Πέτρες στα νεφρά

Ορισμός

Πέτρες στα νεφρά (νεφρική λιθίαση) είναι μικρά, σκληρά κοιτάσματα που σχηματίζουν στο εσωτερικό τους νεφρούς σας. Οι πέτρες είναι κατασκευασμένα από μεταλλικά και τα όξινα άλατα. Πέτρες στα νεφρά έχει πολλές αιτίες και μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε μέρος του ουροποιητικού συστήματος σας - από τα νεφρά σας, την ουροδόχο κύστη σας. Συχνά, πέτρες σχηματίζονται όταν τα ούρα αρχίζουν να συγκεντρώνονται, επιτρέποντας μέταλλα να κρυσταλλώσει και να μείνουμε ενωμένοι.

Περνώντας πέτρες στα νεφρά μπορεί να είναι αρκετά επώδυνη, αλλά οι πέτρες προκαλούν συνήθως καμία μόνιμη βλάβη. Ανάλογα με την κατάστασή σας, μπορεί να χρειαστεί τίποτα περισσότερο από το να παίρνουν φάρμακα πόνο και πίνετε άφθονο νερό για να περάσει μια πέτρα στα νεφρά. Σε άλλες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι απαραίτητη. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει προληπτική θεραπεία για να μειώσουν τον κίνδυνο των επαναλαμβανόμενων πέτρες στα νεφρά, αν είστε σε αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν ξανά.

Συμπτώματα

Μια πέτρα στα νεφρά δεν μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα μέχρι να κινείται γύρω στο νεφρό σας ή να περνά μέσα ουρητήρα σας - το σωλήνα που συνδέει τα νεφρά και την ουροδόχο κύστη. Σε εκείνο το σημείο, αυτά τα σημεία και τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν:

• Σοβαρή πόνος στα πλευρά και πίσω, κάτω από τις νευρώσεις
• Πόνος που απλώνεται στο κάτω μέρος της κοιλιάς και στη βουβωνική χώρα
• Ο πόνος που έρχεται κατά κύματα και μεταβάλλεται σε ένταση
• Πόνος κατά την ούρηση
• Ροζ, κόκκινο ή καφέ ούρα
• Συννεφιά και δυσώδη ούρα
• Ναυτία και έμετος
• Επίμονη ανάγκη για ούρηση
• Ούρηση πιο συχνά απ 'ότι συνήθως
• Πυρετός και ρίγη, εάν είναι παρούσα κάποια λοίμωξη

Ο πόνος που προκαλείται από μια πέτρα στα νεφρά μπορεί να αλλάξει - για παράδειγμα, η στροφή προς μια διαφορετική θέση ή την αύξηση σε ένταση - όπως η πέτρα κινείται μέσω του ουροποιητικού συστήματος σας.

Πότε πρέπει να δείτε ένα γιατρό
Κλείστε ένα ραντεβού με το γιατρό σας εάν έχετε οποιαδήποτε σημεία και συμπτώματα που σας ανησυχούν.

Πέτρες στα νεφρά. Οικογενειακό ή προσωπικό ιστορικό.

Ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν εμφανίσετε:

• Ο πόνος είναι τόσο σοβαρή που δεν μπορεί να καθίσει ακόμα ή να βρείτε μια άνετη θέση
• Πόνος συνοδεύεται από ναυτία και έμετο
• Ο πόνος συνοδεύεται από πυρετό και ρίγη
• Αίμα στα ούρα σας
• Δυσκολία στην ούρηση

Βλέπε επίσης

Αιτίες

Πέτρες στα νεφρά συχνά δεν έχουν σαφή, ενιαία αιτία, αν και διάφοροι παράγοντες μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο.

Νεφροί πέτρες μορφή, όταν τα ούρα σας περιέχει περισσότερες σχηματισμού κρυστάλλου ουσίες - όπως ασβέστιο, οξαλικό και του ουρικού οξέος - από ό, τι το υγρό στα ούρα σας μπορεί να αποδυναμώσει. Την ίδια στιγμή, τα ούρα σας μπορεί να μην ουσίες που κρατούν κρύσταλλοι από κολλήσουν μεταξύ τους, δημιουργώντας ένα ιδανικό περιβάλλον για πέτρες στα νεφρά σε μορφή.

Τύποι των λίθων των νεφρών
Γνωρίζοντας το είδος της πέτρας στα νεφρά βοηθά στο να καθοριστεί η αιτία και μπορεί να δώσει στοιχεία για το πώς να μειώσει τον κίνδυνο του να πάρει περισσότερες πέτρες στα νεφρά. Τύποι των λίθων των νεφρών περιλαμβάνουν:

• Πέτρες ασβεστίου. Περισσότεροι πέτρες στα νεφρά είναι πέτρες ασβεστίου, συνήθως με τη μορφή του οξαλικού ασβεστίου. Οξαλικό είναι μια φυσική ουσία που βρίσκεται στα τρόφιμα. Ορισμένα φρούτα και λαχανικά, καθώς και τα καρύδια και σοκολάτα, έχουν υψηλά επίπεδα οξαλικού. Το συκώτι σας παράγει επίσης οξαλικό. Διαιτητικών παραγόντων, υψηλές δόσεις της βιταμίνης D, εντερική χειρουργική επέμβαση bypass και διάφορες μεταβολικές διαταραχές μπορεί να αυξήσει τη συγκέντρωση του ασβεστίου ή οξαλικού στα ούρα. Πέτρες ασβεστίου μπορεί επίσης να εμφανιστεί με τη μορφή φωσφορικού ασβεστίου.
• Λίθων στρουβίτη. Στρουβίτη μορφή πέτρες σε απάντηση σε λοίμωξη, όπως λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος. Αυτές οι πέτρες μπορούν να αναπτυχθούν γρήγορα και να γίνει αρκετά μεγάλη, μερικές φορές με λίγα συμπτώματα ή ελάχιστη προειδοποίηση.
• Το ουρικό οξύ πέτρες. Ουρικού οξέος μπορεί να σχηματιστεί σε άτομα που δεν πίνουν αρκετά υγρά ή που χάνουν πάρα πολύ υγρό, εκείνοι που τρώνε μια διατροφή πλούσια σε πρωτεΐνες, και εκείνοι που έχουν ουρική αρθρίτιδα. Ορισμένοι γενετικοί παράγοντες μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο του ουρικού οξέος.
• Οι λίθοι κυστίνης. Αυτές οι πέτρες σχηματίζουν σε άτομα με μια κληρονομική διαταραχή που προκαλεί τα νεφρά να αποβάλουν πάρα πολύ από ορισμένα αμινοξέα (κυστινουρία).
• Άλλες πέτρες. Άλλες, σπανιότερες μορφές των λίθων των νεφρών μπορεί να συμβεί.

Παράγοντες κινδύνου

Προετοιμασία για το ραντεβού σας. Παθήσεις του πεπτικού συστήματος και τη χειρουργική επέμβαση.

Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης λίθων των νεφρών περιλαμβάνουν:

• Οικογενειακό ή προσωπικό ιστορικό. Αν κάποιος στην οικογένειά σας έχει πέτρες στα νεφρά, έχετε περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν πέτρες, πάρα πολύ. Και αν έχετε ήδη μία ή περισσότερες πέτρες στα νεφρά, είστε σε αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν ένα άλλο.
• Όντας ένας ενήλικας. Πέτρες στα νεφρά είναι πιο συχνή στους ενήλικες ηλικίας 40 ετών και άνω, αν και πέτρες στα νεφρά μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία.
• Το να είσαι άνθρωπος. Οι άνδρες είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν πέτρες στα νεφρά, αν και ένας αυξανόμενος αριθμός των γυναικών που αναπτύσσουν πέτρες στα νεφρά.
• Αφυδάτωση. Δεν πίνετε αρκετό νερό κάθε μέρα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για πέτρες στα νεφρά. Οι άνθρωποι που ζουν σε θερμά κλίματα και εκείνοι που ιδρώνουν πολύ, μπορεί να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο από τους άλλους.
• Ορισμένες δίαιτες. Τρώγοντας μια διατροφή που είναι υψηλή σε πρωτεΐνες, νάτριο και η ζάχαρη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ορισμένων τύπων των λίθων των νεφρών. Αυτό είναι ιδιαίτερα αληθές με ένα υψηλής νάτριο δίαιτα. Η υπερβολική ποσότητα νατρίου στη διατροφή σας αυξάνει την ποσότητα του ασβεστίου νεφρών σας πρέπει να φιλτράρουν και να αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο για πέτρες στα νεφρά.
• Όντας παχύσαρκοι. High δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ), το μεγάλο μέγεθος της μέσης και αύξηση του σωματικού βάρους έχουν συνδεθεί με αυξημένο κίνδυνο για πέτρες στα νεφρά.
• Παθήσεις του πεπτικού συστήματος και τη χειρουργική επέμβαση. Γαστρική χειρουργική επέμβαση παράκαμψης, η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου ή χρόνια διάρροια μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στη διαδικασία της πέψης που επηρεάζουν την απορρόφηση του ασβεστίου σας και το νερό, αυξάνοντας τα επίπεδα των ουσιών πέτρα που σχηματίζουν στα ούρα σας.
• Άλλες ιατρικές καταστάσεις. Ασθένειες και συνθήκες που μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για πέτρες στα νεφρά περιλαμβάνουν νεφρική σωληναριακή οξέωση, κυστινουρία, υπερπαραθυρεοειδισμός, ορισμένα φάρμακα και κάποιες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.

Βλέπε επίσης

• Υπερπαραθυρεοειδισμός

Προετοιμασία για το ραντεβού σας

Μικρές πέτρες στα νεφρά που δεν μπλοκάρουν τους νεφρούς σας ή να προκαλέσει άλλα προβλήματα μπορούν να αντιμετωπιστούν με τον οικογενειακό γιατρό σας. Αλλά εάν έχετε μια μεγάλη πέτρα στα νεφρά και την εμπειρία έντονο πόνο ή νεφρικά προβλήματα, ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν γιατρό ο οποίος αντιμετωπίζει προβλήματα στο ουροποιητικό σύστημα (ουρολόγο).

Επειδή το ραντεβού μπορεί να είναι σύντομη, και υπάρχει συχνά πολλά να καλύψει, είναι μια καλή ιδέα να είναι καλά προετοιμασμένοι.

Τι μπορείτε να κάνετε

• Ρωτήστε αν υπάρχει κάτι που πρέπει να κάνετε πριν από το ραντεβού σας, όπως να περιορίσει τη διατροφή σας.
• Καταγράψτε τα συμπτώματά σας, περιλαμβανομένων εκείνων που φαίνονται άσχετα με πέτρες στα νεφρά.
• Κάντε μια λίστα με όλα σας τα φάρμακα, καθώς και κάθε βιταμίνες ή άλλα συμπληρώματα που παίρνετε.
• Πάρτε ένα μέλος της οικογένειας ή φίλο μαζί, αν είναι δυνατόν. Μερικές φορές μπορεί να είναι δύσκολο να θυμόμαστε όλες τις πληροφορίες, και ένας συγγενής ή φίλος μπορεί να ακούσει κάτι που έχετε ξεχάσει.
• Γράψτε τις ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας.

Για πέτρες στα νεφρά, περιλαμβάνουν ορισμένα βασικά ερωτήματα:

• Έχω μια πέτρα στα νεφρά;
• Ποιο είναι το μέγεθος πέτρα στα νεφρά μου;
• Πού είναι πέτρα στα νεφρά μου βρίσκεται;
• Τι είδους πέτρας στα νεφρά έχω;
• Θα χρειαστεί φαρμακευτική αγωγή για τη θεραπεία πέτρα στα νεφρά μου;
• Θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση ή άλλη διαδικασία για τη θεραπεία πέτρα στα νεφρά μου;
• Ποια είναι η πιθανότητα ότι θα αναπτύξει ένα άλλο πέτρα στα νεφρά;
• Πώς μπορώ να αποφύγω τις πέτρες στα νεφρά και στο μέλλον;
• Έχω και άλλα προβλήματα υγείας. Πώς μπορώ να διαχειριστώ καλύτερα μαζί;
• Χρειάζεται να συμμορφώνεστε με τους περιορισμούς;
• Θα πρέπει να δείτε έναν ειδικό; Αν ναι, δεν ασφαλιστική κάλυψη συνήθως τις υπηρεσίες ενός ειδικού;
• Υπάρχει μια γενική εναλλακτική λύση στο φάρμακο είστε συνταγογράφηση μου εκεί;
• Έχετε κάποιο εκπαιδευτικό υλικό που μπορώ να πάρω μαζί μου; Τι ιστοσελίδες μου προτείνετε;
• Χρειάζομαι ένα follow-up επίσκεψη;

Μην διστάσετε να κάνετε ερωτήσεις κατά τη διάρκεια του ραντεβού σας, όταν δεν καταλαβαίνουν κάτι.

Εξετάσεις και διάγνωση

Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι έχετε μια πέτρα στα νεφρά, μπορεί να έχετε διαγνωστικές εξετάσεις και διαδικασίες, όπως:

• Οι εξετάσεις αίματος. Οι εξετάσεις αίματος μπορεί να αποκαλύψει πάρα πολύ ασβέστιο ή το ουρικό οξύ στο αίμα σας. Τα αποτελέσματα των δοκιμών του αίματος συμβάλει στην παρακολούθηση της υγείας των νεφρών σας και μπορεί να οδηγήσει το γιατρό σας για να ελέγξετε για άλλους ιατρικούς όρους.
• Οι εξετάσεις ούρων. Δοκιμές των ούρων σας, όπως η 24-ωρη συλλογή ούρων, μπορεί να δείξει ότι είστε έκκριση πάρα πολλές πέτρες που σχηματίζουν ορυκτά ή πολύ λίγα πέτρινα πρόληψη ουσιών.
• Οι εξετάσεις απεικόνισης. Οι εξετάσεις απεικόνισης μπορεί να δείξει πέτρες στα νεφρά στην ουροποιητικού συστήματος σας. Επιλογές κυμαίνονται από απλά κοιλιακό ακτινογραφίες, οι οποίες μπορεί να χάσετε μικρές πέτρες στα νεφρά, σε υψηλής ταχύτητας αξονική τομογραφία (CT), η οποία μπορεί να αποκαλύψει ακόμα και μικροσκοπικές πέτρες. Άλλες επιλογές απεικόνισης περιλαμβάνει ένα υπερηχογράφημα, μια μη επεμβατική εξέταση, και ενδοφλέβια πυελογραφία, η οποία περιλαμβάνει την έγχυση χρωστικής σε φλέβα του βραχίονα σας και λαμβάνοντας ακτίνες Χ, όπως η χρωστική ουσία ταξιδεύει μέσω των νεφρών και της ουροδόχου κύστης σας.
• Ανάλυση περάσει πέτρες. Μπορεί να σας ζητηθεί να ουρήσει μέσα από ένα σουρωτήρι για να πιάσει πέτρες ότι θα περάσει. Εργαστηριακές αναλύσεις θα αποκαλύψουν τη σύνθεση των λίθων των νεφρών σας. Ο γιατρός σας χρησιμοποιεί αυτές τις πληροφορίες για να καθορίσει τι προκαλεί πέτρες στα νεφρά σας και να διαμορφώσει ένα σχέδιο για να αποτρέψει περισσότερες πέτρες στα νεφρά.

Θεραπείες και τα ναρκωτικά

Η θεραπεία για τις πέτρες στα νεφρά ποικίλλει, ανάλογα με το είδος της πέτρας και την αιτία.

Μικρές πέτρες με ελάχιστα συμπτώματα
Οι περισσότερες πέτρες στα νεφρά δεν θα απαιτούν επεμβατική θεραπεία. Μπορεί να είστε σε θέση να περάσει μια μικρή πέτρα από:

• Το πόσιμο νερό. Κατανάλωση όσο το 2 έως 3 λίτρα (1.9 έως 2.8 λίτρα) την ημέρα μπορεί να βοηθήσει ξεπλύνετε ουροποιητικού συστήματος. Εκτός αν ο γιατρός σας πει κάτι διαφορετικό, πίνουν αρκετά υγρά - κυρίως νερό - για να παράγουν καθαρές ή σχεδόν διαυγές ούρα.
• Τα παυσίπονα. Περνώντας μία μικρή πέτρα μπορεί να προκαλέσει κάποια δυσφορία. Για την ανακούφιση από ήπιο πόνο, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει παυσίπονα όπως η ιβουπροφένη (Advil, Motrin, κ.ά.), ακεταμινοφαίνη (Tylenol, κ.α.) ή ναπροξένη νατρίου (Aleve).
• Ιατρική θεραπεία. Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει ένα φάρμακο για να βοηθήσει να περάσει πέτρα στα νεφρά σας. Αυτό το είδος της φαρμακευτικής αγωγής, που είναι γνωστή ως α-αποκλειστές, χαλαρώνει τους μυς στον ουρητήρα σας, βοηθώντας σας να περάσετε την πέτρα στα νεφρά πιο γρήγορα και με λιγότερο πόνο.

Μεγάλες πέτρες και εκείνες που προκαλούν τα συμπτώματα
Πέτρες στα νεφρά που δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με συντηρητικά μέτρα - είτε επειδή είναι πάρα πολύ μεγάλο για να περάσει από μόνα τους ή διότι προκαλούν αιμορραγία, νεφρική βλάβη ή βρίσκονται σε εξέλιξη λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος - μπορεί να απαιτήσει περισσότερο επεμβατική θεραπεία. Διαδικασίες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Χρησιμοποιώντας ηχητικά κύματα για να διαλύσει πέτρες Για ορισμένες πέτρες στα νεφρά -. Ανάλογα με το μέγεθος και τη θέση - ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια διαδικασία που ονομάζεται εξωσωματική λιθοτριψία (SWL). SWL χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να δημιουργήσετε ισχυρές δονήσεις (σοκ), που σπάει τις πέτρες σε μικρά κομμάτια τα οποία μπορεί να περάσει στα ούρα σας. Η διαδικασία διαρκεί περίπου 45 με 60 λεπτά και μπορεί να προκαλέσει μέτριο πόνο, έτσι ώστε να μπορεί να είναι υπό καταστολή ή ελαφρά αναισθησία για να κάνουν τη διαμονή σας άνετη. SWL μπορεί να προκαλέσει αίμα στα ούρα, μώλωπες στην πλάτη ή στην κοιλιά, αιμορραγία γύρω από το νεφρό και άλλα παρακείμενα όργανα, και δυσφορία, όπως τα θραύσματα πέτρας διέρχονται μέσω του ουροποιητικού συστήματος.
• Χειρουργική επέμβαση για αφαίρεση πολύ μεγάλες πέτρες στα νεφρά. Μια διαδικασία που ονομάζεται διαδερμική νεφρολιθοτομή (Nef-σειρά-lih-thot-UH-me) περιλαμβάνει χειρουργική αφαίρεση πέτρας στα νεφρά με μικρά τηλεσκόπια και όργανα εισάγεται μέσω μιας μικρής τομής στην πλάτη σας. Θα λάβετε γενική αναισθησία κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και είναι στο νοσοκομείο για μία έως δύο ημέρες, ενώ μπορείτε να ανακτήσετε. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση, εάν αυτό το SWL ήταν ανεπιτυχής ή αν πέτρα σας είναι πολύ μεγάλη.
• Χρησιμοποιώντας ένα πεδίο για να αφαιρέσετε πέτρες. Για να αφαιρέσετε μια μικρότερη πέτρα στο ουρητήρα ή τους νεφρούς σας, ο γιατρός σας μπορεί να περάσει ένα λεπτό φωτισμένο σωλήνα (ουρητηροσκόπιο) εξοπλισμένο με μια φωτογραφική μηχανή σας μέσω της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης σε ουρητήρα σας. Μόλις η πέτρα βρίσκεται, ειδικά εργαλεία μπορεί να παγιδεύσει την πέτρα ή να σπάσει σε κομμάτια που θα περάσει στα ούρα σας. Ο γιατρός σας μπορεί στη συνέχεια να τοποθετήσετε ένα μικρό σωλήνα (stent) στον ουρητήρα για την ανακούφιση διόγκωση και την προώθηση της επούλωσης. Μπορεί να χρειαστεί γενική ή τοπική αναισθησία κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας.
• Παραθυρεοειδούς αδένα χειρουργική επέμβαση. Μερικές πέτρες ασβεστίου που προκαλείται από υπερδραστήρια παραθυρεοειδείς αδένες, που βρίσκονται στις τέσσερις γωνίες του θυρεοειδούς αδένα, ακριβώς κάτω από το μήλο του Αδάμ σας. Όταν αυτές οι αδένες παράγουν υπερβολική ποσότητα παραθορμόνης (υπερπαραθυρεοειδισμός), τα επίπεδα του ασβεστίου σας μπορεί να γίνει πολύ υψηλό και πέτρες στα νεφρά μπορεί να σχηματίσει ως αποτέλεσμα. Υπερπαραθυρεοειδισμός συμβαίνει μερικές φορές όταν ένα μικρό, καλοήθεις μορφές όγκων σε ένα από τα παραθυρεοειδείς αδένες σας ή να αναπτύξουν μια άλλη κατάσταση που οδηγεί αυτούς τους αδένες να παράγουν περισσότερο παραθορμόνη. Αφαίρεση της ανάπτυξης από τον αδένα σταματά τον σχηματισμό των λίθων των νεφρών. Ή ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τη θεραπεία της κατάστασης που του προκαλεί παραθυρεοειδούς αδένα σας για υπερπαραγωγή της ορμόνης.

Πρόληψη

Πρόληψη των λίθων των νεφρών μπορεί να περιλαμβάνει ένα συνδυασμό των αλλαγών του τρόπου ζωής και τα φάρμακα.

Αλλαγές στον τρόπο ζωής
Μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο των λίθων των νεφρών, εάν:

• Πίνετε νερό όλη την ημέρα. Για τα άτομα με ιστορικό πέτρες στα νεφρά, οι γιατροί συνήθως προτείνουμε διέρχεται περίπου 2,6 λίτρα (2,5 λίτρα) των ούρων την ημέρα. Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσουμε να τη μέτρηση της παραγωγής ούρων σας για να βεβαιωθείτε ότι πίνετε αρκετό νερό. Εάν ζείτε σε ένα ζεστό και ξηρό κλίμα ή ασκείστε συχνά, μπορεί να χρειαστεί να πίνετε περισσότερο νερό για να παράγουν αρκετά ούρα. Αν τα ούρα σας είναι ελαφρύ και σαφές, πίνετε αρκετό νερό πιθανό.
• Τρώτε λιγότερες οξαλικό τροφές πλούσιες. Εάν έχετε την τάση να σχηματίσουν πέτρες οξαλικού ασβεστίου, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τον περιορισμό τρόφιμα πλούσια σε οξαλικά. Αυτές περιλαμβάνουν ραβέντι, τα παντζάρια, μπάμιες, σπανάκι, σέσκουλο, γλυκοπατάτες, τα καρύδια, το τσάι, η σοκολάτα και τα προϊόντα σόγιας.
• Επιλέξτε μια διατροφή χαμηλή σε πρωτεΐνες αλάτι και ζώων. Μειώστε την ποσότητα του αλατιού που τρώμε και να επιλέξετε μη ζωικές πηγές πρωτεϊνών, όπως τα όσπρια.
• Συνεχίστε να τρώτε τρόφιμα πλούσια σε ασβέστιο, αλλά να είστε προσεκτικοί με τα συμπληρώματα ασβεστίου. Ασβεστίου στα τρόφιμα δεν έχει επίδραση στον κίνδυνο σας από πέτρες στα νεφρά. Συνεχίστε να τρώτε τρόφιμα πλούσια σε ασβέστιο, εκτός αν ο γιατρός σας συμβουλεύσει διαφορετικά. Ρωτήστε το γιατρό σας πριν από τη λήψη συμπληρωμάτων ασβεστίου, όπως αυτές έχουν συνδεθεί με αυξημένο κίνδυνο για πέτρες στα νεφρά. Μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο από τη λήψη συμπληρωμάτων με τα γεύματα.

Ρωτήστε το γιατρό σας για μια παραπομπή σε έναν διαιτολόγο ο οποίος θα σας βοηθήσει να αναπτύξουν ένα πρόγραμμα διατροφής που μειώνει τον κίνδυνο για πέτρες στα νεφρά.

Φάρμακα
Τα φάρμακα μπορούν να ελέγχουν την ποσότητα των ορυκτών και οξύ στα ούρα σας και μπορεί να είναι χρήσιμη σε άτομα που αποτελούν ορισμένα είδη λίθων. Ο τύπος φαρμάκου που συνταγογραφεί ο γιατρός σας θα εξαρτηθεί από το είδος των λίθων των νεφρών που έχετε. Εδώ είναι μερικά παραδείγματα:

• Πέτρες ασβεστίου. Για να βοηθήσει στην πρόληψη πέτρες ασβεστίου από τη διαμόρφωση, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα θειαζιδικά διουρητικά ή περιέχουν φωσφορικά προετοιμασία.
• Το ουρικό οξύ πέτρες. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει αλλοπουρινόλη (Zyloprim, Aloprim) για τη μείωση των επιπέδων του ουρικού οξέος στο αίμα και τα ούρα σας και ένα φάρμακο για να κρατήσει τα ούρα σας, αλκαλικό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αλλοπουρινόλη και ένα μέσον αλκαλοποίησης μπορεί να διαλύει τα ουρικού οξέος πέτρες.
• Λίθων στρουβίτη. Για την αποφυγή λίθων στρουβίτη, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει στρατηγικές για να κρατήσει τα ούρα σας απαλλαγμένο από τα βακτήρια που προκαλούν λοιμώξεις. Η μακροχρόνια χρήση των αντιβιοτικών σε μικρές δόσεις μπορεί να βοηθήσει στην επίτευξη αυτού του στόχου. Για παράδειγμα, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένα αντιβιοτικό πριν και λίγο μετά τη χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία λίθων των νεφρών σας.
• Οι λίθοι κυστίνης. Λίθοι κυστίνης μπορεί να είναι δύσκολο να θεραπευτούν. Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να πίνετε περισσότερα υγρά, έτσι ώστε να παράγουν πολύ περισσότερα ούρα. Αν αυτό από μόνο του δεν βοηθάει, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει ένα φάρμακο που μειώνει την ποσότητα της κυστίνης στα ούρα σας.