Κρυοπάγημα

Ορισμός

Frostbite συμβαίνει όταν ο ιστός του δέρματος και του σώματος ακριβώς κάτω παγώνει. Το δέρμα σας γίνεται πολύ κρύο, στη συνέχεια, μουδιασμένος, σκληρά και χλωμό. Frostbite επηρεάζει συνήθως μικρότερα, πιο εκτεθειμένες περιοχές του σώματός σας, όπως τα δάχτυλα των χεριών και των ποδιών σας, τη μύτη, τα αυτιά, τα μάγουλα και το πηγούνι.

Frostnip, το πρώτο στάδιο της κρυοπαγήματα, ερεθίζει το δέρμα, αλλά δεν προκαλεί μόνιμη βλάβη. Μπορείτε να τη θεραπεία της ήπιας μορφής κρυοπαγήματα με τα μέτρα πρώτων βοηθειών, συμπεριλαμβανομένων αργά πάνω στο δέρμα σας με ζεστό νερό. Σοβαρή κρυοπαγήματα, ωστόσο, απαιτεί ιατρική φροντίδα, δεδομένου ότι μπορεί να βλάψει το δέρμα, τους ιστούς, των μυών και των οστών και να οδηγήσει σε επιπλοκές, όπως μόλυνση και βλάβη των νεύρων.

Συμπτώματα

Τα σημεία και συμπτώματα της κρυοπαγήματα περιλαμβάνουν:

Μια ελαφρώς επώδυνη, φραγκοσυκιές ή φαγούρα αίσθηση
Κόκκινο, λευκό, ωχρό ή γκριζωπό-κίτρινο δέρμα
Σκληρό ή κηρώδη εμφάνιση του δέρματος
Ένα κρύο ή αίσθημα καύσου
Μούδιασμα
Αδεξιότητα λόγω κοινού και μυϊκή δυσκαμψία
Φουσκάλες, σε σοβαρές περιπτώσεις

Frostbite επηρεάζει συνήθως μικρότερα, πιο εκτεθειμένες περιοχές του σώματος, όπως τα δάχτυλα των χεριών και των ποδιών σας, τη μύτη, τα αυτιά, τα μάγουλα και το πηγούνι. Λόγω της μούδιασμα περιοχής, δεν μπορείτε να συνειδητοποιήσετε ότι έχετε κρυοπαγήματα μέχρι κάποιος άλλος επισημαίνει.

Frostbite εμφανίζεται σε διάφορα στάδια:

. Frostnip Το πρώτο στάδιο της κρυοπαγήματα είναι frostnip - μια ήπια μορφή κρυοπαγήματα στην οποία το δέρμα σας κοκκινίσει και αισθάνεται πολύ κρύο. Η συνεχής έκθεση οδηγεί σε κνησμό και μούδιασμα στην πληγείσα περιοχή. Καθώς ζεσταίνει το δέρμα σας, μπορεί να αισθάνονται πόνο και τσούξιμο. Frostnip δεν βλάψει μόνιμα το δέρμα.
Επιφανειακός κρυοπαγήματα. Το δεύτερο στάδιο της κρυοπαγήματα εμφανίζεται ως κοκκίνισμα του δέρματος που γίνεται λευκό ή πολύ χλωμό. Το δέρμα μπορεί να παραμείνει μαλακό, αλλά ορισμένοι κρύσταλλοι πάγου μπορεί να σχηματιστεί στον ιστό. Το δέρμα σας μπορεί να αρχίσει να αισθάνεται απατηλά ζεστό - ένα σημάδι της σοβαρής εμπλοκής του δέρματος. Αν θεραπεία κρυοπαγήματα σε αυτό το στάδιο, η επιφάνεια του δέρματός σας μπορεί να εμφανιστεί στίγματα, μπλε ή μοβ, όπως είναι θερμαίνεται ή απόψυξη. Με την αύξηση της θερμοκρασίας, μπορείτε να παρατηρήσετε τσούξιμο, κάψιμο και πρήξιμο. Ένα ρευστό-γεμισμένη κυψέλη μπορεί να εμφανιστεί 24 έως 36 ώρες μετά την επαναθέρμανση το δέρμα.
Σοβαρή ή βαθιά κρυοπαγήματα. Όπως κρυοπαγήματα εξελίσσεται, επηρεάζει όλα τα στρώματα του δέρματος, συμπεριλαμβανομένων και των ιστών που βρίσκονται κάτω. Ενδέχεται να αντιμετωπίσετε παραπλανητικές μούδιασμα στα οποία χάνετε όλη αίσθηση του κρύου, πόνο ή δυσφορία. Αρθρώσεις ή τους μυς δεν μπορεί πλέον να λειτουργήσει. Σχηματίζουν μεγάλες φουσκάλες 24 έως 48 ώρες μετά την επαναθέρμανση. Στη συνέχεια, η περιοχή μαυρίζει και σκληρά όσο ο ιστός πεθαίνει.

Πότε πρέπει να δείτε ένα γιατρό
Ζητήστε ιατρική βοήθεια για κρυοπαγήματα αν παρουσιάσετε:

Τα σημεία και συμπτώματα των επιφανειακών ή σοβαρά κρυοπαγήματα - όπως το λευκό ή απαλό δέρμα, απώλεια όλης της αίσθησης στην προσβεβλημένη περιοχή, ή φουσκάλες
Αυξημένη πόνο, οίδημα, ερυθρότητα ή την απόρριψη στην περιοχή που είχε παγωμένους
Πυρετός άνω των 100,4 βαθμούς Fahrenheit (38 βαθμοί Κελσίου)
Ζάλη, πόνος ή γενικό αίσθημα άρρωστος
Νέα, ανεξήγητα συμπτώματα

Αιτίες

Frostbite συμβαίνει όταν το δέρμα και τους υποκείμενους ιστούς πάγωμα. Η πιο κοινή αιτία της κρυοπαγήματα είναι η έκθεση στο κρύο-καιρικές συνθήκες, αλλά άμεση έκθεση σε κατάψυξη υλικών, όπως είναι ο πάγος, μπορεί επίσης να προκαλέσει κρυοπαγήματα.

Ειδικοί όροι που οδηγούν σε κρυοπαγήματα περιλαμβάνουν:

Φορώντας ρούχα που δεν είναι αρκετά ζεστά ή δεν προστατεύουν από το κρύο, αέρα ή υγρό καιρό
Που δεν καλύπτει το δέρμα ενώ εκτίθενται σε ψυχρές θερμοκρασίες
Μένοντας έξω στο κρύο πάρα πολύ καιρό
Αγγίζοντας κατάψυξη υλικά, όπως είναι ο πάγος, το κρύο συσκευασίες ή μέταλλο που του έχουν εκτεθεί σε χαμηλές θερμοκρασίες

Κρυοπαγήματα εμφανίζεται με δύο τρόπους:

Η απώλεια θερμότητας του σώματος κρυοπαγήματα μπορεί να συμβεί σε συνδυασμό με υποθερμία -. Μια κατάσταση κατά την οποία το σώμα σας χάνει θερμότητα πιο γρήγορα από ό, τι παράγει θερμότητα, προκαλώντας επικίνδυνα τη χαμηλή θερμοκρασία του σώματος. Όταν η βασική θερμοκρασία του σώματος μειώνει, μειώνει την κυκλοφορία και απειλεί ζωτικά όργανα. Αυτό πυροδοτεί μια «ζωή πάνω άκρων" απάντηση, που σημαίνει το σώμα σας προστατεύει τα ζωτικά όργανα, μερικές φορές εις βάρος των άκρων. Με μειωμένη κυκλοφορία στο δέρμα, τη θερμοκρασία του σώματος σας χαμηλώνει και ο ιστός παγώνει - σε περίπου 28 F (-2 C).
Άμεση επαφή. Εάν είστε σε άμεση επαφή με κάτι πολύ κρύο, όπως είναι ο πάγος ή το μέταλλο, η θερμότητα μακριά από το σώμα σας. Τέτοια έκθεση μειώνει τη θερμοκρασία του δέρματος και παγώνει τον ιστό.

Βλέπε επίσης

Παράγοντες κινδύνου

Κρυοπαγήματα. Επιφανειακός κρυοπαγήματα.

Οι ακόλουθοι παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο κρυοπαγήματα:

Ιατρικές καταστάσεις που επηρεάζουν την ικανότητά σας να αισθανθεί ή να ανταποκριθεί στο κρύο, όπως τα προβλήματα αφυδάτωση, εξάντληση, ο διαβήτης, η περιφερική νευροπάθεια ή κυκλοφορικά
Η κατάχρηση οινοπνεύματος
Κάπνισμα
Ψυχική ασθένεια, αν αναστέλλει την ορθή κρίση ή παρεμποδίζει την ικανότητά σας να ανταποκριθεί στο κρύο
Προηγούμενη κρυοπαγήματα ή κρύο τραυματισμό
Όντας ένας ενήλικας βρέφος ή μεγάλα, δύο από τους οποίους μπορεί να έχουν έναν σκληρότερο χρόνο παραγωγής και την διατήρηση της θερμότητας του σώματος

Επιπλοκές

Επιπλοκές της κρυοπαγήματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

Αυξημένη ευαισθησία στο κρύο
Αυξημένος κίνδυνος ανάπτυξης κρυοπαγήματα και πάλι
Μόνιμη μούδιασμα ή ανωμαλίες του νευρικού συστήματος στην πληγείσα περιοχή
Αλλαγές στο χόνδρο μεταξύ των αρθρώσεων (αρθρίτιδα κρυοπαγήματα)
Ελαττώματα της ανάπτυξης στα παιδιά, εάν ζημιές κρυοπαγήματα πλάκας ανάπτυξης του οστού
Λοίμωξη
Γάγγραινα - φθοράς και του θανάτου του ιστού που προκύπτει από τη διακοπή της ροής του αίματος σε μια συγκεκριμένη περιοχή του σώματός σας

Κρύο έκθεση που είναι αρκετά σοβαρή ώστε να προκαλέσει κρυοπαγήματα μπορεί επίσης να προκαλέσει υποθερμία. Όταν η θερμοκρασία του σώματος πέφτει, η καρδιά σας, το νευρικό σύστημα και τα άλλα όργανα δεν λειτουργούν σωστά. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η υποθερμία τελικά οδηγεί σε πλήρη αποτυχία της καρδιάς σου και αναπνευστικό σύστημα και στο θάνατο.

Προετοιμασία για το ραντεβού σας

Καλέστε το γιατρό σας αν υποψιάζεστε ότι έχετε κρυοπαγήματα. Ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας, μπορεί να σας πει να πάει σε ένα δωμάτιο έκτακτης ανάγκης.

Αν έχετε χρόνο πριν από το ραντεβού σας, χρησιμοποιήστε τις παρακάτω πληροφορίες για να ετοιμαστείτε για την ιατρική αξιολόγηση σας.

Τι μπορείτε να κάνετε

Καταγράψτε οποιαδήποτε σημάδια και συμπτώματα που αντιμετωπίζετε και για πόσο καιρό. Θα βοηθήσει το γιατρό σας για να έχετε όσες περισσότερες πληροφορίες είναι δυνατόν για το κρύο έκθεσή σας και να ξέρετε εάν τα σημεία και τα συμπτώματα σας έχουν αλλάξει ή να προχωρήσει.
Γράψτε για τις βασικές ιατρικές σας πληροφορίες, συμπεριλαμβανομένων τυχόν άλλους όρους με τους οποίους έχετε διαγνωσθεί. Επίσης, γράψτε κάτω όλα τα φάρμακα που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων των over-the-counter φάρμακα και συμπληρώματα.
Καταγράψτε την ημερομηνία της τελευταίας πυροβολισμό του τετάνου σας. Αυξήσεις Frostbite κίνδυνο τετάνου, οπότε αν δεν έχουν εμβολιασθεί ή αν η τελευταία βολή σου ήταν πάνω από 10 χρόνια πριν, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ότι θα πρέπει να εμβολιαστούν.
Γράψτε τις ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας.

Ετοιμάστε μια λίστα με ερωτήσεις, ώστε να μπορείτε να αξιοποιήσετε στο έπακρο από το χρόνο σας με το γιατρό σας. Για κρυοπαγήματα, περιλαμβάνουν μερικές βασικές ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας:

Οι δοκιμές για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση;
Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας μου, καθώς και τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα για κάθε μία;
Τι αποτελέσματα μπορώ να περιμένω;
Ποιες ρουτίνες φροντίδας του δέρματος μου προτείνετε ενώ η κρυοπαγήματα θεραπεύει;
Τι είδους παρακολούθηση, αν υπάρχουν, θα πρέπει να περιμένω;
Τι αλλάζει στο δέρμα μου θα πρέπει να κοιτάξω;

Μην διστάσετε να ζητήσετε οποιαδήποτε άλλα θέματα που συμβαίνουν σε σας.

Εξετάσεις και διάγνωση

Η διάγνωση της κρυοπαγήματα είναι συνήθως εμφανής με βάση σημεία και τα συμπτώματα σας, την εμφάνιση του δέρματός σας, και την πρόσφατη έκθεση στο κρύο.

Ο γιατρός σας μπορεί να διεξάγει δοκιμές, όπως συντονισμού ακτίνων-Χ, σπινθηρογράφημα οστών ή μαγνητική τομογραφία (MRI) δοκιμασία, για να καθορίσει τη σοβαρότητα της κρυοπαγήματα και να ελέγξετε αν οστών ή των μυών έχει υποστεί ζημιά. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να εκτελέσετε δοκιμές, αν αυτός ή αυτή υποψιάζεται ότι έχετε υποθερμία, μια κατάσταση που συμβαίνει συχνά με κρυοπαγήματα.

Θεραπείες και τα ναρκωτικά

Η θεραπεία για κρυοπαγήματα περιλαμβάνει πρώτες βοήθειες περίθαλψη και ιατρική αγωγή, ανάλογα με τη σοβαρότητα της κρυοπαγήματα.

Πρώτες βοήθειες φροντίδα
Σταδιακή αύξηση της θερμοκρασίας του προσβεβλημένο δέρμα είναι το κλειδί για τη θεραπεία της κρυοπαγήματα. Για να το κάνετε αυτό:

Προστατέψτε το δέρμα σας από την περαιτέρω έκθεση. Εάν είστε έξω, ζεστό παγωμένους χέρια με την πτύχωση τους σε μασχάλες σας. Προστατέψτε το πρόσωπό σας, τη μύτη ή τα αυτιά καλύπτοντας την περιοχή με στεγνό, γάντια στα χέρια. Μην τρίβετε την πληγείσα περιοχή και ποτέ δεν τρίψτε χιόνι παγωμένο δέρμα.
Βγείτε από το κρύο. Μόλις είστε σε εσωτερικούς χώρους, αφαιρέστε βρεγμένα ρούχα.
. Σταδιακά ζεστό κρυοπαγήματα περιοχές Βάλτε παγωμένους χέρια ή τα πόδια σε ζεστό νερό - 104 - 107,6 F (40 έως 42 ° C). Τυλίξτε ή να καλύπτουν άλλες περιοχές σε μια ζεστή κουβέρτα. Μην χρησιμοποιείτε άμεσο θερμότητας, όπως μια σόμπα, λάμπα θερμότητας, τζάκι ή ένα μαξιλάρι θέρμανσης, γιατί αυτά μπορούν να προκαλέσουν εγκαύματα.
Μην τα πόδια σε παγωμένους πόδια ή τα δάχτυλα των ποδιών, αν είναι δυνατόν. Αυτό περαιτέρω ζημιές στον ιστό.
Αν υπάρχει οποιαδήποτε πιθανότητα οι πληγείσες περιοχές θα παγώσει και πάλι, δεν τους ξεπαγώσουν. Εάν είστε ήδη αποψυχθεί, τα τυλίγουμε έτσι ώστε να μην γίνει κατεψυγμένα και πάλι.
Ξέρετε τι να περιμένουμε ως ξεπαγώνει το δέρμα. Εάν το δέρμα γίνεται κόκκινο και υπάρχει ένα μούδιασμα και την αίσθηση καψίματος καθώς θερμαίνεται, η κυκλοφορία επιστρέφει. Αλλά αν μούδιασμα ή πόνος παραμένει σταθερή κατά τη διάρκεια της θέρμανσης ή αν φουσκάλες ανάπτυξη, ζητήστε ιατρική βοήθεια.

Προετοιμασία για το ραντεβού σας. Σοβαρή ή βαθιά κρυοπαγήματα.

Ιατρική περίθαλψη

Ξαναζεστάνετε το δέρμα. Εάν δεν έχει ήδη γίνει, ο γιατρός σας rewarms την περιοχή χρησιμοποιώντας ένα ζεστό λουτρό νερού-με την πληγείσα περιοχή βυθίζεται για 15 έως 30 λεπτά. Το δέρμα μπορεί να μετατραπεί μαλακό και φαίνονται κόκκινα ή μοβ. Επειδή η rewarming διαδικασία μπορεί να είναι επώδυνη, ο γιατρός σας είναι πιθανό να σας δώσει αναλγητικά φάρμακα.
Επίδεσμοι. Μόλις ξεπαγώνει το δέρμα σας, ο γιατρός σας τυλίγει την περιοχή με επιδέσμους ή επιδέσμους για να προστατεύουν το δέρμα. Ένα στήριγμα ή νάρθηκας μπορεί να είναι απαραίτητη αν η οστών ή των μυών που εμπλέκονται. Το σκέλος ανυψώνεται για να μειωθεί το πρήξιμο.
Απομάκρυνση των κατεστραμμένων ιστών (χειρουργικός καθαρισμός). Για να επουλωθούν σωστά, παγωμένους δέρμα πρέπει να είναι απαλλαγμένα από κατεστραμμένα, νεκρούς ή μολυσμένων ιστών. Για την καλύτερη διάκριση μεταξύ υγιών και τους νεκρούς ιστούς, ο γιατρός σας μπορεί να περιμένει έναν έως τρεις μήνες πριν από την αφαίρεση κατεστραμμένων ιστών.
Υδροθεραπεία. Λουτρά Whirlpool μπορεί να βοηθήσει την επούλωση, κρατώντας το δέρμα καθαρό και φυσικά την απομάκρυνση των νεκρών ιστών.
Προφορική αντιβιοτικά. Εάν το δέρμα ή φυσαλίδες σας φαίνεται μολυνθεί, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει από του στόματος αντιβιοτικά.
Τα θρομβολυτικά. Αυτά τα φάρμακα, όπως ενεργοποιητή πλασμινογόνου ιστού (ΤΡΑ), δίνεται μέσω ενδοφλέβιας (IV) γραμμή για να προσπαθήσουν να μειώσουν την αναγκαιότητα της ακρωτηριασμό. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν σοβαρή αιμορραγία και συνήθως χρησιμοποιούνται μόνο στις πιο σοβαρές καταστάσεις και μέσα σε 24 ώρες από την έκθεση.
Χειρουργική. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση ή ακρωτηριασμό μπορεί να χρειαστεί να αφαιρέσετε το νεκρό ή σάπια ιστό.
Θεραπεία με υπερβαρικό οξυγόνο. Υπερβαρικό οξυγόνο περιλαμβάνει την αναπνοή καθαρό οξυγόνο σε πίεση δωμάτιο. Αν και παλαιότερες μελέτες έδειξαν κανένα όφελος από αυτή τη θεραπεία, κάποιες νεότερες υποδεικνύουν μια πιθανή βελτίωση στα συμπτώματα. Απαιτείται περισσότερη μελέτη.

Βλέπε επίσης

Τρόπος ζωής και σπίτι διορθωτικά μέτρα

Για τη φροντίδα για το δέρμα σας μετά από κρυοπαγήματα:

Πάρτε όλα τα φάρμακα - αντιβιοτικά ή φάρμακο για τον πόνο - όπως ορίζεται από το γιατρό σας. Για ηπιότερες περιπτώσεις της κρυοπαγήματα, να over-the-counter ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin IB, κ.ά.) για να μειώσει τον πόνο και τη φλεγμονή.
Εφαρμόστε το ζελέ της αλόης ή λοσιόν για την πληγείσα περιοχή αρκετές φορές την ημέρα για να μειώσει τη φλεγμονή.
Να αποφευχθεί περαιτέρω έκθεση στο κρύο και τον αέρα.
Μην τα πόδια σε παγωμένους πόδια.
Μην εφαρμόζετε απευθείας έκθεση στη ζέστη ή τρίβετε την περιοχή.
Μην σπάτε φουσκάλες που μπορεί να αναπτυχθεί. Κυψέλες ενεργούν σαν έναν επίδεσμο. Αφήστε φουσκάλες να σπάσει από μόνοι τους.

Πρόληψη

Frostbite μπορεί να προληφθεί. Ακολουθούν μερικές συμβουλές για να σας βοηθήσουν να μείνετε ασφαλείς και ζεστό.

Περιορίστε φορά που είστε έξω στο κρύο, υγρό ή θυελλώδεις καιρικές συνθήκες. Δώστε προσοχή στις καιρικές προβλέψεις και αναγνώσεις ψύχρα αέρα. Σε πολύ κρύο, θυελλώδεις καιρικές συνθήκες, το εκτεθειμένο δέρμα μπορεί να αναπτύξει κρυοπαγήματα σε ένα θέμα λεπτών.
Φόρεμα σε πολλές στρώσεις χαλαρά, ζεστά ρούχα αντί για ένα ενιαίο στρώμα. Αέρα παγιδευτεί μεταξύ των στρωμάτων των πράξεων ένδυσης ως μόνωση από το κρύο. Φορέστε αντιανεμικό και αδιάβροχο εξωτερικά ενδύματα για την προστασία από τον αέρα, το χιόνι και τη βροχή. Επιλέξτε εσώρουχα που φυτίλι υγρασία μακριά από το δέρμα σας.
Φορέστε ένα καπέλο που καλύπτει πλήρως τα αυτιά σας. Βαριά μάλλινα ή αντιανεμικό υλικά κάνουν το καλύτερο Καπέλα για το κρύο προστασία.
Φοράτε γάντια και όχι γάντια, τα οποία παρέχουν καλύτερη προστασία.
Ρολόι για τα σήματα των κρυοπαγήματα. Πρόωρα σημάδια της κρυοπαγήματα περιλαμβάνουν ερυθρότητα, κνησμό και μούδιασμα.
Σχέδιο για να προστατεύσει τον εαυτό σας. Όταν ταξιδεύετε στο κρύο, μεταφέρουν προμήθειες έκτακτης ανάγκης και ζεστά ρούχα σε περίπτωση που γίνει λανθάνον.
Μην πίνετε αλκοόλ, αν σκοπεύετε να είναι έξω στο κρύο. Αλκοολούχα ποτά προκαλούν το σώμα σας να χάσετε ταχύτερα θερμότητα. Τρώγοντας καλά ισορροπημένα γεύματα και πίνοντας ζεστά, γλυκά ποτά, όπως ζεστή σοκολάτα, θα σας βοηθήσει να μείνετε θερμότερο.

Κρυοπάγημα

Σε αυτό το άρθρο