Ορισμός
Πρώτη εξέταση τρίμηνο είναι ένα προγεννητικό τεστ που προσφέρει έγκαιρη πληροφόρηση σχετικά με τον κίνδυνο ενός μωρού ορισμένων χρωμοσωμικών συνθήκες - το σύνδρομο Down (τρισωμία 21) και το σύνδρομο Edwards (τρισωμία 18).
Πρώτη εξέταση τρίμηνο έχει δύο στάδια:
- Μια εξέταση αίματος για να μετρηθούν τα επίπεδα των δύο εγκυμοσύνη συγκεκριμένες ουσίες στο αίμα της μητέρας - εγκυμοσύνη σχετίζεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος-A και η ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη
- Μια εξέταση με υπερήχους για τη μέτρηση του μεγέθους του ελεύθερος χώρος στον ιστό στο πίσω μέρος του λαιμού του μωρού (αυχενική διαφάνεια)
Τυπικά, πρώτη διαλογή τρίμηνο γίνεται μεταξύ των εβδομάδων 11 και 14 της κύησης - αν μια μορφή της εξέτασης μπορεί να γίνει ήδη από εννέα εβδομάδες.
Με βάση την ηλικία σας και τα αποτελέσματα της εξέτασης αίματος και το υπερηχογράφημα, ο γιατρός σας μπορεί να μετρήσει τον κίνδυνο να μεταφέρουν ένα μωρό που έχει σύνδρομο Down ή σύνδρομο Edwards.
Εάν το επίπεδο κινδύνου σας είναι χαμηλή, πρώτη εξέταση τρίμηνο μπορεί να προσφέρει διαβεβαίωση μιας υγιούς εγκυμοσύνης.
Εάν το επίπεδο κινδύνου σας είναι μέτρια ή υψηλή, μπορείτε να επιλέξετε να ακολουθήσετε πρώτη διαλογή τρίμηνο με ένα άλλο τεστ που είναι πιο οριστικό.
Βλέπε επίσης
Γιατί το κάνει
Πρώτη εξέταση τρίμηνο γίνεται για να αξιολογήσει τον κίνδυνο να μεταφέρουν ένα μωρό που έχει σύνδρομο Down. Η δοκιμή παρέχει επίσης πληροφορίες σχετικά με τον κίνδυνο για σύνδρομο Edwards.
Το σύνδρομο Down προκαλεί δια βίου διαταραχές στην πνευματική και κοινωνική ανάπτυξη, καθώς και διάφορα σωματικά προβλήματα. Edwards σύνδρομο προκαλεί πιο σοβαρές καθυστερήσεις και είναι συχνά θανατηφόρα από την ηλικία 1.
Πρώτη εξέταση τρίμηνο δεν αξιολογεί τον κίνδυνο ανωμαλιών του νευρικού σωλήνα, όπως η δισχιδής ράχη.
Επειδή η πρώτη προβολή τρίμηνο μπορεί να γίνει νωρίτερα από ό, τι οι περισσότερες άλλες προγεννητικές εξετάσεις προσυμπτωματικού ελέγχου, θα έχετε τα αποτελέσματα νωρίς στην εγκυμοσύνη σας. Αυτό θα σας δώσει περισσότερο χρόνο για τη λήψη αποφάσεων σχετικά με την περαιτέρω διαγνωστικές εξετάσεις, ιατρική περίθαλψη και τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν το μωρό σας έχει διαγνωστεί με σύνδρομο Down, θα έχετε επίσης περισσότερο χρόνο για να προετοιμαστούν για τη δυνατότητα της φροντίδας για ένα παιδί που έχει ειδικές ανάγκες.
Άλλες διαγνωστικές εξετάσεις μπορούν να γίνουν αργότερα στην εγκυμοσύνη.
Ένα παράδειγμα είναι η οθόνη quad, μια εξέταση αίματος που είναι συνήθως γίνεται μεταξύ των εβδομάδων 15 και 20 της εγκυμοσύνης. Η οθόνη quad μπορεί να αξιολογήσει τον κίνδυνο να μεταφέρουν ένα μωρό που έχει σύνδρομο Down ή σύνδρομο Edwards, καθώς και ανωμαλίες του νευρικού σωλήνα, όπως η δισχιδής ράχη.
Ορισμένοι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης επιλέξει να συνδυάσει τα αποτελέσματα της πρώτης εξέτασης τριμήνου με την οθόνη quad - αν και δεν θα μάθουν τα τελικά αποτελέσματα μέχρι δύο δοκιμές ολοκληρώθηκαν και αναλύονται.
Θυμηθείτε, η πρώτη εξέταση τρίμηνο είναι προαιρετική. Τα αποτελέσματα της δοκιμής αναφέρει μόνο εάν έχετε αυξημένο κίνδυνο να μεταφέρουν ένα μωρό που έχει σύνδρομο Down ή σύνδρομο Edwards, δεν είναι αν το μωρό σας έχει πράγματι μία από αυτές τις συνθήκες.
Πριν την προβολή, σκεφτείτε τι τα αποτελέσματα θα σημαίνει για εσάς. Εξετάστε αν ο έλεγχος θα αξίζει το παραμικρό άγχος μπορεί να προκαλέσει, ή αν θα χειριστεί την εγκυμοσύνη σας με διαφορετικό τρόπο ανάλογα με τα αποτελέσματα.
Μπορεί επίσης να εξετάσει το επίπεδο του κινδύνου θα είναι αρκετή για να μπορείτε να επιλέξετε μια πιο επεμβατική παρακολούθηση δοκιμών.
Βλέπε επίσης
Κίνδυνοι
Πρώτη εξέταση τρίμηνο είναι μια ρουτίνα προγεννητικό τεστ ανίχνευσης. Το τεστ δεν δημιουργεί κανένα κίνδυνο αποβολής ή άλλες επιπλοκές της κύησης.
Βλέπε επίσης
Πώς να προετοιμαστείτε
Δεν χρειάζεται να κάνετε τίποτα ιδιαίτερο για να προετοιμαστεί για την πρώτη εξέταση τρίμηνο. Μπορείτε να φάτε και να πιείτε κανονικά πριν τόσο την εξέταση αίματος και την εξέταση με υπερήχους.
Βλέπε επίσης
Τι μπορείτε να περιμένετε
Πρώτη εξέταση τρίμηνο περιλαμβάνει μια εξέταση αίματος και μια εξέταση με υπερήχους.
Κατά τη διάρκεια της δοκιμής αίματος, ένα μέλος της ομάδας υγείας σας παίρνει ένα δείγμα αίματος από την εισαγωγή μιας βελόνας σε μια φλέβα στο χέρι σας. Το δείγμα αίματος στέλνεται σε ένα εργαστήριο για ανάλυση. Μπορείτε να επιστρέψετε στις συνήθεις δραστηριότητές σας αμέσως.
Για την εξέταση με υπερήχους, θα ξαπλώσετε ανάσκελα σε ένα τραπέζι εξετάσεις. Ο γιατρός σας ή ένας τεχνικός υπερηχογράφημα θα τοποθετήσει ένα λεπτό, ραβδί-όπως συσκευή στον κόλπο σας για να στείλει τα ηχητικά κύματα και να συγκεντρώσει τις αντανακλάσεις. Τα ανακλώμενα ηχητικά κύματα θα μετατρέπονται σε ψηφιακά εικόνες σε μία οθόνη. Ο γιατρός σας ή τεχνικός θα χρησιμοποιήσει αυτές τις εικόνες για να μετρήσουν το μέγεθος του ελεύθερος χώρος στον ιστό στο πίσω μέρος του λαιμού του μωρού σας.
Ο υπέρηχος μπορεί να διαρκέσει μέχρι και μία ώρα. Δεν βλάπτει, και μπορείτε να επιστρέψετε στις συνήθεις δραστηριότητές σας αμέσως.
Τα αποτελέσματα των δοκιμών είναι συνήθως διαθέσιμα σε λιγότερο από μία εβδομάδα.
Βλέπε επίσης
Αποτελέσματα
Ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει την ηλικία σας και τα αποτελέσματα της εξέτασης αίματος και εξέταση με υπερήχους για τη μέτρηση του κινδύνου σας μεταφέρουν ένα μωρό που έχει σύνδρομο Down ή σύνδρομο Edwards. Άλλοι παράγοντες - όπως προσωπικό ή οικογενειακό ιστορικό της υγείας σας - επίσης μπορεί να επηρεάσει τον κίνδυνο.
Τα πρώτα αποτελέσματα διαλογής τρίμηνο δίνεται ως θετική ή αρνητική, αλλά και ως πιθανότητα, όπως ένα κινδύνου 1 σε 5000 από μεταφέρουν ένα μωρό που έχει σύνδρομο Down. Γενικά, η δοκιμή θεωρείται θετική εάν ο κίνδυνος είναι 1 στα 300 ή υψηλότερη.
Πρώτη εξέταση τρίμηνο προσδιορίζει σωστά περίπου το 85 τοις εκατό των γυναικών που φέρνουν ένα μωρό που έχει σύνδρομο Down. Περίπου 5 τοις εκατό των γυναικών έχουν ψευδώς θετικό αποτέλεσμα, πράγμα που σημαίνει ότι το αποτέλεσμα του τεστ είναι θετικό, αλλά το μωρό δεν έχουν στην πραγματικότητα σύνδρομο Down.
Όταν εξετάσει τα αποτελέσματα των δοκιμών σας, να θυμάστε ότι η πρώτη εξέταση τρίμηνο μόνο υποδεικνύει συνολικά τον κίνδυνο να μεταφέρουν ένα μωρό που έχει σύνδρομο Down ή σύνδρομο Edwards. Μια χαμηλού κινδύνου αποτέλεσμα δεν εγγυάται ότι το μωρό σας δεν θα έχουν μία από αυτές τις συνθήκες. Ομοίως, ένα αποτέλεσμα υψηλού κινδύνου δεν εγγυάται ότι το μωρό σας θα γεννηθεί με μια από αυτές τις συνθήκες.
Συχνά, τα θετικά αποτελέσματα των δοκιμών είναι μια πρόσκληση για να εξετάσει δευτερογενή έλεγχο. Για παράδειγμα:
- . Μη επεμβατική προγεννητική διάγνωση Αυτό το νέο τεστ αίματος αναλύει εμβρυϊκό DNA που κυκλοφορεί στο αίμα σας να μετρήσει τον κίνδυνο να μεταφέρουν ένα μωρό που έχει σύνδρομο Down, καθώς και διάφορες άλλες χρωμοσωμικές συνθήκες - ίσως να σας βοηθήσει να αποφύγετε τις δοκιμές που είναι πιο επεμβατική.
- Χοριακής λάχνης (CVS). CVS μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση χρωμοσωμικών συνθήκες, όπως το σύνδρομο Down. Κατά τη διάρκεια του CVS, η οποία γίνεται συνήθως κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου, ένα δείγμα του ιστού από τον πλακούντα αφαιρείται για τη δοκιμή. CVS ενέχει έναν μικρό κίνδυνο αποβολής.
- Η αμνιοπαρακέντηση. Αμνιοπαρακέντηση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση χρωμοσωμικών δύο προϋποθέσεις, όπως το σύνδρομο Down, και ανωμαλίες του νευρικού σωλήνα, όπως η δισχιδής ράχη. Κατά τη διάρκεια του αμνιοκέντηση, η οποία γίνεται συνήθως κατά τη διάρκεια του δεύτερου τριμήνου, ένα δείγμα του αμνιακού υγρού αφαιρείται από τη μήτρα για τη δοκιμή. Όπως CVS, αμνιοπαρακέντηση ενέχει έναν μικρό κίνδυνο αποβολής.
Ο γιατρός σας ή μια γενετική σύμβουλος θα σας βοηθήσει να κατανοήσετε τα αποτελέσματα των δοκιμών σας και τι σημαίνουν τα αποτελέσματα για την εγκυμοσύνη σας.