Ορισμός
Μια διευρυμένη ήπαρ είναι ένα που είναι μεγαλύτερο από το κανονικό. Το ήπαρ είναι ένα μεγάλο, το ποδόσφαιρο σε σχήμα όργανο που βρέθηκαν στο πάνω δεξιά μέρος της κοιλιάς σας. Ο ιατρικός όρος για τη διόγκωση του ήπατος είναι ηπατομεγαλία (Hep-uh-to-MEG-UH-le).
Διόγκωση του ήπατος δεν είναι μια ασθένεια. Είναι ένα σημάδι ένα υποκείμενο πρόβλημα, όπως η νόσος του ήπατος, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια ή καρκίνο.
Η θεραπεία για την διόγκωση του ήπατος περιλαμβάνει τον εντοπισμό και τον έλεγχο της υποκείμενης αιτίας της κατάστασης.
Βλέπε επίσης
Συμπτώματα
Μια διευρυμένη ήπαρ δεν μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα.
Όταν διόγκωση του ήπατος παρουσιάζεται εξαιτίας της νόσου του ήπατος, μπορεί να συνοδεύεται από:
- Κοιλιακό άλγος
- Κούραση
- Ναυτία και έμετος
- Κιτρίνισμα του δέρματος και του λευκού των ματιών (ίκτερος)
Πότε πρέπει να δείτε ένα γιατρό
Κλείστε ένα ραντεβού με το γιατρό σας εάν έχετε οποιαδήποτε συμπτώματα που σας ανησυχούν.
Βλέπε επίσης
Αιτίες
Πολλές ασθένειες και τις προϋποθέσεις που μπορούν να προκαλέσουν διόγκωση του ήπατος, όπως οι εξής:
Ασθένειες του ήπατος
- Κίρρωση
- Ηπατίτιδα που προκαλείται από έναν ιό - συμπεριλαμβανομένης της ηπατίτιδας Α, Β και C - ή προκαλούνται από λοιμώδη μονοπυρήνωση
- Μη αλκοολική λιπώδης νόσος του ήπατος
- Αλκοολική λιπώδης νόσος του ήπατος
- Μια διαταραχή που προκαλεί μη φυσιολογική πρωτεΐνη να συσσωρεύονται στο συκώτι σας (αμυλοείδωση)
- Μια διαταραχή που προκαλεί χαλκού να συσσωρεύονται στο συκώτι σας (νόσος του Wilson)
- Μια διαταραχή που προκαλεί σιδήρου να συσσωρεύονται στο συκώτι σας (hemachromatosis)
- Μια διαταραχή που προκαλεί λιπαρές ουσίες να συσσωρεύονται στο συκώτι σας (νόσος του Gaucher)
- Γεμάτο υγρό τσέπες στο ήπαρ (κύστεις ήπατος)
- Noncancerous όγκων του ήπατος, συμπεριλαμβανομένων αιμαγγείωμα και αδένωμα
- Απόφραξη των αγωγών της χοληδόχου κύστης ή των χοληφόρων
- Τοξική ηπατίτιδα
Καρκίνοι
- Καρκίνος που ξεκινά σε ένα άλλο μέρος του σώματος και εξαπλώνεται στο ήπαρ
- Λευχαιμία
- Ο καρκίνος του ήπατος
- Λέμφωμα
Καρδιά και αιμοφόρων αγγείων
- Απόφραξη των φλέβες που διοχετεύουν το συκώτι (Budd-Chiari σύνδρομο)
- Καρδιακή ανεπάρκεια
- Φλεγμονή του ιστού που περιβάλλει την καρδιά (περικαρδίτιδα)
Βλέπε επίσης
Παράγοντες κινδύνου
Είστε πιο πιθανό να παρουσιάσουν διόγκωση του ήπατος, αν έχετε μια ηπατική νόσο. Παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο ηπατικών προβλημάτων περιλαμβάνουν:
- Η υπερβολική χρήση αλκοόλ. Κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων αλκοόλ μπορεί να αποβεί επιζήμιο για το συκώτι σας.
- Μεγάλες δόσεις βιταμινών φάρμακα ή συμπληρώματα. Λαμβάνοντας μεγαλύτερες από τις συνιστώμενες δόσεις των βιταμινών, συμπληρωμάτων ή over-the-counter ή συνταγογραφούμενα φάρμακα μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο ηπατικής βλάβης.
- Φυτικά συμπληρώματα. Ορισμένα συμπληρώματα, συμπεριλαμβανομένου του μαύρου cohosh, ma huang και γκι, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ηπατικής βλάβης.
- Λοιμώξεις. Λοιμώδη νοσήματα που μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ηπατικής βλάβης περιλαμβάνουν την ελονοσία και τον πυρετό Q.
- Ιούς ηπατίτιδας. Ηπατίτιδας Α, Β και C μπορεί να προκαλέσει βλάβη του ήπατος.
- Οι κακές διατροφικές συνήθειες. Όντας υπέρβαρος αυξάνει τον κίνδυνο της νόσου του ήπατος, όπως και η κατανάλωση ανθυγιεινών τροφών, όπως τα άτομα με υπερβολικό λίπος.
Βλέπε επίσης
Προετοιμασία για το ραντεβού σας
Αν έχετε οποιαδήποτε σημεία ή συμπτώματα που σας ανησυχούν, επισκεφθείτε το γιατρό πρωτοβάθμιας φροντίδας σας. Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι έχετε μια διόγκωση του ήπατος, αυτός ή αυτή μπορεί να διατάξει συμπληρωματικές εξετάσεις και στη συνέχεια να σας παραπέμψει στον κατάλληλο ειδικό. Εάν έχετε μια ηπατική νόσο, μπορεί να αναφέρεται σε έναν ειδικό σε προβλήματα στο συκώτι (ηπατολόγου).
Επειδή το ραντεβού μπορεί να είναι σύντομη, και υπάρχει πολύ έδαφος να καλύψει, είναι μια καλή ιδέα να είμαστε προετοιμασμένοι.
Τι μπορείτε να κάνετε
- Να είστε ενήμεροι για τυχόν προ-ραντεβού περιορισμούς. Κατά τη στιγμή που κάνετε τη συνάντηση, να είστε βέβαιος να ρωτήσω αν υπάρχει κάτι που πρέπει να κάνετε εκ των προτέρων, όπως κάποιος περιορισμός στη διατροφή σας.
- Καταγράψτε οποιαδήποτε συμπτώματα που αντιμετωπίζετε, περιλαμβανομένων εκείνων που μπορεί να φαίνονται άσχετα με τον λόγο για τον οποίο έχει προγραμματιστεί η συνάντηση.
- Σημειώστε βασικές προσωπικές πληροφορίες, όπως έντονο στρες ή πρόσφατες αλλαγές ζωής.
- Κάντε μια λίστα με όλες τις βιταμίνες φάρμακα ή συμπληρώματα που παίρνετε.
- Πάρτε ένα μέλος της οικογένειας ή φίλο μαζί. Μερικές φορές μπορεί να είναι δύσκολο να θυμηθείτε όλες τις πληροφορίες που παρέχονται κατά τη διάρκεια μιας συνάντησης. Κάποιος που σας συνοδεύει μπορεί να υπενθυμίσω κάτι που χάσατε ή ξεχάσατε.
- Γράψτε τις ερωτήσεις
Ερωτήσεις για το γιατρό σας
Προετοιμάζοντας μια λίστα με ερωτήσεις μπορούν να σας βοηθήσουν να αξιοποιήσετε στο έπακρο από το ραντεβού σας. Μερικές βασικές ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας:
- Ποια είναι η πιο πιθανή αιτία των συμπτωμάτων μου;
- Υπάρχουν άλλες πιθανές αιτίες για την διόγκωση του ήπατος μου εκεί;
- Τι είδους εξετάσεις πρέπει να κάνω;
- Είναι η κατάστασή μου προσωρινή ή μακράς διαρκείας;
- Ποιες θεραπείες είναι διαθέσιμες, και ποιά θα προτείνατε;
- Υπάρχουν και άλλες επιλογές θεραπείας;
- Έχω και άλλα προβλήματα υγείας. Πώς μπορώ να διαχειριστώ καλύτερα αυτούς τους όρους;
- Υπάρχουν διατροφικοί περιορισμοί που θα πρέπει να ακολουθήσει εκεί;
- Θα πρέπει να δείτε έναν ειδικό;
- Υπάρχει μια γενική εναλλακτική λύση στο φάρμακο είστε συνταγογράφηση μου εκεί;
- Υπάρχουν κάποια φυλλάδια ή άλλο έντυπο υλικό που μπορώ να πάρω μαζί μου; Τι ιστοσελίδες μου προτείνετε;
- Θα χρειαστεί επισκέψεις παρακολούθησης;
Βλέπε επίσης
Εξετάσεις και διάγνωση
Μια φυσική εξέταση για την ανίχνευση διόγκωση του ήπατος
Ο γιατρός σας μπορεί να καθορίσει το συκώτι σας έχει διευρυνθεί με την αίσθηση κοιλιά σας κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης. Ο γιατρός μπορεί να εκτιμήσει το μέγεθος του ήπατος με το αίσθημα πόσο μακριά εκτείνεται κάτω από κλουβί σας. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σημειωθεί η υφή του ήπατος. Ανάλογα με την υποκείμενη αιτία, διόγκωση του ήπατος μπορεί να αισθάνεται μαλακό, επιχείρηση ή ακανόνιστη. Μερικές φορές κομμάτια είναι παρόντες, καθώς και.
Πρόσθετες διαδικασίες
Μόλις ο γιατρός σας καθορίσει ότι έχετε μια διόγκωση του ήπατος, άλλες δοκιμές και οι διαδικασίες μπορούν να συνιστάται να μάθουν την αιτία. Αυτές μπορούν να περιλαμβάνουν:
- Οι εξετάσεις αίματος. Ένα δείγμα αίματος ελέγχεται για τον προσδιορισμό των επιπέδων των ηπατικών ενζύμων. Αυτό μπορεί να δώσει ενδείξεις σχετικά με την υγεία του ήπατος. Οι εξετάσεις αίματος μπορεί να εντοπίσει επίσης τους ιούς που μπορεί να προκαλέσει διόγκωση του ήπατος, όπως τους ιούς της ηπατίτιδας.
- Οι εξετάσεις απεικόνισης. Οι εξετάσεις απεικόνισης περιλαμβάνουν αξονική τομογραφία (CT), υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία (MRI).
- Μαγνητική τομογραφία Ελαστογραφία χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να δημιουργήσει ένα οπτικό χάρτη (elastogram) της δυσκαμψίας του ηπατικού ιστού. Το νέο αυτό τεστ είναι μη επεμβατική και μπορεί να είναι μια εναλλακτική λύση σε μια βιοψία ήπατος. Μαγνητική τομογραφία Ελαστογραφία προσφέρεται σήμερα σε σχετικά λίγα ιατρικά κέντρα, αλλά αναμένεται να είναι διαθέσιμο στα περισσότερα μεγάλα ιατρικά κέντρα σύντομα.
- Αφαίρεση ενός δείγματος του ιστού του ήπατος για τον έλεγχο (βιοψία ήπατος). Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια βιοψία για να συλλέξει ένα δείγμα του ηπατικού ιστού για εργαστηριακές δοκιμές. Η βιοψία ήπατος γίνεται συχνά χρησιμοποιώντας ένα μακρύ, λεπτή βελόνα που είναι εισάγεται μέσω του δέρματός σας και στο συκώτι σας. Η βελόνα αντλεί από έναν πυρήνα του ιστού που στη συνέχεια αποστέλλονται σε εργαστήριο για έλεγχο.
Βλέπε επίσης
Θεραπείες και τα ναρκωτικά
Η θεραπεία για την διόγκωση του ήπατος περιλαμβάνει τη διάγνωση και τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου που είναι αυτό που προκαλεί.
Βλέπε επίσης
Πρόληψη
Για να μειώσετε τον κίνδυνο της νόσου του ήπατος, μπορείτε να:
- Επιλέξτε μια υγιεινή διατροφή. Επιλέξτε μια διατροφή γεμάτη από φρούτα, λαχανικά και δημητριακά ολικής αλέσεως.
- Πίνετε αλκοόλ με μέτρο, αν όχι καθόλου. Ελέγξτε με το γιατρό σας για να μάθετε ποια είναι η σωστή ποσότητα του αλκοόλ για σας, αν υπάρχουν.
- Ακολουθήστε τις οδηγίες που παίρνουν φάρμακα, βιταμίνες ή συμπληρώματα. Περιορίζετε τον εαυτό σας με τις συνιστώμενες δόσεις κατά τη λήψη βιταμινών, συμπληρωμάτων, και over-the-counter ή συνταγογραφούμενα φάρμακα.
- Περιορίστε την επαφή με χημικές ουσίες. Χρησιμοποιήστε καθαριστικά σπρέι, εντομοκτόνα και άλλες τοξικές χημικές ουσίες μόνο σε καλά αεριζόμενο χώρο. Επίσης, να φοράτε γάντια, μακριά μανίκια και μια μάσκα.
- Διατηρήστε ένα υγιές βάρος. Εάν το βάρος σας είναι υγιής, εργάζονται για να τη διατηρήσει. Αν χρειάζεται να χάσετε βάρος, να μειώσει τον αριθμό των θερμίδων που τρώτε κάθε μέρα και να αυξήσει το ποσό της καθημερινής άσκησης. Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με υγιείς τρόπους για να χάσετε βάρος.
- Κλείστε το κάπνισμα. Εάν καπνίζετε, εγκαταλείψτε. Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τις στρατηγικές για να σας βοηθήσει να σταματήσουν το κάπνισμα. Αν δεν καπνίζετε, μην το αρχίσετε.
- Χρησιμοποιήστε τα συμπληρώματα με προσοχή. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους και τα οφέλη των φυτικών συμπληρωμάτων πριν από τη λήψη τους. Ορισμένες εναλλακτικές θεραπείες φάρμακο μπορεί να είναι επιβλαβείς για το συκώτι σας, συμπεριλαμβανομένου του μαύρου cohosh, ορισμένα κινέζικα βότανα όπως ma huang, chaparral, σύμφυτο, germander, μεγαλύτερη celandine, κάβα, γκι, το φλισκούνι, σκούφου και βαλεριάνα.