Ορισμός
Αυτί σωλήνες (σωλήνες τυμπανοστομίας, σωλήνες εξαερισμού, σωλήνες εξισορρόπησης πίεσης) είναι μικροσκοπικά κύλινδροι, συνήθως κατασκευασμένα από πλαστικό ή μέταλλο, που είναι χειρουργικώς εισάγεται στο τύμπανο. Ένας σωλήνας αυτί δημιουργεί έναν αεραγωγό που αερίζει το μέσο αυτί και εμποδίζει τη συσσώρευση των υγρών πίσω από το τύμπανο.
Οι σωλήνες αυτί συνήθως συνιστάται για τα παιδιά που έχουν επίμονη συσσώρευση υγρού πίσω από το τύμπανο, ειδικά αν η κατάσταση προκαλεί απώλεια ακοής και επηρεάζει την ανάπτυξη της ομιλίας. Ο γιατρός του παιδιού σας μπορεί επίσης να συστήσει σωλήνες αυτί αν το παιδί σας παίρνει συχνές λοιμώξεις του αυτιού.
Οι περισσότεροι σωλήνες αυτί πέσουν έξω μέσα σε έξι έως 12 μήνες, και οι τρύπες να θεραπεύσει κλείσουν από μόνα τους. Ορισμένοι σωλήνες πρέπει να αφαιρεθούν, και ορισμένες οπές μπορεί να χρειαστεί να κλείσει χειρουργικά.
Βλέπε επίσης
Γιατί το κάνει
Ένας σωλήνας αυτί που χρησιμοποιούνται πιο συχνά για να παρέχουν μακροχρόνια αποστράγγισης και αερισμού στα μεσαία αυτιά που είχαν επίμονη συσσώρευση υγρού, χρόνιες λοιμώξεις του μέσου ωτός ή συχνές λοιμώξεις.
Κανονική εξαερισμό του αυτιού
Αερισμός του μέσου ωτός συνήθως επιτυγχάνεται με τον Eustachian σωλήνες, ένα ζεύγος στενών σωλήνων που τρέχουν από κάθε μέσο αυτί σε υψηλά στο πίσω μέρος του λαιμού. Το άκρο του λαιμού των σωλήνων ανοίγει και κλείνει σε:
- Ρυθμίζουν την πίεση του αέρα στο μέσο αυτί
- Ανανέωση του αέρα στο αυτί
- Στραγγίζουμε κανονικές εκκρίσεις από το μέσο αυτί
Οίδημα, φλεγμονή και βλέννας στους Ευσταχιανές από μία λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού ή αλλεργία μπορεί να τους εμποδίσει, προκαλώντας τη συσσώρευση υγρών στο μέσο αυτί. Αυτό το πρόβλημα είναι πιο συχνή σε παιδιά, εν μέρει, επειδή Ευσταχιανές τους είναι στενότερο και πιο οριζόντια - παράγοντες που τους καθιστούν πιο δύσκολο να στραγγίξει και πιο πιθανό να πάρει φραγμένο.
Εξαερισμός με σωλήνες αυτί
Σωλήνες αυτί παρέχουν μια εναλλακτική λύση αεραγωγού για να κρατήσει τον αέρα στο μέσο αυτί ανανεωμένο, επιτρέπουν την κανονική αποστράγγιση και να εξισώσει την πίεση στο αυτί. Οι σωλήνες που χρησιμοποιούνται συχνότερα σε παιδιά με μία από τις ακόλουθες προϋποθέσεις:
- Υγρό παγιδεύεται πίσω από το τύμπανο είναι φλεγμονή και συσσώρευση υγρού (συλλογή) στο μέσο αυτί χωρίς βακτηριακή ή ιογενή λοίμωξη. Αυτό μπορεί να συμβεί επειδή η συσσώρευση υγρού παραμένει ακόμα και μετά από μια μόλυνση στο αυτί έχει επιλυθεί. Μπορεί επίσης να συμβεί λόγω κάποιας δυσλειτουργίας ή μη λοιμώδους απόφραξη των Ευσταχιανές.
- Η απώλεια της ακοής προκύπτει συχνά από μέση ωτίτιδα με συλλογή υγρού. Η απώλεια της ακοής μπορεί να οδηγήσει σε καθυστέρηση στην ανάπτυξη του λόγου, προβλήματα επικοινωνίας, προβλήματα συμπεριφοράς και κακή σχολική επίδοση.
- Οι λοιμώξεις του μέσου ωτός γενικά θεωρείται συχνή αν υπάρχουν τρία ή περισσότερα διακριτά επεισόδια σε έξι μήνες ή τέσσερα ή περισσότερα επεισόδια σε ένα έτος. Σωλήνες αυτί μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις.
- Χρόνιες λοιμώξεις του μέσου ωτός είναι μακροπρόθεσμα λοιμώξεις του μέσου ωτός που δεν βελτιώνονται με την κατάλληλη αντιβιοτική θεραπεία.
- Χρόνια πυώδης μέση ωτίτιδα είναι μια επίμονη λοίμωξη του αυτιού που οδηγεί σε σχίσιμο ή διάτρηση του τυμπάνου.
Βλέπε επίσης
Κίνδυνοι
Ear τοποθέτηση του σωλήνα είναι μια σχετικά ασφαλής διαδικασία με χαμηλό κίνδυνο για σοβαρές επιπλοκές. Πιθανοί κίνδυνοι περιλαμβάνουν:
- Αιμορραγία και μόλυνση
- Επίμονη παροχέτευση του υγρού
- Αποκλεισμένοι σωλήνες από το αίμα, βλέννα ή άλλες εκκρίσεις
- Ουλές ή την αποδυνάμωση του τυμπάνου
- Σωλήνες πέσει έξω πολύ νωρίς ή διαμένουν σε υπερβολικά μεγάλο χρονικό διάστημα
- Η αποτυχία του τυμπάνου για να κλείσει μετά το σωλήνα πέφτει έξω ή έχει αφαιρεθεί
Αναισθησία
Χειρουργική επέμβαση για την τοποθέτηση του σωλήνα αυτί συνήθως απαιτεί γενική αναισθησία, η οποία φέρει ορισμένους κινδύνους, καθώς και. Αν και οι κίνδυνοι της αναισθησίας είναι πολύ χαμηλές σε κατά τα άλλα υγιή παιδιά, περιλαμβάνει πιθανά προβλήματα:
- Αλλεργική αντίδραση
- Δυσκολία στην αναπνοή
- Παρατυπίες Heart
- Ναυτία ή εμετό μετά τη διαδικασία
Βλέπε επίσης
Πώς να προετοιμαστείτε
Θα λάβετε οδηγίες από το νοσοκομείο σχετικά με το πώς να προετοιμάσετε το παιδί σας για τη χειρουργική επέμβαση για να τοποθετήσει σωλήνες αυτί.
Πληροφορίες που παρέχουν μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Όλα τα φάρμακα το παιδί σας λαμβάνει τακτικά
- Ή οικογενειακό ιστορικό του παιδιού σας από ανεπιθύμητες ενέργειες σε αναισθητικά
- Γνωστή αλλεργία ή άλλες αρνητικές αντιδράσεις σε φάρμακα, όπως τα αντιβιοτικά
Ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας ή το προσωπικό του νοσοκομείου:
- Πότε το παιδί μου πρέπει να ξεκινήσει η νηστεία;
- Ποια φάρμακα μπορεί αυτός ή αυτή να λάβει πριν από τη χειρουργική επέμβαση;
- Πότε θα πρέπει να φτάσουν στο νοσοκομείο;
- Πού θα πρέπει να κάνουν check-in;
- Ποια είναι η αναμενόμενη χρόνος ανάρρωσης;
- Πώς θα το αναισθητικό χορηγείται - με μια μάσκα προσώπου, ένεση ή ενδοφλέβια (IV) γραμμή;
Συμβουλές για να βοηθήσετε το παιδί σας προετοιμάσει περιλαμβάνουν:
- Αρχίσουμε να μιλάμε για το νοσοκομείο επισκεφθείτε μερικές ημέρες πριν από τη διαδικασία.
- Εξηγήστε ότι η διαδικασία θα βοηθήσει να του ή της τα αυτιά αισθάνονται καλύτερα ή να τους διευκολύνει να ακούσει.
- Εξηγήστε ότι ένα ειδικό φάρμακο θα βοηθήσει τον ύπνο του κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
- Αφήστε το παιδί σας να ξεχωρίσω ένα αγαπημένο παιχνίδι άνεση, όπως μια κουβέρτα ή ένα λούτρινο ζωάκι, που μπορείτε να πάρετε στο νοσοκομείο.
- Εξηγήστε ότι θα είναι εκεί κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Βλέπε επίσης
Τι μπορείτε να περιμένετε
Ένας χειρουργός που ειδικεύεται στο αυτί, τη μύτη και το λαιμό διαταραχές εκτελεί τη χειρουργική επέμβαση για την τοποθέτηση σωλήνων αυτί.
Αναισθησία
Ο χειρουργός εκτελεί συνήθως τη διαδικασία κατά τη διάρκεια της γενικής αναισθησίας, έτσι ώστε το παιδί σας δεν γνωρίζει τίποτα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Το αναισθητικό φάρμακο μπορεί να εισπνέονται μέσω μιας μάσκας, με ενδοφλέβια ένεση ή και τα δύο.
Η χειρουργική ομάδα τοποθετεί πολλές οθόνες στο σώμα του παιδιού σας για να σας βοηθήσει να βεβαιωθείτε ότι του ή της τον καρδιακό ρυθμό, την αρτηριακή πίεση και το οξυγόνο στο αίμα παραμένουν σε ασφαλή επίπεδα καθ 'όλη τη διαδικασία. Οι οθόνες περιλαμβάνουν μια περιχειρίδα πίεσης του αίματος στο βραχίονα του παιδιού και την καρδιά-monitor οδηγεί συνδέονται με το στήθος του παιδιού σας.
Κατά την τοποθέτηση του σωλήνα
Η διαδικασία διαρκεί συνήθως περίπου 15 λεπτά. Ο χειρουργός:
- Κάνει μια μικρή τομή στο τύμπανο (myringotomy) με ένα μικρό νυστέρι ή λέιζερ
- Αναρροφήσεις ρευστά έξω από το μέσο αυτί
- Εισάγει το σωλήνα στην οπή στο τύμπανο
Μετά την τοποθέτηση του σωλήνα αυτί
Μετά την επέμβαση, το παιδί σας έχει μετακινηθεί σε ένα χώρο αποκατάστασης, όπου η ομάδα της υγειονομικής περίθαλψης ρολόγια για επιπλοκές από τη χειρουργική επέμβαση και αναισθησία. Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές, το παιδί σας θα είναι σε θέση να πάει στο σπίτι μέσα σε λίγες ώρες.
Το παιδί σας θα είναι πιθανώς υπνηλία και ευερεθιστότητα για το υπόλοιπο της ημέρας και, ενδεχομένως, ναυτία από το αναισθητικό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα παιδιά επαναλάβει τακτικές δραστηριότητες εντός 24 ωρών από τη χειρουργική επέμβαση.
Παρακολούθηση και φροντίδα
Ο γιατρός του παιδιού σας θα σας συμβουλέψει για ιατρική παρακολούθηση μετά την τοποθέτηση του σωλήνα αυτί.
Πρότυπο παρακολούθηση και φροντίδα
Εάν το παιδί σας δεν έχει επιπλοκές:
- Μια αρχική παρακολούθηση ραντεβού θα πρέπει να προγραμματιστεί μέσα στις πρώτες δύο έως τέσσερις εβδομάδες μετά την επέμβαση. Εκείνη την εποχή, τα αυτιά, τη μύτη και το λαιμό ειδικός παιδιού σας θα ελέγξει για την κατάλληλη τοποθέτηση και τη λειτουργία των σωλήνων. Άλλα παρακολούθηση ραντεβού με τον ωτορινολαρυγγολόγο ή το γιατρό πρωτοβάθμιας φροντίδας του παιδιού σας θα πρέπει να προγραμματιστεί σε τέσσερις έως έξι μήνες.
- Αυτί του παιδιού σας, τη μύτη και το λαιμό ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει eardrops για να βοηθήσει στην ελαχιστοποίηση των υγρών απαλλαγή από το αυτί. Χρησιμοποιήστε το πλήρες πρόγραμμα σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας, ακόμη και αν δεν εμφανίζονται προβλήματα αποχέτευσης.
- Αν το παιδί είχε απώλεια ακοής πριν από τη διαδικασία, ο γιατρός θα ζητήσει επίσης ένα τεστ ακοής (ακουόγραμμα) για να αξιολογήσει τα αποτελέσματα μετά από ακρόαση.
- Ο γιατρός του παιδιού σας μπορεί να υποδηλώνουν ότι το παιδί σας ωτοασπίδες φθορά κατά τη διάρκεια κολύμπι ή το μπάνιο.
Πότε να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας
Λόγοι για να δείτε το αυτί του παιδιού σας, τη μύτη και ωτορινολαρυγγολόγος έξω από τακτικά προγραμματισμένη παρακολούθηση ραντεβού περιλαμβάνουν:
- Κίτρινο, καφέ ή αιματηρή απαλλαγή από το αυτί (ωτόρροιας), που συνεχίζεται για περισσότερο από μία εβδομάδα.
- Επίμονος πόνος, προβλήματα ακοής ή προβλήματα ισορροπίας.
Βλέπε επίσης
Αποτελέσματα
Σωλήνες Ear βοηθήσει την αποκατάσταση του εξαερισμού και αποχέτευσης του αυτιού. Ear τοποθέτηση του σωλήνα συχνά οδηγεί σε:
- Μειωμένος κίνδυνος των λοιμώξεων του αυτιού
- Επαναφορά ή τη βελτίωση της ακοής
- Βελτιωμένη ομιλία
- Βελτιωμένη συμπεριφορά και τα προβλήματα ύπνου που σχετίζονται με συχνές ή επίμονες λοιμώξεις του αυτιού
Ακόμη και με τους σωλήνες του αυτιού, το παιδί σας μπορεί να πάρει ακόμα μια περιστασιακή μόλυνση στο αυτί.
Συνήθως, σωλήνες αυτί μένουν στο τύμπανο για έξι έως 12 μήνες και στη συνέχεια πέφτουν από μόνοι τους. Μερικές φορές, ένας σωλήνας δεν πέσουν έξω και πρέπει να αφαιρεθούν χειρουργικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο σωλήνας αυτί πέφτει έξω πάρα πολύ σύντομα, και μια άλλη θα πρέπει να τεθεί in