Επιγλωττίδα

Ορισμός

Επιγλωττίτιδα είναι μια δυνητικά απειλητική για τη ζωή κατάσταση που εμφανίζεται όταν η επιγλωττίδα - ένα μικρό χόνδρου "καπάκι" που καλύπτει τραχεία σας - διογκώνεται, εμποδίζοντας τη ροή του αέρα στους πνεύμονές σας.

Ένας αριθμός παραγόντων μπορεί να προκαλέσει η επιγλωττίδα να πρηστεί - εγκαύματα από καυτά υγρά, άμεσο τραυματισμό στο λαιμό σας και διάφορες λοιμώξεις. Η πιο κοινή αιτία της επιγλωττίτιδα σε παιδιά στο παρελθόν ήταν μόλυνση με Haemophilus influenzae τύπου b (Hib), το ίδιο βακτήριο που προκαλεί πνευμονία, μηνιγγίτιδα και μολύνσεις στο αίμα. Επιγλωττίτιδα μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία.

Ρουτίνας εμβολιασμού Hib για βρέφη έχει γίνει επιγλωττίτιδας σπάνια, αλλά επιγλωττίτιδα εξακολουθεί να προκαλεί ανησυχία. Εάν υποψιάζεστε ότι εσείς ή κάποιος στην οικογένειά σας έχει επιγλωττίτιδα, ζητούν βοήθεια έκτακτης ανάγκης αμέσως. Η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να αποτρέψει απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα στα παιδιά
Σε σημεία τα παιδιά και τα συμπτώματα της επιγλωττίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί μέσα σε λίγες ώρες, όπως οι εξής:

• Πυρετός
• Σοβαρή πονόλαιμο
• Ανώμαλη, υψίσυχνο ήχο κατά την αναπνοή (συριγμός)
• Δύσκολη και επώδυνη κατάποση
• Drooling
• Ανήσυχος, ανήσυχη συμπεριφορά
• Μεγαλύτερη άνεση όταν κάθεστε επάνω ή κλίση προς τα εμπρός

Συμπτώματα σε ενήλικες
Για σημάδια ενήλικες, και τα συμπτώματα μπορεί να αναπτυχθεί με πιο αργούς ρυθμούς, σε ημέρες αντί για ώρες. Τα σημεία και συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Σοβαρή πονόλαιμο
• Πυρετός
• Μια μύτη ή βραχνή φωνή
• Ανώμαλη, υψίσυχνο ήχο κατά την αναπνοή (συριγμός)
• Δυσκολία στην αναπνοή
• Δυσκολία στην κατάποση

Πότε πρέπει να δείτε ένα γιατρό
Επιγλωττίτιδα είναι μια επείγουσα ιατρική κατάσταση. Αν εσείς ή κάποιος γνωστός σας έχει ξαφνικά πρόβλημα στην αναπνοή και την κατάποση, καλέστε τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης σας ή πηγαίνετε στο πλησιέστερο τμήμα επειγόντων περιστατικών του νοσοκομείου. Προσπαθήστε να κρατήσετε το άτομο ήσυχο και σε όρθια θέση, διότι αυτή η θέση μπορεί να καταστήσει ευκολότερο να αναπνέουμε. Μην προσπαθήσετε να εξετάσει τον εαυτό σας στο λαιμό του ατόμου. Αυτό μπορεί να κάνει τα πράγματα χειρότερα.

Βλέπε επίσης

Αιτίες

Επιγλωττίτιδα προκαλείται από μια μόλυνση ή τραυματισμό.

Λοίμωξη
Μια κοινή αιτία οίδημα και φλεγμονή των επιγλωττίδα και των γύρω ιστών είναι λοίμωξη με Haemophilus influenzae τύπου b (Hib) βακτήρια. Hib είναι υπεύθυνη για μια σειρά από σοβαρές καταστάσεις, η πιο κοινή των οποίων είναι μηνιγγίτιδας.

Hib μεταδίδεται μέσω μολυσμένων σταγονιδίων βήξει ή φτερνιστεί στον αέρα. Είναι δυνατόν να λιμάνι Hib στη μύτη και το λαιμό σας, χωρίς να αρρωστήσουν - αν και θα εξακολουθούν να έχουν τη δυνατότητα να εξαπλωθούν τα βακτήρια σε άλλους.

Άλλα βακτήρια και οι ιοί μπορούν επίσης να προκαλέσει φλεγμονή του επιγλωττίδα, όπως οι εξής:

• Streptococcus pneumoniae (πνευμονιόκοκκου), ένα άλλο βακτήριο που μπορεί να προκαλέσει μηνιγγίτιδα, πνευμονία, λοιμώξεις του αυτιού και τη μόλυνση του αίματος (σηψαιμία)
• Streptococcus Α, Β και C, μια ομάδα βακτηρίων που μπορεί επίσης να προκαλέσει ασθένειες που κυμαίνονται από strep το λαιμό σε λοιμώξεις του αίματος

Βλάβη
Σωματική βλάβη, όπως ένα άμεσο πλήγμα στο λαιμό, μπορεί να προκαλέσει επιγλωττίτιδα. Έτσι, μπορεί εγκαύματα από την κατανάλωση πολύ ζεστά υγρά.

Μπορείτε, επίσης, μπορεί να εμφανίσουν σημεία και συμπτώματα παρόμοια με εκείνα της επιγλωττίτιδα, αν:

• Καταπιείτε μια χημική ουσία που καίει το λαιμό σας
• Καταπιείτε ένα ξένο αντικείμενο
• Φάρμακα καπνού, όπως κρακ

Παράγοντες κινδύνου

Επιγλωττίδα. Streptococcus pneumoniae (πνευμονιόκοκκου).

Ορισμένοι παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης επιγλωττίτιδα, όπως οι εξής:

• Όντας αρσενικό. Επιγλωττίδα επηρεάζει περισσότερο τους άνδρες από τις γυναίκες.
• Έχοντας ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Εάν το ανοσοποιητικό σας σύστημα έχει αποδυναμωθεί από ασθένεια ή φαρμακευτική αγωγή, είστε πιο επιρρεπείς στις βακτηριακές λοιμώξεις που μπορεί να προκαλέσουν επιγλωττίτιδα.
• Η έλλειψη επαρκούς εμβολιασμού. Καθυστέρηση ή παραλείπονται εμβόλια μπορεί να αφήσει ένα παιδί ευάλωτο σε Hib και αυξάνει τον κίνδυνο της επιγλωττίτιδα.

Επιπλοκές

Επιγλωττίδα μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από επιπλοκές, όπως οι εξής:

• Αναπνευστική ανεπάρκεια. Η επιγλωττίδα είναι ένα μικρό, κινητή «καπάκι» ακριβώς πάνω από το λάρυγγα που αποτρέπει τροφίμων και ποτών από την είσοδο τραχεία σας. Αλλά αν η επιγλωττίδα γίνεται πρησμένο - είτε από μόλυνση ή από τραυματισμό - ο αεραγωγός στενεύει και μπορεί να γίνει εντελώς αποκλεισμένη. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αναπνευστική ανεπάρκεια - μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση κατά την οποία το επίπεδο του οξυγόνου στο αίμα πέφτει επικίνδυνα χαμηλά ή το επίπεδο του διοξειδίου του άνθρακα γίνεται υπερβολικά υψηλό.
• Εξάπλωσης της μόλυνσης. Μερικές φορές τα βακτήρια που προκαλούν επιγλωττίτιδα προκαλούν λοιμώξεις σε άλλα σημεία του σώματος, όπως η πνευμονία, μηνιγγίτιδα ή μια μόλυνση του αίματος (σηψαιμία).

Βλέπε επίσης

• Μηνιγγίτιδα

Προετοιμασία για το ραντεβού σας

Επιγλωττίτιδα είναι μια επείγουσα ιατρική κατάσταση? Δεν θα έχουν χρόνο να προετοιμαστούν για το ραντεβού σας. Ο πρώτος γιατρός που θα δείτε θα είναι πιθανώς μια γιατρός δωμάτιο έκτακτης ανάγκης.

Εξετάσεις και διάγνωση

Εάν η ιατρική ομάδα υποψιάζεται επιγλωττίτιδα, η πρώτη προτεραιότητα είναι να διασφαλιστεί ότι αεραγωγών ή το παιδί σας, σας είναι ανοιχτό και ότι αρκετό οξυγόνο είναι να πάρει μέσα.

Αρχική δοκιμή
Ένα παλμικό οξύμετρο είναι μια συσκευή που υπολογίζει τα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα. Αυτή η συσκευή:

• Κλιπ σε ένα δάχτυλο
• Μέτρα για την εκτίμηση του κορεσμού του οξυγόνου στο αίμα σας

Αν τα επίπεδα κορεσμού του οξυγόνου πέσει πολύ χαμηλά, εσείς ή το παιδί σας μπορεί να χρειαστεί αναπνευστική βοήθεια.

Δοκιμές μετά τη σταθεροποίηση της αναπνοής

• Εξέταση του λαιμού. Χρησιμοποιώντας ένα ευέλικτο οπτικών ινών-φωτισμένο σωλήνα, ο γιατρός μπορεί να φαίνονται κάτω από το λαιμό σας ή του παιδιού σας για να δείτε τι είναι αυτό που προκαλεί τα συμπτώματα. Ένα τοπικό αναισθητικό μπορεί να βοηθήσει ανακουφίζει από οποιαδήποτε ενόχληση.
• . Στο στήθος ή στο λαιμό x-ray Λόγω του κινδύνου αιφνίδιας αναπνευστικά προβλήματα, τα παιδιά μπορεί να έχουν ακτινογραφίες που λαμβάνονται στο κομοδίνο τους και όχι στο ακτινολογικό τμήμα - αλλά μόνο αφού ο αεραγωγός είναι προστατευμένο. Με επιγλωττίτιδα, η ακτινογραφία μπορεί να αποκαλύψει ό, τι μοιάζει με ένα αποτύπωμα στο λαιμό, μια ένδειξη της διευρυμένης επιγλωττίδα.
• Καλλιέργεια φαρυγγικού και εξετάσεις αίματος. Για τον πολιτισμό, η επιγλωττίδα είναι σκουπίζεται με μια μπατονέτα και το δείγμα του ιστού ελέγχεται για Hib. Οι καλλιέργειες αίματος λαμβάνονται συνήθως επειδή βακτηριαιμία - μια σοβαρή μόλυνση του αίματος - μπορεί να συνοδεύει επιγλωττίτιδα.

Θεραπείες και τα ναρκωτικά

Θεραπεία της epiglottis περιλαμβάνει πρώτα να σιγουρευτεί εσείς ή το παιδί σας μπορεί να αναπνεύσει, και στη συνέχεια τη θεραπεία της διαπιστωθείσας λοίμωξη.

Προετοιμασία για το ραντεβού σας. Streptococcus A, B και C.

Σας βοηθά να αναπνέετε
Η πρώτη προτεραιότητα στην αντιμετώπιση επιγλωττίτιδα είναι η διασφάλιση ότι εσείς ή το παιδί σας λαμβάνει αρκετό αέρα. Αυτό μπορεί να σημαίνει:

• Φορώντας μια μάσκα. Η μάσκα παρέχει οξυγόνο στους πνεύμονες.
• . Έχοντας ένα σωλήνα αναπνοής τοποθετηθεί στην τραχεία από τη μύτη ή το στόμα (διασωλήνωση) Ο σωλήνας πρέπει να παραμείνει στη θέση του μέχρι το πρήξιμο στο λαιμό σας ή του παιδιού σας έχει μειωθεί - μερικές φορές για αρκετές ημέρες.
• Την εισαγωγή μιας βελόνας στην τραχεία (βελόνα τραχειοστομία). Σε ακραίες περιπτώσεις ή εάν αποτύχουν πιο συντηρητικά μέτρα, ο γιατρός μπορεί να χρειαστεί να δημιουργήσετε μια αεραγωγών έκτακτης ανάγκης με την εισαγωγή μιας βελόνας απευθείας σε μια περιοχή του χόνδρου σας ή τραχεία του παιδιού σας. Αυτή η διαδικασία επιτρέπει στον αέρα στους πνεύμονές σας, ενώ παρακάμπτοντας το λάρυγγα.

Τη θεραπεία της λοίμωξης
Αν επιγλωττίτιδας σας σχετίζεται με λοίμωξη, ενδοφλέβια αντιβιοτικά θα πρέπει να χορηγείται μία φορά εσείς ή το παιδί σας είναι να πάρει αρκετό αέρα.

• Ευρέος φάσματος αντιβιοτικό. Λόγω της ανάγκης για γρήγορη επεξεργασία, αντί να περιμένουμε για τα αποτελέσματα των καλλιεργειών αίματος και των ιστών, εσείς ή το παιδί σας είναι πιθανό να αντιμετωπίζονται με ένα φάρμακο ευρέος φάσματος.
• Περισσότερα στοχευμένες αντιβιοτικό. Το φάρμακο μπορεί να αλλάξει αργότερα, ανάλογα με το τι προκαλεί την επιγλωττίτιδα.

Πρόληψη

Hib εμβολίου
Η ανοσοποίηση με το εμβόλιο Hib είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος για την πρόληψη επιγλωττίτιδα που προκαλείται από Hib. Στην Ευρώπη, τα παιδιά συνήθως λαμβάνουν το εμβόλιο σε τρεις ή τέσσερις δόσεις:

• Σε 2 μήνες
• Σε 4 μήνες
• Στους 6 μήνες, αν το παιδί σας δίνεται η τεσσάρων δόσεων εμβολίου
• Σε 12 έως 15 μήνες

Το εμβόλιο Hib είναι γενικά δεν δίνεται σε παιδιά ηλικίας άνω των 5 ετών ή σε ενήλικες, επειδή είναι λιγότερο πιθανό να αναπτύξουν λοίμωξη από Hib. Όμως, τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων συνιστά το εμβόλιο για μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες των οποίων το ανοσοποιητικό σύστημα έχει αποδυναμωθεί από:

• Δρεπανοκυτταρική αναιμία
• HIV / AIDS
• Αφαίρεση σπλήνας
• Χημειοθεραπεία
• Τα φάρμακα για την πρόληψη της απόρριψης του οργάνου ή μυελού των οστών

Οι παρενέργειες του εμβολίου

• Αλλεργική αντίδραση. Ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν έχετε μια αλλεργική αντίδραση. Αν και σπάνια, μια αλλεργική αντίδραση μπορεί να προκαλέσει δυσκολία στην αναπνοή, δύσπνοια, εξάνθημα, αδυναμία, μια ταχυκαρδία ή ζαλάδα μέσα σε λίγα λεπτά ή λίγες ώρες μετά τον πυροβολισμό.
• Πιθανές ήπιες παρενέργειες. Αυτές περιλαμβάνουν ερυθρότητα, αίσθημα καύσου ή οίδημα στο σημείο της ένεσης, και πυρετό.

Προφυλάξεις κοινής λογικής
Φυσικά, το εμβόλιο Hib δεν προσφέρει εγγυήσεις. Ανοσοποιήσαμε παιδιά έχουν γνωστή για την ανάπτυξη επιγλωττίτιδα - και άλλα μικρόβια μπορεί να προκαλέσουν επιγλωττίτιδα, πάρα πολύ. Αυτός είναι όπου προφυλάξεις κοινής λογικής έρχονται σε:

• Μην μοιράζεστε προσωπικά αντικείμενα.
• Πλένετε τα χέρια σας συχνά.
• Χρησιμοποιήστε ένα αλκοολούχο απολυμαντικό χεριών, αν το σαπούνι και το νερό δεν είναι διαθέσιμα.