Ορισμός
Ένα σπασμένο αστράγαλο ή σπασμένο πόδι είναι μια κοινή τραυματισμό. Μπορείτε να αντιμετωπίσετε ένα σπασμένο αστράγαλο ή σπασμένο πόδι κατά τη διάρκεια της σύγκρουσης του αυτοκινήτου ή από ένα απλό παραπάτημα. Η σοβαρότητα του ένα σπασμένο αστράγαλο ή σπασμένο πόδι ποικίλλει. Τα κατάγματα μπορεί να κυμαίνεται από μικροσκοπικές ρωγμές στα οστά σας για θραύση διαλείμματα που διαπερνούν το δέρμα σας.
Η θεραπεία για ένα σπασμένο αστράγαλο ή σπασμένο πόδι εξαρτάται από την ακριβή τοποθεσία και τη σοβαρότητα του κατάγματος. Ένας σοβαρά σπάσει τον αστράγαλό ή σπασμένο πόδι μπορεί να απαιτήσει χειρουργική επέμβαση για την εμφύτευση σύρματα, πλάκες, ράβδους ή βίδες μέσα στο σπασμένο οστό για να διατηρήσει σωστή θέση κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
Συμπτώματα
Εάν έχετε ένα σπασμένο αστράγαλο ή σπασμένο πόδι, ενδέχεται να αντιμετωπίσετε ορισμένα από τα ακόλουθα σημεία και συμπτώματα:
- Άμεση, πόνος σφύζει
- Ο πόνος που αυξάνεται με τη δραστηριότητα και μειώνεται με την ανάπαυση
- Πρήξιμο
- Μώλωπες
- Τρυφερότητα
- Παραμόρφωση
- Δυσκολία στο περπάτημα ή φέρουν το βάρος
Μερικοί άνθρωποι αισθάνονται ή να ακούσετε ένα συμπληρωματικό πρόγραμμα κατά τη στιγμή του τραυματισμού και υποθέτουν ότι σημαίνει κάτι έχει σπάσει. Ωστόσο, ένας ξερός κρότος ή το συναίσθημα δεν είναι πάντα ένα σημάδι ενός κατάγματος.
Πότε πρέπει να δείτε ένα γιατρό
Δείτε ένα γιατρό αν ο πόνος και πρήξιμο διαρκούν για περισσότερο από λίγες ημέρες, ή αν ο πόνος έρχεται σε επαφή με τα πόδια.
Βλέπε επίσης
Αιτίες
Οι πιο κοινές αιτίες της ένα σπασμένο αστράγαλο ή ένα σπασμένο πόδι περιλαμβάνουν:
- Τα τροχαία ατυχήματα. Οι σύνθλιψη και τραυματισμούς κοινό σε τροχαία ατυχήματα μπορούν να απαιτούν χειρουργική αποκατάσταση.
- Falls. Tripping και η πτώση μπορεί να σπάσει τα οστά στους αστραγάλους ή στα πόδια σας, όπως και την προσγείωση στα πόδια σας μετά το άλμα κάτω από μεγάλο ύψος.
- Επιπτώσεις από ένα μεγάλο βάρος. Πτώση κάτι βαρύ για τα πόδια σας είναι μια κοινή αιτία των καταγμάτων.
- Στραβοπατήματα. Μερικές φορές, απλά βάζοντας το πόδι σας κάτω από λάθος μπορεί να οδηγήσει σε ένα σπασμένο οστό. Πολλά σπασμένα δάχτυλα έχουν συμβεί όταν οι άνθρωποι στέλεχος δάχτυλα των ποδιών τους στα έπιπλα. Στρίβοντας αστράγαλό σας ακριβώς όπως μπορεί να προκαλέσει διάστρεμμα ή ένα σπασμένο οστό.
- Η κατάχρηση. Κατάγματα κοπώσεως είναι κοινά στο βάρος που φέρουν τα οστά των αστραγάλων ή των ποδιών σας. Αυτές οι μικροσκοπικές ρωγμές προκαλούνται συνήθως την πάροδο του χρόνου από την επαναλαμβανόμενη δύναμη ή υπερβολική χρήση, όπως το τρέξιμο μεγάλων αποστάσεων. Αλλά μπορούν επίσης να συμβεί με την κανονική χρήση του οστού που είναι ήδη αποδυναμωθεί από μια κατάσταση όπως η οστεοπόρωση.
Παράγοντες κινδύνου
Αυτοί οι παράγοντες μπορεί να σας βάλει σε μεγαλύτερο κίνδυνο από ένα σπασμένο αστράγαλο ή σπασμένο πόδι:
- Συμμετοχή σε μεγάλο αντίκτυπο σπορ. Οι εντάσεις, τα άμεσα χτυπήματα και τη συστροφή τους τραυματισμούς που συμβαίνουν στο ποδόσφαιρο, χόκεϊ, γυμναστική, μπαλέτο, τένις και ποδοσφαίρου είναι κοινές αιτίες της πόδι και τον αστράγαλο κατάγματα.
- Χρησιμοποιώντας ακατάλληλη αθλητικό εξοπλισμό. Λανθασμένη εξοπλισμού, όπως τα παπούτσια που είναι πάρα πολύ φθαρμένα ή δεν τοποθετηθεί σωστά, μπορεί να συμβάλει στα σπασίματα και οι πτώσεις. Ακατάλληλη τεχνικές εκπαίδευσης, όπως το να μην ζέσταμα και διατάσεις, επίσης, μπορεί να προκαλέσουν το πόδι και τον αστράγαλο κατάγματα.
- Εργασία σε ορισμένα επαγγέλματα. Ορισμένα περιβάλλοντα εργασίας, όπως ένα εργοτάξιο, θα θέσει σε κίνδυνο πτώσης από ύψος ή από πτώση κάτι βαρύ για τα πόδια σας.
- Κρατώντας το σπίτι σας σωριασμένο ή χαμηλό φωτισμό. Περπατώντας σε ένα σπίτι με πάρα πολύ ακαταστασία ή πολύ λίγο φως μπορεί να οδηγήσει σε πόδια ή τραυματισμούς στον αστράγαλο.
- Έχοντας ορισμένες προϋποθέσεις. Έχοντας εύθραυστα οστά (οστεοπόρωση) ή κακή αίσθηση στα πόδια σας (νευροπάθεια) μπορεί να σας βάλει σε κίνδυνο τραυματισμού στο πόδι σας και τα οστά του αστραγάλου.
Επιπλοκές
Επιπλοκές από ένα σπασμένο αστράγαλο ή σπασμένο πόδι είναι σπάνιες, αλλά μπορεί να περιλαμβάνει:
- Αρθρίτιδα. Κατάγματα που εκτείνονται μέσα στην άρθρωση μπορεί να προκαλέσει αρθρίτιδα χρόνια αργότερα. Αν αστράγαλο ή τα πόδια σας αρχίζει να πονάει πολύ καιρό μετά από ένα διάλειμμα, δείτε το γιατρό σας για μια αξιολόγηση.
- Λοίμωξη των οστών (οστεομυελίτιδα). Εάν έχετε ένα ανοικτό κάταγμα, των οστών σας μπορεί να εκτεθεί σε βακτήρια που προκαλούν λοιμώξεις.
- Σύνδρομο διαμερίσματος. Αυτή η νευρομυϊκή πάθηση προκαλεί πόνο, οίδημα και μερικές φορές αναπηρία στις πληγείσες μυς των ποδιών ή των χεριών. Σύνδρομο διαμερίσματος εμφανίζεται συνήθως σε μεγάλο αντίκτυπο τραυματισμούς, όπως ένα αυτοκινητιστικό ατύχημα ή μοτοσικλέτα.
- Νευρική ή βλάβη των αγγείων. Τραύμα στο πόδι ή τον αστράγαλο μπορεί να τραυματίσει γειτονικά νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία. Επιδιώξτε την άμεση προσοχή εάν παρατηρήσετε οποιοδήποτε μούδιασμα ή προβλήματα στην κυκλοφορία. Η έλλειψη της ροής του αίματος μπορεί να προκαλέσει ένα κόκαλο για να πεθάνει και να καταρρεύσει.
Προετοιμασία για το ραντεβού σας
Μπορείτε να αναζητήσουν αρχικά τη θεραπεία για ένα σπασμένο αστράγαλο ή σπασμένο πόδι σε ένα δωμάτιο έκτακτης ανάγκης ή επείγουσα κλινική φροντίδα. Αν δεν είναι τα κομμάτια του σπασμένου οστού παρατάσσονται σωστά για τη θεραπεία, μπορεί να αναφέρεται σε ένα γιατρό που ειδικεύεται στην ορθοπεδική χειρουργική επέμβαση.
Τι μπορείτε να κάνετε
Μπορεί να θέλετε να γράψετε μια λίστα που περιλαμβάνει:
- Λεπτομερείς περιγραφές των συμπτωμάτων σας
- Πληροφορίες σχετικά με ιατρικά προβλήματα που είχατε
- Πληροφορίες σχετικά με τα ιατρικά προβλήματα των γονιών ή τα αδέλφια σας
- Όλα τα φάρμακα και συμπληρώματα διατροφής που παίρνετε
- Οι ερωτήσεις που θέλετε να ζητήσει από τον γιατρό
Τι να περιμένετε από το γιατρό σας
Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει κάποια από τις παρακάτω ερωτήσεις:
- Μήπως τα συμπτώματά σας έρθει ξαφνικά;
- Ήταν ένα συγκεκριμένο τραυματισμό που προκάλεσε τα συμπτώματα σας;
- Έχετε τραυματίες τους αστραγάλους ή τα πόδια σας στο παρελθόν;
- Έχετε αρχίσει πρόσφατα ή να ενταθούν ένα πρόγραμμα άσκησης;
Εξετάσεις και διάγνωση
Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης, ο γιατρός σας θα ελέγξει για σημεία της τρυφερότητας στο πόδι και τον αστράγαλό σας. Η ακριβής τοποθεσία του πόνου σας μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε την αιτία του. Αυτός ή αυτή μπορεί να κινηθεί το πόδι σας σε διαφορετικές θέσεις, για να ελέγξετε εύρος της κίνησης σας. Μπορεί να σας ζητηθεί να περπατήσει για μια μικρή απόσταση, ώστε ο γιατρός σας μπορεί να εξετάσει βηματισμό σας.
Οι εξετάσεις απεικόνισης
Δεν είναι όλα τα πόδια και κακώσεις ποδοκνημικής απαιτούν απεικόνισης. Εάν τα σημεία και τα συμπτώματα σας πληρούν ορισμένα κριτήρια, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες απεικονιστικές εξετάσεις.
- Ακτίνες-Χ. Πιο αστράγαλο και το πόδι κατάγματα μπορεί να απεικονιστεί στις ακτίνες-Χ. Ο τεχνικός μπορεί να χρειαστεί να λάβουν ακτίνες Χ από πολλές διαφορετικές οπτικές γωνίες, έτσι ώστε οι εικόνες των οστών δεν θα επικαλύπτονται πάρα πολύ. Κατάγματα στρες συχνά δεν εμφανίζονται στις ακτίνες Χ μέχρι το διάλειμμα αρχίζει πραγματικά επούλωση.
- Σπινθηρογράφημα οστών. Για ένα σπινθηρογράφημα των οστών, ένας τεχνικός θα δώσει μια μικρή ποσότητα ραδιενεργού υλικού σε μια ενδοφλέβια γραμμή. Το ραδιενεργό υλικό είναι να προσελκύσει τα οστά σας, ειδικά τα μέρη των οστών σας που έχουν υποστεί βλάβη. Κατεστραμμένες περιοχές, συμπεριλαμβανομένων των καταγμάτων κόπωσης, εμφανίζονται ως φωτεινά σημεία στην εικόνα που προκύπτει.
- Αξονική τομογραφία (CT). Αξονικές τομογραφίες λάβει ακτίνες Χ από πολλές διαφορετικές οπτικές γωνίες και να τα συνδυάσουν για να κάνουν συγχρονική εικόνες των εσωτερικών δομών του σώματος σας. Αξονική τομογραφία μπορεί να αποκαλύψει περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με το οστό και των μαλακών ιστών που την περιβάλλουν, που μπορεί να βοηθήσει το γιατρό σας να καθορίσει την καλύτερη θεραπεία.
- Μαγνητική τομογραφία (MRI). MRI χρησιμοποιεί ραδιοκύματα και ένα ισχυρό μαγνητικό πεδίο για να δημιουργήσει πολύ λεπτομερείς εικόνες των συνδέσμων που βοηθούν να κρατήσει το πόδι και τον αστράγαλο μαζί σας. Εάν έχουν καταστραφεί οι σύνδεσμοι, που δεν μπορεί να κρατήσει τα θραύσματα οστών ευθυγραμμιστεί σωστά για την επούλωση. Χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι απαραίτητη.
Θεραπείες και τα ναρκωτικά
Θεραπείες για ένα σπασμένο αστράγαλο ή σπασμένο πόδι θα ποικίλει, ανάλογα με το οστό έχει σπάσει και η σοβαρότητα του τραυματισμού.
Φάρμακα
Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένα over-the-counter παυσίπονο, όπως η ακεταμινοφαίνη (Tylenol, κ.α.) ή ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin, κ.ά.). Αν είστε βιώνει μια πολύ πόνο, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα φάρμακο που περιέχει ένα ναρκωτικό, όπως η οξυκωδόνη (Percocet, Roxicet) ή hydrocodone (Vicodin, Lortab).
Θεραπεία
Μετά οστών σας έχει επουλωθεί, θα πρέπει πιθανώς να χαλαρώσει δυσκαμψία των μυών και των συνδέσμων στους αστραγάλους και τα πόδια σας. Ένας φυσιοθεραπευτής μπορεί να σας διδάξει ασκήσεις για να βελτιώσουν την ευελιξία και την αντοχή σας.
Χειρουργικές και άλλες διαδικασίες
- . Μείωση Εάν έχετε μια εκτοπισμένων κάταγμα, ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να χειριστείτε τα κομμάτια πίσω στη σωστή θέση τους - μια διαδικασία που ονομάζεται μείωση. Ανάλογα με την ποσότητα του πόνου και του οιδήματος που έχετε, μπορεί να χρειαστεί ένα μυοχαλαρωτικό, ένα ηρεμιστικό ή ακόμα και ένα γενικό αναισθητικό πριν από αυτή τη διαδικασία.
- Ακινητοποίηση. Για να θεραπεύσει, ένα σπασμένο οστό πρέπει να ακινητοποιηθεί έτσι ώστε τα άκρα του να πλέκουν και πάλι μαζί. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό απαιτεί ένα cast. Μικρά κατάγματα ποδιών μπορεί να χρειάζεται μόνο ένα αφαιρούμενο κηδεμόνα ή παπούτσι με σκληρή σόλα. Ένα κάταγμα toe συνήθως μαγνητοσκοπημένο σε μια γειτονική δάκτυλο του ποδιού, με ένα κομμάτι γάζας μεταξύ τους.
- Χειρουργική. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο χειρουργός μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε καρφίτσες, πλάκες ή βίδες για να διατηρηθεί η καλή κατάσταση των οστών σας κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Αυτά τα υλικά μπορούν να αφαιρεθούν μετά το κάταγμα έχει επουλωθεί εάν είναι εμφανή ή επώδυνες.
Βλέπε επίσης
Πρόληψη
Αυτά τα βασικά αθλήματα και συμβουλές για την ασφάλεια μπορεί να βοηθήσει να αποτρέψει ένα σπασμένο αστράγαλο ή σπασμένο πόδι:
- Να φοράτε κατάλληλα παπούτσια. Χρησιμοποιήστε παπούτσια πεζοπορίας σε ανώμαλο έδαφος. Φορέστε χάλυβα-toed μπότες στο περιβάλλον εργασίας σας, εάν είναι απαραίτητο. Επιλέξτε τα κατάλληλα αθλητικά παπούτσια για τον αθλητισμό σας.
- Αντικαταστήστε αθλητικά παπούτσια τακτικά. Απορρίψτε πάνινα το συντομότερο το πέλμα ή τακούνι φθαρεί ή αν τα παπούτσια που φορούν άνισα.
- Ξεκινήστε αργά. Αυτό ισχύει για ένα νέο πρόγραμμα γυμναστικής και κάθε προπόνηση.
- Cross-τρένο. Εναλλασσόμενες δραστηριότητες μπορεί να αποτρέψει κατάγματα κόπωσης. Περιστρέψτε τρέχει με κολύμπι ή ποδηλασία.
- Χτίστε την αντοχή των οστών. Τρόφιμα πλούσια σε ασβέστιο, όπως το γάλα, το γιαούρτι και το τυρί, πραγματικά μπορεί να κάνει το σώμα σας καλά.
- Χρησιμοποιήστε τα φώτα τη νύχτα. Πολλά σπασμένα δάχτυλα είναι το αποτέλεσμα της νύχτας εμπόδιο.