Κρανιοεγκεφαλική κάκωση

Ορισμός

Τραυματική εγκεφαλική βλάβη συμβαίνει όταν μια εξωτερική μηχανική δύναμη προκαλεί δυσλειτουργία του εγκεφάλου.

Τραυματική βλάβη του εγκεφάλου οδηγεί συνήθως από ένα βίαιο χτύπημα ή τράνταγμα στο κεφάλι ή το σώμα. Ένα αντικείμενο που διαπερνά το κρανίο, όπως μια σφαίρα ή κατεστραμμένο κομμάτι του κρανίου, μπορεί επίσης να προκαλέσει τραυματική βλάβη του εγκεφάλου.

Ήπια τραυματική εγκεφαλική βλάβη μπορεί να προκαλέσει προσωρινή δυσλειτουργία των κυττάρων του εγκεφάλου. Πιο σοβαρή τραυματική εγκεφαλική βλάβη μπορεί να οδηγήσει σε μώλωπες, σκισμένα ιστών, αιμορραγία και άλλες φυσικές βλάβες στον εγκέφαλο που μπορεί να οδηγήσει σε μακροχρόνιες επιπλοκές ή και θάνατο.

Βλέπε επίσης

Συμπτώματα

Τραυματική εγκεφαλική βλάβη μπορεί να έχει ευρείες σωματικές και ψυχολογικές επιπτώσεις. Μερικά σημάδια ή συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν αμέσως μετά το τραυματικό γεγονός, ενώ άλλοι μπορεί να εμφανιστούν ημέρες ή εβδομάδες αργότερα.

Ήπια κρανιοεγκεφαλική κάκωση
Τα σημάδια και τα συμπτώματα της ήπιας τραυματική βλάβη του εγκεφάλου μπορεί να περιλαμβάνουν:

Απώλεια συνείδησης για μερικά δευτερόλεπτα έως μερικά λεπτά
Καμία απώλεια της συνείδησης, αλλά μια κατάσταση που ζαλισμένος, σύγχυση ή αποπροσανατολισμένη
Μνήμης ή συγκέντρωσης προβλήματα
Πονοκέφαλος
Ζάλη ή απώλεια ισορροπίας
Ναυτία ή εμετό
Sensory προβλήματα, όπως θολή όραση, εμβοές στα αυτιά ή μια άσχημη γεύση στο στόμα
Ευαισθησία στο φως ή ο ήχος
Μεταβολές στη διάθεση ή εναλλαγές της διάθεσης
Αίσθημα κατάθλιψη ή άγχος
Κόπωση ή υπνηλία
Δυσκολία στον ύπνο
Sleeping περισσότερο από το συνηθισμένο

Μέτρια έως σοβαρή τραυματικές βλάβες του εγκεφάλου
Μέτρια έως σοβαρή τραυματικές βλάβες του εγκεφάλου μπορεί να περιλαμβάνει οποιοδήποτε από τα σημεία και συμπτώματα της ήπιας τραυματισμό, καθώς και τα ακόλουθα συμπτώματα, που μπορεί να εμφανιστεί μέσα στις πρώτες ώρες έως ημέρες μετά από έναν τραυματισμό στο κεφάλι:

Απώλεια συνείδησης από αρκετά λεπτά έως ώρες
Ριζική σύγχυση
Διέγερση, μαχητικότητα ή άλλη ασυνήθιστη συμπεριφορά
Ομιλία
Αδυναμία να ξυπνήσει από τον ύπνο
Αδυναμία ή μούδιασμα στα δάκτυλα των χεριών και των ποδιών
Απώλεια συντονισμού
Επίμονο πονοκέφαλο ή πονοκέφαλο που χειροτερεύει
Επαναλαμβανόμενες εμετό ή ναυτία
Σπασμών και επιληπτικών κρίσεων
Διαστολή του ενός ή και των δύο κόρες των ματιών
Καθαρά υγρά αποστράγγισης από τη μύτη ή τα αυτιά

Τα συμπτώματα των παιδιών
Τα βρέφη και τα μικρά παιδιά με βλάβες του εγκεφάλου μπορεί να στερούνται τις δεξιότητες επικοινωνίας για να αναφέρουν πονοκεφάλους, αισθητικές προβλήματα, σύγχυση και παρόμοια συμπτώματα. Σε ένα παιδί με κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις, μπορεί να παρατηρήσει τα εξής:

Αλλαγή στις διατροφικές συνήθειες ή θηλάζετε
Επίμονο κλάμα και αδυναμία να παρηγορηθούν
Ασυνήθιστη ή εύκολο ευερεθιστότητα
Αλλαγή στην ικανότητα να δώσουν προσοχή
Αλλαγή στις συνήθειες του ύπνου
Sad ή καταθλιπτική διάθεση
Απώλεια ενδιαφέροντος για τα αγαπημένα παιχνίδια ή δραστηριότητες

Πότε πρέπει να δείτε ένα γιατρό
Πάντα να δείτε το γιατρό σας εάν εσείς ή το παιδί σας έχει λάβει ένα χτύπημα στο κεφάλι ή το σώμα που σας απασχολεί ή να προκαλεί αλλαγές στη συμπεριφορά. Ζητούν επείγουσα ιατρική φροντίδα, εάν υπάρχουν οποιαδήποτε σημάδια ή συμπτώματα της τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης μετά από ένα πρόσφατο χτύπημα ή άλλο τραυματισμό στο κεφάλι.

Οι όροι «ήπια», «μέτρια» και «σοβαρή» χρησιμοποιούνται για να περιγράψουν την επίδραση της ζημίας στη λειτουργία του εγκεφάλου. Μια ήπια κάκωση στον εγκέφαλο εξακολουθεί να αποτελεί σοβαρό τραυματισμό που απαιτεί την άμεση προσοχή και μια ακριβή διάγνωση.

Βλέπε επίσης

Αιτίες

Τραυματική βλάβη του εγκεφάλου που προκαλείται από ένα χτύπημα ή άλλη τραυματική κάκωση στο κεφάλι ή το σώμα. Ο βαθμός της βλάβης μπορεί να εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένων της φύσης της εκδήλωσης και της δύναμης κρούσης. Τραυματισμός μπορεί να περιλαμβάνει έναν ή περισσότερους από τους ακόλουθους παράγοντες:

Βλάβη στα κύτταρα του εγκεφάλου μπορεί να περιορίζεται στην περιοχή ακριβώς κάτω από το σημείο πρόσκρουσης στο κρανίο.
Ένα σοβαρό χτύπημα ή τράνταγμα μπορεί να προκαλέσει πολλαπλά σημεία των ζημιών, διότι ο εγκέφαλος μπορεί να κινηθεί εμπρός και πίσω στο κρανίο.
Μια σοβαρή περιστροφής ή περιστρεφόμενη τράνταγμα μπορεί να προκαλέσει τη ρήξη των κυτταρικών δομών.
A blast, από εκρηκτικό μηχανισμό, μπορεί να προκαλέσει εκτεταμένες ζημιές.
Ένα αντικείμενο διεισδύει στο κρανίο μπορεί να προκαλέσει σοβαρή, ανεπανόρθωτη βλάβη στα κύτταρα του εγκεφάλου, τα αιμοφόρα αγγεία και την προστατευτική τους ιστούς γύρω από τον εγκέφαλο.
Αιμορραγία μέσα ή γύρω από τον εγκέφαλο, οίδημα, και οι θρόμβοι αίματος μπορεί να διαταράξει την παροχή οξυγόνου στον εγκέφαλο και να προκαλέσει ζημιά ευρύτερη.

Κρανιοεγκεφαλική κάκωση. Όχημα που σχετίζονται με συγκρούσεις.

Κοινές αιτίες
Κοινές εκδηλώσεις προκαλώντας τραυματική βλάβη του εγκεφάλου περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Falls. Πτώση από το κρεβάτι, η ολίσθηση στο μπάνιο, πτώση μέτρα, που πέφτουν από σκάλες και τα συναφή πτώσεις είναι η πιο κοινή αιτία του κρανιοεγκεφαλική κάκωση συνολικά, ιδιαίτερα σε ηλικιωμένους και μικρά παιδιά.
Όχημα που σχετίζονται με συγκρούσεις Οι συγκρούσεις που αφορούν τα αυτοκίνητα, μοτοσικλέτες ή στα ποδήλατα -. Και τους πεζούς που εμπλέκονται σε τέτοια ατυχήματα - είναι μια κοινή αιτία του κρανιοεγκεφαλική κάκωση.
Βία. Περίπου το 10 τοις εκατό των τραυματικές βλάβες του εγκεφάλου που προκαλείται από τη βία, όπως τραύματα από πυροβολισμούς, ενδοοικογενειακή βία ή κακοποίηση των παιδιών. Το σύνδρομο της ανατάραξης του μωρού είναι τραυματική βλάβη του εγκεφάλου που προκαλείται από τη βίαιη ανατάραξη ενός βρέφους ότι τα κύτταρα του εγκεφάλου ζημιές.
Αθλητικές κακώσεις. Κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις μπορεί να προκληθεί από τραυματισμούς από μια σειρά από αθλήματα, όπως το ποδόσφαιρο, πυγμαχία, ποδόσφαιρο, μπέιζμπολ, λακρός, skateboarding, χόκεϊ, και άλλα υψηλής αντίκτυπο ή extreme sports.
Εκρηκτικές εκρήξεις και άλλους τραυματισμούς μάχης. Εκρηκτικές εκρήξεις είναι μια κοινή αιτία της τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης στην ενεργό καθήκον στρατιωτικό προσωπικό. Αν και ο μηχανισμός της βλάβης δεν είναι καλά κατανοητή, πολλοί ερευνητές πιστεύουν ότι το κύμα πίεσης που διέρχεται μέσω του εγκεφάλου διαταράσσει σημαντικά την λειτουργία του εγκεφάλου. Τραυματική εγκεφαλική βλάβη προκύπτει επίσης από διεισδυτική τραύματα, σοβαρά πλήγματα στο κεφάλι με θραύσματα ή τα συντρίμμια, και οι πτώσεις ή σωματικές συγκρούσεις με αντικείμενα μετά από μια έκρηξη.

Βλέπε επίσης

Παράγοντες κινδύνου

Οι άνθρωποι που κινδυνεύουν περισσότερο τραυματική βλάβη του εγκεφάλου περιλαμβάνουν:

Τα παιδιά, ιδιαίτερα νεογέννητα έως 4 ετών
Οι νέοι ενήλικες, ιδιαίτερα εκείνες μεταξύ των ηλικιών 15 και 24
Ενήλικες ηλικίας 75 ετών και άνω

Επιπλοκές

Αρκετές επιπλοκές που μπορεί να συμβεί αμέσως ή αμέσως μετά από μια τραυματική βλάβη του εγκεφάλου. Σοβαρές βλάβες αυξάνουν τον κίνδυνο ενός μεγαλύτερου αριθμού των επιπλοκών και περισσότερο-σοβαρές επιπλοκές.

Μεταβολή του επιπέδου συνείδησης
Μέτρια έως σοβαρή τραυματική εγκεφαλική βλάβη μπορεί να οδηγήσει σε παρατεταμένη ή μόνιμες αλλαγές στην κατάσταση ενός ατόμου, της συνείδησης, της ευαισθητοποίησης και της ανταπόκρισης. Διαφορετικές καταστάσεις της συνείδησης περιλαμβάνει:

Coma. Ένα άτομο σε κώμα έχει τις αισθήσεις του, γνωρίζει τίποτα και δεν μπορεί να ανταποκριθεί σε κάθε ερέθισμα. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα από εκτεταμένες ζημίες σε όλα τα μέρη του εγκεφάλου. Μετά από λίγες μέρες έως λίγες εβδομάδες, ένα άτομο μπορεί να βγει από το κώμα ή να εισάγετε μια κατάσταση φυτού.
Φυτική κατάσταση. Εκτεταμένη βλάβη στον εγκέφαλο μπορεί να οδηγήσει σε μια κατάσταση φυτού. Παρά το γεγονός ότι το άτομο δεν γνωρίζει του ή το περιβάλλον του, αυτός ή αυτή μπορεί να ανοίξει το δικό του ή τα μάτια του, να ακούγεται, να απαντήσει αντανακλαστικά, ή κίνηση. Είναι πιθανό ότι μια φυτική κατάσταση μπορεί να γίνει μόνιμη, αλλά συχνά η πρόοδος άτομα σε ελάχιστα συνειδητή κατάσταση.
Ελάχιστα συνειδητή κατάσταση. Ένας ελάχιστα συνειδητή κατάσταση είναι μια κατάσταση σοβαρή αλλαγή συνείδησης, αλλά με κάποια στοιχεία της αυτογνωσίας και της ευαισθητοποίησης του περιβάλλοντος του. Είναι συχνά μια μεταβατική κατάσταση από το κώμα ή βλαστική κατάσταση σε μεγαλύτερη ανάκαμψη.
Σύνδρομο εγκλεισμού. Ένα άτομο σε ένα κλειδωμένο στο κράτος γνωρίζει του ή της περιβάλλον και να ξυπνήσει, αλλά αυτός ή αυτή δεν είναι σε θέση να μιλήσει ή να κινηθεί. Το άτομο μπορεί να είναι σε θέση να επικοινωνούν με την κίνηση των ματιών ή αναβοσβήνει. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα κατάσταση από βλάβη περιορίζεται στη χαμηλότερη εγκεφάλου και το εγκεφαλικό στέλεχος. Αυτό σπάνια συμβαίνει μετά από τραύμα.

Κατασχέσεις
Ορισμένα άτομα με τραυματική βλάβη του εγκεφάλου θα έχουν επιληπτικές κρίσεις μέσα στην πρώτη εβδομάδα. Ορισμένες σοβαρές βλάβες μπορεί να οδηγήσει σε επαναλαμβανόμενες κρίσεις, που ονομάζεται μετατραυματική επιληψία.

Εκρηκτικές εκρήξεις και άλλους τραυματισμούς μάχης. Ελάχιστα συνειδητή κατάσταση.

Συσσώρευση υγρού
Εγκεφαλονωτιαίο υγρό μπορεί να δημιουργήσει στους χώρους του εγκεφάλου (κοιλιών του εγκεφάλου) από κάποιους ανθρώπους που είχαν τραυματικές βλάβες του εγκεφάλου, προκαλώντας οίδημα και αυξημένη πίεση στον εγκέφαλο.

Λοιμώξεις
Κατάγματα του κρανίου ή διεισδυτική πληγές μπορεί να σχίσει τα επίπεδα των προστατευτικών ιστών (μήνιγγες) που περιβάλλουν τον εγκέφαλο. Αυτό μπορεί να επιτρέψει τα βακτήρια να εισέλθουν στον εγκέφαλο και να προκαλούν μολύνσεις. Μια λοίμωξη των μηνίγγων (μηνιγγίτιδα) μπορεί να εξαπλωθεί στο υπόλοιπο του νευρικού συστήματος, εάν δεν αντιμετωπιστεί.

Βλάβη των αγγείων
Αρκετές μικρές ή μεγάλες αιμοφόρα αγγεία στον εγκέφαλο μπορεί να καταστραφούν σε μια τραυματική βλάβη του εγκεφάλου. Αυτή η βλάβη μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό επεισόδιο, θρόμβους αίματος ή άλλα προβλήματα.

Νευρική βλάβη
Τραυματισμοί στη βάση του κρανίου μπορεί να βλάψει τα νεύρα που προκύπτουν άμεσα από τον εγκέφαλο (κρανιακά νεύρα). Κρανιακή νευρική βλάβη μπορεί να οδηγήσει σε:

Παράλυση των μυών του προσώπου
Βλάψει τα νεύρα που είναι υπεύθυνα για τις κινήσεις των ματιών, τα οποία μπορούν να προκαλέσουν διπλωπία
Βλάβη στα νεύρα που παρέχουν αίσθηση της όσφρησης
Η απώλεια της όρασης
Η απώλεια της αίσθησης του προσώπου
Προβλήματα κατάποσης

Γνωστικά προβλήματα
Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν υποστεί σοβαρό τραυματισμό του εγκεφάλου θα βιώσουν τις αλλαγές στον τρόπο σκέψης τους (γνωστικές) δεξιότητες. Τραυματική εγκεφαλική βλάβη μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα με πολλές δεξιότητες, όπως οι εξής:

Μνήμη
Μάθηση
Συλλογισμός
Επίλυση προβλημάτων
Ταχύτητα της ψυχικής επεξεργασίας
Κρίση
Προσοχή και συγκέντρωση
Multitasking
Οργάνωση
Λήψη αποφάσεων
Ξεκινώντας ή τη διεκπεραίωση των καθηκόντων

Προβλήματα επικοινωνίας
Γλώσσα και επικοινωνιών προβλήματα είναι κοινά παρακάτω τραυματικές βλάβες του εγκεφάλου. Αυτά τα προβλήματα μπορούν να προκαλέσουν απογοήτευση, συγκρούσεις και παρεξηγήσεις για άτομα με τραυματική βλάβη του εγκεφάλου, καθώς και τα μέλη της οικογένειας, τους φίλους και τους παρόχους περίθαλψης. Προβλήματα επικοινωνίας μπορεί να περιλαμβάνουν:

Δυσκολία στην κατανόηση ομιλίας ή γραφής
Δυσκολία στην ομιλία ή το γράψιμο
Δυσκολία αποκρυπτογράφηση λεκτική σήματα
Αδυναμία να οργανώσετε τις σκέψεις και τις ιδέες
Αδυναμία να χρησιμοποιούν τους μύες που χρειάζονται τα λόγια μορφή (δυσαρθρία)
Προβλήματα με τις αλλαγές στον τόνο, pitch έμφαση ή για να εκφράσουν τα συναισθήματα, τις στάσεις ή λεπτές διαφορές στο νόημα
Προβλήματα στην έναρξη ή τη διακοπή συνομιλιών
Πρόβλημα με λήψη στροφή ή επιλογή του θέματος
Προβλήματα στην ανάγνωση συνθήματα από τους ακροατές
Προβλήματα ακόλουθες συζητήσεις

Αλλαγές στη συμπεριφορά
Οι άνθρωποι που έχουμε βιώσει εγκεφαλική βλάβη συχνά βιώνουν αλλαγές στις συμπεριφορές. Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν:

Δυσκολία με την αυτο-ελέγχου
Η έλλειψη ενημέρωσης των ικανοτήτων
Επικίνδυνη συμπεριφορά
Ανακριβείς εικόνα του εαυτού
Δυσκολία στις κοινωνικές καταστάσεις
Λεκτικής ή σωματικής ξεσπάσματα

Συναισθηματικές αλλαγές
Συναισθηματικές αλλαγές μπορεί να περιλαμβάνουν:

Κατάθλιψη
Ανησυχία
Εναλλαγές της διάθεσης
Ευερεθιστότητα
Η έλλειψη ενσυναίσθησης για τους άλλους
Θυμός
Αϋπνία
Αλλαγές στην αυτοεκτίμηση

Sensory προβλήματα
Προβλήματα που αφορούν τις αισθήσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:

Επίμονη κουδούνισμα στα αυτιά
Δυσκολία στην αναγνώριση αντικειμένων
Μειωμένη συντονισμό χεριού-ματιού
Τυφλά σημεία ή διπλωπία
Μια πικρή γεύση ή μια άσχημη μυρωδιά
Μυρμηκίαση του δέρματος, πόνο ή φαγούρα
Πρόβλημα με την ισορροπία ή ζάλη

Εκφυλιστικές ασθένειες του εγκεφάλου
Μια τραυματική εγκεφαλική βλάβη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο των ασθενειών που έχουν ως αποτέλεσμα τη σταδιακή εκφύλιση των κυττάρων του εγκεφάλου και την σταδιακή απώλεια των λειτουργιών του εγκεφάλου. Αυτά περιλαμβάνουν:

Νόσος του Alzheimer, η οποία προκαλεί κυρίως την προοδευτική απώλεια της μνήμης και άλλες δεξιότητες σκέψης
Νόσου του Πάρκινσον, μια προοδευτική πάθηση που προκαλεί προβλήματα κίνησης, όπως τρέμουλο, ακαμψία και αργές κινήσεις
Άβιηβηϋαρηξίΐΐχΐίϋα - πιο συχνά συνδέεται με επαναλαμβανόμενα χτυπήματα στο κεφάλι στην καριέρα μποξ - η οποία προκαλεί τα συμπτώματα της άνοιας και προβλήματα κίνησης

Βλέπε επίσης

Εξετάσεις και διάγνωση

Επειδή οι τραυματικές βλάβες του εγκεφάλου είναι συνήθως έκτακτης ανάγκης και επειδή συνέπειες μπορεί να επιδεινωθεί γρήγορα χωρίς θεραπεία, οι γιατροί συνήθως πρέπει να αξιολογήσουμε την κατάσταση γρήγορα.

Glasgow Coma κλίμακας
Αυτό το 15-σημείο δοκιμής βοηθά ένα γιατρό ή άλλο ιατρικό προσωπικό έκτακτης ανάγκης αξιολογούν την αρχική σοβαρότητα του τραυματισμού του εγκεφάλου ελέγχοντας την ικανότητα ενός ατόμου να ακολουθήσετε τις οδηγίες και να μετακινήσετε τα μάτια και τα άκρα τους. Η συνοχή της ομιλίας παρέχει επίσης σημαντικές ενδείξεις. Ικανότητες βαθμολογούνται αριθμητικά. Υψηλότερες βαθμολογίες σημαίνουν ηπιότερες τραυματισμούς.

Πληροφορίες σχετικά με τη ζημία και τα συμπτώματα
Εάν παρατηρηθεί κάποιος να τραυματιστεί ή να έφτασε αμέσως μετά από έναν τραυματισμό, ίσως να είναι σε θέση να παρέχει το ιατρικό προσωπικό με τις πληροφορίες που είναι χρήσιμες για την εκτίμηση της κατάστασης του τραυματία. Απαντήσεις στις ακόλουθες ερωτήσεις μπορεί να είναι ευεργετική για να κριθεί η σοβαρότητα του τραυματισμού:

Πώς προέκυψε η ζημία συμβεί;
Μήπως το άτομο χάσει τις αισθήσεις του;
Πόσο καιρό ήταν το αναίσθητο άτομο;
Μήπως έχετε παρατηρήσει οποιαδήποτε άλλη μεταβολή στην εγρήγορση, μιλώντας, το συντονισμό ή άλλα σημεία της ζημίας;
Πού ήταν το κεφάλι ή άλλα μέρη του σώματος χτύπησε;
Μπορεί να σας δώσει οποιαδήποτε πληροφορία σχετικά με τη δύναμη της ζημίας; Για παράδειγμα, τι χτύπησε το κεφάλι του ατόμου, πόσο μακριά ήταν αυτός ή αυτή πέσει, ή ήταν το πρόσωπο που ρίχνονται από ένα όχημα;
Ήταν το σώμα του ατόμου σαντιγί γύρω ή σοβαρά βάζα;

Οι εξετάσεις απεικόνισης

Αξονική τομογραφία (CT). Μια αξονική τομογραφία χρησιμοποιεί μια σειρά από ακτίνες Χ για να δημιουργήσετε μια λεπτομερή εικόνα του εγκεφάλου. Η αξονική τομογραφία μπορεί να απεικονίσει γρήγορα κατάγματα και να αποκαλύψει στοιχεία της αιμορραγίας στον εγκέφαλο (αιμορραγία), θρόμβοι αίματος (αιμάτωμα), μελανιασμένο εγκεφαλικό ιστό (μώλωπες) και στον εγκεφαλικό ιστό οίδημα.
Μαγνητική τομογραφία (MRI). Μια μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιεί ισχυρά ραδιοκύματα και μαγνήτες για να δημιουργήσετε μια λεπτομερή εικόνα του εγκεφάλου. Οι γιατροί δεν χρησιμοποιούν συχνά μαγνητική τομογραφία κατά τη διάρκεια επειγουσών αξιολογήσεων, τραυματικές βλάβες του εγκεφάλου, διότι η διαδικασία διαρκεί πάρα πολύ καιρό. Αυτή η δοκιμή μπορεί να χρησιμοποιηθεί μετά από την κατάσταση του ατόμου έχει σταθεροποιηθεί.

Ενδοκράνια ελέγχου πίεσης
Διόγκωση των ιστών από μια τραυματική βλάβη του εγκεφάλου μπορεί να αυξήσει την πίεση μέσα στο κρανίο και να προκαλέσει επιπλέον βλάβες στον εγκέφαλο. Οι γιατροί μπορούν να εισαγάγετε ένα καθετήρα μέσα από το κρανίο να παρακολουθεί αυτή την πίεση.

Θεραπείες και τα ναρκωτικά

Ήπια τραυματισμό
Ήπια τραυματικές βλάβες του εγκεφάλου συνήθως δεν χρειάζονται καμία θεραπεία, εκτός από ξεκούραση και over-the-counter αναλγητικά για τη θεραπεία πονοκέφαλο. Ωστόσο, ένα άτομο με ήπια κρανιοεγκεφαλική κάκωση συνήθως χρειάζεται να παρακολουθείται στενά στο σπίτι για κάθε επίμονη, επιδείνωση ή νέα συμπτώματα. Αυτός ή αυτή μπορεί επίσης να έχει συνέχεια διορισμούς του γιατρού.

Ο γιατρός θα δείξει πότε η επιστροφή στην εργασία, στο σχολείο ή ψυχαγωγικές δραστηριότητες που είναι κατάλληλες. Είναι καλύτερο να αποφεύγεται η φυσική ή σκέψης (νοητική) δραστηριότητα έως ότου τα συμπτώματα έχουν σταματήσει. Οι περισσότεροι άνθρωποι επιστρέφουν στην κανονική ρουτίνα σταδιακά.

Άμεση φροντίδα έκτακτης ανάγκης
Εντατική φροντίδα για τη μέτρια έως σοβαρή τραυματικές βλάβες του εγκεφάλου εστιάζει στο να κάνει ότι το άτομο έχει μια επαρκή οξυγόνο και την παροχή αίματος, διατήρηση της αρτηριακής πίεσης, και να αποτραπεί τυχόν περαιτέρω ζημία στο κεφάλι ή το λαιμό. Οι άνθρωποι με σοβαρά τραύματα μπορεί να έχει και άλλες βλάβες που πρέπει να αντιμετωπιστούν.

Διάφορες θεραπείες στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης ή μονάδα εντατικής θεραπείας του νοσοκομείου θα επικεντρωθεί στην ελαχιστοποίηση δευτερογενείς βλάβες που οφείλονται σε φλεγμονή, αιμορραγία ή μειωμένη παροχή οξυγόνου στον εγκέφαλο.

Φάρμακα
Φάρμακα για τον περιορισμό δευτερογενή βλάβη στον εγκέφαλο αμέσως μετά από έναν τραυματισμό μπορεί να περιλαμβάνουν:

Διουρητικά. Αυτά τα φάρμακα μειώνουν την ποσότητα των υγρών στους ιστούς και την αύξηση της παραγωγής ούρων. Διουρητικά, χορηγείται ενδοφλεβίως σε άτομα με τραυματική βλάβη του εγκεφάλου, βοηθούν στη μείωση πίεσης στο εσωτερικό του εγκεφάλου.
Anti-κατάσχεση ναρκωτικών ουσιών. Οι άνθρωποι που είχατε μια μέτρια έως σοβαρή κρανιοεγκεφαλική κάκωση είναι σε κίνδυνο επιληπτικών κρίσεων κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας μετά τον τραυματισμό τους. Μια αντι-κατάσχεση φάρμακο μπορεί να δοθεί κατά την πρώτη εβδομάδα να αποφευχθεί οποιαδήποτε πρόσθετη βλάβη του εγκεφάλου που μπορεί να προκληθεί από μια κατάληψη. Τα πρόσθετα αντι-κατάσχεση θεραπείες που χρησιμοποιούνται μόνο εάν εμφανιστούν επιληπτικές κρίσεις.
Coma-φάρμακα που προκαλούν. Οι γιατροί μερικές φορές χρησιμοποιούν φάρμακα για να βάλει τους ανθρώπους σε προσωρινές κώμα επειδή σε κωματώδη κατάσταση εγκέφαλος χρειάζεται λιγότερο οξυγόνο για να λειτουργήσει. Αυτό είναι ιδιαίτερα χρήσιμο εάν τα αιμοφόρα αγγεία, συμπιέζονται από αυξημένη πίεση στον εγκέφαλο, δεν είναι σε θέση να παραδώσει το συνήθη ποσότητα των θρεπτικών συστατικών και του οξυγόνου στα κύτταρα του εγκεφάλου.

Χειρουργική
Επείγουσα χειρουργική επέμβαση μπορεί να χρειαστεί να ελαχιστοποιηθούν οι επιπλέον βλάβη στους ιστούς του εγκεφάλου. Χειρουργική επέμβαση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αντιμετώπιση των ακόλουθων προβλημάτων:

Αφαίρεση πηγμένο αίμα (αιματώματα). Αιμορραγία έξω ή μέσα στον εγκέφαλο μπορεί να οδηγήσει σε μια συλλογή από πηγμένο αίμα (αιμάτωμα) που βάζει πίεση στον εγκέφαλο και βλάβες εγκεφαλικού ιστού.
Επισκευή κατάγματα του κρανίου. Χειρουργική επέμβαση μπορεί να χρειαστούν για την επισκευή σοβαρά κατάγματα του κρανίου ή να αφαιρέσετε τα κομμάτια του κρανίου στον εγκέφαλο.
Ανοίγοντας ένα παράθυρο στο κρανίο. Χειρουργική επέμβαση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να ανακουφίσει την πίεση μέσα στο κρανίο με στράγγιση συσσωρευμένη εγκεφαλικό νωτιαίο υγρό ή τη δημιουργία ενός παραθύρου στο κρανίο που παρέχει περισσότερο χώρο για τα πρησμένα ιστούς.

Αποκατάσταση
Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν υποστεί σοβαρό τραυματισμό του εγκεφάλου θα απαιτήσει την αποκατάσταση. Μπορεί να χρειαστεί να μάθετε εκ νέου τις βασικές δεξιότητες, όπως το περπάτημα ή την ομιλία. Ο στόχος είναι να βελτιώσουν τις ικανότητές τους να εκτελούν τις καθημερινές δραστηριότητες.

Η θεραπεία αρχίζει συνήθως στο νοσοκομείο και συνεχίζεται σε μονάδα αποκατάστασης νοσηλείας, μια κατοικημένη εγκατάσταση επεξεργασίας ή μέσω των υπηρεσιών εξωτερικών ιατρείων. Ο τύπος και η διάρκεια της αποκατάστασης ποικίλλει από το άτομο, ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού του εγκεφάλου και ποιο μέρος του εγκεφάλου είχε τραυματιστεί. Ειδικοί αποκατάστασης μπορεί να περιλαμβάνουν:

Φυσίατρος, ένας γιατρός εκπαιδευτεί στη φυσική ιατρική και αποκατάσταση, ο οποίος επιβλέπει την όλη διαδικασία αποκατάστασης
Εργοθεραπευτής που βοηθά το άτομο να μάθει, relearn ή να βελτιώσουν τις ικανότητες να εκτελούν τις καθημερινές δραστηριότητες
Φυσιοθεραπευτή, ο οποίος βοηθά με την κινητικότητα και μοτίβα κίνησης relearning, την ισορροπία και το περπάτημα
Λόγου και ομιλίας, που βοηθά το άτομο να βελτιώσει τις δεξιότητες επικοινωνίας και η χρήση βοηθητικών συσκευών επικοινωνίας εάν είναι απαραίτητο
Νευροψυχολόγος ή ψυχίατρο, ο οποίος βοηθά το άτομο διαχειρίζεται συμπεριφορές ή να μάθουν στρατηγικές αντιμετώπισης, παρέχει λογοθεραπείας, όπως απαιτείται για τη συναισθηματική και ψυχολογική ευεξία, και προβλέπει φαρμακευτική αγωγή, όπως απαιτείται
Κοινωνική λειτουργός ή ο διαχειριστής υπόθεση, ο οποίος διευκολύνει την πρόσβαση σε φορείς παροχής υπηρεσιών, βοηθά με τις αποφάσεις φροντίδα και προγραμματισμό, και διευκολύνει την επικοινωνία μεταξύ των διαφόρων επαγγελματιών, παρόχων υπηρεσιών υγειονομικής περίθαλψης και τα μέλη της οικογένειας
Νοσηλευτή αποκατάστασης, που παρέχει συνεχή φροντίδα αποκατάστασης και υπηρεσιών που βοηθά στον προγραμματισμό έξοδο από το νοσοκομείο ή την αποκατάσταση εγκαταστάσεων
Τραυματική εγκεφαλική βλάβη ειδικό νοσηλευτή, ο οποίος συμβάλλει στο συντονισμό φροντίδα και εκπαιδεύει την οικογένεια σχετικά με τη ζημία και της διαδικασίας ανάκτησης
Ψυχαγωγικές θεραπευτής, ο οποίος βοηθά με τις δραστηριότητες αναψυχής
Επαγγελματική σύμβουλος, ο οποίος αξιολογεί τη δυνατότητα να επιστρέψει στην εργασία και κατάλληλη επαγγελματική ευκαιρίες, και παρέχει πόρους για την αντιμετώπιση των κοινών προκλήσεων στο χώρο εργασίας

Βλέπε επίσης

Πρόληψη

Ακολουθήστε τις παρακάτω συμβουλές για να μειώσετε τον κίνδυνο τραυματισμού του εγκεφάλου:

Ζώνες ασφαλείας και αερόσακους. Να φοράτε πάντα τη ζώνη ασφαλείας σε ένα όχημα με κινητήρα. Τα μικρά παιδιά πρέπει πάντα να κάθονται στο πίσω κάθισμα του αυτοκινήτου και να ασφαλίζονται σε παιδικά καθίσματα ή καθίσματα που είναι κατάλληλα για το μέγεθος και το βάρος τους.
Το αλκοόλ και η χρήση ναρκωτικών. Μην οδηγείτε υπό την επήρεια αλκοόλ ή ναρκωτικών ουσιών, συμπεριλαμβανομένων των συνταγογραφούμενων φαρμάκων που μπορούν να επηρεάσουν την ικανότητα οδήγησης.
Κράνη. Φορέστε ένα κράνος, ενώ το ποδήλατο, skateboard, μοτοσικλέτα, snowmobile ή όχημα παντός εδάφους. Επίσης, να φορούν κατάλληλη προστασία για το κεφάλι όταν παίζει μπέιζμπολ ή επικοινωνήστε με τον αθλητισμό, σκι, πατινάζ, σνόουμπορντ ή καβάλα σε άλογο.

Πρόληψη πτώσεων
Οι παρακάτω συμβουλές μπορούν να βοηθήσουν τους ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας αποφυγή πτώσεων γύρω από το σπίτι:

Εγκαταστήστε χειρολαβές στο μπάνιο
Βάλτε ένα χαλάκι αντιολισθητικό στην μπανιέρα ή ντους
Αφαιρέστε τις κουβέρτες περιοχής
Εγκαταστήστε χειρολαβές και στις δύο πλευρές των κλιμακοστασίων
Βελτιώστε το φωτισμό στο σπίτι
Κρατήστε σκάλες και τα πατώματα χωρίς ακαταστασία
Κάντε τακτικές εξετάσεις όρασης
Πάρτε την τακτική άσκηση

Πρόληψη τραυματισμών στο κεφάλι σε παιδιά
Οι παρακάτω συμβουλές μπορούν να βοηθήσουν τα παιδιά να αποφύγετε τραυματισμούς στο κεφάλι:

Εγκαταστήστε πύλες της ασφάλειας στο επάνω μέρος της σκάλας
Κρατήστε σκάλες χωρίς ακαταστασία
Εγκαταστήστε το παράθυρο προφυλακτήρες για την αποφυγή πτώσεων
Βάλτε ένα χαλάκι αντιολισθητικό στην μπανιέρα ή ντους
Χρησιμοποιήστε παιδικές χαρές που απορροφούν τους κραδασμούς και τα υλικά στο έδαφος
Βεβαιωθείτε ότι οι κουβέρτες περιοχής είναι ασφαλή
Μην αφήνετε τα παιδιά να παίζουν στις οδούς διαφυγής ή μπαλκόνι

Βλέπε επίσης

Αντιμετώπιση και υποστήριξη

Μια σειρά από στρατηγικές που μπορούν να βοηθήσουν ένα άτομο με κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις αντιμετωπίσουν τις επιπλοκές που επηρεάζουν τις καθημερινές δραστηριότητες, την επικοινωνία και τις διαπροσωπικές σχέσεις. Ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού, ο φροντιστής της οικογένειας ή φίλος μπορεί να χρειαστεί να βοηθήσουν στην εφαρμογή των ακόλουθων προσεγγίσεων:

Γίνετε μέλος μιας ομάδας υποστήριξης. Συζητήστε με το γιατρό σας ή θεραπευτή αποκατάστασης για μια ομάδα υποστήριξης που μπορεί να σας βοηθήσει να μιλήσουμε για θέματα που σχετίζονται με τον τραυματισμό σας, να μάθουν νέες στρατηγικές αντιμετώπισης και να πάρει συναισθηματική υποστήριξη.
Γράψτε τα πράγματα κάτω. Κρατήστε ένα αρχείο των σημαντικών γεγονότων, τα ονόματα των ανθρώπων, εργασίες ή άλλα πράγματα που είναι δύσκολο να θυμόμαστε.
Ακολουθήστε μια ρουτίνα. Κρατήστε ένα συνεπές πρόγραμμα, να κρατήσει τα πράγματα σε καθορισμένους χώρους για να αποφευχθεί η σύγχυση και να λαμβάνουν τις ίδιες διαδρομές, όταν πρόκειται για προορισμούς που επισκέπτεστε συχνά.
Κάνετε συχνά διαλείμματα. Κάντε ρυθμίσεις στην εργασία ή στο σχολείο για να κάνουν διαλείμματα, όπως απαιτείται.
Alter προσδοκίες εργασία ή εργασίες. Κατάλληλες αλλαγές στην εργασία ή στο σχολείο μπορεί να περιλαμβάνει έχοντας οδηγίες να σας διαβάσω, επιτρέποντας περισσότερο χρόνο για την ολοκλήρωση των εργασιών ή το σπάσιμο τα καθήκοντα σε μικρότερα βήματα.
Αποφύγετε περισπασμούς. Ελαχιστοποίηση περισπασμούς, όπως δυνατό θόρυβο από μια τηλεόραση ή το ραδιόφωνο.
Μείνετε συγκεντρωμένοι. Οι εργασίες σχετικά με ένα έργο σε μια στιγμή.

Τραυματική εγκεφαλική βλάβη

Σε αυτό το άρθρο