Επιληψία

Ορισμός

Η επιληψία είναι μια διαταραχή του κεντρικού νευρικού συστήματος (νευρολογική διαταραχή), στην οποία η δραστηριότητα των νευρικών κυττάρων στον εγκέφαλό σας έχει διαταραχθεί, προκαλώντας μια κρίση κατά την οποία βιώνετε μη φυσιολογική συμπεριφορά, συμπτώματα και τις αισθήσεις, συμπεριλαμβανομένης της απώλειας της συνείδησης.

Κατάσχεση συμπτώματα ποικίλλουν. Μερικοί άνθρωποι με επιληψία απλά κοιτάζω εν λευκώ για μερικά δευτερόλεπτα κατά τη διάρκεια μιας επιληπτικής κρίσης, ενώ άλλοι σύσπαση επανειλημμένα τα χέρια ή τα πόδια τους.

Περίπου 1 στα 100 άτομα στην Ευρώπη μπορεί να έχει μια απρόκλητη κατάσχεση μία φορά στη ζωή. Ωστόσο, ένα μοναχικό κατάσχεση δεν σημαίνει ότι πάσχετε από επιληψία. Τουλάχιστον δύο απρόκλητη κατασχέσεις συνήθως απαιτείται για μια διάγνωση της επιληψίας.

Ακόμα και ήπιες κρίσεις μπορεί να απαιτεί θεραπεία, επειδή μπορεί να είναι επικίνδυνη κατά τη διάρκεια δραστηριοτήτων όπως η οδήγηση ή το κολύμπι. Θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει γενικά φάρμακα ή μερικές φορές χειρουργική επέμβαση, μπορεί να εξαλείψει ή να μειώσει τη συχνότητα και την ένταση των σπασμών. Μερικά παιδιά με επιληψία ξεπερνούν ακόμα και την κατάσταση με την ηλικία.

Συμπτώματα

Επειδή η επιληψία προκαλείται από την ανώμαλη δραστηριότητα στα κύτταρα του εγκεφάλου, επιληπτικές κρίσεις μπορεί να επηρεάσει οποιαδήποτε διαδικασία μυαλό σας συντονίζει. Μια κρίση μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως:

• Προσωρινή σύγχυση
• Μια κοιτάζοντας ξόρκι
• Ανεξέλεγκτες σπασμωδικές κινήσεις των χεριών και των ποδιών
• Η απώλεια της συνείδησης ή της γνώσης
• Ψυχικά συμπτώματα

Τα συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με το είδος της κατάσχεσης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα άτομο με επιληψία θα τείνουν να έχουν τον ίδιο τύπο κατάληψη κάθε φορά, έτσι ώστε τα συμπτώματα θα είναι παρόμοια από επεισόδιο σε επεισόδιο.

Οι γιατροί ταξινομούν γενικά κατασχέσεις είτε ως εστιακή ή γενικευμένη, με βάση το πώς η ανώμαλη δραστηριότητα του εγκεφάλου ξεκινά.

Εστιακές κρίσεις
Όταν οι κατασχέσεις φαίνεται να προκύπτουν από την ανώμαλη δραστηριότητα σε μία μόνο περιοχή του εγκεφάλου σας, όπου και αν ονομάζεται εστιακή (μερική) επιληπτικές κρίσεις. Αυτές οι κρίσεις χωρίζονται σε δύο κατηγορίες.

• Απλές εστιακές κρίσεις. Αυτές οι κρίσεις δεν έχουν ως αποτέλεσμα την απώλεια της συνείδησης. Μπορούν να αλλάξουν τα συναισθήματα ή να αλλάξετε τον τρόπο που τα πράγματα φαίνονται, μυρωδιά, αίσθηση, γεύση ή ήχου. Μπορούν επίσης να οδηγήσει σε ακούσια σπασμωδικές από ένα μέρος του σώματος, όπως ένα βραχίονα ή του ποδιού, και αυθόρμητη αισθητήρια συμπτώματα όπως τσούξιμο, ζάλη και φώτα που αναβοσβήνουν.
• Dyscognitive εστιακές κρίσεις. Αυτές οι κρίσεις αλλάξει συνείδησης ή της γνώσης και μπορεί να σας αναγκάσει να χάσει την ευαισθητοποίηση για ένα χρονικό διάστημα. Dyscognitive εστιακές κρίσεις οδηγούν συχνά σε κοιτάζει και άσκοπες κινήσεις - όπως η τριβή με το χέρι, το μάσημα, η κατάποση ή το περπάτημα σε κύκλους.

Γενικευμένες επιληπτικές κρίσεις
Οι επιληπτικές κρίσεις που φαίνεται να αφορούν όλες τις περιοχές του εγκεφάλου που ονομάζεται γενικευμένες επιληπτικές κρίσεις. Έξι είδη γενικευμένων σπασμών υπάρχουν.

• Οι κατασχέσεις Απουσία. Απουσία κατασχέσεις, που ονομάζεται επίσης petit mal κατασχέσεις, που χαρακτηρίζεται από επίμονα και λεπτή κίνηση του σώματος. Αυτές οι κρίσεις μπορεί να προκαλέσει μια σύντομη απώλεια συνείδησης.
• Tonic κρίσεις. Τονικές κρίσεις προκαλούν δυσκαμψία των μυών σας. Αυτές οι κρίσεις συνήθως επηρεάζει τους μυς στην πλάτη, τα χέρια και τα πόδια σας και μπορεί να σας προκαλέσει να πέσει στο έδαφος.
• Οι κλονικές κρίσεις. Κλονικούς κρίσεων που σχετίζονται με ρυθμικές, σπασμωδικές κινήσεις των μυών. Αυτές οι κρίσεις επηρεάζουν συνήθως στο λαιμό, το πρόσωπο και τα χέρια.
• Μυοκλονικών κρίσεων. Μυοκλονικοί κρίσεις συνήθως εμφανίζονται ως ξαφνική σύντομη τραντάγματα ή συσπάσεις των χεριών και των ποδιών σας.
• Ατονικές κρίσεις. Άτονη κρίσεις, επίσης γνωστή ως επιληπτικές κρίσεις πτώση, να προκαλέσει απώλεια του ελέγχου των μυών, η οποία μπορεί να σας προκαλέσει ξαφνικά να καταρρεύσουν ή να πέσει κάτω.
• Οι τονικοκλονικές κρίσεις. Τονικοκλονικούς σπασμούς, που ονομάζεται επίσης grand mal κατασχέσεις, χαρακτηρίζεται από την απώλεια της συνείδησης, το σώμα δυσκαμψία και τρόμο, και μερικές φορές απώλεια του ελέγχου της κύστης ή δαγκώνει τη γλώσσα σας.

Πότε πρέπει να δείτε ένα γιατρό
Ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν οποιοδήποτε από τα παρακάτω:

• Η κρίση διαρκεί περισσότερο από πέντε λεπτά.
• Αναπνοή ή η συνείδηση ​​δεν θα επιστρέψει μετά από τις στάσεις κατάσχεση.
• Μια δεύτερη κατάσχεση ακολουθεί αμέσως μετά.
• Έχετε υψηλό πυρετό.
• Είσαι αντιμετωπίζετε θερμική εξάντληση.
• Είσαι έγκυος.
• Έχετε σακχαρώδη διαβήτη.
• Έχετε τον εαυτό σας τραυματίες κατά τη διάρκεια της κρίσης.

Εάν αντιμετωπίζετε μια κρίση, για πρώτη φορά, ζητήστε ιατρική συμβουλή.

Αιτίες

Η επιληψία δεν έχει καμία αναγνωρίσιμη αιτία σε περίπου οι μισοί από αυτούς με την πάθηση. Σε περίπου τα μισά άτομα με επιληψία, η κατάσταση μπορεί να οφείλεται σε διάφορους παράγοντες.

• Γενετική επιρροή. Ορισμένοι τύποι επιληψίας, οι οποίες κατηγοριοποιούνται με βάση το είδος της κατάσχεσης σας εμπειρία, τρέχει σε οικογένειες. Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι πιθανό ότι υπάρχει μια γενετική επιρροή.

  Οι ερευνητές έχουν συνδέσει ορισμένους τύπους επιληψίας σε συγκεκριμένα γονίδια, αν και εκτιμάται ότι έως και 500 γονίδια θα μπορούσαν να συνδέονται με την πάθηση. Για τους περισσότερους ανθρώπους, τα γονίδια είναι μόνο ένα μέρος της αιτίας της επιληψίας. Ορισμένα γονίδια μπορεί να κάνει ένα πρόσωπο πιο ευαίσθητα στις περιβαλλοντικές συνθήκες που προκαλούν επιληπτικές κρίσεις.

• Τραύμα στο κεφάλι. Τραύμα κεφαλής που εμφανίζεται οφείλεται σε ένα αυτοκινητιστικό ατύχημα ή άλλο τραυματισμό μπορεί να προκαλέσει επιληψία.
• Συνθήκες του εγκεφάλου. Συνθήκες εγκεφάλου που έχουν ως αποτέλεσμα βλάβη στον εγκέφαλο, όπως είναι οι όγκοι του εγκεφάλου ή εγκεφαλικά επεισόδια, μπορεί επίσης να προκαλέσει επιληψία. Εγκεφαλικό επεισόδιο είναι η κύρια αιτία της επιληψίας σε ενήλικες ηλικίας άνω των 35.
• Μολυσματικές ασθένειες. Μολυσματικές ασθένειες, όπως μηνιγγίτιδα, το AIDS και την ιογενή εγκεφαλίτιδα, μπορεί να προκαλέσει επιληψία.
• Προγεννητική τραυματισμό. Πριν από τη γέννηση, τα μωρά είναι ευαίσθητα σε εγκεφαλική βλάβη που θα μπορούσε να προκληθεί από διάφορους παράγοντες, όπως μια μόλυνση στην μητέρα, κακή διατροφή ή ανεπάρκειες οξυγόνου. Αυτή η βλάβη στον εγκέφαλο μπορεί να οδηγήσει σε επιληψία ή εγκεφαλική παράλυση.
• Αναπτυξιακές διαταραχές. Επιληψία μπορεί μερικές φορές να συνδέονται με αναπτυξιακές διαταραχές, όπως ο αυτισμός και η νευροϊνωμάτωση.

Βλέπε επίσης

• Εγκεφαλική παράλυση

Παράγοντες κινδύνου

Ορισμένοι παράγοντες μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο της επιληψίας.

• Ηλικία. Η έναρξη της επιληψίας είναι πιο συχνή κατά την πρώιμη παιδική ηλικία και μετά την ηλικία των 60 ετών, αλλά η κατάσταση μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία.
• Οικογενειακό ιστορικό. Εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό επιληψίας, μπορεί να είναι σε αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης επιληπτικών κρίσεων.
• Τραύματα στο κεφάλι. Οι τραυματισμοί στο κεφάλι είναι υπεύθυνη για ορισμένες περιπτώσεις επιληψίας. Μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο από την χρήση της ζώνης ασφαλείας κατά την οδήγηση σε ένα αυτοκίνητο και φορώντας κράνος κατά την ποδηλασία, σκι, ιππασία μια μοτοσικλέτα ή συμμετοχή σε άλλες δραστηριότητες με υψηλό κίνδυνο τραυματισμού στο κεφάλι.
• Εγκεφαλικό επεισόδιο και άλλες αγγειακές ασθένειες. Εγκεφαλικό επεισόδιο και άλλες αιμοφόρων αγγείων (αγγείων) ασθένειες που μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλική βλάβη που μπορεί να προκαλέσει επιληψία. Μπορείτε να πάρετε μια σειρά από μέτρα για να μειώσει τον κίνδυνο των ασθενειών αυτών, καθώς και τον περιορισμό της πρόσληψης σας αλκοόλ και την αποφυγή των τσιγάρων, μια υγιεινή διατροφή και τακτική άσκηση.
• Άνοια. Άνοια μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο της επιληψίας σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας.
• Λοιμώξεις του εγκεφάλου. Λοιμώξεις όπως η μηνιγγίτιδα, η οποία προκαλεί φλεγμονή στον εγκέφαλο ή το νωτιαίο μυελό σας, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο.
• Κατασχέσεις στην παιδική ηλικία. Υψηλό πυρετό στην παιδική ηλικία μπορεί μερικές φορές να σχετίζονται με επιληπτικές κρίσεις. Τα παιδιά που έχουν επιληπτικές κρίσεις οφείλονται σε υψηλό πυρετό γενικά δεν θα αναπτύξει επιληψία, αν και ο κίνδυνος είναι μεγαλύτερος αν έχουν μια μακρά κατάσχεση, άλλες παθήσεις του νευρικού συστήματος ή οικογενειακό ιστορικό επιληψίας.

Επιπλοκές

Έχοντας μια κρίση σε ορισμένες χρονικές περιόδους μπορεί να οδηγήσει σε συνθήκες που είναι επικίνδυνα για τον εαυτό σας ή τους άλλους.

• Πτώση. Εάν πέσει κατά τη διάρκεια μιας κρίσης, που μπορεί να τραυματίσουν το κεφάλι σας ή να σπάσει ένα κόκκαλο.
• Πνιγμός. Εάν πάσχετε από επιληψία, είστε 15 έως 19 φορές περισσότερες πιθανότητες να πνιγεί, ενώ το κολύμπι ή το μπάνιο από ό, τι το υπόλοιπο του πληθυσμού, λόγω της δυνατότητας που έχει μια κρίση, ενώ στο νερό.

• Τα τροχαία ατυχήματα. Μια κρίση που προκαλεί είτε την απώλεια συνείδησης ή ο έλεγχος μπορεί να είναι επικίνδυνο αν είστε οδήγηση ενός αυτοκινήτου ή λειτουργούν άλλο εξοπλισμό.

  Πολλά κράτη έχουν driver's-περιορισμούς στη χορήγηση αδειών που σχετίζονται με την ικανότητά σας για τον έλεγχο των επιληπτικών κρίσεων και να επιβάλει ένα ελάχιστο χρονικό διάστημα που έχετε κατάσχεση-free, που κυμαίνονται από μήνες έως χρόνια, πριν είστε επιτρέπεται να οδηγούν.

• Επιπλοκές της κύησης. Επιληπτικές κρίσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θέτουν κινδύνους τόσο για τη μητέρα και το μωρό, και ορισμένα αντιεπιληπτικά φάρμακα αυξάνουν τον κίνδυνο γενετικών ανωμαλιών. Εάν έχετε επιληψία και σκέφτεστε να μείνετε έγκυος, μιλήστε με το γιατρό σας καθώς προγραμματίσετε την εγκυμοσύνη σας.

  Οι περισσότερες γυναίκες με επιληψία μπορεί να μείνει έγκυος και να έχουν ένα υγιές μωρό. Θα πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά σε όλη την εγκυμοσύνη, και τα φάρμακα μπορεί να χρειαστεί να προσαρμοστεί. Είναι πολύ σημαντικό το γεγονός ότι θα συνεργαστεί με το γιατρό σας για να προγραμματίσετε την εγκυμοσύνη σας.

• Συναισθηματικά ζητήματα υγείας. Οι άνθρωποι με επιληψία είναι πιο πιθανό να έχουν ψυχολογικά προβλήματα, κυρίως κατάθλιψη, το άγχος και, σε ακραίες περιπτώσεις, την αυτοκτονία. Τα προβλήματα μπορεί να είναι αποτέλεσμα των δυσκολιών από την αντιμετώπιση με την ίδια κατάσταση, καθώς και τις παρενέργειες φαρμάκων.

Άλλα απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές από επιληψία είναι σπάνιες, αλλά συμβαίνουν.

• Η επιληπτική κατάσταση. Αυτή η κατάσταση προκύπτει, εάν είστε σε μια κατάσταση συνεχούς επιληπτικής δραστηριότητας που διαρκεί περισσότερο από πέντε λεπτά, ή αν έχετε συχνά επαναλαμβανόμενες επιληπτικές κρίσεις χωρίς να ανακτήσει πλήρη συνείδηση ​​μεταξύ τους. Οι άνθρωποι με επιληπτική κατάσταση έχουν αυξημένο κίνδυνο μόνιμης βλάβης του εγκεφάλου και του θανάτου.

• Αιφνίδιο ανεξήγητο θάνατο σε επιληψία (SUDEP). Οι άνθρωποι με επιληψία έχουν επίσης ένα μικρό κίνδυνο αιφνίδιο ανεξήγητο θάνατο. Η αιτία είναι άγνωστη, αλλά κάποια έρευνα δείχνει ότι μπορεί να συμβεί λόγω της καρδιάς ή του αναπνευστικού.

  Τα άτομα με συχνές γενικευμένους τονικοκλονικούς σπασμούς ή άτομα των οποίων οι κρίσεις δεν ελέγχονται από τα φάρμακα μπορεί να διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο SUDEP. Συνολικά, περίπου 2 έως 18 τοις εκατό των ατόμων με επιληψία πεθαίνουν από SUDEP.

Προετοιμασία για το ραντεβού σας

Είναι πιθανό να ξεκινήσει βλέποντας τον οικογενειακό γιατρό σας ή γενικό ιατρό. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν σας καλούν να κανονίσει μια συνάντηση, μπορεί να αναφέρονται αμέσως σε έναν ειδικό, όπως ένα γιατρό εκπαιδευμένο στον εγκέφαλο και παθήσεις του νευρικού συστήματος (νευρολόγος) ή νευρολόγος εκπαιδευτεί στην επιληψία (epileptologist).

Επειδή το ραντεβού μπορεί να είναι σύντομη, και επειδή υπάρχουν συχνά πολλά θέματα να συζητήσουμε, είναι μια καλή ιδέα να είναι καλά προετοιμασμένοι για το ραντεβού σας. Εδώ είναι μερικές πληροφορίες για να σας βοηθήσει να ετοιμαστείτε για το ραντεβού σας, και τι να περιμένετε από το γιατρό σας.

Τι μπορείτε να κάνετε

• Κρατήστε ένα λεπτομερές χρονοδιάγραμμα κατάσχεση. Κάθε φορά που μια κρίση συμβαίνει, καταγράψτε το χρόνο, το είδος των κρίσεων που γνώρισε και πόσο διήρκησε. Επίσης, σημειώστε οποιεσδήποτε συνθήκες, όπως αναπάντητες φάρμακα, στέρηση ύπνου, αυξημένο άγχος, η έμμηνος ρύση ή άλλα γεγονότα που μπορούν να προκαλέσουν επιληπτική δραστηριότητα.

  Αναζητηθεί η συμβολή από τους ανθρώπους που μπορεί να παρατηρήσει κρίσεων, συμπεριλαμβανομένης της οικογένειας, τους φίλους και τους συναδέλφους, έτσι ώστε να μπορείτε να καταγράψετε τις πληροφορίες που ίσως δεν γνωρίζετε.

• Να είστε ενήμεροι για τυχόν προ-ραντεβού περιορισμούς. Κατά τη στιγμή που κάνετε τη συνάντηση, ρωτήστε αν υπάρχει κάτι που πρέπει να κάνετε εκ των προτέρων, όπως κάποιος περιορισμός στη διατροφή σας.
• Σημειώστε βασικές προσωπικές πληροφορίες, όπως έντονο στρες ή πρόσφατες αλλαγές ζωής.
• Κάντε μια λίστα με όλες τις βιταμίνες φάρμακα ή συμπληρώματα που παίρνετε.

• Πάρτε ένα μέλος της οικογένειας ή φίλο μαζί. Μερικές φορές μπορεί να είναι δύσκολο να θυμόμαστε όλες τις πληροφορίες που παρέχονται κατά τη διάρκεια μιας συνάντησης. Κάποιος που σας συνοδεύει μπορεί να θυμηθεί κάτι που έχετε ξεχάσει.

  Επίσης, επειδή δεν μπορεί να γνωρίζει όλα όσα συμβαίνουν όταν έχετε μια κρίση, ο γιατρός σας μπορεί να θέλουν να υποβάλουν ερωτήσεις σε κάποιον που τους έχει δει.

• Γράψτε τις ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας.

Προετοιμάζοντας μια λίστα με ερωτήσεις θα σας βοηθήσουν να αξιοποιήσετε στο έπακρο από το χρόνο σας με το γιατρό σας. Κατάλογος ερωτήσεις σας από το πιο σημαντικό στο λιγότερο σημαντικό στην περίπτωση χρόνος τρέχει έξω. Για την επιληψία, περιλαμβάνουν μερικές βασικές ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας:

• Τι προκαλεί επιληπτικές κρίσεις μου;
• Τι είδους εξετάσεις πρέπει να κάνω;
• Η επιληψία είναι μου προσωρινή ή χρόνια;
• Ποια είναι η καλύτερη πορεία δράσης;
• Ποιες είναι οι εναλλακτικές λύσεις για την αρχική προσέγγιση που μου πρότειναν;
• Πώς μπορώ να εξασφαλίσω ότι δεν βλάψουν τον εαυτό μου αν έχω μια άλλη κατάσχεση;
• Έχω και άλλα προβλήματα υγείας. Πώς μπορώ να διαχειριστώ καλύτερα μαζί;
• Υπάρχουν περιορισμοί που θα πρέπει να ακολουθήσετε εκεί;
• Θα πρέπει να δείτε έναν ειδικό; Ποια θα είναι το κόστος, και θα ασφαλιστική μου κάλυψη;
• Υπάρχει μια γενική εναλλακτική λύση στο φάρμακο είστε συνταγογράφηση εκεί;
• Υπάρχουν κάποια φυλλάδια ή άλλο έντυπο υλικό που μπορώ να πάρω σπίτι μαζί μου; Τι ιστοσελίδες μου προτείνετε;

Εκτός από τις ερωτήσεις που έχετε έτοιμη να ρωτήσετε το γιατρό σας, μην διστάσετε να υποβάλλουν ερωτήσεις κατά τη διάρκεια του ραντεβού σας ανά πάσα στιγμή που δεν καταλαβαίνετε κάτι.

Επιληψία. Απλές εστιακές κρίσεις.

Τι να περιμένετε από το γιατρό σας
Ο γιατρός σας είναι πιθανό να σας θέσω μια σειρά από ερωτήματα:

• Πότε έκανε για πρώτη φορά να παρουσιάζουν κρίσεις;
• Να κρίσεις σας φαίνεται να προκαλούνται από ορισμένα γεγονότα ή συνθήκες;
• Έχετε παρόμοιες αισθήσεις λίγο πριν από την έναρξη της κατάσχεσης;
• Έχουν επιληπτικές κρίσεις σας ήταν συχνές ή περιστασιακά;
• Τι συμπτώματα έχετε όταν βιώνουν μια κρίση;
• Αυτό, αν μη τι άλλο, φαίνεται να βελτιώνει κρίσεις σας;
• Αυτό, αν μη τι άλλο, φαίνεται να επιδεινώσει κρίσεις σας;

Τι μπορείτε να κάνετε στο μεταξύ;
Ορισμένες προϋποθέσεις και τις δραστηριότητες μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις, έτσι ώστε να μπορεί να σας ωφελήσει σε:

• Αποφύγετε την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ
• Αποφύγετε τη χρήση νικοτίνης
• Πάρτε αρκετό ύπνο
• Μειώστε το στρες

Επίσης, είναι σημαντικό να αρχίσουμε να τηρούμε ένα αρχείο καταγραφής των κατασχέσεων σας, πριν να επισκεφθείτε το γιατρό σας.

Εξετάσεις και διάγνωση

Για τη διάγνωση της πάθησής σας, ο γιατρός σας θα εξετάσει τα συμπτώματά σας και το ιατρικό ιστορικό. Ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει αρκετές εξετάσεις για τη διάγνωση της επιληψίας και να καθορίσει την αιτία των επιληπτικών κρίσεων.

• Νευρολογική εξέταση. Ο γιατρός σας μπορεί να εξετάσει τη συμπεριφορά σας, κινητικές ικανότητες, την ψυχική λειτουργία και σε άλλους τομείς για να κάνει διάγνωση της κατάστασης σας και να καθορίσει το είδος της επιληψίας μπορεί να έχετε.
• Οι εξετάσεις αίματος. Ο γιατρός σας μπορεί να πάρει ένα δείγμα αίματος για να ελέγξει για σημάδια των λοιμώξεων, γενετικές ασθένειες ή άλλες συνθήκες που μπορεί να σχετίζονται με επιληπτικές κρίσεις.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να προτείνει εξετάσεις για την ανίχνευση ανωμαλιών του εγκεφάλου, όπως:

• Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG). Αυτή είναι η πιο κοινή δοκιμής που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της επιληψίας. Στη δοκιμή αυτή, οι γιατροί αποδίδουν ηλεκτρόδια στο τριχωτό της κεφαλής σας με ένα σαν πάστα ουσία. Τα ηλεκτρόδια καταγράφει την ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου σας.

Εάν πάσχετε από επιληψία, είναι κοινό να έχουν αλλαγές στην κανονική σας μοτίβο των κυμάτων του εγκεφάλου, ακόμα και όταν δεν είστε έχοντας μια κρίση. Ο γιατρός σας μπορεί να σας παρακολουθεί σε βίντεο, ενώ τη διεξαγωγή ενός EEG, ενώ είσαι ξύπνιος ή κοιμισμένος, να καταγράφει όλες τις κρίσεις που ενδέχεται να αντιμετωπίσετε. Καταγραφή των επιληπτικών κρίσεων μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό να καθορίσει το είδος των κρίσεων που αντιμετωπίζετε ή να αποκλείσει άλλους όρους.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει οδηγίες για να κάνετε κάτι που θα προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις, όπως να πάρει λίγο ύπνο πριν από τη δοκιμή.

• Αξονική τομογραφία (CT scan). Μια αξονική τομογραφία χρησιμοποιεί ακτίνες Χ για την απόκτηση συγχρονική εικόνες του εγκεφάλου σας. Αξονική τομογραφία μπορεί να αποκαλύψει ανωμαλίες στον εγκέφαλο που μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις, όπως οι όγκοι, αιμορραγία και κύστεις.
• Μαγνητική τομογραφία (MRI). Μια μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιεί ισχυρούς μαγνήτες και ραδιοκύματα για να δημιουργήσετε μια λεπτομερή εικόνα του εγκεφάλου σας. Ο γιατρός σας μπορεί να είναι σε θέση να ανιχνεύει βλάβες ή ανωμαλίες στον εγκέφαλο που μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις σας.
• Λειτουργική μαγνητική τομογραφία (fMRI). Ένα λειτουργικό MRI μετρά τις μεταβολές στη ροή του αίματος που συμβαίνουν όταν συγκεκριμένα μέρη του εγκεφάλου σας λειτουργούν. Οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν ένα fMRI πριν από χειρουργική επέμβαση για να προσδιορίσει τις ακριβείς θέσεις των κρίσιμων λειτουργιών, όπως η ομιλία και τη μετακίνηση, έτσι ώστε οι χειρουργοί να αποφύγετε τον τραυματισμό αυτά τα μέρη κατά τη λειτουργία.
• Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (ΡΕΤ). Σαρώσεις ΡΕΤ χρησιμοποιούν μια μικρή ποσότητα χαμηλής δόσης ραδιενεργό υλικό που είναι με ένεση σε φλέβα για να βοηθήσει απεικονίσει ενεργές περιοχές του εγκεφάλου και ανίχνευση ανωμαλιών.

• Ενιαία εκπομπής φωτονίων αξονική τομογραφία (SPECT). Αυτό το είδος της δοκιμής που χρησιμοποιείται κατά κύριο λόγο, αν είχατε ένα MRI και EEG που δεν εντοπίσετε την τοποθεσία στον εγκέφαλό σας, όπου οι κατασχέσεις είναι καταγόμενα.

Μια δοκιμή SPECT χρησιμοποιεί μια μικρή ποσότητα χαμηλή δόση ραδιενεργού υλικού που είναι ένεση σε φλέβα για να δημιουργήσετε μια λεπτομερή, 3-D χάρτη της δραστηριότητας της ροής του αίματος στον εγκέφαλό σας κατά τη διάρκεια κρίσεων.

Οι γιατροί μπορεί επίσης να προβεί σε μορφή ενός τεστ που ονομάζεται SPECT αφαίρεση ictal SPECT coregistered σε μαγνητική τομογραφία (SISCOM), η οποία μπορεί να δώσει ακόμη πιο λεπτομερή αποτελέσματα.

• Νευροψυχολογικές δοκιμασίες. Σε αυτές τις δοκιμές, οι γιατροί αξιολογούν τη σκέψη, τη μνήμη και τις δεξιότητες ομιλίας. Τα αποτελέσματα των δοκιμών βοηθήσουν τους γιατρούς να καθορίζει ποιοι είναι οι πληγείσες περιοχές του εγκεφάλου σας.

Βλέπε επίσης

• SPECT scan
• Η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET scan)
• EEG (ηλεκτροεγκεφαλογράφημα)

Θεραπείες και τα ναρκωτικά

Οι γιατροί γενικά ξεκινήσω θεραπεία της επιληψίας με φαρμακευτική αγωγή. Αν τα φάρμακα δεν θεραπεύουν την πάθηση, οι γιατροί μπορεί να προτείνει χειρουργική επέμβαση ή κάποιο άλλο είδος της θεραπείας.

Φάρμακο
Οι περισσότεροι άνθρωποι με επιληψία μπορεί να γίνει κατάσχεση-free με τη λήψη ενός αντι-κατάσχεση φάρμακο, που ονομάζεται αντι-επιληπτικά φάρμακα. Άλλοι μπορεί να είναι σε θέση να μειώσει τη συχνότητα και την ένταση των επιληπτικών κρίσεων με τη λήψη φαρμάκων. Ο γιατρός σας θα σας συμβουλεύσει για την κατάλληλη στιγμή για να σταματήσετε τη λήψη φαρμάκων.

Περισσότερα από τα μισά παιδιά με επιληψία που δεν βιώνουν συμπτώματα επιληψίας μπορεί να διακόψει τελικά τα φάρμακα και να ζήσουν μια κρίση-ελεύθερη ζωή. Πολλοί ενήλικες, επίσης, μπορεί να διακόψει τα φάρμακα μετά από δύο ή περισσότερα έτη χωρίς κρίσεις.

Η εύρεση του σωστού φαρμάκου και η δοσολογία μπορεί να είναι πολύπλοκη. Ο γιατρός σας θα εξετάσει την κατάστασή σας, η συχνότητα των επιληπτικών κρίσεων, την ηλικία σας και άλλους παράγοντες όταν επιλέγουν ποια φάρμακα να συνταγογραφούν. Ο γιατρός σας θα εξετάζει επίσης τυχόν άλλα φάρμακα που μπορεί να παίρνετε, ώστε να εξασφαλιστεί η αντι-επιληπτικά φάρμακα δεν θα αλληλεπιδρούν μαζί τους.

Ο γιατρός σας πιθανότατα θα συνταγογραφήσει για πρώτη φορά ένα μόνο φάρμακο σε μια σχετικά χαμηλή δοσολογία και μπορεί να αυξήσει τη δόση σταδιακά μέχρι κρίσεις σας ελέγχονται ικανοποιητικά.

Anti-κατάσχεση φάρμακα μπορεί να έχουν κάποιες παρενέργειες. Ήπιες παρενέργειες περιλαμβάνουν:

• Κούραση
• Ζάλη
• Η αύξηση του βάρους
• Απώλεια της οστικής πυκνότητας
• Δερματικά εξανθήματα
• Απώλεια συντονισμού
• Προβλήματα ομιλίας
• Μνήμη και τη σκέψη προβλήματα

Πιο σοβαρές αλλά σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:

• Κατάθλιψη
• Αυτοκτονικές σκέψεις και συμπεριφορές
• Σοβαρό εξάνθημα
• Φλεγμονή ορισμένων οργάνων, όπως το ήπαρ σας

Για να επιτευχθεί το καλύτερο δυνατό έλεγχο των επιληπτικών κρίσεων με φαρμακευτική αγωγή:

• Πάρτε τα φάρμακα ακριβώς όπως ορίζεται.
• Πάντα να καλέσετε το γιατρό σας πριν από τη μετάβαση σε μια γενική έκδοση του φαρμάκου σας ή τη λήψη άλλα συνταγογραφούμενα φάρμακα, over-the-counter φάρμακα ή βότανα.
• Μην σταματήσετε να παίρνετε τα φάρμακά σας χωρίς να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
• Ενημερώστε το γιατρό σας αμέσως εάν παρατηρήσετε νέα ή αυξημένο αίσθημα κατάθλιψης, σκέψεις αυτοκτονίας ή ασυνήθιστες αλλαγές στη διάθεση ή τις συμπεριφορές σας.
• Ενημερώστε το γιατρό σας αν έχετε ημικρανίες. Οι γιατροί μπορεί να συνταγογραφήσει ένα από τα αντι-επιληπτικά φάρμακα που μπορεί να αποτρέψει τις ημικρανίες σας και τη θεραπεία της επιληψίας.

Τουλάχιστον το ήμισυ όλων των ανθρώπων που πρόσφατα διαγνωστεί με επιληψία θα γίνει κατάσχεση-free με την πρώτη αγωγή τους. Αν αντι-επιληπτικά φάρμακα δεν παρέχει ικανοποιητικά αποτελέσματα, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει χειρουργική επέμβαση ή άλλες θεραπείες. Θα έχετε τακτική παρακολούθηση ραντεβού με το γιατρό σας για να αξιολογήσει την κατάσταση και τα φάρμακα σας.

Χειρουργική
Η χειρουργική επέμβαση είναι πιο συχνά γίνεται, όταν οι δοκιμές δείχνουν ότι οι επιληπτικές κρίσεις σας προέρχονται από ένα μικρό, καλά καθορισμένη περιοχή του εγκεφάλου σας που δεν έχει καμία σχέση με ζωτικής σημασίας λειτουργίες όπως η ομιλία, τη γλώσσα, τη μυϊκή λειτουργία, την όραση ή την ακοή. Σε χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός σας αφαιρεί την περιοχή του εγκεφάλου σας που είναι η αιτία των επιληπτικών κρίσεων.

Εάν οι επιληπτικές κρίσεις προέρχονται από μια περιοχή του εγκεφάλου που ελέγχει την κίνηση, την ομιλία και άλλες λειτουργίες, μπορείτε να είστε ξύπνιοι κατά τη διάρκεια μέρους της χειρουργικής επέμβασης. Οι γιατροί θα σας παρακολουθεί και σας κάνει ερωτήσεις κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Εάν οι επιληπτικές κρίσεις προέρχονται από ένα μέρος του εγκεφάλου σας που δεν μπορεί να αφαιρεθεί, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένα διαφορετικό είδος της χειρουργικής επέμβασης στην οποία οι χειρουργοί κάνουν αρκετές περικοπές στον εγκέφαλό σας (πολλαπλές subpial διατομή). Οι περικοπές αυτές έχουν σχεδιαστεί για την πρόληψη κρίσεων από εξαπλώνεται και σε άλλα μέρη του εγκεφάλου σας.

Παρά το γεγονός ότι πολλοί άνθρωποι εξακολουθούν να χρειάζονται κάποια φαρμακευτική αγωγή για να βοηθήσει στην πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων μετά από επιτυχή χειρουργική επέμβαση, ίσως να είναι σε θέση να λαμβάνουν λιγότερα φάρμακα και τη μείωση των δόσεων σας.

Σε ένα μικρό αριθμό περιπτώσεων, η χειρουργική επέμβαση για την επιληψία μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές, όπως η μόνιμη αλλαγή σκέψης σας (γνωστική) ικανότητες. Συζητήστε με το χειρουργό σας για του ή της εμπειρία, τα ποσοστά επιτυχίας και τα ποσοστά επιπλοκών με τη διαδικασία που σκέφτεστε.

Θεραπείες

• Διέγερση του πνευμονογαστρικού νεύρου. Σε διέγερση του πνευμονογαστρικού νεύρου, οι γιατροί εμφύτευση μιας συσκευής που ονομάζεται πνευμονογαστρικό νεύρο διεγέρτη κάτω από το δέρμα του στήθους σας, παρόμοιο με ένα βηματοδότη της καρδιάς. Τα καλώδια από το διεγέρτη συνδέεται με το πνευμονογαστρικό νεύρο στο λαιμό σας.

Η μπαταρία της συσκευής στέλνει εκρήξεις της ηλεκτρικής ενέργειας, μέσω του πνευμονογαστρικού νεύρου και στον εγκέφαλό σας. Δεν είναι σαφές πώς αυτό αναστέλλει επιληπτικές κρίσεις, αλλά η συσκευή μπορεί να μειώσει συνήθως κατασχέσεις κατά 20 έως 40 τοις εκατό.

Οι περισσότεροι άνθρωποι εξακολουθούν να χρειάζονται να λάβουν αντι-επιληπτικά φάρμακα, αν και μερικοί άνθρωποι μπορεί να είναι σε θέση να μειώσει τη δόση φαρμακευτικής αγωγής τους. Μπορεί να εμφανίσουν παρενέργειες από διέγερση του πνευμονογαστρικού νεύρου, όπως πόνο στο λαιμό, βραχνή φωνή, δύσπνοια ή βήχα.

• Δίαιτα. Μερικά παιδιά με επιληψία έχουν τη δυνατότητα να μειώσουν τις επιληπτικές κρίσεις τους, ακολουθώντας μια αυστηρή δίαιτα που είναι πλούσια σε λιπαρά και χαμηλή σε υδατάνθρακες.

  Σε αυτή τη δίαιτα, που ονομάζεται δίαιτα, ο οργανισμός διασπά τα λίπη αντί για υδατάνθρακες για ενέργεια. Μετά από μερικά χρόνια, κάποια παιδιά μπορεί να είναι σε θέση να σταματήσει την δίαιτα και παραμένουν χωρίς κρίση.

  Συμβουλευτείτε ένα γιατρό, εάν εσείς ή το παιδί σας εξετάζει μια δίαιτα. Είναι σημαντικό να βεβαιωθείτε ότι το παιδί σας δεν θα γίνει υποσιτίζονται κατά τη λήψη της διατροφής.

  Οι παρενέργειες ενός δίαιτα μπορεί να περιλαμβάνουν αφυδάτωση, δυσκοιλιότητα, επιβράδυνση της ανάπτυξης λόγω των θρεπτικών ανεπαρκειών, και η συγκέντρωση του ουρικού οξέος στο αίμα, η οποία μπορεί να προκαλέσει πέτρες στα νεφρά. Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι όχι συχνές, αν η διατροφή είναι σωστά και υπό ιατρική επίβλεψη.

Προετοιμασία για το ραντεβού σας. Dyscognitive εστιακές κρίσεις.

Πιθανές μελλοντικές θεραπείες
Οι ερευνητές μελετούν διέγερση του εγκεφάλου ως πιθανή θεραπεία για την επιληψία. Στην διέγερση του εγκεφάλου, οι χειρουργοί ηλεκτρόδια εμφυτεύματος σε ένα συγκεκριμένο τμήμα του εγκεφάλου σας. Τα ηλεκτρόδια συνδέονται με μια γεννήτρια εμφυτεύεται στο στήθος σας ή το κρανίο που στέλνει ηλεκτρικούς παλμούς στον εγκέφαλο και μπορεί να μειώσουν τις επιληπτικές κρίσεις σας.

Οι ερευνητές μελέτη, επίσης, στερεοτακτική ακτινοχειρουργική ως πιθανή θεραπεία για ορισμένους τύπους επιληψίας. Στη διαδικασία αυτή, οι γιατροί άμεση ακτινοβολία στη συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου σας που προκαλεί κατάσχεση σας.

Βλέπε επίσης

• Χειρουργική της επιληψίας

Τρόπος ζωής και σπίτι διορθωτικά μέτρα

Κατανόηση κατάστασή σας μπορεί να σας βοηθήσει να την ελέγχουν.

• Πάρτε τα φάρμακά σας σωστά. Μην ρυθμίζετε τα επίπεδα δόσης σας πριν μιλήσετε με το γιατρό σας. Αν νομίζετε ότι το φάρμακό σας θα πρέπει να αλλάξει, να συζητήσετε με το γιατρό σας.
• Πάρτε αρκετό ύπνο. Έλλειψη ύπνου μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις. Να είστε βέβαιος να πάρει επαρκή ανάπαυση κάθε βράδυ.
• Φορέστε μια ιατρική συναγερμού βραχιόλι. Αυτό θα βοηθήσει το προσωπικό έκτακτης ανάγκης ξέρουν πώς να τη θεραπεία σας σωστά.
• Άσκηση. Η άσκηση μπορεί να βοηθήσει να σας κρατήσει σωματικά υγιή και να μειώσει την κατάθλιψη. Φροντίστε να πίνετε αρκετό νερό και το υπόλοιπο Αν κουραστείτε κατά τη διάρκεια της άσκησης.

Επιπλέον, κάνουν υγιεινές επιλογές ζωής, όπως η διαχείριση του στρες, περιορίζοντας τα αλκοολούχα ποτά και την αποφυγή των τσιγάρων.

Αντιμετώπιση και υποστήριξη

Ανεξέλεγκτες οι κατασχέσεις και τις επιπτώσεις τους στη ζωή σας μπορεί μερικές φορές να αισθάνεται συντριπτική ή να οδηγήσει σε κατάθλιψη. Είναι σημαντικό να μην αφήσουμε την επιληψία να σας κρατήσει πίσω. Μπορείτε να εξακολουθούν να ζουν δραστήρια, γεμάτη ζωή. Για να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση:

• Εκπαιδεύστε τον εαυτό σας και τους φίλους σας και την οικογένεια σχετικά με την επιληψία, ώστε να κατανοήσουν την κατάσταση.
• Προσπαθήστε να αγνοήσει αρνητικές αντιδράσεις από τους ανθρώπους. Βοηθά να μάθουν σχετικά με την επιληψία, έτσι ώστε να γνωρίζουν τα γεγονότα, σε αντίθεση με παρανοήσεις σχετικά με την ασθένεια. Και προσπαθήστε να διατηρήσετε την αίσθηση του χιούμορ σας.
• Ζήστε όσο γίνεται πιο ανεξάρτητα. Συνεχίσουν να εργάζονται, αν είναι δυνατόν. Εάν δεν μπορείτε να οδηγήσετε, λόγω των σπασμών σας, τη διερεύνηση μέσα μαζικής μεταφοράς κοντά σας. Εάν δεν επιτρέπεται να οδηγούν, μπορεί να θέλετε να εξετάσει τη μετάβαση σε μια πόλη με καλή δημόσια μέσα μεταφοράς.
• Βρείτε ένα γιατρό που σας αρέσει και με το οποίο αισθάνεστε άνετα.
• Προσπαθήστε να μην ανησυχείτε συνεχώς για να έχουμε μια κρίση.
• Βρείτε μια ομάδα υποστήριξης επιληψία να συναντηθούν οι άνθρωποι που καταλαβαίνουν τι περνάτε.

Εάν οι επιληπτικές κρίσεις είναι τόσο σοβαρές ώστε να μην μπορεί να λειτουργήσει έξω από το σπίτι σας, εξακολουθούν να υπάρχουν τρόποι για να αισθάνονται παραγωγικοί και να συνδεθεί με τους ανθρώπους. Μπορείτε να το ενδεχόμενο να εργαστεί από το σπίτι, μέσω της εργασίας σε έναν υπολογιστή.

Αφήστε τους ανθρώπους που εργάζονται και ζουν με γνωρίζουν το σωστό τρόπο για να χειριστεί μια κρίση σε περίπτωση που είναι μαζί σας όταν έχετε ένα. Μπορείτε να τους προσφέρουν τις προτάσεις, όπως:

• Προσεκτικά γυρίστε το άτομο σε μία πλευρά.
• Βάλτε κάτι μαλακό κάτω από το κεφάλι του.
• Χαλαρώστε τυχόν σφικτό κασκόλ.
• Μην προσπαθήσετε να βάλετε τα δάχτυλά σας ή οτιδήποτε άλλο στο στόμα του ατόμου. Κανείς δεν έχει ποτέ «καταπιεί» του ή της γλώσσας κατά τη διάρκεια μιας επιληπτικής κρίσης - είναι φυσικά αδύνατο.
• Μην προσπαθήσετε να συγκρατήσει κάποιον που έχει μια σύλληψη.
• Αν το άτομο κινείται, φεύγω επικίνδυνα αντικείμενα.
• Μείνετε με το άτομο μέχρι να φτάσει το ιατρικό προσωπικό.
• Παρατηρήστε το πρόσωπο στενά, έτσι ώστε να μπορεί να παρέχει λεπτομέρειες για το τι συνέβη.
• Ώρα των κρίσεων.
• Να είστε ήρεμοι κατά τη διάρκεια των κρίσεων.