Ορισμός
Μήτρας πολύποδες είναι όγκοι που συνδέονται με το εσωτερικό τοίχωμα της μήτρας που εκτείνονται μέσα στην κοιλότητα της μήτρας. Υπερανάπτυξη των κυττάρων στο τοίχωμα της μήτρας (ενδομήτριο) οδηγεί στο σχηματισμό της μήτρας πολύποδες, επίσης γνωστή ως ενδομητρίου πολύποδες. Αυτοί οι πολύποδες είναι συνήθως noncancerous (καλοήθεις), αν και ορισμένοι μπορεί να είναι καρκίνος ή μπορεί τελικά να μετατραπούν σε καρκίνο (προκαρκινικών πολυπόδων).
Τα μεγέθη των πολυπόδων μήτρας εύρος από μερικά χιλιοστά - όχι μεγαλύτερο από ενός σπόρου σουσαμιού - μέχρι αρκετά εκατοστά - μπάλα του γκολφ ή μεγαλύτερου μεγέθους. Αποδίδουν στο τοίχωμα της μήτρας από μια μεγάλη βάση ή ένα λεπτό μίσχο.
Μπορείτε να έχετε έναν ή πολλούς πολύποδες της μήτρας. Αυτοί μένουν περιέχεται μέσα στη μήτρα σας, αλλά μερικές φορές, μπορούν να γλιστρούν προς τα κάτω μέσα από το άνοιγμα της μήτρας (μήτρα) μέσα στον κόλπο σας. Μήτρας πολύποδες πιο συχνά συμβαίνουν σε γυναίκες που διανύουν ή έχουν ολοκληρώσει την εμμηνόπαυση (περι-και μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες), αν και νεότερες γυναίκες μπορεί να τους πάρει, πάρα πολύ.
Συμπτώματα
Σημάδια της μήτρας πολύποδες περιλαμβάνουν:
- Ακανόνιστη έμμηνος ρύση - για παράδειγμα, έχουν συχνά, απρόβλεπτες περιόδους μεταβλητού μήκους και του βάρους
- Αιμορραγία μεταξύ περιόδων
- Υπερβολικά βαριά έμμηνο ρύση
- Κολπική αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση
- Υπογονιμότητα
Μερικές γυναίκες μπορεί να εμφανίσουν μόνο ελαφρά αιμορραγία ή κηλίδες αίματος ή μπορεί ακόμη και να είναι σύμπτωμα-free.
Πότε πρέπει να δείτε ένα γιατρό
Ζητήστε ιατρική φροντίδα σε περίπτωση που έχετε:
- Κολπική αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση
- Αιμορραγία μεταξύ περιόδων
- Ακανόνιστη έμμηνο ρύση
Βλέπε επίσης
Αιτίες
Αν και η ακριβής αιτία της μήτρας πολυπόδων είναι άγνωστη, ορμονικοί παράγοντες φαίνεται να παίζουν ένα ρόλο. Μήτρας πολύποδες είναι ευαίσθητη σε οιστρογόνα, που σημαίνει ότι ανταποκρίνονται στα οιστρογόνα με τον ίδιο τρόπο ότι η επένδυση της μήτρας σας κάνει - αυξάνεται σε απάντηση στην κυκλοφορούντων οιστρογόνων.
Παράγοντες κινδύνου
Οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη της μήτρας πολύποδες περιλαμβάνουν:
- Peri-ή μετεμμηνοπαυσιακή ηλικία
- Η υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση)
- Η παχυσαρκία
- Tamoxifen, ένα φάρμακο για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού
Επιπλοκές
Πολύποδες της μήτρας μπορεί να σχετίζονται με την υπογονιμότητα. Αν έχετε πολύποδες της μήτρας και εμπειρία της υπογονιμότητας, η αφαίρεση των πολυπόδων μπορεί να επιτρέψει σε σας για να μείνετε έγκυος.
Πολύποδες της μήτρας μπορεί επίσης να παρουσιάσει ένα αυξημένο κίνδυνο αποβολής στις γυναίκες που υποβάλλονται σε εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF). Εάν σκέφτεστε την εξωσωματική γονιμοποίηση και έχετε μήτρας πολύποδες, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει την αφαίρεση πολύποδα πριν από την εμβρυομεταφορά.
Προετοιμασία για το ραντεβού σας
Πρώτο ραντεβού σας θα είναι πιθανώς να είναι είτε με φορέα παροχής πρωτοβάθμιας φροντίδας σας ή ένα γυναικολόγο.
Επειδή το ραντεβού μπορεί να είναι σύντομη, και μπορεί να είναι δύσκολο να θυμόμαστε όλα όσα θέλετε να συζητήσετε, είναι μια καλή ιδέα να προετοιμαστούν μπροστά από το χρόνο.
Τι μπορείτε να κάνετε
- Καταγράψτε οποιαδήποτε συμπτώματα που αντιμετωπίζετε. Συμπεριλάβετε όλα τα συμπτώματά σας, ακόμη και αν δεν πιστεύουν ότι είναι σχετικές.
- Κάντε μια λίστα με όλα τα φάρμακα και τα συμπληρώματα βιταμινών που παίρνετε. Καταγράψτε δόσεις και πόσο συχνά μπορείτε να τα πάρετε.
- Έχετε κάποιο μέλος της οικογένειας ή στενό φίλο σας συνοδεύει, αν είναι δυνατόν. Μπορεί να σας δοθεί πολλές πληροφορίες κατά την επίσκεψη σας, και μπορεί να είναι δύσκολο να θυμόμαστε τα πάντα.
- Πάρτε ένα σημειωματάριο ή σημειωματάριο με σας. Χρησιμοποιήστε το για να πάρει κάτω σημαντικές πληροφορίες κατά τη διάρκεια της επίσκεψής σας.
- Ετοιμάστε μια λίστα με ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας. Λίστα με τα πιο σημαντικές ερωτήσεις σας πρώτα, σε περίπτωση που τελειώσει ο χρόνος.
Για πολύποδες της μήτρας, ορισμένα βασικά ερωτήματα που υποβάλλουν περιλαμβάνουν:
- Τι θα μπορούσε να προκαλέσει τα συμπτώματα μου;
- Τι είδους εξετάσεις πρέπει να κάνω;
- Υπάρχουν διαθέσιμα φάρμακα για τη θεραπεία της κατάστασής μου;
- Τι παρενέργειες μπορεί να περιμένω από τη χρήση φαρμάκων;
- Κάτω από ποιες συνθήκες μπορείτε να συστήσει χειρουργική επέμβαση;
- Θα μπορούσε πολύποδες της μήτρας επηρεάζει την ικανότητά μου να μείνετε έγκυος;
- Θα τη θεραπεία της μήτρας πολύποδες βελτίωση της γονιμότητας μου;
- Μπορεί πολύποδες της μήτρας να είναι καρκίνος;
Μην διστάσετε να ζητήσετε την παρακολούθηση ερωτήσεις κατά τη διάρκεια του ραντεβού σας.
Τι να περιμένετε από το γιατρό σας
Μερικές πιθανές ερωτήσεις ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει να περιλαμβάνει:
- Πόσο καιρό έχετε να εμφανίσουν συμπτώματα;
- Πόσο συχνά έχετε αυτά τα συμπτώματα;
- Πόσο σοβαρά είναι τα συμπτώματά σας;
- Μήπως είναι κάτι που φαίνεται να βελτιώνει τα συμπτώματα σας;
- Μήπως είναι κάτι που φαίνεται να κάνει τα συμπτώματά σας χειρότερα;
- Έχετε υποβληθεί σε θεραπεία για πολύποδες της μήτρας ή του τραχήλου της μήτρας πολύποδες στο παρελθόν;
- Είχατε οποιαδήποτε προβλήματα με τη στειρότητα; Θέλετε να μείνετε έγκυος;
Εξετάσεις και διάγνωση
Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι έχετε πολύποδες της μήτρας, αυτός ή αυτή μπορεί να εκτελέσει μια από τις ακόλουθες δοκιμές ή διαδικασίες:
- Διακολπικό υπερηχογράφημα. Ένα λεπτό, ραβδί-όπως συσκευή που τοποθετείται στον κόλπο σας στέλνει ηχητικά κύματα και δημιουργεί μια εικόνα της μήτρας σας, συμπεριλαμβανομένων των εσωτερικών της. Μια σχετική διαδικασία, γνωστή ως υστερουπερηχογράφημα (του-tur-o-Σου-NOG-ruh-χρέωση), περιλαμβάνει έχοντας αλμυρό νερό (αλατόνερο) εγχέεται στη μήτρα σας μέσω ενός μικρού σωλήνα με σπείρωμα μέσω του κόλπου και του τραχήλου σας. Το αλατούχο διάλυμα επεκτείνει κοιλότητα της μήτρας σας, η οποία δίνει στο γιατρό μια σαφέστερη εικόνα του εσωτερικού της μήτρας σας.
- Η υστεροσκόπηση. Οι γιατροί μπορεί να εκτελέσει μια διαδικασία που ονομάζεται υστεροσκόπηση για τη διάγνωση και τη θεραπεία της μήτρας πολύποδες. Σε μια υστεροσκόπηση ο γιατρός σας εισάγει ένα λεπτό, εύκαμπτο, φωτισμένο τηλεσκοπίου (υστεροσκόπιο) μέσω του κόλπου και του τραχήλου σας στη μήτρα σας. Η υστεροσκόπηση επιτρέπει στον γιατρό σας να εξετάσει το εσωτερικό της μήτρας σας και αφαιρέστε τυχόν πολύποδες που βρέθηκαν. Αυτό εξαλείφει την ανάγκη για μια διαδικασία παρακολούθησης.
- Απόξεση. Κατά τη διάρκεια της απόξεση, ο γιατρός σας χρησιμοποιεί ένα μακρύ μεταλλικό όργανο με μια θηλιά στο τέλος για να ξύσει τα εσωτερικά τοιχώματα της μήτρας σας. Αυτό μπορεί να γίνει για να συλλέξει ένα δείγμα για εργαστηριακές δοκιμές ή για να αφαιρέσει ένα πολύποδα. Ο γιατρός σας μπορεί να κάνει απόξεση με τη βοήθεια ενός υστεροσκόπηση, η οποία αφήνει το γιατρό σας δείτε το εσωτερικό της μήτρας σας πριν και μετά τη διαδικασία.
Οι περισσότεροι πολύποδες της μήτρας είναι noncancerous (καλοήθης). Ωστόσο, ορισμένες προκαρκινικές αλλοιώσεις της μήτρας (υπερπλασία του ενδομητρίου) ή της μήτρας καρκίνων (καρκινώματα ενδομητρίου) εμφανίζονται ως μήτρας πολύποδες. Ο γιατρός σας μπορεί να στείλει ένα δείγμα ιστού για εργαστηριακές αναλύσεις για να είστε σίγουροι ότι δεν έχετε καρκίνο της μήτρας.
Θεραπείες και τα ναρκωτικά
Για μήτρας πολύποδες, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει:
- Προσεκτική αναμονή. Οι μικροί πολύποδες χωρίς συμπτώματα (ασυμπτωματική) μπορούν να επιλύσουν μόνοι τους. Η θεραπεία δεν είναι απαραίτητη, εκτός αν είστε σε κίνδυνο καρκίνου της μήτρας.
- Φαρμακευτική αγωγή. Ορισμένες ορμονικές φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων και προγεσταγόνα γοναδοτροπίνη-απελευθέρωση αγωνιστών ορμόνης, μπορεί να συρρικνωθεί ένα πολύποδα μήτρας και να μειώσει τα συμπτώματα. Αλλά τη λήψη αυτών των φαρμάκων είναι συνήθως μια βραχυπρόθεσμη λύση, στην καλύτερη περίπτωση - συμπτώματα συνήθως επαναληφθεί μόλις σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο.
- Απόξεση. Γιατρός σας χρησιμοποιεί ένα μακρύ μεταλλικό όργανο με μια θηλιά στο τέλος για να ξύσει τα εσωτερικά τοιχώματα της μήτρας σας. Αυτό μπορεί να γίνει για να συλλέξει ένα δείγμα για εργαστηριακές δοκιμές ή για να αφαιρέσει ένα πολύποδα. Ο γιατρός σας μπορεί να κάνει απόξεση με τη βοήθεια ενός υστεροσκόπηση, η οποία επιτρέπει στο γιατρό σας για να δείτε το εσωτερικό της μήτρας σας πριν και μετά τη διαδικασία.
- Η χειρουργική αφαίρεση Κατά τη διάρκεια της υστεροσκόπησης, μέσα εισάγεται μέσω του μητροσκοπίου -. Η συσκευή χρησιμοποιεί ο γιατρός σας να δει μέσα στη μήτρα σας - να είναι δυνατή η αφαίρεση πολυπόδων στιγμή όπου και αν εντοπίζονται. Η αφαιρεθεί πολύποδας μπορεί να σταλεί σε ένα εργαστήριο για μικροσκοπική εξέταση.
Εάν ένας πολύποδας της μήτρας περιέχει καρκινικά κύτταρα, ο γιατρός σας θα σας μιλήσουν για τα επόμενα βήματα στην αξιολόγηση και θεραπεία.
Σπάνια, πολύποδες της μήτρας μπορεί να επαναληφθεί. Αν το κάνουν, ίσως χρειαστεί περισσότερη θεραπεία.