Πνευμονική εμβολή

Ορισμός

Πνευμονική εμβολή είναι η απόφραξη σε μία ή περισσότερες αρτηρίες στους πνεύμονες σας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, πνευμονική εμβολή προκαλείται από θρόμβους αίματος που ταξιδεύουν προς τους πνεύμονές σας από ένα άλλο μέρος του σώματός σας - πιο συχνά, τα πόδια σας. Πνευμονική εμβολή είναι μια επιπλοκή της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης (DVT), η οποία είναι θρόμβωση στις φλέβες το πλέον απομακρυσμένο από την επιφάνεια του σώματος.

Πνευμονική εμβολή μπορεί να συμβεί σε κατά τα άλλα υγιείς ανθρώπους. Κοινά σημεία και τα συμπτώματα περιλαμβάνουν ξαφνική και ανεξήγητη δύσπνοια, πόνο στο στήθος και βήχα που μπορεί να φέρει μέχρι και αιμόφυρτα πτύελα.

Πνευμονική εμβολή. Προηγούμενη θρόμβων στο αίμα.

Πνευμονική εμβολή μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή, αλλά και η άμεση θεραπεία με αντι-πήξη φάρμακα μπορούν να μειώσουν σημαντικά τον κίνδυνο θανάτου. Λήψη μέτρων για την πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος στα πόδια σας, μπορεί επίσης να βοηθήσει στην προστασία σας από πνευμονική εμβολή.

Συμπτώματα

Πνευμονική εμβολή συμπτώματα μπορεί να ποικίλει σημαντικά, ανάλογα με το πόσο του πνεύμονα σας εμπλέκεται, το μέγεθος του θρόμβου και τη γενική υγεία σας - ειδικά η παρουσία ή η απουσία της υποκείμενης νόσου του πνεύμονα ή καρδιακή νόσο.

Κοινά σημεία και συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Δύσπνοια. Αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται συνήθως ξαφνικά, και εμφανίζεται είτε είστε ενεργός ή σε κατάσταση ηρεμίας.
• Ο πόνος στο στήθος. Μπορεί να νιώθετε σαν να είστε έχοντας υποστεί καρδιακή προσβολή. Ο πόνος μπορεί να γίνει χειρότερη όταν αναπνέετε βαθιά, βήχα, τρώνε, λυγίσει ή να σκύψουμε. Ο πόνος θα χειροτερέψει με την άσκηση, αλλά δεν θα πάει μακριά, όταν τοποθετείτε.
• Βήχας. Ο βήχας μπορεί να παράγει αίμα ή αίμα-ραβδώσεις πτύελα.

Άλλα σημεία και συμπτώματα που μπορεί να συμβεί με πνευμονική εμβολή περιλαμβάνουν:

• Συριγμός
• Πρήξιμο στα πόδια, συνήθως σε ένα μόνο πόδι
• Υγρό ή μπλε χρώματος του δέρματος
• Η υπερβολική εφίδρωση
• Ταχυκαρδία ή αρρυθμία
• Αδύναμο σφυγμό
• Ζαλάδα ή λιποθυμία

Πότε πρέπει να δείτε ένα γιατρό
Πνευμονική εμβολή μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν παρατηρήσετε ανεξήγητο δύσπνοια, πόνο στο στήθος ή βήχα που παράγει αιματηρά πτύελα.

Βλέπε επίσης

Αιτίες

Πνευμονική εμβολή συμβαίνει όταν μια μάζα του υλικού, τις περισσότερες φορές ένας θρόμβος αίματος, παίρνει σφηνωμένο σε μια αρτηρία στους πνεύμονές σας. Αυτά αίμα πήζει πιο συχνά προέρχονται από τις βαθιές φλέβες των ποδιών σας, αλλά μπορούν επίσης να προέρχονται από άλλα μέρη του σώματός σας. Αυτή η κατάσταση είναι γνωστή ως τω βάθει φλεβική θρόμβωση (DVT). Δεν είναι όλα DVT αποτέλεσμα θρόμβοι αίματος στην πνευμονική εμβολή.

Περιστασιακά, άλλες ουσίες που μπορούν να σχηματίσουν αποφράξεων μέσα στα αιμοφόρα αγγεία μέσα στους πνεύμονες. Παραδείγματα περιλαμβάνουν:

• Λίπος από μέσα από το μυελό των οστών ενός σπασμένου
• Μέρος ενός όγκου
• Οι φυσαλίδες αέρα

Είναι σπάνιο να ζήσετε μια μοναχική πνευμονική εμβολή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, εμπλέκονται πολλαπλές θρόμβους. Ο ιστός του πνεύμονα που εξυπηρετείται από κάθε φραγμένη αρτηρία είναι λήστεψαν των καυσίμων και μπορεί να πεθάνουν. Αυτό καθιστά ακόμη πιο δύσκολο για τους πνεύμονές σας για να παρέχει οξυγόνο στο υπόλοιπο σώμα σας.

Επειδή η πνευμονική εμβολή σχεδόν πάντα συμβαίνει σε συνδυασμό με εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση, οι περισσότεροι γιατροί αναφέρονται στα δύο προϋποθέσεις μαζί ως φλεβικής θρομβοεμβολής (VTE).

Παράγοντες κινδύνου

Προετοιμασία για το ραντεβού σας. Συμπληρωματικό οιστρογόνων.

Παρά το γεγονός ότι ο καθένας μπορεί να αναπτύξουν θρόμβους αίματος που οδηγεί σε πνευμονική εμβολή, ορισμένοι παράγοντες μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο.

Η παρατεταμένη ακινησία
Οι θρόμβοι αίματος είναι πιο πιθανό να σχηματιστεί στα πόδια σας κατά τη διάρκεια περιόδων αδράνειας, όπως:

• Ξεκούραση στο κρεβάτι. Όντας καθηλωμένος στο κρεβάτι για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά την επέμβαση, καρδιακή προσβολή, κάταγμα ποδιού ή οποιαδήποτε σοβαρή ασθένεια σας κάνει πολύ πιο ευάλωτες στις σχηματισμού θρόμβων στα πόδια σας.
• Τα ταξίδια μεγάλων αποστάσεων. Καθισμένος σε μια άβολη στάση κατά τη διάρκεια της μακράς ταξίδια αεροπλάνο ή το αυτοκίνητο επιβραδύνει τη σημερινή της ροής του αίματος στις φλέβες σας, το οποίο συμβάλλει στο σχηματισμό θρόμβων στα πόδια σας.

Ηλικία
Οι ηλικιωμένοι διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης θρόμβων. Παράγοντες περιλαμβάνουν:

• Βαλβίδα δυσλειτουργίας. Tiny βαλβίδες βρίσκονται κάθε λίγα εκατοστά μέσα σε μεγαλύτερες φλέβες σας να κρατήσει το αίμα σας κινείται προς τη σωστή κατεύθυνση. Ωστόσο, αυτές οι βαλβίδες έχουν την τάση να αποικοδομούνται με την ηλικία. Όταν δεν λειτουργεί σωστά, πισίνες αίματος και μερικές φορές σχηματίζει θρόμβους.
• Αφυδάτωση. Οι ηλικιωμένοι διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο αφυδάτωσης, η οποία μπορεί να πυκνώσει το αίμα και να κάνουν θρόμβους πιο πιθανό.
• . Ιατρικά προβλήματα ηλικιωμένοι είναι επίσης πιο πιθανό να έχουν προβλήματα υγείας που τους εκθέτουν σε ανεξάρτητους παράγοντες κινδύνου για θρομβώσεις - όπως η κοινή χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης, καρκίνο ή καρδιακή νόσο.

Είναι σπάνιο για τα παιδιά να αναπτύξουν τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης ή VTE.

Οικογενειακό ιστορικό
Είσαι σε μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης μελλοντικών θρόμβων εάν εσείς ή κάποιο μέλος της οικογένειάς σας είχαν θρόμβους αίματος στο παρελθόν. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε κληρονομικές διαταραχές πήξης που μπορεί να μετρηθεί στην ειδικότητα πήξη Labs. Να είστε βέβαιος ότι ο γιατρός σας γνωρίζει για την οικογενειακή ιστορία σας, έτσι ώστε οι κατάλληλες δοκιμές μπορούν να γίνουν για να ελέγξει για μια κληρονομική διαταραχή της πήξης.

Χειρουργική
Η χειρουργική επέμβαση είναι μία από τις κύριες αιτίες των θρόμβων αίματος πρόβλημα, ειδικά αντικαταστάσεις αρθρώσεων του ισχίου και του γόνατος. Κατά τη διάρκεια της προετοιμασίας των οστών για τις τεχνητές αρθρώσεις, τα συντρίμμια του ιστού μπορεί να εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος και να βοηθήσει να προκαλέσει έναν θρόμβο. Απλά να είναι ακίνητος κατά τη διάρκεια κάθε είδος της χειρουργικής επέμβασης μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό θρόμβων. Ο κίνδυνος αυξάνεται με τη διάρκεια του χρόνου που είναι υπό γενική αναισθησία.

Ιατρικές καταστάσεις
Μπορεί να είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν θρόμβους αίματος με αυτές τις συνθήκες:

• Οι καρδιακές παθήσεις. Υψηλή αρτηριακή πίεση και καρδιαγγειακές παθήσεις κάνουν σχηματισμό θρόμβων πιο πιθανό.
• Κύησης. Το βάρος του μωρού πατώντας φλέβες στην πύελο μπορεί να επιβραδύνει την επιστροφή του αίματος από τα πόδια. Οι θρόμβοι είναι πιο πιθανό να σχηματίσουν όταν το αίμα επιβραδύνει ή πισίνες.
• . Καρκίνος Ορισμένες μορφές καρκίνου - ειδικά καρκίνων του παγκρέατος, των ωοθηκών και του πνεύμονα - μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα των ουσιών που βοηθούν στην πήξη του αίματος, και τη χημειοθεραπεία αυξάνει περαιτέρω τον κίνδυνο. Οι γυναίκες με ιστορικό καρκίνου του μαστού που παίρνουν ταμοξιφαίνη ή ραλοξιφαίνη επίσης διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο θρόμβωσης του αίματος.
• Προηγούμενη θρόμβων αίματος Εάν έχετε δοκιμάσει τω βάθει φλεβική θρόμβωση ή VTE στο παρελθόν -. Για οποιοδήποτε λόγο - είστε σε αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν την κατάσταση και πάλι.

Lifestyle
Ορισμένοι παράγοντες του τρόπου ζωής αυξάνουν τον κίνδυνο θρόμβωσης του αίματος, όπως οι εξής:

• Κάπνισμα. Για λόγους που δεν είναι καλά κατανοητοί, η χρήση του καπνού προδιαθέτει ορισμένα άτομα για να σχηματισμό θρόμβων στο αίμα, ειδικά όταν συνδυάζεται με άλλους παράγοντες κινδύνου.
• . Το υπερβολικό βάρος υπερβολικό βάρος αυξάνει τον κίνδυνο θρόμβωσης του αίματος - ιδιαίτερα σε γυναίκες που καπνίζουν ή έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση.
• Συμπληρωματικό οιστρογόνων. Το οιστρογόνο σε χάπια ελέγχου των γεννήσεων και σε θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης μπορεί να αυξήσει παράγοντες πήξης στο αίμα σας, ειδικά αν καπνίζουν ή είναι υπέρβαροι.

Προετοιμασία για το ραντεβού σας

Οι περισσότερες περιπτώσεις πνευμονικής εμβολής αρχικά αξιολογήθηκε σε υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης ή επείγουσα τα κέντρα περίθαλψης. Αν νομίζετε ότι μπορεί να έχετε μια πνευμονική εμβολή, θα πρέπει να αναζητήσουν άμεση ιατρική βοήθεια καλώντας 911 ή ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια.

Τι μπορείτε να κάνετε
Μπορεί να θέλετε να γράψετε μια λίστα που περιλαμβάνει:

• Λεπτομερείς περιγραφές των συμπτωμάτων σας
• Πληροφορίες για το παρελθόν ιατρικά προβλήματα σας - ειδικά τυχόν πρόσφατες χειρουργικές επεμβάσεις ή ασθένειες που κράτησε στο κρεβάτι για αρκετές ημέρες
• Λεπτομέρειες για τυχόν πρόσφατα ταξίδια που εμπλέκονται μεγάλες βόλτες με το αυτοκίνητο ή το αεροπλάνο, ακόμα κι αν ήταν περισσότερο από μια εβδομάδα ή δύο πριν
• Φάρμακα που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων των over-the-counter φάρμακα και εναλλακτικές θεραπείες
• Πληροφορίες σχετικά με τα ιατρικά προβλήματα των γονιών ή τα αδέλφια
• Οι ερωτήσεις που θέλετε να ζητήσει από τον γιατρό

Για πνευμονική εμβολή, ορισμένα βασικά ερωτήματα που υποβάλλουν περιλαμβάνουν:

• Τι προκαλεί τα συμπτώματα ή την κατάστασή μου;
• Υπάρχουν άλλες πιθανές αιτίες για τα συμπτώματα ή την κατάστασή μου;
• Είχα παρόμοια, ηπιότερα συμπτώματα πριν από ένα χρόνο ότι σταδιακά εξαφανίστηκαν. Θα μπορούσε τρέχοντα συμπτώματα μου να σχετίζονται με αυτό;
• Τι είδους εξετάσεις θα χρειαστώ;
• Θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση;
• Πώς μπορώ να γνωρίζω τα συμπτώματα μου δεν οφείλεται σε στεφανιαία νόσο;
• Ποια είναι η καλύτερη θεραπεία;
• Έχω άλλες ιατρικές παθήσεις. Πόσο καλύτερα μπορώ να τα διαχειρίζονται μαζί;
• Χρειάζεται να περιοριστεί η σωματική άσκηση μου ή τα ταξιδιωτικά τους προγράμματα;
• Τι μπορώ να κάνω για να βοηθήσουν στην πρόληψη μελλοντικών θρόμβων στο αίμα;
• Ποιες είναι οι εναλλακτικές λύσεις για την προσέγγιση της θεραπείας είστε προτείνεις;
• Υπάρχει μια γενική εναλλακτική λύση στο φάρμακο είστε συνταγογράφηση μου εκεί;
• Υπάρχουν κάποια φυλλάδια ή άλλο έντυπο υλικό που μπορώ να πάρω σπίτι μαζί μου; Τι ιστοσελίδες σου προτείνουμε να επισκεφθείτε;

Τι να περιμένετε από το γιατρό σας
Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης, ο γιατρός σας μπορεί να επιθεωρήσει τα πόδια σας για την απόδειξη της μια βαθιά φλέβα θρόμβος - μια περιοχή που είναι προσφορά, κόκκινο και ζεστό. Ωστόσο, δεν βρίσκει στοιχεία ενός θρόμβου δεν σημαίνει απαραίτητα ότι δεν έχετε τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης. Ο γιατρός σας θα πρέπει επίσης να ακούσετε την καρδιά και τους πνεύμονές σας, και θα ελέγξει την αρτηριακή σας πίεση.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει μια σειρά από ερωτήσεις για να βοηθήσει στη διάγνωση της κατάστασής σας, όπως:

• Όταν άρχισαν για πρώτη φορά να εμφανίζονται τα συμπτώματα;
• Έχετε μείνει ανενεργός τον τελευταίο καιρό, καθιστή ή ξαπλωμένη για μεγάλο χρονικό διάστημα;
• Είναι τα συμπτώματά σας συνεχή ή περιστασιακά;
• Αισθάνεστε σαν να έχετε δύσπνοια ή οξύ πόνο με την αναπνοή;
• Έχετε κάποια ευαισθησία στο στήθος ή άλλα συμπτώματα στο στήθος;
• Πόσο σοβαρά είναι τα συμπτώματά σας;
• Αυτό, αν μη τι άλλο, φαίνεται να βελτιώνει τα συμπτώματα σας;
• Αυτό, αν μη τι άλλο, φαίνεται να επιδεινώνει τα συμπτώματα σας;

Εξετάσεις και διάγνωση

Πνευμονική εμβολή μπορεί να είναι δύσκολο να εντοπιστεί, ειδικά σε άτομα που έχουν υποκείμενη καρδιακή ή πνευμονική νόσο. Για το λόγο αυτό, ο γιατρός σας θα ζητήσει πιθανώς μια σειρά εξετάσεων για να σας βοηθήσει να βρείτε την αιτία των συμπτωμάτων σας, όπως οι εξής:

• Ακτινογραφία θώρακος. Αυτή η μη επεμβατική εξέταση δείχνει τις εικόνες της καρδιάς και των πνευμόνων σας σε φιλμ. Παρά το γεγονός ότι οι ακτίνες Χ δεν μπορεί να διαγνώσει πνευμονική εμβολή και μπορεί ακόμη και να εμφανιστεί φυσιολογική πνευμονική εμβολή, όταν υπάρχει, μπορεί να αποκλείσει τις συνθήκες που μιμούνται τη νόσο.
• Το σπινθηρογράφημα των πνευμόνων. Η δοκιμή αυτή, που ονομάζεται αερισμού-αιμάτωσης (V / Q scan), χρησιμοποιεί μικρές ποσότητες ραδιενεργού υλικού για τη μελέτη ροής του αέρα (αερισμός) και η ροή του αίματος (αιμάτωση) στους πνεύμονές σας. Πρώτον, εισπνέετε μια μικρή ποσότητα ραδιενεργού υλικού, ενώ ένα ειδικά σχεδιασμένο κάμερα για την ανίχνευση ραδιενεργών ουσιών κίνημα αρχεία αέρα στους πνεύμονές σας. Στη συνέχεια, μια μικρή ποσότητα ραδιενεργού υλικού ενίεται σε φλέβα του χεριού σας. Εικόνες που ελήφθησαν μετά την ένεση δείξει αν έχετε μια φυσιολογική ή μειωμένη ροή του αίματος προς τους πνεύμονες. Αυτή η δοκιμή είναι λιγότερο αξιόπιστη, αν είστε καπνιστής.
• Σπείρα (ελικοειδή) αξονική τομογραφία (CT scan). Τακτικές αξονική τομογραφία λάβει ακτίνες Χ από πολλές διαφορετικές γωνίες και στη συνέχεια να τα συνδυάσουν για να σχηματίσουν εικόνες που δείχνουν 2-D "φέτες" των εσωτερικών δομών σας. Σε μια σπειροειδή ή ελικοειδή αξονική τομογραφία, ο σαρωτής περιστρέφεται γύρω από το σώμα σας σε ένα φαύλο κύκλο - όπως η λωρίδα σε ένα ζαχαροκάλαμο καραμέλα - για τη δημιουργία 3-D εικόνες. Αυτός ο τύπος CT μπορεί να ανιχνεύσει ανωμαλίες με πολύ μεγαλύτερη ακρίβεια, και είναι επίσης πολύ πιο γρήγορα από ό, τι οι συμβατικές αξονικές τομογραφίες. Για μια πιθανή πνευμονική εμβολή, συχνά μια ενδοφλέβια έγχυση του υλικού αντίθεσης είναι δεδομένη και η σπείρα CT γίνεται αμέσως.
• . Πνευμονική αγγειογραφία Κατά τη διάρκεια αυτής της δοκιμής, ένας εύκαμπτος σωλήνας (καθετήρας) εισάγεται σε μια μεγάλη φλέβα - συνήθως στη βουβωνική χώρα σας - και διαποτίζει δεξιό κόλπο και την κοιλία της καρδιάς σας και στη συνέχεια στις πνευμονικές αρτηρίες. Μια ειδική χρωστική ουσία εγχέεται μέσα στον καθετήρα, και ακτίνες Χ που λαμβάνονται ως χρωστική ουσία ταξιδεύει κατά μήκος των αρτηριών στους πνεύμονες. Πνευμονική angiogiography μπορεί επίσης να μετρήσει την πίεση στη δεξιά πλευρά της καρδιάς σας. Θα ήταν ασυνήθιστο να έχουν φυσιολογική αναγνώσεις σε παρουσία πνευμονικής εμβολής. Η δοκιμή αυτή απαιτεί υψηλό βαθμό ικανότητας για να διαχειριστεί και να μεταφέρει δυνητικά σοβαρούς κινδύνους, γι 'αυτό συνήθως γίνεται όταν άλλες εξετάσεις αποτυγχάνουν να δώσει μια οριστική διάγνωση.
• Ϋ-διμερούς εξέταση αίματος. Δοκιμή αυτή ανιχνεύει την παρουσία μιας πρωτεΐνης που παράγεται όταν ένας θρόμβος αίματος διασπά κάπου στο σώμα. Ένα αρνητικό αποτέλεσμα είναι ένας καλός δείκτης ότι ένας θρόμβος δεν είναι παρούσα. Ένα θετικό αποτέλεσμα δείχνει ότι οι θρόμβοι μπορεί να είναι παρόντες, αλλά απαιτείται περαιτέρω δοκιμή για επιβεβαίωση.
• Υπερηχογράφημα. Μια μη επεμβατική δοκιμή σόναρ γνωστό ως duplex φλεβική υπερηχογράφημα (μερικές φορές ονομάζεται υπερηχογράφημα ή υπερηχογράφημα) χρησιμοποιεί υψηλής συχνότητας ηχητικά κύματα για να ελέγξετε για θρόμβους αίματος στις φλέβες του μηρού σας. Σε αυτή τη δοκιμή, ο γιατρός σας χρησιμοποιεί ένα ραβδί σε σχήμα συσκευή που ονομάζεται αισθητήριο για να κατευθύνουν τα ηχητικά κύματα με τις φλέβες που δοκιμάζεται. Αυτά τα κύματα στη συνέχεια αντανακλάται πίσω στον μορφοτροπέα και να μεταφραστεί σε μια κινούμενη εικόνα από έναν υπολογιστή. Μια ηχοκαρδιογράφημα της καρδιάς μπορεί να εκτιμήσει την πίεση του αίματος στη δεξιά πλευρά της καρδιάς.
• Μαγνητική τομογραφία (MRI). Μαγνητικές τομογραφίες χρησιμοποιούν ραδιοκύματα και ένα ισχυρό μαγνητικό πεδίο για να παράγει λεπτομερείς εικόνες των εσωτερικών δομών. Επειδή η μαγνητική τομογραφία είναι ακριβό, είναι συνήθως επιφυλάσσεται για τις έγκυες γυναίκες, για να ελαχιστοποιηθεί η έκθεση στην ακτινοβολία το αναπτυσσόμενο μωρό, και οι άνθρωποι των οποίων οι νεφροί μπορούν να θιγούν από τις βαφές που χρησιμοποιούνται σε αντίθεση με CT και πνευμονική αγγειογραφία.

Βλέπε επίσης

• CT αγγειογραφία

Θεραπείες και τα ναρκωτικά

Η έγκαιρη θεραπεία της πνευμονικής εμβολής είναι απαραίτητη για την πρόληψη σοβαρών επιπλοκών ή θανάτου.

Φάρμακα
Φάρμακα για τη θεραπεία της πνευμονικής εμβολής περιλαμβάνουν:

• Αντιπηκτικά. Ηπαρίνη λειτουργεί γρήγορα και είναι συνήθως παραδίδονται με μια βελόνα. Βαρφαρίνη (Coumadin) και το rivaroxaban (Xarelto) έρχονται σε μορφή χαπιού. Τα φάρμακα αυτά εμποδίζουν το σχηματισμό νέων θρόμβων, αλλά παίρνει μερικές ημέρες πριν από τη βαρφαρίνη και rivaroxaban αρχίσουν να εργάζονται. Οι κίνδυνοι περιλαμβάνουν την αιμορραγία των ούλων και εύκολη μώλωπες.
• Διαλυτοποιητές θρόμβο (θρομβολυτικά). Ενώ οι θρόμβοι συνήθως διαλύονται από μόνοι τους, ορισμένα φάρμακα τους, μπορεί να διαλύσει θρόμβους γρήγορα. Επειδή αυτά τα θρομβολυτικών φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει ξαφνική και σοβαρή αιμορραγία, συνήθως προορίζονται για απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις.

Χειρουργικές και άλλες διαδικασίες
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια διαδικασία για τη θεραπεία της πνευμονικής εμβολής, όπως:

• Clot αφαίρεση. Εάν έχετε ένα πολύ μεγάλο θρόμβο στον πνεύμονα σας και είστε σε κατάσταση σοκ, ο γιατρός σας μπορεί να περάστε ένα λεπτό εύκαμπτο σωλήνα (καθετήρα) μέσω των αιμοφόρων αγγείων και την αναρρόφηση σας από το θρόμβο. Μπορεί να είναι δύσκολο να απομακρυνθεί ένας θρόμβος με αυτόν τον τρόπο, και αυτή η διαδικασία δεν είναι πάντα επιτυχής.
• Φίλτρο Vein Ένας καθετήρας μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να τοποθετήσετε ένα φίλτρο στην κύρια φλέβα -. Κάλεσε την κάτω κοίλη φλέβα - που οδηγεί από τα πόδια σας στη δεξιά πλευρά της καρδιάς σας. Αυτό το φίλτρο αλιευμάτων και σταματά θρόμβους αίματος που διακινούνται μέσα από τη ροή του αίματος προς τους πνεύμονες σας. Φίλτρο εισαγωγής είναι συνήθως προορίζεται για ανθρώπους που δεν μπορούν να λάβουν αντιπηκτικά φάρμακα ή όταν αντιπηκτικά φάρμακα δεν λειτουργούν αρκετά καλά.
• Χειρουργική. Εάν είστε σε κατάσταση σοκ και θρομβολυτική αγωγή δεν λειτουργεί αρκετά γρήγορα, ο γιατρός σας μπορεί να επιχειρήσει επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Αυτό συμβαίνει σπάνια, και ο στόχος είναι να καταργήσετε όσες θρόμβων στο αίμα όσο το δυνατόν, ειδικά εάν υπάρχει ένα μεγάλο θρόμβο στο κύριο (κεντρικό) πνευμονική αρτηρία σας.

Βλέπε επίσης

Πρόληψη

Νοσοκομειακή περίθαλψη συχνά περιλαμβάνει την πρόληψη της θρόμβωσης. Υπάρχουν επίσης προφυλάξεις που μπορείτε να πάρετε τον εαυτό σας.

Προληπτικά μέτρα στο νοσοκομείο
Clot στρατηγικές πρόληψης στο νοσοκομείο μπορεί να περιλαμβάνουν:

• . Αντιπηκτική θεραπεία αντιπηκτικό, όπως μία ηπαρίνη ένεση, δίνεται σε οποιονδήποτε σε κίνδυνο θρόμβωσης πριν και μετά από μια λειτουργία - καθώς και σε ανθρώπους εισαχθεί στο νοσοκομείο με καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο, τις επιπλοκές του καρκίνου ή εγκαύματα. Μπορείτε να λάβουν από του στόματος βαρφαρίνη για λίγες μέρες πριν από τις μεγάλες εκλεκτική χειρουργική επέμβαση για να μειώσει τον κίνδυνο θρόμβων.
• Κάλτσες διαβαθμισμένης συμπίεσης. Κάλτσες συμπίεσης συμπίεση σταθερά τα πόδια σας, βοηθά τις φλέβες σας και μυς των ποδιών κινούνται αίμα πιο αποτελεσματικά. Προσφέρουν ένα ασφαλές, απλό και ανέξοδο τρόπο για να κρατήσει το αίμα από τη στασιμότητα μετά από γενική χειρουργική.
• Χρήση της πίεσης αέρα. Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιεί μηρό-υψηλή ή μοσχάρι υψηλής χειροπέδες που αυτόματα φουσκώνουν με αέρα κάθε λίγα λεπτά για να κάνετε μασάζ και να αποσπάσουν τις φλέβες στα πόδια σας και να βελτιώσει τη ροή του αίματος.
• Η σωματική δραστηριότητα. Προχωρώντας, το συντομότερο δυνατό μετά την επέμβαση μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της πνευμονικής εμβολής και να επιταχύνει τη συνολική ανάρρωσή σας. Αυτός είναι ένας από τους κύριους λόγους νοσοκόμα σας μπορεί να σας ωθήσει να σηκωθείτε και να περπατήσετε μόλις μία ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Προληπτικά μέτρα ενώ ταξιδεύετε
Συνεδρίαση κατά τη διάρκεια μια πολύωρη πτήση ή μια βόλτα με αυτοκίνητο αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης θρόμβων αίματος στις φλέβες των ποδιών σας. Για να βοηθήσει στην πρόληψη ενός θρόμβου αίματος από τη διαμόρφωση:

• Κάντε μια βόλτα. Μετακίνηση γύρω από την καμπίνα του αεροπλάνου μόλις μια ώρα ή έτσι. Εάν οδηγείτε, σταματήστε κάθε ώρα και να περπατήσετε γύρω από το αυτοκίνητο μια-δυο φορές. Να μερικές βαθιές κάμψεις γονάτων.
• Άσκηση ενώ κάθεστε. Flex, να επεκτείνει και περιστρέψτε τους αστραγάλους σας ή πιέστε τα πόδια σας από το κάθισμα μπροστά σας, ή δοκιμάστε να αυξάνεται πάνω και κάτω στις μύτες των ποδιών σας. Και δεν κάθονται με τα πόδια σας σταυρωμένα για μεγάλες χρονικές περιόδους.
• Να φοράτε κάλτσες υποστήριξης. Η εταιρεία, ακόμη και την πίεση αυτές τις κάλτσες ασκήσει βοηθά να κρατήσει το αίμα από τη συγκέντρωση σε βαθιές φλέβες. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια συσκευή που ονομάζεται ένας μπάτλερ εκτροφής για να σας βοηθήσει να βάλετε σε καλσον.
• Χορηγείται μία δόση ηπαρίνης, αν συνιστάται από το γιατρό σας. Εάν έχετε μια ιστορία της DVT ή VTE, μιλήστε με το γιατρό σας πριν από ένα μακρύ ταξίδι. Αυτός ή αυτή μπορεί να σας πει να αυτο-ένεση μακράς δράσης δόση ηπαρίνης λίγο πριν από το ταξίδι. Ο γιατρός σας θα σας πει επίσης αν θα πρέπει να επαναλάβετε τη δόση για το ταξίδι της επιστροφής σας.
• Πίνουν πολλά υγρά. Νερό είναι το καλύτερο υγρό για την πρόληψη της αφυδάτωσης, η οποία μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη των θρόμβων αίματος. Αποφύγετε το αλκοόλ και η καφεΐνη, που συμβάλλουν στην απώλεια υγρών.