Ορισμός
Κράμπες της περιόδου (δυσμηνόρροια) είναι θαμπό, σφύζει πόνους ή κράμπες στην κάτω κοιλιακή χώρα. Πολλές γυναίκες βιώνουν κράμπες της περιόδου λίγο πριν και κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσης τους. Για μερικές γυναίκες, η δυσφορία είναι απλώς ενοχλητικό. Για άλλους, μπορεί να είναι αρκετά σοβαρή ώστε να παρεμβαίνει με τις καθημερινές δραστηριότητες για λίγες ημέρες κάθε μήνα.
Κράμπες μπορεί να προκληθεί από αναγνωρίσιμες προβλήματα, όπως η ενδομητρίωση ή ινομυωμάτων της μήτρας. Κατάρριψη η βασική αιτία είναι το κλειδί για τη μείωση του πόνου. Εμμηνόρροιας κράμπες που δεν προκαλείται από κάποια υποκείμενη κατάσταση τείνει να μειώνεται με την ηλικία και συχνά εξαφανίζονται όταν μια γυναίκα έχει γεννήσει.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της εμμηνόρροιας κράμπες περιλαμβάνουν:
- Θαμπό, σφύζει ή κράμπες πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς σας
- Ο πόνος που ακτινοβολεί στο κάτω μέρος της πλάτης και τους μηρούς σας
Μερικές γυναίκες, επίσης, την εμπειρία:
- Ναυτία και έμετος
- Χαλαρά κόπρανα
- Εφίδρωση
- Ζάλη
Πότε πρέπει να δείτε ένα γιατρό
Αν έχετε αρχίσει έμμηνο ρύση κατά τα τελευταία χρόνια και αντιμετωπίζουν κράμπες, οι πιθανότητες είναι πόνοι της περιόδου σας δεν είναι μια αιτία ανησυχίας. Ωστόσο, εάν κράμπες διαταράξει τη ζωή σας για αρκετές ημέρες το μήνα ή εάν είστε μεγάλα και μόλις άρχισε να βιώνει σοβαρή εμμηνόρροιας κράμπες, δείτε το γιατρό σας.
Βλέπε επίσης
Αιτίες
Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσης, οι συμβάσεις μήτρα σας για να αποβάλει την επένδυση. Ορμόνη-όπως ουσίες (προσταγλανδίνες) που συμμετέχουν στον πόνο και τη φλεγμονή που προκαλούν τα μυϊκών συσπάσεων της μήτρας. Τα υψηλότερα επίπεδα των προσταγλανδινών που σχετίζονται με πιο σοβαρές κράμπες της περιόδου.
Πολλοί ειδικοί πιστεύουν ότι οι σοβαρές συσπάσεις συστέλλονται τα αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν τη μήτρα. Το προκύπτον πόνος μπορεί να συγκριθεί με την στηθάγχη που εμφανίζεται όταν μπλοκάρει στεφανιαίων αρτηριών λιμοκτονούν τμήματα της καρδιάς των τροφίμων και οξυγόνου.
Κράμπες μπορεί επίσης να προκληθεί από:
- Ενδομητρίωση. Σε αυτή την οδυνηρή κατάσταση, ο ιστός που επενδύει η μήτρα σας γίνεται εμφυτεύεται έξω από τη μήτρα σας, συνηθέστερα στο σάλπιγγες, ωοθήκες σας ή ιστού που καλύπτει τη λεκάνη σας.
- Ινομυώματα της μήτρας. Αυτές noncancerous αυξήσεις στο τοίχωμα της μήτρας σπάνια μπορεί να είναι η αιτία του πόνου.
- Η αδενομύωση. Σε αυτή την κατάσταση, ο ιστός που επενδύει η μήτρα σας αρχίζει να αυξάνεται στα μυϊκή τοιχώματα της μήτρας.
- Φλεγμονώδης νόσος της πυέλου (PID). Αυτή η μόλυνση των γυναικείων γεννητικών οργάνων είναι συνήθως προκαλούνται από σεξουαλικώς μεταδιδόμενα βακτήρια.
- Αυχενική στένωση. Σε μερικές γυναίκες, το άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας μπορεί να είναι τόσο μικρή που παρεμποδίζει έμμηνο ροή, προκαλώντας μια επώδυνη αύξηση της πίεσης στο εσωτερικό της μήτρας.
Βλέπε επίσης
Παράγοντες κινδύνου
Οι παράγοντες κινδύνου που συνδέονται με την δυσμηνόρροια περιλαμβάνουν:
- Ηλικία κάτω των 20 ετών
- Πρόωρη έναρξη της εφηβείας (ηλικίας 11 ετών ή νεότεροι)
- Βαριά αιμορραγία κατά τη διάρκεια περιόδων (μηνορραγία)
- Ακανόνιστη έμμηνο αιμορραγία (μητρορραγία)
- Ποτέ δεν έχει παραδοθεί ένα μωρό
- Οικογενειακό ιστορικό της δυσμηνόρροιας
- Κάπνισμα
Επιπλοκές
Εμμηνόρροιας κράμπες δεν έχουν ιατρικές επιπλοκές από μόνα τους, αλλά συχνά παρεμβαίνει με το σχολείο, την εργασία και τις κοινωνικές δραστηριότητες.
Οι ασθένειες και οι προϋποθέσεις μερικές φορές που σχετίζονται με εμμηνόρροιας κράμπες μπορεί να έχουν επιπλοκές, όμως. Για παράδειγμα, η ενδομητρίωση μπορεί να προκαλέσει προβλήματα γονιμότητας, ενώ η φλεγμονώδης νόσος της πυέλου μπορεί να ουλή σάλπιγγες σας, αυξάνοντας τον κίνδυνο ένα γονιμοποιημένο ωάριο εμφυτευτεί στη σωλήνα (έκτοπη κύηση) αντί στη μήτρα σας.
Προετοιμασία για το ραντεβού σας
Ενώ μπορείτε να δείτε αρχικά τον οικογενειακό σας γιατρό, αυτός ή αυτή μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν γυναικολόγο. Εδώ είναι μερικές πληροφορίες για να σας βοηθήσει να ετοιμαστείτε για το ραντεβού σας, και τι να περιμένετε από το γιατρό σας.
Τι μπορείτε να κάνετε
Μπορεί να θέλετε να γράψετε μια λίστα που περιλαμβάνει:
- Λεπτομερείς περιγραφές των συμπτωμάτων σας
- Οι ημερομηνίες κατά τα δύο τελευταία έμμηνο ρύση σας άρχισε
- Πληροφορίες σχετικά με ιατρικά προβλήματα που είχατε
- Πληροφορίες σχετικά με τα ιατρικά προβλήματα των γονιών ή τα αδέλφια σας
- Όλα τα φάρμακα και συμπληρώματα διατροφής που παίρνετε
- Οι ερωτήσεις που θέλετε να ζητήσει από τον γιατρό
Ο χρόνος σας με το γιατρό σας είναι περιορισμένος, έτσι πρέπει να καταρτισθεί κατάλογος των ερωτήσεων που θα σας βοηθήσουν να αξιοποιήσετε στο έπακρο το χρόνο σας μαζί. Κατάλογος ερωτήσεις σας από το πιο σημαντικό στο λιγότερο σημαντικό, σε περίπτωση που τελειώσει ο χρόνος. Για τις κράμπες της περιόδου, περιλαμβάνουν μερικές βασικές ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας:
- Τι προκαλεί τα συμπτώματα μου;
- Υπάρχουν άλλες πιθανές αιτίες για τα συμπτώματα μου;
- Πώς τα συμπτώματά μου συγκρίνετε με άλλα κορίτσια έμμηνο ρύση ή οι γυναίκες;
- Είναι τα συμπτώματα μου πιθανόν να αλλάξει με την πάροδο του χρόνου;
- Χρειάζομαι κάποιες εξετάσεις;
- Τι θεραπείες ή θεραπείες στο σπίτι μπορεί να βοηθήσει;
- Υπάρχουν κάποια φυλλάδια ή άλλο έντυπο υλικό που μπορώ να πάρω μαζί μου; Τι ιστοσελίδες μου προτείνετε;
Εκτός από τις ερωτήσεις που έχετε έτοιμη να ρωτήσετε το γιατρό σας, μην διστάσετε να υποβάλλουν ερωτήσεις κατά τη διάρκεια του ραντεβού σας.
Τι να περιμένετε από το γιατρό σας
Ο γιατρός σας είναι πιθανό να σας θέσω μια σειρά από ερωτήματα. Να είστε έτοιμος να απαντήσει μπορεί να επιτρέψει περισσότερο χρόνο για να πάει πέρα από πρόσθετες ερωτήσεις που μπορεί να έχετε. Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει:
- Σε ποια ηλικία ξεκίνησες να εμμηνόρροια;
- Πόσο μακριά είναι έμμηνο ρύση σας, και πόσο καιρό θα συνήθως διαρκούν;
- Πόσο βαρύ είναι έμμηνο ρύση σας;
- Έχετε ποτέ να αιμορραγούν μεταξύ των περιόδων;
- Πώς θα περιγράφατε τα συμπτώματά σας;
- Όταν οι κράμπες σας;
- Έχετε οποιαδήποτε άλλα συμπτώματα, όπως ναυτία, έμετος, διάρροια, πόνος στην πλάτη, ζάλη ή πονοκέφαλο;
- Μήπως τα συμπτώματά σας εμφανίζονται συνήθως μαζί με την περίοδό σας;
- Μήπως έχετε συμπτώματα μεταξύ περιόδων;
- Τα συμπτώματά σας να σας αναγκάσει να περιορίσουν τις δραστηριότητές σας, όπως η διαμονή στο σπίτι από την εργασία ή το σχολείο ή την αποφυγή της άσκησης;
- Αν είστε σεξουαλικά ενεργή, μην αισθανθείτε πόνο κατά τη συνουσία;
- Έχετε δυσκολία ή πόνο με τις κινήσεις του εντέρου;
- Τι θεραπείες έχετε δοκιμάσει μέχρι τώρα, αν υπάρχει; Βοήθησε τίποτα;
- Ποια φάρμακα, τις βιταμίνες και τα συμπληρώματα που χρησιμοποιείτε;
- Έχετε διαγνωστεί με οποιεσδήποτε άλλες ιατρικές παθήσεις;
- Μήπως κάποια από τις γυναίκες στην οικογένειά σας έχει ιστορικό παρόμοια συμπτώματα;
Τι μπορείτε να κάνετε στο μεταξύ;
Στο διάστημα μέχρι το ραντεβού σας, μπορείτε να βρείτε ανακούφιση από ένα ζεστό μπάνιο ή εφαρμόζοντας μια θερμοφόρα ή ζεστό μπουκάλι νερό στην κοιλιά σας. Over-the-counter αναλγητικά, όπως η ιβουπροφαίνη, μπορεί επίσης να βοηθήσει.
Εξετάσεις και διάγνωση
Ο γιατρός σας θα εξετάσει το ιατρικό ιστορικό σας και να εκτελέσει μια φυσική εξέταση, συμπεριλαμβανομένης μιας εξέτασης πυέλου. Κατά τη γυναικολογική εξέταση, ο γιατρός σας θα ελέγξει για τυχόν ανωμαλίες στα αναπαραγωγικά σας όργανα και να ψάξουν για σημάδια της μόλυνσης.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι οι κράμπες σας που προκαλείται από μια υποκείμενη διαταραχή, αυτός ή αυτή μπορεί να διατάξει μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες δοκιμές:
- Υπερηχογράφημα. Αυτή η ανώδυνη τεστ χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να απεικονίσει τα εσωτερικά όργανα. Είναι συχνά χρησιμοποιείται για να ελέγξει για ανωμαλίες στους σωλήνες της μήτρας, του τραχήλου και ωαγωγούς.
- Αξονική τομογραφία (CT). Μια αξονική τομογραφία συνδυάζει X-ray εικόνες που λαμβάνονται από πολλές οπτικές γωνίες για να παράγουν συγχρονική εικόνες των οστών, τα όργανα και άλλους μαλακούς ιστούς μέσα στο σώμα σας. Αυτή η ανώδυνη διαδικασία μπορεί να παράσχει περισσότερες λεπτομέρειες από ό, τι μπορεί τακτική ακτινογραφίες.
- Μαγνητική τομογραφία (MRI). Μαγνητικές τομογραφίες χρησιμοποιούν ραδιοκύματα και ένα ισχυρό μαγνητικό πεδίο για να παράγει λεπτομερείς εικόνες των εσωτερικών δομών. Αυτή η ανώδυνη διαδικασία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να ελέγξει για όγκους ή σημάδια της ενδομητρίωσης.
- Η υστεροσκόπηση. Σε αυτή τη διαδικασία, ο γιατρός σας εισάγει ένα λεπτό, φωτισμένο σωλήνα μέσω του κόλπου και του τραχήλου σας στη μήτρα σας. Η υστεροσκόπηση λειτουργεί σαν ένα μικρό τηλεσκόπιο, θα δώσει στον γιατρό σας για να δείτε μέσα από αυτό για να ελέγξει για τέτοια πράγματα όπως τα ινομυώματα ή πολύποδες.
- Λαπαροσκόπηση. Σε αυτή την εξωνοσοκομειακή χειρουργική διαδικασία, ο γιατρός σας θεωρεί κοιλιακή κοιλότητα σας, κάνοντας μικρές τομές στην κοιλιά σας και την εισαγωγή οπτικών ινών σωλήνα με ένα μικρό φακό της φωτογραφικής μηχανής. Η λαπαροσκόπηση μπορεί να ελέγξει για ορισμένες προϋποθέσεις, όπως η ενδομητρίωση, συμφύσεις, ινομυώματα, κύστεις των ωοθηκών και έκτοπη κύηση.
Θεραπείες και τα ναρκωτικά
Εμμηνόρροιας κράμπες είναι μια θεραπεύσιμη πάθηση. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει:
- ΜΣΑΦ. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) μπορεί να είναι χρήσιμη στην ανακούφιση από τον πόνο της εμμηνόρροιας κράμπες. Ο γιατρός σας μπορεί αρχικά να προτείνω τη λήψη over-the-counter μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως η ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin, κ.α.) ή ναπροξένη (Aleve), σε τακτικές δόσεις αρχίζοντας την ημέρα πριν θα ξεκινούσε η περίοδός σας για να ξεκινήσει. Συνταγή NSAIDs, όπως μεφεναμικό οξύ (Ponstel), είναι επίσης διαθέσιμα.
- Ορμονική αντισύλληψη. Του στόματος αντισυλληπτικά χάπια περιέχουν ορμόνες που εμποδίζουν την ωορρηξία και να μειώσει τη σοβαρότητα των κράμπες της περιόδου. Αυτές οι ορμόνες μπορούν επίσης να παραδοθούν σε διάφορες άλλες μορφές: μια ένεση, ένα μπάλωμα που φοράτε στο δέρμα σας, ένα εμφύτευμα που τοποθετείται κάτω από το δέρμα του χεριού σας ή ένα εύκαμπτο δακτύλιο που εισάγετε στον κόλπο σας.
- Χειρουργική. Εάν οι κράμπες σας που προκαλείται από μια υποκείμενη διαταραχή, όπως η ενδομητρίωση και τα ινομυώματα, η χειρουργική αφαίρεση του παθολογικού ιστού μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των συμπτωμάτων σας.
Βλέπε επίσης
Τρόπος ζωής και σπίτι διορθωτικά μέτρα
Εμβάπτιση σε ένα ζεστό μπάνιο ή χρησιμοποιώντας ένα μαξιλάρι θέρμανσης στο κάτω μέρος της κοιλιάς σας φαίνεται να είναι εξίσου αποτελεσματικό με over-the-counter αναλγητικά φάρμακα για την ανακούφιση κράμπες της περιόδου.
Εναλλακτική ιατρική
Εναλλακτικές θεραπευτικές προσεγγίσεις για την εμμηνόρροιας κράμπες περιλαμβάνουν:
- Άσκηση. Μελέτες έχουν δείξει ότι η σωματική δραστηριότητα μπορεί να απαλύνει τον πόνο της εμμηνόρροιας κράμπες.
- Βελονισμός. Βελονισμός έχει χρησιμοποιηθεί στην Κίνα για την ανακούφιση από τον πόνο για περισσότερο από 2.000 χρόνια. Μερικές μελέτες έχουν δείξει ότι ο βελονισμός ανακουφίζει αποτελεσματικά κράμπες της περιόδου.
- Διαδερμική ηλεκτρική νευρική διέγερση (TENS). Μία συσκευή TENS αυξάνει το όριο για τα σήματα πόνου και διεγείρει την απελευθέρωση ενδορφινών, τα φυσικά παυσίπονα του σώματος σας. Σε μελέτες, TENS έχει βρεθεί πιο αποτελεσματικό από το εικονικό φάρμακο στην ανακούφιση από τον πόνο που συνδέεται με εμμηνόρροιας κράμπες.
- Διαιτητικά συμπληρώματα. Ένας αριθμός μελετών έχουν δείξει ότι η βιταμίνη Ε, τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα, η βιταμίνη Β1 (θειαμίνη), βιταμίνη Β-6 και τα συμπληρώματα μαγνησίου μπορεί να μειώσει αποτελεσματικά εμμηνόρροιας κράμπες.