Phantom πόνος

Ορισμός

Phantom πόνος είναι ο πόνος που αισθάνεται σαν να έρχεται από ένα μέρος του σώματος που δεν είναι πλέον εκεί. Οι γιατροί πίστευαν κάποτε αυτό το post-ακρωτηριασμό φαινόμενο ήταν ένα ψυχολογικό πρόβλημα, αλλά οι ειδικοί αναγνωρίζουν πλέον ότι αυτές οι πραγματικές αισθήσεις προέρχονται από το νωτιαίο μυελό και τον εγκέφαλο.

Παρά το γεγονός ότι ο φανταστικός πόνος εμφανίζεται πιο συχνά σε ανθρώπους που είχα ένα χέρι ή πόδι αφαιρεθεί, η διαταραχή μπορεί επίσης να εμφανιστεί μετά από χειρουργικές επεμβάσεις για την αφαίρεση άλλα μέρη του σώματος, όπως στο στήθος, πέος, μάτια ή τη γλώσσα.

Για μερικούς ανθρώπους, το φάντασμα του πόνου βελτιώνεται με την πάροδο του χρόνου χωρίς θεραπεία. Για άλλους, η διαχείριση φάντασμα του πόνου μπορεί να είναι προκλητική. Εσείς και ο γιατρός σας μπορούν να εργαστούν μαζί για τη θεραπεία φάντασμα του πόνου αποτελεσματικά με φαρμακευτική αγωγή ή άλλες θεραπείες.

Συμπτώματα

Οι περισσότεροι άνθρωποι που είχα ένα άκρο αφαιρεθεί έκθεση που μερικές φορές αισθάνεται σαν να ακρωτηριασμένο άκρο τους είναι ακόμα εκεί. Αυτή η ανώδυνη φαινόμενο, γνωστό ως αίσθηση των άκρων φάντασμα, μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε άτομα που γεννήθηκαν χωρίς άκρα. Φάντασμα αισθήσεις σκέλος μπορεί να περιλαμβάνουν αίσθημα ψύχους, αίσθημα καύσου ή φαγούρα ή μυρμήγκιασμα - αλλά δεν πρέπει να συγχέεται με το φάντασμα του πόνου. Ομοίως, ο πόνος από το υπόλοιπο κολόβωμα ενός ακρωτηριασμένο άκρο δεν είναι φάντασμα του πόνου. Εξ ορισμού, φάντασμα του πόνου αισθάνεται σαν να προέρχεται από ένα μέρος του σώματος που δεν υπάρχει πια.

Χαρακτηριστικά φάντασμα του πόνου περιλαμβάνουν:

• Έναρξη εντός των πρώτων λίγων ημερών ακρωτηριασμό
• Τάση να έρχονται και να φεύγουν, αντί να είναι σταθερή
• Συνήθως επηρεάζει το μέρος του άκρου το πλέον απομακρυσμένο από το σώμα, όπως το πόδι ενός ακρωτηριασμένο πόδι
• Μπορεί να περιγραφεί ως τινάγματος, μαχαιριάς, τη διάνοιξη οπών, συμπίεση, σφύζει ή κάψιμο
• Μερικές φορές αισθάνεται σαν το τμήμα Phantom αναγκάζεται σε μια δυσάρεστη θέση
• Μπορεί να προκληθεί από τις καιρικές μεταβολές, η πίεση στο υπόλοιπο τμήμα του άκρου ή συναισθηματικό στρες

Αιτίες

Η ακριβής αιτία του πόνου φάντασμα είναι ασαφής, αλλά φαίνεται να προέρχονται από το νωτιαίο μυελό και τον εγκέφαλο. Κατά τη διάρκεια σαρώσεις απεικόνισης - όπως απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) ή τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (ΡΕΤ), - τμήματα του εγκεφάλου που είχαν νευρολογικά συνδέεται με τα νεύρα του ακρωτηριασμένο δείχνουν δραστηριότητα σκέλος όταν το άτομο αισθάνεται πόνο φάντασμα.

Πολλοί ειδικοί πιστεύουν φάντασμα του πόνου μπορεί να είναι τουλάχιστον εν μέρει να εξηγηθεί ως απάντηση σε μικτά σήματα από τον εγκέφαλο. Μετά από ένα ακρωτηριασμό, περιοχές του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου χάνουν εισόδου από το μέλος που λείπει και να προσαρμοστούν σε αυτό το απόσπασμα με απρόβλεπτους τρόπους. Το αποτέλεσμα μπορεί να προκαλέσει πιο βασικό μήνυμα του σώματος ότι κάτι δεν είναι σωστό: ο πόνος.

Μελέτες δείχνουν επίσης ότι, μετά από ακρωτηριασμό, ο εγκέφαλος μπορεί να ανακατευθύνει το τμήμα της αισθητηριακής κυκλώματος του σώματος σε ένα άλλο μέρος του σώματος. Με άλλα λόγια, επειδή το ακρωτηριασμένο περιοχή δεν είναι πλέον σε θέση να λαμβάνουν αισθητικές πληροφορίες, οι πληροφορίες που αναφέρονται αλλού - από ένα χαμένο χέρι σε μια ακόμα-μάγουλο παρούσα, για παράδειγμα. Έτσι, όταν το μάγουλο έχει αγγίξει, είναι σαν το χέρι που λείπει, επίσης, είναι να αγγίξει. Επειδή αυτό είναι ένα ακόμη έκδοση της μπερδεμένα καλώδια αισθητηρίων, το αποτέλεσμα μπορεί να είναι πόνος.

Phantom πόνος. Πόνος πριν από τον ακρωτηριασμό.

Ένας αριθμός άλλων παραγόντων που πιστεύεται ότι συμβάλλουν στο φάντασμα του πόνου, συμπεριλαμβανομένου κατεστραμμένων νευρικών απολήξεων, ουλώδη ιστό στο σημείο της τον ακρωτηριασμό και η φυσική μνήμη των προ-ακρωτηριασμού πόνος στην πληγείσα περιοχή.

Παράγοντες κινδύνου

Είναι ακόμα άγνωστο γιατί μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν πόνο φάντασμα μετά από ακρωτηριασμό, ενώ άλλα όχι. Μερικοί παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο για φάντασμα του πόνου περιλαμβάνουν:

• Πόνος πριν από τον ακρωτηριασμό. Μερικοί ερευνητές έχουν διαπιστώσει ότι οι άνθρωποι που είχαν πόνο στο ένα άκρο πριν από ακρωτηριασμό είναι πιθανό να έχουν αργότερα, ειδικά αμέσως μετά τον ακρωτηριασμό. Αυτό μπορεί να συμβαίνει επειδή ο εγκέφαλος για να κρατά στη μνήμη του πόνου και κρατά την αποστολή σημάτων του πόνου, ακόμα και μετά το σκέλος έχει αφαιρεθεί.
• Πόνο Stump. Οι άνθρωποι που έχουν επίμονο πόνο κούτσουρο έχουν συνήθως φάντασμα του πόνου, πάρα πολύ. Πόνο Stump μπορεί να προκληθεί από μια μη φυσιολογική ανάπτυξη σε κατεστραμμένα νευρικές απολήξεις (νευρίνωμα), που συχνά οδηγεί σε επώδυνες δραστηριότητα των νεύρων.
• Κακή τοποθέτηση τεχνητών άκρων (πρόσθεση). Συζητήστε με το γιατρό σας για να βεβαιωθείτε ότι βάζετε τεχνητό άκρο σας σωστά και ότι ταιριάζει σωστά. Αν νομίζετε ότι το τεχνητό μέλος σας μπορεί να μην ταιριάζει σωστά, ή προκαλεί πόνο, μιλήστε με το γιατρό σας.

Προετοιμασία για το ραντεβού σας

Επειδή φάντασμα αίσθηση και το φάντασμα του πόνου είναι συχνές μετά από ένα ακρωτηριασμό, είναι πιθανό ο γιατρός σας θα σας ζητήσει για αυτά τα συμπτώματα κατά τη διάρκεια επισκέψεων παρακολούθησης μετά την επέμβαση. Εάν αναπτύξετε πόνο από το ακρωτηριασμένο άκρο πριν το γιατρό σας θέτει το ζήτημα, επικοινωνήστε με το γιατρό σας. Ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας και την ανταπόκρισή σας στην αρχική θεραπεία, ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε ένα εξειδικευμένο κέντρο πόνου.

Τι μπορείτε να κάνετε

• Γράψτε τα συμπτώματά σας, ακόμη και όταν έχετε παρατηρήσει τους πρώτα και πόσο συχνά συμβαίνουν. Επίσης, σημειώστε αν κάτι συγκεκριμένο φαίνεται να προκαλεί πόνο-φάντασμα.
• Κάντε μια λίστα με βασικές ιατρικές σας πληροφορίες, συμπεριλαμβανομένων τυχόν άλλους όρους με τους οποίους έχετε διαγνωστεί και τα ονόματα των βιταμινών φάρμακα και συμπληρώματα που παίρνετε.
• Πάρτε ένα μέλος της οικογένειας ή φίλο μαζί, αν είναι δυνατόν. Μερικές φορές μπορεί να είναι δύσκολο να θυμηθούμε όλες τις πληροφορίες που παρέχονται κατά τη διάρκεια μιας συνάντησης. Κάποιος που σας συνοδεύει μπορεί να θυμηθεί κάτι που έχετε ξεχάσει.
• Γράψτε τις ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας. Δημιουργώντας τη λίστα των ερωτήσεων εκ των προτέρων μπορεί να σας βοηθήσει να αξιοποιήσετε στο έπακρο από το χρόνο σας με το γιατρό σας.

Προετοιμασία για το ραντεβού σας. Κακή τοποθέτηση τεχνητών άκρων (πρόσθεση).

Για τον πόνο φάντασμα, περιλαμβάνουν μερικές βασικές ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας:

Τι θεραπείες ανακούφιση από τον πόνο μου προτείνετε;

• Αν είστε συνταγογράφηση φαρμάκων, ποιες είναι οι πιθανές παρενέργειες;
• Υπάρχει κίνδυνος να εξαρτώνται ή να εθιστεί σε αυτά τα φάρμακα εκεί;
• Δεδομένου ότι έχω και άλλα προβλήματα υγείας, πώς μπορώ να διαχειριστώ καλύτερα μαζί;
• Είναι οι θεραπείες είστε προτείνεις μπορούν να καλύπτονται από την ασφάλιση;
• Είμαι υποψήφιος για κλινικές δοκιμές;
• Θα πρέπει να δείτε έναν ειδικό;

Εκτός από τις ερωτήσεις που έχετε έτοιμη να ρωτήσετε το γιατρό σας, μην διστάσετε να ζητήσετε οποιαδήποτε άλλα ζητήματα που προκύπτουν.

Εξετάσεις και διάγνωση

Αν και δεν υπάρχει καμία ιατρική εξέταση για τη διάγνωση φάντασμα του πόνου, οι γιατροί μπορεί να προσδιορίσει την κατάσταση με τη συλλογή πληροφοριών σχετικά με τα συμπτώματά σας και τις περιστάσεις (όπως τραύμα ή χειρουργική επέμβαση) που συνέβησαν πριν από την έπιασε ο πόνος.

Περιγράφοντας τον πόνο σας ακριβώς μπορεί να βοηθήσει το γιατρό σας να εντοπίσει το πρόβλημά σας. Ακόμα κι αν είναι κοινό να έχει φάντασμα του πόνου και του πόνου κούτσουρο, ταυτόχρονα, οι θεραπείες για αυτές τις δύο προβλήματα μπορούν να διαφέρουν.

Θεραπείες και τα ναρκωτικά

Η εύρεση μιας θεραπείας για την ανακούφιση του πόνου φάντασμα σας μπορεί να είναι δύσκολη. Οι γιατροί συνήθως αρχίζουν με τα φάρμακα και στη συνέχεια να προσθέσετε μη επεμβατικές θεραπείες, όπως ο βελονισμός ή διαδερμική ηλεκτρική νευρική διέγερση (TENS). Περισσότερα επεμβατικές επιλογές περιλαμβάνουν ενέσεις ή εμφυτευμένες συσκευές. Χειρουργική επέμβαση γίνεται μόνο ως έσχατη λύση.

Φάρμακα
Παρά το γεγονός ότι δεν υπάρχουν φάρμακα ειδικά για φάντασμα του πόνου υπάρχουν, μερικά φάρμακα που προορίζονται για τη θεραπεία άλλες συνθήκες ήταν χρήσιμη στην ανακούφιση του πόνου των νεύρων. Κανένα φάρμακο δεν λειτουργεί για όλους, και όχι όλοι επωφελούνται από τα φάρμακα. Μπορεί να χρειαστεί να δοκιμάσετε διάφορα φάρμακα για να βρείτε αυτό που λειτουργεί για σας.

Φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του πόνου φάντασμα περιλαμβάνουν:

• Αντικαταθλιπτικά. Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά συχνά μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο που προκαλείται από κατεστραμμένα νεύρα. Παραδείγματα περιλαμβάνουν αμιτριπτυλίνη και νοτριπτιλίνη (Pamelor). Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν με την τροποποίηση χημικοί αγγελιοφόροι που μεταδίδουν σήματα πόνου. Τα αντικαταθλιπτικά μπορεί επίσης να βοηθήσει τον ύπνο σας, η οποία μπορεί να σας κάνει να αισθανθείτε καλύτερα. Οι πιθανές παρενέργειες περιλαμβάνουν υπνηλία, ξηροστομία, θολή όραση, αύξηση του σωματικού βάρους, και μια μείωση στη σεξουαλική απόδοση ή την επιθυμία.
• . Αντιεπιληπτικά φάρμακα επιληψία - όπως η γκαμπαπεντίνη (Gralise, Neurontin), πρεγκαμπαλίνη (Lyrica), και η καρβαμαζεπίνη (Carbatrol, Tegretol) - χρησιμοποιούνται συχνά για τη θεραπεία του πόνου των νεύρων. Λειτουργούν με την ησυχαστική κατεστραμμένα νεύρα να επιβραδύνει ή να εμποδίσει την ανεξέλεγκτη σήματα πόνου. Οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν κατάθλιψη, άγχος, σκέψεις αυτοκτονίας, ευερεθιστότητα, και αλλεργικές αντιδράσεις όπως κνίδωση, πυρετό και πρήξιμο.
• Ναρκωτικά. Οπιοειδών φαρμάκων, όπως η κωδεΐνη και η μορφίνη, μπορεί να είναι μια επιλογή για μερικούς ανθρώπους. Λαμβάνονται σε κατάλληλες δόσεις σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας, μπορεί να βοηθήσει στον έλεγχο του πόνου φάντασμα. Ωστόσο, ίσως να μην είναι σε θέση να τους πάρει, αν έχετε μια ιστορία της κατάχρησης ουσιών. Ακόμα κι αν δεν έχετε μια ιστορία της κατάχρησης ουσιών, αυτά τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσει πολλές παρενέργειες, μεταξύ των οποίων δυσκοιλιότητα, ναυτία, έμετο ή καταστολή.

Επεμβατική θεραπείες
Όπως συμβαίνει και με τα φάρμακα, θεραπεία φάντασμα του πόνου με μη επεμβατικές θεραπείες είναι ένα θέμα δοκιμής και παρατήρησης. Οι παρακάτω τεχνικές μπορούν να ανακουφίσουν τον πόνο φάντασμα:

• Διέγερση νεύρων. Σε μια διαδικασία που ονομάζεται διαδερμική ηλεκτρική νευρική διέγερση (TENS), μια συσκευή στέλνει ένα ασθενές ηλεκτρικό ρεύμα μέσω αυτοκόλλητα επιθέματα στο δέρμα κοντά στην περιοχή του πόνου. Αυτό μπορεί να διακόψει ή να συγκαλύψουν τα σήματα πόνου, εμποδίζοντάς τους να φτάσουν το μυαλό σας. Χρησιμοποιούνται σωστά, TENS είναι ασφαλής. Για να αποφευχθεί η ακούσια σοκ, δεν φορούν μια συσκευή TENS στην μπανιέρα ή ντους ή να το πάρα πολύ υψηλό.
• Ηλεκτρική τεχνητό άκρο. Ένας τύπος τεχνητό άκρο ονομάζεται myoelectric πρόσθεση έχει κινητήρες ελέγχονται από ηλεκτρικά σήματα που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της προαιρετικής ενεργοποίησης των μυών στο υπόλοιπο σκέλος. Χρησιμοποιώντας ένα myoelectric πρόσθεση μπορεί να μειώσει φάντασμα του πόνου.
• Πλαίσιο Mirror. Αυτή η συσκευή περιέχει καθρέφτες που το κάνει να φανεί σαν ένα ακρωτηριασμένο άκρο υπάρχει. Το κουτί καθρέφτης έχει δύο ανοίγματα - ένας για το ακέραιο άκρων και ένα για το κούτσουρο. Το πρόσωπο που εκτελεί τότε η συμμετρική ασκήσεις, ενώ βλέποντας το άθικτο κίνηση των άκρων και να φαντάζονται ότι αυτός ή αυτή είναι στην πραγματικότητα παρατηρώντας το μέλος που λείπει κινείται. Μελέτες έχουν δείξει ότι η άσκηση βοηθά στην ανακούφιση του πόνου φάντασμα σε ένα σημαντικό αριθμό ανθρώπων.
• Βελονισμός. Το Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας έχει δείξει ότι ο βελονισμός μπορεί να είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για ορισμένους τύπους χρόνιο πόνο. Στο βελονισμό, τα ένθετα επαγγελματία εξαιρετικά λεπτή, αποστειρωμένο από ανοξείδωτο χάλυβα βελόνες μέσα στο δέρμα σε συγκεκριμένα σημεία στο σώμα. Πιστεύεται ότι ο βελονισμός διεγείρει το κεντρικό νευρικό σας σύστημα για να απελευθερώσουν τα φυσικά αναλγητικά του σώματος ενδορφίνες. Ο βελονισμός θεωρείται γενικά ασφαλής όταν γίνεται σωστά.

Ελάχιστα επεμβατικές θεραπείες

• Ένεση Μερικές φορές ένεση παυσίπονου φάρμακα -. Τοπικά αναισθητικά, τα στεροειδή ή και τα δύο - στο κούτσουρο μπορεί να προσφέρει ανακούφιση του άλγους σε μέλος φάντασμα.
• Διέγερση του νωτιαίου μυελού. Γιατρός σας εισάγει μικροσκοπικά ηλεκτρόδια κατά μήκος του νωτιαίου μυελού σας. Ένα μικρό ηλεκτρικό ρεύμα που τροφοδοτείται στο νωτιαίο μυελό μπορεί να ανακουφίσει μερικές φορές πόνο.
• Ενδορραχιαία σύστημα παροχής. Αυτή η διαδικασία επιτρέπει το φάρμακο που πρέπει να παραδοθεί κατευθείαν στο νωτιαίο υγρό. Οι πολύ χαμηλότερες δόσεις του φαρμάκου που απαιτείται με αυτή την οδό χορήγησης. Μπορεί να είναι χρήσιμο για τους ανθρώπους που βιώνουν την ανακούφιση του πόνου με φάρμακα από το στόμα, αλλά που δεν μπορούν να ανέχονται τις παρενέργειες.

Χειρουργική
Χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι μια επιλογή εάν άλλες θεραπείες δεν έχουν βοηθήσει. Χειρουργικές επιλογές περιλαμβάνουν:

• Διέγερση του εγκεφάλου. Τω βάθει διέγερση του εγκεφάλου και κινητικό φλοιό διέγερση είναι παρόμοια με διέγερση του νωτιαίου μυελού εκτός του ότι η σημερινή παραδίδεται μέσα στον εγκέφαλο. Ένας χειρουργός χρησιμοποιεί μια μαγνητική τομογραφία (MRI) για την τοποθέτηση των ηλεκτροδίων σωστά. Αν και τα δεδομένα εξακολουθούν να είναι περιορισμένα, διέγερση του εγκεφάλου φαίνεται να είναι μια πολλά υποσχόμενη επιλογή σε επιλεγμένα άτομα.
• Stump αναθεώρηση ή neurectomy. Εάν ο φανταστικός πόνος προκαλείται από ερεθισμό των νεύρων στο κούτσουρο, χειρουργική εκτομή ή την αναθεώρηση μπορεί μερικές φορές να είναι χρήσιμη. Αλλά κοπής νεύρα φέρει επίσης τον κίνδυνο να καταστεί η πόνο χειρότερο.

Στον ορίζοντα
Νεότερες προσεγγίσεις για την ανακούφιση του πόνου φάντασμα περιλαμβάνουν γυαλιά εικονικής πραγματικότητας. Το πρόγραμμα ηλεκτρονικού υπολογιστή για τα γυαλιά καθρέφτες άθικτο σκέλος του ατόμου, έτσι ώστε να φαίνεται σαν να μην υπάρχει καμία ακρωτηριασμό. Το πρόσωπο που κινείται στη συνέχεια, του ή της εικονικής σκέλος γύρω για να ολοκληρώσει διάφορες εργασίες, όπως να κτυπήσει μακριά μια μπάλα που κρέμεται στον αέρα. Αν και η τεχνική αυτή έχει δοκιμαστεί μόνο σε μερικούς ανθρώπους, φαίνεται να συμβάλει στην ανακούφιση του πόνου φάντασμα.

Τρόπος ζωής και σπίτι διορθωτικά μέτρα

Μπορεί να μην έχετε τον έλεγχο για το αν θα αναπτύξει φάντασμα του πόνου μετά από χειρουργική επέμβαση, αλλά μπορείτε να μειώσετε την ταλαιπωρία σας και να βελτιώσει την ποιότητα της ζωής σας. Μία ή περισσότερες από αυτές τις προσεγγίσεις μπορούν να σας βοηθήσουν να πάρετε μέσα από μια έξαρση του πόνου φάντασμα:

• Ψάξτε για περισπασμούς. Βρείτε δραστηριότητες που λαμβάνουν την προσοχή σας από τον πόνο, όπως η ανάγνωση ή ακούγοντας μουσική.
• Μείνετε σωματικά δραστήριοι. Πάρτε την άσκησή σας κάνοντας δραστηριότητες που μπορείτε να απολαύσετε, όπως η κηπουρική, το περπάτημα, το κολύμπι ή το ποδήλατο.
• Πάρτε τα φάρμακά σας. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας για τη λήψη ταχθείσας και over-the-counter φάρμακα για τον πόνο. Αν προσπαθήσετε βότανα και άλλα εναλλακτικά φάρμακα, φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας.
• Βρείτε τρόπους για να χαλαρώσετε. Την πρακτική των δραστηριοτήτων που μειώνουν τη συναισθηματική και μυϊκή ένταση σας. Πάρτε ένα ζεστό μπάνιο - όχι πάρα πολύ καυτό, καθώς η θερμότητα μπορεί να επιδεινώσει τον πόνο. Ξαπλώστε και ακολουθήστε χρήσιμες τεχνικές χαλάρωσης, όπως η ρυθμική αναπνοή, το διαλογισμό ή απεικόνιση.
• Ζητήστε την υποστήριξη των άλλων ανθρώπων. Βρείτε τρόπους να έρθουμε πιο κοντά στους άλλους. Καλέστε τους φίλους, ή να συμμετάσχετε σε μια ομάδα υποστήριξης ή μια ομάδα που εμπλέκονται στο αγαπημένο σας χόμπι.
• Φροντίστε κούτσουρο σας. Αφαίρεση ή τοποθέτηση σε προσθετικό σας, μασάζ το κούτσουρο, και την εφαρμογή TENS, κρύο ή ζέστη μπορεί να μειώσει τον πόνο.

Να θυμάστε ότι η διαχείριση φάντασμα του πόνου μπορεί να κάνει μια μεγάλη διαφορά στο πώς αισθάνεστε. Αν μία προσέγγιση δεν προσφέρει ανακούφιση, δοκιμάστε κάτι άλλο και όχι να τα παρατήσουμε.

Αντιμετώπιση και υποστήριξη

Μαθαίνοντας να ζήσουν χωρίς ένα άκρο, ειδικά αν έχετε φάντασμα του πόνου, μπορεί να είναι προκλητική. Η κατάθλιψη συχνά συνοδεύει τον πόνο. Μπορεί να σας φανεί χρήσιμο να μιλήσετε σε ένα σύμβουλο ή θεραπευτή. Ή, μια σε πρόσωπο ή σε απευθείας σύνδεση ομάδα υποστήριξης μπορεί να σας φέρει σε επαφή με άλλους που ξέρουν τι περνάτε. Για να βρείτε την υποστήριξη, ρωτήστε το γιατρό σας για μια παραπομπή, είτε σε έναν σύμβουλο ή σε μια ομάδα υποστήριξης.

Μπορείτε επίσης να επικοινωνήσετε με το Συνασπισμό Ακρωτηριασμένη στο www.amputee-coalition.org για πληροφορίες σχετικά με Εθνικό Δίκτυο Peer, η οποία μπορεί να σας φέρει σε επαφή με μια ποικιλία από υπηρεσίες υποστήριξης, συμπεριλαμβανομένων των Peer Πρόγραμμα της επισκεπτών. Αυτό το πρόγραμμα μπορεί να σας συνδέσει με κάποιον που είναι ήδη στο χώρο σας και να σας μιλήσω για θεραπεία, το μερίδιο του ή της εμπειρίες και την παροχή συμβουλών.

Πρόληψη

Επειδή ο κίνδυνος ανάπτυξης φάντασμα του πόνου είναι υψηλότερο για τους ανθρώπους που έχουν βιώσει τον πόνο στο άκρο πριν τον ακρωτηριασμό, ορισμένοι γιατροί συνιστούν περιοχική αναισθησία (ραχιαία ή επισκληρίδιο) σε λίγες ώρες ή ημέρες που καταλήγουν σε ακρωτηριασμό. Αυτό μπορεί να μειώσει τον πόνο αμέσως μετά από χειρουργική επέμβαση και να μειώσει τον κίνδυνο της διαρκούς φάντασμα του πόνου των άκρων.

Δύο φάρμακα έχουν δείξει υπόσχεση στην πρόληψη φάντασμα του πόνου:

• . Καλσιτονίνη (Miacalcin) Οι ερευνητές δεν είναι βέβαιοι γιατί καλσιτονίνη - μια ορμόνη που παράγεται από το σώμα που επιβραδύνει το ρυθμό με τον οποίο το σώμα σας διασπά οστών - παρέχει ανακούφιση από τον πόνο. Μπορείτε να λάβετε αυτό το φάρμακο απευθείας σε μία φλέβα (ενδοφλεβίως) κατά τη διάρκεια της εβδομάδας μετά τον ακρωτηριασμό. Οι πιθανές παρενέργειες περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο και αλλεργικές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένων εξανθήματα, κοιλιακό πόνο και πρήξιμο.
• Η κεταμίνη (ketalar). Αυτό το αναισθητικό φάρμακο δίνεται μερικές φορές μετά από χειρουργική επέμβαση για να βοηθήσει στην πρόληψη του πόνου φάντασμα. Παρενέργειες της μπορεί να περιλαμβάνει καταστολή, ψευδαισθήσεις και παραλήρημα.