Ορισμός
Ιρίτιδα (i-RYE-TIS) είναι η φλεγμονή που επηρεάζει ένα μέρος του ματιού σας, που ονομάζεται ίριδα. Η ίριδα είναι το χρωματιστό δακτύλιο του ιστού που περιβάλλει μαθητή σας. Είναι μέρος του μεσαίου στρώματος του ματιού είναι γνωστή ως η ραγοειδής, η οποία είναι ο λόγος για αυτή η κατάσταση θεωρείται ένας τύπος ραγοειδίτιδας (U-ve-Ι-tis), ή φλεγμονή του ραγοειδής. Επειδή η ίριδα βρίσκεται στο μπροστινό μέρος του ραγοειδής, ιρίτιδα είναι μερικές φορές ονομάζεται πρόσθια ραγοειδίτιδα.
Η αιτία της ιρίτιδα είναι συχνά άγνωστη. Αλλά μερικές φορές, τα αποτελέσματα ιρίτιδα από μια υποκείμενη πάθηση ή γενετικό παράγοντα.
Ιρίτιδα είναι μια σοβαρή κατάσταση που, αν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε γλαύκωμα ή τύφλωση. Εάν έχετε συμπτώματα της ιρίτιδα, δείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό για την αξιολόγηση και θεραπεία.
Συμπτώματα
Τα σημεία και συμπτώματα της ιρίτιδα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Ερυθρότητα του οφθαλμού, συχνά θεωρείται ως μια μπλε-ροζ χρώμα στο λευκό του ματιού σας (σκληρό χιτώνα) γύρω από την ίριδα
- Δυσφορία ή γενικευμένο άλγος στον πάσχοντα οφθαλμό
- Ευαισθησία στο φως (φωτοφοβία)
- Θολή όραση
- Επιπλέοντα κηλίδες στο οπτικό σας πεδίο (εξιδρώματα μάτι)
Ιρίτιδα συνήθως δεν συνδέεται με την απαλλαγή από τα μάτια.
Όταν τα συμπτώματα της ιρίτιδα αναπτύξει ξαφνικά, σε ώρες ή ημέρες, αυτό αναφέρεται ως οξεία ιρίτιδα. Τα συμπτώματα που αναπτύσσονται σταδιακά και διαρκούν περισσότερο από έξι εβδομάδες δείχνουν χρόνια ιρίτιδα.
Πότε πρέπει να δείτε ένα γιατρό
Δείτε έναν οφθαλμίατρο το συντομότερο δυνατό, αν έχετε συμπτώματα της ιρίτιδα. Η έγκαιρη θεραπεία βοηθά στην πρόληψη σοβαρών επιπλοκών της νόσου. Εάν αντιμετωπίζετε τον πόνο των ματιών και προβλήματα όρασης, μαζί με άλλα σημεία και συμπτώματα, μπορεί να χρειάζεστε επείγουσα ιατρική φροντίδα.
Βλέπε επίσης
Αιτίες
Συχνά, η αιτία της ιρίτιδα δεν μπορεί να προσδιοριστεί. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, ιρίτιδα μπορεί να συνδεθεί με τραύμα μάτι, οι γενετικοί παράγοντες ή σε ορισμένες ασθένειες. Γνωστές αιτίες της ιρίτιδα περιλαμβάνουν:
- Τραυματισμός στο μάτι. Blunt τραύμα δύναμη, μια διεισδυτική τραυματισμό ή έγκαυμα (χημική ή θερμική) στο μάτι σας μπορεί να προκαλέσει οξεία ιρίτιδα.
- Λοιμώξεις του έρπητα ζωστήρα -. Κοινώς γνωστή ως έρπητα ζωστήρα - μπορεί να προκαλέσει ιρίτιδα, αν έχετε ένα δερματικό εξάνθημα στο πρόσωπό σας. Άλλες μολυσματικές ασθένειες, όπως η τοξοπλάσμωση, ιστοπλάσμωση, της φυματίωσης και της σύφιλης, μπορεί να συνδέεται με άλλους τύπους ραγοειδίτιδα.
- Γενετική προδιάθεση. Άτομα με HLA-B27, μια συγκεκριμένη τροποποίηση ενός γονιδίου που είναι απαραίτητη για τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν ορισμένες αυτοάνοσες ασθένειες, όπως αγκυλωτική σπονδυλίτιδα, σύνδρομο Reiter, φλεγμονώδη νόσο του εντέρου και της ψωριασικής αρθρίτιδας. Οξεία ιρίτιδα μπορεί να συμβεί σε άτομα με αυτές τις ασθένειες.
- Νόσο του Μπεχτσέτ. Μια ασυνήθιστη αιτία της οξείας ιρίτιδα στις δυτικές χώρες, αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται επίσης από τα κοινά προβλήματα, πληγές στο στόμα και γεννητικές αλλοιώσεις.
- Νεανικής ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Χρόνιες ιρίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί σε παιδιά με νεανική ρευματοειδή arthritis.In περιπτώσεις όπου η πάθηση είναι ήπια και επηρεάζει μόνο μερικές αρθρώσεις, ιρίτιδα μπορεί να είναι μία από τις πρώτες ενδείξεις της πάθησης. Επειδή οι δύο προϋποθέσεις τόσο συχνά συνδέεται με κάθε άλλο, οι γιατροί συχνά συνήθως οθόνη για την ιρίτιδα ή άλλους τύπους ραγοειδίτιδα σε παιδιά με νεανική ρευματοειδή αρθρίτιδα.
- Ορισμένα φάρμακα. Ορισμένα φάρμακα, όπως το αντιβιοτικό ριφαμπουτίνη (Mycobutin) και η αντι-ιική φαρμακευτική αγωγή cidofovir (Vistide) που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία μολύνσεων από HIV, μπορεί να προκαλέσει ιρίτιδα. Η διακοπή αυτών των φαρμάκων συνήθως σταματά τα συμπτώματα ιρίτιδα.
- Οπίσθια ραγοειδίτιδα. Φλεγμονή, αρχίζοντας από το πίσω μέρος του ματιού σας (οπίσθια ραγοειδίτιδα) μπορούν να έχουν δευτερογενείς επιπτώσεις για τα τμήματα του ραγοειδούς στο μπροστινό μέρος του ματιού σας.
Βλέπε επίσης
Παράγοντες κινδύνου
Ο κίνδυνος ανάπτυξης ιρίτιδα αυξάνεται αν:
- Έχουν μια συγκεκριμένη γενετική αλλοίωση. Άτομα με HLA-B27, μια συγκεκριμένη αλλαγή σε ένα γονίδιο που είναι απαραίτητη για την υγιή λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν ιρίτιδα.
- Αναπτύξει μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη μόλυνση (STI), επειδή οι λοιμώξεις όπως η σύφιλη ή ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) που συνδέονται με ένα σημαντικά αυξημένο κίνδυνο ιρίτιδα.
- Ζήστε σε ορισμένες γεωγραφικές τοποθεσίες όπου λοιμώδη αίτια είναι πιο διαδεδομένη, για παράδειγμα, στις ΗΠΑ στο Οχάιο ή Μισισιπή κοιλάδες ποταμών όπου ιστοπλάσμωσης - μια μυκητιασική λοίμωξη - εμφανίζεται πιο συχνά.
- Έχετε ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα ή αυτοάνοση διαταραχή.
Βλέπε επίσης
Επιπλοκές
Εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, ιρίτιδα θα μπορούσε να οδηγήσει σε επιπλοκές, όπως οι εξής:
- Καταρράκτης. Ανάπτυξη θόλωση του φακού του ματιού σας (καταρράκτης) είναι μια πιθανή επιπλοκή, ειδικά αν έχετε βιώσει μια μακρά περίοδο της φλεγμονής.
- Μια ανώμαλη μαθητή. Ουλώδης ιστός μπορεί να προκαλέσει την ίριδα να κολλήσει με την υποκείμενη φακό ή το περιφερικό κερατοειδή, καθιστώντας το ακανόνιστο μαθητή στο σχήμα και την ίριδα υποτονική αντίδραση είναι στο φως.
- Γλαύκωμα. Επαναλαμβανόμενες ιρίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε γλαύκωμα, μια σοβαρή πάθηση των ματιών που χαρακτηρίζεται από αυξημένη πίεση στο εσωτερικό του ματιού (ενδοφθάλμια) και την πιθανή απώλεια της όρασης.
- Καταθέσεις ασβεστίου στον κερατοειδή (κερατίτιδα band). Αυτό έχει ως αποτέλεσμα κατάσταση κατά την εκφύλιση του κερατοειδούς σας και θα μπορούσε να μειώσει το όραμά σας.
- Οίδημα μέσα στον αμφιβληστροειδή (κυστοειδές οίδημα της ωχράς κηλίδας). Πρήξιμο και γεμάτες με υγρό κύστες που αναπτύσσονται στον αμφιβληστροειδή στο πίσω μέρος του ματιού (αμφιβληστροειδής ωχράς κηλίδας) μπορούν να θολώσουν ή να μειώσετε την κεντρική όραση σας.
Προετοιμασία για το ραντεβού σας
Κλείστε ένα ραντεβού με έναν γιατρό που ειδικεύεται στη φροντίδα των ματιών - οπτομέτρη ή οφθαλμίατρο - ο οποίος μπορεί να αξιολογήσει ιρίτιδα και να εκτελέσει μια πλήρη οφθαλμολογική εξέταση.
Τι μπορείτε να κάνετε
Κάνετε την καλύτερη χρήση του περιορισμένου χρόνου με το γιατρό σας από την προετοιμασία εκ των προτέρων.
- Καταγράψτε τα συμπτώματά σας, περιλαμβανομένων εκείνων που μπορεί να φαίνονται άσχετα με πρόβλημα όρασης σας.
- Κάντε μια λίστα με όλες τις βιταμίνες φάρμακα ή συμπληρώματα που παίρνετε.
- Ζητήστε από ένα μέλος της οικογένειας ή φίλο να σας συνοδεύσει. Έχοντας μαθητές σας διαστολή για τις εξετάσεις των ματιών θα επηρεάσουν την όρασή σας για έναν χρόνο αργότερα. Μπορεί να χρειαστείτε κάποιον να οδηγείτε ή να σας συνοδεύσει μετά τον διορισμό σας.
Ερωτήσεις για το γιατρό ματιών σας
- Μπορεί ιρίτιδα επηρεάζει μόνιμα το όραμά μου;
- Χρειάζεται να επανέλθω για τυχόν συνέχεια εξετάσεις; Πότε;
- Τι πρέπει να κάνω εάν τα συμπτώματα μου δεν πάει μακριά ή φαίνεται να επιδεινώνεται;
Ερωτήσεις γιατρός ματιών σας μπορεί να ζητήσει
- Όταν άρχισαν για πρώτη φορά να παρατηρήσουν συμπτώματα;
- Τα συμπτώματα που παρουσιάζουν σε ένα ή και στα δύο μάτια;
- Αισθάνεστε πόνο στο μάτι σας μετά την επαφή με το βλέφαρό σας;
- Έχετε πονοκεφάλους;
- Μήπως έντονο φως επιδεινώσουν τον πόνο των ματιών σας;
- Μήπως έχετε θολή όραση;
- Έχετε πρόβλημα να δει τα πράγματα κοντά σας, σε μια απόσταση ή και τα δύο;
- Έχετε βιώσει πρόσφατα έναν τραυματισμό ή άλλα τραύματα στο μάτι σας;
- Είχατε πρόσφατα μια ιογενή ασθένεια που μοιάζει;
- Έχετε τα συμπτώματα της αρθρίτιδας, όπως πόνο στις αρθρώσεις;
- Έχετε οποιεσδήποτε πληγές στο στόμα σας ή στα γεννητικά όργανά σας;
- Έχετε διάγνωση ή θεραπεία για ιρίτιδα πριν;
- Έχετε διάγνωση ή θεραπεία για οποιαδήποτε άλλη πάθηση των ματιών;
Εξετάσεις και διάγνωση
Πριν από τη διάγνωση ιρίτιδα, ο γιατρός ματιών σας θα πραγματοποιήσει μια πλήρη οφθαλμολογική εξέταση, όπως οι εξής:
- Εξωτερική εξέταση. Κατά τη διάρκεια εξωτερικής εξετάσεις, ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα penlight να δούμε τους μαθητές σας, τηρούν το πρότυπο της ερυθρότητα στο μάτι ή τα μάτια σας, και ελέγξτε για σημάδια απόρριψης.
- Οπτική οξύτητα. Γιατρός σας θα σημειώσετε οπτική οξύτητα σας χρησιμοποιώντας ένα γράφημα μάτι και άλλα τυποποιημένα τεστ.
- Εξέταση με σχισμοειδή λυχνία. Χρησιμοποιώντας ένα ειδικό μικροσκόπιο με ένα φως σε αυτό, τον οφθαλμίατρό σας βλέπει το εσωτερικό του ματιού σας ψάχνουν για σημάδια της ιρίτιδα, συμπεριλαμβανομένης της παρουσίας των λευκών αιμοσφαιρίων ή θολό καταθέσεις πρωτεΐνης (flare). Για να δείτε την καλύτερη εσωτερικό των ματιών σας, ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει σταγόνες για να ανοίγουν την κόρη σας.
- Γλαύκωμα δοκιμών. Κατά τη διάρκεια μιας δοκιμής γλαύκωμα, η πίεση στα μάτια σας (ενδοφθάλμια πίεση) μετριέται. Αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση δείχνει ότι μπορεί να έχετε γλαύκωμα.
Εάν ο γιατρός ματιών σας υποψιάζεται ότι μια ασθένεια ή πάθηση που προκαλεί ιρίτιδα σας, αυτός ή αυτή μπορεί να συνεργαστεί στενά με το φορέα παροχής πρωτοβάθμιας φροντίδας σας για να εντοπίσει την υποκείμενη αιτία. Σε αυτή την περίπτωση, περαιτέρω δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν εξετάσεις αίματος ή ακτινογραφίες για να εντοπίσει ή να αποκλείσει συγκεκριμένες αιτίες.
Θεραπείες και τα ναρκωτικά
Οι βασικοί στόχοι στη θεραπεία ιρίτιδα είναι να διατηρηθεί το όραμα και ανακουφίζει από οποιαδήποτε πόνο που σχετίζεται με την πάθηση.
Τις περισσότερες φορές, η θεραπεία για ιρίτιδα περιλαμβάνει:
- Στεροειδών κολλύρια. Γλυκοκορτικοειδών φάρμακα, δίνεται ως κολλύρια, μειώνουν τη φλεγμονή που σχετίζεται με ιρίτιδα. Λειτουργούν με τη σταθεροποίηση των κυτταρικών μεμβρανών στο μάτι σας και την ελαχιστοποίηση της κυκλοφορίας των λευκών κυττάρων του αίματος και άλλα παραπροϊόντα της φλεγμονώδους διαδικασίας.
- Διαστολή σταγόνες. Κυκλοπληγικά είναι φάρμακα που ανοίγουν την κόρη σας. Δίνεται ως κολλύρια, μπορούν να μειώσουν τον πόνο που σχετίζεται με ιρίτιδα. Διαστολή σταγόνες επίσης να σας προστατεύσει από την ανάπτυξη συμφύσεων κάτω ίριδας σας, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε πιθανές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένου του γλαυκώματος.
- Αντιβιοτικά κολλύρια. Εάν ιρίτιδα σας προκαλείται από μια βακτηριακή λοίμωξη, ο γιατρός σας θα σας συνταγογραφήσει αντιβιοτικά κολλύρια.
Αν τα συμπτώματά σας δεν ξεκαθαρίσει, ή φαίνεται να επιδεινώνεται, ο γιατρός ματιών σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει από του στόματος φάρμακα που μπορεί να περιλαμβάνουν στεροειδή ή άλλα αντι-φλεγμονώδεις παράγοντες. Ωστόσο, η λήψη του φαρμάκου από το στόμα έχει τη δυνατότητα να επηρεάσει όχι μόνο τα μάτια σας, αλλά και άλλα μέρη του σώματός σας, όπως καλά. Ο γιατρός σας θα εξετάσει η γενική σας κατάσταση πριν από τη χορήγηση από του στόματος φάρμακα για τη θεραπεία ιρίτιδα σας.