Προφορική τσίχλα

Ορισμός

Προφορική τσίχλα είναι μια κατάσταση κατά την οποία ο μύκητας Candida albicans συσσωρεύεται στα τοιχώματα του στόματός σας.

Προφορική τσίχλα. Τα βρέφη και μητέρες που θηλάζουν.

Προφορική τσίχλα προκαλεί κρεμ βλάβες, συνήθως στη γλώσσα σας ή το εσωτερικό μάγουλα. Οι βλάβες αυτές μπορεί να είναι επώδυνη και μπορεί να ματώνουν ελαφρά όταν τα ξύνει. Μερικές φορές, προφορική τσίχλα μπορεί να εξαπλωθεί στη στέγη του στόματός σας, τα ούλα σας, αμυγδαλές σας ή στο πίσω μέρος του λαιμού σας.

Αν και προφορική τσίχλα μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε, είναι πιο πιθανό να συμβεί σε βρέφη και σε άτομα που φορούν οδοντοστοιχίες, χρησιμοποιούν εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή ή έχουν εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Προφορική τσίχλα είναι ένα μικρό πρόβλημα, αν είστε υγιείς, αλλά εάν έχετε ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, τα συμπτώματα της προφορική τσίχλα μπορεί να είναι πιο σοβαρό και δύσκολο να ελεγχθεί.

Συμπτώματα

Παιδιά και ενήλικες
Αρχικά, δεν μπορείτε να παρατηρήσετε ακόμη και τα συμπτώματα της προφορική τσίχλα. Ανάλογα με την υποκείμενη αιτία, σημεία και τα συμπτώματα μπορεί να αναπτυχθεί ξαφνικά και επιμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μπορούν να περιλαμβάνουν:

• Κρεμ βλάβες στη γλώσσα, εσωτερικά μάγουλα σας και μερικές φορές στην οροφή του στόματος, των ούλων σας και των αμυγδαλών
• Βλάβες με τυρί cottage-όπως εμφάνιση
• Πόνος
• Ελαφρά αιμορραγία, αν οι βλάβες τρίβονται ή να ξύνεται
• Ρωγμές και ερυθρότητα στις γωνίες του στόματός σας (ειδικά σε όσους φορούν οδοντοστοιχία)
• Μια cottony αίσθηση στο στόμα σας
• Απώλεια της γεύσης

Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι βλάβες μπορεί να εξαπλωθεί προς τα κάτω στον οισοφάγο σας - η μακρά, μυϊκός σωλήνας που εκτείνεται από το πίσω μέρος του στόματός σας στο στομάχι σας (Candida οισοφαγίτιδα). Εάν συμβεί αυτό, ενδέχεται να αντιμετωπίσετε δυσκολία στην κατάποση ή αισθάνονται σαν φαγητό να κολλήσει στο λαιμό σας.

Τα βρέφη και μητέρες που θηλάζουν
Εκτός από τα διακριτικά λευκά βλάβες του στόματος, τα βρέφη μπορεί να έχουν σίτιση πρόβλημα ή να είναι γκρινιάρης και οξύθυμος. Μπορούν να περάσει τη μόλυνση με τις μητέρες τους κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Η μόλυνση μπορεί στη συνέχεια να περάσει εμπρός και πίσω ανάμεσα στα στήθη της μητέρας και το στόμα του μωρού. Οι γυναίκες των οποίων τα στήθη έχουν μολυνθεί με Candida ενδέχεται να αντιμετωπίσετε τα ακόλουθα σημεία και συμπτώματα:

• Ασυνήθιστα κόκκινα, ευαίσθητα ή φαγούρα θηλές
• Λαμπερό ή λεπιοειδές δέρμα για την πιο σκοτεινή, κυκλική περιοχή γύρω από τη θηλή (θηλαία άλω)
• Ασυνήθιστο πόνο κατά τη διάρκεια της νοσηλείας ή επώδυνες θηλές μεταξύ τάισμα
• Μαχαίρωμα πόνους βαθιά μέσα στο στήθος

Προετοιμασία για το ραντεβού σας. Κολπικές μολύνσεις ζύμης.

Πότε πρέπει να δείτε ένα γιατρό
Αν εσείς ή το μωρό σας αναπτύσσει επώδυνες βλάβες της λευκής μέσα στο στόμα, δείτε το γιατρό ή τον οδοντίατρό σας. Εάν η τσίχλα αναπτύσσεται σε μεγαλύτερα παιδιά ή εφήβους, ζητήστε ιατρική φροντίδα. Μια υποκείμενη κατάσταση, όπως ο διαβήτης μπορεί να είναι η αιτία.

Αιτίες

Προφορική τσίχλα και άλλες λοιμώξεις Candida μπορεί να συμβεί όταν το ανοσοποιητικό σας σύστημα είναι εξασθενημένο από νόσο ή φάρμακα όπως η πρεδνιζόνη, ή όταν τα αντιβιοτικά διαταράσσουν τη φυσική ισορροπία των μικροοργανισμών στο σώμα σας.

Κανονικά το ανοσοποιητικό σας σύστημα λειτουργεί για να αποκρούσει την εισβολή επιβλαβών οργανισμών, όπως οι ιοί, βακτήρια και μύκητες, ενώ η διατήρηση της ισορροπίας μεταξύ «καλών» και «κακών» μικρόβια που ζουν φυσιολογικά στο σώμα σας. Αλλά μερικές φορές αυτές οι προστατευτικοί μηχανισμοί αποτυγχάνουν, το οποίο μπορεί να επιτρέψει σε μια προφορική τσίχλα λοίμωξη να πάρουν τη λαβή.

Αυτές οι ασθένειες μπορεί να σας κάνει πιο επιρρεπείς σε προφορική τσίχλα λοίμωξη:

• HIV / AIDS Ο ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) -. Τον ιό που προκαλεί το AIDS - βλάπτει ή καταστρέφει τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος σας, κάνοντάς σας πιο επιρρεπείς σε ευκαιριακές λοιμώξεις που το σώμα σας θα έπρεπε κανονικά να αντισταθεί. Επαναλαμβανόμενες κρίσεις προφορική τσίχλα μπορεί να είναι το πρώτο σημάδι μιας μόλυνσης HIV.
• Καρκίνος. Εάν έχετε καρκίνο, το ανοσοποιητικό σας σύστημα είναι πιθανό να αποδυναμωθεί από την ασθένεια και από τις θεραπείες, όπως η χημειοθεραπεία και η ακτινοβολία. Τόσο η ασθένεια και τις θεραπείες μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο λοιμώξεων από Candida, όπως προφορική τσίχλα.
• Ο σακχαρώδης διαβήτης. Εάν έχετε ανεπεξέργαστων διαβήτη ή η νόσος δεν ελέγχεται καλά, το σάλιο σας μπορεί να περιέχουν μεγάλες ποσότητες ζάχαρης, η οποία ευνοεί την ανάπτυξη των candida.
• Οι κολπικές μολύνσεις ζύμης. Κολπικές μολύνσεις ζύμης που προκαλούνται από τον ίδιο μύκητα που προκαλεί προφορική τσίχλα. Παρά το γεγονός ότι μια μόλυνση ζύμης δεν είναι επικίνδυνη, αν είστε έγκυος, μπορεί να περάσει το μύκητα στο μωρό σας κατά τη διάρκεια της παράδοσης. Ως αποτέλεσμα, το νεογέννητο παιδί σας μπορεί να αναπτύξουν προφορική τσίχλα.

Παράγοντες κινδύνου

Ο καθένας μπορεί να αναπτύξει προφορική τσίχλα, αλλά η λοίμωξη είναι πιο συχνή σε ορισμένες. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• Όντας ένα βρέφος
• Έχοντας ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα
• Φορώντας οδοντοστοιχίες
• Έχοντας άλλα προβλήματα υγείας, όπως ο διαβήτης ή η αναιμία
• Η λήψη ορισμένων φαρμάκων, όπως τα αντιβιοτικά, ή από του στόματος ή εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή
• Υποβάλλονται σε θεραπεία χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία για καρκίνο
• Έχοντας συνθήκες που προκαλούν ξηροστομία (ξηροστομία)
• Κάπνισμα

Επιπλοκές

Προφορική τσίχλα είναι σπάνια ένα πρόβλημα για υγιή παιδιά και ενήλικες, αν και η λοίμωξη μπορεί να επιστρέψει ακόμη και αφότου έχει αντιμετωπιστεί. Για τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, όπως από τον ιό HIV ή τον καρκίνο, ωστόσο, τσίχλα μπορεί να είναι πιο σοβαρή.

Εάν έχετε ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα:

• Τσίχλα είναι πιο πιθανό να εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματός σας, όπως πεπτικό σύστημα, τους πνεύμονες και το συκώτι σας.
• Μπορεί να έχουν ιδιαίτερα σοβαρά συμπτώματα στο στόμα ή τον οισοφάγο σας, η οποία μπορεί να τρώει επίπονη και δύσκολη.
• Η μόλυνση μπορεί να εξαπλωθεί στο έντερο, γεγονός που καθιστά δύσκολο να λάβουν επαρκή διατροφή.

Προετοιμασία για το ραντεβού σας

Είναι πιθανό να ξεκινήσει βλέποντας οικογενειακός γιατρός σας, παιδίατρο ή έναν γενικό ιατρό. Ωστόσο, αν έχετε μια υποκείμενη κατάσταση, που είναι να συμβάλει στο πρόβλημα, που μπορεί στη συνέχεια να παραπεμφθεί σε ειδικό για θεραπεία.

Εδώ είναι μερικές πληροφορίες για να σας βοηθήσει να πάρετε έτοιμοι για τον πρώτο διορισμό σας, και να ξέρετε τι να περιμένετε από το γιατρό σας.

Τι μπορείτε να κάνετε

• Καταγράψτε οποιαδήποτε συμπτώματα που αντιμετωπίζετε, περιλαμβανομένων εκείνων που μπορεί να φαίνονται άσχετα με τον λόγο για τον οποίο έχει προγραμματιστεί η συνάντηση.
• Σημειώστε βασικές προσωπικές πληροφορίες, όπως έντονο στρες ή πρόσφατες αλλαγές ζωής.
• Εμφάνισε όλα τα φάρμακα, βιταμίνες ή συμπληρώματα που παίρνετε. Επίσης, ενημερώστε το γιατρό σας αν έχετε χρησιμοποιήσει πρόσφατα αντιβιοτικά ή εάν λαμβάνουν από του στόματος ή εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή, όπως αυτές που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του άσθματος.
• Γράψτε τις ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας.

Προετοιμάζοντας μια λίστα με ερωτήσεις μπορούν να σας βοηθήσουν να αξιοποιήσετε στο έπακρο από το ραντεβού σας. Για προφορική τσίχλα, περιλαμβάνουν μερικές βασικές ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας:

• Τι προκάλεσε αυτή την κατάσταση;
• Χρειάζομαι οποιαδήποτε επιπλέον εξετάσεις; Μήπως αυτά τα τεστ απαιτούν καμία προετοιμασία;
• Ποιες θεραπείες είναι διαθέσιμες, και ποιά θα προτείνατε;
• Μήπως αυτές οι θεραπείες έχουν παρενέργειες;
• Έχω άλλα ιατρικά προβλήματα, έτσι πώς μπορώ να τα διαχειρίζονται μαζί;
• Υπάρχουν διατροφικοί περιορισμοί που θα πρέπει να ακολουθήσει εκεί;
• Υπάρχει μια γενική εναλλακτική λύση στο φάρμακο είστε συνταγογράφηση εκεί;
• Πώς μπορώ να εμποδίσω να συμβεί αυτό πάλι;
• Μήπως πρέπει να δοκιμάζονται για άλλες ασθένειες που σχετίζονται με την τσίχλα;

Μην διστάσετε να ζητήσετε οποιαδήποτε άλλα θέματα που συμβαίνουν σε σας.

Τι να περιμένετε από το γιατρό σας
Ο γιατρός σας είναι πιθανό να σας θέσω μια σειρά από ερωτήματα, όπως:

• Πότε ξεκίνησες να εμφανίσουν συμπτώματα;
• Έχετε πάρει πρόσφατα αντιβιοτικά για μια λοίμωξη;
• Μήπως έχετε άσθμα; Αν ναι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα στεροειδές συσκευή εισπνοής;
• Έχετε κάποια χρόνια προβλήματα υγείας;
• Μήπως έχετε οποιαδήποτε άλλα συμπτώματα της ασθένειας;

Τι μπορείτε να κάνετε στο μεταξύ;
Αν εσείς ή το παιδί σας έχει προφορική τσίχλα, μπορεί να χρειαστεί θεραπεία με αντιμυκητιασικά φάρμακα. Ενώ είστε σε αναμονή για το ραντεβού σας, ωστόσο, μπορείτε να δοκιμάσετε να τρώει γιαούρτι χωρίς ζάχαρη για να επαναφέρει ωφέλιμα βακτήρια στο στόμα και το λαιμό σας. Ξέπλυμα με θαλασσινό νερό μπορεί να παρέχει κάποια ανακούφιση των συμπτωμάτων. Αν φοράτε οδοντοστοιχίες, καθαρίστε καλά οδοντοστοιχίες σας καθημερινά.

Εξετάσεις και διάγνωση

Εάν η τσίχλα περιορίζεται στο στόμα σας
Προφορική τσίχλα μπορεί συνήθως να διαγνωστεί απλώς κοιτάζοντας τις βλάβες, αλλά μερικές φορές ένα μικρό δείγμα εξετάζεται κάτω από ένα μικροσκόπιο για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση.

Σε μεγαλύτερα παιδιά ή εφήβους που δεν έχουν προηγουμένως προσδιοριστεί παράγοντες κινδύνου, μια υποκείμενη παθολογική κατάσταση μπορεί να είναι η αιτία των προφορική τσίχλα. Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι για να είναι η περίπτωση, αυτός ή αυτή θα εκτελέσει μια φυσική εξέταση, καθώς και προτείνουμε ορισμένες εξετάσεις αίματος για να σας βοηθήσει να βρείτε την πηγή του προβλήματος.

Εάν η τσίχλα είναι στον οισοφάγο σας
Τσίχλα που εκτείνεται στον οισοφάγο μπορεί να είναι σοβαρές. Για να βοηθήσει τη διάγνωση αυτή την κατάσταση, ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να κάνετε μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες δοκιμές:

• Κουλτούρα του λαιμού. Σε αυτή τη διαδικασία, το πίσω μέρος του λαιμού σας είναι απολυμαίνεται με αποστειρωμένο βαμβάκι και το δείγμα του ιστού καλλιεργούνται σε ειδικό μέσο για να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε ποια βακτήρια ή μύκητες, εάν υπάρχουν, προκαλούν τα συμπτώματά σας.
• Ενδοσκοπική εξέταση. Σε αυτή τη διαδικασία, ο γιατρός σας εξετάζει τον οισοφάγο, το στομάχι και το άνω τμήμα του λεπτού εντέρου σας (δωδεκαδάκτυλο) χρησιμοποιώντας ένα φωτισμένο, εύκαμπτο σωλήνα με μια κάμερα στην άκρη (ενδοσκόπιο).

Θεραπείες και τα ναρκωτικά

Ο στόχος οποιασδήποτε από του στόματος θεραπεία τσίχλα είναι να σταματήσει η ραγδαία εξάπλωση του μύκητα, αλλά η καλύτερη προσέγγιση μπορεί να εξαρτάται από την ηλικία σας, τη γενική υγεία σας και την αιτία της μόλυνσης.

Για βρέφη και θηλάζουσες μητέρες
Αν είστε θηλάζει βρέφος που έχει προφορική τσίχλα, εσείς και το μωρό σας, θα κάνουμε το καλύτερο, αν είστε και οι δύο θεραπεία. Διαφορετικά, είναι πιθανό να περάσει τη μόλυνση εμπρός και πίσω.

• Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει μια ήπια αντιμικροβιακή αγωγή για το μωρό σας και αντιμυκητιακή κρέμα για το στήθος σας.
• Εάν το μωρό σας χρησιμοποιεί μια πιπίλα ή feeds από ένα μπουκάλι, ξεπλύνετε θηλές και πιπίλες σε διάλυμα ίσα μέρη νερό και ξύδι καθημερινά και θα τους επιτρέψει να στεγνώσουν στον αέρα για να αποτρέψει την ανάπτυξη μυκήτων.
• Εάν χρησιμοποιείτε μια αντλία του μαστού, ξεπλύνετε οποιοδήποτε από τα αποσπώμενα μέρη που έρχονται σε επαφή με το γάλα σας σε ένα διάλυμα ξίδι και νερό.

Για υγιείς ενήλικες και παιδιά
Ενήλικες ή παιδιά που έχουν προφορική τσίχλα, αλλά κατά τα άλλα υγιείς μπορούν να δοκιμάσουν ένα από αυτά:

• Τρώτε γιαούρτι χωρίς ζάχαρη
• Λαμβάνοντας acidophilus κάψουλες ή υγρά

Γιαούρτι και acidophilus δεν καταστρέφουν το μύκητα, αλλά μπορούν να βοηθήσουν στην επαναφορά της φυσιολογικής βακτηριακής χλωρίδας στο σώμα σας. Αν η λοίμωξη σας επιμένει, ο γιατρός σας θα σας συνταγογραφήσει ένα αντιμυκητιασικό φάρμακο.

Για τους ενήλικες με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα
Τις περισσότερες φορές, ο γιατρός σας θα σας συστήσει τα εξής:

• Αντιμυκητιασικά φάρμακα. Αυτό έρχεται σε διάφορες μορφές, συμπεριλαμβανομένων των παστίλιες, δισκία ή υγρό που θρόισμα στο στόμα σας και στη συνέχεια καταπίνετε.
• Αμφοτερικίνη B. Candida albicans μπορεί να γίνει ανθεκτικά στα αντιμυκητιασικά φάρμακα, ειδικά σε άτομα με τελικού σταδίου HIV λοίμωξη. Αυτό το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί όταν άλλα φάρμακα δεν είναι αποτελεσματικά.

Ορισμένα αντιμυκητιασικά φάρμακα μπορεί να προκαλέσει βλάβη του ήπατος. Για το λόγο αυτό, ο γιατρός σας θα εκτελέσει πιθανόν εξετάσεις αίματος για να παρακολουθεί την ηπατική λειτουργία σας, ειδικά αν χρειάζονται παρατεταμένη θεραπεία ή έχουν ιστορικό ηπατικής νόσου.

Τρόπος ζωής και σπίτι διορθωτικά μέτρα

Αυτές οι προτάσεις μπορεί να βοηθήσουν κατά τη διάρκεια εκδήλωσης των προφορική τσίχλα:

• Πρακτική καλή στοματική υγιεινή. Βούρτσα τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα και το νήμα τουλάχιστον μία φορά ημερησίως. Αντικαταστήστε την οδοντόβουρτσά σας τακτικά μέχρι λοίμωξη σας θα διαλευκανθούν. Αν έχετε προβλήματα με τη δύναμη ή την επιδεξιότητα στα χέρια σας, μια ηλεκτρική οδοντόβουρτσα μπορεί να κάνει το βούρτσισμα ευκολότερη. Αποφύγετε στοματικό διάλυμα ή σπρέι - μπορούν να μεταβάλλουν τη φυσιολογική χλωρίδα στο στόμα σας. Μην μοιράζεστε οδοντόβουρτσες.
• Δοκιμάστε ζεστά πλύσεις αλμυρού νερού. Διαλύεται 1/2 κουταλάκι του γλυκού (2,5 ml): αλάτι σε 1 φλιτζάνι (237 ml): ζεστό νερό. Swish το ξέπλυμα και στη συνέχεια να φτύσει, αλλά μην καταπιείτε.
• Χρησιμοποιήστε μαξιλάρια νοσηλευτικής. Εάν είστε ο θηλασμός και να αναπτύξουν μια μυκητιασική λοίμωξη, χρησιμοποιώντας μαξιλάρια θα βοηθήσει στην πρόληψη του μύκητα από την εξάπλωση στα ρούχα σας. Δείτε για μαξιλάρια που δεν έχουν ένα πλαστικό εμπόδιο, το οποίο μπορεί να ενθαρρύνει την ανάπτυξη των candida. Αν δεν είστε μιας χρήσης μαξιλάρια, πλύνετε τα μαξιλάρια νοσηλευτικής και σουτιέν σας σε ζεστό νερό με χλωρίνη.

Πρόληψη

Τα ακόλουθα μέτρα μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης λοιμώξεων από Candida:

• Ξεπλύνετε το στόμα σας. Εάν πρέπει να χρησιμοποιήσετε μια συσκευή εισπνοών κορτικοστεροειδούς, φροντίστε να ξεπλύνετε το στόμα σας με νερό ή βουρτσίζετε τα δόντια σας μετά τη λήψη του φαρμάκου σας.
• Δοκιμάστε να χρησιμοποιήσετε φρέσκο ​​καλλιέργεια γιαουρτιού που περιέχει Lactobacillus acidophilus και Bifidobacterium ή να acidophilus κάψουλες όταν παίρνετε αντιβιοτικά.
• Αντιμετωπίστε τυχόν κολπικές μολύνσεις ζύμης που αναπτύσσονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το συντομότερο δυνατό.
• Δείτε τον οδοντίατρό σας τακτικά - ειδικά εάν έχετε διαβήτη ή φορούν οδοντοστοιχίες. Ζητήστε από τον οδοντίατρό σας, πόσο συχνά θα πρέπει να δει. Βουρτσίστε τα δόντια τα δόντια σας όσο συχνά τον οδοντίατρό σας συνιστά. Αν φοράτε οδοντοστοιχίες, φροντίστε να τα καθαρίσετε κάθε βράδυ.
• Προσέξτε τι τρώτε. Προσπαθήστε να περιορίζει την ποσότητα της ζάχαρης και μαγιά που περιέχουν τα τρόφιμα που τρώτε. Αυτά μπορεί να ενθαρρύνει την ανάπτυξη των candida.