Ορισμός
Η αλλαντίαση είναι μια σπάνια αλλά σοβαρή πάθηση που προκαλείται από τοξίνες και από βακτήρια που ονομάζονται Clostridium botulinum.
Αλλαντίαση έρχεται σε διάφορες μορφές, με τις τρεις κύριες μορφές είναι:
- Η αλλαντίαση νηπίων. Αυτή η πιο κοινή μορφή της αλλαντίασης αρχίζει μετά από Clostridium botulinum σπόρια αναπτύσσονται στον εντερικό σωλήνα ενός μωρού. Αυτό συμβαίνει συνήθως μεταξύ των ηλικιών από 2 και 6 μήνες.
- Τροφικής αλλαντίασης. Τα επιβλαβή βακτήρια αναπτύσσονται και παράγουν την τοξίνη σε περιβάλλον με λίγο οξυγόνο, όπως σε κονσέρβες τροφίμων.
- Τραυματική αλλαντίαση. Εάν αυτά τα βακτήρια να μπει σε μια περικοπή, που μπορεί να προκαλέσει μια επικίνδυνη μόλυνση που παράγει την τοξίνη.
Όλα τα είδη της αλλαντίασης μπορεί να αποβεί μοιραία και θεωρούνται επείγοντα ιατρικά περιστατικά.
Συμπτώματα
Τροφικής αλλαντίασης
Τα σημεία και τα συμπτώματα της τροφικής αλλαντίασης συνήθως αρχίζει μεταξύ 18 και 36 ώρες μετά η τοξίνη παίρνει στο σώμα σας, αλλά μπορεί να κυμαίνεται από λίγες ώρες έως αρκετές ημέρες, ανάλογα με την ποσότητα της τοξίνης κατάποση. Τα σημεία και συμπτώματα της τροφικής αλλαντίασης περιλαμβάνουν:
- Δυσκολία στην κατάποση ή την ομιλία
- Ξηροστομία
- Αδυναμία του προσώπου και στις δύο πλευρές του προσώπου
- Θολή όραση ή διπλωπία
- Γέρνοντας βλέφαρα
- Δυσκολία στην αναπνοή
- Ναυτία, έμετος και κράμπες στην κοιλιά
- Παράλυση
Αλλαντίαση πληγών
Οι περισσότεροι άνθρωποι που αναπτύσσουν αλλαντίαση πληγών ένεση ναρκωτικών αρκετές φορές την ημέρα, γι 'αυτό είναι δύσκολο να προσδιοριστεί πόσο καιρό παίρνει για τα σημεία και τα συμπτώματα να αναπτυχθεί μετά η τοξίνη εισέρχεται στο σώμα. Η πιο συνηθισμένη σε άτομα που ένεση ηρωίνης πίσσα μαύρο, πληγή αλλαντίασης σημάδια και τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Δυσκολία στην κατάποση ή την ομιλία
- Αδυναμία του προσώπου και στις δύο πλευρές του προσώπου
- Θολή όραση ή διπλωπία
- Γέρνοντας βλέφαρα
- Δυσκολία στην αναπνοή
- Παράλυση
Η αλλαντίαση νηπίων
Αν βρεφικής αλλαντίασης σχετίζεται με τα τρόφιμα, όπως το μέλι, τα προβλήματα γενικά θα ξεκινήσει εντός 18 έως 36 ώρες μετά η τοξίνη εισέρχεται στο σώμα του μωρού. Τα σημεία και συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Δυσκοιλιότητα (συχνά το πρώτο σημάδι)
- Floppy κινήσεις που οφείλονται σε μυϊκή αδυναμία και πρόβλημα με τον έλεγχο της κεφαλής
- Ασθενής κραυγή
- Ευερεθιστότητα
- Drooling
- Γέρνοντας βλέφαρα
- Κούραση
- Δυσκολία πιπίλισμα ή σίτιση
- Παράλυση
Ορισμένα σημεία και συμπτώματα συνήθως απουσιάζουν με την αλλαντίαση, χωρίς καμία αύξηση της αρτηριακής πίεσης ή της καρδιακής συχνότητας, χωρίς σύγχυση και χωρίς πυρετό. Ωστόσο, ο πυρετός είναι συχνά παρόν με αλλαντίαση πληγών.
Πότε πρέπει να δείτε ένα γιατρό
Αναζητούν επείγουσα ιατρική φροντίδα, αν υποψιάζεστε ότι έχετε αλλαντίαση. Η έγκαιρη θεραπεία αυξάνει τις πιθανότητες επιβίωσης. Που αναζητούν ιατρική περίθαλψη αμέσως μπορούν επίσης να χρησιμεύσουν για να προειδοποιήσει τις αρχές δημόσιας υγείας. Μπορούν να κρατήσει τους άλλους ανθρώπους από την κατανάλωση μολυσμένων τροφίμων.
Αιτίες
Η αλλαντίαση νηπίων
Τα μωρά παίρνουν βρεφικής αλλαντίασης μετά την κατανάλωση σπόρια των βακτηρίων, τα οποία στη συνέχεια αναπτύσσονται και να πολλαπλασιάζονται σε εντερικά κομμάτια τους και να κάνουν τις τοξίνες. Η πηγή της βρεφικής αλλαντίασης μπορεί να είναι το μέλι, αλλά είναι πιο πιθανό να είναι έκθεση σε χώμα μολυσμένο με τα βακτήρια.
Τροφικής αλλαντίασης
Η πηγή τροφική αλλαντίαση είναι συχνά στο σπίτι-κονσερβοποιημένα τρόφιμα που έχουν χαμηλή περιεκτικότητα σε οξύ, όπως τα πράσινα φασόλια, καλαμπόκι και τεύτλα. Μια κοινή πηγή της ασθένειας στην Αλάσκα ζυμώνεται θαλασσινά. Ωστόσο, η νόσος έχει επίσης συμβεί από πιπεριές τσίλι, πατάτες φούρνου και το πετρέλαιο εγχύεται με σκόρδο. Όταν τρώτε τα τρόφιμα που περιέχουν την τοξίνη, που διαταράσσει τη λειτουργία των νεύρων, προκαλώντας παράλυση.
Αλλαντίαση πληγών
Όταν C. botulinum βακτηρίδια μπει σε μια πληγή - ενδεχομένως προκαλείται από έναν τραυματισμό μπορεί να μην παρατηρήσετε - μπορούν να πολλαπλασιαστούν και να παράγουν τοξίνη. Αλλαντίαση πληγών έχει αυξηθεί τις τελευταίες δεκαετίες σε άτομα που κάνουν ενέσιμη χρήση ηρωίνης, η οποία μπορεί να περιέχει σπόρια των βακτηρίων.
Υπάρχουν οφέλη για την αλλαντική τοξίνη εκεί;
Ίσως αναρωτιέστε πώς κάτι τόσο τοξικό μπορούσε ποτέ να είναι επωφελής, αλλά οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει ότι η παραλυτική επίδραση της αλλαντικής τοξίνης το καθιστά χρήσιμο σε ορισμένες περιπτώσεις.
Η αλλαντική τοξίνη έχει χρησιμοποιηθεί για τη μείωση των ρυτίδων του προσώπου με την πρόληψη σύσπαση των μυών κάτω από το δέρμα και για ιατρικές συνθήκες, όπως σπασμοί των βλεφάρων και σοβαρή εφίδρωση μασχάλης. Ωστόσο, υπήρξαν σπάνιες περιπτώσεις σοβαρές παρενέργειες, όπως η παράλυση των μυών που εκτείνεται πέρα από την περιοχή της θεραπείας, με τη χρήση της αλλαντικής τοξίνης για ιατρικούς λόγους.
Βλέπε επίσης
Επιπλοκές
Επειδή επηρεάζει τον έλεγχο των μυών σε όλο το σώμα σας, αλλαντική τοξίνη μπορεί να προκαλέσει πολλές επιπλοκές. Ο πιο άμεσος κίνδυνος είναι ότι δεν θα είναι σε θέση να αναπνεύσει, η οποία είναι η πιο κοινή αιτία θανάτου στην αλλαντίαση. Άλλες επιπλοκές, οι οποίες μπορεί να απαιτούν αποκατάσταση, μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Δυσκολία στην ομιλία
- Δυσκολία στην κατάποση
- Μακράς διαρκείας αδυναμία
- Κούραση
- Δύσπνοια
Προετοιμασία για το ραντεβού σας
Μπορείτε να δείτε πρώτα το γιατρό πρωτοβάθμιας φροντίδας σας. Ωστόσο, τότε μάλλον θα πρέπει να σταλεί στο νοσοκομείο για άμεση θεραπεία. Στο νοσοκομείο, θα πρέπει πιθανώς δείτε επίσης ένας γιατρός που ειδικεύεται στη νευρολογία (νευρολόγος) ή λοιμώδεις νόσους.
Τι μπορείτε να κάνετε
- Φέρτε οποιαδήποτε φάρμακα που παίρνετε μαζί σας, και να ενημερώσετε το γιατρό σας για οποιεσδήποτε βιταμίνες ή συμπληρώματα που παίρνετε.
- Γράψτε τις ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας. Παρά το γεγονός ότι μπορεί να μην έχετε χρόνο να γράψετε τις ερωτήσεις πριν από το πρώτο σας ραντεβού, γράψτε κάτω οποιεσδήποτε ερωτήσεις που θέλετε να ρωτήσετε στη συνέχεια ραντεβού σας.
Για την αλλαντίαση, περιλαμβάνουν μερικές βασικές ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας:
- Πώς να πάρω αλλαντίαση;
- Θα έχω κανένα μόνιμο πρόβλημα;
- Τι παρενέργειες μπορεί να περιμένω από τη θεραπεία;
- Υπάρχουν διατροφικοί περιορισμοί θα πρέπει να ακολουθήσω;
- Πώς μπορώ να εμποδίσω να συμβεί αυτό πάλι;
Μην διστάσετε να ρωτήσετε το γιατρό σας για οποιεσδήποτε άλλες κατάλληλες ερωτήσεις.
Τι να περιμένετε από το γιατρό σας
Ο γιατρός σας είναι πιθανό να σας θέσω μια σειρά από ερωτήματα, όπως:
- Πότε ξεκίνησες να έχουν συμπτώματα;
- Είναι τα συμπτώματά σας συνεχή ή περιστασιακά;
- Έχετε εσείς ή το παιδί σας να φάει οποιαδήποτε κονσερβοποιημένα τρόφιμα πρόσφατα;
- Αν το μωρό σας είναι άρρωστο, έχει ή αυτή που καταναλώνεται το μέλι;
- Μήπως κάποιος άλλος να φάει το φαγητό ύποπτα κάνουν να άρρωστος;
Εξετάσεις και διάγνωση
Για τη διάγνωση της αλλαντίασης, ο γιατρός σας θα σας εξετάσει για σημεία μυϊκή αδυναμία ή παράλυση, όπως πεσμένα βλέφαρα και μια αδύναμη φωνή. Ο γιατρός σας θα ζητήσει επίσης για τα τρόφιμα που έχετε φάει τις τελευταίες ημέρες, και να ρωτήσω αν μπορεί να έχουν εκτεθεί στα βακτήρια μέσω μιας πληγής.
Στις περιπτώσεις ενδεχόμενης βρεφικής αλλαντίασης, ο γιατρός μπορεί να ζητήσει, εάν το παιδί έχει φάει το μέλι πρόσφατα και είχε δυσκοιλιότητα ή νωθρότητα.
Ανάλυση αίμα, τα κόπρανα ή εμετό για την απόδειξη της τοξίνης μπορεί να βοηθήσει για να επιβεβαιώσει ένα βρέφος ή τροφική αλλαντίαση διάγνωση, αλλά επειδή οι δοκιμές αυτές μπορούν να χρειαστούν μέρες, κλινική εξέταση ο γιατρός σας είναι το κύριο μέσο διάγνωσης.
Θεραπείες και τα ναρκωτικά
Για τις περιπτώσεις των τροφιμογενών αλλαντίαση, οι γιατροί μερικές φορές να καθαρίσει το πεπτικό σύστημα προκαλώντας έμετο και δίνοντας φάρμακα για να προκαλέσει κινήσεις του εντέρου. Εάν έχετε αλλαντίασης σε μια πληγή, ένας γιατρός μπορεί να χρειαστεί να αφαιρέσετε μολυσμένο ιστό χειρουργικά.
Αντιτοξίνη
Αν διαγνωστεί νωρίς με τα τροφικά ή τραυματική αλλαντίαση, ένεση antitoxin μειώνει τον κίνδυνο των επιπλοκών. Η antitoxin η ίδια αποδίδει στην τοξίνη που ακόμα κυκλοφορούν στο αίμα σας και να κρατά από το να βλάπτουν τα νεύρα σας. Η antitoxin δεν μπορεί, ωστόσο, να αντιστραφεί η ζημιά που είναι ήδη γίνει. Ευτυχώς, τα νεύρα να αναγεννηθούν. Πολλοί άνθρωποι αναρρώνουν πλήρως, αλλά μπορεί να χρειαστούν μήνες και εκτεταμένη θεραπεία αποκατάστασης.
Ένα διαφορετικό είδος της φαρμακευτικής αγωγής, που είναι γνωστή ως αλλαντίαση ανοσοσφαιρίνη, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία βρεφών.
Βοήθεια Αναπνοή
Αν έχετε δυσκολία στην αναπνοή, θα χρειαστείτε πιθανώς ένα μηχανικό αναπνευστήρα για αρκετές εβδομάδες, καθώς οι επιπτώσεις της τοξίνης να μειώνεται σταδιακά. Ο αναπνευστήρας αναγκάζει αέρα στους πνεύμονές σας μέσω ενός σωλήνα που παρεμβάλλεται στο αεραγωγών σας από τη μύτη ή το στόμα σας.
Αποκατάσταση
Όπως θα ανακάμψει, μπορεί να χρειαστεί επίσης θεραπεία για να βελτιώσουν την ομιλία σας, την κατάποση και άλλες λειτουργίες που επηρεάζονται από τη νόσο.
Πρόληψη
Χρησιμοποιήστε τις κατάλληλες τεχνικές κονσερβοποίησης
Να είστε βέβαιος να χρησιμοποιούν κατάλληλες τεχνικές κατά την κονσερβοποίηση τροφίμων στο σπίτι για να εξασφαλισθεί ότι έχουν καταστραφεί όλα τα μικρόβια αλλαντίασης στον τομέα των τροφίμων:
- Πίεση μαγειρεύουν αυτά τα τρόφιμα στους 250 F (121 C) για 30 λεπτά τουλάχιστον.
- Εξετάστε αυτά τα τρόφιμα βράζει για 10 λεπτά πριν το σερβίρετε τους.
Προετοιμασία και αποθήκευση των τροφίμων με ασφάλεια
- Μην τρώτε κονσέρβες τροφίμων, αν ο περιέκτης έχει διόγκωση ή αν το φαγητό μυρίζει χαλασμένο. Ωστόσο, η γεύση και η μυρωδιά δεν θα είναι πάντα δώσει μακριά την παρουσία του C. botulinum. Ορισμένα στελέχη δεν κάνουν μυρίζει φαγητό κακή γεύση ή ασυνήθιστο.
- Αν τυλίξετε πατάτες σε αλουμινόχαρτο πριν από το ψήσιμο τους, τρώνε τα ζεστά ή την αποθήκευσή τους στο ψυγείο - και όχι σε θερμοκρασία δωματίου.
- Έλαια Κατάστημα εμποτισμένη με σκόρδο και βότανα στο ψυγείο.
Η αλλαντίαση νηπίων
Για να μειωθεί ο κίνδυνος βρεφικής αλλαντίασης, αποφεύγετε να δίνετε μέλι - ακόμη και ένα μικρό γεύση - σε βρέφη ηλικίας κάτω του 1 έτους.
Αλλαντίαση πληγών
Για να αποφύγετε την αλλαντίαση πληγών και άλλες σοβαρές ασθένειες μεταδίδονται δια του αίματος ποτέ, ένεση ή εισπνέουν ναρκωτικά στο δρόμο.