Ορισμός
Σχιζοσυναισθηματική διαταραχή είναι μια κατάσταση κατά την οποία ένα άτομο βιώνει ένα συνδυασμό των συμπτωμάτων της σχιζοφρένειας - όπως παραισθήσεις ή ψευδαισθήσεις - και των συμπτωμάτων της διαταραχής της διάθεσης, όπως η μανία ή κατάθλιψη.
Σχιζοσυναισθηματική διαταραχή δεν είναι τόσο καλά κατανοητός, ή ορίζεται, όπως και άλλες ψυχικές παθήσεις. Αυτό συμβαίνει κυρίως επειδή σχιζοσυναισθηματική διαταραχή είναι ένα μείγμα πολλών συνθήκες ψυχικής υγείας που μπορεί να τρέξει μια μοναδική πορεία σε κάθε άτομο που έχει προσβληθεί.
Ανεπεξέργαστα, τα άτομα με σχιζοσυναισθηματική διαταραχή μπορεί να οδηγήσει μοναχική ζωή και έχετε πρόβλημα να κρατήσουν την εργασία τους ή να πηγαίνουν στο σχολείο. Ή, μπορούν να βασίζονται σε μεγάλο βαθμό στην οικογένεια ή ζουν σε ψυχιατρικά σπίτια ομάδα. Η θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στη διαχείριση των συμπτωμάτων και τη βελτίωση της ποιότητας της ζωής των ατόμων με σχιζοσυναισθηματική διαταραχή.
Βλέπε επίσης
Συμπτώματα
Σχιζοσυναισθηματική τα συμπτώματα της διαταραχής ποικίλει από άτομο σε άτομο. Σε γενικές γραμμές, οι άνθρωποι που έχουν τα συμπτώματα εμπειρία ψυχωτική κατάσταση - όπως ψευδαισθήσεις, αποδιοργανωμένη σκέψη και παρανοϊκές σκέψεις - καθώς και διαταραχές της διάθεσης, όπως η κατάθλιψη ή μανιακή διάθεση. Τείνουν να απομονωθεί και να αποφεύγεται.
Ψυχωσικά συμπτώματα και διαταραχές της διάθεσης μπορεί να συμβεί ταυτόχρονα ή μπορεί να εμφανιστεί και να σβήνουν εναλλακτικά. Η πορεία της σχιζοσυναισθηματική διαταραχή διαθέτει συνήθως κύκλους των σοβαρών συμπτωμάτων ακολουθούμενη από μια βελτιωμένη προοπτική. Για τη δημιουργία μια διάγνωση, ένα άτομο πρέπει να έχουν αποδείξει, σε ορισμένες αυταπάτες σημείο, ή παραισθήσεις για τουλάχιστον δύο εβδομάδες, ακόμη και όταν τα συμπτώματα διαταραχή της διάθεσης είναι υπό έλεγχο.
Πιο συχνά, η διαταραχή της διάθεσης που συνοδεύει τις σχιζοφρενικές χαρακτηριστικά είναι είτε διπολική διαταραχή (διπολική τύπου σχιζοσυναισθηματική) ή την κατάθλιψη (κατάθλιψη τύπου σχιζοσυναισθηματικών).
Τα σημεία και συμπτώματα της σχιζοσυναισθηματικής διαταραχής μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Παράξενο ή ασυνήθιστο σκέψεις ή αντιλήψεις
- Παρανοϊκές σκέψεις και τις ιδέες
- Αυταπάτες - έχοντας ψεύτικες, σταθερές πεποιθήσεις
- Ψευδαισθήσεις, όπως το να ακούς φωνές
- Ασαφείς ή συγκεχυμένες σκέψεις (αποδιοργάνωση της σκέψης)
- Περιόδους της κατάθλιψης
- Manic διάθεση ή μια ξαφνική αύξηση της ενέργειας και της συμπεριφοράς οθόνες που είναι εκτός του χαρακτήρα
- Ευερεθιστότητα και ανεπαρκούς ελέγχου ψυχραιμία
- Σκέψεις αυτοκτονίας ή ανθρωποκτονίας
- Ένα στυλ ομιλίας που οι άλλοι μερικές φορές δεν μπορεί να ακολουθήσει ή να καταλάβει
- Συμπεριφορά σε ακραίες άκρα της κανονικής φάσματος (κατατονική συμπεριφορά) - είτε εμφανίζεται να είναι σε κώμα-όπως ζάλη, ή μιλάμε και συμπεριφέρεται με ένα περίεργο, υπερκινητικά τρόπο
- Προβλήματα με την προσοχή και τη μνήμη
- Η έλλειψη ανησυχίας σχετικά με την υγιεινή και φυσική εμφάνιση
- Αλλαγές στον τομέα της ενέργειας και την όρεξή
- Οι διαταραχές ύπνου, όπως η δυσκολία να κοιμηθεί ή να παραμείνει κοιμισμένος
Πότε πρέπει να δείτε ένα γιατρό
Αν νομίζετε ότι κάποιος που γνωρίζετε μπορεί να έχει σχιζοσυναισθηματικής τα συμπτώματα της διαταραχής, μιλήστε με το άτομό του για τις ανησυχίες σας. Παρόλο που δεν μπορεί να αναγκάσει κάποιον να αναζητήσουν επαγγελματική βοήθεια, μπορείτε να προσφέρετε ενθάρρυνση και υποστήριξη και βοήθεια το αγαπημένο σας πρόσωπο να βρείτε έναν εξειδικευμένο γιατρό ή ψυχικής παροχής υγείας.
Σκέψεις αυτοκτονίας
Αυτοκτονικές σκέψεις και συμπεριφορές είναι κοινές όταν κάποιος έχει σχιζοσυναισθηματική διαταραχή. Αν υποψιάζεστε ή γνωρίζετε ότι το αγαπημένο σας εξετάζει το ενδεχόμενο αυτοκτονίας, ζητήστε αμέσως βοήθεια. Επικοινωνήστε με ένα γιατρό, ψυχικής παροχής υγείας ή άλλο επαγγελματία υγείας.
Βλέπε επίσης
Αιτίες
Σχιζοσυναισθηματική διαταραχή, όπως η σχιζοφρένεια, φαίνεται να έχουν διαφορετικές γενετικές συνδέσεις. Είναι άγνωστο τι ακριβώς προκαλεί την διαταραχή, αλλά μπορεί να περιλαμβάνει τη χημεία του εγκεφάλου, όπως είναι μια ανισορροπία της σεροτονίνης και της ντοπαμίνης στον εγκέφαλο. Η σεροτονίνη και η ντοπαμίνη είναι νευροδιαβιβαστές - χημικές ουσίες που βοηθούν ρελέ ηλεκτρονικά σήματα στον εγκέφαλο - και βοηθούν στη ρύθμιση της διάθεσης.
Η έκθεση στη μήτρα των τοξινών ή ιογενή ασθένεια, ή ακόμα και επιπλοκές κατά τον τοκετό, μπορεί επίσης να παίζουν ρόλο.
Βλέπε επίσης
Παράγοντες κινδύνου
Σχιζοσυναισθηματική διαταραχή, πιστεύεται ότι περιλαμβάνουν καθυστερήσεις ή αποκλίσεις στον τρόπο με τον εγκέφαλο ενός παιδιού αναπτύσσεται - όπως στη σχιζοφρένεια. Γενετική παίζει ρόλο στην ανάπτυξη της διαταραχής, και τα άτομα με συγγενείς που έχουν σχιζοσυναισθηματική διαταραχή είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν αυτόν τον όρο. Περιβαλλοντικοί παράγοντες μπορούν επίσης να εμπλέκονται.
Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης της σχιζοσυναισθηματικής διαταραχής περιλαμβάνουν:
- Έχοντας έναν συγγενή που έχει σχιζοφρένεια
- Έχοντας έναν συγγενή που έχει μια διαταραχή της διάθεσης
- Έχοντας έναν συγγενή που έχει σχιζοσυναισθηματική διαταραχή
Βλέπε επίσης
Επιπλοκές
Οι άνθρωποι με σχιζοσυναισθηματική διαταραχή διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο:
- Η ανάπτυξη της σχιζοφρένειας
- Έχοντας μείζονα κατάθλιψη
- Έχοντας διπολική διαταραχή
- Ανάπτυξη αλκοόλ ή άλλα προβλήματα κατάχρησης ουσιών
- Αυτοκτονία
Βλέπε επίσης
Προετοιμασία για το ραντεβού σας
Αν είστε αναζητούν βοήθεια για κάποιον με ψυχική ασθένεια, μπορείτε να ξεκινήσετε να δει την οικογένειά του ιατρό ή γενικής ιατρικής. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν σας καλούν να κανονίσει μια συνάντηση, μπορεί να αναφέρονται αμέσως σε έναν ψυχίατρο.
Είναι μια καλή ιδέα να προετοιμαστούν για το διορισμό. Εδώ είναι μερικές πληροφορίες για να σας βοηθήσει.
Τι μπορείτε να κάνετε
- Καταγράψτε οποιαδήποτε συμπτώματα αγαπημένο σας πρόσωπο βιώνει, περιλαμβανομένων εκείνων που μπορεί να φαίνονται άσχετα με τον λόγο για τον οποίο έχει προγραμματιστεί η συνάντηση.
- Σημειώστε βασικές προσωπικές πληροφορίες, όπως έντονο στρες ή πρόσφατες αλλαγές ζωής.
- Κάντε μια λίστα των βιταμινών φάρμακα και συμπληρώματα που αυτός ή αυτή λαμβάνει.
- Πηγαίνετε με το αγαπημένο σας πρόσωπο στο ραντεβού. Να πάρει τις πληροφορίες από πρώτο χέρι θα σας βοηθήσει να ξέρετε τι αντιμετωπίζουν και τι πρέπει να κάνουμε για το αγαπημένο σας πρόσωπο.
- Γράψτε τις ερωτήσεις για να ζητήσει από το γιατρό.
Προετοιμάζοντας μια λίστα ερωτήσεων μπροστά από την εποχή θα σας βοηθήσουν να αξιοποιήσετε στο έπακρο από το χρόνο σας με το γιατρό. Για σχιζοσυναισθηματική διαταραχή, μερικές βασικές ερωτήσεις για να ρωτήσω.
- Τι προκαλεί τα συμπτώματα ή την κατάσταση;
- Υπάρχουν άλλες πιθανές αιτίες;
- Πώς θα καθοριστεί η διάγνωση;
- Είναι η κατάσταση αυτή προσωρινή ή χρόνια;
- Τι θεραπείες μου προτείνετε για την κατάσταση αυτή;
- Ποιες είναι οι παρενέργειες των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται συνήθως για την κατάσταση αυτή;
- Εάν η θεραπευτική προσέγγιση δεν είναι αποτελεσματική, αυτό που θα σας προτείνουμε το επόμενο βήμα;
- Τι είδους παροχή συμβουλών μπορεί να βοηθήσει;
- Υπάρχει μια γενική εναλλακτική λύση στο φάρμακο είστε συνταγογράφηση εκεί
- Υπάρχουν κάποια φυλλάδια ή άλλο έντυπο υλικό που μπορώ να πάρω σπίτι μαζί μου; Τι ιστοσελίδες σου προτείνουμε να επισκεφθείτε;
Εκτός από τις ερωτήσεις που έχετε έτοιμη να ρωτήσετε το γιατρό σας, μην διστάσετε να υποβάλλουν ερωτήσεις κατά τη διάρκεια του ραντεβού σας ανά πάσα στιγμή που δεν καταλαβαίνετε κάτι.
Τι να περιμένετε από το γιατρό σας
Ο γιατρός σας είναι πιθανό να σας θέσω μια σειρά από ερωτήματα. Να είστε έτοιμος να απαντήσει μπορεί να κρατήσει χρόνο να πάει πέρα από οποιαδήποτε σημεία που θέλετε να περάσετε περισσότερο χρόνο για. Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει:
- Όταν έκανε το αγαπημένο σας πρόσωπο να εμφανίζονται τα συμπτώματα;
- Έχουν τα συμπτώματα είναι συνεχή ή περιστασιακά;
- Έχει το αγαπημένο σας πρόσωπο μιλήσει για αυτοκτονία;
- Πώς είναι το αγαπημένο σας πρόσωπο λειτουργεί στην καθημερινή ζωή - είναι αυτός ή αυτή τρώει τακτικά, πηγαίνοντας στη δουλειά ή το σχολείο, μπάνιο τακτικά;
- Άλλα μέλη της οικογένειας ή φίλους εξέφρασε την ανησυχία του για τη συμπεριφορά του αγαπημένου σας προσώπου;
- Έχετε κάποιο από στενούς συγγενείς του αγαπημένου σας προσώπου έχουν διάγνωση ή θεραπεία για την ψυχική ασθένεια;
Τι μπορείτε να κάνετε στο μεταξύ;
Αν το αγαπημένο σας πρόσωπο συνομιλίες της αυτοκτονίας? Δεν φοιτούν σε βασικές ανάγκες, όπως το φαγητό, μπάνιο και ούτω καθεξής? Ή γίνεται βίαιο, ζητήστε αμέσως βοήθεια. Αν το αγαπημένο σας πρόσωπο είναι βίαιο, μην προσπαθήσετε να τον υποτάξει ή της εαυτό. Καλέστε το 911 ή τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης σας για την αστυνομία.
Βλέπε επίσης
Εξετάσεις και διάγνωση
Η διάγνωση της σχιζοσυναισθηματικής διαταραχής συνήθως έρχεται μετά από μια σε βάθος συνέντευξη με ένα γιατρό. Ως μέρος αυτής της συνέντευξης, ο γιατρός θα λάβει πιθανό μια ιατρική, ψυχιατρική και κοινωνική ιστορία, αλλά και να ζητήσει για τα συμπτώματα και την ψυχική ευεξία. Μια φυσική εξέταση μπορεί να βοηθήσει να αποκλείσει άλλους όρους, και ένα επαγγελματία ψυχικής υγείας είναι πιθανό να ζητηθεί η γνώμη.
Για να διαγνωστεί με σχιζοσυναισθηματική διαταραχή, ένα άτομο πρέπει να πληροί τα κριτήρια που διατυπώνονται στο Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο των Ψυχικών Διαταραχών (DSM), που δημοσιεύθηκε από την Ευρωπαϊκή Ψυχιατρική Εταιρεία.
DSM κριτήρια για τη διάγνωση της σχιζοσυναισθηματικής διαταραχής περιλαμβάνουν:
- Σχιζοφρένεια μαζί με τα συμπτώματα της διάθεσης
- Μια διαταραχή της διάθεσης μαζί με τα συμπτώματα της σχιζοφρένειας
- Και μια διαταραχή της διάθεσης και της σχιζοφρένειας
- Μια ψυχωτική κατάσταση, εκτός από σχιζοφρένεια, καθώς και μια διαταραχή της διάθεσης
Η διάγνωση απαιτεί η κατάσταση δεν οφείλεται στις άμεσες επιδράσεις μιας ουσίας - όπως ως ψυχαγωγικό ναρκωτικό ή φάρμακο - ή λόγω μιας γενικής ιατρικής κατάστασης. Επιπλέον, το άτομο δεν πρέπει ποτέ να έχουν εκπληρώσει τα κριτήρια για οποιαδήποτε άλλη σχιζοφρενική διαταραχή.
Βλέπε επίσης
Θεραπείες και τα ναρκωτικά
Οι άνθρωποι με σχιζοσυναισθηματική διαταραχή γενικά ανταποκρίνονται καλύτερα σε ένα συνδυασμό των φαρμάκων και την παροχή συμβουλών. Η θεραπεία ποικίλλει ανάλογα με το είδος και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, και εάν η καταθλιπτική διαταραχή είναι τύπου ή διπολική τύπου.
Σε γενικές γραμμές, οι γιατροί συνταγογραφήσει φάρμακα για την ανακούφιση από τα ψυχωτικά συμπτώματα, σταθεροποιήσουν τη διάθεση και τη θεραπεία της κατάθλιψης. Το μόνο φάρμακο που εγκρίθηκε από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) για τη θεραπεία της σχιζοσυναισθηματικής διαταραχής είναι το αντιψυχωτικό φάρμακο παλιπεριδόνης (Invega). Ωστόσο, ένας αριθμός φαρμάκων που έχουν εγκριθεί για τη θεραπεία άλλων συνθήκες ψυχικής υγείας μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη για σχιζοσυναισθηματική διαταραχή.
Επιπλέον, η ψυχοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην ομαλοποίηση μοτίβα σκέψης, διδάσκουν κοινωνικές δεξιότητες και να μειώσει την κοινωνική απομόνωση.
Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της σχιζοσυναισθηματική διαταραχή μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Τα αντιψυχωσικά. Επίσης κάλεσε νευροληπτικά, οι γιατροί συνταγογραφούν αυτά τα φάρμακα για τη θεραπεία ψυχωτικά συμπτώματα, όπως παραισθήσεις, παράνοια και ψευδαισθήσεις. Εκτός από την παλιπεριδόνη (Invega), άλλα αντιψυχωσικά φάρμακα που μπορούν να συνταγογραφούνται περιλαμβάνουν κλοζαπίνη (Clozaril, FazaClo), ρισπεριδόνη (Risperdal) και η ολανζαπίνη (Zyprexa).
- Σταθεροποιητικά της διάθεσης φαρμάκων. Όταν η σχιζοσυναισθηματική διαταραχή είναι η διπολική τύπου, σταθεροποιητικά της διάθεσης μπορεί να αντισταθμίσει τα σκαμπανεβάσματα της διπολικής διαταραχής, γνωστή και ως μανιοκατάθλιψη. Οι άνθρωποι με διπολική διαταραχή έχουν επεισόδια μανίας και καταθλιπτική διάθεση. Παραδείγματα σταθεροποιητών της διάθεσης περιλαμβάνουν λίθιο (Eskalith, λίθιο) και το βαλπροϊκό (Depakote). Αντισπασμωδικά όπως η καρβαμαζεπίνη (Carbatrol, Tegretol, άλλοι) και βαλπροϊκό οξύ (Depacon) μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη σταθεροποίηση της διάθεσης τους ιδιότητες.
- Αντικαταθλιπτικά. Όταν η κατάθλιψη είναι η υποκείμενη διαταραχή της διάθεσης, τα αντικαταθλιπτικά μπορεί να θεραπεύσει τα συναισθήματα της θλίψης, απελπισίας, ή δυσκολία με τον ύπνο και τη συγκέντρωση. Κοινή φάρμακα περιλαμβάνουν σιταλοπράμη (Celexa), η φλουοξετίνη (Prozac) και εσιταλοπράμη (Lexapro).
Θεραπεία με μη φαρμακευτικές μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Ψυχοθεραπεία και συμβουλευτική. Οικοδόμηση μιας σχέσης εμπιστοσύνης στη θεραπεία μπορεί να βοηθήσει τα άτομα με σχιζοσυναισθηματική διαταραχή κατανοήσουν καλύτερα την κατάστασή τους και να αισθάνονται αισιόδοξοι για το μέλλον τους. Αποτελεσματική συνεδρίες επικεντρωθεί στην πραγματική ζωή τα σχέδια, τα προβλήματα και τις σχέσεις. Νέες δεξιότητες και συμπεριφορές ειδικά σε χώρους όπως το σπίτι ή το χώρο εργασίας μπορούν επίσης να εισαχθούν.
- Οικογένεια ή ομαδική θεραπεία. Η θεραπεία μπορεί να είναι πιο αποτελεσματική όταν οι άνθρωποι με σχιζοσυναισθηματική διαταραχή είναι σε θέση να συζητήσουν προβλήματα της πραγματικής ζωής τους με τους άλλους. Υποστηρικτική ρυθμίσεις της ομάδας μπορεί επίσης να βοηθήσει στη μείωση της κοινωνικής απομόνωσης και να παρέχει έναν έλεγχο της πραγματικότητας κατά τις περιόδους της ψύχωσης.
Σε γενικές γραμμές, τα άτομα με σχιζοσυναισθηματική διαταραχή έχουν καλύτερη πρόγνωση από τους ανθρώπους με σχιζοφρένεια, αλλά δεν είναι τόσο καλή όσο τα άτομα με διαταραχές της διάθεσης και μόνο. Η μακροχρόνια θεραπεία είναι απαραίτητη, και η πρόγνωση ποικίλλει από άτομο σε άτομο.