Ορισμός
Διαλείπουσα εκρηκτική διαταραχή περιλαμβάνει επαναλαμβανόμενα επεισόδια παρορμητική, επιθετική, βίαιη συμπεριφορά ή θυμωμένος λεκτικά ξεσπάσματα στο οποίο αντιδρούν κατάφωρα δυσανάλογο σε σχέση με την κατάσταση. Οδική οργή, ενδοοικογενειακή βία, ρίψη ή σπάσιμο αντικειμένων, ή άλλες εκρήξεις θυμού μπορεί να είναι σημεία διαλείπουσα εκρηκτική διαταραχή.
Οι άνθρωποι με διαλείπουσα εκρηκτική διαταραχή μπορεί να επιτεθούν άλλους και τα υπάρχοντά τους, που προκαλούν σωματικές βλάβες και υλικές ζημιές. Μπορούν να τραυματιστούν και κατά ένα ξέσπασμα. Αργότερα, οι άνθρωποι με διαλείπουσα εκρηκτική διαταραχή μπορεί να αισθάνονται τύψεις, λύπη ή ντροπή.
Αν έχετε διαλείπουσα εκρηκτική διαταραχή, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή και ψυχοθεραπεία για να σας βοηθήσει να ελέγξετε επιθετικές παρορμήσεις σας.
Συμπτώματα
Εκρηκτικές εκρήξεις, που συνήθως διαρκεί λιγότερο από 30 λεπτά, συχνά οδηγούν σε λεκτικές επιθέσεις, τραυματισμούς και τη σκόπιμη καταστροφή της ιδιοκτησίας. Αυτά τα επεισόδια μπορεί να εμφανιστούν σε ομάδες ή να χωρίζονται από εβδομάδες ή μήνες της μη βίας. Στο μεταξύ εκρηκτικά ξεσπάσματα, το άτομο μπορεί να είναι οξύθυμος, παρορμητικός, επιθετική ή θυμωμένος.
Επιθετική επεισόδια μπορεί να προηγείται ή να συνοδεύεται από:
- Ευερεθιστότητα
- Η αυξημένη ενέργεια
- Οργή
- Σκέψεις Racing
- Μούδιασμα
- Σεισμικές δονήσεις
- Αίσθημα παλμών
- Σφίξιμο στο στήθος
- Αίσθημα πίεσης στο κεφάλι
Η κατάθλιψη, κόπωση ή την ελάφρυνση μπορεί να συμβεί μετά το επεισόδιο.
Αιτίες
Η ακριβής αιτία της διαλείπουσα εκρηκτική διαταραχή είναι άγνωστη, αλλά η διαταραχή προκαλείται πιθανώς από έναν αριθμό περιβαλλοντικών και βιολογικών παραγόντων.
- Περιβάλλον. Οι περισσότεροι άνθρωποι με αυτή τη διαταραχή μεγάλωσαν σε οικογένειες όπου εκρηκτική συμπεριφορά και λεκτική και σωματική κακοποίηση ήταν συχνές. Να εκτεθούν σε αυτό το είδος της βίας σε νεαρή ηλικία καθιστά πιο πιθανό τα παιδιά αυτά θα εμφανίζουν τα ίδια χαρακτηριστικά καθώς ωριμάζουν.
- Γενετική. Μπορεί να υπάρχει μια γενετική συνιστώσα, με αποτέλεσμα η διαταραχή να περάσει κάτω από τους γονείς στα παιδιά.
- Χημεία του εγκεφάλου. Μπορεί να υπάρχουν διαφορές στον τρόπο σεροτονίνης, μια σημαντική χημικού αγγελιοφόρου στον εγκέφαλο, λειτουργεί σε άτομα με διαλείπουσα εκρηκτική διαταραχή.
Οι άνθρωποι με άλλες ψυχικές ασθένειες - όπως η διάθεση, άγχος ή διαταραχές της προσωπικότητας - ή ορισμένες ιατρικές παθήσεις - όπως η νόσος του Πάρκινσον ή τραυματική βλάβη του εγκεφάλου - μπορεί να εμφανίσει επιθετικές συμπεριφορές. Ωστόσο, δεν θα πρέπει να διαγνωστεί ως έχον διαλείπουσα εκρηκτική διαταραχή, διότι η αιτία είναι από μια άλλη κατάσταση.
Παράγοντες κινδύνου
Μια σειρά από παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης διαλείπουσα εκρηκτική διαταραχή:
- Ιστορία της κατάχρησης ουσιών. Οι άνθρωποι που κάνουν κατάχρηση φαρμάκων ή αλκοόλ διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο διαλείπουσα εκρηκτική διαταραχή.
- Ιστορία της σωματικής κακοποίησης. Οι άνθρωποι που είχαν κακοποιηθεί ως παιδιά ή έμπειρο πολλαπλές τραυματικά γεγονότα έχουν αυξημένο κίνδυνο διαλείπουσα εκρηκτική διαταραχή.
- Ηλικία. Η έναρξη της διαλείπουσα εκρηκτική διαταραχή συνήθως εμφανίζεται σε άτομα στην εφηβεία και την δεκαετία του '20 τους.
- Όντας αρσενικό. Οι άνδρες είναι πιο πιθανό να έχουν διαλείπουσα εκρηκτική διαταραχή από τις γυναίκες.
Επιπλοκές
Οι άνθρωποι με διαλείπουσα εκρηκτική διαταραχή έχουν αυξημένο κίνδυνο:
- Αυτοτραυματισμούς. Δεν κατευθύνουν πάντα το θυμό τους σε άλλους. Θα είστε σε σημαντικά αυξημένο κίνδυνο να βλάψουν τον εαυτό τους, είτε με την εσκεμμένη τραυματισμούς ή απόπειρες αυτοκτονίας. Εκείνοι οι οποίοι είναι επίσης εθισμένος στα ναρκωτικά ή έχουν μια άλλη σοβαρή ψυχική διαταραχή, όπως η κατάθλιψη, διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να βλάψουν τον εαυτό τους.
- Μειωμένη διαπροσωπικές σχέσεις. Είναι συχνά αντιληπτή από τους άλλους, όπως πάντα, είναι θυμωμένος. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα σχέσεων, το διαζύγιο και το άγχος της οικογένειας.
- Πρόβλημα στην εργασία, στο σπίτι ή στο σχολείο. Άλλες επιπλοκές της διαλείπουσα εκρηκτική διαταραχή μπορεί να περιλαμβάνουν απώλεια θέσεων εργασίας, την αναστολή του σχολείου, τα ατυχήματα αυτοκινήτων, οικονομικά προβλήματα ή προβλήματα με το νόμο.
Προετοιμασία για το ραντεβού σας
Εάν ανησυχείτε γιατί έχεις επαναλαμβανόμενες συναισθηματικές εκρήξεις, μιλήστε με το γιατρό πρωτοβάθμιας φροντίδας σας ή να κλείσετε ένα ραντεβού με κάποιον που ειδικεύεται στη θεραπεία συναισθηματικές διαταραχές, όπως ένα ψυχίατρο, ψυχολόγο ή κοινωνικό λειτουργό.
Τι μπορείτε να κάνετε
Αυτά τα βήματα μπορούν να σας βοηθήσουν να αξιοποιήσετε στο έπακρο από το ραντεβού σας:
- Καταγράψτε τα συμπτώματα που αντιμετωπίζετε, περιλαμβανομένων εκείνων που μπορεί να φαίνονται άσχετα με τον λόγο για τον οποίο έχει προγραμματιστεί η συνάντηση.
- Σημειώστε βασικές προσωπικές πληροφορίες, όπως έντονο στρες ή πρόσφατες αλλαγές ζωής.
- Κάντε μια λίστα με όλα τα φάρμακα, βιταμίνες, συμπληρώματα ή τα φυτικά προϊόντα που παίρνετε.
- Γράψτε τις ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας.
Ετοιμάστε μια λίστα με ερωτήσεις για να βεβαιωθείτε ότι έχετε καλύψει ό, τι είναι σημαντικό για εσάς. Για διαλείπουσα εκρηκτική διαταραχή, περιλαμβάνουν μερικές βασικές ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας:
- Γιατί είμαι με αυτά τα ξεσπάσματα;
- Χρειάζομαι κάποιες εξετάσεις; Για τις εξετάσεις αυτές απαιτούν κάποια ειδική προετοιμασία;
- Είναι η κατάσταση αυτή προσωρινή ή μακροχρόνια;
- Ποιες θεραπείες είναι διαθέσιμες, και ποιά θα προτείνατε;
- Υπάρχουν παρενέργειες από τη θεραπεία;
- Υπάρχουν εναλλακτικές λύσεις για την αρχική προσέγγιση που μου πρότειναν εκεί;
- Έχω και άλλα προβλήματα υγείας. Πώς μπορώ να διαχειριστώ καλύτερα αυτούς τους όρους;
- Υπάρχει μια γενική εναλλακτική λύση στο φάρμακο είστε συνταγογράφηση εκεί;
- Πόσο καιρό χρειάζεται για τη θεραπεία για να λειτουργήσουν;
- Έχετε κάποια έντυπου υλικού για το θέμα αυτό; Τι ιστοσελίδες μου προτείνετε;
Μην διστάσετε να κάνετε ερωτήσεις ανά πάσα στιγμή που δεν καταλαβαίνετε κάτι.
Τι να περιμένετε από το γιατρό σας
Ο γιατρός σας είναι πιθανό να σας θέσω μια σειρά από ερωτήματα. Να είστε έτοιμοι να τους απαντήσει ώστε να μπορείτε να επικεντρωθεί στα σημεία που θέλετε να περάσετε περισσότερο χρόνο για. Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει:
- Πόσο συχνά έχετε εκρηκτικά επεισόδια;
- Τι προκαλεί ξεσπάσματα σας;
- Έχετε τραυματιστεί ή κακοποιηθεί λεκτικά τους άλλους;
- Έχετε κατεστραμμένη περιουσία όταν θυμωμένος;
- Έχετε ποτέ προσπαθήσει να βλάψουν τον εαυτό σας;
- Έχετε ξεσπάσματα σας επηρέασε αρνητικά την οικογένειά σας ή τη ζωή την εργασία;
- Μήπως είναι κάτι που φαίνεται να κάνει αυτά τα επεισόδια συμβαίνουν πιο συχνά;
- Υπάρχει κάτι που έχετε βρεθεί ότι μπορεί να βοηθήσει να σας ηρεμήσουν εκεί;
- Έχει κάποιος άλλος στην οικογένειά σας ποτέ διαγνωστεί με κάποια ψυχική ασθένεια;
- Έχετε υποφέρει από ένα τραύμα στο κεφάλι;
Εξετάσεις και διάγνωση
Για να καθοριστεί η διάγνωση της διαλείπουσα εκρηκτική διαταραχή και να αποκλειστούν άλλες παθήσεις που μπορεί να προκαλούν τα συμπτώματά σας, περιμένετε το γιατρό σας να κάνει μια:
- Φυσική εξετάσεις. Γιατρός σας θα προσπαθήσει να αποκλείσει σωματικά προβλήματα που μπορούν να προκαλέσουν τα συμπτώματα σας. Εξετάσεις σας μπορεί να περιλαμβάνει εργαστηριακές εξετάσεις.
- Ψυχολογική αξιολόγηση. Ένας γιατρός ή ψυχικής παροχής υγείας θα σας μιλήσω για τα συμπτώματα, τις σκέψεις σας, τα συναισθήματα και τα πρότυπα συμπεριφοράς. Μπορεί να σας ζητηθεί να συμπληρώσετε ένα ερωτηματολόγιο για να απαντήσει σε αυτά τα ερωτήματα.
Για να διαγνωστεί με διαλείπουσα εκρηκτική διαταραχή, ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει για τη συμπεριφορά σας για να δείτε εάν πληρούν τα κριτήρια στο Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο των Ψυχικών Διαταραχών (DSM), που δημοσιεύθηκε από την Ευρωπαϊκή Ψυχιατρική Εταιρεία. Αυτό το εγχειρίδιο που χρησιμοποιείται από τους παρόχους ψυχικής υγείας για τη διάγνωση ψυχικών παθήσεων και από τις ασφαλιστικές εταιρείες να επιστρέψει για θεραπεία.
DSM κριτήρια περιλαμβάνουν:
- Πολλαπλά περιστατικά της αποτυχίας να αντισταθεί επιθετικές παρορμήσεις που είχε ως αποτέλεσμα την εκ προθέσεως καταστροφή περιουσίας ή επίθεση από άλλο πρόσωπο
- Ένας βαθμός της επιθετικότητας κατά τη διάρκεια επεισοδίων που είναι εντελώς δυσανάλογο σε σχέση με το γεγονός που πυροδότησε τη συμπεριφορά
- Επιθετική επεισόδια που δεν εξηγείται από μια άλλη ψυχική διαταραχή και δεν είναι λόγω των επιπτώσεων ενός φαρμάκου ή μιας ιατρικής κατάστασης
Άλλες προϋποθέσεις που πρέπει να αποκλειστεί πριν από τη διάγνωση της διαλείπουσα εκρηκτική διαταραχή περιλαμβάνουν και άλλες ψυχικές διαταραχές ή προβλήματα χρήσης ουσιών.
Θεραπείες και τα ναρκωτικά
Δεν υπάρχει μία θεραπεία που είναι καλύτερο για όλους με διαλείπουσα εκρηκτική διαταραχή. Η θεραπεία περιλαμβάνει γενικά ψυχοθεραπεία και φαρμακευτική αγωγή.
Ψυχοθεραπεία
Ατομικές ή ομαδικές συνεδρίες θεραπείας μπορεί να είναι χρήσιμη. Ένα συχνά χρησιμοποιούμενο είδος της θεραπείας, γνωστική συμπεριφορική θεραπεία, βοηθά τα άτομα με διαλείπουσα εκρηκτική διαταραχή προσδιορίσει ποιες καταστάσεις ή συμπεριφορές που μπορεί να προκαλέσει μια επιθετική απάντηση. Και, το πιο σημαντικό, αυτό το είδος της θεραπείας διδάσκει τους ανθρώπους πώς να διαχειρίζονται το θυμό και τον έλεγχο ακατάλληλες αντιδράσεις χρησιμοποιώντας τεχνικές όπως ασκήσεις χαλάρωσης, σκέφτεται διαφορετικά για τις καταστάσεις (γνωσιακή αναδόμηση) και την εκμάθηση τρόπων αντιμετώπισης του άγχους.
Φάρμακο
Διαφορετικοί τύποι φαρμάκων μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία της διαλείπουσα εκρηκτική διαταραχή. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:
- Αντικαταθλιπτικά, όπως η φλουοξετίνη (Prozac) και άλλοι
- Αντιεπιληπτικών, όπως καρβαμαζεπίνη (Tegretol), οξκαρβαζεπίνης (Trileptal), φαινυτοΐνη (Dilantin), η τοπιραμάτη (Topamax) και η λαμοτριγίνη (Lamictal)
- Anti-άγχος παράγοντες στην βενζοδιαζεπινών οικογένεια, όπως lorazepam (Ativan) και clonazepam (Klonopin)
- Σταθεροποιητές διάθεσης, όπως το λίθιο (λίθιο)
Βλέπε επίσης
Αντιμετώπιση και υποστήριξη
Να ελέγξουν το θυμό σας
Αν αναγνωρίζετε τη δική σας συμπεριφορά στην περιγραφή των διαλείπουσα εκρηκτική διαταραχή, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις επιλογές θεραπείας ή να ζητήσετε μια παραπομπή σε έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας. Μερικές τεχνικές που μπορεί να είναι μέρος της θεραπείας σας περιλαμβάνουν:
- Ξεμάθουν κακή συμπεριφορά. Καταφέρνετε καλά με το θυμό είναι μια μαθημένη συμπεριφορά. Γνωστική συμπεριφορική θεραπεία ή τη διαχείριση θυμού θα σας βοηθήσει να αναγνωρίσουμε τι ωθεί τα κουμπιά σας και πώς να ανταποκριθεί με τρόπους που εργάζονται για σας αντί ενάντια σε σας.
- Αναπτύξτε ένα σχέδιο. Εργασία με το γιατρό σας σχετικά με την ανάπτυξη ενός σχεδίου δράσης για την περίπτωση που αισθάνεστε τον εαυτό σας να πάρει θυμωμένος. Για παράδειγμα, αν νομίζετε ότι μπορεί να χάσει τον έλεγχο, προσπαθήστε να καταργήσετε τον εαυτό σας από την κατάσταση αυτή. Πηγαίνετε για μια βόλτα ή να καλέσετε έναν έμπιστο φίλο για να προσπαθήσει να ηρεμήσει.
- Αποφύγετε τη χρήση αλκοόλ και άλλων ουσιών. Αυτά μπορεί να αυξήσει την επιθετικότητα και τον κίνδυνο των εκρηκτικών ξεσπάσματα.
Αν το αγαπημένο σας δεν θα πάρετε βοήθεια
Δυστυχώς, πολλοί άνθρωποι με διαλείπουσα εκρηκτική διαταραχή δεν αναζητούν θεραπεία. Αν εμπλέκονται σε μια σχέση με κάποιον που έχει διαλείπουσα εκρηκτική διαταραχή, να λάβει μέτρα για να προστατεύσει τον εαυτό σας και τα παιδιά σας. Η κακοποίηση δεν είναι δικό σας λάθος. Κανείς δεν αξίζει να γίνει κατάχρηση.
Δημιουργήστε ένα σχέδιο διαφυγής για να μείνουν ασφαλείς από την ενδοοικογενειακή βία
Αν δείτε ότι η κατάσταση επιδεινώνεται, και υποψιάζεστε ότι το αγαπημένο σας πρόσωπο μπορεί να είναι στα πρόθυρα της ένα εκρηκτικό επεισόδιο, προσπαθήστε να αφαιρέσετε με ασφάλεια τον εαυτό σας και τα παιδιά σας από τη σκηνή. Ωστόσο, αφήνοντας κάποιον με μια εκρηκτική ιδιοσυγκρασία μπορεί να είναι επικίνδυνη. Θεωρήστε αυτά τα βήματα πριν από ένα έκτακτης ανάγκης:
- Καλέστε έναν ενδοοικογενειακή βία hot line ή ένα καταφύγιο γυναικών για την παροχή συμβουλών, είτε όταν ο θύτης δεν είναι το σπίτι ή από το σπίτι ενός φίλου.
- Κρατήστε όλα τα πυροβόλα όπλα κλειδωμένα ή κρυμμένα. Μην δίνετε το θύτη το πλήκτρο ή συνδυασμό με την κλειδαριά.
- Πακέτο με ένα σάκο έκτακτης ανάγκης που περιλαμβάνει τα στοιχεία που θα χρειαστείτε όταν φεύγετε, όπως επιπλέον ρούχα, κλειδιά, προσωπικά έγγραφα, τα φάρμακα και τα χρήματα. Απόκρυψη αυτό ή να αφήσει την τσάντα με ένα φίλο ή γείτονα.
- Μάθετε πού θα πάμε και πώς θα φτάσουμε εκεί, αν αισθάνονται ότι απειλούνται, ακόμη και αν αυτό σημαίνει ότι πρέπει να αφήσει στη μέση της νύχτας.
Ζητήστε βοήθεια για να προστατεύσετε τον εαυτό σας από την ενδοοικογενειακή βία
Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, καλέστε το 911 ή τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης σας ή τοπική υπηρεσία επιβολής του νόμου σας. Οι πόροι αυτοί μπορεί επίσης να βοηθήσει:
- Ο γιατρός σας ή το δωμάτιο έκτακτης ανάγκης. Εάν είστε τραυματίες, οι γιατροί και οι νοσοκόμες μπορεί να θεραπεύσει και να τεκμηριώσει τους τραυματισμούς σας και να ξέρετε τι τους τοπικούς πόρους είναι διαθέσιμα για να σας κρατήσει ασφαλή.
- Εθνική ενδοοικογενειακής βίας hotline:. 800-799-safe (800-799-7233) Η hot line είναι διαθέσιμη για παρέμβαση σε κρίσεις και παραπομπές σε πόρους, όπως καταφύγια γυναικών.
- Καταφύγιο ή κρίσης ένα τοπικό κέντρο γυναικών. Καταφύγια και κέντρα κρίσεων γενικά παρέχουν 24ωρη καταφύγιο έκτακτης ανάγκης, καθώς και συμβουλές σχετικά με νομικά θέματα και την υπεράσπιση και τις υπηρεσίες υποστήριξης.
- Ένα κέντρο υγείας συμβουλευτική ή πνευματική. Πολλές κοινότητες προσφέρουν συμβουλευτική και ομάδες υποστήριξης για τους ανθρώπους σε καταχρηστικές σχέσεις. Να είστε επιφυλακτικοί με συμβουλές για να αναζητήσουν ζευγάρια ή παροχή συμβουλών γάμου. Αν η βία έχει κλιμακωθεί σε σημείο που φοβάσαι το σύντροφό σας, αυτό το είδος της παροχής συμβουλών δεν θα είναι αρκετό. Να θυμάστε ότι η ασφάλειά σας έρχεται πρώτη.
- Ένα τοπικό δικαστήριο. Τοπικό δικαστήριο σας μπορεί να σας βοηθήσει να πάρετε μια περιοριστική εντολή που νόμιμα παραγγελίες το θύτη να μείνετε μακριά από σας, διαφορετικά θα συλληφθούν. Τοπικές συνήγοροι μπορεί να είναι διαθέσιμες για να σας καθοδηγήσουν μέσα από τη διαδικασία.
Πρόληψη
Αν έχετε διαλείπουσα εκρηκτική διαταραχή, η πρόληψη είναι πιθανό πέρα από τον έλεγχό σας, αν μπορείτε να πάρετε θεραπεία από έναν επαγγελματία. Σε συνδυασμό με ή ως μέρος της, η θεραπεία, αυτές οι προτάσεις μπορούν να σας βοηθήσουν να αποφύγετε κάποια περιστατικά από να πάρει εκτός ελέγχου:
- Stick με τη θεραπεία σας. Παρακολουθήστε συνεδρίες θεραπείας σας, η πρακτική αντιμετώπιση των δεξιοτήτων σας, και εάν ο γιατρός σας έχει συνταγογραφήσει φάρμακα, φροντίστε να το πάρετε.
- Τεχνικές χαλάρωσης πρακτικής. Τακτική χρήση της βαθιάς αναπνοής, χαλάρωσης εικόνες ή γιόγκα μπορεί να σας βοηθήσει να μείνετε ήρεμοι.
- Ανάπτυξη νέων τρόπων σκέψης (γνωσιακή αναδόμηση). Αλλάζοντας τον τρόπο που σκέφτεστε για μια απογοητευτική κατάσταση, χρησιμοποιώντας λογικές σκέψεις, λογικές προσδοκίες και η λογική μπορεί να βελτιώσει τον τρόπο που βλέπετε και να αντιδρά σε ένα γεγονός.
- Χρησιμοποιήστε την επίλυση προβλημάτων. Κάντε ένα σχέδιο για να βρούμε έναν τρόπο για να λύσει ένα απογοητευτικό πρόβλημα. Ακόμα κι αν δεν μπορείτε να το διορθώσουμε αμέσως, μπορεί να επικεντρώσει εκ νέου την ενέργειά σας.
- Μάθετε τρόπους για να βελτιώσει την επικοινωνία σας. Ακούστε το μήνυμα το άλλο πρόσωπο προσπαθεί να μοιραστούν, και στη συνέχεια να σκεφτούμε καλύτερη απάντησή σας, αντί να λέμε το πρώτο πράγμα που σκάει στο κεφάλι σας.
- Αλλάξτε το περιβάλλον σας. Όταν είναι δυνατόν, αφήστε ή να αποφύγετε καταστάσεις που σας αναστατώσει. Επίσης, ο προγραμματισμός προσωπικού χρόνου μπορεί να σας δώσει τη δυνατότητα να χειριστεί καλύτερα ένα επερχόμενο άγχος ή απογοητευτική κατάσταση.
- Αποφύγετε τη διάθεση-αλλάζοντας ουσίες. Μην χρησιμοποιείτε οινόπνευμα ή το δρόμο των ναρκωτικών.