Ορισμός
Ξηρά πρίζα (φατνιακής οστεΐτιδας) είναι μια επώδυνη οδοντιατρική κατάσταση που μπορεί να συμβεί, αφού έχετε ένα μόνιμο δόντι ενηλίκων εξάγεται. Ξηρά πρίζα είναι η πιο συχνή επιπλοκή μετά από εξαγωγές δοντιών, όπως η αφαίρεση των εγκλείστων δοντιών σοφία. Εάν αναπτύξετε ξηρά πρίζα, ο πόνος αρχίζει συνήθως τρεις έως τέσσερις ημέρες μετά το δόντι σας έχει αφαιρεθεί.
Κανονικά, ένας θρόμβος αίματος σχηματίζεται στο σημείο της μια εξαγωγή δοντιού. Αυτό θρόμβος αίματος χρησιμεύει ως ένα προστατευτικό στρώμα πάνω από το υποκείμενο οστό και οι νευρικές απολήξεις στο κενό υποδοχή των δοντιών. Ο θρόμβος παρέχει επίσης τη βάση για την ανάπτυξη του νέου οστού και την ανάπτυξη του μαλακού ιστού πάνω από το θρόμβο.
Ξηρό υποδοχή συμβαίνει όταν ο θρόμβος αίματος στο σημείο της εκχύλισης των δοντιών έχει αποσπασθεί ή να έχει διαλυθεί πριν η πληγή έχει επουλωθεί. Έκθεση του υποκείμενου οστού και τα νεύρα αποτέλεσμα έντονο πόνο, όχι μόνο στην υποδοχή, αλλά και κατά μήκος των νεύρων ακτινοβολεί προς την πλευρά του προσώπου σας.
Over-the-counter φάρμακα και μόνο δεν θα είναι αρκετή για τη θεραπεία του ξηρού πόνο πρίζα. Ο οδοντίατρός σας ή προφορική χειρουργός μπορεί να παρέχουν θεραπείες για να ανακουφίσει τον πόνο σας και την προώθηση της επούλωσης.
Συμπτώματα
Τα σημεία και συμπτώματα του ξηρού υποδοχή μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Έντονο πόνο μέσα σε λίγες ημέρες μετά από εξαγωγή δοντιού
- Μερική ή ολική απώλεια του θρόμβου αίματος στο σημείο εξαγωγή δοντιού, το οποίο μπορείτε να παρατηρήσετε ως ένα κενό εμφάνιση (ξηρό) υποδοχή
- Ορατό οστών στην υποδοχή
- Ο πόνος που ακτινοβολεί από την πρίζα στο αυτί, το μάτι σας, ναός ή το λαιμό στην ίδια πλευρά του προσώπου σας, όπως την εξόρυξη
- Η κακή αναπνοή ή μια αποκρουστική μυρωδιά να βγαίνει από το στόμα σας
- Δυσάρεστη γεύση στο στόμα σας
- Πρησμένους λεμφαδένες γύρω από το σαγόνι ή το λαιμό σας
- Ελαφρά πυρετό
Πότε πρέπει να δείτε ένα γιατρό
Ένας ορισμένος βαθμός του πόνου και της δυσφορίας είναι φυσιολογικό μετά από μια εξαγωγή δοντιού. Ωστόσο, θα πρέπει να είναι σε θέση να διαχειριστεί κανονικά με τον πόνο παυσίπονο που προβλέπεται από τον οδοντίατρό σας ή προφορική χειρουργός, και ο πόνος θα πρέπει να μειώνεται με τον καιρό. Εάν παρουσιάσετε νέα ή επιδείνωση του πόνου κατά τις ημέρες μετά από εξαγωγή δοντιού σας, επικοινωνήστε με τον οδοντίατρό σας ή προφορική χειρουργός αμέσως.
Αιτίες
Η ακριβής αιτία του ξηρού υποδοχή παραμένει το θέμα της μελέτης. Οι ερευνητές υποψιάζονται ότι πολλά ζητήματα που μπορεί να είναι στο παιχνίδι, όπως οι εξής:
- Η βακτηριακή μόλυνση της υποδοχής
- Σοβαρή οστών και τραύμα ιστού στην χειρουργική θέση λόγω ενός δύσκολη εκχύλιση
- Πολύ μικρά τεμάχια των ριζών ή των οστών παραμένουν στην πληγή μετά από χειρουργική επέμβαση
Παράγοντες κινδύνου
Παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης ξηρά πρίζα περιλαμβάνουν:
- Το κάπνισμα και τη χρήση του καπνού. Χημικές ουσίες στα τσιγάρα ή άλλες μορφές καπνού μπορεί να αποτρέψει ή να επιβραδύνει την επούλωση και να μολύνουν την περιοχή του τραύματος. Η πράξη της πιπίλισμα ένα τσιγάρο μπορεί να αποσπάσει φυσικά ο θρόμβος αίματος πρόωρα.
- Από του στόματος αντισυλληπτικά. Υψηλά επίπεδα οιστρογόνων από του στόματος αντισυλληπτικά μπορεί να αναστατώσει την κανονική θεραπευτικές διαδικασίες και να αυξήσει τον κίνδυνο ξηρά πρίζα.
- Ακατάλληλη φροντίδα στο σπίτι. Σωστή φροντίδα στο σπίτι μετά από μια εξαγωγή δοντιού βοηθά στην προώθηση της επούλωσης και την αποφυγή ζημιών στην πληγή. Η αποτυχία να ακολουθούν τις οδηγίες μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ξηρά πρίζα.
- Έχοντας ξηρά πρίζα στο παρελθόν. Εάν είχατε ξηρά πρίζα στο παρελθόν, έχετε περισσότερες πιθανότητες να αναπτυχθεί μετά το άλλο εκχύλιση.
- Των δοντιών ή των ούλων λοίμωξη. Τρέχουσες προηγούμενες λοιμώξεις ή γύρω από το δόντι που πρόκειται να εξαχθεί αυξήσει τον κίνδυνο του ξηρού πρίζα.
- Η χρήση των κορτικοστεροειδών. Αυτοί οι τύποι των φαρμάκων, όπως η πρεδνιζόνη, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για ξηρά πρίζα.
Προετοιμασία για το ραντεβού σας
Κλείστε ένα ραντεβού με τον οδοντίατρό σας ή προφορική χειρουργός, το συντομότερο δυνατόν, όταν αναπτύσσουν νέες ή επιδείνωση πόνος μετά από εξαγωγή δοντιού.
Μερικές βασικές ερωτήσεις που υποβάλλουν περιλαμβάνουν:
- Ποιες είναι οι πιθανές αιτίες του πόνου μου;
- Χρειάζομαι κάποιες εξετάσεις;
- Τι είδους θεραπεία θα χρειαστεί πιθανότατα να βελτιώσει τα συμπτώματα μου;
- Τι μπορώ να πάρω για τον πόνο;
- Πόσο σύντομα θα αισθάνομαι καλύτερα;
- Πόσο καιρό πρέπει να περιμένω για να φάτε ή να πιείτε μετά από αυτή τη διαδικασία;
- Υπάρχουν περιορισμοί που πρέπει να ακολουθήσετε εκεί;
- Υπάρχει μια γενική εναλλακτική λύση στο φάρμακο είστε συνταγογράφηση εκεί;
- Υπάρχουν κάποια φυλλάδια ή άλλο έντυπο υλικό που μπορώ να έχω; Υπάρχουν ιστοσελίδες που προτείνουμε εκεί;
Εκτός από τις ερωτήσεις που έχετε προετοιμαστεί εκ των προτέρων, μην διστάσετε να υποβάλλουν ερωτήσεις κατά τη διάρκεια του ραντεβού σας κάθε φορά που δεν καταλαβαίνετε κάτι.
Τι να περιμένετε από το γιατρό σας
Ο γιατρός σας είναι πιθανό να σας κάνω αυτές τις ερωτήσεις:
- Όταν έκανε το έντονο πόνο ξεκινήσω;
- Μήπως ο πόνος συμβεί από μόνο του ή μήπως θα πρέπει να πίνετε ή να αγγίζετε την περιοχή;
- Πώς θα αξιολογούσατε τον πόνο σε μια κλίμακα από 1 έως 10, με το 10 να είναι το πιο σοβαρό;
- Πού είναι ο πόνος που εντοπίζεται;
- Έχετε λάβει παυσίπονα; Τι δόση και πόσο συχνά;
- Έχουν τα αναλγητικά βοηθήσει σε κάποιο βαθμό;
- Έχετε οποιαδήποτε άλλα συμπτώματα που φαίνονται άσχετα με οδοντικό πόνο σας;
- Έχετε είχε πυρετό;
Εξετάσεις και διάγνωση
Έντονος πόνος μετά από εξαγωγή δοντιού είναι συχνά αρκετό για τον οδοντίατρό σας ή από του στόματος χειρουργό να υποπτεύεται ξηρά πρίζα. Ο οδοντίατρός σας ή προφορική χειρουργός, επίσης, θα ρωτήσετε για οποιαδήποτε άλλα συμπτώματα και να εξετάσει το στόμα σας. Αυτός ή αυτή θα ελέγξει για να δει εάν έχετε έναν θρόμβο αίματος στην υποδοχή των δοντιών σας και αν έχετε εκτεθειμένο οστό.
Μπορεί να χρειαστεί να έχουν ακτινογραφίες που λαμβάνονται από το στόμα και τα δόντια σας για να αποκλειστούν άλλες παθήσεις, όπως μια μόλυνση των οστών (οστεομυελίτιδα).
Θεραπείες και τα ναρκωτικά
Η θεραπεία του ξηρού υποδοχή εστιάζει στη μείωση των συμπτωμάτων, ιδιαίτερα τον πόνο. Επεξεργασία ξηρής υποδοχή μπορεί να περιλαμβάνει:
- Έξαψη από την υποδοχή. Οδοντίατρό σας ή προφορική χειρουργός μπορεί να ξεπλύνετε την υποδοχή για να απομακρυνθούν τυχόν σωματίδια τροφίμων ή άλλα υπολείμματα που μπορεί να συμβάλει στον πόνο ή μόλυνση.
- Φαρμακευτικός σάλτσες. Οδοντίατρό σας ή προφορική χειρουργός μπορεί να συσκευάσει την υποδοχή με φαρμακευτικούς επιδέσμους. Αυτό το στάδιο παρέχει σχετικά γρήγορη ανακούφιση από τον πόνο. Μπορεί να χρειαστεί να έχουν οι επίδεσμοι αλλάξει αρκετές φορές κατά τις ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας. Η σοβαρότητα του πόνου σας και άλλα συμπτώματα θα καθορίσει πόσο συχνά θα πρέπει να επιστρέψει για ντύσιμο αλλαγές ή άλλη θεραπεία.
- Ο πόνος φαρμακευτική αγωγή. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με το ποια φάρμακα πόνου είναι καλύτερο για την περίπτωσή σας. Θα χρειαστείτε πιθανώς ένα φάρμακο συνταγών πόνο.
- Self-care. Μπορεί να σας πει πώς να ξεπλύνετε την υποδοχή στο σπίτι για να προωθήσει τη θεραπεία και την εξάλειψη των υπολειμμάτων. Για να το κάνετε αυτό, θα σας δοθεί μια πλαστική σύριγγα με κυρτή μύτη για να ραντίσει το νερό, το θαλασσινό νερό, ή μια συνταγή ξεπλύνετε στην πρίζα. Θα δοθούν οδηγίες για να συνεχίσει την έκπλυση έως ότου η υποδοχή δεν είναι πλέον συλλέγει τυχόν υπολείμματα.
Μόλις την έναρξη της θεραπείας, μπορείτε να αρχίσετε να αισθάνεστε κάποια ανακούφιση από τον πόνο μέσα σε λίγες ώρες. Ο πόνος και άλλα συμπτώματα θα πρέπει να συνεχίσει να βελτιώνεται και κατά πάσα πιθανότητα θα φύγει μέσα σε λίγες ημέρες.
Βλέπε επίσης
Τρόπος ζωής και σπίτι διορθωτικά μέτρα
Ξηρά πρίζα οδηγεί σπάνια σε λοίμωξη ή σοβαρές επιπλοκές. Αλλά για να περάσουμε τον πόνο υπό έλεγχο αποτελεί κορυφαία προτεραιότητα. Μπορείτε να βοηθήσετε την προώθηση της επούλωσης και τη μείωση των συμπτωμάτων κατά τη διάρκεια της θεραπείας του ξηρού πρίζα ακολουθώντας τις οδηγίες του οδοντιάτρου σας για το self-care μετά από εξαγωγή δοντιού σας. Θα πρέπει πιθανότατα να πει:
- Βάλτε κρύα επιθέματα στο εξωτερικό του προσώπου σας κατά τις πρώτες 48 ώρες μετά την εκχύλιση και ζεστά συσκευασίες μετά από αυτό, για να βοηθήσει να μειώσει τον πόνο και πρήξιμο
- Πάρτε φάρμακα για τον πόνο, όπως ορίζεται
- Αποφύγετε το κάπνισμα ή τη χρήση προϊόντων καπνού
- Πίνετε άφθονα καθαρά υγρά για να παραμείνει ενυδατωμένο και την πρόληψη της ναυτίας που μπορεί να σχετίζεται με κάποια φάρμακα για τον πόνο
- Ξεπλύνετε το στόμα σας με χλιαρό νερό αλάτι απαλά αρκετές φορές την ημέρα
- Βουρτσίστε τα δόντια σας απαλά γύρω από το ξηρό χώρο υποδοχής
Κρατήστε προγραμματισμένα ραντεβού με τον οδοντίατρό σας ή από του στόματος χειρουργό για το ντύσιμο αλλαγές και άλλη φροντίδα. Αν αποδόσεις σας πόνος επιδεινώνεται ή πριν από την επόμενη προγραμματισμένη επίσκεψή σας, καλέστε τον παροχέα σας.
Πρόληψη
Ο οδοντίατρός σας ή προφορική χειρουργός θα λάβει μια σειρά από μέτρα για να εξασφαλιστεί η σωστή επούλωση της υποδοχής και να αποτρέψει ξηρά πρίζα. Θα δοθούν οδηγίες για τα βήματα που μπορείτε να ακολουθήσετε για να αποφευχθεί η επιπλοκή.
Τι οδοντίατρό σας ή προφορική χειρουργός μπορεί να κάνει
Ο οδοντίατρός σας ή προφορική χειρουργός μπορεί να σας μιλήσουν για αυτά τα φάρμακα, η οποία μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη ξηρά πρίζα:
- Αντιβακτηριακό στοματικά διαλύματα ή γέλες αμέσως πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση
- Προφορική αντιβιοτικά, ιδιαίτερα εάν έχετε ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα
- Αντισηπτικό λύσεις που εφαρμόζονται στην πληγή
- Φαρμακευτικός επίδεσμοι που εφαρμόζονται μετά την επέμβαση
Τι μπορείτε να κάνετε πριν από την επέμβαση
Μπορείτε να πάρετε αυτά τα βήματα για να βοηθήσει στην πρόληψη ξηρά πρίζα:
- Αναζητήστε ένα οδοντίατρο ή προφορική χειρουργός με εμπειρία σε εξαγωγές δοντιών.
- Κατά περίπτωση, προσπαθούν να σταματήσουν το κάπνισμα πριν από την εκχύλιση σας, επειδή το κάπνισμα και τη χρήση άλλων προϊόντων καπνού αυξάνουν τον κίνδυνο ξηρά πρίζα. Εξετάστε το ενδεχόμενο να μιλήσετε με τον γιατρό ή τον οδοντίατρό σας για ένα πρόγραμμα για να σας βοηθήσει να κόψετε οριστικά.
- Μιλήστε με τον οδοντίατρό σας ή από του στόματος χειρουργό για οποιαδήποτε συνταγή ή over-the-counter φάρμακα ή συμπληρώματα που παίρνετε, καθώς μπορεί να επηρεάσει την πήξη του αίματος.
Τι μπορείτε να κάνετε μετά από χειρουργική επέμβαση
Θα λάβετε οδηγίες για το τι να περιμένετε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επούλωσης μετά από μια εξαγωγή δοντιού και πώς να φροντίσει για την πληγή. Αυτές οι οδηγίες θα αντιμετωπίσουν πιθανόν τα ακόλουθα θέματα, τα οποία μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη ξηρά πρίζα:
- Δραστηριότητα. Μετά το χειρουργείο σας, σχεδιάζουν να ξεκουραστεί για το υπόλοιπο της ημέρας. Επαναλάβει τις συνήθεις δραστηριότητες την επόμενη μέρα, αλλά για τουλάχιστον μια εβδομάδα, να αποφευχθεί η αυστηρή άσκηση και τον αθλητισμό, που θα μπορούσε να οδηγήσει σε αποκόλληση του θρόμβου αίματος στην υποδοχή.
- Ποτά. Πίνετε πολύ νερό μετά τη χειρουργική επέμβαση. Μην πίνετε αλκοολούχα, καφεΐνη, ανθρακούχα ή ζεστά ροφήματα κατά τις πρώτες 24 ώρες. Μην πίνετε με ένα καλαμάκι για τουλάχιστον μια εβδομάδα, διότι η δράση πιπίλισμα μπορεί να αποσπάσει την πήξη του αίματος στην υποδοχή.
- Τροφίμων. Τρώτε μόνο μαλακές τροφές, όπως το γιαούρτι ή μήλου, για την πρώτη ημέρα. Αρχίσετε να τρώτε τροφές semisoft όταν μπορείτε να τα ανέχονται. Αποφύγετε σκληρό, λαστιχωτό, ζεστό ή πικάντικα φαγητά που μπορεί να κολλήσουν στην πρίζα ή να ερεθίσει την πληγή.
- Καθαρισμός στόμα σας. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, μπορείτε να ξεπλύνετε απαλά το στόμα σας και να βουρτσίζετε τα δόντια σας, αλλά αποφύγετε το τόπο εξόρυξης. Μετά τις πρώτες 24 ώρες, ξεπλύνετε απαλά το στόμα σας με χλιαρό νερό αλάτι κάθε δύο ώρες, ενώ είμαστε ξύπνιοι και μετά τα γεύματα για μια εβδομάδα μετά την επέμβαση. Ανακατέψτε 1/2 κουταλάκι του γλυκού (2,5 ml): επιτραπέζιο αλάτι σε 8 ουγγιές (237 χιλιοστόλιτρα) του νερού.
- Χρήση του καπνού. Εάν καπνίζετε, μην κάνετε έτσι για τουλάχιστον 48 ώρες μετά την επέμβαση. Αν μασάτε καπνό, δεν το χρησιμοποιούν για τουλάχιστον μία εβδομάδα. Οποιαδήποτε χρήση των προϊόντων καπνού μετά από του στόματος χειρουργική επέμβαση μπορεί να καθυστερήσουν την επούλωση και να αυξήσει τον κίνδυνο των επιπλοκών.