Μεσοθηλίωμα

Ορισμός

Κακόηθες μεσοθηλίωμα (me-Ζωή-σου-lee-O-muh) είναι μια σπάνια μορφή καρκίνου που εμφανίζεται στο λεπτό στρώμα του ιστού που καλύπτει το μεγαλύτερο μέρος των εσωτερικών οργάνων σας (mesothelium).

Το μεσοθηλίωμα είναι μια επιθετική και θανατηφόρα μορφή καρκίνου. Μεσοθηλίωμα θεραπείες είναι διαθέσιμες, αλλά για πολλούς ανθρώπους με μεσοθηλίωμα, μια θεραπεία δεν είναι δυνατή.

Οι γιατροί χάσμα μεσοθηλίωμα σε διάφορους τύπους με βάση το τι μέρος του mesothelium επηρεάζεται. Μεσοθηλίωμα πιο συχνά επηρεάζει τον ιστό που περιβάλλει τους πνεύμονες (υπεζωκότα). Αυτός ο τύπος ονομάζεται κακόηθες μεσοθηλίωμα υπεζωκότα. Άλλες, σπανιότερες μορφές του μεσοθηλιώματος επηρεάζει ιστού στην κοιλιακή χώρα (περιτοναϊκή μεσοθηλίωμα), γύρω από την καρδιά και γύρω από τους όρχεις.

Μεσοθηλίωμα δεν περιλαμβάνει μια μορφή noncancerous (καλοήθης) όγκος που εμφανίζεται στο στήθος και μερικές φορές ονομάζεται καλοήθης μεσοθηλίωμα ή μοναχική όγκου ινώδη.

Συμπτώματα

Τα σημεία και συμπτώματα του μεσοθηλιώματος διαφέρουν ανάλογα με όπου ο καρκίνος εμφανίζεται.

Μεσοθηλίωμα. Περιτοναϊκή μεσοθηλίωμα.

Μεσοθηλίωμα του υπεζωκότα, η οποία επηρεάζει τον ιστό που περιβάλλει τους πνεύμονες, προκαλεί σημεία και συμπτώματα που μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ο πόνος στο στήθος κάτω από το θώρακα
• Επώδυνη βήχα
• Δύσπνοια
• Ασυνήθιστη κομμάτια του ιστού κάτω από το δέρμα στο στήθος σας
• Ανεξήγητη απώλεια βάρους

Περιτοναϊκή μεσοθηλίωμα, η οποία εμφανίζεται στον ιστό στην περιοχή της κοιλιάς, προκαλεί σημεία και συμπτώματα που μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Κοιλιακό άλγος
• Κοιλιακό πρήξιμο
• Σβώλοι ιστού στην κοιλιακή χώρα
• Ανεξήγητη απώλεια βάρους

Άλλες μορφές του μεσοθηλιώματος
Τα σημεία και τα συμπτώματα των άλλων τύπων του μεσοθηλιώματος είναι ασαφής, δεδομένου ότι αυτές οι μορφές της νόσου είναι πολύ σπάνιες. Περικαρδιακή μεσοθηλίωμα, η οποία επηρεάζει ιστού που περιβάλλει την καρδιά, μπορεί να προκαλέσουν σημεία και συμπτώματα, όπως δυσκολία στην αναπνοή και πόνους στο στήθος. Μεσοθηλίωμα του vaginalis χιτώνα, η οποία επηρεάζει ιστού που περιβάλλει τους όρχεις, μπορεί να ανιχνεύθηκε για πρώτη φορά ως πρήξιμο ή μια μάζα σε ένα όρχι.

Πότε πρέπει να δείτε ένα γιατρό
Συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν έχετε σημεία και συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν μεσοθηλίωμα. Σημάδια και συμπτώματα του μεσοθηλιώματος δεν είναι ειδικά για την ασθένεια αυτή και, λόγω της σπανιότητας του μεσοθηλιώματος, είναι πιο πιθανό να σχετίζονται με άλλους όρους. Εάν οποιαδήποτε επίμονα σημάδια και τα συμπτώματα φαίνεται ασυνήθιστο ή ενοχλητικό, ρωτήστε το γιατρό σας για να τις αξιολογήσει. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε εκτεθεί σε ίνες αμιάντου.

Αιτίες

Σε γενικές γραμμές, ο καρκίνος ξεκινά όταν μια σειρά από γενετικές μεταλλάξεις συμβαίνουν μέσα σε ένα κύτταρο, που προκαλεί το κύτταρο να αναπτυχθούν και να πολλαπλασιαστούν εκτός ελέγχου. Δεν είναι σαφές τι προκαλεί τις αρχικές γενετικές μεταλλάξεις που οδηγούν σε μεσοθηλίωμα, αν και οι ερευνητές έχουν εντοπίσει τους παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο. Είναι πιθανό ότι οι καρκίνοι αποτελούν λόγω της αλληλεπίδρασης μεταξύ πολλών παραγόντων, όπως οι κληρονομικές παθήσεις, το περιβάλλον, τις συνθήκες για την υγεία σας και τις επιλογές του τρόπου ζωής σας.

Παράγοντες κινδύνου

Έκθεση στον αμίαντο: ο κύριος παράγοντας κινδύνου για το μεσοθηλίωμα
Ο αμίαντος είναι ένα ορυκτό που βρίσκεται φυσικά στο περιβάλλον. Ίνες αμιάντου είναι ισχυρό και ανθεκτικό στη θερμότητα, καθιστώντας τα χρήσιμα σε μια ευρεία ποικιλία εφαρμογών, όπως σε μόνωση, φρένα, έρπητα ζωστήρα, δάπεδα και πολλά άλλα προϊόντα.

Όταν ο αμίαντος έχει διαλυθεί, όπως κατά τη διαδικασία εξόρυξης ή κατά την αφαίρεση μόνωσης αμιάντου, η σκόνη μπορεί να δημιουργηθεί. Εάν η σκόνη εισπνοής ή κατάποσης, οι ίνες αμιάντου θα εγκατασταθούν στους πνεύμονες ή στο στομάχι, όπου μπορούν να προκαλέσουν ερεθισμό που μπορεί να οδηγήσει σε μεσοθηλίωμα. Το πώς ακριβώς συμβαίνει αυτό δεν είναι κατανοητός. Μπορεί να χρειαστούν 30 έως 40 χρόνια ή περισσότερο για το μεσοθηλίωμα να αναπτυχθεί μετά την έκθεση στον αμίαντο.

Οι περισσότεροι άνθρωποι με χρόνια έκθεση στον αμίαντο δεν αναπτύσσουν το μεσοθηλίωμα. Και όμως, άλλοι με πολύ σύντομη έκθεση αναπτύξουν τη νόσο. Αυτό δείχνει ότι άλλοι παράγοντες μπορεί να εμπλέκονται στον καθορισμό αν κάποιος παίρνει μεσοθηλίωμα ή δεν το κάνει. Για παράδειγμα, θα μπορούσε να κληρονομήσει μια προδιάθεση για καρκίνο ή κάποια άλλη πάθηση θα μπορούσε να αυξήσει τον κίνδυνο.

Πιθανοί παράγοντες κινδύνου
Παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο του μεσοθηλιώματος περιλαμβάνουν:

• Ατομικό ιστορικό έκθεσης στον αμίαντο. Εάν έχετε άμεσα εκτεθειμένες σε ίνες αμιάντου στο χώρο εργασίας ή στο σπίτι, ο κίνδυνος του μεσοθηλιώματος είναι πολύ αυξημένες.
• Ζώντας με κάποιον που εργάζεται με τον αμίαντο. Οι άνθρωποι που εκτίθενται στον αμίαντο μπορεί να φέρει το σπίτι ινών στο δέρμα και τα ρούχα τους. Η έκθεση σε αυτά τα αδέσποτα ίνες κατά τη διάρκεια πολλών ετών μπορεί να βάλει άλλους στο σπίτι σε κίνδυνο του μεσοθηλιώματος. Οι άνθρωποι που εργάζονται με υψηλά επίπεδα αμιάντου μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εισαγωγής ινών αμιάντου στο σπίτι από το ντους και να αλλάζουν ρούχα πριν φύγετε από την εργασία.
• Ένας ιός πιθήκου που χρησιμοποιούνται σε εμβόλια πολιομυελίτιδας. Κάποια έρευνα δείχνει μια σύνδεση μεταξύ μεσοθηλιώματος και ιό πιθήκου 40 (SV40), ένας ιός που αρχικά βρέθηκαν σε πιθήκους. Εκατομμύρια άνθρωποι μπορεί να έχουν εκτεθεί σε SV40 όταν λαμβάνει πολιομυελίτιδας εμβολιασμούς μεταξύ του 1955 και 1963, επειδή το εμβόλιο αναπτύχθηκε χρησιμοποιώντας κύτταρα πιθήκου. Μόλις ανακαλύφθηκε ότι SV40 συνδεόταν με ορισμένες μορφές καρκίνου, ο ιός απομακρύνθηκε από το εμβόλιο της πολιομυελίτιδας. Είτε SV40 αυξάνει τον κίνδυνο του μεσοθηλιώματος είναι ένα σημείο της συζήτησης, και απαιτείται περισσότερη έρευνα.

Επιπλοκές

Όπως μεσοθηλίωμα του υπεζωκότα απλώνεται στο στήθος, ασκεί πίεση για τις δομές στον τομέα αυτό. Αυτό μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές, όπως:

• Δυσκολία στην αναπνοή
• Ο πόνος στο στήθος
• Δυσκολία στην κατάποση
• Διόγκωση του λαιμού και του προσώπου που προκαλείται από την πίεση στη μεγάλη φλέβα που οδηγεί από το πάνω μέρος του σώματος σας, στην καρδιά σας (σύνδρομο άνω κοίλης φλέβας)
• Ο πόνος που προκαλείται από την πίεση στα νεύρα και το νωτιαίο μυελό
• Συσσώρευση υγρού στο θώρακα (υπεζωκοτική συλλογή), η οποία μπορεί να συμπιέσει τον πνεύμονα κοντά και κάνει την αναπνοή δύσκολη

Προετοιμασία για το ραντεβού σας

Αν έχετε πνεύμονα ή κοιλιακά συμπτώματα, είναι πιθανό να ξεκινήσει βλέποντας τον οικογενειακό γιατρό σας ή γενικό ιατρό. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν σας καλούν να κανονίσει μια συνάντηση, μπορεί να αναφέρεται σε ένα γιατρό που ειδικεύεται σε ασθένειες των πνευμόνων (πνευμονολόγο) ή κοιλιακό προβλήματα (γαστρεντερολόγο).

Επειδή το ραντεβού μπορεί να είναι σύντομη, και επειδή υπάρχουν συχνά πολύ έδαφος να καλύψει, είναι μια καλή ιδέα να είναι καλά προετοιμασμένοι. Εδώ είναι μερικές πληροφορίες για να σας βοηθήσει να προετοιμαστείτε, και τι να περιμένετε από το γιατρό σας.

Τι μπορείτε να κάνετε

• Να είστε ενήμεροι για τυχόν προ-ραντεβού περιορισμούς. Κατά τη στιγμή που κάνετε τη συνάντηση, να είστε βέβαιος να ρωτήσω αν υπάρχει κάτι που πρέπει να κάνετε εκ των προτέρων, όπως κάποιος περιορισμός στη διατροφή σας.
• Καταγράψτε οποιαδήποτε συμπτώματα που αντιμετωπίζετε, περιλαμβανομένων εκείνων που μπορεί να φαίνονται άσχετα με τον λόγο για τον οποίο έχει προγραμματιστεί η συνάντηση.
• Σημειώστε βασικές προσωπικές πληροφορίες, όπως έντονο στρες ή πρόσφατες αλλαγές ζωής.
• Κάντε μια λίστα με όλες τις βιταμίνες φάρμακα ή συμπληρώματα που παίρνετε ή ότι έχετε πάρει πρόσφατα.
• Θεωρήστε ένα μέλος της οικογένειας ή φίλο μαζί. Μερικές φορές μπορεί να είναι δύσκολο να θυμόμαστε όλες τις πληροφορίες που παρέχονται κατά τη διάρκεια μιας συνάντησης. Κάποιος που σας συνοδεύει μπορεί να θυμηθεί κάτι που έχετε ξεχάσει.
• Γράψτε τις ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας.
• Συγκεντρώστε όλα τα ιατρικά αρχεία, όπως προηγούμενες ακτινογραφίες θώρακα, που σχετίζονται με την κατάστασή σας.

Ο χρόνος σας με το γιατρό σας είναι περιορισμένος, έτσι πρέπει να καταρτισθεί κατάλογος των ερωτήσεων μπορεί να σας βοηθήσει να αξιοποιήσετε στο έπακρο το χρόνο σας μαζί. Κατάλογος ερωτήσεις σας από το πιο σημαντικό στο λιγότερο σημαντικό στην περίπτωση χρόνος τρέχει έξω. Για το μεσοθηλίωμα, περιλαμβάνουν μερικές βασικές ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας:

• Τι προκαλεί τα συμπτώματα ή την κατάστασή μου;
• Ποιες είναι οι άλλες πιθανές αιτίες για τα συμπτώματα ή την κατάστασή μου;
• Τι είδους εξετάσεις πρέπει να κάνω;
• Μπορώ να δω το στήθος μου X-ray;
• Είναι η πάθηση μου προσωρινή ή χρόνια;
• Ποια είναι η καλύτερη πορεία δράσης;
• Ποιες είναι οι εναλλακτικές λύσεις για την αρχική προσέγγιση που μου πρότειναν;
• Έχω και άλλα προβλήματα υγείας. Πώς μπορώ να διαχειριστώ καλύτερα μαζί;
• Υπάρχουν περιορισμοί που θα πρέπει να ακολουθήσετε εκεί;
• Θα πρέπει να δείτε έναν ειδικό; Ποια θα είναι το κόστος, και θα ασφαλιστική μου κάλυψη;
• Φυλλάδια εκεί ή άλλο έντυπο υλικό που μπορώ να πάρω μαζί μου; Τι ιστοσελίδες μου προτείνετε;
• Τι θα καθορίσει αν θα πρέπει να προγραμματίσετε μια επίσκεψη παρακολούθησης;

Εκτός από τις ερωτήσεις που έχετε έτοιμη να ρωτήσετε το γιατρό σας, μην διστάσετε να ζητήσετε άλλες ερωτήσεις που συμβαίνουν σε σας.

Τι να περιμένετε από το γιατρό σας
Ο γιατρός σας είναι πιθανό να σας θέσω μια σειρά από ερωτήματα. Να είστε έτοιμος να απαντήσει μπορεί να επιτρέψει περισσότερο χρόνο για να καλύψει άλλα σημεία που θέλετε να αντιμετωπίσει. Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει:

• Όταν άρχισαν για πρώτη φορά να εμφανίζονται τα συμπτώματα;
• Είναι τα συμπτώματά σας συνεχή ή περιστασιακά;
• Πόσο σοβαρά είναι τα συμπτώματά σας;
• Αυτό, αν μη τι άλλο, φαίνεται να βελτιώνει τα συμπτώματα σας;
• Αυτό, αν μη τι άλλο, φαίνεται να επιδεινώνει τα συμπτώματα σας;
• Πονάει να πάρετε μια βαθιά ανάσα;
• Μήπως τα συμπτώματά σας να επηρεάσει την ικανότητά σας να εργαστείτε;
• Έχεις εργαστεί ποτέ με τον αμίαντο;

Τι μπορείτε να κάνετε στο μεταξύ;
Προσπαθήστε να αποφύγετε κάτι που επιδεινώνει τα σημεία και τα συμπτώματα σας. Για παράδειγμα, αν αντιμετωπίζετε δυσκολία στην αναπνοή, προσπαθήστε να τον πάρει εύκολο μέχρι να συναντηθεί με τον γιατρό σας. Αν δύσπνοια σας γίνεται οδυνηρό ή άβολα, ζητήστε αμέσως ιατρική συμβουλή.

Εξετάσεις και διάγνωση

Αν έχετε σημεία και συμπτώματα που μπορεί να υποδεικνύουν μεσοθηλίωμα, ο γιατρός σας θα προβεί σε φυσική εξέταση για να ελέγξει για τυχόν εξογκώματα ή άλλα ασυνήθιστα συμπτώματα. Ο γιατρός σας μπορεί να σαρώνει απεικόνισης, όπως η ακτινογραφία θώρακος και αξονική τομογραφία (CT) τομογραφία του θώρακα ή στην κοιλιά σας, να ψάξουν για τυχόν ανωμαλίες. Με βάση τα ευρήματα, μπορεί να υποβληθεί σε περαιτέρω δοκιμές για να διαπιστωθεί αν μεσοθηλίωμα ή άλλη ασθένεια προκαλεί σημεία και τα συμπτώματα σας.

Βιοψία
Βιοψία, μια διαδικασία για να αφαιρέσει ένα μικρό τμήμα του ιστού για εργαστηριακή εξέταση, είναι ο μόνος τρόπος για να καθοριστεί αν έχετε το μεσοθηλίωμα. Ανάλογα με το ποια περιοχή του σώματός σας έχει επηρεαστεί, ο γιατρός επιλέγει τη σωστή διαδικασία της βιοψίας για σας. Οι επιλογές περιλαμβάνουν:

• Αναρρόφηση με λεπτή βελόνα. Ο γιατρός αφαιρεί υγρό ή ένα κομμάτι του ιστού με μια μικρή βελόνα που εισάγεται στο στήθος ή την κοιλιά σας.
• Θωρακοσκόπηση. Θωρακοσκόπηση επιτρέπει στο χειρουργό να δει μέσα στο στήθος σου. Στη διαδικασία αυτή, ο χειρουργός κάνει μία ή περισσότερες μικρές τομές μεταξύ των πλευρών. Ένας σωλήνας με μια μικροσκοπική βιντεοκάμερα, στη συνέχεια εισάγεται στην κοιλότητα στο στήθος σας - μια διαδικασία που μερικές φορές ονομάζεται το βίντεο υποβοηθούμενη θωρακοσκοπική χειρουργική (VATS). Ειδικά χειρουργικά εργαλεία επιτρέπουν στον χειρουργό να κόψετε μικρά κομμάτια ιστού για εξέταση.
• Λαπαροσκόπηση. Λαπαροσκόπηση επιτρέπει στο χειρουργό να δει μέσα στην κοιλιά σας. Χρησιμοποιώντας μία ή περισσότερες μικρές τομές στην κοιλιά σας, οι χειρουργός εισάγει μια μικροσκοπική κάμερα και ειδικά χειρουργικά εργαλεία για να λάβει ένα μικρό κομμάτι του ιστού για εξέταση.
• Thoracotomy. Thoracotomy είναι η χειρουργική επέμβαση για να ανοίξει το στήθος σας μεταξύ των πλευρών για να επιτρέψει έναν χειρούργο για να ελέγξει για σημάδια της ασθένειας. Ένα δείγμα του ιστού μπορεί να αφαιρεθεί για τη δοκιμή.
• Λαπαροτομία. Λαπαροτομία είναι η χειρουργική επέμβαση για να ανοίξει την κοιλιά σας για να επιτρέψει έναν χειρούργο για να ελέγξει για σημάδια της ασθένειας. Ένα δείγμα του ιστού μπορεί να αφαιρεθεί για τη δοκιμή.

Το δείγμα ιστού αναλύεται κάτω από ένα μικροσκόπιο για να δούμε αν η παθολογικού ιστού είναι το μεσοθηλίωμα και ποιες εμπλέκονται τύπους κυττάρων. Ο τύπος του μεσοθηλιώματος έχετε καθορίζει το πρόγραμμα θεραπείας σας.

Προετοιμασία για το ραντεβού σας. Άλλες μορφές του μεσοθηλιώματος.

Σταδιοποίηση
Μόλις το μεσοθηλίωμα έχει διαγνωστεί, οι παραγγελίες γιατρό σας άλλες δοκιμές για να καθοριστεί η έκταση ή το στάδιο, του καρκίνου. Οι εξετάσεις απεικόνισης που μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε το στάδιο του καρκίνου σας μπορεί να περιλαμβάνει:

• Η ακτινογραφία θώρακος
• Αξονική τομογραφία του θώρακα και της κοιλιάς
• Μαγνητική τομογραφία (MRI)
• Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET)

Ο γιατρός σας καθορίζει ποιες εξετάσεις είναι πιο κατάλληλο για σας. Δεν είναι κάθε άνθρωπος χρειάζεται κάθε δοκιμή.

Μόλις η έκταση της μεσοθηλίωμα του υπεζωκότα είναι αποφασισμένη, ένα στάδιο έχει ανατεθεί.

• Στάδιο Ι μεσοθηλίωμα θεωρείται εντοπισμένο καρκίνο, που σημαίνει ότι είναι περιορίζεται σε ένα τμήμα της επενδύσεως του θώρακα.
• Στάδιο ΙΙ μεσοθηλίωμα μπορεί να έχει εξαπλωθεί πέρα από την επένδυση του θώρακα στο διάφραγμα ή σε έναν πνεύμονα.
• Φάση ΙΙΙ μεσοθηλίωμα μπορεί να εξαπλωθεί και σε άλλες δομές μέσα στο στήθος και μπορεί να περιλαμβάνει τους λεμφαδένες.
• Stage IV μεσοθηλίωμα είναι ένα προχωρημένο καρκίνο που έχει εξαπλωθεί πιο εκτεταμένα στο στήθος. Στάδιο IV μπορεί επίσης να αναφέρει ότι το μεσοθηλίωμα έχει εξαπλωθεί σε απομακρυσμένα σημεία του σώματος, όπως ο εγκέφαλος, το ήπαρ και λεμφαδένες αλλού στο στήθος.

Τυπική στάδια δεν είναι διαθέσιμες για άλλα είδη του μεσοθηλιώματος επειδή αυτοί οι τύποι είναι σπάνια και δεν έχουν μελετηθεί καλά.

Βλέπε επίσης

Θεραπείες και τα ναρκωτικά

Τι θεραπεία θα υποβληθεί για το μεσοθηλίωμα εξαρτάται από την υγεία σας και ορισμένες πτυχές του καρκίνου σας, όπως το στάδιο και τη θέση του. Δυστυχώς, το μεσοθηλίωμα είναι συχνά μια επιθετική νόσο και για τους περισσότερους ανθρώπους μια θεραπεία δεν είναι δυνατή. Το μεσοθηλίωμα είναι συνήθως διαγιγνώσκεται σε προχωρημένο στάδιο - όταν δεν είναι δυνατή η αφαίρεση του καρκίνου μέσω μιας πράξης. Αντ 'αυτού, ο γιατρός σας μπορεί να λειτουργήσει για τον έλεγχο του καρκίνου για να σας κάνει πιο άνετα.

Συζητήστε τους στόχους της θεραπείας με το γιατρό σας. Μερικοί άνθρωποι θέλουν να κάνουν ό, τι μπορούν για να τη θεραπεία του καρκίνου τους, ακόμη και αν αυτό σημαίνει διαρκή παρενέργειες για μια μικρή πιθανότητα βελτίωσης. Άλλοι προτιμούν θεραπείες που καθιστούν άνετα, έτσι ώστε να μπορούν να ζήσουν υπόλοιπο χρόνο τους ως ελεύθεροι συμπτωμάτων όσο το δυνατόν.

Χειρουργική
Οι χειρουργοί εργάζονται για την άρση μεσοθηλίωμα όταν είναι διαγνωστεί σε πρώιμο στάδιο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό μπορεί να θεραπεύσει τον καρκίνο.

Μερικές φορές δεν είναι δυνατόν να απομακρυνθούν όλα του καρκίνου. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να βοηθήσει να μειωθούν τα σημεία και τα συμπτώματα που προκαλούνται από μεσοθηλίωμα εξαπλώνεται στο σώμα σας.

Χειρουργικές επιλογές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Χειρουργική επέμβαση για να μειωθεί η συσσώρευση ρευστού. Μεσοθηλίωμα του υπεζωκότα μπορεί να προκαλέσει τη συσσώρευση υγρού στο στήθος σας, προκαλώντας δυσκολία στην αναπνοή. Χειρουργοί εισαγωγή ενός σωλήνα ή καθετήρα στο στήθος σας για να στραγγίσει το υγρό. Οι γιατροί μπορεί επίσης να δώσει το φάρμακο στο στήθος σας για να μην έρθει το υγρό από την επιστροφή (pleurodesis).
• Χειρουργική επέμβαση για αφαίρεση του ιστού γύρω από τους πνεύμονες ή στην κοιλιά. Χειρουργοί μπορεί να αφαιρέσει τον ιστό που ευθυγραμμίζουν τις νευρώσεις και τους πνεύμονες (pleurectomy) ή του ιστού που περιβάλλει την κοιλιακή κοιλότητα (peritonectomy). Η διαδικασία αυτή δεν θα θεραπεύσει μεσοθηλίωμα, αλλά μπορεί να ανακουφίσει τα σημεία και τα συμπτώματα.
• Χειρουργική επέμβαση για αφαίρεση τόσο του καρκίνου του δυνατού (αφαίρεσιν όγκων). Εάν όλος ο καρκίνος δεν μπορεί να αφαιρεθεί, οι χειρουργοί μπορούν να προσπαθήσετε να αφαιρέσετε όσο το δυνατόν περισσότερο. Debulking επιτρέπει στους γιατρούς με μεγαλύτερη ακρίβεια την άμεση ακτινοβολία θεραπείες για την ανακούφιση από τον πόνο και την συσσώρευση ρευστού που προκαλείται από μεσοθηλίωμα.
• Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του πνεύμονα και τον περιβάλλοντα ιστό. Αφαίρεση της πληγείσας πνεύμονα και τον ιστό που το περιβάλλει μπορεί να ανακουφίσει τα σημεία και τα συμπτώματα της μεσοθηλίωμα του υπεζωκότα. Εάν θα πρέπει να λαμβάνουν ακτινοθεραπεία στο στήθος μετά τη χειρουργική επέμβαση, η διαδικασία αυτή επιτρέπει επίσης στους γιατρούς να χρησιμοποιούν υψηλότερες δόσεις, αφού δεν θα χρειάζεται να ανησυχείτε για την προστασία των πνευμόνων σας από τις βλαβερές ακτινοβολίες.

Χημειοθεραπεία
Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιεί χημικές ουσίες για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα. Συστηματική χημειοθεραπεία ταξιδεύει σε όλο το σώμα και μπορεί να συρρικνωθεί ή να επιβραδύνει την ανάπτυξη ενός μεσοθηλιώματος που δεν μπορεί να αφαιρεθεί με χειρουργική επέμβαση. Η χημειοθεραπεία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί πριν από την επέμβαση (συμπληρωματική χημειοθεραπεία) για να κάνει μια πράξη πιο εύκολη ή μετά από χειρουργική επέμβαση (επικουρική χημειοθεραπεία) για να μειώσει την πιθανότητα ότι ο καρκίνος θα επιστρέψει.

Χημειοθεραπεία φάρμακα μπορεί επίσης να θερμαίνεται και να χορηγηθούν άμεσα μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα (ενδοπεριτοναϊκή χημειοθεραπεία), στην περίπτωση του περιτοναϊκού μεσοθηλιώματος, είτε στη θωρακική κοιλότητα (ενδοπλευρική χημειοθεραπεία), στην περίπτωση του πλευρικού μεσοθηλιώματος. Χρησιμοποιώντας αυτή τη στρατηγική, τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα μπορεί να φτάσει το μεσοθηλίωμα απευθείας χωρίς να τραυματίζει τα υγιή κύτταρα σε άλλα μέρη του σώματος. Αυτό επιτρέπει στους γιατρούς να διαχειρίζεται υψηλότερες δόσεις των φαρμάκων χημειοθεραπείας.

Ακτινοθεραπεία
Ακτινοθεραπεία εστιάζει υψηλής ενέργειας ακτίνες, όπως οι ακτίνες Χ, σε ένα συγκεκριμένο σημείο ή σημεία στο σώμα σας. Ακτινοβολία μπορεί να μειώσει τα σημάδια και τα συμπτώματα σε άτομα με μεσοθηλίωμα του υπεζωκότα. Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται μερικές φορές μετά από βιοψία ή χειρουργική επέμβαση για να αποτρέψει το μεσοθηλίωμα από την εξάπλωση της χειρουργικής τομής.

Κλινικές δοκιμές
Οι κλινικές δοκιμές είναι μελέτες νέων μεθόδων θεραπείας μεσοθηλιώματος. Οι άνθρωποι με μεσοθηλίωμα μπορούν να επιλέξουν για μια κλινική δοκιμή για μια ευκαιρία να δοκιμάσουν νέες μορφές θεραπείας. Ωστόσο, μια θεραπεία δεν είναι εγγυημένη. Εξετάστε προσεκτικά τις επιλογές θεραπείας σας και να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με το τι κλινικές δοκιμές είναι ανοικτές σε σας. Η συμμετοχή σας σε μια κλινική δοκιμή μπορεί να βοηθήσει τους γιατρούς να κατανοήσουν καλύτερα πώς να τη θεραπεία του μεσοθηλιώματος στο μέλλον.

Οι κλινικές δοκιμές ερευνούν σήμερα μια σειρά στοχευμένων φαρμάκων. Στοχευμένες φαρμακευτική θεραπεία χρησιμοποιεί φάρμακα για να επιτεθεί συγκεκριμένες ανωμαλίες στο εσωτερικό των κυττάρων του καρκίνου. Στόχοι μελετηθούν σε μεσοθηλιώματος περιλαμβάνουν μια ουσία που κάνει τα καρκινικά κύτταρα να προσελκύσουν νέα αιμοφόρα αγγεία που φέρνουν οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά στον καρκίνο. Οι ερευνητές ελπίζουν ότι τα φάρμακα που στοχεύουν αυτές τις περιοχές μπορεί να βοηθήσει να σκοτώσει τα κύτταρα μεσοθηλιώματος.

Η θεραπεία για άλλους τύπους του μεσοθηλιώματος
Περικαρδιακή μεσοθηλίωμα και μεσοθηλίωμα του vaginalis χιτώνας είναι πολύ σπάνιες. Πρώιμα στάδια του καρκίνου μπορεί να αφαιρεθεί με χειρουργική επέμβαση. Οι γιατροί δεν έχουν ακόμη προσδιοριστεί ο καλύτερος τρόπος για να αντιμετωπιστεί αργότερα στάδιο καρκίνου, όμως. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει άλλες θεραπείες για τη βελτίωση της ποιότητας της ζωής σας.

Βλέπε επίσης

• Χημειοθεραπεία

Εναλλακτική ιατρική

Δεν υπάρχουν εναλλακτικές θεραπείες ιατρικής έχουν αποδειχθεί χρήσιμη για τη θεραπεία μεσοθηλιώματος. Όμως, συμπληρωματικές και εναλλακτικές θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν σημάδια μεσοθηλίωμα ελέγχου και τα συμπτώματα. Συζητήστε τις επιλογές με το γιατρό σας.

Το μεσοθηλίωμα μπορεί να προκαλέσει πίεση στο στήθος σας που μπορεί να σας κάνει να αισθανθείτε σαν να είστε πάντα δυσκολία στην αναπνοή. Η δύσπνοια μπορεί να είναι οδυνηρό. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τη χρήση συμπληρωματικού οξυγόνου ή λήψη φαρμάκων για να σας κάνει πιο άνετα, αλλά συχνά αυτά δεν είναι αρκετά. Συνδυάζοντας θεραπείες που συνιστώνται του γιατρού σας με συμπληρωματικές και εναλλακτικές προσεγγίσεις μπορούν να σας βοηθήσουν να αισθανθείτε καλύτερα.

Εναλλακτικές θεραπείες που έχουν δείξει κάποια υπόσχεση σε βοηθά τους ανθρώπους να αντιμετωπίσουν με δύσπνοια περιλαμβάνουν:

• Βελονισμός. Βελονισμός χρησιμοποιεί λεπτές βελόνες εισάγονται σε συγκεκριμένα σημεία στο δέρμα σας.
• Κατάρτισης αναπνοή. Ένας νοσοκόμος ή ο φυσιοθεραπευτής μπορεί να σας διδάξει τεχνικές αναπνοής για να χρησιμοποιήσετε όταν αισθάνεστε δύσπνοια. Μερικές φορές μπορεί να νιώθετε την ανάσα και να αρχίσουν να πανικό. Χρησιμοποιώντας αυτές τις τεχνικές που μπορούν να σας βοηθήσουν να αισθανθείτε περισσότερο στον έλεγχο της αναπνοής σας.
• Οι ασκήσεις χαλάρωσης. Σιγά-σιγά ένταση και χαλάρωση διαφόρων μυϊκών ομάδων μπορεί να σας βοηθήσει να αισθανθείτε πιο άνετα και να αναπνέουν ευκολότερα. Ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν θεραπευτή ο οποίος μπορεί να σας διδάξει ασκήσεις χαλάρωσης, έτσι ώστε να μπορείτε να κάνετε μόνοι σας.
• Καθισμένος κοντά σε ένα ανεμιστήρα. Σκηνοθεσία έναν ανεμιστήρα για να το πρόσωπό σας μπορεί να βοηθήσει να διευκολύνει την αίσθηση της δύσπνοιας.

Αντιμετώπιση και υποστήριξη

Η διάγνωση του μεσοθηλιώματος μπορεί να είναι καταστροφικές όχι μόνο για εσάς αλλά και για την οικογένεια και τους φίλους σας. Για να ανακτήσει μια αίσθηση του ελέγχου, προσπαθήστε να:

• Μάθετε αρκετά για το μεσοθηλίωμα να πάρουν αποφάσεις για τη φροντίδα σας. Γράψτε τις ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας. Ρωτήστε ομάδα υγειονομικής περίθαλψής σας για τις πληροφορίες για να σας βοηθήσει να καταλάβετε καλύτερα την πάθησή σας. Καλή θέσεις για να αρχίσει να ψάχνει για περισσότερες πληροφορίες περιλαμβάνουν το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου και την Ευρωπαϊκή Εταιρεία Καρκίνου.
• Surround τον εαυτό σας με ένα δίκτυο υποστήριξης. Στενούς φίλους ή οικογένεια μπορεί να σας βοηθήσει με τις καθημερινές εργασίες, όπως να πάρει σας στο ραντεβού ή θεραπεία. Αν έχετε πρόβλημα να ζητούν βοήθεια, να μάθουν να είμαστε ειλικρινείς με τον εαυτό σας και να δεχθεί βοήθεια όταν τη χρειάζεστε.
• Αναζητούν τους άλλους ανθρώπους με καρκίνο. Ρωτήστε ομάδα υγειονομικής περίθαλψής σας για τις ομάδες υποστήριξης καρκινοπαθών στην κοινότητά σας. Μερικές φορές υπάρχουν ερωτήσεις που μπορούν να απαντηθούν μόνο από τους άλλους ανθρώπους με καρκίνο. Οι ομάδες υποστήριξης προσφέρουν μια ευκαιρία να θέσουμε αυτά τα ερωτήματα και να λαμβάνουν υποστήριξη από τους ανθρώπους που καταλαβαίνουν την κατάστασή σας. Σε απευθείας σύνδεση πίνακες μηνυμάτων υποστήριξης, όπως ο καρκίνος του Δικτύου Επιζώντων της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Καρκίνου, μπορεί να προσφέρει παρόμοια οφέλη, ενώ σας επιτρέπει να διατηρήσει την ανωνυμία του.
• Σχέδιο μπροστά. Ρωτήστε ομάδα υγειονομικής περίθαλψής σας για εκ των προτέρων οδηγίες που δίνουν καθοδήγηση της οικογένειάς σας για την ιατρική επιθυμίες σας σε περίπτωση που δεν μπορεί πλέον να μιλήσει για τον εαυτό σας.

Βλέπε επίσης

Πρόληψη

Μείωση της έκθεσης σας στον αμίαντο μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο του μεσοθηλιώματος.

Μάθετε αν εργάζεστε με τον αμίαντο
Οι περισσότεροι άνθρωποι με μεσοθηλίωμα είχαν εκτεθεί σε ίνες αμιάντου στο χώρο εργασίας. Οι εργαζόμενοι που ενδέχεται να αντιμετωπίσουν ίνες αμιάντου περιλαμβάνουν:

• Ανθρακωρύχοι
• Οι εργοστασιακοί εργάτες
• Κατασκευαστές μόνωσης
• Ναυπηγοί
• Οικοδόμοι
• Μηχανικοί αυτοκινήτων

Ρωτήστε τον εργοδότη σας, αν έχετε κίνδυνο έκθεσης στον αμίαντο κατά την εργασία.

Ακολουθήστε τους κανονισμούς ασφαλείας του εργοδότη σας
Ακολουθήστε όλες τις υποδείξεις ασφαλείας στο χώρο εργασίας σας, όπως η χρήση προστατευτικού εξοπλισμού. Μπορεί επίσης να απαιτείται να πλημμυρίσει και να αλλάξει έξω από τα ρούχα της εργασίας σας πριν από τη λήψη του μεσημεριανού διαλείμματος ή να πάει στο σπίτι. Συζητήστε με το γιατρό σας για άλλες προφυλάξεις που μπορείτε να ακολουθήσετε για να προστατεύσετε τον εαυτό σας από την έκθεση στον αμίαντο.

Να είστε ασφαλείς γύρω από τον αμίαντο στο σπίτι σας
Παλαιότερα τα σπίτια και τα κτίρια μπορεί να περιέχουν αμίαντο. Σε πολλές περιπτώσεις, είναι πιο επικίνδυνο για την απομάκρυνση του αμιάντου από ό, τι είναι να αφήσει άθικτο. Διάλυση αμιάντου μπορεί να προκαλέσει ίνες για να γίνει αερομεταφερόμενα, όπου μπορούν να εισπνέονται. Συμβουλευτείτε εμπειρογνώμονες εκπαιδεύονται για τον εντοπισμό αμιάντου στο σπίτι σας. Οι εμπειρογνώμονες αυτοί μπορούν να ελέγχουν τον αέρα στο σπίτι σας για να καθορίσει εάν ο αμίαντος είναι ένας κίνδυνος για την υγεία σας. Μην προσπαθήσετε να αφαιρέσετε τον αμίαντο από το σπίτι σας - προσλάβετε έναν ειδικευμένο εμπειρογνώμονα. Η Υπηρεσία Προστασίας του Περιβάλλοντος παρέχει συμβουλές στην ιστοσελίδα της για την αντιμετώπιση με τον αμίαντο στο σπίτι.