Πλευροχονδρίτιδα

Ορισμός

Πλευροχονδρίτιδα (kos-toe-Κον-dri-TIS) είναι μια φλεγμονή του χόνδρου που συνδέει ένα πλευρό στο στέρνο (στέρνο) - μια διασταύρωση γνωστή ως costosternal κοινό. Ο πόνος που προκαλείται από πλευροχονδρίτιδα μπορεί να μιμηθεί ότι από μια καρδιακή προσβολή ή άλλες καρδιακές παθήσεις.

Ο γιατρός σας μπορεί να αναφέρονται σε πλευροχονδρίτιδα με άλλα ονόματα, όπως πόνος θωρακικού τοιχώματος, costosternal συνδρόμου και costosternal chondrodynia. Όταν ο πόνος του πλευροχονδρίτιδα συνοδεύεται από οίδημα, είναι αναφέρεται ως σύνδρομο Tietze.

Οι περισσότερες περιπτώσεις πλευροχονδρίτιδα δεν έχουν καμία προφανή αιτία. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η θεραπεία επικεντρώνεται στη διευκόλυνση του πόνου σας, ενώ εσείς περιμένετε για πλευροχονδρίτιδα να βελτιώσει τις δικές του.

Συμπτώματα

Ο πόνος και η ευαισθησία που συνδέεται με πλευροχονδρίτιδα συνήθως:

• Εμφανίζεται στην αριστερή πλευρά του στέρνου
• Επηρεάζει περισσότερο από ένα rib
• Χειροτερεύει, όταν παίρνετε βαθιές αναπνοές ή βήχα

Πλευροχονδρίτιδα. Stretching ασκήσεις.

Πότε πρέπει να δείτε ένα γιατρό
Αν έχετε πόνο στο στήθος, θα πρέπει να αναζητήσουν ιατρική βοήθεια για να αποκλείσει τη ζωή αιτίες, όπως καρδιακή προσβολή.

Βλέπε επίσης

• Ο πόνος στο στήθος

Αιτίες

Οι περισσότερες περιπτώσεις πλευροχονδρίτιδα δεν έχουν σαφή αιτία. Περιστασιακά, εντούτοις, πλευροχονδρίτιδα μπορεί να είναι αποτέλεσμα της:

• Τραυματισμός. Ένα χτύπημα στο στήθος θα μπορούσε να προκαλέσει πλευροχονδρίτιδα.
• Σωματική καταπόνηση. Βαριά ανύψωση και η εντατική άσκηση έχουν συνδεθεί με πλευροχονδρίτιδα, όπως έχει έντονο βήχα.
• Αρθρίτιδα. Σε μερικούς ανθρώπους, πλευροχονδρίτιδα έχει συνδεθεί με ειδικά προβλήματα, όπως η οστεοαρθρίτιδα, η ρευματοειδής αρθρίτιδα και αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.
• Κοινή λοίμωξη. Η κοινή πλευρά μόνη της μπορεί να μολυνθεί από ιούς, βακτήρια ή μύκητες. Παραδείγματα περιλαμβάνουν φυματίωση, η σύφιλη και ασπεργίλλωση.
• Οι όγκοι. Noncancerous και καρκινικών όγκων μπορεί επίσης να προκαλέσει πλευροχονδρίτιδα. Καρκίνος μπορεί να ταξιδέψει το κοινό από ένα άλλο μέρος του σώματος, όπως του μαστού, του θυρεοειδούς ή των πνευμόνων.

Παράγοντες κινδύνου

Πλευροχονδρίτιδα εμφανίζεται πιο συχνά στις γυναίκες και σε άτομα άνω των 40 ετών.

Προετοιμασία για το ραντεβού σας

Ζητήστε ιατρική βοήθεια, εάν αισθανθείτε πόνο στο στήθος ή πίεση που διαρκεί για περισσότερο από μερικές στιγμές. Αν έχετε λιγότερο ανησυχητική πόνο ή ευαισθησία μέσα ή γύρω από το στέρνο σας, που δεν βελτιώνεται, κλείστε ένα ραντεβού με το γιατρό σας.

Τι μπορείτε να κάνετε
Πριν από τον διορισμό σας, ίσως να θέλετε να γράψετε μια λίστα με όλα τα φάρμακα και τα συμπληρώματα που παίρνετε, εκτός από μια λίστα ερωτήσεων για το γιατρό, όπως:

• Τι προκαλεί τα συμπτώματα ή την κατάστασή μου;
• Υπάρχουν άλλες πιθανές αιτίες για τα συμπτώματα ή την κατάστασή μου;
• Τι είδους εξετάσεις πρέπει να κάνω;
• Ποια προσέγγιση θεραπεία μου προτείνετε, αν υπάρχει;
• Τι self-care μέτρα είναι πιθανό να συμβάλλουν στη βελτίωση των συμπτωμάτων μου;
• Χρειάζεται να συμμορφώνεστε με τους περιορισμούς δραστηριότητας;
• Τι νέα σημεία ή συμπτώματα πρέπει να προσέξω στο σπίτι;
• Πόσο σύντομα μπορείτε να περιμένετε τα συμπτώματα μου θα επιλύσει;
• Θα πρέπει να δείτε έναν ειδικό;

Μπορεί επίσης να θέλετε να φέρει ένα μέλος της οικογένειας ή φίλο μαζί στο ραντεβού. Μπορούν να σας βοηθήσουν να θυμάστε τις πληροφορίες που χάσατε ή ξεχάσατε.

Τι να περιμένετε από το γιατρό
Ένας γιατρός που σας βλέπει για τον πόνο στο στήθος μπορεί να ζητήσει:

• Πότε έκανε για πρώτη φορά να βιώνει αυτά τα συμπτώματα;
• Έχετε τα συμπτώματά σας πάρει χειρότερα με την πάροδο του χρόνου;
• Πού είναι ο πόνος σας;
• Μήπως είναι κάτι άλλο φαίνεται να κάνει τον πόνο σας χειρότερα;
• Μήπως είναι κάτι που φαίνεται να κάνει τον πόνο σας καλύτερα;
• Είσαι έχοντας κάποια δυσκολία στην αναπνοή;
• Η άσκηση ή σωματική άσκηση κάνει τα συμπτώματά σας χειρότερα;
• Είχατε πρόσφατα λοιμώξεις του αναπνευστικού;
• Είχατε πρόσφατα τραύματα στο στήθος σας;
• Έχετε διαγνωστεί με οποιεσδήποτε άλλες ιατρικές παθήσεις;
• Έχετε βιώσει πρόσφατα μια σημαντική ποσότητα του στρες ή αλλαγή;
• Γνωρίζετε κάθε ιστορικό καρδιακών προβλημάτων στην οικογένειά σας;

Εξετάσεις και διάγνωση

Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης, ο γιατρός σας θα αισθανθεί μαζί στέρνο σας για τις περιοχές της ευαισθησία ή πρήξιμο. Αυτός ή αυτή μπορεί επίσης να μετακινήσετε κλουβί σας ή τα χέρια σας με συγκεκριμένους τρόπους για να προσπαθήσει να προκαλέσει συμπτώματα σας.

Ο πόνος της πλευροχονδρίτιδα μπορεί να είναι πολύ παρόμοια με τον πόνο που συνδέεται με καρδιακή νόσο, πνευμονική νόσο, γαστρεντερικά προβλήματα και η οστεοαρθρίτιδα. Ενώ δεν υπάρχει καμία εργαστηριακή ή απεικονιστική εξέταση για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση της πλευροχονδρίτιδα, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει μια ποικιλία από εξετάσεις - όπως μια ακτινογραφία θώρακος ή ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα - για να αποκλείσει άλλους όρους.

Θεραπείες και τα ναρκωτικά

Πλευροχονδρίτιδα συνήθως πηγαίνει μακριά από μόνη της, αν και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να διαρκέσει για αρκετούς μήνες ή περισσότερο. Η θεραπεία επικεντρώνεται στην ανακούφιση από τον πόνο.

Φάρμακα
Αν over-the-counter αναλγητικά δεν είναι αρκετά, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει:

• Συνταγή ΜΣΑΦ Ενώ ορισμένα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) -. Όπως η ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin, κ.ά.) και η ναπροξένη (Aleve) - μπορούν να αγοραστούν over-the-counter, ισχυρότερες ποικιλίες είναι διαθέσιμο από τη συνταγή. Τα ΜΣΑΦ μπορεί να βλάψει το βλεννογόνο του στομάχου και των νεφρών σας.
• Ναρκωτικά. Εάν ο πόνος σας είναι σοβαρή, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα που περιέχουν κωδεΐνη, όπως hydrocodone (Vicodin, Lortab, κ.α.) ή οξυκωδόνη (Percocet, Roxilox, κ.ά.). Ναρκωτικά μπορεί να είναι συνήθεια που σχηματίζουν.
• . Αποτελούν τα αντικαταθλιπτικά τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, όπως η αμιτριπτυλίνη, που συχνά χρησιμοποιείται για τον έλεγχο του χρόνιου πόνου - ειδικά αν είναι κρατώντας σας ξύπνιοι τη νύχτα.
• Anti-κατάσχεση ναρκωτικών ουσιών. Η επιληψία ναρκωτικών γκαμπαπεντίνη (Neurontin, Gralise, κ.ά.) έχει επίσης αποδειχθεί επιτυχής στον έλεγχο του χρόνιου πόνου.

Θεραπεία
Φυσικές θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Stretching ασκήσεις. Απαλό εύρους της κίνησης των ασκήσεων μπορεί να είναι χρήσιμη.
• Διέγερση νεύρων. Σε μια διαδικασία που ονομάζεται διαδερμική ηλεκτρική νευρική διέγερση (TENS), μια συσκευή στέλνει ένα ασθενές ηλεκτρικό ρεύμα μέσω αυτοκόλλητα επιθέματα στο δέρμα κοντά στην περιοχή του πόνου. Αυτό μπορεί να διακόψει ή να συγκαλύψουν τα σήματα πόνου, εμποδίζοντάς τους να φτάσουν το μυαλό σας.

Χειρουργικές και άλλες διαδικασίες
Εάν τα συντηρητικά μέτρα δεν λειτουργούν, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει ένεση αναισθητική φαρμακευτική αγωγή και ένα κορτικοστεροειδές απευθείας στην επώδυνη άρθρωση.

Τρόπος ζωής και σπίτι διορθωτικά μέτρα

Μπορεί να είναι απογοητευτικό να ξέρετε ότι υπάρχει μικρή ο γιατρός σας μπορεί να κάνει για τη θεραπεία πλευροχονδρίτιδα σας. Αλλά μπορείτε να πάρετε self-care μέτρα για να κάνει τον εαυτό σας πιο άνετη, η οποία μπορεί να σας δώσει μια μεγαλύτερη αίσθηση του ελέγχου πάνω από την κατάστασή σας. Δοκιμάστε τα εξής:

• Over-the-counter αναλγητικά. Πλευροχονδρίτιδα συμπτώματα μπορεί συχνά να ελεγχθεί με ακεταμινοφαίνη (Tylenol, άλλοι), η ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin, κ.α.) ή ναπροξένη (Aleve).
• Θερμότητας ή πάγο. Δοκιμάστε να τοποθετήσετε ζεστά επιθέματα ή ένα μαξιλάρι θέρμανσης στην επώδυνη περιοχή αρκετές φορές την ημέρα. Κρατήστε τη θερμότητα σε χαμηλή ρύθμιση. Ice μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη.
• Rest. Αποφύγετε τις δραστηριότητες που κάνουν τον πόνο σας χειρότερα.

Πρόληψη

Αν και η αιτία της πλευροχονδρίτιδα είναι συχνά άγνωστη, δεν υπάρχει κάποια απόδειξη ότι τα παιδιά που φέρουν μια βαριά σχολική τσάντα, ειδικά πάνω από τον ένα ώμο, διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο αυτής της κατάστασης. Λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, την άρση βαρών και η εντατική άσκηση μπορεί επίσης να συνδέεται με πλευροχονδρίτιδα.

Κοινή λογική προληπτικά μέτρα που μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο της πλευροχονδρίτιδα και να σας προστατεύει και τη γενική υγεία της οικογένειάς σας περιλαμβάνουν:

• Ενθαρρύνετε το παιδί σας να χρησιμοποιεί σχολικές τσάντες σωστά. Βεβαιωθείτε ότι η τσάντα του παιδιού σας δεν είναι τόσο βαρύ ώστε οι ώμοι πτώση του παιδιού σας και δείξτε στο παιδί σας πώς να μεταφέρουν την τσάντα κατάλληλα.
• Αποφύγετε δραστηριότητες που φαίνεται να προκαλέσουν πλευροχονδρίτιδα-όπως ο πόνος. Εάν ο πόνος στο στήθος και ευαισθησία φαίνεται να προκύπτει από τη σωματική άσκηση, ρωτήστε το γιατρό σας για να παρέχουν ασφαλή κατευθυντήριες γραμμές για το πρόγραμμα άσκησής σας και για την ανύψωση.
• Πάρτε μέτρα για την πρόληψη των αναπνευστικών λοιμώξεων. Πλύνετε τα χέρια σας καλά και συχνά, αποφύγετε την ανταλλαγή ποτήρια ή σκεύη με τους άλλους και να περιορίσετε την έκθεσή σας σε ανθρώπους που είναι άρρωστοι.