Ορισμός
Προστατίτιδα είναι οίδημα και φλεγμονή του προστάτη αδένα, ένας καρυδιάς μεγέθους αδένα που βρίσκεται ακριβώς κάτω από την ουροδόχο κύστη στους άνδρες. Ο προστατικός αδένας παράγει ένα υγρό (σπέρμα) ότι το σπέρμα τρέφει και μεταφορές. Προστατίτιδα προκαλεί συχνά επώδυνη ή δύσκολη ούρηση. Άλλα συμπτώματα της προστατίτιδας περιλαμβάνουν πόνο στη βουβωνική χώρα, πυελική περιοχή ή τα γεννητικά όργανα, και μερικές φορές, συμπτώματα γρίπης.
Προστατίτιδα μπορεί να προκληθεί από έναν αριθμό από διαφορετικά πράγματα. Αν αυτό είναι που προκαλούνται από μια βακτηριακή λοίμωξη, συνήθως μπορούν να θεραπευθούν με επιτυχία. Ωστόσο, μερικές φορές προστατίτιδα δεν προκαλείται από μια βακτηριακή λοίμωξη ή μια αιτία δεν είναι ποτέ εντοπιστεί.
Ανάλογα με την αιτία, προστατίτιδα μπορεί να εμφανίζονται σταδιακά ή ξαφνικά. Μπορεί να πάρει καλύτερα γρήγορα, είτε μόνη της είτε με τη θεραπεία. Ορισμένοι τύποι προστατίτιδα διαρκέσει για μήνες ή περισσότερο ή να επαναλαμβάνονται (χρόνιας προστατίτιδας).
Συμπτώματα
Προστατίτιδα τα συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με την αιτία. Αυτές μπορούν να περιλαμβάνουν:
- Πόνος ή αίσθημα καύσου κατά την ούρηση (δυσουρία)
- Δυσκολία στην ούρηση, όπως ντρίμπλα ή διστάζουν ούρηση
- Η συχνή ούρηση, ιδιαίτερα τη νύχτα (νυκτουρία)
- Επείγουσα ανάγκη για ούρηση
- Πόνος στην κοιλιά, στη βουβωνική χώρα ή κάτω μέρος της πλάτης
- Πόνος στην περιοχή μεταξύ των όρχεων και του ορθού (περίνεο)
- Πόνος ή δυσφορία του πέους ή των όρχεων
- Επώδυνη οργασμούς (εκσπερμάτωση)
- Γρίπη-όπως συμπτώματα (με βακτηριακή προστατίτιδα)
Με βάση τα συμπτώματά σας και εργαστηριακές εξετάσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συμπεράνει ότι έχετε ένα από τα ακόλουθα είδη προστατίτιδα:
- Οξεία βακτηριακή προστατίτιδα. Αυτό το είδος της προστατίτιδας μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα γρίπης που συνδέονται με την αιφνίδια εκδήλωση της λοίμωξης, όπως πυρετός, ρίγη, ναυτία και έμετο. Είναι συνήθως μπορούν να θεραπευθούν με αντιβιοτικά.
- Η χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα. Αυτό είναι βακτηριακή προστατίτιδα που διαρκεί για τουλάχιστον τρεις μήνες, λόγω επαναλαμβανόμενων ή δύσκολο να τη θεραπεία των λοιμώξεων. Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος είναι κοινά με αυτό το είδος της προστατίτιδας. Μεταξύ εξάρσεις της λοίμωξης, η χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα μπορεί να μην προκαλούν συμπτώματα ή μπορεί να προκαλέσει ήπια συμπτώματα που γίνει σοβαρή λοίμωξη, όταν φωτοβολίδες επάνω.
- Η χρόνια προστατίτιδα δεν προκαλείται από βακτήρια. Αυτή η κατάσταση είναι συχνά αναφέρεται ως abacterial χρόνια προστατίτιδα ή σύνδρομο χρόνιου πυελικού πόνου. Διαρκεί για τουλάχιστον τρεις μήνες. Οι περισσότερες περιπτώσεις της προστατίτιδας εμπίπτουν σε αυτή την κατηγορία. Για ορισμένους άνδρες, τα συμπτώματα παραμένουν για την ίδια την πάροδο του χρόνου. Για άλλους, τα συμπτώματα περνούν από κύκλους να είναι περισσότερο και λιγότερο σοβαρές. Τα συμπτώματα μερικές φορές να βελτιώσει την πάροδο του χρόνου χωρίς θεραπεία.
- Προστατίτιδα που δεν προκαλεί συμπτώματα. Αυτό το είδος της προστατίτιδας ονομάζεται ασυμπτωματική φλεγμονώδης προστατίτιδα, και δεν προκαλούν συμπτώματα που θα παρατηρήσετε. Έχει βρεθεί μόνο κατά τύχη όταν υποβάλλονται σε δοκιμές για άλλες συνθήκες. Δεν απαιτείται θεραπεία.
Πότε πρέπει να δείτε ένα γιατρό
Εάν αισθανθείτε πόνο στην πύελο, δύσκολη ή επώδυνη ούρηση ή επώδυνη οργασμούς (εκσπερμάτωση), δείτε το γιατρό σας. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, ορισμένοι τύποι προστατίτιδα μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση της λοίμωξης ή άλλα προβλήματα υγείας.
Βλέπε επίσης
Αιτίες
Οξεία βακτηριακή προστατίτιδα προκαλείται συχνά από κοινού στελέχη των βακτηρίων. Η μόλυνση μπορεί να ξεκινήσει όταν τα βακτήρια που μεταφέρονται σε διαρροή ούρων σε προστάτη σας.
Χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα μπορεί να είναι το αποτέλεσμα των μικρών ποσοτήτων των βακτηρίων που δεν έχουν εξαλειφθεί με αντιβιοτικά, επειδή "κρύβονται" στον προστάτη. Μερικοί άνδρες με χρόνια προστατίτιδα έχουν πόνο, αλλά καμία απόδειξη για ένα φλεγμονή του προστάτη.
Στις περισσότερες περιπτώσεις της προστατίτιδας, η αιτία δεν είναι ποτέ εντοπιστεί. Αιτίες πλην βακτηριακή λοίμωξη μπορεί να περιλαμβάνει:
- Μια διαταραχή του ανοσοποιητικού συστήματος
- Μια διαταραχή του νευρικού συστήματος
- Τραυματισμός στην περιοχή του προστάτη ή του προστάτη
Βλέπε επίσης
Παράγοντες κινδύνου
Οι παράγοντες κινδύνου για την προστατίτιδα περιλαμβάνουν:
- Το να είσαι νέος ή μεσήλικας άνδρας
- Έχοντας ένα παρελθόν επεισόδιο της προστατίτιδας
- Έχοντας μια μόλυνση στην ουροδόχο κύστη ή στο σωλήνα που μεταφέρει το σπέρμα και τα ούρα στο πέος (ουρήθρα)
- Έχοντας μια πυελική τραύμα, όπως τραυματισμό από την ποδηλασία ή ιππασία
- Δεν πίνει αρκετά υγρά (αφυδάτωση)
- Χρησιμοποιώντας ένα ουροκαθετήρα, ένας σωλήνας εισάγεται μέσα στην ουρήθρα για την αποστράγγιση της ουροδόχου κύστης
- Έχοντας σεξουαλική επαφή χωρίς προφυλάξεις
- Έχοντας HIV / AIDS
- Όντας υπό ψυχολογική πίεση
- Έχοντας κληρονομήσει ορισμένα χαρακτηριστικά - συγκεκριμένα γονίδια μπορεί να κάνει μερικούς άνδρες πιο επιρρεπείς στην προστατίτιδα
Επιπλοκές
Επιπλοκές της προστατίτιδας μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Η βακτηριακή λοίμωξη του αίματος (βακτηριαιμία)
- Φλεγμονή του σπειροειδούς σωλήνα που συνδέονται με το πίσω μέρος του όρχεως (επιδιδυμίτιδα)
- Πύον γεμάτο κοιλότητα του προστάτη (προστατικό απόστημα)
- Ανωμαλίες στο σπέρμα και στειρότητα (αυτό μπορεί να συμβεί με την χρόνια προστατίτιδα)
Προστατίτιδα, ο καρκίνος και τα επίπεδα του PSA
Προστατίτιδα μπορεί να προκαλέσουν αυξημένα επίπεδα του ειδικού προστατικού αντιγόνου (PSA), μια πρωτεΐνη που παράγεται από τον προστάτη. PSA δοκιμές χρησιμοποιείται γενικά για την οθόνη για τον καρκίνο του προστάτη. Καρκινικά κύτταρα παράγουν περισσότερο από ό, τι κάνουν PSA noncancerous κύτταρα, έτσι ώστε υψηλότερα από τα κανονικά επίπεδα του PSA στο αίμα μπορεί να υποδεικνύει τον καρκίνο του προστάτη. Ωστόσο, οι συνθήκες εκτός από τον καρκίνο του προστάτη, συμπεριλαμβανομένης προστατίτιδα, μπορεί επίσης να αυξήσει τα επίπεδα του PSA.
Δεν υπάρχει άμεση απόδειξη ότι η προστατίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε καρκίνο του προστάτη.
Προετοιμασία για το ραντεβού σας
Αν έχετε σημεία ή συμπτώματα της προστατίτιδας, είναι πιθανό να ξεκινήσει βλέποντας τον οικογενειακό γιατρό σας ή γενικό ιατρό. Ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν ειδικό στο ουροποιητικό σύστημα και σεξουαλικές διαταραχές (ουρολόγο). Επειδή ο χρόνος σας με το γιατρό σας μπορεί να είναι σύντομη, είναι μια καλή ιδέα για την προετοιμασία πριν από την ώρα για το ραντεβού σας.
Τι μπορείτε να κάνετε
Καταγράψτε τις πληροφορίες για να μοιραστείτε με το γιατρό σας. Η λίστα σας θα πρέπει να περιλαμβάνει:
- Τα συμπτώματα που αντιμετωπίζετε, περιλαμβανομένων εκείνων που μπορεί να φαίνονται άσχετα με προστατίτιδα
- Βασικές προσωπικές πληροφορίες, όπως έντονο στρες ή πρόσφατες αλλαγές ζωής
- Τα φάρμακα που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων των βιταμινών ή φυτικά συμπληρώματα
- Ερωτήσεις για το γιατρό σας
Σημειώστε ερωτήσεις για το γιατρό σας από το πιο σημαντικό στο λιγότερο σημαντικό στην περίπτωση χρόνος τρέχει έξω. Μπορεί να θέλετε να ζητήσετε κάποια από τις παρακάτω ερωτήσεις.
- Τι προκαλεί τα συμπτώματα μου;
- Ποιες άλλες συνθήκες θα μπορούσε να προκαλέσει τον πόνο είμαι αντιμετωπίζετε;
- Τι είδους εξετάσεις θα χρειαστώ;
- Τι είδους θεραπεία μου προτείνετε;
- Υπάρχουν και άλλες επιλογές θεραπείας;
- Υπάρχουν κάποια φυλλάδια ή άλλο έντυπο υλικό που μπορώ να πάρω σπίτι μαζί μου εκεί; Υπάρχουν ιστοσελίδες που προτείνουμε εκεί;
Εκτός από τις ερωτήσεις που έχετε έτοιμη να ρωτήσετε το γιατρό σας, μην διστάσετε να κάνετε ερωτήσεις σε οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια του ραντεβού σας.
Τι να περιμένετε από το γιατρό σας
Ο γιατρός σας είναι πιθανό να σας θέσω μια σειρά από ερωτήματα, όπως:
- Πότε ξεκίνησες να έχουν συμπτώματα;
- Πόσο σοβαρά είναι τα συμπτώματά σας;
- Είναι τα συμπτώματά σας συνεχή ή μήπως έρχονται και παρέρχονται?
- Ήσασταν πρόσφατα διαγνωστεί με μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος;
- Είχατε συχνές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος κατά το παρελθόν;
- Είχατε πρόσφατο τραυματισμό στην περιοχή βουβωνική χώρα;
- Μήπως τίποτα, όπως αναλγητικά φάρμακα, φαίνεται να βελτιώνει τα συμπτώματα σας;
Εξετάσεις και διάγνωση
Η διάγνωση της προστατίτιδας περιλαμβάνει αποκλείσει άλλους όρους που μπορεί να προκαλούν τα συμπτώματά σας και για τον καθορισμό του είδους της προστατίτιδας έχετε. Διάγνωση μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Ερωτήσεις από το γιατρό σας. Ο γιατρός σας θα θέλετε να ξέρετε για το ιατρικό ιστορικό σας και τα συμπτώματά σας. Μπορεί να σας ζητηθεί να συμπληρώσετε ένα ερωτηματολόγιο που μπορεί να βοηθήσει το γιατρό σας να κάνει μια διάγνωση και να δούμε αν η θεραπεία έχει αποτέλεσμα.
- Η φυσική εξέταση. Ο γιατρός σας θα εξετάσει την κοιλιά και τα γεννητικά όργανα σας και θα προμορφωμάτων πιθανόν μια δακτυλική εξέταση (DRE). Κατά τη διάρκεια μιας δακτυλική εξέταση, ο γιατρός σας θα εισαγάγετε απαλά ένα λιπαντικό, γάντια δάχτυλο στον πρωκτό σας. Ο γιατρός σας θα είναι σε θέση να αισθανθείτε την επιφάνεια του προστάτη και να κρίνει αν είναι διευρυμένη, προσφορά ή φλεγμονή.
- Καλλιέργεια αίματος. Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιείται για να δούμε αν υπάρχουν σημεία λοίμωξης στο αίμα σας.
- Τα ούρα και τα τεστ σπέρματος. Ο γιατρός σας μπορεί να θελήσει να εξετάσει τα δείγματα των ούρων ή το σπέρμα σας για σημεία λοίμωξης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να λάβει μια σειρά δειγμάτων πριν, κατά τη διάρκεια και μετά το μασάζ του προστάτη σας με ένα λιπαντικό, γάντια δάχτυλο.
- Εξέταση με ένα πεδίο προβολής (κυστεοσκόπηση). Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα όργανο που λέγεται κυστεοσκοπίου να εξετάσει την ουρήθρα και την ουροδόχο κύστη. Ένα κυστεοσκόπιο είναι ένας μικρός σωλήνας με ένα ελαφρύ και μεγεθυντικό φακό ή φωτογραφική μηχανή που είναι εισάγεται μέσω της ουρήθρας και μέσα στην κύστη. Η δοκιμή αυτή χρησιμοποιείται για να αποκλείσει άλλες καταστάσεις που θα μπορούσαν να προκαλέσουν τα συμπτώματά σας.
- Δοκιμές της ουροδόχου κύστης (ουροδυναμικές δοκιμές). Ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει μία ή περισσότερες από τις δοκιμές αυτές, οι οποίες χρησιμοποιούνται για να ελέγξει πόσο καλά μπορείτε να αδειάσετε την κύστη σας. Αυτό μπορεί να βοηθήσει το γιατρό σας να καταλάβει πόσο προστατίτιδα επηρεάζει την ικανότητά σας να ουρήσει.
Θεραπείες και τα ναρκωτικά
Προστατίτιδα θεραπείες ποικίλουν ανάλογα με την υποκείμενη αιτία. Μπορούν να περιλαμβάνουν:
- Αντιβιοτικά. Αυτή είναι η πιο συχνά συνταγογραφούμενη θεραπεία για την προστατίτιδα. Ο γιατρός σας θα στηρίξει την επιλογή του φαρμάκου για το είδος των βακτηρίων που μπορούν να προκαλέσουν λοίμωξη. Αν έχετε σοβαρά συμπτώματα, μπορεί να χρειαστείτε ενδοφλέβια (IV) αντιβιοτικά. Θα χρειαστεί πιθανότατα να λαμβάνουν από του στόματος αντιβιοτικά για τέσσερις έως έξι εβδομάδες, αλλά μπορεί να χρειαστεί μεγαλύτερο χρονικό διάστημα θεραπείας για τη χρόνια ή επαναλαμβανόμενη προστατίτιδα. Πάρτε όλα τα συνταγογραφούμενα φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες, ακόμα και αν αισθάνεστε καλύτερα. Σε αντίθετη περίπτωση, η θεραπεία μπορεί να μην λειτουργεί. Ο γιατρός σας μπορεί να σας δοκιμάστε ένα ή περισσότερα αντιβιοτικά, ακόμη και αν η αιτία της προστατίτιδας σας δεν μπορεί να προσδιοριστεί. Αν τα αντιβιοτικά δεν βοηθούν, προστατίτιδα σας πιθανότατα προκαλείται από κάτι άλλο εκτός από μια βακτηριακή λοίμωξη.
- Άλφα αποκλειστές. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν να χαλαρώσετε το λαιμό της ουροδόχου κύστης και των μυϊκών ινών, όπου προστάτη σας ενώνει την κύστη σας. Αυτή η θεραπεία μπορεί να μειώσει τα συμπτώματα, όπως είναι επώδυνη ούρηση. Παραδείγματα περιλαμβάνουν ταμσουλοσίνη (Flomax), terazosin (Hytrin), αλφουζοσίνη (Uroxatral) και doxazosin (Cardura). Συχνές παρενέργειες περιλαμβάνουν πονοκεφάλους και μια μείωση στην πίεση του αίματος.
- Τα παυσίπονα. Φάρμακα για τον πόνο, όπως η ασπιρίνη ή ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin, κ.ά.) μπορεί να σας κάνει πιο άνετα. Θα πρέπει να συζητήσετε με το γιατρό σας τι δόσεις μπορείτε με ασφάλεια να λάβει. Η υπερβολική χρήση αυτών των φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει προβλήματα.
- . Προστάτης μασάζ Αυτό γίνεται από το γιατρό σας, χρησιμοποιώντας ένα λιπαντικό, γάντια δάχτυλο - μια διαδικασία παρόμοια με την δακτυλική εξέταση. Θα μπορεί να παρέχει κάποια ανακούφιση των συμπτωμάτων, αλλά οι γιατροί διαφωνούν σχετικά με το πόσο αποτελεσματικό είναι.
- Οι άλλες θεραπείες. Άλλες πιθανές θεραπείες για προστατίτιδα που μελετάται. Αυτές οι θεραπείες περιλαμβάνουν τη θεραπεία θερμότητας με μια συσκευή μικροκυμάτων και τα ναρκωτικά που βασίζονται σε συγκεκριμένα φυτικά εκχυλίσματα.
Τρόπος ζωής και σπίτι διορθωτικά μέτρα
Οι ακόλουθες αλλαγές στον τρόπο ζωής και τα ένδικα μέσα στο σπίτι μπορεί να μειώσει κάποια συμπτώματα της προστατίτιδας:
- Απολαύστε σε ένα ζεστό μπάνιο (Sitz μπάνιο).
- Περιορίστε ή αποφύγετε το αλκοόλ, η καφεΐνη, και τα πικάντικα ή όξινα τρόφιμα.
- Καθίστε σε ένα μαξιλάρι ή φουσκωτό μαξιλάρι για να μετριάσει την πίεση στον προστάτη.
- Αποφύγετε την ποδηλασία, ή να φορούν ειδικά σορτς και να προσαρμόσετε το ποδήλατό σας για να ανακουφίσει την πίεση του προστάτη σας.
Βλέπε επίσης
Εναλλακτική ιατρική
Εναλλακτικές θεραπείες που δείχνουν κάποια υπόσχεση για τη μείωση των συμπτωμάτων της προστατίτιδας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Βιοανάδραση. Αυτή είναι μια μέθοδος για τη διδασκαλία σας να χρησιμοποιήσετε τις σκέψεις σας για τον έλεγχο του σώματός σας. Ένας ειδικός βιοανάδραση χρησιμοποιεί σήματα από τον εξοπλισμό παρακολούθησης για να σας διδάξει για τον έλεγχο ορισμένων λειτουργιών του σώματος και απαντήσεις, όπως χαλάρωση των μυών σας. Μερικές μικρές μελέτες έχουν δείξει το όφελος αυτής της διαδικασίας για τη διαχείριση του πόνου που σχετίζεται με προστατίτιδα.
- Βελονισμός. Αυτό το είδος της θεραπείας περιλαμβάνει την εισαγωγή των πολύ λεπτών βελόνων μέσω του δέρματός σας, σε διάφορα βάθη σε ορισμένα σημεία στο σώμα σας. Μερικές μικρές μελέτες έχουν δείξει ότι ο βελονισμός μπορεί να βοηθήσει με τα συμπτώματα προστατίτιδα.
- Βότανα και συμπληρώματα. Δεν υπάρχει καμία απόδειξη ότι τα βότανα και τα συμπληρώματα βελτιώσει προστατίτιδα, αν και πολλοί άνδρες τους πάρει. Μερικά φυτικά θεραπείες για προστατίτιδα περιλαμβάνουν cernilton (χόρτο σίκαλης), quercetin (μια χημική ουσία που βρίσκεται στο πράσινο τσάι, τα κρεμμύδια και άλλα φυτά) και εκχύλισμα του φυτού Saw Palmetto. Προστάτη συμπληρώματα συνδυάζουν μέταλλα και βιταμίνες, ιδιαίτερα ψευδάργυρο, σελήνιο και βιταμίνες Ε και D. Ανάλογα με τη διαμόρφωση, ορισμένα συμπληρώματα μπορεί να είναι επιβλαβής, έτσι μιλήστε με το γιατρό σας πριν από τη χρήση τους.