότερο ακριβά από ό, τι μια μαγνητική τομογραφία. Η δοκιμή μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση αρθρίτιδα ή τενόντων / συνδέσμων διαταραχές.
- Μαγνητική τομογραφία (MRI). Εάν η ιστορία σας, τις εξετάσεις και ακτινογραφίες δεν εντοπίζουν την αιτία της πρησμένο το γόνατό σας, μπορεί να χρειαστείτε μια μαγνητική τομογραφία. Αυτή η δοκιμασία μπορεί να ανιχνεύσει των τενόντων και των συνδέσμων τους τραυματισμούς που δεν είναι ορατά στις ακτίνες-Χ.
Οι εξετάσεις αίματος
Ένα δείγμα αίματος που ελήφθη από το χέρι σας μπορεί να ελεγχθεί για τυχόν ενδείξεις:
- Λοίμωξη
- Φλεγμονή
- Η ρευματοειδής αρθρίτιδα
- Η νόσος του Lyme
- Αιμορραγικές διαταραχές
- Αρθρίτιδα
Κοινή φιλοδοξία (arthrocentesis)
Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο γιατρός σας αποσύρει υγρό από το εσωτερικό γόνατό σας για να ελέγξετε για την παρουσία των:
- Αίματος, η οποία μπορεί να προέρχονται από τραυματισμούς ή αιμορραγικές διαταραχές
- Βακτήρια, τα οποία μπορεί να προκαλεί μια μόλυνση
- Οι κρύσταλλοι κοινές ουρική αρθρίτιδα ή pseudogout
Αρθροσκόπηση
Ένας ορθοπεδικός χειρουργός εισάγει ένα μικρό, φωτισμένο σωλήνα με έναν μεγεθυντικό φακό (arthroscope) μέσω μιας μικρής τομής στο γόνατό σας και εξετάζει το εσωτερικό της άρθρωσης του γονάτου σας.
Βλέπε επίσης
Θεραπείες και τα ναρκωτικά
Παυσίπονα και διαδικασίες για την αφαίρεση υγρού από την άρθρωση του γόνατος μειώσει τα συμπτώματα του νερού στο γόνατο. Θεραπεία ποικίλλει για τις ασθένειες και καταστάσεις που προκαλούν το νερό στο γόνατο, αλλά ανάλογα με τη σοβαρότητα του οιδήματος και ιατρικού ιστορικού, επιλογές μπορεί να περιλαμβάνουν:
Φάρμακα
Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των συμπτωμάτων ή υποκείμενες αιτίες του νερού στο γόνατο περιλαμβάνουν:
- Πόνος φάρμακα. Εάν over-the-counter φάρμακα για τον πόνο δεν λειτουργούν αρκετά καλά, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ισχυρότερα φάρμακα για να βοηθήσει στον έλεγχο του πόνου σας.
- Τα αντιβιοτικά. Αν τα συμπτώματά σας που προκαλείται από μια μόλυνση, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά για την καταπολέμηση της λοίμωξης.
- Κορτικοστεροειδή. Αυτά ισχυρή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα, όπως η πρεδνιζόνη, μπορούν να ληφθούν από το στόμα ή μπορεί να εγχυθεί απευθείας σε άρθρωση του γονάτου σας. Τα κορτικοστεροειδή μπορεί να προκαλέσει σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες, έτσι ώστε να μην πρέπει να τα χρησιμοποιούν πάρα πολύ συχνά ή για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα.
Χειρουργικές και άλλες διαδικασίες
Ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση και άλλες μεθόδους κατεργασίας νερού στο γόνατο και πιο κοινές αιτίες της περιλαμβάνουν:
- Κοινή φιλοδοξία (arthrocentesis). Την αφαίρεση υγρού από άρθρωση του γονάτου σας μπορεί να βοηθήσει να ανακουφίσει την πίεση της κοινής συσσώρευση υγρού. Μετά από αναρρόφηση αρθρικού υγρού, ο γιατρός σας μπορεί να εγχύσει κορτικοστεροειδή στο κοινό για τη θεραπεία της φλεγμονής.
- Αρθροσκόπηση. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο χειρουργός κάνει μια μικρή τομή στο δέρμα πάνω από άρθρωση του γονάτου σας, στη συνέχεια, εισάγει ένα μικρό, φωτισμένο σωλήνα (arthroscope) που στέλνει σε πραγματικό χρόνο εικόνες από το εσωτερικό του γονάτου σας σε ένα τερματικό βίντεο. Ο χειρουργός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει επίσης μικρές, ακριβή εργαλεία - ορισμένες φορές διατίθενται στο κοινό μέσω μιας σύνδεσης με το αρθροσκοπίου - για να αφαιρέσετε χαλαρό ιστό ή την αποκατάσταση ζημιών στο γόνατό σας.
- Αντικατάσταση της άρθρωσης. Σε περίπτωση που φέρει το βάρος στην άρθρωση του γονάτου σας γίνεται αφόρητη, ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν ορθοπεδικό χειρουργό για την αρθροπλαστική γόνατος.
Τρόπος ζωής και σπίτι διορθωτικά μέτρα
Φροντίζοντας τον εαυτό σας όταν έχετε νερό στο γόνατο περιλαμβάνει:
- Rest. Αποφύγετε βάρη δραστηριότητες όσο το δυνατόν περισσότερο, όταν το γόνατό σας είναι επώδυνη και πρησμένο.
- Πάγος και υψόμετρο. Κρύα θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στον έλεγχο του πόνου και του οιδήματος. Εφαρμόστε πάγο στο γόνατο σας για 15 έως 20 λεπτά κάθε δύο έως τέσσερις ώρες. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια τσάντα του πάγου, κατεψυγμένων λαχανικών ή ένα παγωμένο πετσέτα κρυώσει σε καταψύκτη σας. Όταν πάγο γόνατό σας, να αυξήσει το γόνατό σας υψηλότερο από το επίπεδο της καρδιάς σας, χρησιμοποιώντας μαξιλάρια για την άνεση.
- Ο πόνος φαρμακευτική αγωγή. Over-the-counter φάρμακα όπως η παρακεταμόλη (Tylenol, κ.α.) ή ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin, κ.ά.) μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση από τον πόνο στο γόνατο σας. Αν χρειάζεστε κάτι πιο δυνατό, ρωτήστε το γιατρό σας για συνταγογραφούμενα φάρμακα.
Πρόληψη
Νερό στο γόνατο είναι συνήθως το αποτέλεσμα μιας χρόνιας κατάστασης της υγείας ή την τραυματική βλάβη. Για να αποτρέψει το νερό στο γόνατο, συνεργαστείτε με το γιατρό σας και τα άλλα μέλη της ομάδας υγείας σας να διαχειριστεί την κατάσταση ή τραυματική βλάβη που προκαλεί. Για παράδειγμα:
- Δείτε το γιατρό σας τακτικά. Το γιατρό σας τακτικά, εάν έχετε μια χρόνια κοινή κατάσταση, όπως η οστεοαρθρίτιδα, ρευματοειδή αρθρίτιδα ή ποδάγρα.
- Ακολουθήστε μέσα στις εντολές του γιατρού σας. Πάρτε τα φάρμακα που συνταγογραφεί ο γιατρός σας για τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου ή πάθησης που προκαλεί το νερό στο γόνατο. Εάν ο γιατρός σας, φυσιοθεραπευτή ή αθλητικού εκπαιδευτή σας συνιστά να φορούν επιγονατίδα, λόγω της προηγούμενης τραυματισμού, να είστε βέβαιος να ακολουθήσει κατευθείαν.
- Ενίσχυση μύες του μηρού σας. Εάν οι μύες του μηρού σας είναι αδύναμα, ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν φυσιοθεραπευτή για να μάθετε πώς να ενισχύσουν αυτούς τους μυς για να υποστηρίξουν καλύτερα το γόνατό σας.
- Να είναι ευγενής με τα γόνατά σας Εάν είστε υπέρβαροι και το σχέδιο για να ξεκινήσετε την άσκηση ως μέρος ενός προγράμματος απώλειας βάρους, επιλέξτε μια δραστηριότητα που δεν θέτει συνεχή βάρη στρες στις κλειδώσεις των γονάτων σας -. Όπως το αερόμπικ στο νερό ή στην πισίνα.