Ορισμός
Συριγγομυελίας (sih-ring-go-my-E-lee-UH) είναι η ανάπτυξη ενός υγρού-γεμάτο κύστη (σύριγγα) στο νωτιαίο μυελό. Την πάροδο του χρόνου, η κύστη μπορεί να διευρύνει, καταστρέφοντας το νωτιαίο μυελό και προκαλεί πόνο, αδυναμία και δυσκαμψία, μεταξύ άλλων συμπτωμάτων.
Συριγγομυελίας έχει πολλές πιθανές αιτίες, αν και η πλειονότητα των περιπτώσεων συριγγομυελίας συνδέονται με δυσπλασία Chiari, μια κατάσταση κατά την οποία προεξέχει ιστό του εγκεφάλου σε νωτιαίο κανάλι σας. Άλλες αιτίες της συριγγομυελίας περιλαμβάνουν όγκοι του νωτιαίου μυελού, βλάβες του νωτιαίου μυελού και των ζημιών που προκαλούνται από φλεγμονή γύρω από το νωτιαίο μυελό σας.
Αν συριγγομυελίας δεν προκαλεί κανένα πρόβλημα, την παρακολούθηση της κατάστασης μπορεί να είναι το μόνο που χρειάζεται. Αλλά αν είστε ενοχλούνται από τα συμπτώματα, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της συριγγομυελίας συνήθως αναπτύσσεται αργά την πάροδο του χρόνου. Αν συριγγομυελία σας προκαλείται από δυσπλασία Chiari - μια κατάσταση κατά την οποία εγκεφαλικό ιστό προεξέχει στο σπονδυλικό σωλήνα σας - τα συμπτώματα μπορεί να αρχίσει κατά τη διάρκεια της εφηβείας ή την πρώιμη ενήλικη ζωή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια πτώση, μικροτραυματισμούς, βήχα, μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα συριγγομυελίας, αν και καμία από αυτές τις αιτίες συριγγομυελίας.
Οι παρακάτω πρώιμα σημεία και συμπτώματα της συριγγομυελίας μπορεί να επηρεάσει το πίσω μέρος του αυχένα, τους ώμους, τα χέρια και τα χέρια πρώτα:
- Μυϊκή αδυναμία και σπατάλη (ατροφία)
- Η απώλεια των αντανακλαστικών
- Απώλεια της ευαισθησίας στον πόνο και τη θερμοκρασία
Άλλα σημεία και συμπτώματα της συριγγομυελίας μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Δυσκαμψία στην πλάτη, τους ώμους, τα χέρια και τα πόδια
- Ο πόνος στο λαιμό, τα χέρια και την πλάτη σας
- Του εντέρου και της ουροδόχου κύστης προβλήματα λειτουργίας
- Μυϊκή αδυναμία και σπασμούς στα πόδια σας
- Προσώπου πόνο ή μούδιασμα
- Κύρτωση της σπονδυλικής στήλης (σκολίωση)
Πότε πρέπει να δείτε ένα γιατρό
Αν έχετε κάποιο από τα σημεία ή συμπτώματα που σχετίζονται με συριγγομυελία, δείτε το γιατρό σας. Επειδή πολλά σημάδια και τα συμπτώματα της συριγγομυελίας μπορεί να συνδέεται με άλλες διαταραχές, μία ενδελεχή ιατρική αξιολόγηση είναι σημαντική για την ακριβή διάγνωση.
Εάν έχετε βιώσει μια κάκωση, παρακολουθούν προσεκτικά για σημεία και συμπτώματα της συριγγομυελίας. Πολλούς μήνες έως αρκετά χρόνια μπορεί να περάσουν μετά από έναν τραυματισμό πριν από συριγγομυελίας αναπτύσσεται. Αν έχετε συριγγομυελίας συμπτώματα, όταν θα πάτε για την αξιολόγηση βεβαιωθείτε ότι ο γιατρός σας γνωρίζει είχατε μια κάκωση.
Αιτίες
Αν και δεν είναι σαφές ακριβώς πώς και γιατί συμβαίνει αυτό, όταν συριγγομυελία αναπτύσσει, εγκεφαλονωτιαίο υγρό - το υγρό που περιβάλλει, μαξιλάρια και προστατεύει τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό - συλλέγει εντός του νωτιαίου μυελού, διαμορφώνοντας ένα γεμάτο υγρό κύστη (σύριγγα).
Οι ακόλουθοι όροι και οι ασθένειες μπορεί να οδηγήσει σε συριγγομυελίας:
- Δυσπλασία Chiari - μια κατάσταση κατά την οποία εγκεφαλικό ιστό προεξέχει στο σπονδυλικό σωλήνα σας
- Μηνιγγίτιδα - μια φλεγμονή των μεμβρανών που περιβάλλουν τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό
- Νωτιαίου μυελού όγκου - η οποία μπορεί να επηρεάσει την κανονική κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού
- Καθήλωση Νωτιαίου μυελού σύνδρομο - μια διαταραχή που προκαλείται όταν ιστών που συνδέονται με το νωτιαίο μυελό σας περιορίζει την κίνηση του
- Κάκωση νωτιαίου - η οποία μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα μήνες ή ακόμα και χρόνια μετά την αρχική βλάβη
- Σπονδυλική ουλώδους ιστού - η οποία μπορεί να αναπτυχθεί μετά από χειρουργική επέμβαση
Επιπλοκές
Σε μερικούς ανθρώπους, συριγγομυελία μπορεί να γίνει μια προοδευτική διαταραχή και να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Σε άλλες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχουν σχετικά συμπτώματα και καμία παρέμβαση είναι απαραίτητη.
Οι επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν ως διευρύνεται σύριγγα ή εάν βλάπτει τα νεύρα στο νωτιαίο μυελό, περιλαμβάνουν:
- Σκολίωση - μια μη φυσιολογική καμπύλη της σπονδυλικής σας στήλης
- Σύνδρομο Horner - μια διαταραχή που μπορεί να συμβεί όταν έχουν καταστραφεί τα νεύρα που τρέχει από το μυαλό σας στο μάτι και το πρόσωπό σας (συμπαθητικών νευρικών ινών), που οδηγεί σε μείωση της εφίδρωσης από την πλευρά του προσώπου σας που επηρεάζεται, μια πτώση βλεφάρου και μια μικρή (στενόχωρα ) μαθητή
- Ο χρόνιος πόνος - βλάβη του νωτιαίου μυελού μπορεί να προκαλέσει σοβαρή, χρόνιο πόνο
- Κινητικές δυσκολίες - αδυναμία και δυσκαμψία στους μύες των ποδιών σας μπορεί να επηρεάσει τελικά βηματισμό σας
Προετοιμασία για το ραντεβού σας
Είναι πιθανό να ξεκινήσει από την πρώτη δει τον οικογενειακό γιατρό σας. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν σας καλούν να κανονίσει μια συνάντηση, μπορεί να αναφέρονται αμέσως σε νευρολόγο - ένας γιατρός που ειδικεύεται στις διαταραχές του νευρικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων των νόσων του εγκεφάλου, του νωτιαίου μυελού, τα νεύρα και τους μυς.
Επειδή το ραντεβού μπορεί να είναι σύντομη, και επειδή υπάρχουν συχνά πολύ έδαφος να καλύψει, είναι μια καλή ιδέα να είναι καλά προετοιμασμένοι για το ραντεβού σας. Εδώ είναι μερικές πληροφορίες για να σας βοηθήσει να ετοιμαστείτε για το ραντεβού σας, και τι να περιμένετε από το γιατρό σας.
Τι μπορείτε να κάνετε
- Να είστε ενήμεροι για τυχόν προ-ραντεβού περιορισμούς. Κατά τη στιγμή που κάνετε τη συνάντηση, ρωτήστε αν υπάρχει κάτι που πρέπει να κάνετε εκ των προτέρων, όπως κάποιος περιορισμός στη διατροφή σας.
- Καταγράψτε οποιαδήποτε συμπτώματα που αντιμετωπίζετε, περιλαμβανομένων εκείνων που μπορεί να φαίνονται άσχετα με τον λόγο για τον οποίο έχει προγραμματιστεί η συνάντηση.
- Σημειώστε βασικές προσωπικές πληροφορίες, όπως έντονο στρες, οι πρόσφατες αλλαγές της ζωής, το οικογενειακό ιστορικό της συριγγομυελία και κάθε τελευταία σπονδυλικής στήλης ή πίσω χειρουργικές επεμβάσεις ή τραυματισμοί που είχατε.
- Κάντε μια λίστα με όλα τα φάρμακα που παίρνετε, καθώς και κάθε βιταμίνες ή συμπληρώματα.
- Πάρτε μαζί σας τυχόν σχετικές ιατρικές πληροφορίες. Εάν έχουν περάσει ιατρικές εκθέσεις, εξετάσεις MRI ή αξονική τομογραφία, που μπορεί να αφορούν την τρέχουσα πρόβλημά σας, να τους φέρει στο ραντεβού σας.
- Πάρτε ένα μέλος της οικογένειας ή φίλο μαζί, αν είναι δυνατόν. Μερικές φορές μπορεί να είναι δύσκολο να απορροφούν όλες τις πληροφορίες που παρέχονται κατά τη διάρκεια μιας συνάντησης. Κάποιος που σας συνοδεύει μπορεί να θυμηθεί κάτι που έχετε ξεχάσει.
- Γράψτε τις ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας.
Ο χρόνος σας με το γιατρό σας είναι περιορισμένος, έτσι πρέπει να καταρτισθεί κατάλογος των ερωτήσεων θα σας βοηθήσουν να αξιοποιήσετε στο έπακρο το χρόνο σας μαζί. Κατάλογος ερωτήσεις σας από το πιο σημαντικό στο λιγότερο σημαντικό στην περίπτωση χρόνος τρέχει έξω. Για συριγγομυελίας περιλαμβάνουν μερικές βασικές ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας:
- Τι προκαλεί τα συμπτώματα ή την κατάστασή μου;
- Υπάρχουν άλλες πιθανές αιτίες για τα συμπτώματα ή την κατάστασή μου;
- Υπάρχει πιθανότητα τα συμπτώματα μου θα γίνουν καλύτερα από μόνα τους εκεί;
- Τι είδους εξετάσεις πρέπει να κάνω;
- Είναι η πάθηση μου προσωρινή ή χρόνια;
- Είναι η κατάστασή μου που σχετίζονται με τη διατροφή ή το περιβάλλον μου;
- Ποια είναι η καλύτερη πορεία δράσης;
- Ποιες είναι οι εναλλακτικές λύσεις για την αρχική προσέγγιση που μου πρότειναν;
- Μπορεί η άσκηση να βοηθήσει;
- Έχω και άλλα προβλήματα υγείας. Πώς μπορώ να διαχειριστώ καλύτερα μαζί;
- Υπάρχουν περιορισμοί που θα πρέπει να ακολουθήσετε εκεί;
- Θα πρέπει να δείτε έναν ειδικό;
- Υπάρχουν κάποια φυλλάδια ή άλλο έντυπο υλικό που μπορώ να πάρω σπίτι μαζί μου; Τι ιστοσελίδες μου προτείνετε;
Εκτός από τις ερωτήσεις που έχετε έτοιμη να ρωτήσετε το γιατρό σας, μην διστάσετε να κάνετε ερωτήσεις που προκύπτουν κατά τη διάρκεια του ραντεβού σας.
Τι να περιμένετε από το γιατρό σας
Ο γιατρός σας είναι πιθανό να σας θέσω μια σειρά από ερωτήματα. Να είστε έτοιμος να απαντήσει μπορεί να κρατήσει χρόνο να πάει πέρα από οποιαδήποτε σημεία που θέλετε να περάσετε περισσότερο χρόνο για. Να είστε όσο πιο συγκεκριμένοι μπορείτε κατά την απάντηση. Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει:
- Πότε έκανε για πρώτη φορά να βιώνει αυτά τα συμπτώματα;
- Είναι τα συμπτώματά σας συνεχή ή περιστασιακά;
- Πόσο σοβαρά είναι τα συμπτώματά σας;
- Αυτό, αν μη τι άλλο, φαίνεται να βελτιώνει τα συμπτώματα σας;
- Αυτό, αν μη τι άλλο, φαίνεται να επιδεινώνει τα συμπτώματα σας;
Τι μπορείτε να κάνετε στο μεταξύ;
Αποφύγετε να κάνετε κάτι που φαίνεται να επιδεινώνει τα συμπτώματα σας. Για πολλούς ανθρώπους με συριγγομυελία, τέντωμα μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα, γι 'αυτό προσπαθήστε να αποφύγετε δραστηριότητες που συνεπάγονται την άρση βαρών ή το τέντωμα. Επίσης, αποφύγετε την απότομη κάμψη του λαιμού σας.
Εξετάσεις και διάγνωση
Για τη διάγνωση συριγγομυελία, ο γιατρός σας θα ξεκινήσει με την ερώτηση για το ιατρικό ιστορικό σας και να κάνει μια πλήρη φυσική εξέταση.
Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται συριγγομυελία, θα υποβληθεί πιθανώς μια μαγνητική τομογραφία (MRI) της σπονδυλικής σας στήλης και του νωτιαίου μυελού. Μια μαγνητική τομογραφία είναι το πιο αξιόπιστο εργαλείο για τη διάγνωση συριγγομυελίας.
Χρησιμοποιώντας μαγνητικά πεδία και ραδιοκύματα, μια μαγνητική τομογραφία παράγει 3-D, υψηλής ανάλυσης εικόνες της σπονδυλικής σας στήλης και του νωτιαίου μυελού. Αν μια σύριγγα έχει αναπτυχθεί στο νωτιαίο μυελό, ο γιατρός σας θα είναι σε θέση να το δείτε σε μια μαγνητική τομογραφία. Μια χρωστική ουσία ή μέσο αντίθεσης μπορεί να εγχυθεί για τη δοκιμή, και αφού ταξιδεύει στην σπονδυλική στήλη σας, μπορεί να ενισχύσει τις εικόνες μαγνητικής τομογραφίας. Την πάροδο του χρόνου, μαγνητικές τομογραφίες επανάληψη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την παρακολούθηση της εξέλιξης της συριγγομυελίας.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, συριγγομυελία μπορεί να ανακαλυφθεί παρεμπιπτόντως όταν μια σπονδυλική στήλη MRI ή αξονική τομογραφία (CT) σάρωση γίνεται για άλλους λόγους.
Θεραπείες και τα ναρκωτικά
Η θεραπεία για συριγγομυελίας εξαρτάται από τη σοβαρότητα και την εξέλιξη των σημείων και συμπτωμάτων σας.
Παρακολούθηση
Αν συριγγομυελίας ανακαλύπτεται σε μια μαγνητική τομογραφία που κάνει για άσχετο λόγο, και δεν είναι που προκαλεί σημεία ή συμπτώματα, παρακολούθηση με περιοδικές μαγνητική τομογραφία και νευρολογικές εξετάσεις μπορεί να είναι το μόνο που χρειάζεται. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η σύριγγα μπορεί να επιλύσει από μόνη της χωρίς θεραπεία.
Χειρουργική
Αν συριγγομυελίας προκαλεί σημεία και συμπτώματα που επηρεάζουν την καθημερινή σας ζωή, ή εάν τα σημεία και τα συμπτώματα επιδεινώνονται με ταχείς ρυθμούς, η χειρουργική επέμβαση είναι συνήθως συνιστάται. Ο στόχος της χειρουργικής επέμβασης είναι να αφαιρέσει την πίεση τα μέρη σύριγγα στο νωτιαίο μυελό σας και να αποκατασταθεί η κανονική ροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Το είδος της επέμβασης που θα χρειαστείτε εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία της συριγγομυελίας.
Τυπικά, η χειρουργική επέμβαση για την συριγγομυελία περιλαμβάνει ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα:
- Θεραπεία Δυσπλασία Chiari. Εάν συριγγομυελίας προκαλείται από δυσπλασία Chiari, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση που περιλαμβάνει τη διεύρυνση του ανοίγματος στη βάση του κρανίου σας (suboccipital κρανιοτομή) και επεκτείνοντας την κάλυψη του εγκεφάλου σας (dura mater). Αυτή η χειρουργική επέμβαση μπορεί να μειώσει την πίεση για τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό σας, να αποκατασταθεί η κανονική ροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και, στις περισσότερες περιπτώσεις, την επίλυση συριγγομυελία.
- Αποστράγγιση σύριγγα. Για την αποστράγγιση του σύριγγα, ο γιατρός σας μπορεί να εισαγάγει χειρουργικά ένα σύστημα αποστράγγισης, που ονομάζεται διακλάδωση. Αποτελείται από ένα εύκαμπτο σωλήνα με μια βαλβίδα που κρατά ρευστό από τη σύριγγα που ρέει προς την επιθυμητή κατεύθυνση. Ένα άκρο της σωλήνωσης τοποθετείται στη σύριγγα, και το άλλο τοποθετείται έξω από το νωτιαίο μυελό. Η διακλάδωση παραμένει μέσα σπονδυλική στήλη σας μετά την επέμβαση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να είναι σε θέση να στραγγίξει την σύριγγα κατά τη διάρκεια της εγχείρησης με ένα μικρό σωλήνα (καθετήρα), και ένα παραλληλισμό δεν απαιτείται.
- Αφαίρεση της απόφραξης. Εάν κάτι μέσα νωτιαίο μυελό παρεμποδίζει τη φυσιολογική ροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, όπως ένας όγκος ή οστική ανάπτυξη, χειρουργική αφαίρεση της απόφραξης μπορεί να αποκαταστήσει τη φυσιολογική ροή και να επιτρέπουν στο υγρό να στραγγίξει από τη σύριγγα.
- Διόρθωση της ανωμαλίας Αν σπονδυλική ανωμαλία που εμποδίζει τη φυσιολογική ροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, η χειρουργική επέμβαση για να διορθώσει αυτό -. Όπως η απελευθέρωση ενός Καθήλωση Νωτιαίου Μυελού - μπορεί να αποκατασταθεί η κανονική ροή του υγρού και αφήστε το να στραγγίξει σύριγγα.
Χειρουργική επέμβαση δεν είναι πάντα αποτελεσματικά την αποκατάσταση της ροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, και η σύριγγα μπορεί να παραμείνει, παρά τις προσπάθειες για την αποστράγγιση του υγρού από αυτό.
Παρακολούθηση και φροντίδα
Συνέχεια φροντίδα μετά την επέμβαση είναι κρίσιμη, διότι συριγγομυελίας μπορεί να επαναληφθεί. Θα χρειαστείτε τακτικές εξετάσεις με το γιατρό σας, συμπεριλαμβανομένων των περιοδικών MRI εξετάσεις, για να αξιολογήσει την έκβαση της χειρουργικής επέμβασης. Άλλα συρίγγια μπορούν να σχηματίσουν, απαιτούν πρόσθετη χειρουργική επέμβαση. Ακόμη και μετά τη θεραπεία, μερικά σημάδια και τα συμπτώματα της συριγγομυελία μπορεί να παραμείνει, ως σύριγγα μπορεί να προκαλέσει μόνιμη νωτιαίο μυελό και βλάβη των νεύρων.
Τρόπος ζωής και σπίτι διορθωτικά μέτρα
Λαμβάνοντας τα ακόλουθα βήματα μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση των επιπτώσεων της συριγγομυελίας στην καθημερινή ζωή σας.
Αποφύγετε δραστηριότητες που μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα
Εάν έχετε διαγνωσθεί με συριγγομυελία, αποφύγετε οποιαδήποτε δραστηριότητα που περιλαμβάνει την άρση βαρών, τέντωμα ή η υπερβολική δύναμη στην σπονδυλική στήλη σας. Παραδείγματα των δραστηριοτήτων ώστε να αποφεύγεται περιλαμβάνουν:
- Παίζοντας μεγάλο αντίκτυπο σπορ, όπως το ποδόσφαιρο και ράγκμπι
- Ιππασία ρόλερ κόστερ
- Sky diving
- Φίλτρα κατά την κυκλοφορία του εντέρου
- Η υπερβολική βήχα (μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη θεραπεία, εάν ο βήχας επιμένει)
Εξετάστε τη φυσική θεραπεία
Αν συριγγομυελίας προκαλεί συνεχή νευρολογικά προβλήματα που μειώνουν την κινητικότητα και τη δραστηριότητά σας - όπως η μυϊκή αδυναμία, πόνος, κόπωση ή δυσκαμψία - έναν φυσιοθεραπευτή μπορεί να είναι σε θέση να δημιουργήσει ένα πρόγραμμα άσκησης για σας που μπορεί να βοηθήσει να μειώσει τα συμπτώματα αυτά. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με φυσιοθεραπευτές στην περιοχή σας που έχουν εμπειρία σε νευρολογικές παθήσεις.
Διαχειριστείτε χρόνιο πόνο
Ο χρόνιος πόνος μπορεί να είναι ένα πρόβλημα με συριγγομυελίας. Εάν αντιμετωπίζετε χρόνιο πόνο, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις επιλογές θεραπείας. Πολλά ιατρικά κέντρα έχουν οι γιατροί που ειδικεύονται στην αντιμετώπιση του πόνου. Συχνά, η καλύτερη προσέγγιση για τη θεραπεία του χρόνιου πόνου που οφείλεται σε συριγγομυελίας είναι να έχουμε μια ομάδα της υγειονομικής περίθαλψης που περιλαμβάνει νευροχειρουργός σας, νευρολόγο, έναν ειδικό αποκατάστασης και έναν ιατρό πόνου που μπορούν να εργαστούν μαζί για να δημιουργήσουν ένα σχέδιο που θα ταιριάζει καλύτερα στην περίπτωσή σας.
Αντιμετώπιση και υποστήριξη
Ζώντας με συριγγομυελία και τις επιπλοκές της μπορεί να είναι εξαιρετικά δύσκολη. Μπορεί να αισθανθείτε σαν να συριγγομυελίας επηρεάζει κάθε πτυχή της ζωής σας και θα ήθελαν να μην το σκέφτομαι για μια μέρα, ειδικά αν έχετε συνεχείς υπενθυμίσεις, όπως ο χρόνιος πόνος ή προβλήματα νεύρων. Αυτό μπορεί να σας αφήσει άγχος ή κατάθλιψη και μπορεί τελικά να επηρεάσει τις σχέσεις σας με τους φίλους και την οικογένεια, την απόδοση στην εργασία σας και τη συνολική ποιότητα της ζωής σας. Έχοντας κάποιος να μιλήσει με ή στηρίζομαι μπορεί να είναι ανεκτίμητη. Είτε πρόκειται για έναν έμπιστο φίλο, σύμβουλο ή θεραπευτή, μπορείτε να βρείτε την ενθάρρυνση και την άνεση σε ένα καλό ακροατή.
Μια άλλη πηγή υποστήριξης και πληροφοριών μπορεί να είναι μια ομάδα υποστήριξης συριγγομυελίας. Ο γιατρός σας μπορεί να είναι σε θέση να συστήσει μια τοπική ομάδα, ή μπορείτε να βρείτε σε απευθείας σύνδεση ομάδες. Οι ομάδες υποστήριξης παρέχει ένα φόρουμ για την ανταλλαγή εμπειριών και μπορεί να είναι καλές πηγές πληροφόρησης, προσφέροντας χρήσιμες και χρήσιμες συμβουλές για τα άτομα με συριγγομυελίας.