Ορισμός
Tongue-tie (ankyloglossia) είναι μια κατάσταση που περιορίζει την περιοχή της γλώσσας της κίνησης.
Με τη γλώσσα-γραβάτα, ένα ασυνήθιστα σύντομο, πυκνό ή σφιχτή ζώνη του ιστού (γλωσσική χαλινός) πρόσδεσης στο κάτω μέρος του άκρου της γλώσσας στο πάτωμα του στόματος. Ένα άτομο που έχει τη γλώσσα-γραβάτα μπορεί να έχουν δυσκολία να κολλήσει έξω του ή της γλώσσας. Tongue-γραβάτα μπορεί επίσης να επηρεάσει τον τρόπο που ένα παιδί τρώει, μιλάει και τα χελιδόνια, καθώς και παρεμβαίνει με το θηλασμό.
Μερικές φορές η γλωσσική χαλινός χαλαρώνει την πάροδο του χρόνου και τη γλώσσα-γραβάτα υποχωρεί από μόνη της. Σε άλλες περιπτώσεις, τη γλώσσα-γραβάτα επιμένει χωρίς να προκαλεί προβλήματα.
Εάν είναι απαραίτητο, η γλώσσα-tie μπορεί να αντιμετωπιστεί με μία απλή χειρουργική διαδικασία που ονομάζεται frenotomy. Αν επιπλέον επισκευή χρειάζεται ή το γλωσσικό χαλινός είναι πολύ παχύ για frenotomy, μια πιο εκτεταμένη διαδικασία γνωστή ως frenuloplasty θα μπορούσε να είναι μια επιλογή.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της γλώσσας-γραβάτα περιλαμβάνουν:
- Δυσκολία στην άρση της γλώσσας προς τα ανώτερα δόντια ή την κίνηση της γλώσσας από πλευρά σε πλευρά
- Προβλήματα κολλήσει έξω τη γλώσσα πέρα από τα κάτω μπροστινά δόντια
- Μια γλώσσα που εμφανίζεται εγκοπές ή σε σχήμα καρδιάς, όταν κολλήσει έξω
Πότε πρέπει να δείτε ένα γιατρό
Εάν το μωρό σας έχει πρόβλημα ο θηλασμός, μιλήστε με το γιατρό του μωρού σας ή έναν σύμβουλο θηλασμού.
Ομοίως, συμβουλευτείτε τον γιατρό σας εάν τα μεγαλύτερα παράπονα του παιδιού σας από τα προβλήματα με του ή της γλώσσας - όπως προβλήματα επίτευξη των πίσω δοντιών - ή είστε ενοχλούνται από τα συμπτώματά σας γλώσσα-γραβάτα.
Αιτίες
Τυπικά, η γλωσσική χαλινός χωρίζει πριν από τη γέννηση - που επιτρέπει τη γλώσσα χωρίς εύρος της κίνησης. Με τη γλώσσα-γραβάτα, η γλωσσική χαλινός παραμένει συνδεδεμένο στο κάτω μέρος της γλώσσας. Γιατί συμβαίνει αυτό είναι σε μεγάλο βαθμό άγνωστη, αν και σε ορισμένες περιπτώσεις της γλώσσας-tie έχουν συσχετιστεί με ορισμένους γενετικούς παράγοντες.
Όταν η γλώσσα-γραβάτα είναι παρούσα, είναι εμφανής κατά τη γέννηση.
Παράγοντες κινδύνου
Αν και γλώσσα-γραβάτα μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε, είναι πιο συχνή στα αγόρια από τα κορίτσια. Tongue-γραβάτα τρέχει μερικές φορές σε οικογένειες.
Επιπλοκές
Tongue-γραβάτα μπορεί να επηρεάσει την προφορική ανάπτυξη του μωρού, καθώς και τον τρόπο που αυτός ή αυτή τρώει, μιλάει και τα χελιδόνια.
Για παράδειγμα, η γλώσσα-δεσμός μπορεί να οδηγήσει σε:
- Θηλασμός προβλήματα. Θηλασμός απαιτεί ένα μωρό για να κρατήσει του ή της γλώσσας πάνω από το κάτω ούλων, ενώ το πιπίλισμα. Εάν ένα μωρό δεν είναι σε θέση να μετακινηθούν ή να κρατήσει του ή της γλώσσας στη σωστή θέση, αυτός ή αυτή θα μπορούσε να μασάτε αντί να πιπιλίζουν στη θηλή. Αυτό μπορεί ενδεχομένως να προκαλέσει μεγάλο πόνο θηλή και να παρεμβαίνει με την ικανότητα του μωρού να λάβουν μητρικό γάλα. Τελικά, η κακή θηλασμός μπορεί να οδηγήσει σε ανεπαρκή διατροφή και την αποτυχία να ευδοκιμήσουν.
- . Δυσκολίες στην ομιλία γλώσσα-tie μπορεί να παρεμβαίνουν με την ικανότητα να κάνουν ορισμένους ήχους - ". L", όπως "t", "d", "Ζ", "s", "th" και Μπορεί να είναι ιδιαίτερα δύσκολο να κυλήσει ένα "r".
- . Κακή στοματική υγιεινή για ένα μεγαλύτερο παιδί ή ενήλικας, γλώσσα-γραβάτα μπορεί να περιπλέξει την υγιεινή του στόματος - γεγονός που καθιστά δύσκολο να σαρώσει τα υπολείμματα τροφών από τα δόντια. Αυτό μπορεί να συμβάλλουν στη φθορά των δοντιών και φλεγμονή των ούλων (ουλίτιδα). Γλώσσα tie-μπορεί επίσης να οδηγήσει στο σχηματισμό ενός διακένου ή χώρου μεταξύ των δύο μπροστινά δόντια πυθμένα (κάτω κεντρικών τομέων).
- Προκλήσεις με άλλες προφορικές δραστηριότητες. Tongue-ισοπαλία μπορεί να παρεμβαίνει με δραστηριότητες όπως γλείφει ένα παγωτό χωνάκι, γλείφει τα χείλη, τα φιλιά ή παίζει ένα πνευστό όργανο.
Βλέπε επίσης
Προετοιμασία για το ραντεβού σας
Εδώ είναι μερικές πληροφορίες για να σας βοηθήσει να ετοιμαστείτε για το ραντεβού σας και να ξέρετε τι να περιμένετε από το γιατρό σας.
Τι μπορείτε να κάνετε
Ετοιμάστε μια λίστα με ερωτήσεις που θα σας βοηθήσουν να αξιοποιήσετε στο έπακρο από το χρόνο σας με το γιατρό. Για τη γλώσσα-γραβάτα, μπορείτε να ζητήσετε:
- Πόσο σοβαρή είναι η γλώσσα-γραβάτα;
- Είναι απαραίτητη θεραπεία;
- Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας;
- Θα πρέπει να εξετάσει χειρουργική διόρθωση;
- Τι εμπλέκονται σε χειρουργική διόρθωση;
- Είναι απαραίτητο αναισθησία;
- Θα χειρουργική διόρθωση βελτιώσει την ικανότητά μου να θηλάσουν;
- Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της χειρουργικής διόρθωσης;
- Μπορεί η διαδικασία να γίνει στο φυτώριο γραφείο ή το νοσοκομείο;
- Χρειάζεται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό αυτιά, τη μύτη και το λαιμό ή άλλο ειδικό;
Τι να περιμένετε από το γιατρό σας
Ο γιατρός είναι πιθανό να σας θέσω μια σειρά από ερωτήματα. Για παράδειγμα:
- Αν το μωρό σας έχει τη γλώσσα-γραβάτα, είναι εσείς δυσκολεύεστε να θηλάζετε το άτομό του;
- Αν το μεγαλύτερο παιδί σας έχει τη γλώσσα-γραβάτα, είναι αυτός ή αυτή έχει πρόβλημα να κάνει ορισμένους ήχους ή τη φροντίδα του ή τα δόντια της; Υπάρχει ένα χάσμα ανάπτυξης μεταξύ των δύο κάτω μπροστινά δόντια του παιδιού σας;
- Αν έχετε γλώσσα-γραβάτα, σας ανησυχεί για τις δραστηριότητες που δεν είστε σε θέση να κάνει, λόγω της περιορισμένης κίνησης γλώσσας;
Εξετάσεις και διάγνωση
Tongue-γραβάτα είναι συνήθως διαγιγνώσκεται κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης. Για τα βρέφη, ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα εργαλείο ανίχνευσης για να σκοράρει διάφορες πτυχές της εμφάνισής της γλώσσας και την ικανότητα να προχωρήσουμε.
Θεραπείες και τα ναρκωτικά
Η θεραπεία για τη γλώσσα-γραβάτα είναι αμφιλεγόμενη. Μερικοί γιατροί και οι σύμβουλοι γαλουχίας συνιστούν το διορθώσουν αμέσως - ακόμα και πριν από ένα νεογέννητο εξιτήριο από το νοσοκομείο. Άλλοι προτιμούν να περιμένουμε και θα δούμε προσέγγιση.
Μερικές φορές η γλωσσική χαλινός χαλαρώνει την πάροδο του χρόνου και τη γλώσσα-γραβάτα υποχωρεί από μόνη της. Σε άλλες περιπτώσεις, τη γλώσσα-γραβάτα επιμένει χωρίς να προκαλεί προβλήματα.
Εάν η γλώσσα-γραβάτα έρχεται σε επαφή με το θηλασμό, μπορεί να αντιμετωπιστεί με μια απλή χειρουργική διαδικασία που ονομάζεται frenotomy. Για τα μεγαλύτερα παιδιά ή ενήλικες που αντιμετωπίζουν δυσκολίες με τη γλώσσα-γραβάτα, μια πιο εκτεταμένη διαδικασία που είναι γνωστή ως frenuloplasty μπορεί να συνιστάται.
Χειρουργική θεραπεία για βρέφη
Frenotomy αλλάζει τον τρόπο που ένα μωρό προσκολλάται στο στήθος. Αυτό βοηθά στην προώθηση της επιτυχούς θηλασμού.
Frenotomy μπορεί να γίνει με ή χωρίς αναισθησία στο φυτώριο νοσοκομείο ή στο γραφείο του γιατρού.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το μωρό θα τυλιγμένη ή άλλως έδεσε σε μια επιφάνεια εξετάσεις. Ένας βοηθός θα κρατήσει το κεφάλι του μωρού, και ο γιατρός θα εξετάσει το γλωσσικό χαλινός και στη συνέχεια χρησιμοποιήστε αποστειρωμένο ψαλίδι να κόβουν το χαλινός δωρεάν. Η διαδικασία είναι γρήγορη, και η δυσφορία είναι ελάχιστη, δεδομένου ότι υπάρχουν λίγες απολήξεις νεύρων ή τα αιμοφόρα αγγεία στο γλωσσικό χαλινός.
Εάν οποιαδήποτε αιμορραγία είναι παρούσα, είναι πιθανό να είναι μόνο ένα ή δύο σταγόνες από το αίμα. Μετά την επέμβαση, το μωρό μπορεί να θηλάσετε αμέσως.
Οι επιπλοκές της frenotomy είναι σπάνιες - αλλά θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν αιμορραγία, μόλυνση, ή ζημιά από τη γλώσσα ή σιελογόνους αδένες. Είναι επίσης δυνατό για το χαλινός να ξαναβάλουν στη βάση της γλώσσας.
Χειρουργική θεραπεία για τα μεγαλύτερα παιδιά ή ενήλικες
Αν επιπλέον επισκευή χρειάζεται ή το γλωσσικό χαλινός είναι πολύ παχύ για frenotomy, μια πιο εκτεταμένη διαδικασία γνωστή ως frenuloplasty θα μπορούσε να είναι μια επιλογή.
Frenuloplasty γίνεται υπό γενική αναισθησία με χειρουργικά εργαλεία. Αφού ο χαλινός απελευθερώνεται, η πληγή κλείνει συνήθως με ράμματα που απορροφούν από μόνοι τους, όπως η γλώσσα θεραπεύει.
Επιπλοκές της frenuloplasty είναι παρόμοιες με frenotomy - αιμορραγία, λοίμωξη, ή βλάβη από τη γλώσσα ή σιελογόνους αδένες. Ουλές είναι δυνατό, λόγω του πιο εκτεταμένου χαρακτήρα της διαδικασίας, όπως είναι οι αντιδράσεις στην αναισθησία.
Μετά frenuloplasty, ασκήσεις γλώσσας μπορεί να συνιστάται για την ενίσχυση της γλώσσας κίνημα και να μειώσει το δυναμικό για ουλές.