Ορισμός
Παλίνδρομη εκσπερμάτιση συμβαίνει όταν το σπέρμα εισέρχεται στην κύστη αντί να αναδύεται μέσα από το πέος κατά τη διάρκεια του οργασμού. Αν φτάσετε ακόμα σεξουαλική κορύφωση, μπορείτε να εκσπερματώνουν πολύ λίγη ή καθόλου σπέρμα. Αυτό ονομάζεται ένα ξηρό οργασμό. Παλίνδρομη εκσπερμάτωση δεν είναι επιβλαβής, αλλά μπορεί να προκαλέσει αρσενική στειρότητα.
Παλίνδρομη εκσπερμάτιση μπορεί να προκληθεί από τα φάρμακα, τις συνθήκες για την υγεία ή χειρουργικές επεμβάσεις που επηρεάζουν τα νεύρα και τους μυς που ελέγχουν το άνοιγμα της ουροδόχου κύστης. Αν παλίνδρομη εκσπερμάτωση προκαλείται από ένα φάρμακο που παίρνετε, τη διακοπή του φαρμάκου μπορεί να είναι μια αποτελεσματική θεραπεία. Για παλίνδρομη εκσπερμάτιση οφείλεται σε μια κατάσταση της υγείας ή ως αποτέλεσμα της χειρουργικής επέμβασης, η θεραπεία με φάρμακα μπορεί να αποκατασταθεί η φυσιολογική εκσπερμάτωση και τη γονιμότητα. Αλλά η θεραπεία για την παλίνδρομη εκσπερμάτιση είναι γενικά μόνο για την αποκατάσταση της γονιμότητας.
Συμπτώματα
Παλίνδρομη εκσπερμάτιση δεν επηρεάζει την ικανότητά σας να πάρετε μια ανέγερση ή έχει έναν οργασμό - αλλά όταν κορύφωση, το σπέρμα πηγαίνει μέσα στην κύστη σας, αντί να βγαίνει από το πέος σας. Παλίνδρομη εκσπερμάτιση συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Στεγνό οργασμούς, οργασμούς, στο οποίο μπορείτε εκσπερματώνουν πολύ λίγη ή καθόλου σπέρμα έξω από το πέος σας
- Τα ούρα που είναι θολό μετά τον οργασμό, διότι περιέχει το σπέρμα
- Ανδρική υπογονιμότητα
Πότε πρέπει να δείτε ένα γιατρό
Παλίνδρομη εκσπερμάτιση δεν είναι επιβλαβής και απαιτεί θεραπεία μόνο αν είστε προσπαθεί να τεκνοποιήσουν. Ωστόσο, αν έχετε ξηρό οργασμούς, δείτε το γιατρό σας για να βεβαιωθείτε ότι σας κατάσταση δεν προκαλείται από ένα υποκείμενο πρόβλημα που χρειάζεται προσοχή.
Εάν εσείς και ο σύντροφός σας είχε τακτική σεξουαλική επαφή χωρίς προφυλάξεις για ένα χρόνο ή περισσότερο και δεν μπόρεσαν να συλλάβουν, δείτε το γιατρό σας. Παλίνδρομη εκσπερμάτιση μπορεί να είναι η αιτία του προβλήματός σας, αν εκσπερματώνουν πολύ λίγη ή καθόλου σπέρμα.
Αιτίες
Κατά τη διάρκεια ενός ανδρικού οργασμού, το σπέρμα απελευθερώνεται από κάθε ένα από τους όρχεις. Ένας σωλήνας που ονομάζεται του σπερματικού πόρου στη συνέχεια μεταφέρει το σπέρμα του προστάτη, όπου αναμειγνύεται με άλλα υγρά για την παραγωγή υγρών σπέρμα (εκσπερμάτωση). Ο μυς κατά την έναρξη της ουροδόχου κύστης (αυχένα της ουροδόχου κύστης) για την πρόληψη της σφίγγει εκσπερμάτωση από την είσοδο της κύστης καθώς αυτό διέρχεται μέσα στο σωλήνα στο εσωτερικό του πέους (ουρήθρα). Αυτό είναι το ίδιο μυός που συγκρατεί τα ούρα στην ουροδόχο κύστη σας μέχρι να ουρήσει. Με την παλίνδρομη εκσπερμάτιση, οι μύες του αυχένα της ουροδόχου κύστης δεν σφίξετε σωστά. Ως αποτέλεσμα, το σπέρμα μπορεί να εισέλθει στην κύστη αντί να βγαίνει έξω από το σώμα σας μέσω του πέους.
Αρκετές συνθήκες μπορεί να προκαλέσει προβλήματα με το μυ που κλείνει την ουροδόχο κύστη κατά τη διάρκεια της εκσπερμάτωσης. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Χειρουργική επέμβαση, όπως η χειρουργική επέμβαση στον αυχένα της ουροδόχου κύστης ή χειρουργική επέμβαση στον προστάτη
- Παρενέργεια ορισμένων φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης, η διεύρυνση του προστάτη και διαταραχές της διάθεσης
- Βλάβη των νεύρων που προκαλείται από μια ιατρική κατάσταση, όπως ο διαβήτης, η σκλήρυνση κατά πλάκας ή κάκωση νωτιαίου μυελού
Ένα ξηρό οργασμό είναι η κύρια ένδειξη της παλίνδρομη εκσπερμάτιση. Αλλά ξηρός οργασμός - η εκσπερμάτωση του μικρή ή καθόλου σπέρμα - μπορεί επίσης να προκληθεί από άλλες συνθήκες, όπως οι εξής:
- Η χειρουργική αφαίρεση του προστάτη (προστατεκτομή)
- Η χειρουργική αφαίρεση της κύστης (κυστεκτομή)
- Θεραπεία με ακτινοβολία για τη θεραπεία του καρκίνου στην περιοχή της πυέλου
Παράγοντες κινδύνου
Είσαι σε αυξημένο κίνδυνο παλίνδρομη εκσπερμάτιση εάν:
- Έχετε διαβήτη ή σκλήρυνση κατά πλάκας
- Είχατε του προστάτη ή της ουροδόχου κύστης χειρουργική επέμβαση
- Μπορείτε να πάρετε ορισμένα φάρμακα για την υψηλή πίεση του αίματος ή μια διαταραχή της διάθεσης
- Θα είχε μια κάκωση νωτιαίου μυελού
Επιπλοκές
Παλίνδρομη εκσπερμάτωση δεν είναι επιβλαβής. Ωστόσο, περιλαμβάνουν πιθανές επιπλοκές:
- Αδυναμία να πάρετε το συνεργάτη σας έγκυες (ανδρική στειρότητα)
- Λιγότερο ευχάριστη οργασμό αρσενικό λόγω των ανησυχιών σχετικά με απούσα εκσπερμάτιση
- Σπέρμα στα ούρα
Προετοιμασία για το ραντεβού σας
Είναι πιθανό να ξεκινήσει βλέποντας τον οικογενειακό γιατρό σας. Ανάλογα με την πιθανή αιτία του ξηρού οργασμούς σας και αν χρειάζεστε αξιολόγηση και θεραπεία για να σας βοηθήσει να πάρετε το συνεργάτη σας έγκυες, μπορεί να χρειαστεί να δούμε μια ουροποιητικού και του αναπαραγωγικού ειδικό (ουρολόγο).
Επειδή το ραντεβού μπορεί να είναι σύντομη, και επειδή υπάρχουν συχνά πολύ έδαφος να καλύψει, είναι μια καλή ιδέα να είναι καλά προετοιμασμένοι για το ραντεβού σας. Εδώ είναι μερικές πληροφορίες για να σας βοηθήσει να ετοιμαστείτε για το ραντεβού σας, και τι να περιμένετε από το γιατρό σας.
Τι μπορείτε να κάνετε
- Καταγράψτε οποιαδήποτε συμπτώματα που αντιμετωπίζετε, περιλαμβανομένων εκείνων που μπορεί να φαίνονται άσχετα με τον λόγο για τον οποίο έχει προγραμματιστεί η συνάντηση.
- Σημειώστε βασικές προσωπικές πληροφορίες, όπως έντονο στρες ή πρόσφατες αλλαγές ζωής.
- Κάντε μια λίστα με όλες τις βιταμίνες φάρμακα και τα συμπληρώματα που παίρνετε.
- Γράψτε τις ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας.
Ο χρόνος σας με το γιατρό σας είναι περιορισμένος, έτσι πρέπει να καταρτισθεί κατάλογος των ερωτήσεων που θα σας βοηθήσουν να αξιοποιήσετε στο έπακρο το χρόνο σας μαζί. Κατάλογος ερωτήσεις σας από το πιο σημαντικό στο λιγότερο σημαντικό στην περίπτωση χρόνος τρέχει έξω.
Όταν βλέπουμε το γιατρό σας για το ξηρό εκσπερμάτωση - η κύρια ένδειξη της παλίνδρομη εκσπερμάτιση - ορισμένα βασικά ερωτήματα για να ρωτήσετε το γιατρό σας:
- Τι προκαλεί τα συμπτώματα ή την κατάστασή μου;
- Υπάρχουν άλλες πιθανές αιτίες για τα συμπτώματα ή την κατάστασή μου;
- Τι είδους εξετάσεις πρέπει να κάνω;
- Είναι η πάθηση μου προσωρινή ή χρόνια;
- Είμαι σε κίνδυνο των επιπλοκών από αυτή την κατάσταση;
- Μήπως κατάστασή μου πρέπει να αντιμετωπίζονται;
- Θα είμαι σε θέση να συλλάβει τα παιδιά;
- Θα πρέπει να δείτε έναν ειδικό;
- Υπάρχει μια γενική εναλλακτική λύση στο φάρμακο είστε συνταγογράφηση μου εκεί;
- Υπάρχουν κάποια φυλλάδια ή άλλο έντυπο υλικό που μπορώ να πάρω σπίτι μαζί μου; Τι ιστοσελίδες σου προτείνουμε να επισκεφθείτε;
Εάν προσπαθείτε να πάρετε το συνεργάτη σας έγκυες, μπορείτε επίσης να θελήσετε να ρωτήσω:
- Θα φάρμακα με βοηθήσει να εκσπερματώνουν κανονικά;
- Μπορεί το σπέρμα να ανακτηθεί από την κύστη μου, και χρησιμοποιείται για τη θεραπεία γονιμότητας;
- Θα σύντροφό μου και εγώ πρέπει μάλλον να χρησιμοποιήσετε υποβοηθούμενης αναπαραγωγής, όπως η ενδομήτρια σπερματέγχυση για την επίτευξη της εγκυμοσύνης;
- Ποια είναι η καλύτερη θεραπεία για να χρησιμοποιήσετε για να δοκιμάσετε και να πάρετε το συνεργάτη μου έγκυος;
Εκτός από τις ερωτήσεις που έχετε έτοιμη να ρωτήσετε το γιατρό σας, μην διστάσετε να υποβάλλουν ερωτήσεις κατά τη διάρκεια του ραντεβού σας.
Τι να περιμένετε από το γιατρό σας
Ο γιατρός σας θα σας κάνει ερωτήσεις σχετικά με την υγεία και τα συμπτώματα σας και μπορεί να κάνει μια φυσική εξέταση, που περιλαμβάνει την εξέταση του πέους, των όρχεων και του ορθού σας. Ο γιατρός σας θα θέλει να καθορίσει αν ξηρό οργασμούς σας είναι παλίνδρομη εκσπερμάτιση ή συνδέονται με ένα άλλο πρόβλημα που μπορεί να χρειαστεί περαιτέρω αξιολόγηση.
Όντας έτοιμη να απαντήσει στις ερωτήσεις ο γιατρός σας μπορεί να εξοικονομήσει χρόνο για να πάει πέρα από οποιαδήποτε σημεία που θέλετε να περάσετε περισσότερο χρόνο για. Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει:
- Έχετε θολά ούρα μετά από ένα οργασμό;
- Πότε έκανε για πρώτη φορά να έχουν ξηρό οργασμούς;
- Έχετε ποτέ εκσπερμάτωση σπέρμα όταν έχετε οργασμό, ή μήπως έχετε ξηρό οργασμό κάθε φορά;
- Τι χειρουργικές επεμβάσεις είχατε;
- Είχατε καρκίνο;
- Μήπως έχετε διαβήτη ή άλλα χρόνια προβλήματα υγείας;
- Ποια φάρμακα ή φυτικά φάρμακα παίρνετε;
- Μήπως εσείς και ο σύντροφός σας θέλουν να έχουν ένα μωρό; Αν ναι, πόσο καιρό έχετε προσπαθείτε να συλλάβετε;
Εξετάσεις και διάγνωση
Όταν δείτε το γιατρό, αυτός ή αυτή θα είναι πιθανώς:
- Κάντε μια σειρά από ερωτήσεις σχετικά με τα συμπτώματά σας και πόσο καιρό έχετε να είχε. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να ρωτήσετε για τυχόν προβλήματα υγείας, ιατρεία ή καρκίνους που είχατε και τι φάρμακα παίρνετε.
- Κάνετε μια φυσική εξέταση, η οποία θα περιλαμβάνει πιθανόν μια πλήρη εξέταση του πέους, των όρχεων και του ορθού σας.
- Εξετάστε τα ούρα σας για την παρουσία του σπέρματος, αφού έχετε οργασμό. Αυτή η διαδικασία γίνεται συνήθως στο γραφείο του γιατρού. Ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να αδειάσετε την κύστη σας, να αυνανίζονται στο αποκορύφωμα, και στη συνέχεια να δώσουν ένα δείγμα ούρων για εργαστηριακή ανάλυση. Εάν ένα υψηλό όγκο του σπέρματος βρίσκεται στα ούρα σας, έχετε παλίνδρομη εκσπερμάτιση.
Αν έχετε ξηρό οργασμούς, αλλά ο γιατρός σας δεν βρείτε σπέρματος στην ουροδόχο κύστη σας, μπορεί να έχετε ένα πρόβλημα με την παραγωγή σπέρματος. Αυτό μπορεί να προκληθεί από βλάβη στον προστάτη ή σπέρματος που παράγουν αδένες, ως αποτέλεσμα της θεραπείας χειρουργική επέμβαση ή ακτινοθεραπεία για καρκίνο στην περιοχή της πυέλου. Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ξηρός οργασμός σας είναι κάτι άλλο από παλίνδρομη εκσπερμάτιση, μπορεί να χρειαστεί περαιτέρω εξετάσεις ή μια παραπομπή σε έναν ειδικό για να βρουν την αιτία.
Θεραπείες και τα ναρκωτικά
Παλίνδρομη εκσπερμάτιση συνήθως δεν απαιτεί θεραπεία, εκτός αν παρεμβαίνει με τη γονιμότητα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η θεραπεία εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία. Φάρμακα μπορεί να λειτουργήσει για παλίνδρομη εκσπερμάτιση προκαλείται από ορισμένες προϋποθέσεις.
- Ναρκωτικά γενικά δεν θα βοηθήσει εάν παλίνδρομη εκσπερμάτιση οφείλεται σε χειρουργική επέμβαση που προκαλεί μόνιμες φυσικές αλλαγές της ανατομίας σας. Παραδείγματα περιλαμβάνουν κύστης χειρουργική επέμβαση στον αυχένα και την διουρηθρική εκτομή του προστάτη.
- Φάρμακα μπορεί να λειτουργήσει αν παλίνδρομη εκσπερμάτιση οφείλεται σε βλάβη των νεύρων. Αυτό μπορεί να προκληθεί από τον διαβήτη, σκλήρυνση κατά πλάκας, ορισμένες χειρουργικές επεμβάσεις, καθώς και άλλες συνθήκες και θεραπείες.
Εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι τα φάρμακα που παίρνετε μπορεί να επηρεάζει την ικανότητά σας να εκσπερματώνει κανονικά, αυτός ή αυτή μπορεί να σας σταματήσει τη λήψη τους για ένα χρονικό διάστημα. Φάρμακα που μπορεί να προκαλέσει παλίνδρομη εκσπερμάτωση περιλαμβάνουν ορισμένα φάρμακα για τις διαταραχές της διάθεσης και άλφα αποκλειστές - φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης και ορισμένες παθήσεις του προστάτη.
Φάρμακα για τη θεραπεία παλίνδρομη εκσπερμάτιση είναι φάρμακα που χρησιμοποιούνται κυρίως για τη θεραπεία άλλων προϋποθέσεων. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Ιμιπραμίνη (Tofranil), ένα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά
- Chlorpheniramine και βρωμοφαινιραμίνη, αντιισταμινικά μερικές φορές χρησιμοποιείται για τη θεραπεία συμπτώματα κρυολογήματος
- Εφεδρίνη, ψευδοεφεδρίνη και φαινυλεφρίνη, που χρησιμοποιούνται σε αποσυμφορητικά φάρμακα, όπως Silfedrine, Sudafed και άλλοι
Αυτά τα φάρμακα βοηθούν να κρατήσει τους μυς του αυχένα της ουροδόχου κύστης κλειστά κατά τη διάρκεια της εκσπερμάτωσης. Αν και είναι συχνά μια αποτελεσματική θεραπεία για παλίνδρομη εκσπερμάτιση, όλα αυτά τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες. Μερικές από τις παρενέργειες είναι ήσσονος σημασίας, αλλά άλλοι μπορεί να είναι πιο σοβαρή.
- Ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της παλίνδρομη εκσπερμάτωση μπορεί να προκαλέσει σοβαρές αντιδράσεις όταν συνδυάζονται με άλλα φάρμακα.
- Ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία παλίνδρομη εκσπερμάτιση μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή σας πίεση και τον καρδιακό ρυθμό, η οποία μπορεί να είναι επικίνδυνο αν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση ή καρδιακή νόσο.
Υπογονιμότητα
Αν έχετε παλίνδρομη εκσπερμάτωση, θα χρειαστεί πιθανόν θεραπεία για να πάρετε το συνεργάτη σας έγκυες. Για να πάρετε το συνεργάτη σας έγκυες, θα πρέπει να εκσπερματώνει αρκετό σπέρμα για να μεταφέρουν το σπέρμα σας στον κόλπο της συντρόφου σας και στη μήτρα της.
Αν η φαρμακευτική αγωγή δεν σας επιτρέπει να εκσπερμάτωση σπέρμα, θα χρειαστεί πιθανόν διαδικασίες υπογονιμότητας γνωστή ως τεχνολογία υποβοηθούμενης αναπαραγωγής (ART) για να πάρετε το συνεργάτη σας έγκυες. Με την τέχνη, το σπέρμα μπορεί να ανακτηθεί από την ουροδόχο κύστη, υποβάλλονται σε επεξεργασία στο εργαστήριο και να χρησιμοποιηθούν για τη γονιμοποίηση το σύντροφό σας (σπερματέγχυση). Περιστασιακά, πιο προηγμένες τεχνικές υποβοηθούμενης αναπαραγωγής μπορεί να χρειαστούν. Πολλοί άνδρες με παλίνδρομη εκσπερμάτιση είναι σε θέση να πάρει τους συνεργάτες τους έγκυες τη στιγμή που αναζητούν θεραπεία.
Αντιμετώπιση και υποστήριξη
Παλίνδρομη εκσπερμάτιση μπορεί να είναι μια πρόκληση, αν εσείς και ο σύντροφός σας θέλει να συλλάβουν ένα παιδί. Ενώ οι περισσότεροι άνδρες μπορεί να πάρει τους συνεργάτες τους έγκυες με τη θεραπεία της υπογονιμότητας, μπορεί να είναι δαπανηρή και απαιτεί αγχωτική ιατρικές διαδικασίες τόσο για εσάς και το σύντροφό σας.
Κατανόηση όλες τις επιλογές σας και την επικοινωνία με το γιατρό και ο σύντροφός σας μπορεί να βοηθήσει.
- Ξέρετε τι θα κοστίσει. Ασφαλιστική σας μπορεί ή δεν μπορεί να καλύψει τις δαπάνες που απαιτούνται για την ανάκτηση σπέρματος και την τεχνητή γονιμοποίηση του συντρόφου σας.
- Συζητήστε με το γιατρό σας. Ρωτήστε για όλες τις επιλογές σας. Θα πρέπει να συναντηθεί με έναν ουρολόγο που ειδικεύεται στην ανδρική υπογονιμότητα.
- Επικοινωνούν με το σύντροφό σας. Βεβαιωθείτε ότι εσείς και ο σύντροφός σας, τόσο να κατανοήσουν τις επιλογές σας και τους πιθανούς κινδύνους των διαδικασιών γονιμότητας. Θα πρέπει και οι δύο συμμετέχουν σε κάθε συνάντηση διαβούλευσης.
Πρόληψη
Εάν πρέπει να έχουν τη χειρουργική επέμβαση που μπορεί να επηρεάσουν το μυ της ουροδόχου κύστης, του λαιμού, όπως χειρουργική επέμβαση στον προστάτη ή της ουροδόχου κύστης, ή αν έχετε μια κάκωση, υπάρχουν λίγα που μπορείτε να κάνετε για να αποτρέψετε παλίνδρομη εκσπερμάτιση. Ωστόσο, υπάρχουν πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να αποτρέψετε παλίνδρομη εκσπερμάτωση προκαλείται από βλάβη των νεύρων από τον διαβήτη ή την χρήση ορισμένων φαρμάκων.
- Εάν έχετε διαβήτη, συνεργαστεί με το γιατρό σας για να κρατήσετε το σάκχαρό σας υπό έλεγχο.
- Εάν παίρνετε φάρμακα για την υψηλή πίεση του αίματος ή μια διαταραχή της διάθεσης, ρωτήστε το γιατρό σας εάν μπορεί να προκαλέσει παλίνδρομη εκσπερμάτιση. Μπορεί να είστε σε θέση να πάρετε άλλο φάρμακο αντί ή να αλλάξετε δόσεις.