Ορισμός
Ένα σπασμένο πόδι (κάταγμα ποδιού) είναι ένα διάλειμμα ή ρωγμή σε ένα από τα οστά στο πόδι σας. Κυμαίνονται σε σοβαρότητα από ένα απλό κάταγμα κόπωσης σε ένα ανοικτό κάταγμα (όπου το οστό σπάζει μέσω του δέρματος), ένα σπασμένο πόδι μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα όλων των ηλικιών.
Θεραπεία της ένα σπασμένο πόδι εξαρτάται από τη θέση και τη σοβαρότητα του τραυματισμού. Ένας σοβαρά σπάσει το πόδι μπορεί να απαιτήσει χειρουργική επέμβαση για την εμφύτευση συσκευών στο σπασμένο οστό για να διατηρήσει τη σωστή ευθυγράμμιση κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Άλλοι τραυματισμοί μπορούν να αντιμετωπιστούν με ένα cast ή νάρθηκα. Σε όλες τις περιπτώσεις, έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία της ένα σπασμένο πόδι είναι κρίσιμη για την πλήρη επούλωση.
Συμπτώματα
Ένα σπασμένο μηριαίου οστού (μηρός) - ο ισχυρότερος των οστών στο σώμα σας - συνήθως είναι προφανές γιατί παίρνει τόσο πολύ δύναμη για να σπάσει. Αλλά κατάγματα του οστό της κνήμης σας (κνήμη) - το μεγαλύτερο που φέρουν το βάρος των οστών στην κνήμη σας - και το οστό που τρέχει παράλληλα με κνήμη σας κάτω από το γόνατο σας (περόνη), μπορεί να είναι πιο λεπτή.
Τα σημεία και συμπτώματα της ένα σπασμένο πόδι μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Έντονος πόνος, η οποία μπορεί να επιδεινωθεί με την κίνηση
- Πρήξιμο
- Τρυφερότητα
- Μώλωπες
- Εμφανή παραμόρφωση ή μείωση του πάσχοντος ποδιού
- Αδυναμία να περπατήσει
Νήπια ή μικρά παιδιά που σπάσει ένα πόδι μπορεί απλά να σταματήσει το περπάτημα, ακόμη και αν δεν μπορεί να εξηγήσει γιατί. Ανεξήγητη κλάμα μπορεί να είναι το μόνο άλλο σημείο.
Πότε πρέπει να δείτε ένα γιατρό
Αν εσείς ή το παιδί σας έχει οποιαδήποτε σημάδια ή συμπτώματα της ένα σπασμένο πόδι, δείτε έναν γιατρό αμέσως. Οι καθυστερήσεις στη διάγνωση και θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα αργότερα, όπως η κακή επούλωση.
Ζητούν επείγουσα ιατρική φροντίδα για οποιοδήποτε κάταγμα στο πόδι από ένα μεγάλο αντίκτυπο τραύμα, όπως ένα ατύχημα με αυτοκίνητο ή μοτοσικλέτα. Τα κατάγματα του μηριαίου οστού είναι σοβαρή, δυνητικά απειλητική για τη ζωή τραυματισμούς που απαιτούν επείγουσες ιατρικές υπηρεσίες για να βοηθήσει την προστασία της περιοχής από την περαιτέρω ζημία και να σας μεταφέρει με ασφάλεια στο τοπικό νοσοκομείο σας.
Αιτίες
Υπάρχουν διάφοροι τρόποι που μπορείτε να σπάσει ένα πόδι, όπως οι εξής:
- Falls. Falling μπορεί κάταγμα μηριαίου οστού σας (μηριαίο οστούν) ή το οστό της κνήμης (κνήμη). Τα παιδιά μπορούν να σπάσει τα κόκαλα από την πτώση στην παιδική χαρά, ενώ τα μικρά παιδιά μπορεί να σπάσει την κνήμη και την περόνη από την πτώση πάνω από ένα παιχνίδι ή να πέσουν κάτω από τις σκάλες, ενώ μαθαίνουν να περπατούν? Ωστόσο, το μηριαίο οστό είναι πιθανό να σπάσει χωρίς πιο σημαντικό τραύμα.
- Σημαντικές τραύμα. Όλα τα τρία οστά ποδιών μπορεί να σπάσει κατά τη διάρκεια ενός τροχαίου ατυχήματος. Shinbone κατάγματα συχνά συμβαίνουν όταν τα γόνατά σας να εμπλακεί κατά το ταμπλό κατά τη διάρκεια μιας σύγκρουσης.
- Αθλητικές κακώσεις. Hyperextending πόδι σας κατά τη διάρκεια αθλητικών επαφή μπορεί να προκαλέσει ένα σπασμένο πόδι. Έτσι, μπορεί ένα άμεσο χτύπημα - όπως από ένα μπαστούνι του χόκεϊ ή το σώμα του αντιπάλου - ή πτώση, ενώ αναρρίχηση ή ποδηλασία.
- Κακοποίηση παιδιών. Στα παιδιά, ένα σπασμένο πόδι μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της κακοποίησης των παιδιών.
- Η κατάχρηση. Κατάγματα κοπώσεως είναι μικροσκοπικές ρωγμές που αναπτύσσονται στο βάρος που φέρουν τα οστά του σώματός σας, συμπεριλαμβανομένων κνήμη σας. Τα κατάγματα κοπώσεως συνήθως προκαλείται από επαναλαμβανόμενες δύναμη ή υπερβολική χρήση, όπως το τρέξιμο μεγάλων αποστάσεων, το άλμα, βαδίζοντας ή μπαλέτο. Αλλά μπορούν επίσης να εμφανιστούν με κανονική χρήση ενός οστού που είναι ήδη αποδυναμωθεί από μια κατάσταση, όπως η οστεοπόρωση.
Βλέπε επίσης
Παράγοντες κινδύνου
Η συμμετοχή σε ορισμένες σωματικές δραστηριότητες ή έχουν ορισμένες προϋποθέσεις υγείας μπορεί να θέσει εσάς ή το παιδί σας σε αυξημένο κίνδυνο για ένα σπασμένο πόδι.
Σωματική άσκηση
Τα κατάγματα κοπώσεως είναι συχνά το αποτέλεσμα της επαναλαμβανόμενη πίεση στα οστά ποδιών από τις σωματικές δραστηριότητες, όπως:
- Τρέξιμο
- Μπαλέτο χορό
- Καλαθοσφαίρα
- Βαδίζοντας
Αθλήματα επαφής, όπως το χόκεϊ και το ποδόσφαιρο, επίσης, μπορεί να θέσει σε κίνδυνο άμεσα χτυπήματα στο πόδι, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε κάταγμα.
Οι συνθήκες υγείας
Τα κατάγματα κοπώσεως είναι πιο συχνές σε άτομα που έχουν:
- Μειωμένη οστική πυκνότητα (οστεοπόρωση)
- Η πλατυποδία ή υψηλής τοξωτά πόδια
- Διαβήτης
- Η ρευματοειδής αρθρίτιδα
Επιπλοκές
Επιπλοκές από ένα σπασμένο πόδι μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Γόνατο ή πόνο στον αστράγαλο. Ένα κάταγμα στο πόδι σας μπορεί να προκαλέσει πόνο στο γόνατο ή τον αστράγαλο σας.
- Κακή ή καθυστερημένη επούλωση. Ένα σοβαρό κάταγμα ποδιού δεν μπορεί να επουλωθούν γρήγορα ή εντελώς. Αυτό είναι ιδιαίτερα κοινό σε ένα ανοικτό κάταγμα κνήμης σας, λόγω των χαμηλότερων ροή του αίματος σε αυτό το οστό. Κατάγματα που συμβαίνουν σε ανθρώπους που χρησιμοποιούν τον καπνό μπορεί να διαρκέσει περισσότερο χρόνο για να επουλωθούν και να είναι σε μεγαλύτερο κίνδυνο ψευδάρθρωση.
- Λοίμωξη των οστών (οστεομυελίτιδα). Εάν έχετε ένα ανοικτό κάταγμα, των οστών σας μπορεί να εκτεθεί σε μύκητες και τα βακτήρια που μπορούν να προκαλέσουν λοίμωξη.
- Νευρική ή βλάβη των αγγείων. Κάταγμα του ποδιού μπορεί να τραυματίσει γειτονικά νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία. Ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν παρατηρήσετε οποιοδήποτε μούδιασμα ή προβλήματα στην κυκλοφορία.
- Σύνδρομο διαμερίσματος. Αυτή η νευρομυϊκή πάθηση προκαλεί πόνο, οίδημα και μερικές φορές αναπηρίας στους μυς κοντά στο σπασμένο οστό. Αυτή είναι μια σπάνια επιπλοκή που είναι πιο συχνή με μεγάλο αντίκτυπο τραυματισμούς, όπως ένα αυτοκινητιστικό ατύχημα ή μοτοσικλέτα.
- Αρθρίτιδα. Κατάγματα που εκτείνονται μέσα στην άρθρωση και η κακή ευθυγράμμιση των οστών μπορεί να προκαλέσει χρόνια οστεοαρθρίτιδα αργότερα. Αν το πόδι σας αρχίζει να πονάει πολύ καιρό μετά από ένα διάλειμμα, δείτε το γιατρό σας για μια αξιολόγηση.
- Άνιση μήκος σκέλους. Οι μακρά οστά του παιδιού αναπτύσσεται από τα άκρα των οστών, σε πιο ήπια περιοχές που ονομάζονται πλάκες ανάπτυξης. Εάν ένα κάταγμα περνά μέσα από μια πλάκα ανάπτυξης, το σκέλος αυτό θα μπορούσε τελικά να γίνει μικρότερη ή μεγαλύτερη από ό, τι το αντίθετο άκρο.
Βλέπε επίσης
Προετοιμασία για το ραντεβού σας
Ανάλογα με τη σοβαρότητα του διαλείμματος, τον οικογενειακό σας γιατρό ή ένα γιατρό δωμάτιο έκτακτης ανάγκης μπορεί να συστήσει εξέταση από ορθοπεδικό χειρουργό.
Τι μπορείτε να κάνετε
Μπορεί να θέλετε να γράψετε μια λίστα που περιλαμβάνει:
- Λεπτομερείς περιγραφές των συμπτωμάτων και το επιφερόμενο συμβάν
- Πληροφορίες για το παρελθόν ιατρικά προβλήματα
- Όλα τα φάρμακα και τα συμπληρώματα διατροφής που εσείς ή το παιδί σας παίρνει
- Οι ερωτήσεις που θέλετε να ζητήσει από τον γιατρό
Για ένα σπασμένο πόδι, περιλαμβάνουν μερικές βασικές ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας:
- Απαιτούνται είδη Τι των εξετάσεων;
- Ποια είναι η καλύτερη πορεία δράσης;
- Είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση;
- Ποιες είναι οι εναλλακτικές λύσεις για την αρχική προσέγγιση που μου πρότειναν;
- Ποιοι περιορισμοί θα πρέπει να ακολουθηθεί;
- Θα πρέπει να δείτε έναν ειδικό;
- Ποια φάρμακα πόνο μου προτείνετε;
Μην διστάσετε να ζητήσετε οποιαδήποτε άλλη απορία έχετε.
Τι να περιμένετε από το γιατρό σας
Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης, ο γιατρός θα επιθεωρήσει την πληγείσα περιοχή για την ευαισθησία, οίδημα, παραμόρφωση ή μια ανοικτή πληγή. Αυτός ή αυτή μάλλον θα θέλετε να δείτε ακτίνες Χ της ζημίας. Ο γιατρός σας είναι πιθανό να σας κάνει ερωτήσεις, όπως οι εξής:
- Μπορείς να περιγράψεις τι συνέβη για να προκαλέσει τα συμπτώματα;
- Πόσο σοβαρά είναι τα συμπτώματα;
- Αυτό, αν μη τι άλλο, φαίνεται να βελτιώνει τα συμπτώματα;
- Αυτό, αν μη τι άλλο, φαίνεται να επιδεινώσει τα συμπτώματα;
Εξετάσεις και διάγνωση
Ακτίνες Χ που συνήθως μπορεί να εντοπίσει την τοποθεσία του διαλείμματος και να καθορίσει την έκταση της ζημίας στα παρακείμενα αρθρώσεις. Μερικές φορές, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει περισσότερες λεπτομερείς εικόνες χρησιμοποιώντας αξονική τομογραφία (CT) ή μαγνητική τομογραφία (MRI).
Θεραπείες και τα ναρκωτικά
Θεραπεία της ένα σπασμένο πόδι θα ποικίλει, ανάλογα με τον τύπο και την τοποθεσία του διάλειμμα. Αν ένα παιδί σπάει ένα πόδι, η θεραπεία μπορεί να εξαρτάται από την ηλικία του παιδιού. Άγχος κατάγματα μπορούν να απαιτούν μόνο ανάπαυση και ακινητοποίηση. Κατάγματα ταξινομούνται σε μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες κατηγορίες:
- Άνοιγμα (ένωσις) κάταγμα. Σε αυτόν τον τύπο του κατάγματος, το δέρμα τρυπιέται από το σπασμένο οστό. Αυτή είναι μια σοβαρή κατάσταση που απαιτεί άμεση, επιθετική θεραπεία για να μειώσουν τις πιθανότητες μιας μόλυνσης.
- Κλειστό κάταγμα. Σε κλειστά κατάγματα, το περιβάλλον δέρμα παραμένει άθικτο.
- Ατελές κάταγμα. Ο όρος αυτός σημαίνει ότι το οστό έχει ραγίσει, αλλά δεν διαχωρίζεται σε δύο μέρη.
- Συμπληρώστε κάταγμα. Σε πλήρη κατάγματα, το οστό έχει έσπασε σε δύο ή περισσότερα μέρη.
- Εκτοπισμένων κάταγμα. Σε αυτόν τον τύπο του κατάγματος, δεν είναι ευθυγραμμισμένα τα θραύσματα οστού σε κάθε πλευρά της διακοπής. Ένα εκτοπισμένων κάταγμα μπορεί να απαιτήσει χειρουργική επέμβαση για να επαναπροσδιορίσουμε τα οστά σωστά.
- Συντριπτικού κατάγματος. Αυτός ο όρος σημαίνει ότι το οστό είναι σπασμένο σε διάφορα κομμάτια. Αυτός ο τύπος του κατάγματος, επίσης, μπορούν να απαιτούν χειρουργική επέμβαση για την πλήρη επούλωση.
- . Κάταγμα χλωρού Σε αυτό το είδος του κατάγματος, το οστό ρωγμές, αλλά δεν σπάσει όλη τη διαδρομή μέσα - όπως όταν προσπαθείτε να σπάσει ένα πράσινο ραβδί από ξύλο. Τα περισσότερα κατάγματα στα παιδιά είναι τα κατάγματα χλωρού, επειδή τα οστά του παιδιού είναι πιο μαλακό και πιο ευέλικτη από ό, τι εκείνα ενός ενήλικα.
Ρύθμιση του ποδιού
Η αρχική θεραπεία για ένα σπασμένο πόδι αρχίζει συνήθως σε ένα δωμάτιο έκτακτης ανάγκης ή επείγουσα κλινική φροντίδα. Εδώ, οι γιατροί αξιολογούν συνήθως τον τραυματισμό σας και να ακινητοποιήσει το πόδι σας με ένα νάρθηκα. Αν έχετε μια εκτοπισμένων κάταγμα, ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να χειριστείτε τα κομμάτια πίσω στην σωστή θέση τους πριν από την εφαρμογή ενός νάρθηκα - μια διαδικασία που ονομάζεται μείωση. Ανάλογα με την ποσότητα του πόνου και του οιδήματος που έχετε, μπορεί να χρειαστεί ένα μυοχαλαρωτικό, ένα ηρεμιστικό ή ακόμα και ένα γενικό αναισθητικό πριν από αυτή τη διαδικασία. Μερικά κατάγματα νάρθηκα για μια μέρα για να επιτρέψει πρήξιμο να υποχωρούν πριν χυτό.
Ακινητοποίηση
Ο περιορισμός της κυκλοφορίας του ένα σπασμένο κόκαλο στο πόδι σας είναι κρίσιμη για τη σωστή θεραπεία. Για να το κάνετε αυτό, μπορεί να χρειαστεί ένα νάρθηκα ή γύψο. Και μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιήσει πατερίτσες ή ένα μπαστούνι για να κρατήσει το βάρος μακριά τις πληγείσες πόδι για έξι έως οκτώ εβδομάδες ή και περισσότερο.
Φάρμακα
Για να μειώσετε τον πόνο και τη φλεγμονή, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένα over-the-counter παυσίπονο, όπως η ακεταμινοφαίνη (Tylenol, κ.α.) ή ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin, κ.α.) ή ένα συνδυασμό και των δύο. Εάν αντιμετωπίζετε έντονο πόνο, μπορεί να χρειαστείτε μια οπιοειδών φαρμάκων, όπως η κωδεΐνη.
Θεραπεία
Μετά από χυτά ή νάρθηκας σας έχει αφαιρεθεί, θα χρειαστείτε πιθανώς ασκήσεις αποκατάστασης ή φυσική θεραπεία για να μειώσουν την ακαμψία και την αποκατάσταση της κυκλοφορίας στο τραυματισμένο πόδι. Επειδή δεν έχετε μετακινηθεί το πόδι σου για μια στιγμή, μπορεί να έχετε ακόμη ακαμψία και αδύναμους μύες σε ατραυμάτιστα περιοχές. Αποκατάσταση μπορεί να βοηθήσει, αλλά μπορεί να διαρκέσει έως και αρκετούς μήνες - ή και περισσότερο - για την πλήρη επούλωση των σοβαρών τραυματισμών.
Χειρουργικές και άλλες διαδικασίες
Ακινητοποίηση θεραπεύει τα περισσότερα σπασμένα κόκαλα. Ωστόσο, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την εμφύτευση συσκευών εσωτερικής οστεοσύνθεσης, όπως ράβδοι πλάκες ή βίδες, για να διατηρηθεί η καλή κατάσταση των οστών σας κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Αυτές οι συσκευές εσωτερικής οστεοσύνθεσης μπορεί να είναι απαραίτητο εάν έχετε τις εξής βλάβες:
- Πολλαπλά κατάγματα
- Ένα ασταθές ή εκτοπισμένων κάταγμα
- Χαλαρά θραύσματα οστών που θα μπορούσε να εισέλθει σε μια κοινή
- Ζημιά στον περιβάλλοντα συνδέσμους
- Κατάγματα που εκτείνονται σε ένα κοινό
- Ένα κάταγμα που είναι το αποτέλεσμα ενός ατυχήματος σύνθλιψης
- Ένα κάταγμα σε συγκεκριμένες περιοχές του ποδιού σας, όπως το μηριαίο οστό σας
Τα περισσότερα υλικά εσωτερικής καθήλωσης αφήνεται στη θέση τους. Άλλοι μπορεί να αφαιρεθεί μετά οστών σας θεραπεύει, ενώ μερικά είναι κατασκευασμένα από υλικά τα οποία απορροφώνται από το σώμα σας. Οι επιπλοκές είναι σπάνιες, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν επούλωση πληγών δυσκολίες, μόλυνση και η έλλειψη της επούλωσης των οστών.
Για κάποιους τραυματισμούς, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει επίσης μια εξωτερική συσκευή σύνδεσης - ένα πλαίσιο έξω από το πόδι σας που συνδέονται με το οστό με καρφίτσες. Αυτή η συσκευή παρέχει σταθερότητα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επούλωσης και συνήθως απομακρύνεται μετά από περίπου έξι έως οκτώ εβδομάδες. Υπάρχει ο κίνδυνος της μόλυνσης γύρω από τις χειρουργικές πινέζες συνδέεται με την συσκευή εξωτερικής οστεοσύνθεσης.
Βλέπε επίσης
Πρόληψη
Ένα σπασμένο πόδι δεν μπορεί πάντα να προληφθεί. Αλλά αυτές οι βασικές συμβουλές μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο:
- Χτίστε την αντοχή των οστών. Τρόφιμα πλούσια σε ασβέστιο, όπως το γάλα, το γιαούρτι και το τυρί, μπορεί να βοηθήσει στην οικοδόμηση γερών οστών. Μια ασβεστίου ή βιταμίνης D συμπλήρωμα, επίσης, μπορεί να βελτιώσει την αντοχή των οστών. Ρωτήστε το γιατρό σας αν αυτά τα συμπληρώματα είναι κατάλληλη για εσάς.
- Φοράτε τα κατάλληλα αθλητικά παπούτσια. Επιλέξτε το κατάλληλο παπούτσι για το αγαπημένο σπορ ή δραστηριότητες σας. Και αντικαταστήσει αθλητικά παπούτσια τακτικά. Απορρίψτε τα πάνινα παπούτσια, το συντομότερο το πέλμα ή τακούνι φθαρεί ή αν τα παπούτσια που φορούν άνισα.
- Cross-τρένο. Εναλλασσόμενες δραστηριότητες μπορεί να αποτρέψει κατάγματα κόπωσης. Περιστρέψτε τρέχει με κολύμπι ή ποδηλασία.