Ορισμός
Ένα σπασμένο καρπό ή σπασμένο χέρι είναι ένα διάλειμμα ή ρωγμή σε ένα από τα πολλά κόκαλα, εντός καρπό και το χέρι σας. Οι πιο κοινές από αυτές τις βλάβες συμβαίνει στον καρπό, όταν οι άνθρωποι προσπαθούν να πιάσουν τη διάρκεια μιας πτώσης και σκληρή γη σε ένα τεντωμένο χέρι.
Οι παράγοντες κινδύνου για ένα σπασμένο καρπό ή σπασμένο το εύρος των χεριών από τη συμμετοχή σε ορισμένα αθλήματα - όπως το ευρωπαϊκό ποδόσφαιρο, ποδόσφαιρο, σκι ή snowboard - να έχουν οστεοπόρωση, μια κατάσταση κατά την οποία τα οστά γίνονται λεπτότερα και πιο εύθραυστα.
Είναι σημαντικό για τη θεραπεία ένα σπασμένο καρπό ή σπασμένο χέρι, το συντομότερο δυνατό. Διαφορετικά, τα οστά δεν μπορούν να επουλωθούν σε σωστή ευθυγράμμιση, η οποία μπορεί να επηρεάσει την ικανότητά σας να εκτελούν τις καθημερινές δραστηριότητες, όπως να πιάσει ένα στυλό ή κουμπιά ένα πουκάμισο. Η έγκαιρη θεραπεία θα βοηθήσει στην ελαχιστοποίηση του πόνου και της δυσκαμψίας.
Συμπτώματα
Εάν έχετε ένα σπασμένο καρπό ή σπασμένα πλευρά, ενδέχεται να αντιμετωπίσετε αυτά τα συμπτώματα:
- Έντονος πόνος που τείνει να αυξηθεί κατά τη διάρκεια πιάσιμο ή συμπίεση
- Πρήξιμο
- Τρυφερότητα
- Μώλωπες
- Εμφανή παραμόρφωση, όπως ένα λυγισμένο καρπό ή στραβό δάχτυλο
- Δυσκαμψία ή αδυναμία να μετακινήσετε τα δάχτυλά σας ή τον αντίχειρα
- Μούδιασμα ή ψυχρότητα στο χέρι σας
Πότε να καλέσετε έναν γιατρό
Αν νομίζετε ότι μπορεί να έχετε ένα σπασμένο καρπό ή το χέρι, δείτε έναν γιατρό αμέσως, ειδικά εάν έχετε μούδιασμα, πρήξιμο ή πρόβλημα που διακινούνται τα δάχτυλά σας. Οι καθυστερήσεις στη διάγνωση και θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε κακή επούλωση, μειώθηκε το εύρος της κίνησης και μείωση της δύναμης της λαβής.
Αιτίες
Ένα άμεσο χτύπημα ή σύνθλιψη τραυματισμού στα χέρια και τους καρπούς σας μπορεί να σπάσει κάποιο από τα οστά τους. Οι κοινές αιτίες περιλαμβάνουν:
- Falls. Πτώση επάνω σε ένα τεντωμένο χέρι είναι μία από τις πιο κοινές αιτίες της ένα σπασμένο καρπό ή σπασμένο χέρι.
- . Αθλητικές κακώσεις Πολλοί καρπό ή το χέρι κατάγματα συμβαίνουν κατά τη διάρκεια αθλήματα επαφής ή αθλήματα στα οποία μπορεί να πέσει επάνω σε ένα τεντωμένο χέρι - όπως in-line πατινάζ ή snowboard. Finger κατάγματα είναι κοινά με το μπέιζμπολ, το μπάσκετ και το ποδόσφαιρο.
- Τροχαία ατυχήματα. Υψηλής ταχύτητας τραυματισμούς που μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια τροχαία ατυχήματα μπορεί να προκαλέσει τον καρπό ή το χέρι οστά να σπάσει σε πολλά κομμάτια, που απαιτεί χειρουργική αποκατάσταση.
Παράγοντες κινδύνου
Η συμμετοχή σε ορισμένες αθλητικές δραστηριότητες ή έχουν ορισμένες συνθήκες υγιεινής μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητές σας να βιώνει ένα σπασμένο καρπό ή σπασμένο χέρι.
Αθλητικές δραστηριότητες
Πολλοί άνθρωποι να σπάσουν τα κόκαλά τους καρπούς ή τα χέρια τους, ενώ συμμετέχουν σε:
- Καλαθοσφαίρα
- Ποδόσφαιρο
- Ράγκμπι
- Πάλη
- Χόκεϊ
- Σκι
- Snowboarding
- In-line πατινάζ
Οι συνθήκες υγείας
Μπορεί να είναι πιο επιρρεπή σε κατάγματα, αν έχετε:
- Οστεοπόρωση
- Ασθένεια των οστών
- Ανεπάρκεια ασβεστίου
Επιπλοκές
Επιπλοκές από ένα σπασμένο καρπό ή σπασμένο χέρι είναι σπάνιες, αλλά μπορούν να περιλαμβάνουν:
- Συνεχίζεται δυσκαμψία, πόνο ή αναπηρία. Δυσκαμψία, πόνο ή πόνο στην πληγείσα περιοχή πηγαίνει συνήθως μακριά ένα ή δύο μήνες μετά από χυτό σας έχει αφαιρεθεί ή μετά τη χειρουργική επέμβαση, αλλά μπορεί να έχετε κάποια μόνιμη ακαμψία ή πόνο σε περίπτωση τραυματισμού σας ήταν σοβαρή. Μπορεί επίσης να χρειαστούν μερικοί μήνες για να ανακτήσει την ικανότητά σας να χρησιμοποιείτε το χέρι και τα δάκτυλα σας κανονικά. Να είστε υπομονετικοί με την αποκατάστασή σας και μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με ασκήσεις που θα μπορούσε να βοηθήσει ή για την παραπομπή σε σωματική ή εργοθεραπεία.
- Οστεοαρθρίτιδα. Κατάγματα που εκτείνονται στο κοινό μπορεί να προκαλέσει χρόνια αρθρίτιδα αργότερα. Αν τον καρπό ή το χέρι σας αρχίζει να πονάει ή να πρηστεί πολύ καιρό μετά από ένα διάλειμμα, δείτε το γιατρό σας για μια αξιολόγηση.
- Νευρική ή βλάβη των αγγείων. Τραύμα στον καρπό ή το χέρι μπορεί να τραυματίσει γειτονικά νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία. Επιδιώξτε την άμεση προσοχή εάν παρατηρήσετε οποιοδήποτε μούδιασμα ή προβλήματα στην κυκλοφορία.
Προετοιμασία για το ραντεβού σας
Μπορείτε να αναζητήσουν αρχικά τη θεραπεία για ένα σπασμένο καρπό ή σπασμένο χέρι σε ένα δωμάτιο έκτακτης ανάγκης ή επείγουσας περίθαλψης κλινική. Αν δεν είναι τα κομμάτια του σπασμένου οστού παρατάσσονται σωστά μέχρι να επουλωθεί με την ακινητοποίηση, μπορεί να αναφέρεται σε ένα γιατρό που ειδικεύεται στην ορθοπεδική χειρουργική επέμβαση.
Τι μπορείτε να κάνετε
Μπορεί να θέλετε να γράψετε μια λίστα που περιλαμβάνει:
- Λεπτομερείς περιγραφές των συμπτωμάτων σας και πώς επήλθε η ζημία
- Πληροφορίες για το παρελθόν ιατρικά προβλήματα
- Πληροφορίες σχετικά με τα ιατρικά προβλήματα των γονιών ή τα αδέλφια σας
- Όλα τα φάρμακα και συμπληρώματα διατροφής που παίρνετε
- Οι ερωτήσεις που θέλετε να ζητήσει από τον γιατρό
Προετοιμάζοντας μια λίστα ερωτήσεων για το γιατρό σας θα σας βοηθήσει να αξιοποιήσετε στο έπακρο το χρόνο σας μαζί. Για σπασμένο καρπό ή σπασμένο χέρι, περιλαμβάνουν μερικές βασικές ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας:
- Τι είδους εξετάσεις πρέπει να κάνω;
- Ποια είναι η καλύτερη πορεία δράσης;
- Ποιες είναι οι εναλλακτικές λύσεις για την προσέγγιση που είστε προτείνεις;
- Θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση;
- Θα χρειαστεί να φορέσει ένα cast; Αν ναι, για πόσο χρονικό διάστημα;
- Υπάρχουν περιορισμοί που θα πρέπει να ακολουθήσετε εκεί;
- Θα πρέπει να δείτε έναν ειδικό;
Μην διστάσετε να ζητήσετε άλλες ερωτήσεις.
Τι να περιμένετε από το γιατρό σας
Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει:
- Πώς προέκυψε η ζημία συμβεί;
- Ήταν καρπό ή το χέρι σας λυγισμένο προς τα πίσω ή προς τα εμπρός, όταν η επίδραση συνέβη;
- Είσαι δεξιόχειρας ή αριστερόχειρας;
- Σε περίπτωση που πονάει, και δεν οποιαδήποτε συγκεκριμένη κίνηση να πονάει περισσότερο ή λιγότερο;
- Είχατε οποιαδήποτε προηγούμενη χέρι ή τραυματισμούς στον καρπό ή χειρουργική επέμβαση;
Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης, ο γιατρός σας θα ελέγξει την πληγείσα περιοχή για:
- Τρυφερότητα
- Πρήξιμο
- Εύρος της κίνησης
- Παραμόρφωση
- Ανοικτή πληγή
- Νευρική βλάβη
- Μειωμένη ροή του αίματος
Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να κάνει κάποιες ασκήσεις για να μετρήσει το εύρος της κίνησης και της δύναμης της λαβής.
Εξετάσεις και διάγνωση
Τομογραφία είναι ζωτικής σημασίας για τη διάγνωση της ένα σπασμένο καρπό ή σπασμένο χέρι.
Ακτίνες Χ
Χρησιμοποιώντας χαμηλά επίπεδα ακτινοβολίας, οι ακτίνες Χ είναι ένα καλό εργαλείο για την οπτικοποίηση των οστών. Αλλά οι ακτίνες Χ μερικές φορές έχουν προβλήματα αποκαλύπτοντας κατάγματα όπου το οστό είναι απλώς ραγισμένο. Οι ακτίνες Χ είναι ανώδυνη και να πάρει μόνο λίγα λεπτά για να ολοκληρωθεί.
Αξονική τομογραφία (CT)
Αξονική τομογραφία μπορεί να αποκαλύψει συχνά τον καρπό ή το χέρι κατάγματα ότι οι ακτίνες X θα μπορούσε να λείπει. Τραυματισμοί στους μαλακούς ιστούς και τα αιμοφόρα αγγεία, επίσης, είναι ευκολότερο να δούμε σε αξονική τομογραφία. Αυτή η τεχνολογία παίρνει ακτίνες Χ από μια ποικιλία από γωνίες και τα συνδυάζει για να απεικονίσει διατομής φέτες των εσωτερικών δομών του σώματος σας. Η δοκιμή είναι ανώδυνη και συνήθως διαρκεί λιγότερο από 20 λεπτά.
Μαγνητική τομογραφία (MRI)
MRI χρησιμοποιεί ραδιοκύματα και ένα ισχυρό μαγνήτη για να παράγει λεπτομερείς εικόνες των οστών και των μαλακών ιστών. Είναι πολύ πιο ευαίσθητα από ακτίνες Χ και μπορεί να προσδιορίσει πολύ μικρά κατάγματα και τραυματισμούς συνδέσμων. Η διαδικασία είναι ανώδυνη, αλλά μερικοί άνθρωποι αισθάνονται κλειστοφοβία στο στενό τούνελ στο μηχάνημα MRI.
Σπινθηρογράφημα οστών
Αυτή η τεχνική είναι καλό για τον προσδιορισμό καταγμάτων στρες, όταν ένα οστό ραγισμένο λόγω των επαναλαμβανόμενων τραύμα. Κατά τη διάρκεια μιας σάρωσης των οστών, μια μικρή ποσότητα ραδιενεργού υλικού εγχύεται στο αίμα σας. Συλλέγει στα οστά, ιδίως σε μέρη όπου ένα οστό επούλωση, και ανιχνεύεται από έναν σαρωτή.
Θεραπείες και τα ναρκωτικά
Αν δεν τα σπασμένα άκρα των οστών ευθυγραμμιστεί σωστά, ο γιατρός σας θα πρέπει να χειριστείτε τα κομμάτια πίσω στην σωστή θέση τους - μια διαδικασία που ονομάζεται μείωση των καταγμάτων. Ανάλογα με την ποσότητα του πόνου και του οιδήματος που έχετε, μπορεί να χρειαστεί ένα μυοχαλαρωτικό, ένα ηρεμιστικό ή ακόμα και ένα γενικό αναισθητικό πριν από αυτή τη διαδικασία.
Ακινητοποίηση
Ο περιορισμός της κυκλοφορίας του ένα σπασμένο οστό στον καρπό ή το χέρι σας είναι κρίσιμη για τη σωστή θεραπεία. Για να το κάνετε αυτό, μπορεί να χρειαστεί ένα νάρθηκα ή γύψο.
Φάρμακα
Για να μειώσετε τον πόνο και τη φλεγμονή, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένα over-the-counter παυσίπονο, όπως η ακεταμινοφαίνη (Tylenol, κ.α.) ή ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin, κ.ά.). Εάν αντιμετωπίζετε έντονο πόνο, μπορεί να χρειαστείτε μια οπιοειδών φαρμάκων, όπως η κωδεΐνη.
Θεραπεία
Μετά από χυτά ή νάρθηκας σας έχει αφαιρεθεί, θα χρειαστείτε πιθανώς ασκήσεις αποκατάστασης ή φυσική θεραπεία για να μειώσουν την ακαμψία και την αποκατάσταση της κυκλοφορίας στον καρπό και το χέρι σας. Αποκατάσταση μπορεί να βοηθήσει, αλλά μπορεί να διαρκέσει έως και αρκετούς μήνες - ή και περισσότερο - για την πλήρη επούλωση των σοβαρών τραυματισμών.
Χειρουργικές και άλλες διαδικασίες
Ακινητοποίηση θεραπεύει τα περισσότερα σπασμένα κόκαλα. Ωστόσο, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την εμφύτευση συσκευών εσωτερικής οστεοσύνθεσης, όπως ράβδοι πλάκες ή βίδες ή οστικά μοσχεύματα για να διατηρηθεί η καλή κατάσταση των οστών σας κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Αυτές οι συσκευές εσωτερικής οστεοσύνθεσης μπορεί να είναι απαραίτητο εάν έχετε τις εξής βλάβες:
- Πολλαπλά κατάγματα
- Ένα ασταθές ή εκτοπισμένων κάταγμα
- Χαλαρά θραύσματα οστών που θα μπορούσε να εισέλθει σε μια κοινή
- Ζημιά στον περιβάλλοντα συνδέσμους
- Κατάγματα που εκτείνονται σε ένα κοινό
- Ένα κάταγμα που είναι το αποτέλεσμα ενός ατυχήματος σύνθλιψης
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο χειρουργός μπορεί να ακινητοποιήσουν κατάγματος σας χρησιμοποιώντας μια συσκευή εξωτερικής οστεοσύνθεσης. Αυτό αποτελείται από ένα μεταλλικό πλαίσιο με δύο ή περισσότερους πείρους που περνούν μέσα από το δέρμα σας και εντός του οστού εκατέρωθεν του κατάγματος.
Βλέπε επίσης
Πρόληψη
Είναι αδύνατο να αποτρέψει τα απρόβλεπτα γεγονότα που συχνά προκαλούν ένα σπασμένο καρπό ή σπασμένο χέρι. Αλλά αυτές οι βασικές συμβουλές μπορεί να προσφέρει κάποια προστασία.
Χτίστε την αντοχή των οστών
Οικοδόμηση ισχυρών οστών από:
- Τρώγοντας μια θρεπτική διατροφή με άφθονο ασβέστιο και βιταμίνη D
- Η λήψη συμπληρωμάτων ασβεστίου, ιδιαίτερα αν είστε γυναίκα εμμηνόπαυση παρελθόν
- Να πάρει την αφθονία της άσκησης με βάρη, όπως το ζωηρό περπάτημα
Πρόληψη των πτώσεων. Οι περισσότεροι σπασμένα καρπούς συμβαίνουν όταν οι άνθρωποι πέφτουν προς τα εμπρός επάνω σε ένα τεντωμένο χέρι. Για να αποφύγετε αυτό κοινή ζημία:
- Φορέστε λογική παπούτσια
- Αφαιρέστε τους κινδύνους στο σπίτι
- Φωτίστε το χώρο σας
- Εγκαταστήστε μπάρες στήριξης στο μπάνιο σας
- Εγκαταστήστε κουπαστές στις σκάλες σας
- Αποφύγετε ολισθηρές επιφάνειες, αν είναι δυνατόν, όπως χιόνι ή πάγο που καλύπτει τις διαβάσεις πεζών
Χρησιμοποιείτε προστατευτικό εξοπλισμό για αθλητικές δραστηριότητες
Φορέστε προστατευτικά καρπού για δραστηριότητες υψηλού κινδύνου, όπως:
- In-line πατινάζ
- Snowboarding
- Ράγκμπι
- Ποδόσφαιρο