Ορισμός
Ραγοειδίτιδα (u-κο-Ι-TIS) είναι η φλεγμονή του ραγοειδούς, το μεσαίο στρώμα του ματιού. Ο ραγοειδής αποτελείται από το σώμα της ίριδας, χοριοειδές και ακτινωτό. Το χοριοειδές στριμώχνεται μεταξύ του αμφιβληστροειδή και το λευκό του ματιού (σκληρό χιτώνα), και παρέχει τη ροή του αίματος προς τα βαθιά στρώματα του αμφιβληστροειδούς. Ο πιο κοινός τύπος ραγοειδίτιδα είναι μια φλεγμονή της ίριδας που ονομάζεται ιρίτιδα (πρόσθια ραγοειδίτιδα).
Λοιμώξεις, τραυματισμό και αυτοάνοσες διαταραχές μπορεί να σχετίζονται με την ανάπτυξη της ραγοειδίτιδας, αν και η ακριβής αιτία είναι συχνά άγνωστη.
Ραγοειδίτιδα μπορεί να είναι σοβαρή, που οδηγεί σε μόνιμη απώλεια της όρασης. Η πρώιμη διάγνωση και θεραπεία είναι σημαντική για την πρόληψη των επιπλοκών της ραγοειδίτιδας.
Συμπτώματα
Τα σημεία, συμπτώματα και τα χαρακτηριστικά της ραγοειδίτιδας περιλαμβάνουν:
- Κοκκίνισμα του ματιού
- Πόνος του οφθαλμού
- Ευαισθησία στο φως
- Θολή όραση
- Dark, πλωτά σημεία στο οπτικό σας πεδίο (εξιδρώματα)
- Μειωμένη όραση
- Υπόλευκο περιοχή (υπόπυο) στο εσωτερικό του οφθαλμού μπροστά από το κάτω μέρος της χρωματισμένη περιοχή του οφθαλμού (ίριδα)
Η ιστοσελίδα του ραγοειδίτιδα ποικίλλει και περιγράφεται από όπου στο μάτι αυτό συμβαίνει.
- Πρόσθια ραγοειδίτιδα επηρεάζει το μπροστινό μέρος του ματιού σας (ονομάζεται επίσης ιρίτιδα).
- Οπίσθια ραγοειδίτιδα επηρεάζει το πίσω μέρος του ματιού σας (ονομάζεται επίσης χοριοειδίτιδα).
- Ραγοειδίτιδα Ενδιάμεσοι επηρεάζει το ακτινωτό σώμα (ονομάζεται επίσης κυκλίτιδα).
- Panuveitis συμβαίνει όταν όλα τα στρώματα της ραγοειδούς είναι φλεγμονή.
Σε οποιαδήποτε από αυτές τις συνθήκες, το υλικό σαν ζελέ στο κέντρο του ματιού σας (υαλοειδές σώμα) μπορεί επίσης να γίνει φλεγμονή και να διεισδύσει με φλεγμονώδη κύτταρα.
Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά και να επιδεινωθεί γρήγορα, αν και σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα εμφανίζονται σταδιακά. Τα συμπτώματα μπορεί να είναι εμφανής σε ένα ή και στα δύο μάτια.
Πότε πρέπει να δείτε ένα γιατρό
Επικοινωνήστε με το γιατρό σας εάν νομίζετε ότι μπορεί να έχουν συμπτώματα ραγοειδίτιδα. Ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε οφθαλμίατρο (οφθαλμίατρο). Εάν έχετε σημαντικό πόνο των ματιών και νέα προβλήματα όρασης, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.
Βλέπε επίσης
Αιτίες
Μερικές φορές, η συγκεκριμένη αιτία ραγοειδίτιδα δεν είναι σαφής. Ωστόσο, σε μερικούς ανθρώπους, ραγοειδίτιδα σχετίζεται με:
- Αυτοάνοσες διαταραχές, όπως η νόσος, σαρκοείδωση ή αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα του Behcet
- Φλεγμονωδών διαταραχών, όπως η νόσος του Crohn ή ελκώδη κολίτιδα
- Λοιμώξεις όπως η νόσος γάτα-μηδέν, ο έρπης, η σύφιλη, τοξοπλάσμωση, φυματίωση ή ιός του Δυτικού Νείλου
- Τραυματισμό στα μάτια
- Ορισμένων καρκίνων, όπως το λέμφωμα, που μπορεί άμεσα ή έμμεσα να επηρεάσουν το μάτι
Παράγοντες κινδύνου
Πιθανοί παράγοντες κινδύνου για ραγοειδίτιδα περιλαμβάνουν:
- Μια γενετική προδιάθεση. Άτομα με αλλαγές σε ορισμένα γονίδια μπορεί να είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν ραγοειδίτιδας.
- Έχοντας μια μόλυνση. Ένας αριθμός των μολύνσεων, όπως τοξοπλάσμωση, πυρετός γάτα-μηδέν, η φυματίωση, ο έρπης, η σύφιλη και ιό του Δυτικού Νείλου, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο της ραγοειδίτιδας.
- Έχοντας μια αυτοάνοση ή φλεγμονώδη διαταραχή. Καταστάσεις που αυξάνουν την πιθανότητα της ραγοειδίτιδα περιλαμβάνουν νόσο του Behcet, αγκυλωτική σπονδυλίτιδα, σαρκοείδωση, ψωριασική αρθρίτιδα, νόσος του Crohn και η ελκώδης κολίτιδα.
- Μια ιστορία του τραυματισμού των ματιών. Τραύμα στο μάτι μπορεί να προκαλέσει ραγοειδίτιδα. Είναι ακόμα δυνατό για ραγοειδίτιδα να αναπτυχθεί στο μάτι που δεν τραυματίστηκε.
Βλέπε επίσης
Επιπλοκές
Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, ραγοειδίτιδα μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες επιπλοκές:
- Ασυνήθιστα υψηλή πίεση στο εσωτερικό του ματιού (γλαύκωμα)
- Βλάβη στο οπτικό νεύρο
- Θόλωση του φακού (καταρράκτης) ή κερατοειδής
- Αμφιβληστροειδούς προβλήματα, όπως ρευστό εντός του αμφιβληστροειδούς ή αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς
- Η απώλεια της όρασης
Προετοιμασία για το ραντεβού σας
Τα συμπτώματά σας μπορεί να σας ζητήσει να κάνετε ένα ραντεβού με τον οικογενειακό γιατρό σας ή γενικό ιατρό. Μπορεί να αναφέρεται σε έναν γιατρό που ειδικεύεται στις παθήσεις των ματιών (οφθαλμίατρος).
Εδώ είναι μερικές πληροφορίες για να σας βοηθήσει να ετοιμαστείτε για το ραντεβού σας, και να ξέρετε τι να περιμένετε από το γιατρό σας.
Τι μπορείτε να κάνετε
- Καταγράψτε οποιαδήποτε συμπτώματα που αντιμετωπίζετε, περιλαμβανομένων εκείνων που μπορεί να φαίνονται άσχετα με τον λόγο για τον οποίο έχει προγραμματιστεί η συνάντηση.
- Σημειώστε βασικές προσωπικές πληροφορίες, συμπεριλαμβανομένων των σοβαρών ασθενειών, τραύματα ή πρόσφατες αλλαγές ζωής.
- Κάντε μια λίστα με όλες τις βιταμίνες φάρμακα ή συμπληρώματα που παίρνετε.
- Ζητήστε από ένα μέλος της οικογένειας ή φίλο να έρθει μαζί σας. Μερικές φορές μπορεί να είναι δύσκολο να θυμηθείτε όλες τις πληροφορίες που παρέχονται κατά τη διάρκεια μιας συνάντησης. Κάποιος που σας συνοδεύει μπορεί να θυμηθεί κάτι που έχετε ξεχάσει. Επιπλέον, κάποιος που έρχεται μαζί σας μπορεί να σας οδηγήσει στο ραντεβού σας, ειδικά εάν τα συμπτώματά σας είναι δύσκολο να δούμε σωστά.
- Γράψτε τις ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας.
Προετοιμάζοντας μια λίστα ερωτήσεων μπορεί να βοηθήσει να καλύψει όλα τα σημεία που είναι σημαντικά για εσάς. Για ραγοειδίτιδα, ορισμένα βασικά ερωτήματα που υποβάλλουν περιλαμβάνουν:
- Ποια είναι η πιο πιθανή αιτία των προβλημάτων μάτι μου;
- Υπάρχουν άλλες πιθανές αιτίες για τα συμπτώματα μου;
- Τι είδους εξετάσεις πρέπει να κάνω; Για τις εξετάσεις αυτές απαιτούν κάποια ειδική προετοιμασία;
- Είναι ραγοειδίτιδα προσωρινή ή μακράς διαρκείας;
- Θα χάσουμε από τα μάτια μου;
- Ποιες θεραπείες είναι διαθέσιμες, και ποιά θα προτείνατε;
- Τι είδους παρενέργειες μπορεί να περιμένω από τη θεραπεία;
- Υπάρχει κάτι που μπορώ να κάνω για να αποτρέψει ένα τέτοιο ενδεχόμενο και πάλι εκεί;
- Έχω μια άλλη κατάσταση της υγείας. Πώς μπορώ να διαχειριστώ καλύτερα αυτούς τους όρους;
- Υπάρχουν κάποια φυλλάδια ή άλλο έντυπο υλικό που μπορώ να πάρω σπίτι μαζί μου; Τι ιστοσελίδες μου προτείνετε;
Τι να περιμένετε από το γιατρό σας
Ο γιατρός σας είναι πιθανό να σας θέσω μια σειρά από ερωτήματα, όπως:
- Όταν άρχισαν για πρώτη φορά να εμφανίζονται τα συμπτώματα;
- Είναι τα συμπτώματά σας συνεχή ή περιστασιακά;
- Πόσο σοβαρά είναι τα συμπτώματά σας; Έχουν πάρει χειρότερα;
- Μήπως είναι κάτι που φαίνεται να βελτιώνει τα συμπτώματα σας;
- Αυτό, αν μη τι άλλο, φαίνεται να επιδεινώνει τα συμπτώματα σας;
- Είχατε ποτέ ραγοειδίτιδα πριν;
- Έχετε οποιαδήποτε άλλα ιατρικά προβλήματα;
- Έχετε την αρθρίτιδα;
- Έχετε προβλήματα στην πλάτη;
- Είχατε πρόσφατα δερματικά εξανθήματα;
- Είχατε ulcerated πληγές στο στόμα σας ή σε γεννητικά όργανα σας;
- Είχατε μια πρόσφατη λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος ή συμπτώματα κρυολογήματος;
Εξετάσεις και διάγνωση
Όταν επισκέπτεστε έναν οφθαλμίατρο (οφθαλμίατρος), ο γιατρός σας θα πραγματοποιήσει πιθανώς μια πλήρη οφθαλμολογική εξέταση και να συγκεντρώσει ένα πλήρες ιστορικό της υγείας.
Εάν ο οφθαλμίατρος υποψιάζεται μια υποκείμενη κατάσταση, να είναι η αιτία της ραγοειδίτιδα σας, μπορεί να αναφέρεται σε άλλο γιατρό για μια γενική ιατρική εξέταση και εργαστηριακές εξετάσεις. Μερικές φορές, είναι δύσκολο να βρεθεί μια συγκεκριμένη αιτία για την ραγοειδίτιδα. Ωστόσο, ο γιατρός σας θα προσπαθήσει να καθορίσει αν ραγοειδίτιδα σας έχει λοιμώδες αίτιο ή τα αποτελέσματα από κάποια άλλη ασθένεια.
Θεραπείες και τα ναρκωτικά
Αν ραγοειδίτιδα προκαλείται από μια υποκείμενη κατάσταση, η θεραπεία θα επικεντρωθεί σε συγκεκριμένη κατάσταση. Ο στόχος της θεραπείας είναι να μειώσει τη φλεγμονή στο μάτι σας.
Θεραπεία της ραγοειδίτιδα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως κορτικοστεροειδή, για τη θεραπεία ραγοειδίτιδα σας. Αυτό το φάρμακο μπορεί να δοθεί ως σταγόνες. Ή, μπορεί να σας δοθεί κορτικοστεροειδή χάπια ή ένεση μέσα στο μάτι. Για τα άτομα με δύσκολες για θεραπεία οπίσθια ραγοειδίτιδα, μια συσκευή που εμφυτεύεται στο μάτι σας μπορεί να είναι μια επιλογή. Αυτή η συσκευή απελευθερώνει αργά κορτικοστεροειδών φαρμάκων στο μάτι σας για περίπου 2 1/2 χρόνια.
- Αντιβιοτικά ή αντι-ιικά φάρμακα. Εάν ραγοειδίτιδα προκαλείται από μια μόλυνση, αντιβιοτικά, αντι-ιικά φάρμακα ή άλλα φάρμακα μπορεί να χορηγηθεί με ή χωρίς κορτικοστεροειδή να φέρει την λοίμωξη υπό έλεγχο.
- Ανοσοκατασταλτικά ή κυττάρων που καταστρέφουν (κυτταροτοξικά) φάρμακα. Ανοσοκατασταλτικοί ή κυτταροτοξικών παραγόντων μπορεί να είναι απαραίτητη αν ραγοειδίτιδα σας δεν ανταποκρίνεται καλά στα κορτικοστεροειδή ή να γίνει αρκετά σοβαρή ώστε να απειλήσει το όραμά σας.
- . Χειρουργική εκτομή του υαλώδους - χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσει μερικά από το υλικό σαν ζελέ στο μάτι σας (υαλοειδές σώμα) - μπορεί να είναι απαραίτητη τόσο για τη διάγνωση και τη διαχείριση των ραγοειδίτιδα σας. Ένα μικρό δείγμα του υαλώδους μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό μια συγκεκριμένη αιτία φλεγμονή του οφθαλμού, όπως ένας ιός, βακτήριο ή λέμφωμα. Η διαδικασία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να αφαιρέσει την ανάπτυξη ουλώδους ιστού στο υαλώδες.
Το μέρος του ματιού σας επηρεάζονται από ραγοειδίτιδα - είτε το μπροστινό (πρόσθιο) ή πίσω (οπίσθια) του ραγοειδή - μπορούν να καθορίσουν πόσο γρήγορα το μάτι σας θεραπεύει. Ραγοειδίτιδα που επηρεάζουν το πίσω μέρος του ματιού σας τείνει να επουλωθούν πιο αργά από ό, τι ραγοειδίτιδα στο μπροστινό μέρος του ματιού. Σοβαρή φλεγμονή χρειάζεται περισσότερο χρόνο για να ξεκαθαρίσω από ήπια φλεγμονή κάνει.
Ραγοειδίτιδα μπορεί να έρθει πίσω. Κλείστε ένα ραντεβού με το γιατρό σας εάν κάποιο από τα συμπτώματα επανεμφανίζονται σας μετά από επιτυχή θεραπεία.
Εναλλακτική ιατρική
Αν και μερικές εναλλακτικές θεραπείες ιατρικής έχουν αντι-φλεγμονώδεις ιδιότητες, δεν έχουν καλά μελετηθεί για τη θεραπεία της ραγοειδίτιδας. Ενημερώστε το γιατρό σας αν σκοπεύετε να χρησιμοποιήσετε οποιαδήποτε εναλλακτικές συμπληρώματα ή θεραπείες, επειδή μερικοί μπορεί να αλληλεπιδράσει με θεραπείες που λαμβάνετε ή να προκαλέσουν ανεπιθύμητες αντιδράσεις.