Παράγοντα V Leiden

Ορισμός

Παράγοντα V Leiden (FAK-Tur πέντε LIDE-N) είναι μια μετάλλαξη ενός από τους παράγοντες πήξης του αίματος που ονομάζεται παράγοντα V. Η μετάλλαξη αυτή μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα ανάπτυξης ανώμαλων θρόμβων αίματος (θρομβοφιλία), συνήθως στις φλέβες σας.

Οι περισσότεροι άνθρωποι με τον παράγοντα V Leiden δεν αναπτύσσουν ποτέ ανώμαλων θρόμβων. Ωστόσο, μερικοί άνθρωποι με τον παράγοντα V Leiden αναπτύξουν θρόμβους που οδηγούν σε μακροχρόνια προβλήματα υγείας ή να γίνει απειλητική για τη ζωή.

Τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες μπορούν να έχουν παράγοντα V Leiden, αλλά οι γυναίκες μπορούν να έχουν μια αυξημένη τάση για την ανάπτυξη θρόμβων στο αίμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή όταν λαμβάνει την ορμόνη οιστρογόνο.

Παράγοντα V Leiden. Ένας θρόμβος ανάπτυξη σε μια βαθιά φλέβα.
Παράγοντα V Leiden. Ένας θρόμβος ανάπτυξη σε μια βαθιά φλέβα.

Αν έχετε παράγοντα V Leiden και έχουν αναπτύξει θρόμβους αίματος, τα φάρμακα μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο εμφάνισης πρόσθετων θρόμβους στο αίμα και να σας βοηθήσει να αποφύγετε δυνητικά σοβαρές επιπλοκές.

Συμπτώματα

Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν παράγοντα V Leiden δεν αναπτύσσουν ποτέ σημεία ή συμπτώματα. Ωστόσο, η πρώτη ένδειξη ότι έχετε τη διαταραχή μπορεί να είναι η ανάπτυξη ενός θρόμβου αίματος (θρόμβωση).

Μερικά θρόμβων κάνει καμία ζημιά και εξαφανίζονται από μόνα τους. Άλλοι μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Τα συμπτώματα ενός θρόμβου αίματος εξαρτάται από το πού αποτελεί και το αν και όπου ταξιδεύει.

Ένας θρόμβος ανάπτυξη σε μια βαθιά φλέβα
Αυτό είναι γνωστό ως τω βάθει φλεβική θρόμβωση (DVT). Ένα DVT δεν μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα. Εάν εμφανιστούν σημεία και συμπτώματα συμβαίνουν, επηρεάζουν συχνά τα πόδια σας, όπως τους αστραγάλους και τα πόδια σας, και μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Πόνος
  • Σημαντική διόγκωση
  • Ερυθρότητα
  • Ζεστασιά

Ένας θρόμβος που σχηματίζει πιο κοντά στην επιφάνεια του δέρματος
Αυτό αναφέρεται ως επιφανειακή φλεβική θρόμβωση, φλεβίτιδα ή θρομβοφλεβίτιδα. Τα σημεία και συμπτώματα συνήθως περιλαμβάνουν:

  • Ζεστασιά
  • Ευαισθησία ή πόνο, συχνά σε ή γύρω από τη φλέβα με το θρόμβο αίματος
  • Ερυθρότητα

Ένας θρόμβος που ταξιδεύει στους πνεύμονές σας
Γνωστή ως πνευμονική εμβολή, αυτό συμβαίνει όταν ένας θρόμβος βαθιά φλεβική σπάει ελεύθερη και ταξιδεύει μέσα από την δεξιά πλευρά της καρδιάς σας στο πνεύμονα, όπου αποκλείει τη ροή του αίματος. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Ξαφνική δύσπνοια
  • Ο πόνος στο στήθος κατά την εισπνοή
  • Ο βήχας που παράγει αίμα ή αίμα-ραβδώσεις πτύελα
  • Ταχυκαρδία (ταχυκαρδία)

Πότε πρέπει να δείτε ένα γιατρό
Αναζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν:

  • Έχουν σημάδια ή συμπτώματα της πνευμονικής εμβολής, όπως πόνο στο στήθος ή δυσφορία.
  • Έχουν σημάδια ή συμπτώματα DVT, όπως πόνος στα κάτω άκρα και οίδημα.

Δείτε έναν γιατρό εάν:

  • Έχετε οικογενειακό ιστορικό θρόμβων αίματος ή αν τα μέλη της οικογένειας του παράγοντα V Leiden. Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους και τα οφέλη των γενετικών εξετάσεων για τη διαταραχή.
  • Είχαν ένα ή περισσότερα πήξης του αίματος επεισόδια χωρίς προφανή αιτία, ειδικά αν είστε κάτω των 50 ετών.

Αιτίες

Ένας θρόμβος αίματος (θρόμβου) σχηματίζει κανονικά να σταματήσει η αιμορραγία όταν μια αρτηρία ή φλέβα έχει υποστεί ζημιά, όπως όταν έχετε ένα κόψιμο. Πηγμάτων ως αποτέλεσμα των χημικών αντιδράσεων μεταξύ εξειδικευμένων κυττάρων του αίματος (αιμοπετάλια) και πρωτεϊνών στο αίμα (παράγοντες πήξης). Ουσιών στο αίμα είναι γνωστή ως αντι-παράγοντες πήξης τον έλεγχο της υπερβολικής σχηματισμό θρόμβων στο αίμα.

Προετοιμασία για το ραντεβού σας. Ένας θρόμβος που αποτελεί πιο κοντά στην επιφάνεια του δέρματός σας.
Προετοιμασία για το ραντεβού σας. Ένας θρόμβος που αποτελεί πιο κοντά στην επιφάνεια του δέρματός σας.

Κανονικά, ο παράγοντας V είναι ένα πήξη πρωτεΐνη. Όμως, τα άτομα με παράγοντα V Leiden έχουν μια γενετική μετάλλαξη που προκαλεί ο παράγοντας V πρωτείνης να ανταποκρίνεται πιο αργά στο να απενεργοποιηθεί από τους αντι-πηκτικούς παράγοντες.

Στην κανονική διαδικασία πήξης, αντι-πήξη πρωτεΐνες συνδυάζονται για να βοηθήσει διαλύσει παράγοντα V για να το κρατήσει από το να επαναχρησιμοποιηθεί και να σχηματίζουν θρόμβους όταν πήξη δεν είναι αναγκαία. Ωστόσο, ο παράγοντας V Leiden μετάλλαξης διατηρεί τις αντι-πήξη πρωτεϊνών από κατάρριψη παράγοντα V, η οποία κρατά στο αίμα περισσότερο και αυξάνει την πιθανότητα πήξης.

Αν έχετε παράγοντα V Leiden, που θα κληρονομήσει είτε ένα αντίγραφο του ελαττωματικού γονιδίου (ετερόζυγο), η οποία αυξάνει ελαφρώς τον κίνδυνο ανάπτυξης θρόμβων στο αίμα, ή πιο σπάνια θα κληρονομήσει δύο αντίγραφα, ένα από κάθε γονέα (ομοζυγώτες), η οποία αυξάνει σημαντικά σας κίνδυνο ανάπτυξης θρόμβων στο αίμα.

Παράγοντες κινδύνου

Μια οικογενειακή ιστορία του παράγοντα V Leiden αυξάνει τον κίνδυνο του να κληρονομήσει την ασθένεια. Η διαταραχή είναι πιο συχνή σε άτομα που είναι λευκό και ευρωπαϊκής καταγωγής.

Οι παράγοντες κινδύνου που μπορεί να αυξήσει τους κινδύνους εμφάνισης επιπλοκών, όπως DVT, περιλαμβάνουν:

  • Όντας έγκυος
  • Λαμβάνοντας αντισυλληπτικά χάπια ή θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης
  • Η λήψη φαρμάκων για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού ή την πρόληψη μιας επανάληψης του καρκίνου του μαστού, που ονομάζονται εκλεκτικοί ρυθμιστές των υποδοχέων οιστρογόνων (SERMS), όπως η ταμοξιφαίνη και η ραλοξιφαίνη (Evista)
  • Το να είσαι άνω των 60 ετών
  • Όντας υπέρβαρο ή παχύσαρκο
  • Να πάρει έναν τραυματισμό στο πόδι
  • Έχοντας χειρουργική επέμβαση ή άλλες επεμβατικές ιατρικές διαδικασίες
  • Ταξιδεύουν για περισσότερο από μερικές ώρες, ιδιαίτερα από αεροπλάνο

Επιπλοκές

Παράγοντα V Leiden μπορεί να συσχετίζεται με μια ποικιλία σοβαρών και δυνητικά σοβαρές επιπλοκές πήξης, όπως οι εξής:

  • Επιπλοκές της κύησης. Παρόλο που οι περισσότερες γυναίκες με παράγοντα V Leiden έχουν φυσιολογική εγκυμοσύνη, η μετάλλαξη έχει συνδεθεί με αυξημένο κίνδυνο αποβολής και πιθανόν άλλες επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συμπεριλαμβανομένης της εγκυμοσύνης επαγόμενη από υψηλή αρτηριακή πίεση (προεκλαμψία), βραδεία ανάπτυξη του εμβρύου και την έγκαιρη διαχωρισμός ο πλακούντας από το τοίχωμα της μήτρας (αποκόλληση του πλακούντα). Αν είστε μια γυναίκα με τον παράγοντα V Leiden και να μείνετε έγκυος, να είστε βέβαιος ο γιατρός σας παρακολουθεί προσεκτικά όλη την εγκυμοσύνη σας.
  • Εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση (DVT). Άτομα με παράγοντα V Leiden, έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης θρόμβωσης σε σχέση με κάποιον χωρίς τη μετάλλαξη, αν και ο συνολικός κίνδυνος εμφάνισης θρόμβωσης εξακολουθεί να είναι χαμηλή.
  • Πνευμονική εμβολή. DVT σας θέτει σε κίνδυνο θρόμβου διακοπή και ταξιδεύουν προς τους πνεύμονές σας ή, σπανιότερα, ο εγκέφαλός σας. Η πνευμονική εμβολή μπορεί να είναι θανατηφόρα, γι 'αυτό είναι σημαντικό να προσέχετε για ενδείξεις και συμπτώματα της πνευμονικής εμβολής, όπως δυσκολία στην αναπνοή ή πόνο στο στήθος, και να αναζητήσουν άμεση ιατρική φροντίδα.

Προετοιμασία για το ραντεβού σας

Ο γιατρός σας μπορεί να υποψιάζεστε ότι έχετε παράγοντα V Leiden, εάν:

  • Έχετε πρώτη πήξης συχνότητα σας πριν την ηλικία των 50
  • Έχετε οικογενειακό ιστορικό της διαταραχής
  • Είχατε δύο ή περισσότερα πήξης του αίματος περιστατικά
  • Είσαι μια γυναίκα που είχε επαναλαμβανόμενες αποβολές ή ανεξήγητη επιπλοκές της κύησης
  • Είχατε θρόμβους αίματος σε ασυνήθιστες περιοχές, όπως το ήπαρ ή το μυαλό σας

Ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν ειδικό σε γενετικές διαταραχές (γενετιστής) ή έναν ειδικό στις διαταραχές του αίματος (αιματολόγος) για τη δοκιμή για να καθοριστεί αν η αιτία των θρόμβων στο αίμα σας είναι γενετική, και συγκεκριμένα, αν έχετε τον παράγοντα V Leiden μετάλλαξης. Είναι μια καλή ιδέα να είναι καλά προετοιμασμένοι για το ραντεβού σας. Εδώ είναι μερικές πληροφορίες για να σας βοηθήσει να προετοιμαστείτε, και τι να περιμένετε από το γιατρό σας.

Τι μπορείτε να κάνετε

  • Καταγράψτε οποιαδήποτε συμπτώματα που αντιμετωπίζετε, περιλαμβανομένων εκείνων που μπορεί να φαίνονται άσχετα με τον λόγο για τον οποίο έχει προγραμματιστεί η συνάντηση.
  • Καταγράψτε ιστορικό της υγείας σας, συμπεριλαμβανομένης της ιστορίας σας θρόμβων στο αίμα. Επίσης περιλαμβάνει οποιοδήποτε οικογενειακό ιστορικό θρόμβων αίματος ή γνωστά μέλη της οικογένειας με τον παράγοντα V μεταλλάξεις.
  • Κάντε μια λίστα με όλες τις βιταμίνες φάρμακα ή συμπληρώματα που παίρνετε, μαζί με τη δόση για το καθένα.
  • Γράψτε τις ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας.

Προετοιμάζοντας μια λίστα ερωτήσεων μπορεί να σας βοηθήσει να βεβαιωθείτε ότι έχετε καλύψει ό, τι είναι σημαντικό για εσάς. Για τον παράγοντα V Leiden, περιλαμβάνουν μερικές βασικές ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας:

  • Τι είδους εξετάσεις πρέπει να κάνω;
  • Χρειάζεται να δει έναν ειδικό;
  • Μήπως παράγοντα V Leiden μου πρέπει να αντιμετωπίζονται;
  • Χρειάζεται να παίρνουν φάρμακα για να αποφευχθούν οι πρόσθετες θρόμβων στο αίμα;
  • Τι είδους παρενέργειες μπορεί να περιμένω από την φαρμακευτική αγωγή;
  • Χρειάζεται να περιορίζουν τη δραστηριότητά μου με οποιονδήποτε τρόπο;
  • Αν έχω παιδιά, δεν πρέπει να ελεγχθεί;
  • Υπάρχουν κάποια φυλλάδια ή άλλο έντυπο υλικό που μπορώ να πάρω μαζί μου; Τι ιστοσελίδες μου προτείνετε;

Εάν ο γιατρός σας συνιστά γενετικό έλεγχο, μερικές ερωτήσεις που ίσως να θέλετε να ζητήσει από τον ειδικό γενετιστή περιλαμβάνουν:

  • Πόσο ακριβές είναι αυτό το τεστ;
  • Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της δοκιμής;
  • Τι πληροφορίες θα βγει από το τεστ;
  • Ποια θα είναι ένα θετικό ή αρνητικό αποτέλεσμα να μου πει;
  • Μπορεί τα αποτελέσματα της δοκιμής επηρεάζει την ικανότητά μου να αποκτήσουν ασφάλιση υγείας;
  • Είναι ένα αβέβαιο αποτέλεσμα δεν είναι εφικτό, και τι θα σημαίνει αυτό;
  • Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας μου, αν η μετάλλαξη έχει βρεθεί;
  • Θα μπορούσε άλλα μέλη της οικογένειας να επηρεαστεί;
  • Θα πρέπει τα παιδιά μου να ελεγχθεί;
  • Ποια μέτρα έχουν τεθεί σε εφαρμογή για την προστασία της ιδιωτικής ζωής μου;
  • Πόσο έμπειρος είναι το εργαστήριο στην εκτέλεση αυτής της δοκιμής;
  • Πόσο καιρό θα πάρει για να πάρει τα αποτελέσματα πίσω;

Εκτός από τις ερωτήσεις που έχετε έτοιμη να ρωτήσετε το γιατρό σας, μην διστάσετε να ζητήσετε πρόσθετες ερωτήσεις ανά πάσα στιγμή που δεν καταλαβαίνετε κάτι.

Εξετάσεις και διάγνωση

Ο γιατρός σας θα ύποπτος πιθανό παράγοντα V Leiden, εάν είχατε ένα ή περισσότερα επεισόδια θρόμβωσης ή η απώλεια της εγκυμοσύνης ή αν έχετε ένα ισχυρό οικογενειακό ιστορικό θρομβωτικών νόσου. Ο γιατρός σας μπορεί να επιβεβαιώσει ότι έχετε παράγοντα V Leiden με μια εξέταση αίματος. Δύο τύποι δοκιμών μπορεί να γίνει:

  • Η ενεργοποιημένη πρωτεΐνη C δοκιμή αντοχής. Δείγμα αίματος σας μπορεί να ελεγχθεί για να διαπιστωθεί αν το αίμα σας είναι ανθεκτικός στην ενεργοποιημένη πρωτεΐνη C, μία από τις αντι-πήξης πρωτεΐνες που βοηθούν παράγοντα ελέγχου V. Αυτό είναι γνωστό ως ενεργοποιημένη πρωτεΐνη C (APC) δοκιμή αντοχής. Εάν το αίμα σας είναι ανθεκτικό σε ενεργοποιημένη πρωτεΐνη C, είναι πιθανό να έχετε μία μετάλλαξη στο γονίδιο του παράγοντα V.
  • Γενετική εξέταση. Μία γενετική εξέταση, είτε γίνεται ως ένα δευτερεύον τεστ για να επιβεβαιώσει τα αποτελέσματα της δοκιμής ανθεκτικότητας APC ή γίνεται μόνο για να διαπιστωθεί αν έχετε έναν παράγοντα γονιδιακής μετάλλαξης V. Εάν παίρνετε ήδη φάρμακα για θρόμβωση, είναι πιθανό να έχουν μόνο το γενετικό τεστ, γιατί αραιώνει το αίμα (αντιπηκτικά) φάρμακα που παρεμβαίνουν με το ενεργοποιημένο δοκιμή αντοχής C πρωτεΐνης. Η γενετική εξέταση μπορεί επίσης να καθορίσει αν έχετε κληρονομήσει ένα ή δύο αντίγραφα της μετάλλαξης του γονιδίου.

    Μωρά δοκιμών πριν από τη γέννηση ή λίγο μετά τη γέννησή τους δεν συνιστάται, ούτε είναι η εξέταση των παιδιών που δεν έχουν συμπτώματα προβλήματα στην πήξη του. Επειδή οι θρόμβοι αίματος είναι τόσο ασυνήθιστο, ακόμη και σε παιδιά με τον παράγοντα V Leiden, συνιστάται να περιμένετε έως ότου το παιδί σας είναι ένας ενήλικας που μπορεί να κατανοήσει πλήρως τους κινδύνους και τα οφέλη που συνδέονται με γενετικό έλεγχο.

Θεραπείες και τα ναρκωτικά

Οι γιατροί γενικά χρησιμοποιούν αντιπηκτικά (αντιπηκτικό) φάρμακα, όπως η βαρφαρίνη (Coumadin), ηπαρίνη ή χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνη για τη θεραπεία ατόμων που αναπτύσσουν θρόμβους στο αίμα.

Αν γενετικές εξετάσεις επιβεβαίωσαν ότι έχετε μια μετάλλαξης του παράγοντα V, αλλά δεν είχατε καμία θρόμβους στο αίμα, τότε ο γιατρός σας πιθανώς δεν θα συνταγογραφήσει συνήθως αντιπηκτικά εκτός αν είστε σε μια κατάσταση υψηλού κινδύνου, όπως το να νοσηλεύονται για χειρουργική επέμβαση ή άλλες ιατρικές λόγους. Στην περίπτωση αυτή, ενδέχεται να λάβετε προληπτικά δόσεις του αντιπηκτικά κατά τη διάρκεια της παραμονής σας στο νοσοκομείο.

Εάν έχετε έναν θρόμβο αίματος, τυπική αρχική θεραπεία περιλαμβάνει έναν συνδυασμό της ηπαρίνη και η βαρφαρίνη. Ο γιατρός σας θα διακόψει την ηπαρίνη μετά την αρχική θεραπεία και να συνεχίσει τη βαρφαρίνη. Πόσο καιρό θα πρέπει να παίρνουν φάρμακα θα εξαρτηθεί από τις συνθήκες της θρόμβωσης σας.

  • Ηπαρίνη. Αυτό αντιπηκτικό φάρμακο λειτουργεί πιο γρήγορα από ό, τι κάνει βαρφαρίνη, αλλά πρέπει να παρακολουθείται στενά, λόγω του κινδύνου της υπερβολικής αιμορραγίας. Αυτό το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί απευθείας σε μία φλέβα (ενδοφλέβια) ή κάτω από το δέρμα (υποδόρια). Άλλες μορφές ηπαρίνης - ενοξαπαρίνη (Lovenox) και δαλτεπαρίνης (Fragmin) - είναι γνωστά ως χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνη, την οποία μπορείτε να κάνετε την ένεση. Ηπαρίνης θεωρείται ασφαλές να λάβει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πιθανοί κίνδυνοι ηπαρίνης περιλαμβάνουν υπερβολική αιμορραγία και αλλεργική αντίδραση.
  • Βαρφαρίνη (Coumadin). Αυτό το αντιπηκτικό έρχεται σε μορφή χαπιού, ώστε να είναι πιο εύκολο να λάβει από την ηπαρίνη είναι. Βαρφαρίνη μπορεί να προκαλέσει εκ γενετής ανωμαλίες, γι 'αυτό συνήθως δεν συνιστάται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ιδιαίτερα κατά το πρώτο τρίμηνο. Η αιμορραγία είναι η πιο συχνή επιπλοκή της βαρφαρίνης. Αυτό το φάρμακο αλληλεπιδρά με πολλά άλλα φάρμακα και βότανα, ώστε να είναι σίγουρος για να ελέγξετε με το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας πριν πάρετε οτιδήποτε άλλο.
  • Το dabigatran (Pradaxa). Αυτή η από του στόματος φαρμακευτική αγωγή, η οποία δεν έχει εγκριθεί συγκεκριμένα από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) για τη θεραπεία θρόμβων στο αίμα, λεπταίνει και το αίμα, αλλά δεν απαιτεί την ίδια διαδικασία παρακολούθησης ότι η ηπαρίνη και η βαρφαρίνη κάνει. Η αιμορραγία είναι η πιο σοβαρή παρενέργεια που σχετίζεται με το dabigatran. Σε αντίθεση με βαρφαρίνη, δεν υπάρχει εύκολος τρόπος για να αντιστραφεί η υπερβολική αιμορραγία που προκαλείται από το dabigatran. Δεν έχουν αξιόπιστες μελέτες που έχουν διεξαχθεί σε έγκυες γυναίκες, έτσι ώστε το φάρμακο θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο εάν τα οφέλη υπερτερούν του δυνητικού κινδύνου. Το dabigatran αλληλεπιδρά με ορισμένα φάρμακα, όπως τα αντιβιοτικά ή αντιμυκητιασικά φάρμακα, ειδικά σε άτομα με προβλήματα στα νεφρά.
  • Το rivaroxaban (Xarelto). Αυτό είναι ένα αντιπηκτικά φάρμακα. Όπως dabigatran, είναι ένα από του στόματος φαρμακευτική αγωγή που δεν απαιτεί παρακολούθηση. Είναι σήμερα FDA εγκριθεί για την πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος σε ορισμένα άτομα, αλλά δεν είναι ειδικά εγκριθεί για τη θεραπεία των θρόμβων του αίματος. Η αιμορραγία είναι η πιο κοινή παρενέργεια, και τα αποτελέσματα αυτού του φαρμάκου δεν μπορεί εύκολα να αντιστραφεί. Το rivaroxaban δεν έχει μελετηθεί αρκετά στην εγκυμοσύνη, γι 'αυτό θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε μέλλουσες μητέρες. Αυτό το φάρμακο μπορεί να αλληλεπιδράσει με έναν αριθμό φαρμάκων, όπως ορισμένα αντιβιοτικά, αντιμυκητιασικά φάρμακα και αντι-ιικά φάρμακα. Ελέγξτε με το γιατρό σας πριν συνδυάζοντας οποιαδήποτε φάρμακα.

Η συνεχής παρακολούθηση
Αν παίρνετε αντιπηκτικά φάρμακα που μπορούν να παρακολουθούνται, ο γιατρός σας θα παρακολουθεί τη δόση σας με τις εξετάσεις αίματος για να βεβαιωθείτε ότι το αίμα σας είναι σε θέση να της πηκτικότητας του αίματος ώστε να σταματήσει η αιμορραγία, αν μώλωπα ή κοπείτε.

Εκτιμήσεις της εγκυμοσύνης
Οι περισσότερες γυναίκες με παράγοντα V Leiden έχουν φυσιολογική εγκυμοσύνη. Ωστόσο, ο κίνδυνος θρόμβωσης του αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι υψηλότερη. Οι έγκυες γυναίκες με τον παράγοντα V Leiden χρειάζονται στενή ιατρική παρακολούθηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης τους. Δεν υπάρχει επί του παρόντος καμία απόδειξη ότι η προληπτική θεραπεία με αντιπηκτικά φάρμακα θα είναι αρκετά αποτελεσματική ώστε να υπερκαλύπτουν τους ενδεχόμενους κινδύνους από τη χρήση αυτών των φαρμάκων κατά την εγκυμοσύνη ή τον τοκετό.

Όταν γεννηθεί το μωρό σας, δοκιμή ρουτίνας των νεογνών δεν είναι επί του παρόντος συνιστάται, διότι θρόμβοι αίματος είναι σπάνια στα παιδιά και τους εφήβους, και οι πιθανότητες είναι καλές ότι το παιδί σας δεν μπορεί να έχει οποιαδήποτε σημάδια ή συμπτώματα που σχετίζονται με τον παράγοντα V Leiden.

Τρόπος ζωής και σπίτι διορθωτικά μέτρα

Αν έχετε παράγοντα V Leiden, αποφεύγοντας ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να βοηθήσει να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης θρόμβων στο αίμα. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Αδιάλειπτη μακρινά ταξίδια το αυτοκίνητο ή την αερογραμμή Όταν τα πόδια σας παραμένουν ακίνητοι για μεγάλο χρονικό διάστημα -. Περισσότερο από δύο ώρες - μυς της γάμπας σας δεν κάνει σύμβαση, η οποία συνήθως βοηθά το αίμα να κυκλοφορήσει. Εάν μπορείτε, προσπαθήστε να κινούνται όποτε είναι δυνατόν σε ένα αεροπλάνο. Επιπλέον, δεν πίνουν αλκοόλ, αλλά πίνουν περισσότερο νερό για να αποφευχθεί η αφυδάτωση. Σε ένα ταξίδι με το αυτοκίνητο, πάρτε περιοδικά διαλείμματα και να περπατήσετε γύρω. Αν κάθεστε για μεγάλα χρονικά διαστήματα, επειδή έχετε μια δουλειά γραφείου, είναι επίσης μια καλή ιδέα να σηκωθεί περιοδικά και τεντώστε τα πόδια σας.
  • Η παρατεταμένη παραμονή στο κρεβάτι, όπως κατά τη διάρκεια μια μακροχρόνια ασθένεια, ή παράλυση. Όταν τα πόδια σας να παραμείνει ακόμα για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι μύες της γάμπας σας δεν συμβόλαιο για να βοηθήσει το αίμα να κυκλοφορήσει. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τη χρήση κάλτσες συμπίεσης για να κρατήσει το αίμα στα πόδια σας σε κίνηση.
  • Τραυματισμό ή χειρουργική επέμβαση. Τραυματισμού φλέβες ή χειρουργική επέμβαση σας μπορεί να επιβραδύνει τη ροή του αίματος, αυξάνοντας τον κίνδυνο θρόμβωσης του αίματος. Γενικά αναισθητικά χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης μπορεί να διαστέλλει τις φλέβες σας, η οποία μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο της συγκέντρωσης του αίματος και στη συνέχεια θρόμβωση. Ενημερώστε το γιατρό σας ότι έχετε παράγοντα V Leiden.
  • Από του στόματος αντισυλληπτικά ή θεραπεία υποκατάστασης οιστρογόνων. Επειδή αυτά τα φάρμακα μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο θρόμβωσης του αίματος από μόνοι τους, να είστε βέβαιος να συζητήσει τους κινδύνους και τα οφέλη των οιστρογόνων που περιέχουν φάρμακα με το γιατρό σας εάν έχετε παράγοντα V Leiden.
  • Όντας υπέρβαρος ή παχύσαρκος. Υπερβάλλον σωματικό βάρος αυξάνει την πίεση στις φλέβες στην λεκάνη και τα πόδια σας. Η απώλεια βάρους μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο.
  • Κάπνισμα. Το κάπνισμα επηρεάζει την πήξη του αίματος και την κυκλοφορία. Αν είστε καπνιστής, να λάβει μέτρα για να σταματήσουν το κάπνισμα.

Μια κατάσταση που δεν πρέπει να αποφύγετε αν έχετε παράγοντα V Leiden δωρίζει αίμα. Οι άνθρωποι με τον παράγοντα V Leiden μπορούν να δωρίσουν αίμα συνήθως, αν ενδιαφέρονται να κάνουν έτσι. Ωστόσο, εάν παίρνετε αντιπηκτικά φάρμακα, δεν μπορείτε να δώσετε αίμα για τα φάρμακα είναι πλήρως από το σύστημά σας. Εάν έχετε λάβει αντιπηκτικά, ελέγξτε με το γιατρό σας πριν από την αιμοδοσία αίματος.

Εάν σας παράγοντα V Leiden απαιτεί από εσάς να πάρετε αντιπηκτικά φάρμακα, εδώ είναι μερικά βήματα που μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη τραυματισμών και να αποφευχθεί η υπερβολική αιμορραγία. Εξετάστε αυτές τις προτάσεις:

  • Αποφύγετε τα σπορ επαφής ή η ενασχόληση με άλλες δραστηριότητες που θα μπορούσαν να έχουν ως αποτέλεσμα σωματική βλάβη. Ωστόσο, η τακτική άσκηση ανέπαφων, όπως το περπάτημα ή το κολύμπι, είναι ακόμη συνιστάται για καλή υγεία.
  • Χρησιμοποιήστε μια μαλακή οδοντόβουρτσα και κερωμένο νήμα.
  • Αποφύγετε το ξύρισμα περικοπές χρησιμοποιώντας μια ηλεκτρική ξυριστική μηχανή.
  • Να είστε προσεκτικοί με τις οικιακές εργασίες που αφορούν τα μαχαίρια, ψαλίδια και άλλα αιχμηρά εργαλεία.