Οισοφαγίτιδα

Ορισμός

Οισοφαγίτιδα είναι μια φλεγμονή, που βλάπτει τους ιστούς του οισοφάγου, το μυϊκό σωλήνα που μεταφέρει τα τρόφιμα από το στόμα στο στομάχι σας.

Οισοφαγίτιδα (uh-sof-UH-JI-TIS) προκαλεί συχνά επίπονη, δύσκολη κατάποση και πόνο στο στήθος. Οι αιτίες της οισοφαγίτιδας περιλαμβάνουν τα οξέα του στομάχου παλινδρομούν στον οισοφάγο, μόλυνση, φάρμακα και αλλεργίες.

Θεραπείες για οισοφαγίτιδα εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία και τη σοβαρότητα της βλάβης του ιστού. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η οισοφαγίτιδα μπορεί να αλλάξει τη δομή και τη λειτουργία του οισοφάγου.

Συμπτώματα

Κοινά σημεία και συμπτώματα της οισοφαγίτιδας περιλαμβάνουν:

• Δύσκολη κατάποση (δυσφαγία)
• Επώδυνη κατάποση (οδυνοφαγία)
• Ο πόνος στο στήθος, ιδιαίτερα πίσω από το στέρνο, που εμφανίζεται με το φαγητό
• Κατάπιε τροφίμων όλο και κόλλησε στον οισοφάγο (ενσφήνωση των τροφίμων)
• Ναυτία
• Εμετός
• Κοιλιακό άλγος
• Βήχας
• Μειωμένη όρεξη

Στα μικρά παιδιά, ιδίως εκείνων που είναι πολύ μικρά για να εξηγήσει δυσφορία ή πόνο τους, σημάδια οισοφαγίτιδας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Σίτιση δυσκολίες
• Η αποτυχία να ευδοκιμήσουν

Πότε πρέπει να δείτε ένα γιατρό
Τα περισσότερα σημεία και συμπτώματα της οισοφαγίτιδας μπορεί να προκληθεί από έναν αριθμό διαφορετικών συνθηκών που επηρεάζουν το πεπτικό σύστημα. Δείτε το γιατρό σας εάν τα σημάδια ή συμπτώματα:

• Διαρκούν περισσότερο από μερικές ημέρες
• Μην βελτιώσει ή να πάει μακριά με over-the-counter αντιόξινα
• Είναι αρκετά σοβαρή ώστε να είναι δύσκολο να τρώει
• Συνοδεύονται από συμπτώματα γρίπης, όπως πονοκέφαλο, πυρετό και μυϊκούς πόνους
• Συνοδεύονται από δυσκολία στην αναπνοή ή πόνο στο στήθος δεν ενεργοποιείται αμέσως με το φαγητό

Πάρτε επείγουσα φροντίδα αν:

• Πόνο στο στήθος που διαρκεί περισσότερο από λίγα λεπτά
• Ύποπτος έχετε φαγητό στον οισοφάγο σας
• Έχετε ένα ιστορικό καρδιακής νόσου και την εμπειρία του πόνου στο στήθος

Αιτίες

Οισοφαγίτιδα είναι γενικά κατηγοριοποιούνται από τις συνθήκες που την προκαλούν. Σε ορισμένες περιπτώσεις, περισσότερα από ένα παράγοντας μπορεί να προκαλέσουν οισοφαγίτιδα.

Οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση
Μία βαλβίδα-όπως δομή που ονομάζεται κάτω οισοφαγικού σφιγκτήρα συνήθως κρατά το όξινο περιεχόμενο του στομάχου από τον οισοφάγο. Εάν αυτή η βαλβίδα ανοίγει όταν δεν πρέπει ή δεν κλείνει σωστά, το περιεχόμενο του στομάχου μπορεί να παλινδρομεί στον οισοφάγο (γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση). Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠ) είναι μια κατάσταση κατά την οποία η επιστροφή του οξέος είναι ένα συχνό ή συνεχιζόμενο πρόβλημα. Μια επιπλοκή της GERD είναι η χρόνια φλεγμονή και βλάβη ιστού στον οισοφάγο.

Ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα
Τα ηωσινόφιλα (e-oh-oh-SIN-phils) είναι λευκά αιμοσφαίρια που ρυθμίζουν την φλεγμονή και διαδραματίζουν καίριο ρόλο στις αλλεργικές αντιδράσεις. Ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα συμβαίνει με υψηλή συγκέντρωση αυτών των λευκών κυττάρων του αίματος στον οισοφάγο, πιθανότατα ως απάντηση σε μια αλλεργιογόνο παράγοντα (αλλεργιογόνο).

Σε πολλές περιπτώσεις, οι άνθρωποι που έχουν αυτό το είδος της οισοφαγίτιδα είναι αλλεργικοί σε ένα ή περισσότερα τρόφιμα. Μερικές τροφές που μπορεί να προκαλέσουν ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα είναι το γάλα, τα αυγά, το σιτάρι, η σόγια, τα φιστίκια, τα φασόλια, η σίκαλη και το βόειο κρέας. Άτομα με ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα μπορεί να έχουν άλλες μη τροφικές αλλεργίες. Για παράδειγμα, εισπνεόμενα αλλεργιογόνα, όπως η γύρη, μπορεί να είναι η αιτία σε ορισμένες περιπτώσεις.

Επαγώμενη οισοφαγίτιδα
Αρκετοί από του στόματος φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν βλάβη ιστού εάν παραμείνουν σε επαφή με την εσωτερική επιφάνεια του οισοφάγου για μια παρατεταμένη περίοδο. Για παράδειγμα, εάν ένα χάπι καταπίνεται με λίγο ή καθόλου νερό, το χάπι το ίδιο ή το υπόλειμμα από το χάπι μπορεί να παραμείνουν στον οισοφάγο. Φάρμακα που έχουν συνδεθεί με οισοφαγίτιδα περιλαμβάνουν:

• Αναλγητικά φάρμακα, όπως η ασπιρίνη, η ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin, κ.ά.) και η ναπροξένη (Aleve, άλλοι)
• Αντιβιοτικά, όπως τετρακυκλίνη και η δοξυκυκλίνη
• Χλωριούχο κάλιο, το οποίο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ανεπάρκειας καλίου
• Τα διφωσφονικά, συμπεριλαμβανομένου του alendronate (Fosamax), μια θεραπεία για αδύναμα και εύθραυστα οστά (οστεοπόρωση)

Λοιμώδης οισοφαγίτιδα
Οισοφαγίτιδα μπορεί επίσης να προκληθεί από μια βακτηριακή, ιούς, μύκητες ή παρασιτικής μόλυνσης σε ιστούς του οισοφάγου. Λοιμώδης οισοφαγίτιδα είναι σχετικά σπάνια και εμφανίζεται πιο συχνά σε άτομα με κακή λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, όπως τα άτομα με HIV / AIDS ή καρκίνο.

Ο μύκητας που φυσιολογικά υπάρχουν στο στόμα ονομάζεται Candida albicans είναι μια κοινή αιτία της λοιμώδους οισοφαγίτιδας. Τέτοιες λοιμώξεις συχνά συνδέονται με την κακή λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, του διαβήτη, του καρκίνου και τη χρήση αντιβιοτικών.

Παράγοντες κινδύνου

Οι παράγοντες κινδύνου για την οισοφαγίτιδα ποικίλλουν ανάλογα με τις διαφορετικές αιτίες της διαταραχής.

Οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση
Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης (ΓΟΠ) - και ως εκ τούτου είναι παράγοντες οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση - περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Η παχυσαρκία
• Κάπνισμα
• Εγκυμοσύνη
• Διαφραγματοκήλη, μια κατάσταση κατά την οποία το στομάχι σπρώχνει μέσα από το άνοιγμα στο διάφραγμα, όπου ο οισοφάγος ενώνεται με το στομάχι

Ένας αριθμός των τροφίμων που μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης ή οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση:

• Ντομάτα με βάση τα δημητριακά
• Εσπεριδοειδή
• Η καφεΐνη
• Αλκοόλ
• Πικάντικα τρόφιμα
• Σκόρδο και κρεμμύδι
• Σοκολάτα
• Γεύση μέντας τρόφιμα

Ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα
Οι παράγοντες κινδύνου για ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα, ή αλλεργίες που σχετίζονται με οισοφαγίτιδα, μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ένα οικογενειακό ιστορικό της διαταραχής, γεγονός που υποδηλώνει ότι ένα γονίδιο ή γονίδια μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο της ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα
• Ένα οικογενειακό ιστορικό αλλεργιών

Επαγώμενη οισοφαγίτιδα
Οι παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο επαγώμενη οισοφαγίτιδα γενικά σχετίζονται με τα θέματα που εμποδίζουν γρήγορη και πλήρη διέλευση ενός χαπιού μέσα στο στομάχι. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν:

• Η κατάποση ενός χαπιού με λίγο ή καθόλου νερό
• Λήψη φαρμάκων, ενώ βρίσκεται κάτω
• Λήψη φαρμάκων ακριβώς πριν τον ύπνο, κατά πάσα πιθανότητα οφείλεται εν μέρει στην παραγωγή λιγότερο σάλιο και την κατάποση λιγότερο κατά τη διάρκεια του ύπνου
• Η μεγαλύτερη ηλικία, πιθανώς λόγω της ηλικίας που σχετίζονται με αλλαγές στους μυς του οισοφάγου ή μειωμένη παραγωγή σάλιου
• Μεγάλες ή με περίεργο σχήμα χάπια

Οισοφαγίτιδα. Η ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα.

Λοιμώδης οισοφαγίτιδα
Ο πρωταρχικός παράγοντας κινδύνου για λοιμώδη οισοφαγίτιδα είναι κακή λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος οφείλεται σε τέτοιες συνθήκες, όπως το HIV / AIDS και ορισμένων μορφών καρκίνου. Αυξημένος κίνδυνος μπορεί επίσης να οφείλεται σε ορισμένες θεραπείες για τον καρκίνο, τα φάρμακα που μπλοκάρουν αντιδράσεις του ανοσοποιητικού συστήματος σε μεταμοσχευμένα όργανα (ανοσοκατασταλτικά) και διάφορες διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος.

Βλέπε επίσης

• ΓΟΠΝ

Επιπλοκές

Αφεθεί χωρίς θεραπεία, οισοφαγίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγές στη δομή και τη λειτουργία του οισοφάγου. Πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνουν:

• Στένωση του οισοφάγου (στένωση του οισοφάγου)
• Δαχτυλίδια του παθολογικού ιστού στα τοιχώματα του οισοφάγου (του οισοφάγου δακτύλιοι)
• Ο οισοφάγος Barrett, μια κατάσταση κατά την οποία αλλάζουν τα επιθηλιακά κύτταρα του οισοφάγου - μια κατάσταση που είναι ένας παράγοντας κινδύνου για καρκίνο του οισοφάγου

Προετοιμασία για το ραντεβού σας

Εάν αντιμετωπίζετε έντονο πόνο στο στήθος που διαρκεί περισσότερο από λίγα λεπτά ή αν υποψιάζεστε ότι έχετε τα τρόφιμα στον οισοφάγο σας ή δεν είναι σε θέση να καταπιεί, να πάρει επείγουσα ιατρική φροντίδα. Εάν έχετε άλλα σημεία ή συμπτώματα οισοφαγίτιδας, τότε μάλλον θα αρχίσω να δει το γιατρό πρωτοβάθμιας φροντίδας σας. Για ορισμένες διαγνωστικές εξετάσεις, ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε ειδικό στις διαταραχές του πεπτικού συστήματος (γαστρεντερολόγο) ή έναν ειδικό στις αλλεργίες (αλλεργιολόγος). Προετοιμασία για το ραντεβού σας με το γιατρό σας ή έναν ειδικό θα σας βοηθήσει να κάνετε την καλύτερη χρήση του χρόνου σας.

Τι μπορείτε να κάνετε
Κάντε μια λίστα μπροστά από το χρόνο που μπορείτε να μοιραστείτε με το γιατρό σας. Η λίστα σας θα πρέπει να περιλαμβάνει:

• Τα συμπτώματα που αντιμετωπίζετε, περιλαμβανομένων εκείνων που μπορεί να φαίνονται άσχετα με τον πόνο, δυσκολία στην κατάποση ή παλινδρόμηση
• Βασικές προσωπικές πληροφορίες, όπως έντονο στρες ή πρόσφατες αλλαγές ζωής
• Τα φάρμακα που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων των βιταμινών και άλλων συμπληρωμάτων
• Οικογενειακό ιστορικό αλλεργιών και διαταραχών του οισοφάγου ή του στομάχου
• Ερωτήσεις για το γιατρό σας

Σημειώστε ερωτήσεις για το γιατρό σας από το πιο σημαντικό στο λιγότερο σημαντικό στην περίπτωση χρόνος τρέχει έξω. Αν νομίζετε ότι έχετε σημεία ή συμπτώματα οισοφαγίτιδας, μπορείτε να ζητήσετε κάποια από τις παρακάτω ερωτήσεις.

• Τι εξετάσεις θα πρέπει να διαγνώσει την κατάσταση;
• Για τις εξετάσεις αυτές απαιτούν κάποια ειδική προετοιμασία;
• Πόσο καιρό θα πάρει για να μάθουμε τα αποτελέσματα των εξετάσεων;
• Ποιες θεραπείες είναι διαθέσιμες, και ποιά θα προτείνατε;
• Πώς θα ξέρουμε αν η θεραπεία λειτουργεί;
• Θα χρειαστεί να κάνω συνέχεια εξετάσεις;
• Τι μέτρα μπορώ να πάρω τη δική μου για να αποτρέψει την επανεμφάνιση των συμπτωμάτων;
• Έχω άλλες ιατρικές παθήσεις. Πώς μπορώ να διαχειριστώ καλύτερα αυτούς τους όρους;

Τι να περιμένετε από το γιατρό σας
Ο γιατρός σας είναι πιθανό να σας θέσω μια σειρά από ερωτήματα. Να είστε έτοιμος να απαντήσει μπορεί να κρατήσει χρόνο να πάει πέρα ​​από τα σημεία που θέλετε να περάσετε περισσότερο χρόνο για. Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει:

• Πόσο σοβαρή είναι ο πόνος ή δυσφορία σας;
• Έχετε δυσκολία στην κατάποση;
• Πόσο συχνά συμπτώματα;
• Μήπως είναι κάτι που φαίνεται να παρακινήσει ή να επιδεινώσει τα συμπτώματα, όπως ορισμένα τρόφιμα;
• Μήπως κάτι που να μειώνει τα συμπτώματα, όπως είναι η λήψη over-the-counter αντιόξινα ή την αποφυγή ορισμένων τροφίμων;
• Χειροτερεύουν ορισμένες ώρες της ημέρας;
• Μήπως τα συμπτώματά σας αρχίζουν αμέσως μετά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων; Αν ναι, ποια φάρμακα;
• Μήπως έχετε οποιεσδήποτε αλλεργίες, και παίρνετε κάποιο φάρμακο για αλλεργία;
• Είχατε ποτέ τροφή να κολλήσει στο λαιμό σας μετά την κατάποση;
• Έχετε ποτέ επιστροφή τροφών μετά την κατάποση;

Τι μπορείτε να κάνετε στο μεταξύ;
Εάν γνωρίζετε ότι ορισμένα τρόφιμα προκαλούν ή επιδεινώνουν τα συμπτώματα, όπως τα καφεϊνούχα ποτά, το αλκοόλ ή πικάντικα τρόφιμα, την αποφυγή τους. Λαμβάνοντας over-the-counter αντιόξινα μπορεί να προσφέρει βραχυπρόθεσμη ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Αν υποψιάζεστε ότι τα συμπτώματα σχετίζονται με ένα φάρμακο, μην σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο χωρίς πρώτα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Εάν είναι δυνατόν, να περιορίσει τη χρήση των over-the-counter φάρμακα που θα μπορούσαν να προκαλέσουν προβλήματα. Όταν παίρνετε τα χάπια, πιείτε ένα ποτήρι νερό και να αποφεύγετε ξαπλωμένη αμέσως μετά.

Εξετάσεις και διάγνωση

Ο γιατρός ή ο ειδικός σας θα κάνει πιθανή μια διάγνωση βασιζόμενος στις απαντήσεις σας στις ερωτήσεις, μια φυσική εξέταση, και μία ή περισσότερες δοκιμές. Οι δοκιμές αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν:

Βάριο x-ray
Για τη δοκιμή αυτή, μπορείτε να πιείτε ένα διάλυμα που περιέχει μια ένωση που ονομάζεται βάριο ή να πάρετε ένα χάπι επικαλυμμένο με βάριο. Παλτά βαρίου η επένδυση του οισοφάγου και του στομάχου, και επιτρέπει στα όργανα να είναι καλά περιγράφονται σε μια σειρά ακτίνων Χ εικόνες. Αυτές οι εικόνες μπορούν να βοηθήσουν στον εντοπισμό στένωση του οισοφάγου, άλλες διαρθρωτικές αλλαγές, μια διαφραγματοκήλη, όγκους ή άλλες ανωμαλίες που θα μπορούσαν να προκαλέσουν συμπτώματα.

Ενδοσκόπηση
Ένα μακρύ και λεπτό σωλήνα εφοδιασμένο με μια μικροσκοπική κάμερα (ενδοσκόπιο) οδηγείται κάτω από το λαιμό σας και στον οισοφάγο. Χρησιμοποιώντας αυτό το μέσο, ​​ο γιατρός σας μπορεί να δει βλάβες στους ιστούς του οισοφάγου και να αφαιρέσει μικρά δείγματα ιστού για εξέταση. Η εμφάνιση του οισοφάγου μπορεί επίσης να παρέχει ενδείξεις για την αιτία της φλεγμονής. Για παράδειγμα, η κατάσταση του οισοφάγου μπορεί να φαίνεται διαφορετική ανάλογα με το αν έχετε επαγόμενη από το φάρμακο ή οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση. Θα ελαφρά ναρκωμένος κατά τη διάρκεια αυτής της δοκιμής.

Εργαστηριακές δοκιμές
Τα μικρά δείγματα ιστού που έχει αφαιρεθεί κατά τη διάρκεια μιας ενδοσκοπικής εξέτασης αποστέλλεται στο εργαστήριο για έλεγχο. Ανάλογα με την εικαζόμενη αιτία της διαταραχής, οι δοκιμές μπορούν να χρησιμοποιηθούν για:

• Διάγνωση μια βακτηριακή, ιούς, μύκητες ή παρασιτική μόλυνση
• Προσδιορίστε τη συγκέντρωση των αλλεργιών που σχετίζονται με τα λευκά κύτταρα του αίματος (ηωσινόφιλα)
• Προσδιορίστε τα ανώμαλα κύτταρα που θα δείχνουν καρκίνο ή προκαρκινικές αλλαγές

Δοκιμές αλλεργίας
Μπορεί να υποβληθεί σε εξετάσεις για να διαπιστωθεί εάν είστε αλλεργικοί σε κάποιο τρόφιμο ή άλλο-που προκαλεί αλλεργία (αλλεργιογόνο), που μπορεί να προκαλεί ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα. Οι δοκιμές αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν ένα από τα ακόλουθα:

• Διατροφή αποβολών. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια διατροφή με ορισμένα τρόφιμα αφαιρεθεί, ιδιαίτερα εκείνα τα τρόφιμα που είναι κοινά αλλεργιογόνα. Υπό την καθοδήγηση του γιατρού σας, θα προσθέτετε σταδιακά τρόφιμα πίσω στη δίαιτα και τη γνώση σας όταν επιστρέψουν τα συμπτώματα.
• Δερματική δοκιμασία. Σε αυτή τη δοκιμή, οι μικροσκοπικές σταγόνες εκχυλισμάτων αλλεργιογόνων τρυπήσει επάνω στην επιφάνεια του δέρματός σας. Αυτό πραγματοποιείται συνήθως στο αντιβράχιο, αλλά μπορεί να γίνει στο πάνω μέρος της πλάτης. Οι σταγόνες που έχουν μείνει στο δέρμα σας για 15 λεπτά πριν από το δέρμα σας είναι παρακολουθούνται για σημεία αλλεργικών αντιδράσεων. Αν είστε αλλεργικός στο σιτάρι, για παράδειγμα, θα αναπτύξει ένα κόκκινο, προκαλεί φαγούρα στο σημείο που το εκχύλισμα πρωτεΐνης σίτου έχει τσιμπηθεί επάνω στο δέρμα σας. Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες από αυτές τις δοκιμές του δέρματος είναι προσωρινή φαγούρα και ερυθρότητα.

Θεραπείες και τα ναρκωτικά

Προετοιμασία για το ραντεβού σας. Επαγώμενη οισοφαγίτιδα.

Οι παρεμβάσεις για την οισοφαγίτιδα προορίζονται για να μειώσει τα συμπτώματα, να διαχειρίζονται τις επιπλοκές και τη θεραπεία βαθύτερα αίτια της διαταραχής. Οι θεραπευτικές στρατηγικές διαφέρουν κατά κύριο λόγο με βάση την αιτία της διαταραχής.

Οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση
Η θεραπεία για την παλινδρόμηση μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• Αναστολείς της αντλίας πρωτονίων μπλοκάρουν την παραγωγή οξέος στο στομάχι και να δοθεί χρόνος στο κατεστραμμένο οισοφαγικό ιστό να επουλωθεί. Φάρμακα που διατίθενται με συνταγή περιλαμβάνουν την ομεπραζόλη (Prilosec), εσομεπραζόλη (Nexium) και λανσοπραζόλη (Prevacid). Over-the-counter αναστολείς της αντλίας πρωτονίων είναι επίσης διαθέσιμα. Άλλες θεραπείες για γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠ) μπορούν να ανακουφίσουν τα συμπτώματα ΓΟΠΝ προσωρινά, αλλά γενικά έχουν μικρή επίδραση στην οισοφαγίτιδα.
• Θολοπλαστική, μια χειρουργική διαδικασία, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της GERD και να βελτιωθεί η κατάσταση του οισοφάγου, αν άλλες παρεμβάσεις δεν λειτουργούν. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ένα τμήμα του στομάχου είναι τυλιγμένο γύρω από τη βαλβίδα που χωρίζει τον οισοφάγο και το στομάχι (κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα). Αυτό ενισχύει το σφιγκτήρα και εμποδίζει οξέος από τη δημιουργία αντιγράφων ασφαλείας στον οισοφάγο. Θολοπλαστική μπορεί επίσης να διορθώσει προβλήματα που σχετίζονται με διαφραγματοκήλη.

Ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα
Η θεραπεία για την ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα είναι κυρίως η αποφυγή των αλλεργιογόνων και η μείωση της αλλεργικής αντίδρασης με φάρμακα.

• Προφορική στεροειδή. Κορτικοστεροειδή μπορούν να μειώσουν τη φλεγμονή που σχετίζεται με αλλεργικές αντιδράσεις και επιτρέπουν στον οισοφάγο να επουλωθούν. Παρενέργειες που σχετίζονται με τη μακροχρόνια χρήση των από του στόματος στεροειδών, ωστόσο, μπορεί να είναι σοβαρές. Αυτές οι επιδράσεις περιλαμβάνουν την απώλεια της οστικής πυκνότητας, επιβράδυνση της ανάπτυξης σε παιδιά, ο διαβήτης, η ακμή και διαταραχές της διάθεσης. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει πρώτα εισπνεόμενα στεροειδή για να ελαχιστοποιήσει αυτές τις παρενέργειες.
• Τα εισπνεόμενα στεροειδή. Εισπνεόμενα στεροειδή που χρησιμοποιούνται για τη διαχείριση του άσθματος. Μερικές μελέτες έχουν δείξει ότι αυτά τα φάρμακα μπορεί να βοηθήσει στην αντιμετώπιση της ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα. Ο γιατρός σας θα σας δώσει οδηγίες για το πώς να καταπιεί το στεροειδές παρασκεύασμα, παρά την εισπνοή, έτσι ώστε να παλτά οισοφάγο σας. Αυτό το σύστημα παροχής για στεροειδή είναι πολύ λιγότερο πιθανό να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες.
• Αναστολείς της αντλίας πρωτονίων. Εάν έχετε διαγνωσθεί με ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα και ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση μπορεί να συμμετέχει, αυτός ή αυτή μπορεί να συνταγογραφήσει ένα αναστολέα αντλίας πρωτονίων. Αυτά τα φάρμακα, όπως esomeprazole (Nexium), η λανσοπραζόλη (Prevacid), ομεπραζόλη (Prilosec), μπλοκ παραγωγή οξέων.
• Περιορισμένη διατροφή. Εάν οι εξετάσεις δείξουν ότι έχετε αλλεργίες τροφίμων, ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να εξαλειφθούν τα τρόφιμα πρόβλημα από τη διατροφή σας. Ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν διαιτολόγο, ο οποίος μπορεί να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τη διατροφή σας και να σχεδιάσουν υγιεινά γεύματα. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει επίσης βιταμίνες ή συμπληρώματα ή ειδική διατροφική ποτά αν οι αλλεργίες σας περιορίσει σημαντικά τις επιλογές των τροφίμων σας.

Επαγώμενη οισοφαγίτιδα
Θεραπεία για τα ναρκωτικά που προκαλείται οισοφαγίτιδας είναι κυρίως η αποφυγή των ναρκωτικών πρόβλημα όταν αυτό είναι δυνατόν και μειώνοντας τον κίνδυνο με την καλύτερη παίρνει τα χάπια του συνήθειες. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει:

• Λαμβάνοντας ένα εναλλακτικό φάρμακο που είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσει επαγώμενη οισοφαγίτιδα
• Λαμβάνοντας ένα υγρό έκδοση ενός φαρμάκου αν είναι δυνατόν
• Πίνοντας ένα ολόκληρο ποτήρι νερό με ένα χάπι (εκτός και αν έχετε ενημερωθεί από το γιατρό σας για να περιορίσει τη λήψη υγρών, λόγω της άλλης κατάστασης, όπως νεφρική νόσο)
• Όρθια ή καθιστή θέση για τουλάχιστον 30 λεπτά μετά τη λήψη ενός χαπιού

Λοιμώδης οισοφαγίτιδα
Ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει ένα φάρμακο για τη θεραπεία βακτήρια, ιούς, μύκητες ή παρασιτικές λοιμώξεις που προκαλούν λοιμώδη οισοφαγίτιδα.

Θεραπεία συχνές επιπλοκές
Ένας γαστρεντερολόγος μπορεί να εκτελέσει μια διαδικασία για την επέκταση (διαστέλλονται), τον οισοφάγο. Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιείται γενικά μόνο όταν η στένωση είναι πολύ σοβαρή ή τροφίμων έχει γίνει κατατέθηκε στον οισοφάγο.

Αυτή η διαδικασία γίνεται με μία ή περισσότερες ενδοσκοπικές συσκευές, μικρά στενά σωλήνες εισάγεται μέσω του οισοφάγου. Εκδόσεις αυτών των συσκευών μπορούν να είναι εξοπλισμένες με ένα:

• Κωνικό άκρο που ξεκινά με μια στρογγυλεμένη σημείο που σταδιακά μεγαλώνει
• Μπαλόνι που μπορεί να επεκταθεί μετά από αυτή εισάγεται στον οισοφάγο

Τρόπος ζωής και σπίτι διορθωτικά μέτρα

Ανάλογα με τον τύπο της οισοφαγίτιδας που έχετε, μπορεί να μειώσει τα συμπτώματα ή την αποφυγή επαναλαμβανόμενων προβλημάτων, ακολουθώντας τα παρακάτω βήματα:

• Αποφύγετε αλλεργιογόνα τρόφιμα. Διαβάστε τις ετικέτες τροφίμων προσεκτικά για να αποφύγετε τα τρόφιμα στα οποία έχετε αλλεργία. Να είστε προσεκτικοί όταν τρώτε έξω. Ρωτήστε για το τι συστατικά είναι σε ένα πιάτο και πώς είστε προετοιμασμένοι.
• Αποφύγετε τα τρόφιμα που μπορεί να αυξήσει την παλινδρόμηση. Αποφύγετε τα τρόφιμα που ξέρετε ότι επιδεινώνουν τα συμπτώματα της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν το αλκοόλ, η καφεΐνη, τα εσπεριδοειδή, οι ντομάτες και τα πικάντικα φαγητά. Τρώτε μικρότερα γεύματα και να μην τρώει για τουλάχιστον τρεις ώρες πριν πάτε για ύπνο μπορεί να βοηθήσει στη μείωση παλινδρόμηση οξέος.
• Χρησιμοποιήστε καλή χάπι-λήψη συνήθειες. Πάντοτε να παίρνετε ένα χάπι με άφθονο νερό. Μην ξαπλώνετε για τουλάχιστον 30 λεπτά μετά τη λήψη ενός χαπιού.
• Χάστε βάρος. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με την κατάλληλη δίαιτα και άσκηση ρουτίνας για να σας βοηθήσει να χάσετε βάρος και να διατηρήσουν ένα υγιές βάρος.
• Εάν καπνίζετε, εγκαταλείψτε. Συζητήστε με το γιατρό σας εάν χρειάζεστε βοήθεια τελειώνει μια συνήθεια του καπνίσματος.