Κοιλιοκάκη

Ορισμός

Η κοιλιοκάκη είναι μια ανοσολογική αντίδραση σε τρώει γλουτένη, μια πρωτεΐνη που βρίσκεται στο σιτάρι, το κριθάρι και τη σίκαλη.

Εάν έχετε κοιλιοκάκη, η κατανάλωση γλουτένης προκαλεί ανοσολογική απόκριση στο λεπτό έντερο σας. Την πάροδο του χρόνου, αυτή η αντίδραση παράγει φλεγμονή που βλάπτει επένδυση του λεπτού εντέρου και εμποδίζει την απορρόφηση ορισμένων θρεπτικών ουσιών (δυσαπορρόφηση).

Η εντερική βλάβη μπορεί να προκαλέσει απώλεια βάρους, φούσκωμα και μερικές φορές διάρροια. Τελικά, το μυαλό σας, το νευρικό σύστημα, τα οστά, το ήπαρ και άλλα όργανα μπορεί να στερηθεί των ζωτικών τροφή.

Στα παιδιά, δυσαπορρόφηση μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη και την ανάπτυξη. Ο εντερικός ερεθισμός μπορεί να προκαλέσει πόνο στο στομάχι, ειδικά μετά το φαγητό.

Δεν υπάρχει θεραπεία για την κοιλιοκάκη - αλλά μετά από μια αυστηρή δίαιτα ελεύθερη γλουτένης μπορεί να βοηθήσει στη διαχείριση των συμπτωμάτων και την προώθηση της επούλωσης του εντέρου.

Συμπτώματα

Τα σημάδια και τα συμπτώματα της νόσου κοιλιοκάκη μπορεί να ποικίλει σε μεγάλο βαθμό.

Παρά το γεγονός ότι τα κλασικά συμπτώματα είναι διάρροια και απώλεια βάρους, οι περισσότεροι άνθρωποι με κοιλιοκάκη σημάδια ασθένειας εμπειρία λίγες ή καθόλου πεπτικό ή συμπτώματα. Μόνο περίπου το ένα τρίτο των ανθρώπων που διαγιγνώσκονται με κοιλιοκάκη διάρροια εμπειρία της νόσου, και περίπου οι μισοί έχουν απώλεια βάρους.

Είκοσι τοις εκατό των ατόμων με κοιλιοκάκη έχουν δυσκοιλιότητα, και το 10 τοις εκατό είναι παχύσαρκα.

Εκτός από τα προβλήματα πέψης, περιλαμβάνουν άλλα σημεία και συμπτώματα της κοιλιοκάκης:

  • Αναιμία, που συνήθως προκύπτουν από ανεπάρκεια σιδήρου
  • Η απώλεια της οστικής πυκνότητας (οστεοπόρωση) ή μαλάκωμα των οστών (οστεομαλακία)
  • Φαγούρα, δερματικό εξάνθημα με φουσκάλες (ερπητοειδή δερματίτιδα)
  • Βλάβη στο οδοντικό σμάλτο
  • Πονοκεφάλους και κόπωση
  • Βλάβη του νευρικού συστήματος, όπως μούδιασμα και φαγούρα στα πόδια και τα χέρια, και πιθανά προβλήματα με την ισορροπία
  • Πόνος στις αρθρώσεις
  • Μειωμένη λειτουργία της σπλήνας (hyposplenism)
  • Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση και την καούρα

Παιδιά
Όπως πολλοί ως 75 τοις εκατό των παιδιών με κοιλιοκάκη είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι. Τα σημάδια και τα πεπτικά συμπτώματα που βιώνουν κατά 20 έως 30 τοις εκατό των παιδιών με την πάθηση, αν και οι ακριβείς ενδείξεις και τα συμπτώματα διαφέρουν από την ηλικία.

Σε βρέφη, περιλαμβάνουν τυπικά σημεία και συμπτώματα της κοιλιοκάκης:

  • Χρόνια διάρροια
  • Πρησμένη κοιλιά
  • Πόνος
  • Η αποτυχία να ευδοκιμήσουν ή απώλεια βάρους

Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορεί να εμφανίσουν:

  • Διάρροια
  • Δυσκοιλιότητα
  • Κοντό ανάστημα
  • Καθυστερημένη εφηβεία
  • Νευρολογικά συμπτώματα, συμπεριλαμβανομένης της Προσοχής (ADHD), μαθησιακές δυσκολίες, πονοκεφάλους και την έλλειψη συντονισμού των μυών

Ερπητοειδής δερματίτιδα
Ερπητοειδής δερματίτιδα είναι μια φαγούρα, φουσκάλες ασθένεια του δέρματος που προέρχεται από την εντερική δυσανεξία στη γλουτένη. Το εξάνθημα εμφανίζεται συνήθως στους αγκώνες, τα γόνατα, τον κορμό, το κεφάλι και τους γλουτούς.

Ερπητοειδής δερματίτιδα συχνά συνδέεται με αλλαγές στην επένδυση του λεπτού εντέρου όμοια με εκείνη της κοιλιακής νόσου, αλλά η ασθένεια δεν μπορεί να παράγει εμφανή συμπτώματα του πεπτικού συστήματος.

Ερπητοειδής δερματίτιδα κατεργάζεται με μία δίαιτα ελεύθερη γλουτένης και φαρμακευτική αγωγή για τον έλεγχο της εξάνθημα.

Πότε πρέπει να δείτε ένα γιατρό
Συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν έχετε διάρροια ή πεπτική δυσφορία που διαρκεί για περισσότερο από δύο εβδομάδες. Συμβουλευτείτε το γιατρό του παιδιού σας, αν αυτός ή αυτή είναι χλωμό, οξύθυμος ή παραλείποντας να αυξηθεί ή να έχει μια κοιλιά και δυσώδη, ογκώδη κόπρανα.

Κοιλιοκάκη. Ερπητοειδής δερματίτιδα.
Κοιλιοκάκη. Ερπητοειδής δερματίτιδα.

Να είστε βέβαιος να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν δοκιμάσετε μια δίαιτα ελεύθερη γλουτένης. Αν σταματήσει να τρώει γλουτένη πριν είστε δοκιμές για τη νόσο κοιλιοκάκη, μπορείτε να αλλάξετε τα αποτελέσματα των δοκιμών.

Η κοιλιοκάκη τείνει να τρέξει στις οικογένειες. Αν κάποιος στην οικογένειά σας έχει η κατάσταση, ρωτήστε τον γιατρό σας αν θα πρέπει να ελέγχεται. Επίσης, ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τις δοκιμές εάν εσείς ή κάποιος στην οικογένειά σας έχει ένα παράγοντα κινδύνου για την κοιλιοκάκη, όπως ο διαβήτης τύπου 1.

Βλέπε επίσης

Αιτίες

Η ακριβής αιτία της κοιλιοκάκης δεν είναι γνωστή.

Όταν το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού αντιδρά υπερβολικά σε γλουτένη στα τρόφιμα, η ανοσολογική αντίδραση καταστρέφει τα μικροσκοπικά, τα μαλλιά-όπως προβολές (λαχνών) που ευθυγραμμίζουν το λεπτό έντερο. Villi απορροφήσει τις βιταμίνες, μέταλλα και άλλες θρεπτικές ουσίες από τα τρόφιμα που τρώτε. Κανονικά, λαχνών μοιάζουν με το βαθύ πέλος ενός βελούδινο χαλί, σε μικροσκοπική κλίμακα. Η βλάβη που προκύπτει από κοιλιοκάκη καθιστά την εσωτερική επιφάνεια του λεπτού εντέρου φαίνεται περισσότερο σαν ένα πλακάκι. Ως αποτέλεσμα το σώμα σας είναι σε θέση να απορροφήσει τα θρεπτικά συστατικά απαραίτητα για την υγεία και την ανάπτυξη.

Μια μελέτη που διεξήχθη από ερευνητές και το Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας υπολογίζει ότι περίπου 1 στα 141 άτομα στις ΗΠΑ έχουν κοιλιοκάκη, αν και η ασθένεια πηγαίνει συχνά αδιάγνωστη. Η κοιλιοκάκη είναι πιο συχνή στους Καυκάσιους.

Ορισμένες αλλαγές γονίδιο (μεταλλάξεις) φαίνεται να αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης της νόσου. Αλλά έχοντας αυτές τις μεταλλάξεις του γονιδίου δεν σημαίνει ότι θα έχετε κοιλιοκάκη - που σημαίνει άλλοι παράγοντες πρέπει να συμμετέχουν.

Μερικές φορές κοιλιοκάκη ενεργοποιείται - ή καθίσταται ενεργό για πρώτη φορά - μετά την επέμβαση, εγκυμοσύνη, τον τοκετό, ιογενής λοίμωξη ή σοβαρή συναισθηματική πίεση.

Παράγοντες κινδύνου

Η κοιλιοκάκη μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε. Ωστόσο, τείνει να είναι πιο συχνές σε άτομα που έχουν:

  • Ένα μέλος της οικογένειας με κοιλιοκάκη ή δερματίτιδα ερπητοειδή
  • Τύπου 1 διαβήτη
  • Σύνδρομο Down ή σύνδρομο Turner
  • Αυτοάνοσα νοσήματα του θυρεοειδούς
  • Σύνδρομο Sjogren
  • Μικροσκοπική κολίτιδα (λεμφοκυτταρική ή κολλαγόνου κολίτιδα)

Βλέπε επίσης

Επιπλοκές

Ανεπεξέργαστα, η κοιλιοκάκη μπορεί να προκαλέσει:

  • Ο υποσιτισμός. Η βλάβη στο λεπτό έντερο σας, σημαίνει ότι δεν μπορεί να απορροφήσει αρκετά θρεπτικά συστατικά. Ο υποσιτισμός μπορεί να οδηγήσει σε αναιμία και απώλεια βάρους. Στα παιδιά, η κακή διατροφή μπορεί να προκαλέσει καχεκτική ανάπτυξη και καθυστερημένη ανάπτυξη.
  • Απώλεια του ασβεστίου και την πυκνότητα των οστών. Δυσαπορρόφηση ασβεστίου και βιταμίνης D μπορούν να οδηγήσουν σε ένα μαλάκωμα των οστών (οστεομαλακία ή ραχίτιδα) σε παιδιά και απώλεια της οστικής πυκνότητας (οστεοπόρωση) σε ενήλικες.
  • Στειρότητας και αποβολής. Δυσαπορρόφηση ασβεστίου και βιταμίνης D μπορεί να συμβάλει στην αναπαραγωγική ζητήματα.
  • Δυσανεξία στη λακτόζη. Βλάβη στο λεπτό έντερο σας, μπορεί να σας προκαλέσει να παρουσιάζουν κοιλιακό άλγος και διάρροια μετά το φαγητό που περιέχουν λακτόζη γαλακτοκομικά προϊόντα, παρόλο που δεν περιέχουν γλουτένη. Μόλις έντερο σας έχει επουλωθεί, μπορείτε να είστε σε θέση να ανεχθούν τα γαλακτοκομικά προϊόντα και πάλι. Ωστόσο, μερικοί άνθρωποι συνεχίζουν να βιώνουν δυσανεξία στη λακτόζη, παρά την επιτυχή διαχείριση της κοιλιοκάκης.
  • Καρκίνος. Άτομα με κοιλιοκάκη που δεν διατηρούν μια δίαιτα ελεύθερη γλουτένης έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης πολλών μορφών καρκίνου, συμπεριλαμβανομένων του εντερικού λεμφώματος και μικροκυτταρικό καρκίνο του εντέρου.

Nonresponsive κοιλιοκάκη
Όπως πολλοί ως 15 τοις εκατό των ατόμων με κοιλιοκάκη μπορεί να μην έχουν ή να είναι σε θέση να διατηρήσει μια καλή απάντηση στην δίαιτα χωρίς γλουτένη. Αυτή η κατάσταση, γνωστή ως nonresponsive κοιλιοκάκη, είναι συχνά οφείλεται σε μόλυνση της διατροφής με γλουτένη.

Μια ιατρική μελέτη διαπίστωσε ότι οι άνθρωποι με nonresponsive κοιλιοκάκη έχουν συχνά πρόσθετες προϋποθέσεις, όπως είναι τα βακτηρίδια στο λεπτό έντερο (βακτηριακή υπερανάπτυξη), κολίτιδα, η κακή λειτουργία του παγκρέατος ή σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου.

Πυρίμαχα κοιλιοκάκη
Σε σπάνιες περιπτώσεις, η εντερική βλάβη της κοιλιοκάκης συνεχίζεται ακόμα και αν ακολουθήσετε μια αυστηρή δίαιτα χωρίς γλουτένη. Αυτό είναι γνωστό ως ανθεκτική κοιλιοκάκη.

Εάν συνεχίσετε να αντιμετωπίζετε τα σημάδια και τα συμπτώματα παρά μετά από μια δίαιτα ελεύθερη γλουτένης για έξι μήνες έως ένα χρόνο, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει περαιτέρω εξετάσεις ώστε να παρακολουθεί την κοιλιοκάκη και να αναζητήσουν άλλες εξηγήσεις για τα συμπτώματά σας. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει θεραπεία με στεροειδή για να μειώσει τη φλεγμονή του εντέρου, ή ένα φάρμακο που καταστέλλει το ανοσοποιητικό σας σύστημα.

Προετοιμασία για το ραντεβού σας

Μπορεί να αναφέρεται σε έναν γιατρό ο οποίος αντιμετωπίζει παθήσεις του πεπτικού συστήματος (γαστρεντερολόγο).

Εδώ είναι μερικές πληροφορίες για να σας βοηθήσει να προετοιμαστούν για το ραντεβού σας και να ξέρετε τι να περιμένετε από το γιατρό σας.

Τι μπορείτε να κάνετε

  • Συνεχίσει να τρώει μια κανονική διατροφή. Εάν σταματήσει να τρώει γλουτένη πριν είστε δοκιμές για τη νόσο κοιλιοκάκη, μπορείτε να αλλάξετε τα αποτελέσματα των δοκιμών.
  • Γράψτε τα συμπτώματά σας, ακόμη και όταν άρχισαν και πώς μπορεί να έχουν αλλάξει με την πάροδο του χρόνου.
  • Σημειώστε βασικές προσωπικές πληροφορίες, όπως έντονο στρες ή πρόσφατες αλλαγές ζωής.
  • Κάντε μια λίστα με όλες τις βιταμίνες φάρμακα ή συμπληρώματα που παίρνετε.
  • Γράψτε τις ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας.

Ερωτήσεις για το γιατρό σας
Μερικές βασικές ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας:

  • Ποια είναι η πιο πιθανή αιτία των συμπτωμάτων μου;
  • Είναι η κατάστασή μου προσωρινή ή μακροχρόνια;
  • Τι είδους εξετάσεις πρέπει να κάνω;
  • Ποιες θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν;
  • Υπάρχουν διατροφικοί περιορισμοί που θα πρέπει να ακολουθήσει εκεί;
  • Πώς θα μάθω ποια τρόφιμα περιέχουν γλουτένη; Θα πρέπει να δείτε έναν διαιτολόγο;
  • Αν έχω κοιλιοκάκη, θα μπορείτε επίσης να ελέγξετε για άλλους όρους, όπως η βιταμίνη ή ορυκτές ανεπάρκειες, οστεοπόρωση ή διαβήτη;

Μην διστάσετε να ζητήσετε άλλες ερωτήσεις κατά τη διάρκεια του ραντεβού σας.

Τι να περιμένετε από το γιατρό σας
Να είναι έτοιμη να απαντήσει στις ερωτήσεις ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει:

  • Πότε ξεκίνησες πρώτη αντιμετωπίζετε τα συμπτώματα, και πόσο σοβαρή είναι αυτοί;
  • Είναι τα συμπτώματά σας συνεχή ή περιστασιακά;
  • Αυτό, αν μη τι άλλο, φαίνεται να βελτιώνει τα συμπτώματα σας;
  • Αυτό, αν μη τι άλλο, φαίνεται να επιδεινώνει τα συμπτώματα σας;
  • Ποια φάρμακα και παυσίπονα παίρνετε;
  • Υπάρχει κάποιος στην οικογένειά σας έχει κοιλιοκάκη;
  • Έχετε ή μήπως κάποιος στην οικογένειά σας έχει μια αυτοάνοση διαταραχή;
  • Είχατε οποιαδήποτε φλύκταινες ή εξανθήματα με κνησμό του δέρματος με τα συμπτώματά σας;
  • Έχετε ποτέ διαγνωστεί με αναιμία ή οστεοπόρωση;

Εξετάσεις και διάγνωση

Οι εξετάσεις και οι διαδικασίες που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της κοιλιοκάκης περιλαμβάνουν:

  • Οι εξετάσεις αίματος. Αυξημένα επίπεδα ορισμένων ουσιών στο αίμα σας (αντισώματα) δείχνουν μια ανοσολογική αντίδραση στην γλουτένη. Αυτές οι εξετάσεις ανιχνεύουν κοιλιοκάκη, ακόμη και αν έχετε μόνο ήπια συμπτώματα ή και καθόλου.
  • Ενδοσκόπηση. Αν οι εξετάσεις αίματος σας υποδεικνύουν κοιλιοκάκη, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει μια ενδοσκόπηση για να δείτε λεπτό έντερο σας και να πάρετε ένα μικρό δείγμα ιστού (βιοψία) για να αναλύσει για βλάβη των λαχνών.
  • Η ενδοσκόπηση με κάψουλα. Ενδοσκόπηση με κάψουλα χρησιμοποιεί μια μικροσκοπική ασύρματη κάμερα να λαμβάνει φωτογραφίες από όλο το έντερο σας. Η κάμερα, που βρίσκεται μέσα σε μια βιταμίνη μεγέθους κάψουλας, η οποία θα καταπιεί. Δεδομένου ότι η κάψουλα ταξιδεύει μέσω της πεπτικής οδού σας, η κάμερα παίρνει χιλιάδες εικόνες που μεταδίδονται με ένα καταγραφέα.

Είναι σημαντικό να εξεταστείτε για κοιλιοκάκη πριν δοκιμάσετε μια δίαιτα ελεύθερη γλουτένης. Εξάλειψη της γλουτένης από τη διατροφή σας μπορεί να αλλάξει τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος, έτσι ώστε να φαίνεται να είναι κανονική.

Βλέπε επίσης

Θεραπείες και τα ναρκωτικά

Μια δίαιτα ελεύθερη γλουτένης είναι απαραίτητη, και η μόνη θεραπεία για τη διαχείριση της κοιλιοκάκης. Εκτός από το σιτάρι, τα τρόφιμα που περιέχουν γλουτένη περιλαμβάνουν:

  • Κριθάρι
  • Πλιγούρι
  • Σκληρό
  • Farina
  • Graham αλεύρι
  • Βύνη
  • Σίκαλη
  • Σιμιγδάλι
  • Όλυρα (μια μορφή του σιταριού)
  • Triticale

Ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν διαιτολόγο, ο οποίος μπορεί να σας βοηθήσει να σχεδιάσετε μια υγιή δίαιτα χωρίς γλουτένη.

Όταν η γλουτένη αφαιρεθεί από τη διατροφή, φλεγμονή στο λεπτό έντερο αρχίζει γενικά να μειώσει - συνήθως μέσα σε μερικές εβδομάδες, αν και μπορείτε να αρχίσετε να αισθάνεστε καλύτερα μέσα σε λίγες ημέρες. Πλήρης επούλωση και την αναγέννηση των λαχνών μπορεί να διαρκέσει μερικούς μήνες έως αρκετά χρόνια. Θεραπεία στο λεπτό έντερο τείνει να συμβεί πιο γρήγορα στα παιδιά από τους ενήλικες.

Αν τρώτε λάθος ένα προϊόν που περιέχει γλουτένη, ενδέχεται να αντιμετωπίσετε κοιλιακό άλγος και διάρροια. Μερικοί άνθρωποι βιώνουν δεν παρουσιάζει σημεία ή συμπτώματα μετά την κατανάλωση γλουτένης, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν είναι επιβλαβές. Ακόμη και ίχνη γλουτένης στη διατροφή σας μπορεί να είναι επιζήμια, έστω και αν δεν προκαλούν σημεία ή συμπτώματα.

Συμπληρωμάτων βιταμινών και ανόργανων
Αν οι διατροφικές ελλείψεις σας είναι σοβαρή, ο γιατρός ή το διαιτολόγο σας μπορεί να συστήσει τη λήψη συμπληρωμάτων βιταμινών και ανόργανων. Μπορεί να χρειαστεί να συμπληρώσει τα επίπεδα σας:

  • Ασβέστιο
  • Φυλλικό οξύ
  • Σίδερο
  • Βιταμίνη Β-12
  • Η βιταμίνη D
  • Η βιταμίνη Κ
  • Ψευδάργυρος
Προετοιμασία για το ραντεβού σας. Απώλεια του ασβεστίου και την πυκνότητα των οστών.
Προετοιμασία για το ραντεβού σας. Απώλεια του ασβεστίου και την πυκνότητα των οστών.

Τα συμπληρώματα βιταμινών που λαμβάνονται συνήθως σε μορφή χαπιού. Εάν η πεπτική οδό σας έχει πρόβλημα απορρόφησης βιταμίνες, ο γιατρός σας μπορεί να τους δώσει με ένεση.

Φάρμακα για τον έλεγχο της φλεγμονής του εντέρου
Αν λεπτό έντερο σας έχει υποστεί σοβαρή βλάβη, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει στεροειδή για τον έλεγχο της φλεγμονής. Τα στεροειδή μπορεί να διευκολύνει σοβαρά σημεία και συμπτώματα της κοιλιοκάκης, ενώ το έντερο θεραπεύει.

Ερπητοειδής δερματίτιδα
Αν έχετε αυτή τη φαγούρα, εξάνθημα με φουσκάλες του δέρματος που συνοδεύει μερικές φορές κοιλιοκάκη, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένα φάρμακο το δέρμα (δαψόνη), μαζί με την δίαιτα χωρίς γλουτένη.

Τρόπος ζωής και σπίτι διορθωτικά μέτρα

Αν έχετε διαγνωστεί με κοιλιοκάκη, θα πρέπει να αποφύγετε όλα τα τρόφιμα που περιέχουν γλουτένη. Ρωτήστε το γιατρό σας για μια παραπομπή σε έναν διαιτολόγο, ο οποίος μπορεί να σας βοηθήσει να σχεδιάσετε μια υγιή δίαιτα χωρίς γλουτένη.

Ακολουθεί μια επισκόπηση των τροφίμων που περιέχουν γλουτένη και χωρίς γλουτένη τρόφιμα που είναι ασφαλή για κατανάλωση.

Πάντα αποφύγετε
Αποφύγετε τα τρόφιμα και τα ποτά που περιέχουν:

  • Κριθάρι
  • Πλιγούρι
  • Σκληρό
  • Farina
  • Graham αλεύρι
  • Βύνη
  • Σίκαλη
  • Σιμιγδάλι
  • Όλυρα (μια μορφή του σιταριού)
  • Triticale
  • Σιτάρι

Διαβάστε τις ετικέτες
Συσκευασμένα τρόφιμα θα πρέπει να αποφεύγεται εκτός και αν χαρακτηρίζονται ως χωρίς γλουτένη ή δεν έχουν συστατικά που περιέχουν γλουτένη. Εκτός από τα δημητριακά, ζυμαρικά και αρτοσκευάσματα - όπως κέικ, ψωμιά, πίτες και μπισκότα - περιλαμβάνουν άλλα συσκευασμένα τρόφιμα που μπορεί να περιέχουν γλουτένη:

  • Μπύρα
  • Καραμέλες
  • Σάλτσες
  • Απομιμήσεις κρέατα ή θαλασσινά
  • Επεξεργασμένα κρέατα γεύμα
  • Σάλτσες για σαλάτες και σάλτσες, όπως σάλτσα σόγιας
  • Self-ράντισμα των πουλερικών
  • Σούπες

Ορισμένα δημητριακά, όπως η βρώμη, μπορεί να έχουν μολυνθεί με το σιτάρι κατά τη διάρκεια της παραγωγής και της μεταποίησης. Δεν είναι σαφές εάν η βρώμη είναι επιβλαβής για τα περισσότερα άτομα με κοιλιοκάκη, αλλά οι γιατροί συνήθως συνιστούν την αποφυγή βρώμη εκτός αν είναι ειδικά επισημαίνονται χωρίς γλουτένη. Μερικές φορές, ακόμη και το καθαρό βρώμη μπορεί να είναι ένα πρόβλημα για τα άτομα με κοιλιοκάκη.

Επιτρέπονται τα τρόφιμα
Πολλές βασικές τροφές επιτρέπονται σε δίαιτα ελεύθερη γλουτένης, όπως οι εξής:

  • Φρέσκα κρέατα, τα ψάρια και τα πουλερικά που δεν είναι παναρισμένα, κτύπημα ή επικαλυμμένα με μαριναρισμένο
  • Φρούτα
  • Τα περισσότερα γαλακτοκομικά προϊόντα
  • Πατάτες
  • Λαχανικά
  • Κρασί και αποσταγμένο λικέρ, μηλίτης οίνος και τα αλκοολούχα ποτά

Σιτηρά και άμυλα επιτρέπεται σε δίαιτα ελεύθερη γλουτένης περιλαμβάνουν:

  • Αμάραντος
  • Αραρούτι
  • Φαγόπυρο
  • Καλαμπόκι
  • Cornmeal
  • Χωρίς γλουτένη άλευρα (ρύζι, σόγια, καλαμπόκι, πατάτα, φασόλια)
  • Αγνό tortillas καλαμποκιού
  • Quinoa
  • Ρύζι
  • Ταπιόκα

Ευτυχώς για το ψωμί και τα ζυμαρικά εραστές με κοιλιοκάκη, ένας αυξανόμενος αριθμός των χωρίς γλουτένη προϊόντα είναι διαθέσιμα. Εάν δεν μπορείτε να βρείτε οποιαδήποτε σε τοπικό φούρνο σας ή μανάβικο, ελέγξτε σε απευθείας σύνδεση. Υπάρχουν χωρίς γλουτένη υποκατάστατα για πολλούς Τροφές που περιέχουν γλουτένη.

Βλέπε επίσης