Ορισμός
Πέτρες της ουροδόχου κύστης είναι δύσκολο μάζες των ορυκτών στην κύστη σας. Πέτρες στην ουροδόχο κύστη αναπτύσσονται όταν τα ούρα στην ουροδόχο κύστη σας γίνεται πυκνό, προκαλώντας ανόργανων συστατικών στα ούρα σας να κρυσταλλώσει. Συμπυκνωμένο, λιμνάζοντα ούρα είναι συχνά το αποτέλεσμα δεν είναι σε θέση να αδειάσει εντελώς την κύστη σας.
Πέτρες στην ουροδόχο κύστη δεν προκαλούν πάντα σημεία ή συμπτώματα και μπορεί να ανακαλυφθεί κατά τη διάρκεια δοκιμών για άλλα προβλήματα. Όταν τα συμπτώματα εμφανιστούν, μπορούν να κυμαίνονται από κοιλιακό άλγος με το αίμα στα ούρα σας.
Μικρές πέτρες στην ουροδόχο κύστη μερικές φορές περνούν από μόνα τους, αλλά μπορεί να χρειαστεί να έχουν άλλοι απομακρύνονται από το γιατρό σας. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, πέτρες στην ουροδόχο κύστη μπορεί να προκαλέσουν λοιμώξεις και άλλες επιπλοκές.
Συμπτώματα
Μερικοί άνθρωποι με πέτρες στην ουροδόχο κύστη δεν έχουν κανένα πρόβλημα - ακόμα και όταν πέτρες τους είναι μεγάλες. Αλλά εάν μια πέτρα ερεθίζει το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης ή εμποδίζει τη ροή των ούρων σημάδια και τα συμπτώματα μπορούν να αναπτυχθούν. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Κάτω κοιλιακό άλγος
- Στους άνδρες, ο πόνος ή δυσφορία στο πέος
- Επώδυνη ούρηση
- Συχνουρία
- Δυσκολία στην ούρηση ή διακοπή της ροής των ούρων
- Αίμα στα ούρα σας
- Συννεφιά ή ασυνήθιστα σκουρόχρωμα ούρα
Βλέπε επίσης
Αιτίες
Πέτρες στην ουροδόχο κύστη συνήθως αρχίζουν όταν κύστη σας δεν αδειάζει εντελώς. Τα ούρα που έχει απομείνει στην ουροδόχο κύστη σας μπορεί να σχηματίσει κρυστάλλους που τελικά γίνονται πέτρες στην ουροδόχο κύστη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια υποκείμενη κατάσταση επηρεάζει την ικανότητα της κύστης σας για να αδειάσει εντελώς.
Οι πιο κοινές συνθήκες που προκαλούν πέτρες στην ουροδόχο κύστη περιλαμβάνουν:
- Διεύρυνση του προστάτη αδένα. Μια διευρυμένη προστάτη ή καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη (ΚΥΠ), μπορεί να προκαλέσει πέτρες στην ουροδόχο κύστη στους άνδρες. Δεδομένου ότι διευρύνεται προστάτη, μπορεί να συμπιέσει την ουρήθρα και διακοπής της ροής των ούρων, τα ούρα προκαλώντας να παραμείνει στην κύστη σας.
- Κατεστραμμένα νεύρα (νευρογενής κύστη). Κανονικά, τα νεύρα μεταφέρουν μηνύματα από τον εγκέφαλο προς τους μυς της ουροδόχου κύστης σας, κατευθύνοντας μύες της ουροδόχου κύστης σας για να σφίξετε ή να απελευθερώσει. Εάν αυτά τα νεύρα καταστραφεί - από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, κάκωση νωτιαίου μυελού ή άλλο πρόβλημα υγείας - κύστη σας μπορεί να μην αδειάσει εντελώς.
Άλλες καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσει πέτρες στην ουροδόχο κύστη περιλαμβάνουν:
- Φλεγμονή. Πέτρες της ουροδόχου κύστης μπορεί να αναπτυχθεί εάν κύστη σας γίνεται φλεγμονή. Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και την ακτινοθεραπεία για την πυελική περιοχή σας μπορεί τόσο να προκαλέσουν φλεγμονή της ουροδόχου κύστης.
- Ιατρικές συσκευές Περιστασιακά, καθετήρες κύστης -. Λεπτούς σωλήνες εισάγεται μέσω της ουρήθρας για να βοηθήσει την αποχέτευση των ούρων από την κύστη σας - μπορεί να προκαλέσει πέτρες στην ουροδόχο κύστη. Έτσι, μπορεί να αντικείμενα που τυχαία μεταναστεύουν στην ουροδόχο κύστη σας, όπως μια αντισυλληπτική συσκευή ή stent. Κρυστάλλων ορυκτών, τα οποία αργότερα γίνονται πέτρες, τείνουν να σχηματίσουν επί της επιφανείας των εν λόγω συσκευών.
- Πέτρες στα νεφρά. Οι πέτρες που σχηματίζουν στα νεφρά σας δεν είναι το ίδιο με πέτρες στην ουροδόχο κύστη. Θα αναπτυχθεί με διάφορους τρόπους και συχνά για διάφορους λόγους. Αλλά οι μικρές πέτρες στα νεφρά περιστασιακά ταξίδια τους ουρητήρες στην ουροδόχο κύστη σας και, αν δεν απελαθούν, μπορούν να αναπτυχθούν σε πέτρες στην ουροδόχο κύστη.
Παράγοντες κινδύνου
Στις αναπτυσσόμενες χώρες, πέτρες στην ουροδόχο κύστη είναι κοινές σε παιδιά - συχνά λόγω της αφυδάτωσης, λοίμωξη και μια διατροφή χαμηλή σε πρωτεΐνη. Σε άλλα μέρη του κόσμου, πέτρες της ουροδόχου κύστης συμβαίνουν κυρίως σε ενήλικες, ιδιαίτερα σε άνδρες ηλικίας 30 και άνω.
Οι όροι που συμβάλλουν στον κίνδυνο σας πέτρες στην ουροδόχο κύστη περιλαμβάνουν:
- Ουροδόχου κύστης απόφραξη πρίζα. Της ουροδόχου κύστης απόφραξη της εξόδου αναφέρεται σε οποιαδήποτε κατάσταση που εμποδίζει τη ροή των ούρων από την κύστη σας στην ουρήθρα, ο σωλήνας που μεταφέρει τα ούρα από το σώμα σας. Ουροδόχου κύστης απόφραξη της εξόδου έχει πολλές αιτίες, αλλά τα πιο κοινά είναι μια διευρυμένη προστάτη.
- Νευρογενής κύστη. Stroke, βλάβες του νωτιαίου μυελού, νόσο του Πάρκινσον, διαβήτη, μια κήλη δίσκου και μια σειρά άλλων προβλημάτων που μπορεί να βλάψει τα νεύρα ότι η λειτουργία της ουροδόχου κύστης ελέγχου. Ορισμένα άτομα με νευρογενή κύστη μπορεί επίσης να έχει μια διευρυμένη προστάτη ή άλλο τύπο απόφραξη της εξόδου της ουροδόχου κύστης, η οποία αυξάνει περαιτέρω τον κίνδυνο των λίθων.
Επιπλοκές
Πέτρες της ουροδόχου κύστης που δεν αφαιρούνται - ακόμη και εκείνων που δεν προκαλούν συμπτώματα - μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές, όπως:
- Χρόνια δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης. Αφεθεί χωρίς θεραπεία, πέτρες στην ουροδόχο κύστη μπορεί να προκαλέσει μακροχρόνια προβλήματα του ουροποιητικού, όπως πόνο ή συχνή ούρηση. Πέτρες στην ουροδόχο κύστη μπορεί επίσης να καταθέσει στο άνοιγμα όπου τα ούρα από την ουροδόχο κύστη εξέρχεται μέσα στην ουρήθρα και να εμποδίσουν τη διέλευση των ούρων από το σώμα σας.
- Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Επαναλαμβανόμενο βακτηριακές λοιμώξεις των ουροφόρων οδών μπορεί να προκαλείται από πέτρες στην ουροδόχο κύστη.
Προετοιμασία για το ραντεβού σας
Αν έχετε σημεία και συμπτώματα των λίθων της ουροδόχου κύστης, είναι πιθανό να ξεκινήσει βλέποντας τον οικογενειακό γιατρό σας ή γενικό ιατρό. Ωστόσο, μπορεί να αναφέρεται σε ένα γιατρό που ειδικεύεται στη θεραπεία των διαταραχών του ουροποιητικού συστήματος (ουρολόγο).
Τι μπορείτε να κάνετε
Για να ετοιμαστείτε για το ραντεβού σας, κάνετε μια λίστα με:
- Οποιαδήποτε συμπτώματα που αντιμετωπίζετε, περιλαμβανομένων εκείνων που μπορεί να φαίνονται άσχετα με την κατάστασή σας
- Βασικές προσωπικές πληροφορίες, όπως έντονο στρες ή πρόσφατες αλλαγές ζωής
- Όλα τα φάρμακα που παίρνετε, καθώς και κάθε βιταμίνες ή άλλα συμπληρώματα
- Ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας, κατά σειρά σπουδαιότητας
Επιπλέον:
- Να είστε ενήμεροι για τυχόν προ-ραντεβού περιορισμούς. Ρωτήστε αν υπάρχει κάτι που πρέπει να κάνετε εκ των προτέρων, όπως κάποιος περιορισμός στη διατροφή σας.
- Ζητήστε από ένα μέλος της οικογένειας ή φίλο να έρθει μαζί σας. Κάποιος που σας συνοδεύει μπορείτε να θυμηθείτε τα στοιχεία που έχετε ξεχάσει.
Για πέτρες στην ουροδόχο κύστη, περιλαμβάνουν μερικές βασικές ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας:
- Μπορεί πέτρες στην ουροδόχο κύστη περνούν από μόνα τους;
- Αν όχι, θα πρέπει να αφαιρεθούν, και ποια είναι η καλύτερη μέθοδος;
- Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της θεραπείας που προτείνετε;
- Τι θα συμβεί αν δεν απομακρυνθούν οι πέτρες;
- Υπάρχει κάποια φαρμακευτική αγωγή που μπορεί να λάβει για την εξάλειψη πέτρες στην ουροδόχο κύστη εκεί;
- Πώς μπορώ να τους κρατήσει από το να επιστρέψει;
- Έχω και άλλα προβλήματα υγείας. Πώς μπορώ να διαχειριστώ καλύτερα αυτούς τους όρους;
- Υπάρχουν διατροφικοί περιορισμοί που θα πρέπει να ακολουθήσει εκεί;
- Θα είναι οι πέτρες έρχονται πίσω;
- Έχετε έντυπο υλικό που μπορώ να έχω; Τι ιστοσελίδες μου προτείνετε;
Μην διστάσετε να ζητήσετε πρόσθετες ερωτήσεις που μπορεί να προκύψουν κατά τη διάρκεια του ραντεβού σας.
Τι να περιμένετε από το γιατρό σας
Ο γιατρός σας είναι πιθανό να σας θέσω μια σειρά από ερωτήματα, όπως:
- Πότε ξεκίνησες να εμφανίσουν συμπτώματα;
- Είναι τα συμπτώματά σας συνεχή ή περιστασιακά;
- Πόσο σοβαρά είναι τα συμπτώματά σας;
- Είχατε πυρετός ή ρίγη;
- Μήπως είναι κάτι που φαίνεται να βελτιώνει τα συμπτώματα σας;
- Αυτό, αν μη τι άλλο, φαίνεται να επιδεινώνει τα συμπτώματα σας;
Εξετάσεις και διάγνωση
Φτάνοντας μια διάγνωση πέτρες στην ουροδόχο κύστη μπορεί να περιλαμβάνει:
- Μια φυσική εξέταση. Γιατρός σας είναι πιθανό να αισθάνονται κάτω μέρος της κοιλιάς σας για να δείτε αν κύστη σας είναι διευρυμένη (διαστέλλεται) και, σε ορισμένες περιπτώσεις, να εκτελέσει μια εξέταση του ορθού για να καθοριστεί αν προστάτη σας μεγεθύνεται. Θα πρέπει επίσης να συζητήσετε τυχόν ουροποιητικού σημεία ή συμπτώματα που έχετε.
- Ανάλυση των ούρων (ανάλυση ούρων). Ένα δείγμα των ούρων σας μπορεί να συλλέγονται και να εξετάζονται για μικροσκοπική ποσότητες βακτηρίων στο αίμα, και κρυσταλλώνεται μέταλλα. Μια ανάλυση ούρων βοηθά επίσης να προσδιορίσει εάν έχετε μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, οι οποίες μπορεί να προκαλέσουν ή να είναι το αποτέλεσμα των λίθων της ουροδόχου κύστης.
- Σπειροειδής αξονική τομογραφία (CT scan). Μία συμβατική αξονική τομογραφία συνδυάζει πολλαπλές ακτίνες Χ με την τεχνολογία των υπολογιστών για τη δημιουργία συγχρονική εικόνες του σώματός σας. Μια σπείρα CT επιταχύνει αυτή τη διαδικασία, σάρωση πιο γρήγορα και με μεγαλύτερη ορισμό των εσωτερικών δομών. Μ σπιράλ μπορεί να ανιχνεύσει ακόμη και πολύ μικρές πέτρες και θεωρείται ένα από τα πιο ευαίσθητα τεστ για τον εντοπισμό όλων των τύπων πέτρες στην ουροδόχο κύστη.
- Υπερήχων. Ένας υπέρηχος, που αναπηδά ηχητικά κύματα από τα όργανα και τις δομές στο σώμα σας για να δημιουργήσετε τις εικόνες, μπορεί να βοηθήσει το γιατρό σας να αναγνωρίσει πέτρες στην ουροδόχο κύστη.
- X-ray. Μια ακτινογραφία των νεφρών, ουρητήρων και της ουροδόχου κύστης σας βοηθά το γιατρό σας να καθορίσει αν υπάρχουν πέτρες στο ουροποιητικό σύστημα σας. Ωστόσο, ορισμένοι τύποι πέτρες δεν είναι εμφανείς με τις συμβατικές ακτινογραφίες.
- Ειδική απεικόνιση του ουροποιητικού συστήματος σας (ενδοφλέβια pyelogram). Μία ενδοφλέβια pyelogram είναι μια εξέταση η οποία χρησιμοποιεί ένα υλικό αντίθεσης για να τονίσει τα όργανα στο ουροποιητικό σύστημα σας. Το υλικό που εγχέεται σε μια φλέβα στο χέρι και ροές σας σε νεφρά, ουρητήρες και την ουροδόχο κύστη σας, που περιγράφει κάθε ένα από αυτά τα όργανα. Τα X-ray εικόνες που λαμβάνονται σε συγκεκριμένα χρονικά σημεία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας για να ελέγξετε για τις πέτρες. Οι Σπείρα αξονική τομογραφία συνήθως γίνεται, αντί της ενδοφλέβιας pyelogram.
Βλέπε επίσης
Θεραπείες και τα ναρκωτικά
Σε γενικές γραμμές, πέτρες στην ουροδόχο κύστη θα πρέπει να αφαιρεθεί. Αν η πέτρα είναι μικρή, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει να πίνετε πολύ νερό κάθε μέρα για να το πέρασμα πέτρα. Ωστόσο, επειδή οι πέτρες της ουροδόχου κύστης συχνά προκαλούνται από την αδυναμία να αδειάσει την ουροδόχο κύστη εντελώς, αυθόρμητη πέρασμα των λίθων είναι απίθανο. Σχεδόν όλες οι περιπτώσεις απαιτούν αφαίρεση των λίθων.
Σπάζοντας πέτρες εκτός
Οι πέτρες της ουροδόχου κύστης συχνά αφαιρείται κατά τη διάρκεια μιας διαδικασίας που ονομάζεται cystolitholapaxy (sis-toe-lih-Thol-UH-pak-SEE). Ένα μικρό σωλήνα με μια φωτογραφική μηχανή στο τέλος (κυστεοσκοπίου) εισάγεται μέσω της ουρήθρας σας και μέσα στην κύστη σας για να δείτε την πέτρα. Ο γιατρός σας στη συνέχεια, χρησιμοποιεί μια συσκευή λέιζερ, υπερήχους ή μηχανικής για να σπάσει την πέτρα σε μικρά κομμάτια και ξεπλένει τα κομμάτια από την κύστη σας.
Πριν από τη διαδικασία, είναι πιθανό να έχετε αναισθησία που μουδιάζει το κάτω μέρος του σώματός σας (περιοχική αναισθησία), ή ότι σας κάνει να τις αισθήσεις του και δεν μπορεί να αισθανθεί τον πόνο (γενική αναισθησία). Επιπλοκές από cystolitholapaxy δεν είναι κοινές, αλλά λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, πυρετό, ένα δάκρυ στην ουροδόχο κύστη ή αιμορραγία μπορεί να συμβεί. Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει αντιβιοτικά πριν από τη διαδικασία για τη μείωση του κινδύνου λοιμώξεων.
Περίπου ένα μήνα μετά την cystolitholapaxy, ο γιατρός σας είναι πιθανό να ελέγξετε για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν θραύσματα λίθων παραμένουν στην ουροδόχο κύστη σας.
Η χειρουργική αφαίρεση
Περιστασιακά, οι πέτρες στην ουροδόχο κύστη που είναι μεγάλα ή πολύ δύσκολο να χωρίσει αφαιρείται με ανοικτή χειρουργική επέμβαση. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο γιατρός σας κάνει μια τομή στην ουροδόχο κύστη σας άμεσα και απομακρύνει τις πέτρες. Κάθε υποκείμενη πάθηση που προκαλεί τις πέτρες, όπως μια διευρυμένη προστάτη, μπορεί να διορθωθεί ταυτόχρονα.
Εναλλακτική ιατρική
Δεν υπάρχουν μελέτες έχουν επιβεβαιώσει ότι τα βότανα μπορεί να διαλύσει πέτρες στην ουροδόχο κύστη, η οποία είναι εξαιρετικά δύσκολο και συνήθως απαιτούν μια διαδικασία με λέιζερ, με υπερήχους ή άλλη για την αφαίρεση.
Πάντα να ελέγχετε με το γιατρό σας πριν πάρετε οποιαδήποτε εναλλακτική θεραπεία φάρμακο για να βεβαιωθείτε ότι είναι ασφαλές και ότι δεν πρόκειται να αλληλεπιδράσουν με άλλα φάρμακα που παίρνετε.
Πρόληψη
Πέτρες στην ουροδόχο κύστη συνήθως προκύπτουν από μια υποκείμενη κατάσταση που είναι δύσκολο να αποφευχθεί, αλλά μπορείτε να μειώσετε την πιθανότητα ανάπτυξης πέτρες στην ουροδόχο κύστη, ακολουθώντας τις παρακάτω συμβουλές:
- Ρωτήστε για ασυνήθιστα συμπτώματα του ουροποιητικού. Έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία της διευρυμένης προστάτη ή άλλο ουρολογική πάθηση μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης λίθων της ουροδόχου κύστης.
- Πίνετε άφθονα υγρά. Πίνοντας περισσότερα υγρά, ειδικά το νερό, μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη πέτρες στην ουροδόχο κύστη, επειδή τα υγρά αραιώνουν τις συγκεντρώσεις των μετάλλων στην ουροδόχο κύστη σας. Πόσο νερό πρέπει να πίνετε εξαρτάται από την ηλικία, το μέγεθος, την υγεία και το επίπεδο δραστηριότητας. Ρωτήστε το γιατρό σας ποια είναι η κατάλληλη ποσότητα υγρού για εσάς.